Синдром вертебро-базилярной недостаточности. Лечение вертебро базилярная недостаточность Вертебро церкви к с периферии вестибуло синдром

Плохо функционировать главный мозг начинает вследствие патологических нарушений кровотока в артериях позвоночного столба. Данное заболевание носит название — вертебробазилярная недостаточность (ВБН), часто является следствием остеохондроза шейного отдела. Характеризуется ВБН постепенным деформированием пораженного отдела позвоночника.

Иногда результатом травмы при родах становится врожденная вертебробазилярная недостаточность, но, в большинстве случаев, это заболевание приобретенное. Внешние факторы, которые провоцируют патологию:

  • неправильное питание;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки.

Синдром вертебробазилярной недостаточности возникает вследствие:

  • межпозвонковых грыж ;
  • повреждений в результате аварий или сильных спортивных нагрузок;
  • остеохондроза шейного отдела;
  • тромбов ;
  • васкулитов;
  • атеросклероза;
  • артериальной гипертензии;
  • опухолей;
  • повреждений (расслоения) вертебробазилярных артерий;
  • антифосфолипидного синдрома.

Вылечить заболевание реально. Но если игнорировать симптомы, высокая вероятность развития инсульта.


Клиническая картина

Остеохондроз шейного отдела — одна из причин диагноза ВБН. Признаки заболевания:

Временные симптомы (длятся не более нескольких дней) Симптомы, которые встречаются в 50%> случаях Симптомы, которые встречаются в 40%< случаях
Сильное головокружение Головокружение Расстройство зрительной функции
Неприятные ощущения в шее Статическая и динамическая атаксия Снижение концентрации внимания
Тупая боль в затылке Тиннитус (ощущение шума в ушах) Учащаются случаи забывчивости
Боль в затылочной области Постоянная слабость и усталость
Тошнота Перепады настроения
Тугоухость Тахикардия
Рвота Гипергидроз
Перепады АД Слабость в руках и ногах

Больных с ВБН мучают боли в области шеи, им трудно двигать шеей и делать наклоны. Бывают обострения болезни, которые называют ишемическими атаками. Клинические признаки нападения:

  • онемение рта и потеря речевой функции;
  • слабость в ногах;
  • временная потеря зрения;
  • дезориентация;
  • тремор конечностей и тела;
  • затрудненное глотание.

Без своевременного лечения у пациентов, переживших ишемическую атаку, с высокой вероятностью будет инсульт.


Как распознать патологию у детей?

Через врожденные аномалии позвоночника или перенесенные травмы во время родов, острая вертебробазилярная недостаточность может наблюдаться в подростков и маленьких детей от 3 лет. Также провоцируют патологию перенесенные в детстве заболевания, например энцефалопатия. Как показывает медицинская практика, часто ВБН у детей имеет наследственный характер и родители детей также больны. Симптомы болезни редко проявляются с первого года жизни. Их развитие может быть вызвано стрессами, умственным или физическим перенапряжением.

Как проявляется патология у детей:

  • начинаются признаки интоксикации;
  • беспокоит сильная боль в области затылка;
  • возможна умственная отсталость;
  • ребенок много плачет;
  • появляются нарушения осанки
  • малыш быстро устает и много спит;
  • случаются обмороки.

Ребенок с ВБН не переносит жару. Высокая температура провоцирует головокружения и тошноту, но, несмотря на клинические признаки, синдром вертебробазилярной недостаточности у детей лечится легко, при этом медикаменты почти не применяются.


Диагностика

Главной целью лечения является выявление основной причины болезни. Для начала врач проводит сбор анамнеза и осматривает пациента. Также важную роль в постановке диагноза ВБН играет возраст пациента. Ведь у пожилых людей патологический процесс часто связан с возникновением атеросклероза.

Какие стандартные анализы нужно сдать:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови.

Дополнительные лабораторные исследования, применяемые при диагностике:

  1. Рентген каждого отдела позвоночника — выявляет межпозвонковые грыжи и другие нарушения;
  2. Допплерография — используется для исследования кровотока артерий;
  3. КТ или МРТ позволяет оценить состояние костной и хрящевой ткани в больной зоне;
  4. Ангиография — применяется для исследования состояния стенок артерии и их диаметра;
  5. Магнитно-ядерная томография — дает точную информацию о химическом состоянии пораженных областей;
  6. Реоэнцефалография дает информацию о кровоснабжении головного мозга.

По мере необходимости пациенту следует пройти следующие обследования:

  • функциональные пробы с гипервентиляцией;
  • инфракрасную томографию;
  • дуплексное исследование сосудов головы и шеи;
  • нейропсихологическое анкетирование;
  • вестибулологические исследования;
  • аудиометрию;
  • МР-ангиографию;
  • функциональную рентгенодиагностику позвоночника.

Также следует провести дифференциальную диагностику и исключить другие возможные заболевания, например лабиринтит или склероз . Вертебробазилярная недостаточность — серьезная патология, требующая медикаментозной терапии. Поэтому попытки лечить болезнь дома могут привести к тяжелым последствиям.


Лечение

Чтобы назначить курс терапии, доктор должен изучить результаты всех анализов и провести полного осмотра больного. В начале развития болезнь можно без проблем вылечить дома. Хроническая вертебро базилярная недостаточность не требует помещения больного в стационар.

В случае запущенной формы болезни и при острой форме ВБН — больного нужно положить в больницу для предупреждения возможных инсультов. Устранение причины болезни с помощью комплекса терапевтических мер составляет лечение вертебробазилярной недостаточности. Одной схемы терапии не существует — разрабатывается индивидуальный курс. Выделяют две его основные составляющие:

  • прием аптечных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Пациент также должен осуществлять определенные меры для контроля и улучшения своего состояния:

  • регулярное измерение артериального давления;
  • диетическое питание с минимальным количеством соли;
  • отказ от алкоголя и сигарет;
  • оздоровительные физические тренировки.

На первых стадиях заболевания этих рекомендаций иногда бывает достаточно. Но при отсутствии какого-либо эффекта на протяжении месяцев, лучше начать прием медикаментов. При остеохондрозе шейного отдела необходимо вылечить позвоночный столб. При атеросклерозе — восстановить нормальное функционирование крови и предупредить возникновение тромбов. Улучшить состояние мышц помогут витаминные комплексы. Еще одним важным фактором является лечебная гимнастика при вертебробазилярной недостаточности. Разрабатывать комплекс упражнений должен инструктор ЛФК.

Отсутствие лечения при диагнозе ВБН резко повышает риск возникновения инсультов в течение ближайших пяти лет.


Медикаментозная терапия

Какие препараты чаще всего выписывают врач при ВБН:

Группа препаратов Свойства Названия
Вазодилататоры Расширяют стенки сосудов, влияют на метаболизм головного мозга Трентал , Актовегин, Берлитион
Антиагреганты Применяют для уменьшения риска возникновения тромбов Ацетилсалициловая кислота , Дипиридамол, Тиклопидин
Нейропротекторы Предупреждают развитие нарушений церебрального метаболизма Магния сульфат, глицин
Антигипертензивные Регулируют артериальное давление Гидрохлортиазид, Нифедипин, Лизиноприл
Метаболические и ноотропные препараты Улучшают функционирование головного мозга Пирацетам, Глицин, Актовегин

Но вылечить вертебробазилярную недостаточность одними медикаментами невозможно. Комплекс терапевтических мер должен включать также физиотерапию, массаж и другие оздоровительные процедуры.


Физиотерапия и другие немедикаментозные способы терапии

Какие виды терапии используют для лечения патологии:

  1. Лечебный массаж снимает стресс, уменьшает болевой синдром и мышечное перенапряжение.
  2. ЛФК снимает напряжение с позвоночного столба, увеличивает его подвижность, укрепляет связки и мышцы.
  3. Мануальная терапия улучшает подвижность суставов. Лечит нарушения в системе мышц и связок;
  4. Гирудотерапия ликвидирует застой в венах, усиливает кровоснабжение в теле.
  5. Акупунктура работает как обезболивающее средство, повышает защитные силы организма.
  6. Магнитотерапия снимает боль, расширяет сосуды, укрепляет организм.

Самым эффективным методом терапии считается лечебная физкультура.

Никаких научных подтверждений эффективности природных рецептов не существует, но лечение народными средствами при вертебробазилярной недостаточности применяется очень часто. Используют чеснок, мед, каштаны, лимон, травяные сборы.


В каких случаях нужна операция?

Если прием медикаментов, физиотерапия и лечебная гимнастика не дают результатов, врач будет рекомендовать провести хирургическую операцию. Также операция нужна в тяжелых случаях, чтобы восстановить кровообращение в сжатых артериях. Какие операции проводятся:

  1. Микродискэктомия — удаление межпозвоночного диска вместе с грыжей, которая сдавливает нервные волокна. В обязательном порядке операция проводится, если грыжа вызывает нарушение функции кишечника и мочевого пузыря. В первые два месяца после операции пациенту нельзя поднимать грузы. Рецидив после хирургического вмешательства наблюдается лишь в 5-10% случаев.
  2. Эндартерэктомия — реконструктивная операция по прямому удалению атеросклеротической бляшки с пораженной артерии. Применяется для нормального восстановления кровообращения в сосуде. Это эффективный, безопасный и недорогой метод. После операции пациента оставляют в больнице примерно на неделю для наблюдения, после чего назначается консервативная терапия.
  3. Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков. Применяется для устранения трещин в дисках. Проводится под местной анестезией. Уменьшение болей проходит в течение 2-3 месяцев. Уже через несколько часов после операции, больной едет домой, а уже через 2-3 недели может начинать заниматься спортом.
  4. Ангиопластика . Процедура открытия артерии и установки в нее специального имплантата — стента, который помогает обеспечивать хорошее кровообращение. Процедуру проводят без общей анестезии через небольшой прокол в коже. Послеоперационный период, как правило, длится не более 3 дней.

После проведения любой операции больной также должен заботиться о своем здоровье: не курить, употреблять здоровую пищу с низким содержанием жира и холестерина, заниматься физическими упражнениями.


Прогноз

При своевременном лечении болезнь отступает, и симптомы ВБН больше не беспокоят больного. Иногда, на первых стадиях, достаточно лечебной гимнастики и курса массажей. Но шейный остеохондроз, который часто является причиной ВБН не лечиться полностью. Заболевание сопровождает человека в течение всей жизни. Но при правильном образе жизни и регулярным занятиям спортом, период ремиссии будет длиться очень долго. Если болезнь своевременно диагностировали у ребенка, курс лечения может даже не включать прием лекарств, а основываться только на физиотерапии. При игнорировании признаков болезни, ВБН будет прогрессировать и со временем станет проявляться в виде ишемических атак. Самый плохой вариант — инсульт.

