Травмы
С чем связан зуд в заднем проходе. Чешется в заднем проходе у женщин: причины и лечение

С чем связан зуд в заднем проходе. Чешется в заднем проходе у женщин: причины и лечение

Для многих область заднего прохода является очень деликатным местом. При возникновении зуда, боли, дискомфорта или других неприятных проявлений большинство людей стесняется обращаться за медицинской помощью. Из-за подобного подхода можно пропустить серьезное заболевание, что приведет к тяжелому и длительному лечению в дальнейшем. Если чешется анус в течение длительного времени, то необходимо обратиться за помощью к доктору. У данного симптома есть множество причин, которые связаны с нарушением гигиены, инфекцией, механическим повреждением или аллергической реакцией. Длительный зуд в анальной области способен приводить к снижению качества жизни, плохому сну и раздражительности.

Не все знают, к какому врачу лучше обратиться при возникновении анального зуда. Доктор, занимающийся проблемами прямой кишки – это проктолог. Данный специалист проводит диагностику и лечение почти всех заболеваний, затрагивающих толстый отдел кишечника.

Причины

Причины анального зуда разнообразны и зависят от многих факторов, имеющих как физиологическое, так и патологическое происхождение. Существует ряд заболеваний, вызывающих раздражение слизистой кишки, проявляющиеся неприятными ощущениями в анальной области. Многие из них сопровождаются дополнительными симптомами, которые еще больше осложняют жизнь пациентам.

Органическая патология прямой кишки

Прямая кишка является терминальным отделом пищеварительного тракта. В его стенке располагается множество рецепторов, которые участвуют в сложном рефлексе, отвечающем за выделение кала. Анатомически прямая кишка относится к толстому отделу кишечника. Если человек при обращении к доктору жалуется на зуд в анальной области, то первым делом необходимо заподозрить органическую патологию прямой кишки. В данную категорию заболеваний входит целый ряд патологических процессов, некоторые из которых способны угрожать жизни пациента.

Если чешется анальное отверстие и при этом наблюдается кровянистое отделяемое, то есть большая вероятность развития анальных трещин или геморроидальных узлов. Помимо того, у многих людей при проведении инструментальной диагностики обнаруживаются доброкачественные новообразования на слизистой оболочке прямой кишки. Крупные опухоли, расположенные в дистальной части пищеварительного тракта, могут раздражать нервные окончания и провоцировать неприятные ощущения. При появлении кровянистых пятен на туалетной бумаге и нижнем белье, а также при проблемах с дефекацией необходимо задуматься о внутренних геморроидальных узлах.

Схематическое изображение трещины анальной области

Наиболее опасным заболеванием прямой кишки считается карцинома. Этот вид опухоли относится к злокачественным новообразованиям, угрожающим жизни. Карцинома образуется из эпителиальных клеток слизистой оболочки. Со временем злокачественные клетки начинают активно делиться, прорастать в более глубокие слои кишечника и даже в другие органы. В совокупности все это приводит к нежелательным состояниям, которые проявляются кровотечением, болью, нарушением акта дефекации и зудом в анальной области.

Глистные инвазии

Лямблиоз

Дисбактериоз

Толстый кишечник населен большим количеством всевозможных бактерий, принимающих участие в переваривании пищи. При их дефиците, возникающем после антибиотикотерапии или частых очистительных клизм, происходит нарушение переваривания и усвоения питательных веществ. Данное состояние называется дисбактериозом и оно может приводить к расстройству кишечника и появлению диареи. Частые испражнения вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Проктит

Особое место среди всех заболеваний, вызывающих зуд в анусе, занимает проктит. Воспаление внутренней стенки прямой кишки может сочетаться с патологическими процессами в сигмовидном отделе толстой кишки. Проктит бывает вызван алиментарными причинами, например, после употребления алкоголя, острой или грубой пищи. Данному заболеванию подвержены люди, страдающие от запоров. Если происходит задержка каловых масс в толстой кишке, то развивается ряд нежелательных явлений:

Нарушение кровообращения;
Формирование венозного застоя;
Травматизация внутренней стенки кишки.

Заболевания кожи

Нижнее белье

Плохо подобранное нижнее белье может приводить раздражению кожных покровов в перианальной области. Синтетическое белье, стринги являются распространенной причиной развития анального зуда в особенности у девушек. При регулярном раздражении на коже интимной области происходит скопление патогенных микроорганизмов. В ходе своей жизнедеятельности бактерии способны выделять различные вещества, усиливающие выраженность воспалительных реакций.

Диагностика

Для уточнения источника зуда необходимо провести ряд исследований, включающих визуальный осмотр, лабораторные и инструментальные методики диагностики. Во время опроса доктор уточняет характер симптомов, интенсивность зуда, в котором часу он возникает, после чего усиливается. Необходимо выяснить наличие сопутствующих симптомов (диарея, запор, патологическое отделяемое в кале).

При осмотре анальной области может быть обнаружена патологическая пигментация, изменение цвета ануса, наличие трещин и кровотечение. При пальцевом исследовании прямой кишки ощущаются изменения на внутренней стенке.

Чтобы уточнить диагноз рекомендуется проводить ректороманоскопию. Данная методика включает в себя использование специального прибора, называемого ректороманоскоп. С его помощью можно рассмотреть внутреннюю поверхность всей прямой и дистальный отдел сигмовидной кишки. Методика довольно неприятная, но является незаменимой в диагностике новообразований в конечных отделах пищеварительного тракта.

Лабораторные методы исследования включают в себя общий анализ крови, мочи и анализ кала на . Общий анализ крови может указывать на наличие хронического кровотечения или воспалительного процесса. Для анализа кала врачу-лаборанту необходимо взять биологический материал и с помощью микроскопа определить наличие яиц гельминтов.

Симптомы

Во врачебной практике были отмечены случаи, когда люди страдали от зуда в анальном отверстии в течение нескольких лет. При длительном течении патологического процесса в анальной зоне отмечаются следы от расчесов, воспаление кожи, иногда кровоподтеки. При визуальном осмотре можно заметить типичные признаки раздражения (отечность, покраснение, болезненность при касании).

