Виды болей и диагностика
Слепое зондирование ребенку в домашних. Как провести слепое зондирование печени в домашних условиях

Слепое зондирование ребенку в домашних. Как провести слепое зондирование печени в домашних условиях

Зондирование желчного пузыря - это метод исследования органа с помощью зонда. Оно называется еще и дуоденальным, поскольку в нижней части двенадцатиперстной кишки есть 2 протока: желчного пузыря и поджелудочной железы. Когда туда поступает пища, то по желчному протоку поступает и желчь для ее переваривания. Для исследования эту самую желчь вызывают желчегонными препаратами и при помощи зонда забирают ее оттуда. Эту процедуру можно выполнять как в целях диагностики, так и для облегчения состояния больного.

Как осуществляется зондирование желчного пузыря?

Существует также беззондовый, или слепой, способ отделения желчи. Рассмотрим технику проведения обоих методов. Должна проводиться специальная подготовка к дуоденальному зондированию желчного пузыря. За день до начала диагностики пациента предупреждают о том, что пищу после 18.00 принимать нельзя. Зондирование проводится утром на пустой желудок. Дуоденальный зонд представляет собой одноразовый стерильный тонкий шланг, на конце которого содержится олива. У медсестры наготове должны быть лоток, две грелки, полотенце, шприц (20 мл), сульфат магния 25% и 3 стерильных емкости с маркировкой А, В, С. На зонде есть разметки, которые помогают медицинскому работнику ввести зонд в двенадцатиперстную кишку, использовав правильную длину.

Пациента сажают в удобное место, чтобы он не напрягался, а на грудь повязывают полотенце. Медработник заранее обучает пациента, как правильно ему надо себя вести при введении зонда. Для отхода слюны в руки дается лоток.

Самая неприятная процедура - это момент глотания зонда. Шланг осторожно вводят в рот, олива на зонде смазывает горло для легкого прохождения. Пациент должен дышать носом и совершать глотательные движения, чтобы шланг легче поступал в организм. Больной должен правильно и глубоко дышать, чтобы рвотные позывы уменьшились. Дойдя до глубины 14 см, шприцем оттягивают жидкость. Если выйдет мутное содержимое, это будет означать, что шланг достиг желудка.

Пациента кладут на правый бок и подкладывают 2 теплые грелки. Когда зонд окажется в двенадцатиперстной кишке, другой конец опустят в первую пробирку, с маркировкой А. В эту пробирку должна стекать чистая и прозрачная жидкость, без всяких примесей. Образуется смесь сразу из 2 органов - поджелудочной и желчного пузыря. Обычно на анализ отправляют 15–40 мл дуоденальной желчи.

После первого сбора в кишку вводят 25% раствор магнезии, после чего в течение 10 минут начнет происходить активное отделение желчи из желчного пузыря. Жидкость отличается темным оливковым цветом. Ее собирают во вторую пробирку с маркировкой В. Желчь должна стекать до тех пор, пока цвет не поменяется на ярко-желтый. Ее из желчного пузыря должно выйти от 50 до 60 мл.

Зонд аккуратно извлекают, пациенту дают воду для полоскания рта и переводят его из процедурной в отделение, в котором больной должен будет отдыхать приблизительно час. В течение этого времени он будет находиться под контролем врачей, ему будут измерять пульс и давление.

Фазы дуоденального зондирования

Итак, процедура проходит основные фазы:

Получение желчи из общего потока. Этап занимает 20 минут. Жидкость не должна превышать 45 мл. При большем объеме речь идет о патологии.
Второй этап связан с приходом желчи. Длится он максимум 6–10 минут.
Затем появляется желчь из общих протоков. Этот процесс длится до 4 минут.
Выделение желчи из пузыря длится 20–30 минут.

Оценка результатов исследования

Для начала оценивают внешний вид или физические качества содержимого кишечника. Обращают внимание на цвет, густоту и консистенцию. Если человек не болен, то содержимое всех трех пробирок должно быть прозрачное и слегка тягучее. Нормальным удельным весом смешанной желчи из первой пробирки и печеночной из третьей является 1,008–1,012. А желчь из желчного пузыря должна составлять 1,026–1,032.

Когда порция желчи становится бесцветной в результате непроходимости желчевыводящих путей, это является признаком желтухи.

Болезненные процессы в желчном пузыре выражаются полным отсутствием порции В, т. е. желчи непосредственно из желчного пузыря. Такое может произойти из-за застоя желчи и потери сократительной способности самого органа. Это может быть и желчнокаменная болезнь, и холецистит, и дискинезия, поражающая желчевыводящие пути. Иногда происходит так, что после первой попытки зондирования и введения магнезии нужная порция желчи не выделяется. Поэтому появляется потребность вторичного введения зонда. Подтверждением диагноза будет появление желчи темного цвета в большом объеме.

Расширение желчного пузыря может произойти, если в пробирку В поступит 100 мл и более желчи. Обычно такое явление происходит в результате застоя.

При исследовании под микроскопом внимательно изучается осадок всех 3 емкостей. В норме они должны быть все одинаковыми. При изучении в них допустимо содержание мизерного количества лейкоцитов, небольших клеток эпителия, а также незначительного количества крупинок холестерина и щавелевокислого натрия.

Слизь и повышенное число лейкоцитов свидетельствуют о воспалительном процессе. В зависимости от того, где она будет обнаружена, можно судить о локализации воспаления.
При микробиологическом исследовании на различные возбудители болезней можно обнаружить различные патогенные микроорганизмы, такие как лямблии, кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, палочка брюшного тифа.

Кому нельзя проводить дуоденальное зондирование?

Есть заболевания, при которых рискованно проводить данное обследование. Это варикозное расширение вен пищевода, острый холецистит, плохое кровообращение, а также наличие камней в желчном пузыре. При зондировании камень из пузыря может сдвинуться и попасть в желчный проток. А это, в свою очередь, приведет к желтушности кожных покровов. Зондирование не проводят людям с обострением гастрита, язвы желудка и любых иных болезней пищеварительной системы. До проведения зондирования должно быть сделано УЗИ внутренних органов, после чего принимается решение о проведении диагностики.

При слепом зондировании желчного пузыря проводят опустошение желчного пузыря методом беззондового тюбажа, который можно делать в домашних условиях.