Профилактика

На что должно быть направлено ​​внимание больного с вертебробазилярной недостаточностью? В первую очередь, следует откорректировать свой образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться здорового питания;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями;
  • сбросить лишний вес.

Больному следует употреблять меньше соли, ежедневно гулять на свежем воздухе, избегать стрессов. Лучшие виды спорта при диагнозе ВБН:

  • плавание;
  • йога;
  • оздоровительная ходьба;

Содержание

Неустойчивая походка, частые головокружения – сигнал нарушения кровообращения в артериях, питающих головной мозг. Такие признаки означают развитие вертебро-базилярного синдрома. При отсутствии своевременного лечения патологии артериальной системы нарушают функции мозга. Это может привести к инсульту, наступлению летального исхода.

Что такое синдром вертебро-базилярной артериальной системы

Через позвоночник проходит несколько артерий, питающих головной мозг. Основная – базилярная – и сеть вертебральных (позвоночных) сосудов. Когда под действием всевозможных причин нарушается артериальный кровоток, это приводит к появлению таких проблем:

  • происходит ограничение поступления кислорода и глюкозы в головной мозг;
  • его клеткам не хватает питания;
  • идет расстройство метаболизма;
  • гипоксия вызывает ишемические процессы;
  • возникают расстройства центральной нервной системы (ЦНС).

Синдром вертебро-базилярной артериальной системы по международной классификации болезней МКБ-10 имеет код G 45.0. Это состояние характеризуют атрофические поражения головного мозга. Нарушение кровоснабжения вызывает повреждения мозжечка, стволовой части, затылочных долей. Чтобы справиться с недугом, нужно выявить причину, по которой развился синдром базилярной артерии, и устранить ее. Патология может иметь другие названия:

  • вертебро-базилярный синдром;
  • вертебро-базилярная недостаточность (ВБН);
  • вестибулярная недостаточность.

Причины

Появлению синдрома вертебро-базилярной артериальной системы способствуют повреждения позвоночника, нарушения функций сосудов. Провоцирующими факторами развития патологии могут быть заболевания. Среди причин, которые нередко приводят к возникновению вертебро-базилярного синдрома, выделяют:

  • генетическую предрасположенность;
  • травмы позвоночника в шейном отделе;
  • врожденную гипоплазию (недоразвитие) позвоночных артерий;
  • фиброзно-мышечную дисплазию (аномалию Киммерли);
  • артерииты (воспаления артериальных стенок);
  • остеохондроз.

Появлению вертебро-базилярной патологии способствуют расстройства функций артериальной системы. К ним можно отнести такие причины:

  • атеросклероз, вызывающий ухудшение проходимости сосудов;
  • спондилолистез (смещение позвонков вперед или назад);
  • расслоение вертебро-базилярных сосудов;
  • тромбоз позвоночной, базилярной артерии;
  • сахарный диабет, сопровождающийся поражением мелких мозговых сосудов;
  • спондилез (деформация позвонков из-за разрастания костных тканей);
  • сдавливание сосудов грыжей шейного отдела позвоночника.

Провоцирующими факторами вестибулярной недостаточности артериальной системы могут быть:

  • антифосфолипидный синдром, способствующий тромбообразованию;
  • артериальная гипертензия;
  • активные повороты головы;
  • врожденные патологические изменения сосудов;
  • родовые травмы;
  • передавливание сосудов при длительном запрокидывании головы;
  • патологии крови;
  • продолжительное нахождение головы в зафиксированном положении;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

При недостаточности вертебро-базилярной артериальной системы нередко наблюдаются две формы признаков патологии. Они зависят от характера нарушения кровообращения головного мозга. Врачи выделяют такие разновидности симптомов заболевания:

  • Временные – длятся несколько часов, возникают при транзиторных ишемических атаках. Вызывают краткосрочные расстройства кровообращения, продолжаются до суток.
  • Постоянные – характеризуются нарастанием, ухудшением состояния, нередко приводят к острой форме, которая может закончиться инсультом.

Вертебро-базилярный синдром иногда сопровождается такими признаками, продолжающимися длительное время:

  • тупые, пульсирующие боли в затылочной области;
  • изменение координации движений;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • появление шума в ушах;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность;
  • нарушение равновесия;
  • выпадение полей зрения;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • разбитость;
  • упадок сил;
  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • смена настроения;
  • ощущение жара.

Хроническая вертебро-базилярная недостаточность

При отсутствии лечения симптомы патологии артериальной системы становятся постоянными. Они могут усиливаться, приводить к острой форме вертебро-базилярного синдрома. С развитием хронической стадии пациент иногда жалуется на появление таких признаков недуга:

  • нарушения концентрации внимания;
  • патологий зрения – пелены перед глазами, мерцания;
  • быстрой утомляемости;
  • учащенного сердцебиения;
  • ухудшения слуха;
  • усиления потливости;
  • нарушения речи;
  • появления проблем глотания;
  • ощущения комка в горле;
  • болей в ушах;
  • рвоты.

Острая

Вертебро-базилярная недостаточность может наступить внезапно. Нередко ее причиной становится гипертонический криз. Острая форма патологии продолжается от нескольких часов до суток. Вертебро-базилярный синдром в этой ситуации сопровождается такими признаками:

  • головокружением;
  • галлюцинациями;
  • временной потерей зрения;
  • неприятными ощущениями в шейном отделе позвоночника;
  • головными болями;
  • нарушениями движения;
  • потерей сознания;
  • ограничением подвижности тела.

Вертебро-базилярный криз может привести к возникновению ишемического инсульта. При острой форме синдрома не исключено появление таких признаков патологии:

  • диплопии (двоения в глазах);
  • онемения области рта;
  • расстройства речи;
  • слабости в ногах;
  • внезапного падения;
  • давящих болей в области затылка;
  • дезориентации в пространстве и времени;
  • непроизвольной дрожи туловища, конечностей;
  • снижения работоспособности.

Вертебро-базилярная недостаточность у детей

Синдром может развиваться у пациентов независимо от возраста. Нарушение функций артериальной системы, питающей головной мозг, наблюдается у детей начиная с трех лет. Нередко причиной вертебробазилярного синдрома становится врожденная аномалия развития сосудов. К факторам риска можно отнести:

  • травмы позвоночника, вызванные спортивными занятиями;
  • повреждения в результате падений, транспортных аварийных ситуаций;
  • долгое сидение в неудобной позе;
  • родовые травмы позвоночника;
  • перинатальную энцефалопатию.

Если у ребенка повреждена базилярная артерия или позвоночные сосуды, питающие головной мозг, нередко наблюдаются такие признаки вертебробазилярного синдрома:

  • нарушение осанки;
  • повышенная сонливость;
  • хроническая утомляемость;
  • головокружения;
  • частые приступы плача;
  • непереносимость духоты;
  • усталость при решении умственных задач;
  • плохая переносимость эмоциональных нагрузок;
  • боль в затылке;
  • нарушение сна;
  • возбудимость;
  • носовые кровотечения;
  • метеозависимость;
  • обмороки;
  • рвота.

Осложнения и последствия

При появлении признаков вертебро-базилярной недостаточности, необходимо обратиться к специалистам для диагностики и назначения лечения. При нарушениях кровообращения в артериальной системе, питающей головной мозг, не исключено возникновение тяжелых последствий. У пациента могут развиться такие осложнения:

  • постоянное ощущение дискомфорта в области шеи;
  • нарушение кровообращения во всех органах;
  • снижение работоспособности.

Невнимательное отношение пациента к своему здоровью, отсутствие лечения при возникновении признаков вертебро-базилярного синдрома, может закончиться серьезными последствиями:

  • возникновением дисциркуляторной энцефалопатии (прогрессирующего поражения головного мозга);
  • появлением риска заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • развитием ишемии головного мозга, инсульта;
  • наступлением летального исхода.

Диагностика

Вертебро-базилярная недостаточность имеет симптомы, схожие с другими недугами, что усложняет диагностику. Перед врачами стоит задача дифференцировать заболевание. Одинаковая с синдромом клиническая картина может наблюдаться при таких патологиях:

  • рассеянный склероз;
  • вестибулярный нейронит (патология вестибулярного аппарата);
  • острый лабиринтит (поражение нервных рецепторов внутреннего уха);
  • болезнь Меньера (увеличение объема лабиринтной жидкости во внутреннем ухе);
  • невринома (доброкачественная опухоль) слухового нерва;
  • психические расстройства.

Чтобы назначить лечение, необходимо установить причину вертебро-базилярной недостаточности. Для этого используют такие методы диагностики:

  • биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковую допплерографию артерий вертебро-базилярной системы;
  • рентгенографию позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – для изучения изменений в позвоночнике;
  • электрокардиограмму;
  • ангиографию – исследование сосудов с введением контрастного вещества;
  • компьютерную томографию (КТ) – для выявления грыжи;
  • реоэнцефалографию – изучение кровоснабжения мозга.

Правильно поставить диагноз, дифференцировать заболевание от других патологий, помогают такие методы исследования:

  • инфракрасная термография – оценивает состояние пациента по тепловым полям;
  • аускультация сосудов – физический метод прослушивания артерий;
  • функциональные пробы с разгибанием, сгибанием – выявляют спондилолистез (смещение позвонков);
  • дуплексное сканирование церебральных сосудов – изучает русло сосудов, состояние стенок;
  • нейропсихологическое тестирование – выявляет когнитивные (умственные) функции мозга;
  • исследование органов слуха.

Лечение вертебробазилярного синдрома

При диагностировании вестибулярной недостаточности на ранней стадии врачи проводят амбулаторное лечение. Обязательным является изменение образа жизни. От пациента требуется выполнение таких мероприятий:

  • соблюдение специальной диеты, ограничивающей соль, жареную, жирную пищу;
  • регулярное измерение артериального давления (АД);
  • отказ от алкоголя, курения;
  • поддержание физической активности.

Лечение вертебро-базилярного синдрома включает комплекс мер, к которым относится употребление лекарственных препаратов. Тактика терапии подбирается индивидуально. Врачи назначают пациентам:

  • сосудорасширяющие средства;
  • антиагреганты, уменьшающие риск возникновения тромбов;
  • ноотропные препараты, улучшающие функции мозга;
  • средства, стабилизирующие артериальное давление;
  • снотворные;
  • обезболивающие лекарства;
  • антидепрессанты;
  • противорвотные препараты;
  • средства, уменьшающие головокружение.

