Строение
Очень больно во время месячных. Боль при менструации

Очень больно во время месячных. Боль при менструации

Многие женщины и девушки жалуются на сильные боли при месячных. Интенсивность бывает разной: от незначительного дискомфорта до нестерпимой жгучей боли в сопровождении с обморочным состоянием, рвотой, головокружением, .

Важно своевременно выявить провоцирующие факторы подобного расстройства, поспособствовать облегчению состояния. Стоит понимать, что регулы – естественный процесс в женском организме. Но если это дисменорея, то исход боли во время месячных может оказаться крайне неблагоприятным.

Виды болей

Сильные боли при месячных бывают:

Первичные, не связанные с патологиями и заболеваниями. Проявляются у девочек в период полового созревания, и продолжаются пока полностью не нормализуется менструальный цикл.
Вторичные, приобретенные вследствие патологических видоизменений в половых органах и некоторых заболеваний. Патология наблюдается чаще у женщин после 30 лет в сопровождении с излишней потливостью, головной болью, вегетососудистой дисфункцией, аритмией, тахикардией. С возрастом могут стать постоянным явлением тому бывают разными.

К иным видам менструальной боли с приходом менструации можно отнести:

колики в брюшной полости по причине усиления выработки женских половых гормонов, увеличения железистой ткани в объеме;
боль, жжение в груди;
болезненность в пояснице как распространенное явление, хотя может быть вызвана воспалительным течением в мочеполовой системе;
чувство перенапряжения в области таза при нарушении водно-солевого баланса;
усиленные маточные сокращения в результате гормонального дисбаланса;
уплотнение, нагрубание, увеличение молочных желез;
появление отечности при нарушении оттока крови.

На заметку! Чтобы избавиться от боли в спине, пояснице, достаточно принять спазмолитик, удобную позу и приложить тепло (грелку). Избавиться от с приходом месячных можно, приняв контрастный душ, произведя послабляющий массаж круговыми движениями ладоней.

Причины боли во время менструации

Чаще всего провоцирует боль при месячных усиленная выработка гормона прогестерона. Это неопасное явление, когда дополнительно увеличивается железистая ткань в объеме. Главное, своевременно принять меры для облегчения самочувствия.

Основная причина боли во время регул у девочек-подростков – первичная альгоменорея или состояние, длительность которого может достигать 3-х лет, пока менструальный цикл не придет в норму. У девушек дополнительно отмечается:

эмоциональная неустойчивость;
астения;
повышение уровня адреналина, дофамина, норадреналина в крови;
сбой в системе, отвечающей за выработку гормонов;
запоры;
учащение сердцебиения;
спазмы мелких сосудов верхних и нижних конечностей;
синюшность на покровах кожи;
побледнение лица и тела;
бессонница;
мигрень.

Другие причины боли при месячных у девушек:

недоразвитость матки;
полостной загиб взад-вперёд;
аномальное развитие маточной полости, приводящее к затруднению оттока крови с приходом регул.

При врожденных патологиях в строении матки и маточных труб в спинномозговой жидкости наблюдается повышенный уровень серотонина. Девушки страдают низкой температурой тела, расстройствами ЖКТ, диареей, отечностью на лице, аллергией.

СПРАВКА! Первичные сильные боли при месячных – это не самостоятельный недуг, скорее – симптом внутреннего сбоя, спровоцированного дисплазией соединительной ткани. Первичная альгоменорея вполне может быть врождённой при аномальном развитии соединительной ткани, сколиозе, близорукости, плоскостопии, варикозе, нарушении функций ЖКТ. Если боли при регулах стали навязчивым явлением, то девушкам рекомендуется пройти полное обследование.

Причина боли при регулах у женщин после 30 лет – вторичная альгоменорея. Протекает со средней (тяжелой) степенью тяжести, нередко приводит к отягчающим симптомам:

обильность менструации;
снижение работоспособности;
вздутие живота;
икота;
головокружение;
онемение рук;
обморок;
учащение сердцебиения;
болезненность суставов;
зуд на коже;
тошнота, рвота;
искажение вкуса;
немотивированная слабость;
анорексия.

У женщин, страдающих сахарным диабетом, наблюдаются нарушения со стороны эндокринной системы, а с приближением менопаузы проявляется депрессивное состояние, нестабильный психоэмоциональный фон, болезненность в матке во время полового акта.

ВАЖНО! Подобные признаки нельзя оставлять без внимания, независимо от первопричины, приведшей к болезненным месячным. Необходимо безотлагательно посетить гинеколога, пройти предложенное обследование.

Причины вторичной альгоменореи могут носить тяжелый патологический характер. Вызвать может:

инфекционно-воспалительное течение в половых органах, придатках;
спайки в малом тазу;
полипозное новообразование;
злокачественная, доброкачественная опухоль в полости матки;
варикозное расширение вен в полости брюшины;
фиброма;
аденоиды;
нехватка прогестерона, кальция в крови;
эндометриоз малого таза;
киста яичника;
загиб матки;
полипоз;
тазовый неврит.

Болезненные менструации могут стать следствием:

медицинского аборта;
длительного использования внутриматочной контрацепции;
несоблюдения правил личной гигиены;
заноса инфекции;
осложненных родов;
кесарева сечения;
дисфункции щитовидной железы;
гормонального дисбаланса, приведшего к нарушению цикла;
снижением либидо;
наследственной предрасположенности;
проведения лапароскопии, полостной операции на придатках матки;
рубцевания шейки матки, образования спаечного процесса;
неправильного питания;
частых стрессов;
умственного переутомления.

На заметку! Незначительная боль с приходом месячных дней считается нормой. Так, матка активируется, начинает усиленно сокращаться, выталкивая отслоившиеся частицы слизистой оболочки. Также действует гормоноподобный простагландин, приводящий к боли, степень проявления которой напрямую зависит от концентрации данного гормона в крови.