Подготовка проводится следующим образом. Тюбаж без зонда проводится ранним утром, когда еще в желудке нет пищи и воды. Именно в это время желчный пузырь максимально активен. Нужно лечь на правый бок и согнуть колени. Больной должен медленными глотками, в течение 30 минут, пить желчегонное. Для выведения желчи можно использовать 2 стакана подогретой минеральной воды без газа. Можно заварить кукурузные рыльца или пить 25% раствор воды с магнезией.

Под правый бок ставится грелка для стимуляции отделения желчи. Весь процесс должен длиться 2 часа. О том, что процедура была проведена правильно, будет свидетельствовать жидковатый кал зеленого цвета. Процесс очищения можно проводить 1 раз в 7 дней. Продолжительность терапии — 3 месяца.

При выборе минеральной воды для тюбажа лучше отдать предпочтение Боржоми, Кисловодской или Смирновской. Такую воду желательно подогреть, но можно с ночи просто оставить бутылку открытой, чтобы газ испарился.

Применяются желчегонные средства. Можно смешать 1 ст. л. оливкового масла с теплой минералкой. Такие природные средства, как бессмертник и рыльца кукурузы, нужно настоять в стакане кипятка. На такое количество воды достаточно 15–20 г сбора. В 200 мг минералки растворяют сорбит.

Сочетать 2 способа тюбажа можно только при условии, что дуоденальное зондирование будет проводиться 1 раз в месяц, беззондовый тюбаж - 2 раза в неделю. Проводить тюбаж можно продолжительное время, если того требует состояние больного.

Проводить тюбаж можно и в целях профилактики для поддержания здоровья организма, если для этого нет противопоказаний. Его можно успешно применять при холестазе. После проведения тюбажа человек себя чувствует намного легче. У него пропадают боли со стороны печени, улучшается процесс переваривания пищи и общее состояние больного меняется к лучшему.

Зондирование помогает в том случае, когда должно быть проведено обследование основных протоков, по которым передвигается желчь. Целью процедуры является опустошение желчного органа и недопущение застоя. При тяжести в правом подреберье и появлении горечи во рту можно провести тюбаж печени и желчного пузыря в домашних условиях.

Тюбаж желчного пузыря (дюбаж, слепое зондирование) – это популярная процедура, которая позволит и его протоки, а также ускорить отток желчи. Чистку назначают во время комплексной терапии холецистита (бескаменная форма), 12-перстной кишки, холестатического гепатита, дисфункции желчных путей. Кроме того, процедура помогает наладить моторику кишечника и предупредить запоры.

Как правило, дюбаж желчного пузыря (ЖП) проводят в медучреждениях с помощью зонда. Однако процедуру можно сделать самостоятельно после консультации с доктором. При соблюдении правил проведения домашнего тюбажа у пациентов исчезает боль и дискомфорт справа под рёбрами, очищается ЖП от токсинов, застоявшегося секрета, нормализуется пищеварение.

Описание процедуры и показания

Многих пациентов, которым назначили тюбаж впервые, интересует, что это такое. Главная цель лечебной процедуры – это выведение застоявшегося печеночного секрета. Во время дюбажа круговые мышцы, которые охватывают желчный пузырь, расслабляются. Также происходит расслабление протока, который запирает выходные отверстия в полые органы. Кроме того, сокращается гладкая мускулатура этих органов.

Во время тюбажа пациент принимает желчегонные составы и одновременно подогревает область правого подреберья

Во время тюбажа пациент принимает желчегонные составы и одновременно подогревает область правого подреберья. Этот метод позволяет улучшить моторику желчных путей и устранить застой желчи. Как следствие нормализуется функциональность ЖП и других пищеварительных органов. Таким образом, с помощью дюбажа можно добиться следующих целей: очистить ЖП, ускорить отток печеночного секрета, предупредить образование твёрдых конкрементов.

Желчегонный состав стимулирует сокращение мышечного слоя ЖП, после чего орган и его протоки быстро освобождаются от застойного секрета. Процедуру проводят, чтобы ликвидировать застойные процессы, на фоне которых повышается вероятность ЖКБ. То есть тюбаж часто проводят для профилактики ЖКБ.

Тюбаж – это серьёзная процедура, которую не рекомендуется проводить бездумно, она осуществляется строго по показаниям врача.

Дюбаж назначают в таких случаях:

при бескаменном холецистите с хроническим течением;
дисфункции желчевыводящих путей;
расстройствах функциональности печени;
панкреатите с хроническим течением;
воспалении 12-перстной кишки (хроническая форма);
холестазе (застой желчи в ЖП).

Дюбажи эффективны при запорах, вызванных ослаблением гладких мышц кишечника. После процедуры нормализуется моторика кишечника, улучшается функциональность пищеварительной системы, ускоряется вывод печеночного секрета из ЖП в 12-перстную кишку. Слепое зондирование подходит здоровым пациентам, которые неправильно питаются.

Подготовка

Слепое зондирование желчного пузыря в домашних условиях проводится с минералкой, магнезией, сорбитом и т. д. Многие пациенты не знают, как правильно делать тюбаж и, не разобравшись в тонкостях, проводят процедуру. А это чревато негативными последствиями. К слепому зондированию нужно правильно подготовиться.

Перед чисткой ЖП необходимо проконсультироваться с врачом

Подготовка к зондированию:

Перед процедурой нужно посетить врача, который проконсультирует по вопросу её проведения. Ещё одно главное условие – это УЗИ ЖП, ведь если в органе присутствует хотя бы один камень (даже мелкий), то дюбаж проводить нельзя. Кроме того, доктор обследует пациента на наличие противопоказаний.
Накануне чистки ЖП (за 3 дня) нужно соблюдать диету. Пациент должен отказаться от мяса, перейти на молоко и продукты растительного происхождения. Рекомендуется включать в рацион фрукты, овощи (свежевыжатые соки из них), крупы, кисломолочную продукцию с низким процентом жирности, минеральную воду без газа.
Следует исключить из меню жирные, тяжёлые для пищеварительных органов блюда, алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. Запрещено пить газировки, употреблять приправы и соусы.
Перед чисткой пациент должен выпить не менее 2 л очищенной воды без газа.
За 24 часа до чистки нужно исключить из меню хлебобулочные изделия, картошку, овощи, содержащие грубую клетчатку, бобовые. В список ограничений входят продукты, богатые быстрыми углеводами (кондитерские изделия).
Лечебное мероприятие лучше планировать на выходные, чтобы не пришлось выходить из дома. Правильный тюбаж проводят утром натощак.