Лечение

Тактика лечения напрямую зависит от характера заболевания. Например, если зуд в анальной области вызван бактериальной инфекцией, то лечение в основном проводится антибактериальными препаратами. При аллергическом происхождении патологии большую эффективность имеют мази, содержащие в своей основе глюкокортикоиды. В качестве системного применения можно использовать блокаторы гистаминовых рецепторов, кромоны и преднизолон.

Для снятия воспаления используются:

Охлаждающие компрессы;
Успокаивающие мази, содержащие ментол, лидокаин или анестезин;
При микозах используют препараты, имеющие противогрибковую активность (Клотримазол, Тридерм).

Информация, данная в тексте, не является руководством к действию. Для получения более детальных сведений о своем заболевании рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение геморроя это довольно трудоемкий процесс, который включает в себя применение фармакологических препаратов и хирургического лечения. Лекарственные средства против геморроя направлены на усиление венозной стенки и снижение свертываемости крови. В тяжелых случаях пациентам показано хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Зуд в анальной области может быть симптомом серьезного заболевания или следствием несоблюдения правил гигиены. При наличии каких-либо патологий он сопровождается другими неприятными симптомами. В единичных случаях выступает единственным признаком воспалительного заболевания в области прямой кишки. Его лечением занимается врач проктолог, который назначает ряд необходимых анализов и исследований.

Проявление анального зуда зависит от причин, которые его вызвали. При остром течении зуд выделяется особой интенсивностью. Человек не может спать и вести привычный образ жизни. Вокруг анального отверстия появляются раздражения и отеки. Могут возникнуть кровотечения. Дискомфорт чаще всего появляется резко. Кожа вокруг анального отверстия может начать мокнуть.

Хронический зуд развивается постепенно. На первоначальном этапе человек чаще всего игнорирует данный симптом и только, когда заболевание переходит в острую форму, обращается за помощью. Наиболее часто это происходит при геморрое. Зуд при нем может утихать, а затем проявляться снова.

Длительный зуд часто приводит к инфицированию и вирусным поражениям анальной области. В результате расчесывания увеличивается риск попадания патогенных микроорганизмов и развития воспаления, которое может перейти в область прямой кишки и далее.

Важно! Острый анальный зуд чаще всего появляется при воспалительных заболеваниях прямой кишки.

Некоторые терпят зуд годами, стесняясь обратиться к специалисту. Такое отношение к своему здоровью делает последующее лечение более длительным и дорогостоящим. Для того, чтобы установить причину зуда, необходимо посетить врача проктолога, который проведет визуальный осмотр проблемного участка.

Будет проведено пальцевое исследование, которое позволит обнаружить наличие воспаления, узлов, шишек и свищей анальной области. Если данных методов исследования будет недостаточно, будет предложено проведение дополнительных процедур, направленных на исследование кишечника:

Колоноскопия.
Ректороманоскопия.

С помощью этих методик можно исследовать область кишечника на протяжении 20 см. Наиболее часто их назначают при внутреннем геморрое и подозрении на наличие опухолей в области кишечника. Кроме этого, необходимо сдать анализ крови и мочи, чтобы выявить или опровергнуть наличие воспалительных заболеваний. Для исследования на наличие гельминтов сдают анализы кала.

В некоторых случаях врачу достаточно провести опрос пациента, чтобы установить причину зуда. Например, неправильное питание и неблагоприятные факторы окружающей среды и несоблюдение гигиены очень часто приводят к зуду, который достаточно просто устранить.

Не существует универсального средства от анального зуда. При инфекционных воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики. Если причиной зуда стали грибки, подбирают фунгицидные средства, гельминты – антигельминтные препараты. Не зависимо от причины заболевания, все медикаменты должны назначаться лечащим врачом. В противном случае возможны аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препаратов.

Важно! Хороший эффект оказывают клизмы, ванночки с отварами трав и использование питательных масел для устранения раздражения и зуда.

Важную роль в лечении заболеваний играет правильное питание. Во время лечения стоит отказаться от:

Газированных напитков.
Спиртного.
Соленых, копченых и острых блюд.
Жирных сортов мяса.
Высококалорийной пищи.

Желательно включить в рацион клетчатку, которая позволит избежать запоров и отрегулирует процесс пищеварения. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Не стоит кушать цитрусовые продукты и шоколад, которые могут раздражающе действовать на кишечник. Желательно сократить количество употребляемого чая и кофе.

Геморрой

На начальном этапе геморрой проявляется зудом и чувством дискомфорта после дефекации. В дальнейшем зуд присутствует практически всегда. Хронический тип заболевания характеризуется периодами ремиссий и осложнений. Проявления геморроя зависят от стадии заболевания, которых существует 4.

На 1-й стадии человек практически не ощущает никакого дискомфорта. Может возникнуть легкое раздражение и зуд. После дефекации возникают болевые ощущения. Иногда неприятные симптомы могут исчезать, и человек не спешит обращаться к специалисту, усугубляя течение заболевания.

2-я стадия характеризуется появлением кровянистых выделений. На этой стадии они появляются на туалетной бумаге или нижнем белье. При физических нагрузках и натуживании начинают выпадать геморроидальные узлы, которые легко вправить самостоятельно.

Третья стадия – это сильный зуд, боль и кровотечения. Достаточно часто к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция. Выпавшие узлы можно вправить ручным путем. При защемлении узлов человек может пребывать в состоянии болевого шока. Требуется немедленная медицинская помощь.

На четвертой стадии геморроя узлы практически всегда находятся снаружи. Развиваются воспалительные заболевания кишечника, появляются анальные трещины и свищи. Болевой синдром присутствует всегда. Из-за сильных кровотечений может развиться анемия. В некоторых случаях наблюдается недержание сфинктера.

Геморрой бывает внешним, внутренним и комбинированным. Наиболее сложно диагностировать внутренний, который чаще всего проявляется зудом и болью, кровотечения при нем отсутствуют. Комбинированный геморрой сочетает в себе симптомы внешнего и внутреннего.

Важно! Диагностикой геморроя занимается проктолог и в большинстве случаев достаточно визуального осмотра.