Кроме медикаментозных методов терапии, при синдроме базилярной артерии используют такие способы лечения, помогающие восстановить кровообращение в вертебро-базилярной системе:

  • ношение шейного корсета;
  • физиопроцедуры – магнитотерапию, лазеролечение, ультрафонофорез;
  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • лечение пиявками;
  • иглорефлексотерапию.

При отсутствии результатов лечения, в случае необходимости улучшить кровоток в артериальной системе, пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство. Используют такие оперативные методики:

  • Ангиопластика – введение специального стента внутрь сосуда для поддержания нормального артериального кровообращения.
  • Эндартерэктомия – устранение атеросклеротических бляшек.
  • Микродискэктомия – удаление грыжи межпозвонкового диска.

Гимнастика

Один из способов улучшения состояния при вертебро-базилярном синдроме – лечебная физкультура. Регулярное выполнение упражнений гимнастики убирает спазмы мышц, активизирует кровообращение, укрепляет позвоночник, улучшает осанку. Во время занятий рекомендуется придерживаться таких правил:

  • все движения выполнять плавно;
  • гимнастику лучше проводить утром;
  • комплекс выполнять ежедневно, без перерывов;
  • дышать через нос, ровно, спокойно;
  • каждое упражнение делать по 10 раз;
  • после занятий принять душ.

Комплекс выполняют в исходном положении (И.П.) стоя. Он включает такие упражнения:

  1. Встать прямо, наклонить голову вперед, коснутся подбородком груди. Задержаться на 5 секунд, вернуться в И.П.
  2. Наклонить голову вбок, коснуться ухом правого плеча. Выдержать 5-8 секунд, вернуться в И.П., повторить в другую сторону.
  3. Выполнить вращения головой попеременно по часовой стрелке и в обратную сторону.
  4. Тянуть макушку кверху, зафиксировать положение на 10 секунд, расслабиться.
  5. Поднять руки через стороны вверх, соединить ладони. Задержаться на 10 секунд, вернуться в И.П.

Лекарственные препараты

При лечении нарушений вертебро-базилярной системы не обойтись без применения медикаментозных средств. Их используют в форме таблеток, капель для перорального приема, в виде инъекций. Врачи назначают такие группы лекарств:

  • ноотропные препараты – для улучшения функций мозга – Глицин, Семакс, Пирацетам, Церебролизин;
  • антиагреганты, препятствующие тромбообразованию – Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрел, Агрегаль, Тиклопидин;
  • сосудорасширяющие средства – Никотиновая кислота, Кавинтон.

Большое внимание при лечении недостаточности вертебро-базилярной системы уделяют устранению причин патологии. Для исключения гипертонического криза, снижения артериального давления назначают такие препараты:

  • диуретики – Теобромин, Индапамид;
  • сартаны – Телмисартан, Валсартан;
  • бета-адреноблокаторы – Метопролол, Небиволол;
  • антагонисты кальциевых каналов – Амлодипин. Верапамил;
  • ингибиторы АПФ – Даприл, Лизиноприл.

Симптоматическая терапия играет немаловажную роль при вертебробазилярном кризе. Пациентам выписывают такие медикаментозные средства:

  • спазмолитики – Папаверина гидрохлорид, Баклофен, Троксерутин;
  • при головокружении – Бетасерк, Трентал;
  • обезболивающие – Баралгин, Кетанол;
  • от тошноты – Диакабр, Мотилиум;
  • успокоительные – Новопассит, Афобазол;
  • антидепрессанты – Фенибут, Авифен.

Расширению сосудов головного мозга способствуют инъекции Никотиновой кислоты. Согласно инструкции, препарат имеет такие характеристики:

  • Показания – ишемические нарушения кровообращения мозга, атеросклероз.
  • Дозировка – 10 мг утром и вечером, курс терапии – 2 недели.
  • Побочные действия – снижение АД, покраснение лица, головная боль, аллергия.
  • Противопоказания – обострения язвы, сахарного диабета, подагра, гепатит, цирроз печени, беременность.

Находка при лечении вестибулярной недостаточности – препарат Папаверина гидрохлорид. Средство отличают такие качества:

  • Действие – сосудорасширяющее, мочегонное, спазмолитическое.
  • Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций, ректальные суппозитории.
  • Показания – гипертонический криз, спазм сосудов.
  • Дозировка при пероральном приеме – 50 мг до пяти раз в день.
  • Побочные действия – сонливость, тошнота, снижение АД, нарушение сердечного ритма.
  • Противопоказания – непереносимость папаверина, возраст детей до 6 месяцев, глаукома, печеночная недостаточность.

Чтобы улучшить микроциркуляцию в сосудах головного мозга, обменные процессы в его тканях, назначают нооторопное средство Пирацетам. Инструкция лекарственного препарата оговаривает такие моменты:

  • Показания – головокружения, нарушение мозгового кровообращения.
  • Дозировка – таблетка трижды в день.
  • Побочные действия – возбудимость, раздражительность, сонливость.
  • противопоказания – возраст детей до года, беременность, период лактации, почечная недостаточность, гиперчувствительность к препарату.

Лечение народными средствами

При патологиях вертебро-базилярной системы можно использовать рецепты народных целителей только при согласовании с врачом. Такие средства должны стать дополнением к медицинской тактике лечения. Для предупреждения образования тромбов полезно употреблять продукты, содержащие витамин С, способствующий разжижению крови. К ним относятся:

  • облепиха;
  • калина;
  • клюква;
  • смородина;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • болгарский перец;
  • квашеная капуста.
  1. Вычистить три головки чеснока.
  2. Пропустить их через мясорубку.
  3. Положить в банку, оставить в темном прохладном месте.
  4. Через три дня смесь отжать через несколько слоев марли.
  5. Добавить равные части меда и сока лимона.

Для снижения давления при артериальной гипертензии полезно трижды в день пить по 100 мл средства, включающего натуральные компоненты. Курс лечения повторяется 3 раза, включает недельный прием и такой же перерыв. По рецепту требуется:

  1. Положить в емкость 40 г кукурузных рылец.
  2. Добавить 20 грамм мелиссы.
  3. Влить сок одного лимона.
  4. Дополнить литром кипящей воды.
  5. Настаивать в течение часа.

Для расширения сосудов полезно пить настой боярышника – 20 г плодов на стакан кипятка. Состав следует выдержать 15 минут на водяной бане, настоять полчаса, употреблять по ложке трижды в день, перед едой. Расширению сосудов способствует настой лекарственных трав. Ложку смеси требуется залить двумя стаканами кипятка, укутать на 30 минут. Одну половину следует выпить утром, а вторую – вечером, принимать за полчаса до еды. Лечебный сбор включает равные части таких компонентов:

  • березовых почек;
  • бессмертника;
  • тысячелистника;
  • зверобоя;
  • цветков аптечной ромашки.

Для уменьшения свертываемости крови при вертебро-базилярном синдроме используют настойку конского каштана. Принимают ее по чайной ложке утром и вечером, за полчаса до приема пищи. Для приготовления лекарственного средства потребуется:

  1. Взять 500 г семян конского каштана.
  2. Перетереть до состояния порошка.
  3. Залить литром кипяченой воды.
  4. Оставить на неделю в темном месте.
  5. Процедить.

Прогноз

Если пациенту поставили правильный диагноз и начали своевременное лечение, можно добиться улучшения состояния, устранения признаков вертебро-базилярного синдрома. Важно, чтобы больной выполнял все назначения доктора. При поздней диагностике, отсутствии лечения, не исключено развитие хронической формы патологии. Это может привести к таким последствиям:

  • ухудшению самочувствия;
  • частым ишемическим атакам;
  • развитию дисциркуляторной энцефалопатии;
  • возникновению инсульта;
  • в тяжелых случаях – наступлению летального исхода.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение вертебро-базилярного синдрома, необходимо придерживаться некоторых правил. Важно при появлении симптомов недуга обратиться за помощью к врачам. Профилактика поражений артериальных сосудов, питающих мозг, включает такие мероприятия:

  • соблюдение диеты – исключение жирной, копченой, жареной пищи, способствующей образованию тромбов;
  • выполнение упражнений лечебной гимнастики;
  • отказ от курения;
  • исключение употребления алкоголя;
  • уменьшение потребления соли.

Чтобы замедлить развитие синдрома, важно практиковать умеренные физические нагрузки. Профилактика вертебробазилярной недостаточности предполагает такие мероприятия:

  • постоянный контроль артериального давления;
  • стабилизацию его показателей лекарственными средствами;
  • регулярные прогулки на природе;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • исключение травмирования при занятиях спортом;
  • создание комфортных условий для сна;
  • наблюдение у врача, периодическое прохождение осмотров;
  • исключение неудобных поз, вызывающих расстройство кровоснабжения мозга.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Если человека часто мучают головокружения, он ощущает неустойчивость во время ходьбы, есть основания подозревать у него нарушение кровотока в позвоночных артериях. А это значит, что у человека развивается вертебробазилярный синдром, отсутствие лечения которого может стать причиной страшной болезни – инсульта, последствия которого непредсказуемы.

Диагноз может звучать по-разному: вертебробазилярная недостаточность (ВБН), вертебробазилярный синдром, синдром вертебробазилярной артериальной системы, синдром вертебробазилярной недостаточности, но все эти названия обозначают одну патологию, игнорировать которую все же не стоит. Данная патология обозначает, что в силу некоторых причин произошло снижение кровоснабжения организма, идущее от вертебральных (позвоночных) и базилярной (основной) артерий, вследствие чего произошли сбои в работе головного мозга.

Код по МКБ-10

G45.0 Синдром вертебробазилярной артериальной системы

Эпидемиология

Исследования показывают, что ВБН особенно подвержены пациенты с диагнозом «остеохондроз шейного отдела». Треть таких пациентов находят у себя подтвержденные симптомы вертебробазилярного синдрома. Кроме того, вертебробазилярный синдром является причиной почти трети случаев наступления инсульта.

Как бы странно это ни звучало, но ВБН подвержены люди разных возрастов, включая детей от 3 лет. Нередки случаи развития вертебробазилярного синдрома в школьном возрасте, когда дети особенно подвижны, в результате чего возможны травмы во время игровой деятельности или учебных занятий (уроки физкультуры).

Причины вертебробазилярного синдрома

Уменьшение кровоснабжения мозга чаще всего происходит по причине замедления тока крови на каком-то участке вертебробазилярной системы. Это дает основание подразумевать развитие ВБН. Но по какой же причине ток крови может снизиться?