Существует 2 варианта слепого зондирования ЖП: активный и пассивный. Первый вариант предполагает активную деятельность на протяжении 15 минут после приёма желчегонных растворов. Пациент может приседать, наклоняться, ходить на месте и т. д. Во время проведения пассивного дюбажа пациент после употребления жидкости должен лечь на правый бок, предварительно подложив под него тепло.

С минералкой

Достаточно актуален вопрос о том, как делать тюбаж желчного пузыря с применением минеральной воды. Чистку проводят утром натощак. Подготовить всё, что нужно для слепого зондирования, необходимо ещё вечером. Если пациент проводит чистку в первый раз, то лучше купить минералку без газа (степень минерализации слабая или средняя). Если вы сомневаетесь в выборе воды, то обратитесь к врачу, который подскажет, на какую марку стоит обратить внимание. Как правило, для чистки ЖП используют Ессентуки, Боржоми, Нарзан. Если пациент купил газированную воду, то вечером её нужно открыть, чтобы газ до утра испарился.

Во время тюбажа применяется минеральная вода без газа

Инструкция по проведению тюбажа с минералкой:

Минеральную воду перелейте в кастрюлю и поставьте на огонь, чтобы её температура поднялась до 40–50°.
Подогрейте обычную воду и залейте её в грелку, которую перед использованием нужно обернуть тканью, чтобы не спровоцировать ожог. Резиновую грелку лучше заменить на электрическую. Так как она не остывает, и пациент может самостоятельно регулировать температуру.
Стоя выпейте 200 мл подогретой жидкости небольшими глотками, а потом лягте на спину или правый бок, предварительно приложив к области правого подреберья грелку. Прогревание поможет расслабить сфинктер ЖП и желчных путей, после чего застойный печеночный секрет быстрее выведется наружу.
По истечении 5 минут выпейте ещё несколько глотков минералки (стоя), опять лягте и прогрейте область желчного пузыря.
Общее количество выпитой минеральной воды должно составить 500 мл. Пьют её небольшими глотками с интервалом в 5 минут, прогревая область справа под рёбрами.
После употребления всей жидкости нужно лечь на правый бок с грелкой и оставаться в таком положении ещё 20 минут.

После вышеописанных действий у пациента может возникнуть боль в области ЖП. Это обусловлено тем, что мускулатура желчного пузыря резко сокращается под воздействием желчегонного состава. Устранить неприятные ощущения поможет спазмолитик (Но-шпа, Дротаврени, Спазмалгон).

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой не вызовет трудностей, главное, чётко следовать инструкции. Чистка длится от 1 до 1,5 часов. После первой процедуры нужно устроить перерыв на 10 дней, а потом можно сделать ещё один дюбаж.

Желчегонные составы демонстрируют лёгкий слабительный эффект, поэтому кал пациента может окраситься в зеленоватый цвет. Однако не стоит переживать, так как изменение оттенка испражнений связано с выходом печеночного секрета.

Слепое зондирование особо эффективное при сильных застойных процессах в ЖП. После процедуры исчезает дискомфорт справа под рёбрами, горький привкус во рту, отрыжка и т. д.

Чистка с сорбитом

Если первая чистка с минеральной водой была эффективной, то можно провести слепой тюбаж желчного пузыря с сорбитом. Для этого в минералку добавляют немного натурального подсластителя. Эта процедура позволяет очистить печень, ЖП, его протоки и почки, предотвращает образование песка и камней в органах.

Сорбит с минеральной водой очищает печень, ЖП, его протоки, почки, предупреждает ЖКБ

Этапы слепого зондирования:

Разведите 1 десертную ложку сорбита в 150 мл минералки без газа. Тщательно перемешайте, чтобы порошок растворился.
Выпейте желчегонный раствор небольшими глотками на протяжении 10 минут, а потом запейте его 100 мл минералки.
Лягте на правый бок, заранее приложив к нему грелку, подтяните ноги к животу.
Через 1–2 часа процедура окончена.

Чтобы определить правильность проведения лечебного мероприятия, обратите внимание на консистенцию каловых масс. Дюбаж с применением сорбита обладает выраженным слабительным эффектом. Фекалии должны быть жидкими, с примесью зеленоватых сгустков печеночного секрета. Приступ желчных коликов купируют с помощью спазмолитиков.

Тюбаж с сорбитом длится около 2-х часов, а позывы к стулу появляются с интервалом примерно в 20 минут.

С магнезией

Слепое зондирование с магнезией делают по такой же схеме, как и предыдущую процедуру. Отличие лишь в том, что в 220 мл подогретой минералки добавляют 1 ст. ложку магния сульфата. Однако этот препарат плохо растворяется в воде, поэтому перед приёмом его нужно тщательно размешать, чтобы получился полностью прозрачный раствор. Жидкость нужно выпить не торопясь, маленькими глотками. Стоит учитывать, что состав достаточно солёный, однако запивать его другой жидкостью запрещено.

Для чистки ЖП и устранения застойных процессов применяют минералку с магнезией

Некоторые пациенты жалуются, что сразу после употребления раствора с магнезией появляется тошнота и дискомфорт справа под рёбрами. Как и в предыдущих случаях, поможет спазмолитик. Таблетку запивают водой (минимальное количество), ложатся на правый бок и прогревают его грелкой. не занимает дольше 2 часов, желание опорожнить кишечник может появляться через каждые 20 минут. Если в каловых массах присутствуют зеленоватые вкрапления, то процедура проведена правильно.

Решение о количестве процедур и кратности их проведения принимает доктор с учётом состояния ЖП. Чтобы эффективно очистить орган, нужно каждую неделю проводить дюбаж на протяжении 2–3 месяцев. Для профилактики заболеваний ЖП чистку делают 1 раз за 4 недели.

После лечебного мероприятия пациент должен правильно питаться на протяжении 48 часов. Поэтому стоит отказаться от жирных и тяжёлых для пищеварительной системы продуктов. Ежедневный рацион должен состоять из жидких каш, отварных или тушёных овощей, салатов с добавлением растительного масла, фруктов, кисломолочной продукции с низким процентом жирности. Также разрешено есть мясо и рыбу нежирных сортов. Пациент должен пить от 2 л жидкости за день.

Ребенку тюбаж проводят только по медицинским показаниям после УЗИ. Детям разрешено использовать желчегонные составы на основе минеральной воды или минералки с магнезией. Последний раствор демонстрирует более выраженное действие. А дозу магний сульфата вычисляет доктор с учётом его массы тела.

Если чистка сделана правильно, то из ЖП начнёт активно выделятся секрет. После нескольких процедур человек чувствует себя легко, исчезает боль справа под рёбрами, тошнота, горечь во рту, нормализуется аппетит и пищеварение.