Когда нужно пить таблетки?

Проведение медикаментозного лечения с приходом болезненных месячных – крайняя мера. Нельзя пить таблетки необдуманно. Это может вызвать привыкание, дополнительные побочные эффекты.

Если боли во время месячных беспокоят несильно, то достаточно принять спазмолитик, 1 таблетку Но-шпы, Спазмалгона, Анальгина для снятия спазм. От сильнодействующих препаратов (Кетанов, Аспирин) лучше отказаться. Нельзя пренебрегать дозировками при приеме обезболивающих средств. Рекомендуется выпить сначала 1 пилюлю, выжидать немного времени. Если облегчение не последует, то можно принять еще 1 таблетку.

На заметку! Недостаточно запивать средства от менструальной боли 1-2 глотками воды. Для облегчения самочувствия, быстрого растворения таблетированной формы препарата необходимо выпить минимум 1 стакан жидкости.

Если же препараты становятся безуспешными для снятия боли в критические дни, то можно принять нестероидное противовоспалительное, болеутоляющее средство (Дицикловерин, Дротаверин, Спазмалгон). В тяжёлых случаях допустимо выпить Нимесулид, Ибупрофен. Неплохо помогают при проявлениях дисменореи гормональные противозачаточные средства. Однако лечение должно производиться под контролем специалистов, поскольку даже незначительное вмешательство в гормональный фон может обернуться серьезными нарушениями со стороны репродуктивной системы.

ВАЖНО! Если лишь усиливаются боли при месячных, что делать, когда они не прекращаются на протяжении 3-4 дней подряд? Лучше срочно обратиться к врачам. Также насторожить должно отхождение больших сгустков крови с неприятным запахом, усиление выделений на 2 день месячных с появлением сильной боли внизу живота, повышением температуры, жжения, зуда при мочеиспускании.

Читайте также 🗓 Почему при начале месячных заболело горло

В качестве альтернативного варианта при отсутствии эффекта от приема обезболивающих средств можно применять:

низкодозированные гормональные лекарства, способные снизить выработку простагландина;
растительные фитоэстрогены для нормализации гормонального фона;
негормональные гомеопатические препараты (Анальгин), приводящие к урегулированию менструального цикла, минимизации болезненных симптомов, улучшению общего самочувствия и состояния нервной системы;
производные тестостерона (прогестерона) для снижения сократительной активности матки, подавления продуцирования простагландина;
гестагены с целью воздействия на секреторную функцию эндометрия, устранения возбудимости нервных волокон с локализацией в мышечных слоях матки;
нестероиды, применяемые при нежелании женщин пользоваться оральными контрацептивами;
НВПС (Миг, Нимесил, Диклофенаек, Кетопрофен) как обезболивающие препараты для нормализации менструального цикла;
оральные контрацептивы с целью снижения кровопотерь с приходом месячных, подавления овуляционного процесса, сократительной активности матки и нервного перевозбуждения.

На заметку! Если боли сильные, а таблетки и лечение домашними способами не приводит к облегчению, то рекомендуется обратиться к гинекологу. Нельзя злоупотреблять медикаментами, глотать таблетки большими дозами. Важно понимать, что увеличение дозировок спазмолитиков может привести к обратным побочным явлениям.

Упражнения при болезненных месячных

Физические упражнения рекомендованы женщинам при болезненных месячных для поддержания мускулатуры матки в тонусе. Конечно, нет необходимости усиленно заниматься спортом. Достаточно выбрать приемлемый для себя лёгкий вид спорта и уделять ему внимание по 15-20 минут ежедневно.

Уместно просто чаще ходить быстрым шагом для нормализации общего самочувствия с приходом менструации, полезной может стать йога, принятие удобных статистических позиций с пребыванием тела в покое, без резких движений. Это не задействует необходимые мышцы, зато повышает выносливость и уровень физической формы, приводит в порядок мышцы пресса, брюшины, тазового дна.

Полезно освоить технику дыхательной гимнастики, способствующей расслаблению мышц таза, снятию спазм в матке, облегчению болезненных сокращений. Рекомендуется сочетать дыхательную гимнастику с обычными физическими упражнениями, чтобы направить действия на послабление мышц матки, минимизацию менструальной боли.

Фитотерапия при болезненных месячных

Для снятия боли при месячных помогут травяные чаи, настои из валерианы, пустырника, ромашки, гвоздики, корицы, малины, душицы, боровой матки, мелиссы с содержанием фитоэстрогенов. Вот хорошие рецепты:

листья малины (2 ч. л.) залить кипятком (1 стакан), настоять 0,5 часа, принимать небольшими глотками на протяжении всего дня;
обыкновенная душица, приготовить настой: 1 ст. л. залить кипятком, настоять 0,5 часа, процедить, принимать глотками в течение всего дня;
ромашка цветки + мелисса (листья), приготовить сбор: 1 ст. л. залить кипятком, настоять 40 минут, процедить, принимать в тёплом виде в течение всего дня.

Травяные настои вполне эффективны, не имеют побочных явлений и приятны на вкус. Полезно заваривать сухие листья малины, мяту, ромашку, мелиссу и пить как чай.

СПРАВКА! Нельзя путать болезненные месячные с ПМС, которые могут совпадать с приходом меноррагии. Также патологическое маточное кровотечение может быть вызвано фибромой в матке.

Другие способы борьбы с болью

Неправда, когда говорят что тепло, прикладываемое к животу при болезненных месячных, усиливает кровотечение. Конечно, прикладывать совсем горячую грелку не рекомендуется. А вот тепло на 10-15 минут вполне уместно для устранения боли.

Большинство женщин страдает от болей при месячных. Многими это воспринимается, как закономерное и неизбежное состояние, вызванное чрезмерными сокращениями матки во время . Так ли это и о чем могут сигнализировать болезненные менструации?