Лечение геморроя носит комбинированный характер. Показано применение препаратов для снятия отека и болевых ощущений, а также соблюдение диеты, которая исключает вредные продукты питания. 3-4 стадии геморроя могут потребовать хирургического вмешательства. Операция длится всего несколько минут и не предполагает длительного восстановительного периода.

Наиболее популярные свечи от геморроя

Название препарата	Свойства
Релиф	Снимают зуд, устраняют болевые ощущения и способствуют заживлению узлов. Изготовлены на основе акульего жира. Эффективны на всех стадиях геморроя
Проктоседил	Показаны на последних стадиях заболевания. Снимают болевой синдром и отеки. Способствуют заживлению трещин и рассасыванию узлов
Натальсид	Свечи на натуральной основе, которые можно принимать в период беременности. Помогают против воспалительных процессов в области прямой кишки, устраняют зуд и обладают ранозаживляющими свойствами
Бетиол	Снимают спазмы, заживляют и снимают другие неприятные симптомы геморроя
Гепатромбин Г	Способствуют нормализации кровообращения в малом тазу, снимают отеки и боль. Помогают узлам рассасываться
Облепиховые свечи	Наиболее популярный препарат с низкий стоимостью, который рекомендован при геморрое начальной стадии. Имеют минимум противопоказаний

Курс лечения геморроя устанавливает врач в зависимости от симптоматики заболевания. В основном его длительность не превышает 14 дней. Некоторые препараты начинают действовать уже после первого применения, но в любом случае необходимо пройти курс лечения полностью.

Видео — Описание, симптомы и лечение геморроя

Глистная инвазия

Существует около 300 глистных заболеваний человека. Ими можно заразиться от домашних животных, при употреблении плохо обработанной пищи и через почву. Даже при соблюдении всех правил гигиены уберечь себя от заражения глистами практически невозможно. Единственное, что может сделать человек — принимать в профилактических целях раз в полгода антигельминтные препараты.

Основные признаки глистной инвазии:

Ухудшение или увеличение аппетита.
Поносы или запоры.
Нарушение пищеварения.
Тошнота и рвота.
Зуд и жжение.
Кожные высыпания.

Зуд в заднем проходе наиболее часто появляется при поражении острицами, которые ведут активную деятельность в ночное время. Дискомфорт может быть настолько сильным, что человек не может спать.

Важно! Диагностировать наличие глистов в организме можно с помощью анализа кала, который желательно провести несколько раз.

Лечение проводится с помощью противогельминтных препаратов, которые назначает специалист в зависимости от типа гельминтов, которые были обнаружены. Самолечение в данном случае может навредить – таблетки от глистов обладают выраженной токсичностью и негативно воздействуют на печень.

Популярные таблетки от глистов

Название	Свойства
Пирантел	Идеально подходят для лечения глистов у детей. Действуют губительно на большинство видов гельминтов. Через 2-3 недели курс лечения повторяют
Вермокс	Хорошие таблетки, которые наиболее эффективны против остриц и аскарид. Недостаток – необходимо применять в течение 3-х дней
Декарис	Не только губительно действуют на большинство видов гельминтов, но и обладают иммуномодулирующим действием. Детям применять нежелательно. Имеют сильно выраженные побочные действия
Вормил	Принимают во время еды. Показаны для лечения нематодозов, лямблиоз и стронгилоидоз. Противопоказаны во время беременности

Большинство препаратов оказывают негативное влияние на взрослые особи и не влияют на их личинки, поэтому через 2 недели необходимо повторить курс. Некоторые препараты требуют прием слабительных средств для усиления их эффективности.

Видео — Гельминты: пути заражения, диагностика, лечение

Анальные трещины и свищи

Анальные трещины — нарушения целостности оболочки прямой кишки. Достаточно часто сопровождаются геморроем. Обычно возникают по причине травмирования твердыми каловыми массами во время запоров. В некоторых случаях анальные трещины появляются после родов, при тяжелой физической работе и в результате ослабления тазовых мышц.

Анальные трещины достаточно часто вызывают кровотечения, боль и сопровождаются зудом. Из-за постоянного травмирования слизистых существует высокий риск инфицирования и развития воспалительных процессов в кишечнике. Если не заниматься лечением трещин, могут возникнуть свищи, которые представляют собой «тоннели» в области кишечника, которые выходят наружу недалеко от области анального отверстия или во влагалище.

Лечением трещин занимается врач проктолог. Этапы терапии включают:

Обезболивание.
Нормализацию функций ЖКТ.
Снятие спазмов кишечника.
Восстановление поврежденных тканей.

Врач подбирает свечи и мази, которые обладают антисептическими, ранозаживляющими и нормализующими кровообращение свойствами. Если терапия не приносит положительного результата, проводят иссечение трещин с помощью малоинвазивных технологий.

В качестве обезболивающих средств можно использовать свечи:

Ультрапрокт.
Ауробин.
Прокто-гливенол.

Нормализация функций ЖКТ проводится с помощью специальных диет и медицинских препаратов, в случае необходимости. Диета исключает употребление соленых, копченых, жирных, острых и высококалорийных блюд. В случае запоров в рацион необходимо включить клетчатку.

Медицинские средства для восстановления функций кишечника :

Дюфалак.
Мотилак.
Линаклотид.

Снятие спазмов кишечника проводится посредством препаратов:

Спазмалгон.
Но-Шпа.
Папаверин.

Восстановление поврежденных тканей возможно с помощью мазей и свеч :

Бепантен.
Солкосерил.
Проктозан.
Релиф.
Свечи с облепиховым маслом.

Важно! Лечение анальных свищей возможно только хирургическим путем.

Проктит

Признаки заболевания:

Поносы или запоры.
Гной или кровь в каловых массах.
Боль во время дефекации.
Ложные позывы к дефекации.

Для диагностики требуется:

Осмотр с помощью эндоскопа.
Проктография.
Пальцевое исследование.
Ректороманоскопия.
Биопсия слизистой.
Анализ кала.

При лечении проктита используют медицинские препараты, которые эффективны против возбудителя заболевания. Наиболее часто используются антибиотики — пенициллины, тетрациклины, метронидазол, цефалоспорины.

Наиболее популярные медикаменты:

Ципрофлоксацин.
Свечи с метилурацилом.
Ротер.
Месакол.