Активный тюбаж

Этот вариант слепого зондирования подходит для здоровых пациентов, которые неправильно питаются.

Во время активного дюбажа пациент должен выполнять простые физические упражнения

Вечером перед процедурой нужно открыть бутылку минералки объёмом 1 л, чтобы газ испарился. Как и в предыдущих случаях, чистка проводится утром натощак. Пациент не спеша пьёт 3 стакана воды, температура которой должна находиться в диапазоне от 20 до 25°. После употребления жидкости человек не ложится, а начинает выполнять простые физические упражнения (например, приседания, наклоны, упражнения на пресс и т. д.). Через 20 минут после активной деятельности нужно выпить ещё 440 мл воды, после чего нужно продолжать делать зарядку 10 минут.

Кроме минеральной воды и желчегонных средств для очистительной процедуры, можно использовать травяные отвары (бессмертник, пижма, шиповник, кукурузные рыльца, подорожник и т. д.). Также для этой цели применяют оливковое масло, смешанное с соком лимона. Решение о выборе желчегонного состава лучше доверить врачу.

После холецистэктомии

Нередко случается так, что после обострения ЖКБ проводят . Тогда пищеварительная система должна адаптироваться к новым условиям функционирования. При удалённом желчном пузыре важно наладить регулярное поступление печеночного секрета в 12-перстную кишку и предупредить застойные процессы.

Пациенту без желчного пузыря полезно проводить слепое зондирование, которое не допускает застой желчи. Чистку делают регулярно, но только через 2 месяца после холецистэктомии. Для начала используют минеральную воду, если пациент после нескольких процедур чувствует себя нормально, то проводят дюбаж с магнием сульфата или ксилитом.

Кратность процедур для пациентов, которым провели холецистэктомию, определяет лечащий врач. При этом специалист должен контролировать состояние больного. Чтобы поддержать пищеварительные органы после удаления ЖП, пациент должен не только проводить тюбажи, но и соблюдать строгую диету.

Меры предосторожности

Слепое зондирование – это серьёзная лечебная процедура, которая имеет свои противопоказания:

ЖКБ. При камнях в ЖП желчегонные составы могут вызвать смещение конкрементов и закупорку желчных путей. Тогда не обойтись без срочной операции.
Обострение воспаления ЖП.
Язва желудка и 12-перстной кишки.
Обострение хронических болезней (гастрит, гастродуоденит, воспаление поджелудочной железы или почек).
Почечнокаменная болезнь.
Гепатит.
Инфекционные заболевания с острым течением, которые сопровождаются жаром.

Не рекомендуется тюбаж проводить пациенткам во время менструации, а также беременным и лактирующим пациенткам. Это ограничение относится к пациентам с заболеванием привратника желудка, которое сопровождается обратным забросом желчи из 12-перстной кишки в пищевод.

Желудочно-кишечный тракт человека состоит из многих органов, одним из которых является желчный пузырь. Он выполняет функцию накопителя особенной жидкости (желчи), которая участвует в процессе кишечного и желудочного пищеварения. Иногда пациент может столкнуться с такой небезобидной проблемой, как застой желчи.

Это может привести к сбоям в процессе пищеварения или к более серьезным последствиям, например, к воспалению стенок желчного пузыря, в результате чего может развиться калькулезный холецистит.

К счастью, современная медицина обладает большим количеством препаратов, с помощью которых можно успешно решить проблему застоя желчи, но перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться у врача. Также можно проводить слепое зондирование для устранения застоя желчи.

Делать это можно в домашних условиях при помощи различных народных средств. Подробнее о проведении слепого зондирования в домашних условиях и пойдет речь в данной статье.

Что это такое?

Слепое зондирование, или как его еще называют – тюбаж, представляет собой лечебную процедуру по очистке печени, протоков и желчного пузыря. Это весьма мягкий процесс промывания, поэтому правильное его применение позволяет очистить внутренние органы без какого-либо вреда для организма пациента.

Ежегодно слепое зондирование обретает все большую популярность из-за высокой эффективности, а также благодаря экономической доступности. Для выполнения тюбажа нет необходимости посещать медицинские учреждения, поскольку сделать это можно и самостоятельно у себя дома.

Какой эффект оказывает слепое зондирование:

профилактика различных заболеваний, например, желчнокаменной болезни;
очистка желчных протоков;
повышение функциональности печени;
улучшение оттока желчи.

Показания и противопоказания

Более 15 процентов населения планеты страдает от дискинезии желчевыводящих путей и холецистохолангита. Опасность этих заболеваний заключается в том, что неправильное лечение или его полное отсутствие может привести к развитию желчнокаменной болезни.

В таком случае остается лишь один выход – хирургическая операция. Дискинезия и холецистохолангит могут возникнуть из-за спазма или недостаточного сокращения желчного пузыря или желчных протоков.

Это приводит к нарушению оттока желчи. При длительном течении этого процесса желчь начинает сгущаться, что приводит к появлению камней. Разумеется, можно избежать подобных последствий, периодически выполняя процедуру слепого зондирования.

Проводить тюбаж можно в профилактических целях или при лечении определенных заболеваниях желчного пузыря или печени:

для улучшения работы кишечника и пищеварения;
гепатит;
дуоденит;
бескамерный холецистит.

Начинать процедуру слепого зондирования можно лишь в тех случаях, когда врач, проведя диагностику с помощью УЗИ, смог определить застой желчи. Категорически не рекомендуется проводить тюбаж, если пациент страдает от гиперкинетической дискинезии. Связано это с тем, что данный недуг зачастую сопровождается спазмолитическими сокращениями.

Основные противопоказания к выполнению слепого зондирования:

менструальное кровотечение;
беременность или период грудного вскармливания;
заболевания инфекционного характера;
желчнокаменная болезнь;
осложнение какого-либо заболевания.

Проведя ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов брюшной полости и, окончательно удостоверившись в отсутствии камней в организме, можно начинать очистку желчного пузыря или печени при помощи тюбажа в домашних условиях. К счастью, для этого существует немало рецептов.

Могут ли быть осложнения?

Неправильное или несвоевременное лечение может привести к различным осложнениям. Это касается практически всех заболеваний, в том числе и поражение желчного пузыря. В редких случаях проведение слепого зондирования может спровоцировать обострение гепатита или холецистита, что в свою очередь может вызвать болевой шок. Язва желудка может развиться в тех случаях, когда пациент страдает рефлюкс-гастритом или рефлюкс-дуоденитом.