В медицине существует два термина, определяющие болезненную менструацию: дисменорея и . Этими терминами объединяются все симптомы болезненных месячных.

Читайте в этой статье

Основные симптомы дисменореи

Симптомы дисменореи зависят от степени выраженности и вида патологии. К тревожным сигналам, требующим особого внимания, следует отнести:

сильную боль при месячных тянущего, ноющего, пульсирующего характера, возникающую за день-два перед менструацией и продолжающуюся в первые несколько дней;
слабость, головокружения, потерю сознания;
боль в пояснице;
вздутие живота, диарею;
повышенную либо пониженную ;
потерю работоспособности, плохое самочувствие;
подавленное эмоциональное состояние, раздражительность, излишнюю впечатлительность.

Дисменорея: первичная и вторичная

Дисменорея может быть первичной либо вторичной. У каждого вида свои особенности протекания.

1. Первичная (функциональная) дисменорея – возникает через пару лет после начала . При этом патологические изменения органов малого таза отсутствуют. Сначала боли при месячных не очень выраженные. Со временем наблюдается повышение интенсивности и продолжительности болевого синдрома.

Первичная дисменорея может выражаться в таких формах:

компенсаторная – симптомы выражены постоянно и с одинаковой интенсивностью;
не компенсаторная – со временем болезненность протекания менструации усиливается.

2. Вторичная – вызвана органическими изменениями органов малого таза. Как правило, она характерна для женщин старше 30 лет, которые уже рожали детей. Болевые ощущения появляются за сутки до менструации и длятся все ее дни. Для этой патологии характерны сильные кровотечения.

Причины возникновения дисменореи

У первичной и вторичной дисменореи разные причины возникновения.

Первичная дисменорея, по мнению медиков, вызвана следующими причинами:

Нарушением синтеза гормонов. Из-за этого в организме концентрируется избыточное количество простагландина, отвечающего за сокращение матки в период ПМС. Большое содержание этого гормона приводит к сильному сокращению матки. Именно это и вызывает дискомфортные болезненные ощущения. Болевой синдром порождает также повышенная концентрация адреналина, дофамина, серотонина.
Еще одной распространенной причиной, провоцирующей появление боли при месячных, является психологический фактор. Расстройство нервной системы, негативное эмоциональное состояние, чрезмерный стресс вызывают напряжение, приводят к острому восприятию боли.
Боли во время месячных могут быть спровоцированы недостаточным содержанием в крови магния.
– при наличии данного заболевания ПМС становится болезненным и обильным . Болевые ощущения возникают также в середине цикла.
Патологии в развитии соединительных тканей.
Сосудистые нарушения.

Первичная дисменорея характерна для девушек, еще не рожавших. После родов, в большинстве случаев, гормональный фон стабилизируется. Боли при месячных из-за нарушения гормонального баланса становится не такой распространенной проблемой.

Вторичную дисменорею вызывают следующие факторы:

Воспалительные заболевания – спровоцированы инфицированием яичников, матки и маточных труб бактериями.
Расширение вен в области таза.
Эндометриоз – боль возникает потому, что в яичниках, а также маточных трубах начинают расти и отслаиваться клетки, которые в здоровом организме образуют стенки матки.
– доброкачественное новообразование.
– прорастание тканей, образующих стенки матки, в ее мышечные стенки. Сопровождается сильной резкой болью.
Образование .
Онкологические заболевания.

Иногда боли при месячных появляются из-за применения неподходящих средствам . Чаще всего они возникают после установки спирали.

Важной причиной обратиться к врачу является изменение характера боли при ПМС. Это может быть сигналом о развитии патологических состояний, которые необходимо вовремя диагностировать и начать правильно лечить. Возможно это только с помощью доктора.

Степени развития альгодисменореи

Интенсивность боли при месячных может быть разной. Зависимо от уровня ее выраженности и характера протекания выделяют три степени альгодисменореи:

Первая степень – характеризуется умеренными болевыми ощущениями. При этом возможно незначительное общее недомогание. Работоспособность и уровень активности, как правило, остается прежним, они не снижаются. Консультация доктора желательна.
Вторая степень – сопровождается достаточно , локализующейся внизу живота, головокружением, тошнотой, общей слабостью. У многих женщин эмоциональное состояние подавленное, возникает необоснованное чувство тревоги, повышается раздражительность. Значительно повышается аппетит. Работоспособность нарушается, возможна бессонница. Консультация доктора необходима.
Третья степень – выражается очень сильными болями, распространяющимися на область живота, поясницу. Значительно ухудшается общее состояние, возможно повышение температуры, сильные , тахикардия (учащенное сердцебиение), тошнота и даже рвота, диарея. Боль при месячных настолько сильная, что работоспособность снижается до минимума. Даже принятие обезболивающих препаратов не снижает интенсивность болевого синдрома. При возникновении подобных симптомов даже впервые, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Они сигнализируют о возникновении серьезных проблемах со здоровьем. Только доктор сможет понять, почему появились слишком болезненные месячные, причины установив благодаря точной диагностике. Консультация, обследования и лечение обязательны.

Особенности диагностики

Понять, почему у вас болезненные месячные поможет тщательная диагностика. Для постановки диагноза и выявления причины патологии доктор может провести следующие манипуляции:

гинекологический осмотр;
анализ крови и мазка;
УЗИ, гистероскопию, лапароскопию.

На основе полученных результатов, разобравшись, что происходит во время месячных, гинеколог назначает соответствующий способ лечения.

Особенности лечения

Лечение дисменореи может быть терапевтическим либо хирургическим (в особо тяжелых случаях). Для достижения максимально быстрого положительного эффекта оно должно быть комплексным.