Таких причин может быть очень много, но одни из них встречаются довольно часто, а о других приходится говорить как о некоем исключении. Приведем наиболее распространенные причины развития вертебробазилярного синдрома:

  • На первом месте по популярности стоит, конечно же, остеохондроз шейного отдела , где ВБН наблюдается в более чем 30% случаев.
  • Частой причиной развития различных патологий сосудов у взрослых и детей являются травмы позвоночника в районе шейного отдела. Обычно такое случается во время спортивных занятий или разного рода ДТП, а также при неправильно проведенной мануальной терапии.
  • Вертебробазилярный синдром может развиваться на фоне такого распространенного заболевания, как сахарный диабет , когда опасности поражения подвергаются мелкие артерии мозга.
  • Артериальная гипертензия (стабильно высокое давление), особенно часто встречающаяся у взрослых людей, легко может спровоцировать ВБН, а, следовательно, и инсульт.
  • Атеросклероз сосудов сам по себе говорит о снижении проходимости сосудов за счет отложения холестерина на стенках кровеносных артерий.
  • Препятствовать току крови по сосудам могут и различные воспалительные реакции, затрагивающие стенки артерий (артерииты).
  • Препятствовать и даже останавливать течение крови могут тромбы, образовавшиеся внутри сосуда, особенно в случае тромбоза позвоночных и основной артерии. Повышенное тромбообразование встречается часто у еще молодых людей.
  • Повреждение артерий вертебрально-базилярной системы, когда происходит расслоение их стенок и просачивание крови в ткани.
  • Грыжа шейного отдела позвоночника, спондилез и подобные им заболевания могут привести к сдавливанию вертебральных и базилярной артерий, вследствие чего кровоток нарушается.
  • Врожденные патологии строения сосудов и сосудистого русла либо аномалии их развития.
  • Наследственный фактор.

Патологические изменения в различных отделах головного мозга (атрофические поражения коры головного мозга, свидетельства гибели нейронов, небольшие очаговые поражения мозга, называемые лакунарными инфарктами), выявленные у больных с ВБН при исследованиях, говорят о том, что нужно не только диагностировать патологию, но и в каждом конкретном случае определить причину, вызвавшую ее развитие. И лечить по возможности надо в первую очередь первопричину.

Факторы риска

К факторам риска развития вертебробазилярного синдрома относятся и некоторые врожденные патологии сосудов, и родовые травмы (например, травмы позвоночника во время родов), и генетическая предрасположенность.

Существует мнение, что от ВБН не застрахован никто, так как к передавливанию сосудов могут привести некоторые положения головы, если они часто повторяются или человек в таком положении находится довольно долго. Это касается сильного запрокидывания головы назад, максимального поворота головы на бок из положения лежа на животе, что бесконтрольно случается во время сна, активного вращения головой.

Патогенез

Вертебробазилярная система организма представляет совокупность из 2 позвоночных и основной артерии с отходящими от нее ветвями. Соответственно любое нарушение в одном из составляющих – это удар по работе всей системы и, конечно же, головного мозга, поскольку система обеспечивает его питание.

Сначала нарушенное кровоснабжение проявляется в виде небольших нарушений в работе вестибулярного аппарата, но если патологию не лечить в дальнейшем может произойти полная остановка кровоснабжения через поврежденный сосуд, что обычно является причиной инсульта.

Отличительным признаком вертебробазилярного синдрома является наличие очагов поражения в головном мозге. Т.е. нарушение кровоснабжения вызывает повреждение ствола или моста головного мозга, а также мозжечка, затылочных долей или продолговатого мозга. Иногда процесс может затрагивать и области смежного кровообращения, о чем указывают выявленные у некоторых пациентов следы перенесенной церебральной ишемии.

Анатомическое строение позвоночника таково, что сосуды, проходящие вдоль него, подвергаются изгибу в области первого шейного позвонка. Именно в этом месте чаще всего происходит перегиб сосуда, вследствие чего поток крови ослабевает, и мозг «голодает».

Симптомы вертебробазилярного синдрома

Для вертебробазилярного синдрома характерна симптоматика 2-х видов: постоянная и временная. Временные симптомы являются спутниками так называемых транзисторных ишемических атак (ТИА), обозначающих ограниченное по времени нарушение мозгового кровообращения, принимающее острое течение и часто приводящие к инсульту.

Обычно такие симптомы сохраняются в течение нескольких часов, иногда дней (как правило, до 2 дней). В это время пациент испытывает:

  • довольно сильные боли давящего характера в затылочной области,
  • неприятные ощущения в районе шейного отдела,
  • довольно сильные головокружения.

Постоянными называют те симптомы, которые пациент испытывает длительное время. Их выраженности зависит от степени развития патологии. К таким симптомам можно отнести:

  • часто повторяющаяся пульсирующая или давящая боль в затылочной части головы,
  • шум в ушах, сопровождающийся нарушениями слуха, который в запущенных случаях становится постоянным,
  • патологии зрения: выпадение объектов из поля зрения (пробелы), размытие картинки, двоение предметов, «мушки» или пленка перед глазами и др.
  • нарушения концентрации внимания, ухудшение памяти, при этом человек становится очень рассеянным,
  • нарушение координации движения, проявляющиеся в систематической потере равновесия,
  • при выходе из длительного неудобного положения шеи могут наблюдаться головокружения, часто сопровождающиеся подташниванием и доходящие до обморочного состояния,
  • быстрая утомляемость, значительное снижение работоспопобности во второй половине дня,
  • нестабильность настроения, приступы раздражительности, которые в детском возрасте проявляются в виде беспричинного плача,
  • усиление потливости и учащение сердцебиения без явных на то причин, ощущение жара,
  • першение во рту, ощущение комка в горле, изменение голоса (становится немного сиплым).

В детском возрасте первыми признаками развития ВБН являются нарушения осанки, раздражительность, плаксивость, хроническая утомляемость и сонливость, непереносимость духоты.

Чем раньше пациент обратит внимание на данные проявления патологии, тем благоприятнее будет прогноз лечения. На ранних стадиях развития вертебробазилярного синдрома коррекция может проводиться даже без помощи медикаментов, чего не скажешь о хроническом течении, которое требует применения различных видов и методов терапии, вплоть до оперативного вмешательства.

Вертебробазилярный синдром при остеохондрозе

Развитие вертебробазилярного синдрома на фоне шейного остеохондроза не удивляет врачей, ведь это случается очень часто. Кислородное голодание мозга в этом случае происходит как раз по причине передавливания позвоночных артерий видоизмененными из-за болезни позвонками шейного отдела, мимо которых и пролегает путь сосудов.

При остеохондрозе шеи наблюдается следующая картина: наблюдаются нарушения в межпозвоночных дисках шейного отдела, они видоизменяются, происходит разрушение фибрового кольца, соединяющего позвонки и образование межпозвоночных грыж. Хрящевая ткань заменяется костной. Которая постепенно разрастается, ограничивая движение шеей и причиняя боль.

Эти изменения не могут не отразиться на пролегающих рядом сосудах. Им грозит если не спазм, то перегиб вследствие деформации позвоночника, характерного для 3-й стадии остеохондроза. А поскольку остеохондроз считается все же болезнью возрастной, несмотря на участившиеся случаи заболевания в довольно молодом возрасте, к дегенеративным изменениям позвоночника могут присоединиться симптомы атеросклероза сосудов, также развивающегося с возрастом. Это только усугубляет положение, и симптомы вертебробазилярного синдрома проявляются с удвоенной силой.

Негативное воздействие видоизмененного шейного отдела позвоночника на пролегающие рядом кровеносные артерии снижает кровоток к головному мозгу, вследствие чего страдают различные его участки. Мозжечок, например, отвечает за координацию движения, а значит, его голодание будет вызывать головокружение и потерю равновесия, а кора мозга связана со зрительным центром, откуда и наблюдается нечеткость зрения, двоение в глазах и т.д.

Основной причиной развития остеохондроза, а соответственно и ВБН, является неправильный образ жизни. Недостаток движения, нерациональное питание с избытком жиров и углеводов, нарушение осанки вследствие неправильного положения во время занятий за столом, активный ритм жизни с нервным перенапряжением и стрессами – это те факторы, которые провоцируют развитие патологических изменений в позвоночнике. К ним можно добавить различные травмы, инфекции, переохлаждение, недостаточную физическую подготовку, тяжелый физический труд.

Многие симптомы остеохондроза и ВБН очень схожи. Это головокружение, сопровождающееся тошнотой, изменение АД, нарушение координации движений, боли в затылочной области, нарушения зрения и слуха, изменение голоса, ухудшение концентрации внимания. Если вовремя начать лечение остеохондроза, не запуская проблему до оперативного вмешательства, то и проявления вертебробазилярного синдрома на фоне остеохондроза уйдут довольно быстро.

Осложнения и последствия

Учитывая то, что вертебробазилярный синдром сопровождается неприятной симптоматикой, последствиями которой является нарушение работоспособности и снижение качества жизни в целом, есть смысл как можно раньше начать лечение самой патологии и ее причины, не допуская осложнений. Поэтому так важна своевременная и полноценная диагностика.

К тому же ранняя постановка диагноза не только поможет облегчить терапию ВБН, но в первую очередь, позволит предотвратить различные тяжелые осложнения в виде инсульта и даже летального исхода.

Диагностика вертебробазилярного синдрома

Вся проблема в диагностике вертебробазилярного синдрома состоит в том, что сочетание его симптомов не является уникальным. Схожая симптоматика свойственна многим болезням, взять хотя бы тот же самый остеохондроз. Помимо этого существует пара нюансов, еще более усугубляющих положение. Во-первых, проявления синдрома сугубо индивидуальны, и симптоматика у различных пациентов может немного отличаться. Во-вторых, рассказы больных могут отличаться от действительности, поскольку здесь на первый план выходит субъективный фактор.

И хотя работа врачу предстоит нелегкая, необходимо не только диагностировать ВБН, но и, главное, определить причину ее вызвавшую. Справиться с этой задачей помогает инструментальная диагностика, имеющая в своем запасе множество эффективных методов и средств, к которым относятся:

  • Рентгенография позвоночника, в частности шейного отдела. Помогает не только определить состояние самого позвоночника и его участков, но и определить место, где образовался перегиб или происходит сдавливание позвоночных артерий.
  • Компьютерная/магнитно-резонансная томография. Помогает установить наличие грыжи на позвоночнике.
  • Функциональные пробы «сгиб-разгиб». Позволяют выявить смещение позвонков относительно друг друга, что может явиться причиной сдавливания артерий.
  • Ультразвуковая доплерография. С ее помощью уже оценивается кровоток по сосудам вертебробазилярной системы: какова его скорость, нет ли нарушений в проходимости сосудов и т.д.
  • Инфракрасная термография. Помогает оценить состояние отдельных участков тела по их тепловым полям.
  • Дуплексное сканирование, ангиография и МР-ангиография. Эти методы исследования позволяют изучить артерии изнутри: диаметр сосудов, состояние их стенок, а также подробно изучить русло сосудов головного мозга.
  • Дигитальная субтракционная артериография. Один из эффективных инновационных методов по определению просвета в сосудах.
  • Реоэнцефалография. Данный метод исследования направлен на изучение кровоснабжения головного мозга.
  • Транскраниальная допплерография (ТКДГ). Позволяет определить адаптационные возможности головного мозга (гемодинамический резерв).
  • Отоневрологическое обследование с применением специальной аппаратуры. Дает информацию о состоянии стволовых структур мозга.