Выполнение тюбажа, даже если все сделано правильно, может навредить здоровью больного. Проведение зондирования при желчнокаменной болезни может привести к тому, что камни начнут двигаться и в итоге закупорят протоки для вывода желчи. Это приведет к развитию механической желтухи. В таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

После того, как вы проведете очистку желчного пузыря с помощью слепого зондирования, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

периодически устраивайте разгрузочные дни (на протяжении одного дня ничего не кушайте);
проводите слепой тюпаж каждый месяц для усиления оттока желчи;
кушайте только с аппетитом. Если голода еще нет, то старайтесь не забивать свой желудок;
старайтесь употреблять больше клетчатки;
следите за своим питанием;
регулярно занимайтесь легкими видами спорта.

Отзывы людей

Михаил, Санкт-Петербург, 31 год:

Регулярно провожу слепое зондирование в качестве профилактики. Перепробовал много различных способов, но наиболее эффективной для меня оказалась магнезия. Просто выпивал средство, ложился на кровать и прикладывал теплую грелку.

Сергей, Новокузнецк, 43 года:

Для тюбажа можно также использовать обычный изюм, предварительно замоченный в воде. Съешьте утром на голодный желудок небольшое количество изюма, а дальше все по стандарту. Приготовьтесь к жидкому стулу.

Лариса, Жмеринка, 35 лет:

Врач посоветовал мне проводить слепое зондирование дома. Для этого нужно использовать не обычную минеральную воду или мед, как это можно прочитать на различных интернет-форумах, а лимонный сок и оливковое масло.

Смешайте эти два ингредиента в одинаковых пропорциях и выпейте залпом. После этого нужно прилечь на кровать и приложить к правому боку теплую грелку. В таком положении нужно пролежать не менее двух часов. Хочется отметить, что это действительно эффективное средство, только перед использованием обязательно посоветуйтесь с врачом.

lechimdoma.com

Как правильно делать слепое зондирование печени?

Слепое зондирование можно делать минеральной водой, сорбитом, магнезией и отваром трав. Чтобы правильно сделать процедуру и достичь максимальных эффектов, необходимо соблюдать все этапы очистки. Зондирование желчного пузыря и печени можно делать с помощью желчегонных препаратов, чтобы расширить протоки и нормализовать выведение желчи. Правильный слепой тюбаж делается по определенным правилам.

Слепое зондирование бывает двух видов: активное и пассивное. Активное зондирование желчного пузыря сочетается с физическими упражнениями. Пассивный тюбаж нужно делать на ночь, чтобы утром желчи вышла естественным путем.

Зондирование желчного пузыря сопровождается расстройством пищеварения, которое начинается из-за обильного выделения желчи. Длительность диареи зависит от закупорки желчных протоков.

Слепое зондирование требует предварительной подготовки. За несколько дней до очищения необходимо соблюдать диету и питаться растительной, легкоусвояемой пищей. Также необходимо пить большое количество воды и натуральных соков. Это необходимо, чтобы во время чистки не образовалась каловая пробка, которая не даст желчи выйти из организма.

Тюбаж бывает двух видов. Первый вариант направлен на очищение печени. Для этого необходимо подготовить очистительный раствор с магнезией или сорбентом. Затем нужно занять горизонтальное положение и приложить к области печени грелку. На пару часов необходимо оставить ее, чтобы она прогрела печень. В начале процедуры нужно выпить средство, а на протяжении тюбажа пить теплые травяные отвары. Процедуру нужно делать вечером, но важно, чтобы желудок был пустой, поэтому есть нужно за 8 часов до очищения. Первый раз поесть можно только утром. После очищения могут возникнуть неприятные ощущения в животе, которые могут быть вызваны выходом желчи.

Второй способ тюбажа проводится для чистки желчного пузыря. Слепое зондирование способствует выведению конкрементов и нормализации выведения желчи. Для очищения желчного пузыря нужно пить целый день теплые травяные отвары и начать нужно рано утром. Вечером нужно занять горизонтальное положение и приложить грелку в область под ребрами. Держать грелку нужно несколько часов. На протяжении чистки нельзя ничего употреблять из еды и напитков.

После очищения появляется желание опорожниться, которое может продолжаться несколько часов. Наутро также наблюдаются позывы к дефекации, что свидетельствует об эффективности очистки.

Кому показан тюбаж?

Делать процедуру необходимо не чаще двух раз в месяц. Чтобы очистить печень и желчный пузырь можно предварительно сделать клизму. Тюбаж благотворно влияет на работу кишечника, но если не подготовить организм заранее, то очистка может сопровождаться болезненными ощущениями и сильными позывами к дефекации.

Необходимо делать тюбаж при наличии следующих симптомов:

боль в правом подреберье;
нарушение пищеварения;
пожелтение кожи и белков глаз;
привкус горечи во рту;
повышенная утомляемость;
вздутие и метеоризм;
тяжесть в желудке после еды;
хронический запор.

Тюбаж в домашних условиях может также назначаться в комплексе с медикаментозной терапией.

Зондирование сорбитом считается одним из самых доступных и эффективных методов очищения. Тюбаж сорбитом проводится на голодный желудок, Для очищения необходимо растворить 1 ст. ложку сорбита в 200 мл. теплой воды и выпить содержимое залпом. Затем нужно приложить грелку к правому боку и подержать ее 2 часа. Позывы к дефекации возникнут уже через 2-3 часа. Наутро после очищения можно пить только соки и есть фрукты.

Тюбаж магнезией

Магнезия является сильным мочегонным средством. Для приготовления раствора необходимо растворить 1 ст. ложку магнезии в стакане воды. Магнезия имеет неприятный вкус, поэтому после выпитого раствора можно заесть привкус лимоном. Нужно лечь на бок и на правую сторону положить грелку. После 1 часа прогревания можно пить минеральную воду, настои и отвары на желчегонных травах. Держать грелку нужно несколько часов.

Тюбаж минеральной водой

Чистка минеральной водой является эффективным средством для очищения организма и нормализации рН баланса. Для очищения минеральной водой необходимо взять бутылку «Арзни», «Боржоми», «Ессентуки», «Джермук». Можно сделать тюбаж только минеральной водой или добавить к ней активный компонент. В одном стакане минеральной воды нужно растворить 50 грамм сорбита или магнезии и выпить содержимое утром натощак. Затем нужно приложить теплую грелку и подержать ее несколько часов. После очищения нельзя есть до следующего дня.