Основные методы лечения первичной дисменореи:

назначение анальгетиков, спазмолитиков;
назначение седативных препаратов;
назначение гормональных препаратов;
гомеопатические препараты;
физиотерапия (диадинамические токи, ультразвук);
назначение витаминных комплексов;
нормализация режима дня;
ведение здорового образа жизни.

Основная цель лечения вторичной дисменореи – устранение органических патологий, вызывающих боль при месячных. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Для устранения болевого синдрома медики часто назначают транквилизаторы и анальгетики.

Если в процессе диагностики никаких патологий не было выявлено, но очень болезненные месячные продолжаются, снизить болевые ощущения помогут медицинские препараты. Подбирать их должен доктор, с учетом индивидуальных особенностей организма. Женщине следует строго соблюдать нормы указанной продолжительности приема препарата, а также дозировку.

Как снизить боль при менструации без медикаментов

Есть много способов, позволяющих снизить болевые ощущения без использования медикаментов. Пользоваться ими можно лишь после медицинского осмотра, если доктором не были выявлены патологии.

Эффективные методы снижения болевого синдрома при ПМС:

приложить к животу «сухое тепло» (мешок с теплым песком, горячее полотенце);
прогулка на свежем воздухе;
специальная диета, которая заключается в отказе от сладкого, жирного, кофеиносодержащих и алкогольных напитков;
употребление горячего чая с малиной, мятой;
легкий массаж живота круговыми движениями;
, а также пилатес.

Своевременная диагностика и грамотно подобранный курс лечения позволяют снизить болевой синдром, возникающий во время ПМС.

Виды болей

Впервые физические недомогания могут появиться у девушек уже при менархе или в течение 1–3 лет после установления овуляторного цикла. Дискомфорт охватывает в первые часы менструации или может начаться за 1–2 суток. Выраженность и сила болевых признаков у всех различны: от едва ощутимых до невыносимых. Подобные симптомы медицинскими специалистами принято объединять понятием альгодисменорея - расстройство менструального цикла. Если болезненные ощущения сопряжены с периодическими задержками месячных из-за дисфункции яичников, говорят о дисменорее.

Менструальные боли могут носить первичный характер: преследовать с начала полового созревания. В таких случаях страдания первого дня переносятся довольно тяжело: сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой.

Вторичная появляется после периода относительного благополучия из-за различного рода заболеваний, хирургических вмешательств, невротических отклонений, нарушений в сексуальной сфере. В подобных случаях могут наблюдаться сильная тяжесть в нижней трети живота, спазмы.

Почему боли мучительно переносятся именно в первый день, зависит от ряда взаимосвязанных факторов, среди которых колебания гормонального баланса, работа нервной, мышечной и сосудистой систем, психологическое состояние женщины.

Причины болей

При первичной альгодисменорее выделяют условно естественные и патологические причины болезненных месячных. Вначале очередного цикла полость матки, выстланная плотной слизистой оболочкой, не получив оплодотворенной яйцеклетки, начинает сокращаться, выталкивая ненужный эпителий. Процесс регулируется половыми гормонами. В этот период стенки и шейка органа наполнены кровью и отделяющемся миометрием. Поэтому первые сокращения всегда переносятся особенно дискомфортно. Даже при полном благополучии женщины чувствуют сдавливание и скованность внизу живота перед месячными, сопровождаемые физической усталостью. Сильную боль при этом могут вызвать следующие причины:

увеличенное количество простагландинов - болевых нейромедиаторов в миометрие;
нарушение синтеза гормонов: дофамина, серотонина, адреналина;
недостаток минеральных веществ и гиповитаминоз;
аномальное развитие соединительной ткани организма;
особенности расположения и формы матки: отклонения, перегибы, загибы, недоразвитие.

Читайте также 🗓 Боли в почках при месячных

Причиной, по которой сильно болит живот перед месячными , бывает скрыто протекающее неврологическое нарушение, психологическая травма и другие состояния психического здоровья женщины, отражающиеся на физическом уровне.

Вторичная альгодисменорея всегда предполагает наличие патологий. Распространенные причины болевого расстройства цикла, возникшего у дам после благополучного периода:

неправильно подобранная контрацепция, обычно ВМС;
развитие системных заболеваний: сахарного диабета, ишемической болезни, патологий щитовидной железы;
перенесенные воспаления внутренних половых органов;
хирургические аборты, лечебные выскабливания;
растущие опухоли матки, эндометриоз;
нервное или физическое истощение на фоне или спортом.

У дам старше 40 лет, недоумевающих, стали недавно, таким образом может проявляться начинающийся климакс.

Боли в первый день

Так как организм каждой женщины индивидуален, боли в первый день очередных месячных начинаются и протекают по-разному. Характерная клиническая картина: постепенное нарастание дискомфорта за 10–12 ч. до появления выделений. Синдром развивается как череда последовательных схваток, резей в брюшной полости. Боль может ощущаться как колющая, поющая, жгучая, дергающая, иррадиировать в прямую кишку, мочевой пузырь, бедра, грудные железы. Отмечаются также следующие симптомы:

Начальная степень альгодисменореи переносится как небольшой дискомфорт: болезненность вполне терпимая, не требует медикаментозного облегчения, постепенно проходит в течение 1–2 суток. Женщины при этом не обращают внимания на неприятность или просто больше отдыхают.
При средней степени ужиться с болью уже невозможно. Схватки или рези в животе начинаются ещё до менструаций, а в первые часы выделений становятся невыносимыми. Почти всегда нарушения самочувствия протекают с вегетативными и неврологическими симптомами: сильной раздражительностью, потливостью, дрожью в конечностях, онемением.
При тяжелой степени первые болевые признаки появляются за несколько суток до месячных, вначале цикла женщина бывает вынуждена весь день лежать в постели из-за мучительной боли и полной неспособности выполнять какие-либо действия. Частые сопутствующие симптомы: сильная тахикардия, проливной пот, . Восстановление самочувствия может занимать несколько дней после менструаций.