При подозрении на патологии сердца может понадобиться проведение функциональных проб с гипервентиляцией, позволяющих выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, которые также могут отразиться на поставке крови к головному мозгу.

Ну и, конечно же, определенные полезные сведения могут дать анализы, в данном случае биохимический анализ крови, который проводится в первую очередь.

Поскольку симптоматика при вертебробазилярном синдроме свойственна и другим заболеваниям, очень важно, чтобы пациент как можно более точно описал свои ощущения: локализацию, характер и длительность боли, когда наблюдаются головокружения, сколько по времени длятся, чем сопровождаются и т.д. Это очень важно для того, чтобы исключить схожие по симптоматике патологии.

Дифференциальная диагностика

Задача дифференциальной диагностики систематизировать сведения, полученные от пациента и в результате назначенных исследований, чтобы на основании тщательного анализа дать правильное заключение о существующих патологиях, вызывающих вертебробазилярный синдром.

Лечение вертебробазилярного синдрома

Выбор методов и средств для лечения вертебробазилярного синдрома зависит от состояния сосудов и сопутствующих заболеваний, явившихся причиной ВБН. Но каков бы ни был дополнительный диагноз, начало лечения подразумевает изменение образа жизни пациента:

  • отказ от вредных привычек,
  • посильные физические упражнения,
  • специальная диета богатая на фрукты, овощи и морепродукты с ограничением соли, хлеба и выпечки из муки высшего сорта, солений, копченостей и т.д.

Еще одним требованием сосудистой терапии является регулярное измерение артериального давления.

В некоторых случаях уже одних этих мер уже хватает для того, чтобы болезнь отступила. Если же улучшения не наблюдается, то спустя 3-6 месяцев врач может назначить медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, которое может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Медикаментозное лечение проводят с использованием нескольких групп препаратов. Важнейшую роль в терапии ВБН играют сосудорасширяющие лекарства, которые препятствуют возникновению в сосудах участков с плохой проходимостью, провоцирующих кислородное голодание мозга. К таким препаратам можно отнести никотиновую кислоту, которая представляет собой раствор витамина РР (иначе витамин В3), обладающий хоть и непродолжительным, но сильным сосудорасширяющим действием.

Никотиновая кислота представлена в виде раствора для инъекций, который способствует расширению как мелких сосудов, так и сосудов головного мозга. Препарат обычно вводят внутривенно в дозировке 10 мг (1 ампула) 1 или 2 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. Терапевтический курс длится около 2 недель.

Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами: приливы к голове, покраснение кожи лица, головная боль и чувство жара, значительное снижение АД, головокружения, различные аллергические проявления, болезненность при введении препарата.

Меры предосторожности. Препарат влияет на концентрацию внимания, поэтому во время лечения не стоит выполнять заданий, требующих повышенной сосредоточенности.

Противопоказаниями к применению препарата служат гепатит, подагра, язвенные поражения ЖКТ в острой стадии, цирроз печени, обострения сахарного диабета, атеросклероз, гиперчувствительность к лекарству. Осторожность нужно соблюдать пациентам в период беременности и кормления грудью, при гастрите, пониженном АД, глаукоме.

Поскольку никотиновая кислота не подходит для лечения пациентов с ВБН на фоне атеросклероза сосудов, при наличии данного диагноза предпочтение стоит отдать таким препаратам, как «Папаверина гидрохлорид», «Теобромин», «Кавинтон» и др.

«Папаверина гидрохлорид» - препарат по своему действию просто находка для пациента с диагнозом «вертебробазилярный синдром». Являясь одновременно спазмолитиком, гипотензивным и сосудорасширяющим препаратом он даже сам по себе способен облегчить симптомы заболевания.

Выпускается «Папаверин» в виде раствора для инъекций, таблеток для взрослых и детей и ректальных суппозиториев.

Способ применения и дозировка. При перроральном приеме препарата разовая доза составляет 40-60 мг. Таблетки нужно принимать от 3 до 5 раз в день.

Разовая доза при ректальном введении немного меньше – 20-40 мг. Процедура проводится от 2 до 3 раз в сутки.

В виде инъекций препарат вводится внутримышечно, внутривенно или подкожно. При этом разовая доза колеблется от 20 до 40 мл. При внутривенном введении раствор папаверина смешивают с физраствором и вводят очень медленно (процесс должен контролироваться врачом!). Разграниченность инъекций по времени составляет как минимум 4 часа. Таких инъекций может быть назначено от 2 до 4 в день.

Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами: усиление тошноты, нарушение дефекации, гипергидроз, значительное снижение АД, повышенная сонливость. Если внутривенные инъекции проводятся недостаточно медленно, может наблюдаться нарушение сердечного ритма.

Противопоказаниями к применению препарата выступают: атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелые нарушения функций печени, непереносимость папаверина. Препарат предназначен для лечения пациентов старше 6 месяцев. Для пожилых людей дозы препарата должны быть минимальными, лечение должно проводиться под контролем врача с коррекцией доз. То же самое касается и пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, с почечной недостаточностью, при наджелудочковой тахикардии, гипотериозе, аденоме простаты.

При ВБН помимо сосудорасширяющих препаратов назначают таблетки и уколы, снижающие давление (антигипертензивные средства), уменьшающие свертываемость крови (антиагреганты), ноотропные и метаболические средства («Пирацетам», «Актовегин» и др), ну и, конечно же, лекарства, помогающие снять основные симптомы (противорвотные, от головокружения, обезболивающие, антидепрессанты и др.).

В качестве антиагреганта чаще всего выступает «Аспирин» (ацетилсалициловая кислота) в малой дозировке 50-100мг. Но, во-первых, не у всех пациентов наблюдается нужный эффект от его приема, а во-вторых, «ацетилка» негативно влияет на слизистую желудка. Именно поэтому ее часто заменяют другими антиагрегантами, такими как «Дипиридамол», «Тиклопидин» или хотя бы «Кардиомагнил», в котором за счет специальной оболочки снижено отрицательное влияние ацетилсалициловой кислоты на слизистую, да и дозировка более удобная.

«Дипиридамол» - антиагрегант с выраженным сосудорасширяющим действием, предназначенный для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения.

Назначаемые дозы препарата могут колебаться от 50 до 600 мг в день. Это зависит от поставленного диагноза и степени развития патологии. Какова должна быть дозировка препарата и кратность его применения определяет лечащий врач.

Препарат может вызвать такие побочные действия, как усиление тошноты и рвота, нарушение стула, приливы и снижение АД, учащение пульса, боли в голове и головокружение, кожные аллергические высыпания.

Меры предосторожности. «Дипиридамол» не применяется у пациентов с острым инфарктом миокарда, атеросклерозом коронарных сосудов, стенокардией и др. заболеваниями сердца. А также при пониженном давлении, повышенной кровоточивости, тяжелых нарушениях функции почек.

Нежелательно применять препарат параллельно с кофеином, добутамином, препаратами, снижающими кислотность желудочного сока.

«Пирацетам» относится к группе ноортопных препаратов, которые нашли свое применение в лечении симптомов вертебробазилярного синдрома. Он призван улучшить обменные процессы в тканях и кровообращение мозга. Препарат оказывает стимулирующее действие на микроциркуляцию крови в пораженных болезнью капиллярах, выступает своеобразным защитником мозга по его повреждениях, связанных с недостатком кислорода, улучшает мозговую деятельность в целом.

Способ применения и дозировка препарата зависят от стадии заболевания и возраста пациента. Терапию у взрослых обычно начинают с небольшой дозы: 1 таблетка 3 раза в день, постепенно увеличивая до 2-х таблеток за прием. При улучшении состояния спустя 2-3 недели возвращаются к первоначальной дозе. При инсульте придерживаются поддерживающей дозы в 12 таблеток, разделенных на 3 приема.

Детям до 5 лет дают половину первоначальной взрослой дозы препарата.

Побочные эффекты препарата дают о себе знать очень редко. Иногда на почве приема «Пирацетама» усиливаются головокружения, появляется незначительная дрожь. Пациент может стать более возбудимым и раздражительным, у него ухудшается сон, появляется слабость и сонливость. Изредка случаются различные расстройства работы ЖКТ. У пациентов старшего возраста могут наблюдаться случаи развития коронарной недостаточности.

Препарат не назначают пациентам, у которых наблюдается тяжелая степень почечной недостаточности, геморрагический инсульт или гиперчувствительность к препарату. Нежелательно применение «Пирацетама» у детей младше 1 года, у беременных и кормящих женщин.

При головокружениях, особенно на фоне шейного остеохондроза, врач может прописать препарат «Бетасерк», который уменьшает частоту и выраженность данного симптома ВБН, снижает тошноту и шум в ушах.

«Бетасерк» для удобства применения поступает в продажу в таблетках 8, 16 и 24 мг. Суточная доза составляет от 24 до 48 мг, ее употребляют за 1 или несколько приемов.

Прием препарата часто сопровождается следующими побочными эффектами: головная боль, тошнота, расстройство пищеварения (диспепсия). Иногда могут наблюдаться аллергические реакции.

Меры предосторожности. Препарат предназначен для проведения терапии у взрослых пациентов и не рекомендуется для приема лицами моложе 18 лет. Он противопоказан при гормонально активной опухоли надпочечников и повышенной чувствительности к препарату. С осторожностью проводят терапию у пациентов с бронхиальной астмой и язвенными поражениями ЖКТ.

Физиотерапия при вертебробазилярном синдроме

Физиотерапевтическое лечение при ВБН является не просто дополнительной терапевтической мерой. Это один из основных методов лечения данного заболевания. Без лечебной гимнастики и физиотератиии практически невозможно достигнуть стойкого положительного результата.

Лечебная гимнастика (ЛФК) особенно полезна при остеохондрозе, на фоне которого развивается вертебробазилярный синдром. Она помогает укрепить позвоночник, скорректировать осанку, купировать мышечные спазмы.