Видео по теме:

shlakov.net

Показания и противопоказания для слепого зондирования

Примерно 15% населения страдают из-за таких заболеваний, как холецистохолангит и дискинезия желчевыводящих путей. Опасны они тем, что если их не лечить, то может развиться желчнокаменная болезнь. В этом случае придется ложиться под скальпель хирурга.

Возникает холецистохолангит и дискинезия вследствие недостаточного сокращения или спазма желчных протоков или желчного пузыря. В результате нарушается отток желчи . Если этот процесс происходит длительное время, то желчь сгущается, и начинают образовываться камни. Этого можно избежать, если время от времени проводить процедуру слепого зондирования.

Тюбаж можно делать в качестве профилактики или при некоторых заболеваниях печени и желчного пузыря. Показания к слепому зондированию:

бескамерный холецистит;
дуоденит;
гепатит;
дискинезия желчевыводящих путей;
для улучшения пищеварения и работы кишечника.

Проводить тюбаж можно только в случае диагностирования с помощью УЗИ застоя желчи. Нельзя проводить процедуру при гиперкинетической дискинезии , так как она сопровождается спазмами. Поэтому прежде чем делать зондирование в домашних условиях обязательно следует проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания к тюбажу:

Сделав УЗИ органов брюшной полости и, удостоверившись, что в организме нет камней, можно приступать к очистке печени с помощью слепого зондирования в домашних условиях.

Выбор средства для проведения тюбажа

Процедуру можно делать с использованием растительного масла, отваров желчегонных трав, ксилита, сорбита, магнезии, меда, яичных желтков.

Магнезия способна хорошо сокращать желчный пузырь, но для слизистой оболочки желудка она является слишком жестким средством. Поэтому тем, кто страдает хроническими заболеваниями кишечника, она противопоказана. В этом случае рекомендуется использовать сорбит, ксилит или яичные желтки.

Растительное масло нельзя использовать при хроническом панкреатите, так как заболевание может обостриться.

Лучше всего для процедуры слепого зондирования применять то средство, которое порекомендует врач.

Подготовка к процедуре

Обстоятельная и правильно проведенная подготовка к зондированию является залогом успеха очистки печени.

Подготовительные этапы:

Сорбит является пищевым подсластителем, который не содержит в своем составе глюкозы. Кроме этого, он обладает желчегонным и слабительным действием.

Для процедуры понадобится подготовить:

Процедуру очищения следует начинать рано утром. В летний период в 5–6 часов утра , а в зимний – в 8–9 часов.

Этапы проведения слепого зондирования:

Утром нужно будет выпить небольшими глотками разведенный в нагретой до 36С воды сорбит (на ½ стакана 2 ст. л.). Вода в организм должна поступать порционно, поэтому во время питья желательно приседать, делать наклоны, ходить.
Оставшуюся подготовленную воду следует подогреть до 70С и вылить в грелку.
Когда сорбит будет выпит весь , необходимо лечь на правый бок и положить на область печени грелку. Она снимет спазм желчевыводящих протоков и увеличит кровоток в печени. За счет этого ферментативные процессы активизируются, желчь станет более жидкой и текучей.
Полежать с грелкой придется не меньше часа , при этом переворачиваться нельзя. Печень постепенно начнет разогреваться, а сорбит делать свою работу. Поэтому остается только ждать результатов процедуры. Тюбаж должен пройти мягко, без болевых ощущений и спазмов.
После того как грелка остынет , можно встать с постели, выпить стакан воды с соком лимона и позавтракать. Еда должна обладать желчегонным эффектом. Рекомендуется съесть сваренное всмятку и перемешанное с ложкой сливочного масла яйцо. Хлеб и соль противопоказаны. В чай можно добавить две столовые ложки сахара. Пить его следует маленькими глотками.
Через несколько часов должны возникнуть позывы к дефекации. Организм будет очищаться несколько часов. Стул должен быть жидкий или кашицеобразный. Присутствие сгустков (уплотненных кусочков желчи) будет свидетельствовать о том, что слепое зондирование проведено удачно.

В день процедуры нельзя употреблять в пищу ничего молочного. Рекомендуется есть свежие фрукты и овощи, пить воду и зеленый чай.

Следует обратить внимание на то, что если во время слепого зондирования начнутся даже незначительные боли или появятся неприятные ощущения, то процедуру следует прекратить. Кроме этого, обязательно нужно будет проконсультироваться со специалистом.

Курс лечебных тюбажей – три процедуры. Проводить их нужно один раз в три - четыре дня. Профилактический курс – одна процедура в три месяца. Частота проведения слепого зондирования должна назначаться только лечащим врачом.

Выбрав с помощью рекомендаций специалиста средство для тюбажа, и сделав в домашних условиях слепое зондирование, можно эффективно очистить печень. Буквально на следующий день во всем теле почувствуется легкость, поэтому любая работа будет делаться с удвоенной энергией. Чтобы эффект от процедуры длился дольше, после ее проведения из рациона желательно исключить жирную и острую пищу и начать здоровый образ жизни.

pechen.guru

Техника проведения

Диагностическое исследование берет в расчет строение всех органов, участвующих в процедуре, в соответствии с их анатомическими особенностями. В просвете двенадцатиперстной кишки имеется дуоденальный сосочек, на поверхности которого открываются два протока: общий желчный проток и проток поджелудочной железы.

Так называемые желчегонные растворы направляют непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Достаточно удобным для процедуры считается использование двойного зонда, который поставляет растворы внутрь организма и забирает для диагностики секреты желез.

Подготовка к процедуре:

Процедура является утренней, проводится натощак.
В домашних условиях за сутки до этого пациенты должны исключить бобовые, чеснок и другие продукты, вызывающие мощное образование газов.
За 5 суток до процедуры необходимо прекратить прием некоторых лекарств: желчегонные, слабительные, спазмолитические, сосудорасширяющие.

Снизить ненужное слюноотделение в ходе диагностики помогает подкожное или пероральное введение 8 капель атропина в 0,1% растворе.

Глубина введения зонда определяется ростом человека. Зонд представляет собой вполне безопасную пластмассовую трубку с утолщенными оливами на конце. Обычно расстояние от линии между зубами до пупка считается равноценными длине зонда, погруженному в кишку. На зонд наносится три метки для лучшей ориентировки врача.

Процесс проглатывания олив представляется самым неприятным и затруднительным для пациентов.