Как облегчить боли

Терпеть даже «естественное» ухудшение самочувствия очень вредно для нервной системы. Это может привести к развитию депрессий, неврозов, значительно осложняет жизнь. Если первого дня не является следствием опухоли или другого органического поражения, нужно прибегнуть к медикаментозным способам помощи. Пить обезболивающие полезно начинать не в начале цикла, а за сутки до предполагаемых выделений. Снять боль при месячных помогают препараты на основе парацетамола, ибупрофена, дротаверина. Более эффективны обезболивающие средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Например, Триган-Д, содержащий анальгетик и спазмолитик. Обычно употребление подходящего средства помогает смягчить сильную болезненность.

Если таблетки не помогают или эффект от них незначительный и недолгий, можно попробовать физиологические способы. За день до начала месячных и в первые сутки рекомендуется пить больше диуретических жидкостей: слабозаваренный чай, отвары петрушки, семян укропа, корня девясила, компот из смородины. Это будет способствовать лучшему рассасыванию и выведению отечности. Дополнительно можно прикладывать к животу и пояснице сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой. Некоторым облегчить сильные спазмы помогает не прогревание брюшной стенки, а холод. Лёд использовать нежелательно, достаточно положить на нижнюю часть живота полотенце, смоченное холодной водой.

Дополнительные советы, как уменьшить боль при месячных, можно получить у своего гинеколога.

Лечение болей

Если первый болезненный день менструального цикла не связан с нарушением здоровья, не сопровождается задержками, выделения имеют нормальный вид - без массивных кровяных сгустков и гноя, терапия не предполагает каких-либо специфических методов. Лечение боли в этом случае заключается в своевременном предупреждении симптомов и максимальном их облегчении:

Рекомендуется подобрать подходящий обезболивающий препарат. Для каждой женщины он свой: одной помогает Кетанов, Ибуклин, другой - Но-Шпа, Триган-Д или Найз.
Если самочувствие позволяет, в первый день месячных нужно больше гулять - движение способствует лучшему отхождению отеков, миометрия и слизи.
Полезно выполнять специальные расслабляющие упражнения на растяжку, асаны из йоги.
Помогает легкий массаж брюшной стенки, который можно выполнять самостоятельно: ладонями в течение 1–2 мин. совершать поглаживания и растирания живота по часовой стрелке.

Спазмы при месячных – штука противная, но хотя бы хорошо знакомая. Именно поэтому стоит обращать особое внимание на любые изменения – к примеру, если вполне терпимый обычно дискомфорт превратился в настоящие страдания. Или боль не покидает тебя даже спустя несколько дней после того, как менструация закончилась. Наконец, выделения необычно обильные и продолжаются ненормально долго. В чем бы ни выражалось изменение, оно сигналит о том, что с организмом может быть что-то не в порядке. «И игнорировать это нельзя», – заключает Алиса Дуэк, акушер-гинеколог клиники Mount Kisco в Нью-Йорке.

Чтобы иметь представление о возможных неполадках, читай дальше.

Очень сильные боли и обильные выделения

Возможная причина: фиброма матки. Это доброкачественная опухоль на внутренней или внешней стенке матки. Почему фибромы появляются, до конца не выяснено, но проблема очень распространена среди женщин 30-40 лет. Боль, уровень которой Дуэк описывает как «зашкаливающий», обычно возникает из-за механического давления опухоли на матку или в результате воспаления.

Что делать: записаться на прием к своему гинекологу и рассказать о симптомах. Врач, скорее всего, проведет несколько обследований, в результате которых станет ясно, есть ли у тебя фиброма и нужно ли ее удалять. Последнее зависит от многих факторов – включая расположение опухоли и ее размер (варьируется от пуговицы до среднего грейпфрута). Поскольку фибромы чувствительны к уровню эстрогена, в качестве обезболивающего тебе могут назначить КОК .

Постоянная тянущая боль

Возможная причина: воспалительный процесс в органах малого таза, то есть инфекция яичников, мочевого пузыря, матки и/или фаллопиевых труб. Откуда воспаление берется? Ну например, к нему способно привести любое ИППП в запущенной стадии (напомним, что хламидиоз и гонорея часто протекают бессимптомно). «Боль почти постоянная, обычно без сильных приступов, но в то же время весьма неприятная», – уточняет Алиса. А во время месячных, в сочетании со спазмами, боль от воспаления может усиливаться.

Что делать: без промедлений идти к гинекологу. «Воспалительный процесс редко становится поводом для очень срочных действий, но запускать его нельзя, – говорит Дуэк. – Чем раньше врач тебя осмотрит и определит причину – тем быстрее сможет выписать антибиотики. Если долгое время игнорировать воспаление, оно может вызвать образование рубцовой ткани, что в итоге влияет на твою способность зачать ребенка.

Резкая боль в одном боку

Возможная причина: перекрут яичника. «Такое происходит, когда какое-то явление (например, образование кисты) заставляет яичник перекручиваться, затрудняя приток крови, – рассказывает Дуэк. – Это очень сильная, практически невыносимая боль, которая требует немедленного медицинского вмешательства». Одно из последствий – угасание функции яичника.

Что делать: звонить в скорую. Скорее всего, потребуется УЗИ и другие исследования. При подтверждении диагноза перекрута нужна немедленная лапароскопическая (то есть с минимальным уровнем вмешательства) операция, позволяющая привести орган в нормальное положение. «Иногда при своевременном вмешательстве яичник можно спасти. Но если он уже выглядит нежизнеспособным – его придется удалить. К счастью, этот орган парный, и производство эстрогенов и яйцеклеток возьмет на себя оставшийся яичник».