Лечебный массаж , проводимый специалистами, поможет значительно улучшить кровообращение.

Не стоит в стороне и мануальная терапия, часто применяемая при патологиях позвоночника. Если же налицо заболевания сосудов, положительный эффект даст гирудотерапия посредством пиявок.

Из методов рефлексотерапии наибольший эффект достигается при иглоукалывании, которое помогает эффективно снимать спазмы и боль в мышцах шейного отдела позвоночника.

При ВБН и шейном остеохондрозе показаны методы магнитотерапии . Влияние низких частот помогает убрать головокружения, боль в затылочной области, повысить работоспособность.

В некоторых случаях врач назначает такую консервативную меру, как ношение шейного корсета, что предотвращает передавливание кровеносных сосудов в области шеи.

Если же положительного эффекта не наступает даже после продолжительного лечения медикаментами и методами физиотерапии, назначают оперативное лечение, цель которого улучшить кровообращение в позвоночных и базилярной артериях.

Чаще всего требуется проведение ангиопластики (стентирование сосудов). При этом в артерию вставляется специальный стент, который не допускает сужение просвета внутри сосуда и нарушения кровообращения.

При наличии грыжи в шейном отделе позвоночника очень часто назначают микродискектомию (удаление небольшого кусочка костной ткани), что предотвращает сдавливание сосудов, поставляющих кислород в мозг.

Эндартерэктомия – хирургическая операция, позволяющая извлечь из сосудов атеросклеротические бляшки. Она показана при атеросклерозе, на фоне которого также может развиваться вертебробазилярный синдром.

Народное лечение вертебробазилярного синдрома

Специалисты народной медицины давно заметили, что существует множество продуктов питания, способных влиять на свертываемость крови. К таким продуктам относятся ягоды (облепиха, клюква, калина, смородина и др.), фрукты (лимон, апельсин, киви и т.д.) и овощи с высоким содержанием витамина С. Они хорошо разжижают кровь и предотвращают образование тромбов в сосудах.

Снижает свертываемость крови и всем известный горький лекарь – чеснок. Для этого 3 хороших головки жгучего овоща прокручивают на мясорубке, складывают в банку и помещают на 2-3 дневное хранение в прохладное место без доступа света. Затем к составу добавляют такое же количество меда и свежевыжатого сока лимона. Употребляют смесь на ночь в количестве 1 столовой ложки. Хранят в холодильнике.

С той же целью при вертебробазилярном синдроме применяют отвар или настойка из семян конского каштана. Для настойки 100 г семян заливают 300 г водки и настаивают 7 дней, после чего процеживают и принимают 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Настои шиповника, рябины или смородины, богатые на флавоноиды и витамин С способствуют укреплению стенок сосудов, повышению их эластичности.

Снизить артериальное давление помогает морская капуста, черноплодная рябина, боярышник, а также настой клевера. Для приготовления настоя 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. Принимать настой надо перед едой по 2 ст. ложки.

При ВБН хорошие результаты дает лечение травами. Для снижения давления можно посоветовать такие сборы трав: мелисса и кукурузные рыльца или рута, мята, кукурузные рыльца и валериана. А в качестве сосудорасширяющего сбора – состав из зверобоя, ромашки, бессмертника, тысячелистника и березовых почек, взятых в равных количествах (1 ст. л. сбора на 0,5 л кипятка).

Например, при остеохондрозе шейного отдела хороший эффект наблюдается при использовании гомеопатического препарата с богатым растительным составом «Траумель С» , который убирает болевые ощущения, купирует воспалительный процесс и помогает восстановиться поврежденным дискам позвоночника.

Способ применения и дозировка. Как и любые гомеопатические таблетки «Траумель С» необходимо класть пол язык и держать там до полного растворения. Принимать таблетки нужно за четверть часа до еды. Суточная доза – 3 таблетки, употребляемые за 3 приема.

Параллельно с приемом таблеток можно использовать мазь и делать в/м инъекции препарата (1-2 ампулы от 1 до 3 раз в неделю).

Курс лечения длиться не более 8 недель.

Во время приема препарата могут наблюдаться аллергические реакции, раздражение в месте инъекции, повышенное слюнотечение.

Меры предосторожности: Препарат не применяют при туберкулезе, лейкозах, рассеянном склерозе, аутоиммунных заболеваниях и повышенной чувствительности к компонентам. Не показан в терапии детей до 12 лет.

Для уменьшения головокружений при атеросклерозе показана терапия препаратом «Эдас-138» в виде гомеопатических капель .

Препарат можно применять 2-мя способами: 5 капель капнуть на кусок сахара или растворить в столовой ложке воды. Принимать средство рекомендуется 3 раза в день.

Препарат переносится хорошо, если нет реакции непереносимости по отношению к компонентам препарата.

При атеросклерозе сосудов показан и растительный препарат «Дигидрокверцетин» , который укрепляет сосуды и улучшает микроциркуляцию крови и холестерина в сосудах. Принимают его в дозировке: 2-3 таблетки от 1 до 4 раз в день.

Самыми популярными и эффективными препаратами для улучшения как мозгового, так и периферического кровообращения, считаются гомеопатические средства на основе гингко билоба . Одним из таких препаратов является «Билобил» , который уменьшает проницаемость стенок сосудов и препятствует образованию тромбов.

Препарат выпускают в виде капсул, принимать которые нужно 3 раза в день, запивая водой. Разовая доза – 1 капсула.

Гомеопатическое средство принимается в течение длительного периода. Несмотря на то, что улучшение наступает уже в течение 1 месяца лечение, терапевтический курс нужно проводить как минимум 3 месяца.

К побочным эффектам препарата можно отнести такие симптомы, как головная боль, нарушения сна, кровотечения на фоне снижения свертываемости крови, аллергические реакции.

Препарат противопоказан при реакциях гиперчувствительности,низкой свертываемости крови, эрозиях и язвах в ЖКТ, инфаркте миокарда, а также при острых нарушениях мозгового кровообращения. Не применяется в педиатрии и терапии беременных женщин.

Для пополнения в организме запасов витаминов группы В, что так необходимо при терапии вертебробазилярного синдрома, можно применять гомеопатическое средство, хорошо зарекомендовавшее себя в качестве лекарства для глаз. Речь идет о таблетках «Черника Форте» .

Принимать препарат нужно по 2 таблетки 2 раза в день. Делать это лучше всего во время еды. Курс лечения – до 4 месяцев.

В детском возрасте возможность применения препарата и дозы нужно согласовать с врачом.

Единственным противопоказанием к применению препарата является непереносимость его компонентов, на фоне которого могут развиваться аллергические реакции.

Профилактика

Цель профилактических мер по предупреждению вертебробазилярного синдрома – не допустить развитие заболеваний, на фоне которых наблюдаются симптомы ВБН. Для этого нужно:

  • Практиковать рациональное питание с ограничением на жареные и жирные блюда, белый хлеб, колбасы и копчености, соления.
    • ],

Головной мозг кровоснабжается из нескольких артерий. Вдоль шеи к черепу подходят позвоночная и сонная артерии. Если ток крови по ним затруднен, и в результате соответствующие отделы головного мозга испытывают кислородное голодание, такое состояние называется вертебро-базилярной недостаточностью. В зависимости от пораженного сосуда и степени нарушения кровотока, вертеборо-базилярная недостаточность может сопровождаться разными симптомами.

Причины вертебро-базиллярной недостаточности

Среди основных причин вертебро-базиллярной недостаточности выделяют:

Лечение вертебро-базиллярной недостаточности зависит от ее причин. В некоторых случаях медикаментозные препараты хорошо помогают, а иногда они оказываются неэффективны.

Медикаментозное лечение может включать препараты, улучшающие мозговой кровоток, обменные процессы и функции нервных клеток, защищающие нервные клетки от повреждений, обезболивающие, противовоспалительные. Параллельно назначают массаж, лечебную физкультуру, другие методы лечения.

При значительном нарушении кровотока, которое не удается устранить при помощи медикаментозных средств, применяются различные хирургические вмешательства:

  • Установка в просвет артерии стента – жесткого каркаса, который обеспечивает нормальный размер просвета артерии и нормальный кровоток.
  • Удаление из сосуда большой атеросклеротической бляшки или большого тромба.
  • Операции на шейном отделе позвоночника для устранения сдавления артерий.

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) — это ухудшение работы головного мозга, по причине не правильного и слабого его кровоснабжения.

Базилярный сосуд — это центральная артерия всей системы кровообеспечения головного мозга, в которую подходят другие сосуды, обеспечивающие жизнедеятельность данного органа и его правильное функционирование.

При неправильной работе кровотока в базилярной артерии, в клетки мозга не приходит достаточное количество необходимых веществ, что вызывает базилярную недостаточность и нарушения в работе центров нервной системы (вегето — сосудистая дистония).

Код по мкб 10

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 — вертебро-базилярная недостаточность относится к классу G45.0, «Синдром вертебро-базилярной артериальной системы».

Кровоток головного мозга, что это такое?

Артерии, что питают клетки головного мозга, следуют путь от ответвления безымянного сосуда правой стороны человеческого организма, а также ответвление от сосуда в районе ключицы. Эти две артерии через позвоночник поднимаются к головному мозгу, где и возникает их слияние в клетках.

Так формируется базилярная артерия, проходящая по всей нижней части ствола мозгового органа. В вертебробазилярный бассейн входит 30,0% поверхности головного мозга.

При недостатке попадания крови в головной мозг посредством главной его артерии, происходит нарушения в доставке питания для центров мозга и отклонения от нормального их функционирования.

Центры головного мозга, которые снабжает биологической жидкостью вертебробазилярная артериальная система:

  • Средний отдел головного мозга;
  • Продолговатый тип отдела головного мозга;
  • Гипоталамус;
  • Отдел шейной части клеток спинного мозга;
  • Затылочный отдел мозга;
  • Доли теменного отдела;
  • Полушария мозга височного района;
  • Область зрительного бугра;
  • Отдел мозга — варолиев мост;
  • Мозжечок;
  • Отдел таламуса.

Более чем 70,0% ишемических атак транзиторного характера — это нарушение кровоснабжения отделов головного мозга, гипоксия головного мозга и мозговые микроинсульты. Все эти патологии происходят именно в бассейне вертебробазилярном.

Последствия, происходящие в данном отделе мозга, развивают инсульт ишемического характера в 35,0% пациентов.

Летальных исходов от инсультов, которые возникают в задней части головного мозга, в три раза больше, чем смертность при инсульте сонной артерии.

Какой доктор лечит вертебро-базилярный синдром?