Процедура диагностики:

Больных обязательно укладывают на правый бок.
Опытные врачи знают, как поспособствовать лучшему заглатыванию и погружению неприятного инструмента.
Поступательными движениями они доводят зонд до двенадцатиперстной кишки, ориентируясь на метки зондовой трубки.
При грамотном введении зонда уже через некоторое время начнет отделяться золотистая жидкость, которую тут же перемещают в несколько пробирок для дальнейшего обследования.

В связи с таким ступенчатым обследованием, зондирование желчного пузыря называют фракционным. Всего собирают пять фракций откачиваемого желчного или смешанного секрета, в соответствии с которым ход процедуры разделяется на фазы.

Далее, желчеобразование прекращают посредством введения сульфата магния. Так собирают секреты непосредственно поджелудочной железы и кишечных пищеварительных желез. Желчь продолжает выделяться из пузыря, так как имеет свойства накапливаться, ее также собирают.

При окончании действия желчеостанавливающего препарата, вырабатывается новый свежайший пузырный секрет, который также собирают на исследование. Эти и другие собранные пробы сохраняют и перемещают в лабораторию для микроскопического и бактериологического испытаний. Такая технологически трудная и порой невыносимая для больных процедура очень информативна и прекрасно отражает состояние практически всех пищеварительных желез.

Зондирование слепого вида

Зондирование полностью ликвидирует желчный застой, но есть и другое его благотворное влияние на организм. Так называемое слепое выполнение этой процедуры ежемесячно на протяжении полугода и более способствует выводу шлаков и токсинов, а также похудению. Зондирование такого плана также именуется, как тюбаж.

К процедуре имеются четкие показания, которым необходимо неукоснительно соблюдать:

Используют для тюбажа два компонента – сорбит и магнезию.

Подготовка и проведение процедуры:

До процедуры пациенты получают специальное диетическое питание с минеральной водой с природных источников.
Около трех дней больные проводят на растительной и легкоусвояемой пище.
Слепое зондирование проводят утром голодным пациентам, которые не вставали с постели.
Больных отпаивают минеральной водой с 5 граммами магнезии и сорбита.
Далее, их укладывают на правую сторону и накладывают в область печени согревающий элемент.
Пролежать необходимо, по возможности, не менее часа, а затем также выпить смесь лимона с минеральной водой.
Далее больным подают желчегонный завтрак в виде вареного яйца и кусочка сливочного масла.

В домашних условиях также можно проводить зондирование слепого плана, но после консультации с врачом и выявления необходимых показаний к процедуре. В нетрадиционной медицине есть два способа зондирования: активное и пассивное. Любое народное врачевание несет риск возникновения осложнений, тем более в домашних условиях к имеющимся противопоказаниям к зондированию присоединяются еще несколько:

беременность, кормление грудью;
менструальные выделения;
онкологические заболевания.

Игнорирование ранее описанных инфекционных заболеваний и этих моментов вызовет непоправимые последствия, несмотря на убежденность народных целителей в пользе тюбажа абсолютно для всех.

Если врач разрешает проводить зондирование в домашних условиях, осуществлять его лучше в выходной. До этого провести разгрузочные диетические дни с обилием фруктовых соков и продуктов богатых клетчаткой. Желчегонным действием обладают минералка, отвар шиповника и других трав, растительное масло.

Пассивный тюбаж и основывается на минеральной воде и отваре шиповника. Около полу-литра теплой минералки выпивается пациентом с утра, после которой необходим постельный режим с грелкой на область печени не менее, чем на два часа.
Активный метод основывается на замещении постельного режима физическими упражнениями. Употребление минеральной воды чередуется с активной двигательной нагрузкой, объем минералки должен составить до трех литров.

В домашних условиях показателем успешности процедуры будет обильный стул с зеленым оттенком. Естественно, что это лечение будет не таким эффективным, как в условиях лечебного учреждения, но оно является результативным видом очищения организма и ликвидированием желчного застоя.

Зондирование печеночного пузыря может быть дуоденальным и слепым, может проводиться в больнице и на дому. Но только строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит сделать эту процедуру эффективной и безболезненной.

pechen1.ru

Организм человека – сложный и умный механизм, который способен самоочищаться и восстанавливаться по мере необходимости. Это происходит естественным путем, если человек здоров. Но при наличии какого-либо заболевания ему нужна помощь извне. Например, при нарушении оттока желчи можно проводить слепое зондирование печени.

Что такое тюбаж: показания и противопоказания

Слепое зондирование печени/желчного пузыря – это лечебно-профилактическая процедура, которая проводится для стимулирования выделения и устранения патологического застоя желчи при некоторых заболеваниях печени. Применение желчегонных средств при слепом зондировании способствует усилению моторики желчного пузыря и интенсивному оттоку желчи вместе с патогенной микрофлорой, слизью и шлаками. После процедуры большинство больных отмечает улучшение общего состоянии и ощущение легкости в правом подреберье.

Самостоятельно назначать и проводить тюбаж нельзя: целью процедуры является полное опустошение желчного пузыря и раскрытие его протоков, а это может спровоцировать движение имеющихся камней. Только врач после тщательного осмотра и результата УЗИ даст разрешение на слепое зондирование желчного пузыря на дому.

Тюбаж доктор может порекомендовать при хронической патологии печени и желчного пузыряЖелчный пузырь: строение и функции, повышенной эхогенности желчи (склонности к камнеобразованию), ожирении и атеросклерозеАтеросклероз — хроническое заболевание артерий, регулярных запорах. Категорически запрещается очищать протоки беззондовым методом во время обострений хронических заболеваний печени, желчнокаменной болезни, в острый инфекционный период, беременным женщинам и кормящим матерям, а также женщинам во время менструального кровотечения.

Принципы процедуры слепого зондирования и популярные применяемые средства

До середины прошлого века очищение печениОчищение печени и желчных путей выполнялось только в условиях стационара и посредством медицинского зонда. С 1948 года беззондовый способ или слепое зондирование стало применяться в качестве дополнительного средства лечения гастроэнтерологической патологии. До, после и во время процедуры необходимо соблюдать несколько основных правил.

Тюбаж выполняется утром, сразу же после пробуждения, до приема пищи (обязательные к приему лекарства можно выпить только после процедуры);
Положение тела во время процедуры: лежа на правом боку, ноги согнуты в коленях. Нельзя проводить тюбаж в положении сидя;
Не рекомендуется делать резких поворотов – движения в постели должны быть осторожными и плавными;
Требуется соблюсти хорошее расположение духа, психологически настроиться на «позитивную волну» (вспомнить или помечтать о чем-то приятном);
Во время процедуры нельзя менять положение тела, после – разрешается выполнить легкую разминку и позавтракать.