Сильные спазмы, от которых не помогают обычные болеутоляющие

Возможная причина: эндометриоз – заболевание, при котором ткани матки перемещаются к другим органам (например, к яичникам или фаллопиевым трубам) и приживаются там. Согласно данным Американского центра акушерства и гинекологии, эндометриоз обнаруживается почти у 10 процентов женщин. Но штука в том, что на установление правильного диагноза могут уйти годы. До того, как это случится, большинство пациенток полагают, что сильнейшие боли при месячных – явление обычное, и мучаются. Плюс зачастую испытывают дискомфорт во время занятий сексом.

Что делать: опять же, сходить к врачу и описать свои симптомы. Тебе назначает несколько анализов и исследований, чтобы определить возможные варианты лечения. Поскольку эндометриальные ткани чувствительны к уровню гормонов, прием гормональных контрацептивов поможет уменьшить боль. Но единственным способом подтвердить эндометриоз до сих пор остается лапароскопия, во время которой врач может попытаться удалить как можно больше лишней ткани.

Сильные спазмы после установки внутриматочных контрацептивов

Возможная причина: медная (негормональная) внутриматочная спираль. В течение трех месяцев после установки этого крошечного Т-образного устройства возможно усиление болевых ощущений, ведь спирали нужно время на то, чтобы «прижиться» в организме.

Что делать: «если боли продолжаются в течение длительного времени или возникли внезапно после долгого периода нормального функционирования ВМС, то нужно записаться на УЗИ, которое позволит выяснить, в каком состоянии находится спираль», – советует Дуэк. Врач может проверить и немного поправить положение ВМС, после чего боли должны пройти.

24 апрель 2017 32407 0

У большинства лиц женского появляются боли при месячных. Часто этому состоянию предшествует высокая эмоциональная лабильность, общая слабость и раздражительность. Боль при месячных проявляется в первый день и сопровождает её весь менструальный период. Меняется, как правило, только интенсивность боли. Этот симптом не зависит от количества лет и репродуктивных показателей женщины. Выделяют огромное количество причин, при которых болит живот при месячных. Это связано с ответной реакцией организма на гормональную перестройку. Физиологические боли при месячных обычно не приносят значительного дискомфорта и не ограничивают привычный жизненный ритм. Однако, если болезненные ощущения влияют на качество жизни, понадобится консультация специалиста.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Почему болит живот при месячных?

Боли внизу живота при менструации средней интенсивности являются физиологическими. Обычно симптомы проявляются в первый день и исчезают самостоятельно за короткий промежуток времени. Ярко выраженные болезненные ощущения являются патологией, поэтому важно понимать причину появления сильной боли внизу живота.

Когда может болеть живот

В зависимости от дня менструального цикла выделяют несколько периодов, когда появляется альгодисменорея:

Боль появляется накануне месячных, примерно за 2-3 дня до наступления кровянистых выделений. Это так называемый предменструальный синдром, который характерен для подростков и девушек, не достигших 18-летнего возраста. Главная причина появления таких симптомов — изменение выработки половых гормонов;
Болевые ощущения приходят в период кровянистых выделений. Это происходит из-за усиленной продукции биологически активных веществ – простагландинов. Они вызывают достаточно болезненные сокращения мускулатуры матки в первые два дня менструации;
Боли внизу живота после месячных появляются по причине нормализации гормонального фона у женщин репродуктивного возраста.

Причины болезненной менструации

Альгодисменорею можно разделить на несколько видов:

Первичная, которая появляется с приходом менархе и обычно не связана с патологией;
Вторичная является следствием многих гинекологических заболеваний;
Органическая проявляется в случае патологии репродуктивной системы;
Функциональная – интенсивность боли зависит от концентрации половых гормонов, отвечающих за наступления месячных.

Причины болезненных месячных у нерожавших

У молодых девушек боль во время месячных появляется гораздо чаще, чем у женщин репродуктивного возраста. Это происходит по причине становления гормонального фона. После выработки регулярного менструального цикла и нормализации уровня гормонов боли прекращаются или становятся менее интенсивными.

Девушки-подростки тоже сталкиваются с болезненными месячными из-за изменения настроения, эмоциональной лабильности и присутствия неблагоприятных психоэмоциональных состояний. Иногда при сильном стрессе менструация может наступить раньше.

Конституциональные особенности тоже влияют на появление боли во время месячных. У чрезмерно худых девушек болевой синдром выражен сильнее. Иногда низкая масса тела является следствием инфантилизма или недоразвития репродуктивной системы. Гипоплазия матки и слабое развитие мышечных элементов, плохо поддающиеся растяжению во время менструального полнокровия, приводят к раздражению нервных окончаний и возникновению болевого синдрома.

Механизм появления боли

Ощущение болезненных симптомов и дискомфорта во время месячных объясняется сокращением мускулатуры матки. Когда в полости матки скапливается кровяные сгустки и фрагменты отслоившегося эндометрия, возникает необходимость быстро освободить от них маточную полость. Мышечные волокна в стенке матки начинают усиленно сокращаться, и ее содержимое эвакуируется. При этом могут появиться неприятные болевые ощущения внизу живота. Чем сильнее сокращается мускулатура, тем выше вероятность появления болей.

Существует гипотеза, что менструальные боли являются следствием увеличения уровня содержания простагландинов в эндометрии и плазме крови. Простагландины представляют собой сложные химические соединения, которые обладают выраженным биологически активным действием. Они стимулируют и усиливают сократительную функцию миометрия.

При большой концентрации простагландинов матка в период менструации сокращается слишком интенсивно, провоцируя нарушение кровоснабжения отдельных участков мышечного слоя и сильные менструальные боли.

Причины первичной альгодисменоре

Обычная менструация сопровождается болью слабой интенсивности накануне и в первый день менструации. По степени выраженности болезненные симптомы не нарушают привычного ритма жизни и не ограничивают повседневную активность женщины. Если сильно болит живот при месячных, стоит задуматься о своём здоровье и выяснить причину появления боли.