Подобрать эффективный препарат сможет только лечащий врач, имеющий результаты анализов с указанием причины воспаления.

Снятие спазмов возможно с помощью такого препарата, как Но-Шпа. Устранить боль и облегчить стул помогут антигистаминные лекарства :

Цетрин.
Диазолин.
Кларитин.

В схему лечения часто входят клизмы с лекарственными травами и ванночки. Обязательно соблюдение диеты, которая исключает копченые, соленые и жирные продукты.

Грибок

Зуд анального отверстия может быть вызван грибком Candida. Заболевание возникает вследствие:

Глистных инвазий.
Анальных трещин.
Несоблюдение гигиены.
Снижения иммунитета.
Неправильного питания.
Онкологических заболеваний.

Симптомы схожи с проктитом:

Появляются боли после дефекации.
Возможны выделения крови и слизи.
Отек вокруг заднего прохода.
Появление белой пленки вокруг ануса.

Для диагностики необходимо взять мазок слизистых анального отверстия. Лечение проводят с помощью противомикотических препаратов:

Нистатин;
Пимафуцин;
Дифлюкан.

Подобрать правильную дозировку лекарственного средства сможет только лечащий врач.

Видео — Анальный зуд: стоит ли беспокоиться?

Травмы прямой кишки

Возникают по причине механического или химического воздействия. В большинстве случаев являются следствием:

Падения с высоты.
Сильных ударов.
Сдавливания брюшины.
Нетрадиционного полового акта.
Некоторых медицинских манипуляций (клизм и обследования кишечника).

Химические ожоги возникают чаще всего в результате введения по ошибке с помощью клизм химического вещества. Незначительный ожог можно получить, используя не по предназначению средства для гигиены. Признаком любой травмы и ожога является сильная боль, нарушается процесс дефекации, появляются выделения крови или слизи из заднего прохода.

Важно! При серьезных повреждениях прямой кишки необходимо срочное операционное лечение.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Анальным зудом сопровождаются практически все проктологические заболевания. Он появляется при недержании кала, криптите и парапроктите. Причиной дискомфорта может стать ВПЧ и появление кондилом в анальной области. Их можно увидеть при визуальном осмотре.

Зуд провоцируют воспалительные заболевания кишечника:

Язвенный колит.

Что является точной причиной воспалений в области кишечника до сих пор не установлено. Ученые полагают, что наибольшую роль в развитии заболеваний играет наследственный фактор и питание. Симптомы патологии:

Частый понос.
Кровянистые выделения.
Тошнота и рвота.
Поднятие температуры тела.
Боль в животе.
Потеря аппетита.

Для диагностики проводят анализ крови, мочи и кала. Может потребоваться эндоскопическое исследование кишечника и биопсия слизистых. Лечение проводят с помощью противовоспалительных препаратов.

При воспалениях женских половых органов также достаточно часто наблюдается зуд в области анального отверстия. Причина – патогенные микроорганизмы, вирусы или грибки попадают в область анального отверстия и провоцируют воспаления. Лечение зуда в этом случаев сводится к устранению причины, которая его вызвала.

Лечение воспалительных процессов проводится с помощью антибиотиков:

Офлоксацин.
Метронидазол.
Трихопол.
Ломефлоксацин.
Азитромицин.

Чесоточный клещ

Для лечения чесотки используют препараты на основе серы и соляной кислоты. Хороший результат дает Бензилбензоат, акарициды и Перметрин. При лечении заболевания постельное и нательное белье необходимо прокипятить и проутюжить. После прохождения курса лечения зуд может сохраниться на протяжении нескольких недель.

Лобковые вши

Педикулез развивается вследствие заражения лобковыми вшами. Инфицирование чаще всего происходит во время половой близости, но также возможно через постельное и одежду. Наиболее высок риск заражения при несоблюдении правил гигиены и использовании чужих мочалок и полотенец.

Вши обитают на волосах, которые расположены на теле. Они очень сильно крепятся к ним, что смыть водой их невозможно. Зуд усиливается в ночной период времени. При визуальном осмотре можно заметить наличие гнид на волосах, расположенных на теле.

При отсутствии лечения вши поднимаются выше по телу и могут вызвать раздражения на всех участках кожи, где расположены волосы.

Не стоит использовать народные средства, которые только затруднят лечение. В настоящее время в аптеках существует большой перечень лекарств :

Спрей Пакс.
Ксилол.
Серортутная мазь.
Бутадион.

После обработки тела необходимо прокипятить постельное белье и содовом растворе, в течение 40 минут. Все нательное белье нужно прогладить с двух сторон. Поверхности, к которым прикасался инфицированный человек, обрабатывают антисептиком.

Видео — Лобковый педикулез (вшивость): определение, причины, симптомы, лечение, обработка больного

Хронический зуд

Зуд хронического типа часто имеет психогенные причины и вызван неврозом. Его лечение может занять длительное время и не всегда отличается эффективностью. При хронических заболеваниях кожи также наблюдается данный симптом.

Псориаз, экзема, лишай и дерматиты могут распространяться на область заднего прохода, вызывая дискомфорт. Заболевания кожи хронического типа требуют комплексной схемы лечения.

Устранить зуд можно только, используя медикаменты от основного заболевания. Проблемы с обменом веществ также могут вызвать зуд. Этот неприятный симптом достаточно часто сопровождает сахарный диабет и панкреатит. Он может появиться при серьезных заболеваниях печени.

Хронический зуд – это признак серьезного сбоя в работе организма. В некоторых случаях необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить причину дискомфорта.

Другие причины зуда

Зуд в анальной области могут вызвать:

Аллергические реакции на средства гигиены.
Несоблюдение гигиены.
Повышенная сухость или влажность кожи.
Использование жесткой туалетной бумаги.
Растирание анальной области жесткой мочалкой.
Употребление некоторые лекарственных препаратов.
Неправильная депиляция волос.
Острая пища.

Не смотря на большое количество причин анального зуда, этот симптом является признаком сбоя в организме. Ни в коем случае нельзя игнорировать анальный зуд и отказываться от лечения. Чем раньше будет установлена причина дискомфорта, тем эффективнее лечение основного заболевания.