Терапию вертебробазилярного синдрома и его недостаточности рассматривают доктора-неврологи. Если синдром принял осложнённую форму инсульта, тогда лечение разрабатывают хирурги сосудистого направления.

Также при развитии патологии, возникают сопутствующие заболевания, тогда к терапии подключаются профильные доктора:

  • Доктор отоневролог;
  • Врач-кардиолог;
  • Специалист мануальной терапии;
  • Врач-офтальмолог;
  • Физиотерапевт.

Этиология

Побудителей вертебро-базилярного синдрома и его недостаточности большое количество.

Распространённые причины патологии:

  • Генетическая наследственная склонность к патологиям вертебробазилярной артериальной системы. К этим патологиям относятся врождённые отклонения в строении системы сосудов организма;
  • Врождённая патология аномалия киммерли;
  • Генетическое заболевание гипоплазия артерий позвоночника;
  • Травмирование отдела позвоночника области шеи;
  • Воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • Заболевание такаясу;
  • Атеросклероз крупных артерий;
  • Бляшки атеросклеротические на базилярной артерии;
  • Артериальный стеноз;
  • Патология эндокринной системы — сахарный диабет. Поражаются сосуды головного мозга с маленьким диаметром;
  • Хронической стадии артериальная гипертензия;
  • Синдром антифосфолипидного типа. Наличие повышенного в артериях тромбообразования, а также нарушен просвет внутри артерий, что мешает хорошему кровотоку в них;
  • Расслоение клеток стенок вертебро-базилярных сосудов и в места расслоения протекает биологическая жидкость (кровь);
  • Тромбирование сосудов позвоночника;
  • Тромбоз в базилярном сосуде;
  • Передавливание грыжей базилярной артерии, что приводит к нарушению в кровотоке;
  • Патология спондилолистеза (спондилеза);
  • Онкологические новообразования в клетках спинного мозга;
  • Злокачественные образования кости позвоночника, либо метастазирование в позвоночник, раковых клеток при болезни других органов.

 Прогрессирование болезни приводит к проявлению дополнительных симптомов

Вертобазилярная недостаточности выражается в симптомах зависимости от области дефицита в системе кровотока:

распространённые симптомы редко встречающиеся симптомы
· кружение головы, постоянное и сильное - у 80,0% больных ВБН; · нарушения в зрительном нерве;
· шаткость в движении - 70,0%; · ощущение засорённости глазного яблока;
· неустойчивость при ходьбе - 70,0 - 80,0%; · раздвоение предметов перед глазами;
· потеря равновесия - до 80,0% больных% · мерцание темных пятен;
· шумы в ушах - 60,0% · сниженная концентрация на предметах;
· боль головы, иногда сильная в затылочной области - более 55,0%; · не внимательность;
· снижение качества слуха - до 40,0%; · рассеянность;
· тошнота, периодически сильная, которая может спровоцировать рвотный синдром - 30,0%. · снижение памяти;
· слабость организма;
· быстрая утомляемость организма;
· раздражительность; чувство жалости к себе;
· повышенная плаксивость;
· повышенное отделение пота - гипергидроз;
· учащенное сокращение сердечной мышцы - синусовая тахикардия.

Симптомы ишемической атаки транзиторного типа

Симптоматика данной атаки с яркими проявлениями, но эти проявления имеют короткий временной промежуток и к моменту приезда бригады медиков скорой помощи, их выраженность очень часто стирается, поэтому предварительный диагноз ишемической атаки транзиторного типа, доктора устанавливают по остаточным признакам.

Симптоматика транзиторной атаки при вертебро-базилярной недостаточности:

  • Проблемы с речевым аппаратом следствием онемения ротовой полости, губ и языка;
  • Затруднённость в глотании;
  • Затруднённое дыхание (недостаток воздуха в лёгких) — одышка;
  • Атака на нижние конечности — внезапное обездвижение, оне6мение конечностей, невозможность стоять на ногах (падение), обморочное состояние;
  • Потеря зрения на определенный временной промежуток;
  • Потеря ориентации на местности;
  • Неспособность воспринимать человеческую речь;
  • Дезориентация;
  • Тремор рук;
  • Судорожные сокращения туловища и его дрожание;
  • Дрожание в нижних конечностях;
  • Ограниченность в движениях конечностей тела;
  • Онемение части тела.

Транзиторная атака при вертебро-базилярной недостаточности провоцирует инсульт ишемического типа. Какие таблетки пить, и какой курс терапии после приступа?


 Лечение транзиторной атаки хороший эффект дают таблетки Мексидол.

Курс медикаментозной терапии данным препаратом — до 6 календарных недель.

При неправильном лечении вертебро-базилярной недостаточности, или вообще не лечении данного синдрома патологии, после первой пережившей транзиторной атаки даже в лёгкой форме, в течение 5 календарных лет возникает ишемического типа инсульт и в большинстве случаев, итогом его развития становится летальный исход.

Вертебро-базилярный синдром у детей

До изучения патологии вертобазилярного синдрома считалось, что развитие вертебро-базилярной недостаточности возможно только во взрослом организма. Но сейчас специалисты установили, что данный тип недостаточности может возникать в детском возрасте. Отмечены его проявления с 3 календарных лет.

Ученые пришли к выводу, что развитие вертебро-базилярной недостаточности в детском организме имеет первопричиной аномальные врождённые патологии базилярной артерии, а также сосудов позвоночника.

Травмирование в раннем детстве любого участка позвоночника, тоже приводит к возникновению Вертебробазилярного синдрома.

Симптоматика и признаки у детей такие:

  • Быстрая и чрезмерная утомляемость ребенка;
  • Беспокойное поведение;
  • Постоянный его плач;
  • Беспричинная сонливость;
  • Нарушена осанка при ходьбе и при сидении;
  • Невозможность находиться в душном помещении — недостаток воздуха, что провоцирует сильное кружение головы, при котором часто бывает обморочное состояние.

Вертебро-базилярной недостаточности довольно плохо поддается диагностическому исследованию, потому что его проявления происходят по-разному. Вертебробазилярную симптоматику, можно спутать с симптоматиками других патологий в организме.


 У детей очень важно установить правильный диагноз, который подтверждён расшифровками клинической лаборатории, а также результатами инструментальных методик при диагностировании вертебро-базилярной недостаточности.

Диагностика

Для оценивания степени поражения нервной системы при вертебро-базилярной недостаточности проводятся функциональные типы проб:

  • Тестирование мышечного тонуса;
  • Проба с методом гипервентиляции — по данной пробе распознают симптоматику при быстрых и частых вдохах;
  • Проба по определения степени головокружения. Данная проба проводится методом резкого и быстрого движения головы. Повороты головы происходят поочередно в правую сторону, потом в левую сторону. Или же производятся повороты туловища, но голова остается неподвижной;
  • Проба доктора де Клейна — данная методика помогает выявить характерные симптомы при резком запрокидывании головы назад на 15 градусов. Выявляется такая симптоматика, как — дезориентация в пространстве, невозможность сосредоточиться на человеческом голосе и воспринимать информацию, а также происходит суживание зрачков глаз и затруднение в ответе на простые заданные вопросы;
  • Тестирование вертебро-базилярной недостаточности методом Хаунтана — это проба на равновесие (вестибулярная). Необходимо с закрытыми глазами и руки вытянуть впереди себя, поворачивать голову в направлении туловища до отказа. Так простоять до 30 секунд. Потом делать в другую сторону. Если равновесие не изменилось, и руки остались ладонями вверх, тогда ствол головного мозга не поражен.

Клинические лабораторные анализы при вертебрально-базилярной недостаточности:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ на показатель электролитного состава;
  • Кровь на сахар;
  • Биохимический анализ на холестерин — липидный анализ;
  • Биохимия — коагулограмма;
  • Биохимия — гемостазиограмма;
  • Показатель фосфолипидов и их антител.

Инструментальная диагностика

Для установки точного диагноза иногда не достаточно клинических лабораторных расшифровок и тестирования, потому, что необходимо найти первопричину патологии и поставить правильный диагноз.

Для изучения вертебро-базилярной недостаточности применяются следующие методики:

  • Допплерография при помощи ультразвуковых волн. При данной диагностике происходит оценивание давления в крови при движении в системе кровотока. Устанавливается скорость крови;
  • Ангиография вертебро-базилярной недостаточности. Данная методика предполагает ввод в артерии, которые исследуются контрастное вещество. При помощи данного способа происходит инструментальная проверка состояния оболочек артерий, толщина стенок и максимальный просвет исследуемых сосудов;
  • Рентгенография позвоночного столба. Рентген оценивает состояние позвоночника и определяет возможные отклонения в нем;
  • Компьютерная томография (КТ). Методика определения состояния сосудов, а также позвоночника;
  • Методика магнитно-резонансной томографии (МРТ) — идеальный метод выявления новообразований в позвоночнике, а также выявления позвоночной грыжи;
  • Термография инфракрасного типа. Исследование органов и системы кровотока по методике теплового оценивания;
  • Методика реоэнцефалография. Данная методика дает возможность оценить состояние кровотока в головном мозге;
  • Ангиография магнитно-резонансная (МР) вертебро-базилярной недостаточности. Проводится данная процедура для исследования русла всех артерий головного мозга.

 Магнитно-резонансная ангиография вертебро-базилярной недостаточности

Дифференциальный тип

Вертебро-базилярная патология схожа по симптоматике с другими заболеваниями:

  • Лабиринт в острой стадии развития заболевания;
  • Склероз рассеянного типа;
  • Заболевание Меньера;
  • Патология невринома нерва слухового органа;
  • Расстройства психики или невроз;
  • Заболевание вестибулярный тип нейронита.

При заболевании склерозе рассеянного типа, не происходит отклонений в органах слуха. Головокружения происходят намного длиннее по времени.

При заболевании Меньера у больных наблюдается сильное головокружение, но диагностика показывает, что нет нарушений в системе сосудов организма.

При нестабильной стадии вестибулярного аппарата происходит сильное головокружение при резкой смене положения головы, или при смене положения туловища.

При резком подъеме с постели. В пожилом возрасте такой патологией страдают многие. Только причина не в сосудистой системе, а в слабом вестибулярном аппарате, и в проблемах позвоночника.

Наиболее часто такое головокружение происходит на фоне шейного остеохондроза.

При расстройствах психологического характера и заболеваний неврологии, происходит помутнение в голове, тошнота, а также укачивает в длительной дороге. Данная симптоматика не схожа с ВБН. Если заболевания протекают одновременно, тогда симптоматика будет смытая.

Можно ли вылечить синдром вертебро-базилярной артериальной системы?