Выделяют несколько первичных причин:

Механические факторы появления боли появляются при затруднении оттока менструальной крови из полости матки. Такое состояние наблюдается при аномалиях развития органов репродуктивной системы, врождённой несостоятельности матки или шейки, неправильном положении органа в полости малого таза;
Нейропсихические причины могут вызвать сильные боли при месячных. Это связано с понижением порога чувствительности при нестабильном эмоциональном состоянии;
Эндокринные факторы связаны с нарушением внутренней регуляции организма, в связи с чем изменяется выработка простагландинов, которые влияют на интенсивность сокращения матки;
Нарушение тонуса сосудов, питающие органы малого таза. Ишемические процессы в сосудах, питающие полость матки, приводят к спазму маточных артерий и вен и косвенно нарушают выработку простагландинов;
Конституциональные причины проявляются инфантилизмом или недоразвитием половых органов, гипоплазией матки или её мышечного слоя.

Вторичные причины, вызывающие боли при месячных

Такая альгодисменорея является следствием наличия сопутствующей патологии со стороны репродуктивной системы. Проявляется у женщин после 30-40 лет. Основные заболевания, сопровождающиеся болью при месячных:

Внутренний и наружный генитальный эндометриоз;
Миома матки;
Воспалительные заболевания половых органов;
Обширный спаечный процесс в полости малого таза;
Недавнее оперативное лечение;
Наличие инфильтратов в малом тазу;
Кисты яичников;
Осложнённые роды;
Повреждение шейки матки при выскабливании;
Прерывание беременности в анамнезе;
Установка внутриматочной спирали.

Нарушение работы внутренних органов тоже является причиной появления болей внизу живота. Патология щитовидной железы, её гиперфункция усиливает активацию простагландинов.

Приём некоторых лекарственных препаратов вызывает боли при месячных. Среди лекарств влияют на появление боли следующие группы:

Комбинированные оральные контрацептивы;
Противоопухолевые средства;
Цитостатики;
Гормоны щитовидной железы.

Для выяснения причины боли во время месячных иногда помогает тщательно собранный анамнез.

Наличие определённых болезней повышает вероятность появление болей:

Синдром Штейна-Левенталя, или наличие кист яичников;
Привычное невынашивание беременности;
Хронический аднексит;
Авитаминоз;
Полипы матки;
Злокачественные опухоли;
Недостаточность прогестерона;
Нехватка кальция или магния;
Генетическая предрасположенность.

Боль в животе при месячных: особенности

Живот во время месячных болит по-разному. По характеру боль бывает нескольких видов:

Схваткообразная с иррадиацией в область крестца;
Ноющая с локализацией внизу живота;
Кратковременная локальная;
Давящая.

По времени болевой синдром разделяют на кратковременный и длительный. Для физиологического менструального периода характерно появление боли в первые два дня месячных. Иногда боль становится острой, интенсивной и постоянной. В таких случаях нужно внимательно относиться к своему здоровью и обратиться к врачу за помощью. Это может быть проявлением острых состояний, требующих незамедлительного лечения.

При ежегодном наблюдении у гинеколога он определит тип альгодисменореи. Боль во время месячных бывает компенсированной, если она не имеет тенденции к прогрессированию, и некомпенсированной. В таком случае характер и интенсивность болевых ощущений с каждым годом нарастает.

Симптомы и характер боли

Главным проявлением неприятных симптомов во время месячных является боль внизу живота схваткообразного характера, ноющая или распирающая, иногда с иррадиацией в прямую кишку, мочевой пузырь или область придатков.

Помимо боли во время месячных женщины отмечают следующие признаки:

Частая смена настроения;
Раздражительность;
Нарушение пищевого поведения (булимия или отсутствие аппетита);
Депрессия;
Сонливость или бессонница;
Непереносимость запахов;
Извращение вкуса;
Тошнота и рвота;
Повышенная потливость;
Приливы;
Гипертермия;
Сухость во рту;
Онемение конечностей;
Головная боль и головокружение;
Обмороки;
Общая немотивированная слабость;
Отёки лица и ног;
Зуд кожных покровов.

Вегетативные проявления боли во время месячных характеризуются расстройством желудка и кишечника, вздутием живота, метеоризмом, усиленной перистальтикой и учащением мочеиспускания.

При заболевании половых органов симптомы приобретают некоторые особенности, поскольку одновременно с появлением боли внизу живота присоединяются признаки сопутствующей болезни.

Выделяют определённую группу риска, куда входят женщины, развитие боли во время месячных у которых наиболее вероятно:

Ранний возраст наступления первой менструации;
Нарушение менструального цикла;
Период менструального кровотечения длительностью до 7 дней и больше;
Активное или пассивное курение;
Частые воспалительные заболевания половых органов.

Сильная боль мешает женщине выполнять привычную работу, со временем приводит к нервному истощению, ухудшению памяти и астеническому состоянию. Всё это мешает полноценной жизни, приводит к проблемам на работе и в межличностных отношениях. Поэтому болезненные менструации является не только проблемой здоровья, но и общественной.

Интенсивная боль внизу живота при месячных требует медикаментозной коррекции. Снять боль поможет приём нестероидных противовоспалительных лекарств или спазмолитиков. Для быстрого устранения неприятных симптомов доза подбирается индивидуально врачом после обследования и выяснения причины боли во время месячных.