Видео — 3 причины зуда

Профилактика

Для того, чтобы обезопасить себя от зуда в заднем проходе, необходимо соблюдать простые рекомендации:

Своевременное лечение воспалений.
Правильное питание и отказ от вредной пищи.
Наличие умеренных физических нагрузок.
Соблюдение правил гигиены.
Отказ от вредных привычек.
Употребление в день не менее 2-х литров воды.
Укрепление иммунной системы организма.

В большинстве случаев зуд возникает по причине геморроя. Сидячий образ жизни и неправильное питание способствуют развитию этого заболевания. Геморрой может стать причиной воспалительных и инфекционных заболеваний кишечника из-за частого травмирования слизистых. Очень важно следить за работой кишечника, правильно питаться и вести активный образ жизни.

Причины зуда в области ануса

Аноректальные расстройства

Причина		Диагностический подход
Воспалительные заболевания кишечника (в частности, болезнь Крона)	Гнойное отделяемое. Боль в прямой кишке (в ряде случаев) и/или боль в животе (часто). В ряде случаев - дренирующаяся фистула. В ряде случаев - диарея	Аноскопия, сигмоскопия либо колоноскопия
Геморрой (внутренний или наружный)	При внутреннем геморрое - кровотечение (небольшое количество крови на туалетной бумаге или поверхности унитаза). При наружном геморрое - болезненные пролабирующие узлы в области ануса	Клиническая оценка. Как правило,аноскопия или сигмоскопия

Инфекции

Причина	Данные, позволяющие заподозрить определенную патологию	Диагностический подход
Бактериальные инфекции (вторичные - при инфицировании расчесов)	Воспаление кожи, следы расчесов	Клиническая оценка
Candida	Кожная сыпь в окружности ануса	Клиническая оценка В ряде случаев - оценка соскоба кожи
Инвазия остриц	Как правило, у детей. Может возникать у членов семьи	Микроскопическое исследование прозрачной клейкой ленты после ее наложения на область ануса -для выявления яиц остриц
Читка (Scabies)	Интенсивный зуд как правило усиливающийся ночью. Возможно появление зуда в других участках тела. Возможно наличие тонких, слегка приподнятых линейных «ходов» розового цвета или неровностей в пораженных участках	Клиническая оценка. Оценка соскоба кожи

Заболевания кожи

Лекарственные средства

Влияние компонентов пищи и пищевых добавок

Неадекватная гигиена

Вещества раздражающие кожу

Как правило, анальный зуд является

идиопатическим (основная часть случаев),
связан с неадекватной гигиеной.

При недостаточном очищении следы каловых масс и влаги вызывают раздражение кожи перианальной области. Чрезмерное очищение, особенно с применением гигиенических салфеток и агрессивного мыла, может вызывать высушивание, раздражение либо местную реакцию гиперчувствительности. Наружные геморроидальные узлы больших размеров затрудняют гигиену после дефекации, а внутренние геморроидальные узлы большого размера могут вызывать выделение слизи или подтекание кала с раздражением кожи.

Другие причины анального зуда определяются редко, хотя в его возникновении могут участвовать многие факторы.

В детском или пожилом возрасте недержание мочи и кала предрасполагает к местному раздражению и развитию вторичного кандидоза.

При появлении зуда, независимо от причины, может возникать цикл «зуд - расчесывание - зуд», при котором расчесывание порождает или усиливает зуд. Нередко возникает травмирование и вторичное инфицирование кожи, еще больше усиливающее зуд Применение местных средств для лечения зуда и инфекции может оказывать сенситизирующее действие, способствуя нарастанию зуда.

Обследование зуда в области ануса

Анамнез . История настоящего заболевания необходимо определить, носят изменения острый или хронический характер. Следует расспросить пациента о применяемых средствах, оказывающих местное средствие на перианальную область, в т.ч. туалетной бумаге, мазях (даже тех, которые назначают с целью лечения зуда), спреях, мыле. Следует проанализировать лекарственные назначения, характер питания с целью выявить возможный раздражающий фактор, в особенности употребление кислой пищи и специй. Общее представление о соблюдении гигиены можно получить, расспросив пациента о частоте приема душа и ванны.

Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков основной патологии, в т.ч. недержания мочи или кала (местное раздражение), боли или инородного тела в анусе, крови на туалетной бумаге (при геморрое), кровянистой диареи и схваткообразной боли в животе (при воспалительных болезнях кишечника) и бляшек на коже (псориаз).

Анамнез перенесенных заболеваний направлен на выявление уже известных заболеваний, которые могут сопровождаться анальным зудом, в особенности предшествующих операций в аноректальной зоне, геморроя, сахарного диабета.

Физикальное исследование . Общий осмотр дает представление о соблюдении индивидуальной гигиены и позволяет обнаружить признаки тревоги или обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивых состояний).

При физикальном исследовании перианальной области особое внимание уделяют наличию кожной сыпи, следов кала или загрязнений белья (может указывать на недостаточную гигиену), геморроя. При внешнем осмотре следует отметить целостность кожи перианальной области, признаки ее уплотнения или утолщения (указывают на хронический характер процесса), наличие других изменений, фистул, расчесов, признаков местного инфицирования. Во время пальцевого исследования прямой кишки оценивают тонус сфинктера, попросив пациента сжать его. Пациента просят натужиться, имитируя дефекацию, при этом могут определяться пролабирующие внутренние геморроидальные узлы. Для более подробного осмотра ануса и прямой кишки и оценки геморроидальных вен может потребоваться аноскопия.

Для выявления чесоточных ходов в интердигитирующем слое и признаков других кожных заболеваний проводится дерматологическое обследование.

Симптомы тревоги («красные флаги»). Обнаружение следующих признаков имеет особенно важное значение:

дренирующаяся фистула;
кровянистая диарея;
наружный геморрой большого размера;
пролабирующий внутренний геморрой;
фекальное загрязнение перианальной области;
уплотненная или утолщенная кожа перианальной области.

Интерпретация результатов обследования . Такие факторы, как несоблюдение гигиены, применение средств, оказывающих местное раздражение, локальные патологические процессы (в частности, кандидозная инфекция, геморрой), как правило, удается обнаружить при сборе анамнеза и осмотре.