Патология вертобразиальная, как лечить? Определяя симптомы, и лечение назначается подходящее к данному установленному диагнозу.

При кризе острой стадии вертебро-базилярной недостаточности, больному положена койка в стационаре, для того, чтобы в период медикаментозного лечения больной постоянно находился под наблюдением медицинского персонала. Контроль состояния больного поможет предотвратить последствия данного криза — инсульт.

Хроническая болезнь нарушения кровообращения, которая протекает в лёгкой стадии — лечиться амбулаторно.

Для лечения вертебро-базилярной недостаточности медикаментозное лечение применяют с физиотерапевтическим лечением, для укрепления терапевтического эффекта.

Медикаментозный курс терапии прописывается лечащим доктором индивидуально, потому что не существует стандартного лечения в медицине на вертебральные нарушения.

Одними медикаментозными препаратами вертебральная недостаточность не лечится, поэтому в комплексное лечение данной терапии входят и физиотерапевтические методики, и лечение средствами народной медицины, а также лечебная гимнастика (ЛФК).

При тяжелой форме патологии прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Препараты, которые назначаются для лечения вертебро-базилярной недостаточности:

  • Группа сосудорасширяющих медикаментов (вазодилататоры). Данные медицинские средства предупреждают окклюзию. Данными препаратами хронический синдром вертебро-базилярной недостаточности лечат весной, или в начале осени. Дозировка назначается минимальная, и по прописанной схеме медикаментозного курса она увеличивается. Если при терапии, не наступает положительного действия на организм, препарат заменяется другим медикаментом;
  • Группа антиагрегантов — уменьшают коагуляционную способность плазмы крови. Данная группа препаратов применяется для снижения риска образования тромбов в базилярном сосуде. Препарат из группы антиагрегантов — Это Аспирин, который при вертебробазилярном синдроме необходимо принимать ежедневно. При патологиях пищеварительного тракта, Аспирин принимается после принятия пищи, и запрещено его употреблять натощак. Если Аспирин не оказывает положительного действия на коагуляционный процесс в организме, тогда заменяют его на антиагреганты – Дипиридамол, или же препарат Тиклопидин;
  • Группа метаболических и неотропных препаратов. Данные лекарственные средства предназначены для того, чтобы улучшить функциональные способности всех отделов головного мозга при вертебро-базилярной недостаточности. К таким препаратам относятся: Пирацетам, медикаментозное средство Актовегин, ноотропный препарат Церебролизин, лекарство Семакс;
  • Группа антигипертензивные препараты. Данная группа препаратов предназначена для контролирования индекса артериального давления. При вертебро-базилярной недостаточности, индекс АД высокий, поэтому при медикаментозной терапии данная группа препаратов входит в список обязательных;
  • Препараты, которые при данном синдроме снимают основную симптоматику — обезболивающие препараты, лекарственные средства снотворного действия;
  • Для снятия симптомов сильного кружения головы назначают антидепрессанты, а также противорвотные препараты, если тошнота при головокружении вызывает рвотную реакцию.

Хирургические методы

При тяжелой стадии вертебро-базилярной недостаточности, когда медикаментозная терапия не проявляет эффекта в лечении, применяется методика оперативного лечения вертебро-базилярной системы сосудов.

Методики оперативной коррекции сосудистой базилярной системы головного мозга:

  • Метод хирургической коррекции — микродискэктомия позвоночника. Означает удаление грыжи между позвонками и стабилизацию функции позвоночника. Данная операция относится к категории нейрохирургического вмешательства, и выполняется доктором — нейрохирургом;
  • Методика лазерного корректирования состояния дисков между позвонками;
  • Методика эндартерэктомия — способ удаления холестериновой атеросклеротической бляшки внутри артерии. Данная методика позволяет улучшить кровоток удалением бляшки и увеличение просвета внутри артерии;
  • Ангиопластика базилярной артерии. Данная методика позволяет в позвоночный сосуд вставить стенд, который предотвращает сужению данной части артерии. Расширение сосуда обеспечивает нормальный кровоток в системе кровообращения головного мозга;
  • При артериальном стенозе применяется методика стентирования — это метод через пункцию артерии (аневризмэктомия) бедра и через бедренный сосуд вводится стенд к месту разрушения аорты. Когда стенд прибывает на место дефекта, раскрываясь, он укрепляет стенку пораженной части артерии изнутри, и тем самым предотвращает ее разрыв.

 Методика стентирования

Физиотерапия

Для лечения вертебро-базилярной недостаточности, существуют несколько методик физиотерапии:

  • Лечебный восстановительный массаж — улучшает кровоток к головному мозгу. Применяется массаж на позвоночнике полностью, а также применяются на отдельных участках тела: массаж грудного отдела на позвоночнике, шейный массаж, массаж головы, для увеличения в ней циркуляции крови;
  • ЛФК — лечебный физкультурный комплекс. При систематическом применении упражнений ЛФК можно улучшить осанку спины. Также упражнения укрепляют все отделы позвоночника, а также снимают мышечные спазмы;
  • Мануальная восстановительная терапия при вертебро-базилярной недостаточности — помогает восстанавливать все функции позвоночника, а также системы кровотока;
  • Методика гирудотерапии — лечебный процесс вертебро-базилярной недостаточности при помощи пиявок, помогает восстановить сосудистые нарушения и патологии. Гирудотерапия снижает индекс артериального давления;
  • Способ лечения — рефлексотерапия. Данный способ предполагает использовать в терапии иглоукалывание. При данном способе снимаются мышечные спазмы, что улучшает кровоснабжение головного мозга. Особо эффективно применение данного способа при остеохондрозе шейного отдела;
  • Метод физиотерапии при вертебро-базилярной недостаточности — магнитотерапия;
  • Ношение терапевтическими курсами корсета на шее. При травматизме шейных позвонков, данный метод просто необходим для эффективной реабилитации.

Лечение народными средствами

Рецепты народных целителей помогают, как вспомогательное средство в медикаментозной терапии при вертебро-базилярной недостаточности. Данная методика народной медицины, может только усилить терапевтический эффект лечения, но никак не заменить медикаментозную терапию.

Одними народными средствами синдром вертебро-базилярной артериальной системы не вылечить, а упущенное в лечении время только усугубит синдром вертебро-базилярной недостаточности, что приведет к необратимым процессам в системе кровотока, а также в отделах головного мозга.


 Это грозит приступом ишемического инсульта, который довольно часто заканчивается смертью.

Для разжижения крови и предотвращения от тромбирования сосудов применяются такие лекарственные растения, в которых высокое содержание витамина С:

  • Лимон и лимонный сок. Сок 0,5 лимона добавить в 2000 миллилитра воды и пить эту воду. Выпить за один день. На следующий день делать новый напиток;
  • Апельсин и фреш из апельсина. По 200 миллилитров в день поможет предотвратить тромбоз;
  • Ягоды смородины. Есть ягоды в любом виде — свежие, замороженные, компот из смородины;
  • Малина — это не только антикоагулянт, но и прекрасное растение для укрепления иммунитета;
  • Шиповник. Плоды шиповника — это лидер по количеству в нем витамина с. Хороший антикоагулянт, но принимать его нужно не в большом количестве, потому что он имеет диуретические действия;
  • Также, хороший антикоагулянт — киви, ягоды, виноград, фрукты, и томаты;
  • Чеснок — это растение, которое поможет разжижжению крови. Рецепт: 3 большие головки чеснока истолочь в блендере (или при помощи мясорубки). Сложить в стеклянную банку и на 3 календарных дней спрятать в темном месте. По истечении этого времени, необходимо процедить эту смесь, и добавить в нее лимонный сок и натуральный мёд. Все в равных пропорциях. Принимать по 1 ложке перед сном. Медикаментозный курс, данным средством — 30 календарных дней;
  • Сосудорасширяющий рецепт целебных трав при вертебро-базилярной недостаточности: плоды растения боярышник (20,0 грамм), залить 200,0 миллилитрами кипящей воды и проварить на пароводяной бане 5 минут. 30 минут настаивать в укутанном виде и после фильтрации принимать по одной ложке перед приемом пищи за 20 — 30 минут. Курс терапии — не менее 30 календарных дней.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при вертебро-базилярной недостаточности делается постоянно, без многодневных курсов. Она может применяться и как профилактика заболевания. Все движения делаются плавно и не через силу. При медленном темпе, ровное дыхание.

Упражнения гимнастики при базилярном синдроме:

  • Встать ровно, носки ног свести вместе, работаем головой — нагибаем голову вперед и нужно достать подбородком до груди. Постоять в таком положении 5- 7 секунд и принять исходную позицию. Частота повторений — 10 раз. Также выполнять упражнения головой в один бок 10 раз и в другой бок по 10 раз;
  • Вращения головы можно делать только после выполнения первого упражнения. Делаются медленные вращения головы по направлению стрелок в часах, после этого — против направления часовых стрелок. Также данное упражнение делается 10 раз;
  • Упражнение для шеи — вытягивать голову вперед. Постоять в таком положении не более 5 секунд и вернуться на исходную позицию. И так 10 раз;
  • Дальше комплекс упражнений для туловища. Повороты туловища в правую сторону, потом в левую сторону. Каждый поворот отрабатывается по 10 раз;
  • В завершении комплекса гимнастики работа с ногами. Поднять ногу и постоять на одной ноге — не менее 5 секунд. Отрабатывается попеременно правая и левая нога по 10 раз каждая.

Профилактические мероприятия

При вертебро-базилярной недостаточности, необходимо в целях профилактики придерживаться элементарных жизненных правил:

  • Придерживаться сбалансированного питания и больше употреблять в пищу продуктов, которые обладают анти тромбированным эффектом плазмы крови — зелень, овощи (особенно томаты), цитрусовые, фрукты, а также все ягоды. Продукты моря и жирная рыба (омега 3), творог;
  • Избавиться от зависимости — алкогольной и никотиновой;
  • Употреблять не более 5 граммов соли за одни календарные сутки;
  • Не перегружать организм;
  • Систематически измерять индекс АД и корректировать его;
  • Больше двигаться;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Не нервничать;
  • Хорошо в мерах профилактики заняться плаваньем;
  • Систематически посещать доктора и проходить профилактическую диагностику.

Прогноз

При своевременной квалифицированной терапии вертебро-базилярной недостаточности и при постоянной корректировке системы кровотока — прогноз благоприятный.

При несвоевременной диагностике вертебро-базилярной недостаточности и лечении синдром вертебро-базилярной артериальной системы провоцирует инсульт, а также дисциркуляторную энцефалопатию — прогноз неблагоприятный.