Сильные боли при месячных: когда стоит обратиться к врачу

Неприятные ощущения внизу живота приносят определённые неудобства женщине ежемесячно. Иногда характер боли изменяется или присоединяются другие, более серьёзные симптомы, при появлении которых необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Присоединение инфекции и появление воспалительных заболеваний органов малого таза проявляется следующими симптомами:

Повышение температуры до субфебрильных цифр;
Длительная боль постоянного ноющего или схваткообразного характера, локализованная внизу живота;
Обильное количество месячных, отличное от кровотечения предыдущего цикла;
Нарушение общего самочувствия, которое проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью;
Обильное количество выделений после окончания менструации;
Зуд и отёчность мягких тканей наружных половых органов;
Боль во время полового контакта.

При обнаружении таких признаков нужно как можно скорее получить консультацию гинеколога, выявить очаг воспаления и скорректировать патологическое состояние.

Наличие боли во время месячных высокой интенсивности, которая сопровождает весь период менструации, может быть причиной развития доброкачественной опухоли в матке или аденомиоза. Для дифференцирования заболевания без консультации специалиста и дополнительных методов обследования не обойтись.

Эндометриоз проявляется наличием боли во время менструации с тенденцией к увеличению её интенсивности с каждым последующим циклом.

Иногда боль появляется после месячных. По характеру преобладает ноющая или тупая боль внизу живота с иррадиацией в мочевой пузырь или прямую кишку. Такая клиническая картина с характерными выделениями из половых путей говорят о наличии у женщины таких заболеваний, как вульвит или воспаление яичников.

Выявлена определённая закономерность между ритмом жизни, условиями трудовой деятельности женщины и возникновением болей внизу живота. Было доказано, что повышенная физическая активность и тяжёлые условия труда или высокая физическая нагрузка увеличивают появление альгодисменореи.

Женщинам с отягощённой наследственностью следует особенно внимательно наблюдать за своим здоровьем, так как у такой категории пациентов увеличиваются шансы на появление болезненных менструаций высокой интенсивности.

Если нет никаких дополнительных непривычных ощущений, но появилась сильная боль во время месячных, это тоже является важным сигналом для обращения в клинику, специализирующуюся на проблемах боли при менструации.

Что делать если сильно болит живот при месячных

Малейший дискомфорт во время месячных, проявляющийся сильной болью внизу живота, требует особого внимания и тщательного обследования. Иногда женщина предполагает, что неприятные симптомы являются вариантом нормы или считают, что болезненные ощущения исчезнут с рождением ребёнка. Это мнение ошибочное и не всегда является правильным, особенно если боль имеет тенденцию к усилению.

Для ликвидации болевого синдрома будет недостаточным принять таблетку обезболивающего средства или спазмолитик. Это лишь снимет боль на короткий промежуток времени. Важно найти причину и воздействовать на неё всеми возможными способами.

До начала диагностики и лечения полезным будет следовать некоторым принципам здорового образа жизни:

Чётко разграничить режим труда и отдыха;
Не подвергаться сильным стрессам и нервным перенапряжениям;
Исключить из рациона питания тяжёлую пищу накануне менструации;
Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
Ограничить употребление кофе и крепкого чая;
Употреблять в пищу сезонные овощи и фрукты, натуральные соки;
В осенне-зимний период проходить курс витаминотерапии;
Исключить тяжёлый физический труд;
Избегать переохлаждений;
Заниматься профилактикой адинамии.

Каждая менструация сопровождается симптомами различной интенсивности, поэтому важно самостоятельно вести дневник наблюдений, куда записывать изменения своего самочувствия, характер боли и выделений. Это поможет врачу правильно сформулировать диагноз и скорректировать медикаментозную терапию.

Купирование болевого приступа

Для облегчения боли при месячных можно прибегнуть к самостоятельному методу её купирования. Иногда помогают следующие способы:

Положить тёплую грелку на низ живота;
Сделать лёгкий массаж живота по часовой стрелке;
Лечь на живот, поджать ноги под себя и постараться максимально расслабиться;
Принять тёплый душ;
Ходить на занятия пилатесом или йогой.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными и боль не проходит, а только усиливается, можно принять таблетку спазмолитика или нестероидного противовоспалительного препарата для облегчения симптомов. Этот способ не воздействует непосредственно на причину появления боли, а просто убирает неприятные ощущения.

Важно понимать, что болевой синдром во время месячных не всегда является физиологическим, поэтому нужно пройти все диагностические методы обследования. Сюда входит сбор жалоб и анамнеза, гинекологический осмотр, общий анализ крови для выявления возможного воспаления, оценка гормонального фона женщины и ультразвуковое исследование органов малого таза. Эти методы диагностики позволяют выявить всевозможные аномалии развития и имеющиеся сопутствующие заболевания. Высокий уровень специалистов высшей категории в Европейской клинике и Центре планирования семьи и репродукции грамотно скорректируют проблему боли внизу живота во время месячных, а обследование на высокотехнологичной медицинской аппаратуре поможет исключить или выявить патологию органов малого таза. Медицинское учреждение специализируется на лечении миомы матки с 2002, которая является одной из причин боли при месячных. Клиника оснащена всем необходимым диагностическим оборудованием для лечения миомы методом эмболизации маточных артерий, а оперирующие врачи постоянно повышают свою медицинскую квалификацию и обмениваются опытом с зарубежными коллегами.

Цены на лечение в Москве

Записаться на приём к врачу-гинекологу нужно незамедлительно, не откладывая существующую проблему на потом. Цену консультации в Центре планирования семьи и репродукции можно уточнить на сайте. Европейская клиника специализируется на проблемах женского и репродуктивного здоровья и является ведущим медицинским центром в Москве по гинекологии. Одновременно с этим можно проконсультироваться о возможных методах решения существующей проблемы и записаться на приём по телефону. Для получения более точной картины по стоимости диагностики причины боли внизу живота во время месячных и лечению миомы можно задать вопрос врачу-гинекологу онлайн. Персонал клиники окажет качественную медицинскую помощь в таком деликатном вопросе, чтобы в последующем не столкнуться с осложнениями болезненности во время менструации.