При остро возникшем зуде без явной причины следует заподозрить действие компонентов пищи; пробное исключение определенных продуктов помогает подтвердить связь с возникновением зуда.У детей необходимо исключить инвазию остриц.

При хроническом зуде, причину которого выявить не удается, возможно, играет роль чрезмерно тщательная гигиена перианальной области.

Дополнительное обследование . Если не выявлена какая-либо специфическая причина зуда, часто назначается эмпирическая неспецифическая терапия. При наличии изменений неясного характера проводится их биопсия и/или культуральное исследование. Если возникает подозрение на инвазию остриц, следует провести анализ на яйца остриц. С этой целью рано утром на перианальные складки помещают полоску целлофановой клейкой ленты и несколько раз слегка прижимают ее; затем полоску этой стороной вниз помещают на предметное стекло и проводят микроскопию.

Лечение зуда в области ануса

Необходимо исключить из пищевого рациона продукты питания и средства местного действия, которые служат вероятной причиной анального зуда.

Общие меры . Следует носить свободную одежду и пользоваться нежарким постельным бельем. После дефекации пациент должен обрабатывать перианальную область абсорбирующим ватным тампоном или мягкой тканью, смоченными водой, либо очищающим средством промышленного производства, применяющимся при геморрое; следует избегать использования мыла и влажных салфеток. Частое припудривание немедицинским тальком или кукурузным крахмалом помогают устранить излишнюю влажность. Местное применение 196-ной мази гидрокортизона ацетата 4 раза в день короткими курсами (< 1 нед) помогает облегчить зуд. В некоторых случаях может возникнуть необходмость назначения более мощных топических стероидов.

Основные положения

Основные причины анального зуда: у детей -инвазия остриц, у взрослых - неадекватная гигиена перианальной области.
Некоторые компоненты пищи, моющие вещества и мыло могут быть причиной зуда.
Выработав оптимальный гигиенический режим, не вызывающий радражения (не слишком щадящая, но и не слишком интенсивная обработка, исключающая применение агрессивного мыла и химических воздействий), а также факторы местного увлажнения, можно достичь уменьшения зуда.

Предлагаем к прочтению статью о том, каковы причины зуда в заднем проходе у женщин. И о том, как можно себе помочь в данной ситуации. Неприятные, постоянно беспокоящие ощущения в таком пикантном месте могут совершенно лишить покоя и сна. Некоторые женщины терпят подобные муки годами, не решаясь показаться врачу. Часто это происходит из-за излишней стеснительности, а иногда и по незнанию, к какому именно специалисту нужно обращаться. Мы попробуем ответить на ряд важных вопросов по этой теме.

Тревожные симптомы

Кажется, тут все просто - кто же не заметит, если у него имеется покраснение и зуд заднего прохода. Но ведь в том-то все и дело, что это вовсе не обязательно может быть изматывающее сильное жжение, бывает, что достаточно серьезное заболевание выражается лишь в постоянном легком чувстве раздражения кожи возле ануса. Днем такие едва заметные симптомы могут почти полностью исчезать, а в ночные часы, напротив - многократно усиливаться.

Ситуация осложняется тем, что женщина не может самостоятельно увидеть, как выглядит проблемное место. Но при должном усердии можно взять небольшое зеркало и попытаться все-же рассмотреть зудящую область. Иногда в этом районе можно увидеть депигментацию, кожа может быть истончена и гипертрофирована, слишком сухая либо, напротив, мокнущая; также, как правило, будут видны следы расчесов.

Различные причины зуда в заднем проходе у женщин

Гинекологические заболевания часто становятся причинами сильного раздражения области возле ануса. К примеру, молочница способна вызывать очень неприятные ощущения не только в паху, но и в заднем проходе, про венерические заболевания можно сказать то же самое.

Одной из наиболее распространенных причин являются различные болезни прямой кишки. Это может быть наружный либо внутренний геморрой, трещины полипы (доброкачественные опухоли) и т. д.

Дисбактериоз, сопровождающийся бесконечными сменами диареи и запора, также способен вызывать зудящие ощущения в области ануса.

Аллергические реакции, например, на красители туалетной бумаги, синтетическое белье и т. д; заболевания кожи (дерматиты, псориаз, себорейная экзема, кондиломы, плоский лишай).

Наличие сахарного диабета.

Болезни поджелудочной, печени и желчного пузыря.

Ожирение.

Сильные нервные расстройства.

Что делать?

Как видите, причины зуда в заднем проходе у женщин могут быть весьма разнообразны. Понять, какая именно из них стала источником беспокойства пациентки, может лишь толковый специалист. Поэтому не стоит играть в великого лекаря и ставить самой себе диагноз, можете совершить фатальную ошибку.

Женщинам рекомендуется прежде всего посетить гинеколога. Возможно, тот не найдет никаких патологий женской половой сферы и сочтет нужным направить пациентку к проктологу или дерматологу. Придется сдать следующие анализы:

Анализ на биохимию крови.
Анализ на содержание в крови сахара.
Анализ мочи (общий).
Анализ кала.

Также, возможно, придется пройти процедуру аноскопии или колоноскопии. Не стоит бояться этого, опытный врач все сделает без боли.

Лечение раздражения заднего прохода

Только когда причины зуда в заднем проходе у женщин бывают четко определены, врач может назначить своим пациенткам лечение. Как правило, сначала требуется устранить основную болезнь, и зуд тогда может пройти сам собой.

Но бывает и так, что тщательный осмотр и анализы не выявляют никаких отклонений в здоровье. Это случается, когда покраснение и возле заднего прохода вызываются аллергией, нервными заболеваниями или, к примеру, неправильным питанием.

При наличии аллергии, кроме наружных противовоспалительных средств, может быть назначен прием антигистаминных препаратов: "Диазолина", "Лоратадина" и др. При нервных заболеваниях в комплексном лечении хорошо действуют такие популярные седативные средства, как "Настойка валерианы", "Корвалол", "Бром" и т. д.

Зуд в заднем проходе - мазь для его снятия

Сегодня в аптечной сети в наличии имеются чрезвычайно эффективные мази, которые можно с успехом применять для избавления от неприятного зуда ануса и покраснения кожи вокруг него. Вот список таких наружных лекарственных средств:

Мазь "Релиф" - весьма известный и популярный препарат. Зуд, жжение в заднем проходе снимает достаточно быстро. Кроме мази, "Релиф" выпускается еще и в форме свечей, что делает его применение еще более удобным.

- "Гепариновая мазь" - это средство хорошо снимает отечность. Его огромный плюс еще и в том, что вещество гепарин является безопасным для беременных женщин.

Мазь "Проктозан". Данное лекарство способно оказать помощь даже при запущенном геморрое.

Современный крем-гель "Флеминга" - имеет самый низкий процент побочных действий, т. к. основу препарата составляют растительные компоненты.

Гель "Троксевазин" - лекарство, которое хорошенько проверено временем. Способно волшебным образом ускорять регенерацию тканей + прекрасный антисептик.

- "Гепатромбин" - эту мазь можно использовать как наружно, так и вводя ее внутрь прямой кишки - для этого прилагается специальная удобная насадка.

- "Ауробин" - мазь, способная не только снимать покраснение и зуд, но еще и устранять боль. Очень действенна при дерматите, трещинах кожи и ее воспалениях.

Мазь "Целестодерм В" - при зуде, вызванном аллергией, просто незаменимое средство.

Мазь "Кортонитол-Дарница" - противомикробная, хорошо снимает аллергический анальный зуд; отпускается исключительно по рецепту.

Народные методы избавления

Зуд заднего прохода у взрослых можно успокоить и различными народными средствами. Для этого в домашних условиях делаются:

Ванночки сидячие. Берется отвар коры дуба (только не горячий, а теплый, комфортной температуры) и наливается в таз. Принимать такую ванночку можно 30 мин. Кроме коры дуба можно использовать календулу или цветки ромашки аптечной.

Самодельные мази:

1-й рецепт: берется 200 г вазелина, в нем разводится свежий клюквенный сок (50 мл). Область ануса смазывается этой мазью 2 раза ежедневно.
Поджаренный овес (зерна) перемолоть в порошок. Полученную овсяную муку смешать со сливочным маслом в пропорции одна часть к двум. Пользоваться овсяной мазью нужно также 2 раза в день.

Примочки. Понадобятся свежие цветки ноготков (100 граммов). Их нужно высыпать в пол-литровую баночку, куда налито оливковое масло. Банку поставить на свет в теплое место. Бинт или салфетка смачивается этим лечебным настоем и прикладывается к анусу на 30 минут.

Клизмы. Для этих процедур отлично подходит отвар из сушеных ноготков. В остывший настоявшийся отвар календулы (100 мл) добавляются 2 ч. ложки облепихового масла. Полученную смесь надо использовать для микроклизмы. Лучше заниматься этим перед сном.

Роль питания

Что еще полезного можно рассказать по теме нашей статьи? Зуд вокруг заднего прохода часто бывает от продуктов питания, которые попадают в организм. Если в привычном рационе постоянно присутствуют острые блюда, то не стоит удивляться, что область заднего прохода краснеет, раздражается и зудит.

Причем острые блюда - это вовсе не обязательно жгучий перец или имбирь. Те же цитрусовые (грейпфруты, апельсины, лимоны) тоже имеют острый вкус, и, ко всему прочему, они способны вызывать аллергические реакции. Копчености, хрустящие маринованные огурчики и помидорчики, некоторые виды сыра, различные газированные напитки, алкоголь - все это может провоцировать зуд. При наличии описываемой проблемы лучше всего отдавать предпочтение пище с мягким нейтральным вкусом: каши, неострые супы, молочные продукты и т. д.

Профилактика

Зуд, боль в заднем проходе можно предотвратить, если уделять должное внимание профилактике. Очень важна гигиена! После дефекации лучше всего не пользоваться туалетной бумагой (тем более если она с красителями), а тщательно обмывать область ануса прохладной водой.

Нижнее белье лучше всего носить из натуральных тканей, а стирать его нужно специальным средствами, которые не вызывают аллергических реакций. Для стирки трусиков вполне можно пользоваться обычным хозяйственным мылом.

Настоящее бедствие для нежного ануса - регулярные запоры. Они могут спровоцировать геморрой, и, конечно же, зуд заднего прохода. Нужно стараться наладить работу кишечника (овощи и свежий кефир отлично этому поспособствуют).

Заключение

Дорогие женщины, вы заслуживаете того, чтобы быть здоровыми и счастливыми! Ведь, в конце концов, именно от вас зависит микроклимат в семье. Когда у хозяйки имеются проблемы по части здоровья, пусть даже и не заметные никому, кроме нее самой, она становится раздражительной, нервной, что мучает не только ее, но и окружающих. Если вас тревожит раздражение в заднем проходе, не медлите, обратитесь за медицинской помощью, и очень скоро проблемы растают без следа.

Сколько всего придумала природа, чтобы усложнить жизнь женщине! Разве не достаточно того, что она должна вынашивать и рожать малышей, ежемесячно переносить критические дни и значительную часть своей жизни терпеть дискомфорт в интимных местах? По-видимому, нет, поскольку для женщин приготовлено еще одно неприятное ощущение – зуд в заднем проходе.

Его наличие способно сильно потрепать нервы. Вряд ли можно чувствовать себя в норме, когда постоянно возникает острое желание почесать или потереть раздраженную часть тела.

Это малоприятное жжение и покалывание в таком деликатном месте вызывается различными причинами и может продолжаться длительное время.

Возможные причины

Зуд в заднем проходе бывает:

первичный и вторичный;
острый и хронический.

Такая классификация говорит о том, что подобные проблемы – явление распространенное.

Причины зуда, беспокоящего женщину в районе анального отверстия, таковы:

Недуги прямой кишки – основные виновники неприятных ощущений. Когда других симптомов, кроме зуда, нет, скорее всего, его возбудители:

остроконечные кондиломы – бородавкообразные образования. Они вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), которым заражена половина населения земли. Однако пробуждается он не у всех. Многие женщины могут и не догадываться, что они – носители ВПЧ, пока вирус не проявит себя бородавками и зудом в анусе.

Неприятные ощущения могут усугубляться кровяными выделениями и болезненностью в заднем проходе. Это свидетельствует о появлении:

трещин в анальном отверстии . Провоцируют их образование механические повреждения, инфекционно-воспалительные процессы внутри прямой кишки, недуги организма в целом (лейкемия, сифилис, ВИЧ);
аноректальных свищей . Эти патологические каналы выходят из прямой кишки и открываются недалеко от ануса. Они могут проявиться из-за инфекционных недугов, бывает, что присутствуют с рождения. Чаще всего аноректальные свищи не вызывают боли, но вот зуд и жжение присутствуют. Могут также появиться гноевидные и серозные выделения;
полипов – доброкачественных опухолевидных образований. Возникают они в результате разрастания железистого эпителия. По форме полипы напоминают грибы или виноградные грозди. Они провоцируют зуд, если расположены недалеко от анального отверстия.

Когда женщина ощущает в заднем проходе не только зудящие волны, но и тяжесть, возможно, у нее:

внутренний геморрой – недуг, для которого характерно расширение вен прямой кишки, образование узлов. Заболевание начинается незаметно, поскольку увидеть изменение сосудов невозможно. Болезнь провоцируется неправильным питанием, нерациональными физическими нагрузками, родами;
наружный геморрой – продолжение внутреннего. Геморроидальные узлы выпадают в процессе дефекации или без нее, вызывая боль, зуд, кровяные выделения.

Наиболее опасные недуги прямой кишки:

хронический проктосигмоидит . Своему зарождению недуг обязан воспалительным процессам в толстой и ободочной кишках. Когда заболевание обостряется, у женщины скачет температура, появляется тошнота, вздутие и диарея. Кроме зуда, в проходе ощущается наличие инородного тела;
злокачественные опухоли . Заболевание характеризуется множественными симптомами, которые полностью проявляются, когда недуг дошел до поздних этапов развития. Интенсивность зуда зависит от того, насколько близко находится опухоль к анальному отверстию.

Дисбактериоз кишечника – состояние, которое характеризуется изменением состава микроорганизмов, населяющих кишечник. В результате работа ЖКТ дает сбои. Длительную диарею заменяют запоры, и наоборот. Это является причиной раздражения слизистой в заднем проходе и провоцирует зуд.

Заболевания половых органов . Инфекционные недуги провоцируют зуд и жжение не только в промежности, но и в районе ануса. Среди них выделяются хламидиоз, трихомониаз, гонорея.

Кожные недуги :

дерматит и себорейная экзема;
псориаз и плоский красный лишай.

Причиной зуда бывают аллергические реакции на некоторые химические препараты, лекарства, пищевые продукты.

Сахарный диабет – заболевание может стать виновником зуда не только в районе ануса, но и в интимных зонах. Наличие подобного симптома подсказывает, что следует проверить кровь на сахар.

Заболевания печени . Нарушение функции этого важнейшего органа приводит к недостаточному очищению крови. На теле могут появиться высыпания, раздражающие кожу и провоцирующие зуд всюду, в том числе и в заднем проходе.

Кроме описанных заболеваний, неприятные ощущения около ануса могут возникать по иным причинам:

Значительный избыток веса . У людей с ожирением усиливается работа сальных желез, формируются опрелости, что и приводит к появлению дискомфорта.
Проблемы психического характера :
- склонность к депрессии;
- повышенная тревожность;
- неврозы и навязчивые состояния.
Нервные и психические расстройства провоцируют появление зудящих ощущений на любом участке тела, поскольку у человека наблюдается повышенный уровень чувствительности и раздражительности кожных покровов.
Внешние раздражители . Речь идет о недостаточном соблюдении своего тела в чистоте. Кроме того, раздражающее действие может оказать туалетная бумага, сделанная из грубого материала или с добавлением ароматизаторов и красителей.

Синтетическая или просто неудобная и тесная одежда с внутренними, плохо обработанными швами также способна спровоцировать зуд.

Проблему игнорировать нельзя, да и, скорее всего, не получится. Слишком большой дискомфорт ощущает женщина, чтобы долго его терпеть.

Лечение зуда и профилактика

Чтобы определить первопричину зуда, возможно, придется пройти осмотр у нескольких докторов:

проктолога и гинеколога;
эндокринолога и гастроэнтеролога;
дерматолога.

Назначаются лабораторные анализы и исследования, среди которых:

изучение бактериологического состава кала, определение наличия в нем глистных яиц;
ректоскопия – эндоскопическое обследование состояния прямой кишки и сигмовидной (ее дистального отдела);
сфинктероманометрия – метод, позволяющий определить, насколько эффективно сфинктер выполняет свои функции;
колоноскопия – обследование кишечника;
исследование на наличие генитального герпеса;
УЗИ брюшной полости.

Результаты тестов и осмотров определят направление лечения. Учитываются также внешние факторы, такие как особенности работы женщины, наличие у нее домашних любимчиков. Последние могут «подарить» своей хозяйке глистную инвазию. Выясняется также, какие заболевания перенесли близкие родственники.

Чтобы избавиться от зуда, виновником которого не является патология, и не допускать его в будущем, следует:

Более тщательно выполнять гигиенические процедуры, не жалеть теплой воды и антибактериальных салфеток.
Пользоваться бельем из качественных натуральных материалов. От синтетических трусиков придется отказаться, поскольку они плохо пропускают воздух и стимулируют работу потовых желез. Это способствует развитию болезнетворных микроорганизмов. Не стоит носить слишком тесное белье.
Дневное меню важно, как всегда. Из рациона надо выбросить пищу, способную спровоцировать зуд: соленую, острую, маринованную. Если совсем отказаться от таких продуктов невозможно, следует уменьшить их количество до минимума.

Правильное питание поможет женщинам с лишними килограммами уменьшить свой вес и одновременно – зуд в заднем проходе.

К решению любой проблемы со здоровьем следует относиться серьезно. Если она вносит в жизнь дискомфорт, не дает продуктивно работать и общаться с окружающими – нужно избавляться от нее побыстрее. Тем более это актуально, если речь идет о такой проблеме, как зуд в деликатном месте.