Тюбаж для очищения желчных протоков выполняется обязательно с каким-нибудь специальным составом (холинокинетиком). Из разрешенных средств наиболее часто врачами рекомендуются минеральная вода («Боржоми», Ессентуки», «Нарзан»), сернокислая магнезия, сорбит или ксилит, отвары лекарственных трав с желчегонным эффектом. Что использовать и как часто проводить процедуру, посоветует врач, учитывая основное заболевание, степень его тяжести и индивидуальные особенности больного. Для первой (пробной) процедуры чаще всего применяют минеральную воду, так как это вещество гипоаллергенно и полностью безопасно для организма.

Слепое зондирование с магнезией

Сернокислая магнезия является одним из самых эффективных препаратов для тюбажа печени, оказывая на организм слабительное, спазмолитическое и желчегонное действие. В сухом виде магнезия – это бесцветные кристаллы, напоминающие соль, которые быстро растворяются в воде. Тюбаж с магнезией проводится не только для расширения желчных протоков и стимулирования желчевыведения, но и для профилактики образования камней и улучшения работоспособности печени и желчного пузыря.

С вечера необходимо растворить 1 десертную ложку кристаллов магнезии в стакане подогретой до 40-45° минеральной (без газа) воды, оставить до утра. Утром, после пробуждения (на голодный желудок), выпить готовый раствор (маленькими глотками) и лечь в постель на правый бок. На область печени положить грелку. Сохранять такое положение следует в течение 1,5-2 часов. По истечении времени вставать с кровати рекомендуется аккуратно, не делая резких движений. Через час можно позавтракать: пища должна быть растительной (овощной салат – морковь, капуста и свекла).

Стул после тюбажа кашицеобразный или жидкий. Если дозировка магнезии подобрана верно, то кал будет иметь зеленоватый оттенок. Присутствие сгустков (не камней, а уплотненных кусочков желчи) свидетельствует об эффективности и правильности выполнения слепого зондирования. При возникновении неприятных ощущений во время процедуры следует немедленно прекратить выполнение и обратиться к врачу за консультацией.

Сорбит – это пищевой подсластитель для диабетиков (не содержит в своем составе глюкозы). Он также обладает слабительным и желчегонным действием и по эффективности практически не уступает магнезии. Но ввиду индивидуальных особенностей организма ожидаемой реакции может и не случиться. Тогда средство рекомендуется сменить на другое, с более активным желчегонным действием.

Разведенный в теплой минеральной воде сорбит (1 столовая ложка на полстакана жидкости) надо выпить утром натощак. Лучше будет, если весь объем раствора пить небольшими глотками в течение нескольких минут. Затем необходимо лечь в кровать с грелкой в области печени. Длительность процедуры от 1 до 2 часов. Эффективность проведенной процедуры также оценивается по консистенции и цвету каловых масс. Для закрепления полученного результата и предотвращения застоя желчи в будущем специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни и соблюдать режим правильного питанияПравильное питание — основные заповеди здоровой пищи.

Тюбаж выполняется с лечебно-профилактической целью при различных патологиях пищеварительной системы и имеет ряд показаний и противопоказаний. Поэтому, чтобы не навредить своему организму, необходимо перед проведением слепого зондирования на дому проконсультироваться с лечащим врачом.

www.womenhealthnet.ru

Почти все заболевания желчного пузыря – органа гепатобилиарной системы, необходимого для накопления желчи и ее дальнейшей эвакуации в двенадцатиперстную кишку, – сопровождаются застоем желчи и нарушением ее оттока. Одним из методов восстановления желчевыведения является зондирование желчного пузыря. В условиях стационара эта процедура выполняется при помощи дуоденального зондирования – парентерального или дуоденального (через двенадцатиперстную кишку) введения раздражающих растворов, которые расслабляют сфинктер общего желчного протока и стимулируют сокращение желчного пузыря. Желчь, выделяющаяся во время процедуры в тонкий кишечник, всасывается специальным аспиратором, введенным через двенадцатиперстную кишку.

Дуоденальное зондирование – малоприятная процедура, требующая специальной медикаментозной подготовки и соблюдения диеты накануне исследования . Осложнением такого метода стимуляции желчевыделения может быть травмирование слизистых оболочек пищевода или кишечника, а также внутреннее кровотечение. Кроме того, инструментальное зондирование противопоказано при аллергии на «Атропин», раствор магния сульфата 25% и другие препараты, использующиеся в качестве раздражителей секреции, поэтому все чаще для устранения застоя желчи применяется зондирование желчного пузыря без введения внутрь инструментов. Такая техника называется слепым зондированием и может выполняться в домашних условиях, если пациент владеет необходимой информацией и технике выполнения и возможных осложнениях.

Слепое зондирование желчного пузыря (интубация, тюбаж) – это метод неинвазивного промывания желчного пузыря и его протоков с целью стимулирования секреторной функции и устранения желчного застоя. В обширное понятие слепого зондирования также входит тюбаж печени – жизненно важной железы внешней секреции, расположенной в брюшной полости в правом верхнем квадранте. Тюбаж желчного пузыря не только обеспечивает профилактику заболеваний гепатобилиарной системы, но и улучшает функционирование печени, от работы которой зависит общее самочувствие человека и его иммунологический статус.

Во время беззондового промывания очищаются желчевыводящие протоки, улучшается отток желчи, обеспечивается профилактика калькулезного холецистита – воспалению желчного пузыря, развивающемуся на фоне отложения конкрементов. Конкрементами называются твердые отложения разной формы и плотности, образованными из холестерина, солей кальция и красителей желчи. Калькулезный холецистит всегда является осложнением желчнокаменной болезни, поэтому применение слепого зондирования у лиц, входящих в группу риска по развитию холелитиаза, направлено на первичную профилактику этого заболевания.

Тюбаж с помощью грелки

Кому необходим тюбаж печени и желчного пузыря?

Статистические данные говорят о том, что почти 22% взрослого населения входят в группу риска по развитию заболеваний печени и желчного пузыря. Больше половины из них составляют люди, периодически нарушающие режим питания и употребляющие большое количество острой и жирной пищи. Повышенный риск желчнокаменной болезни также отмечается у курильщиков, лиц с хронической алкогольной зависимостью, людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Доказано, что гиподинамия (расстройство опорно-двигательного аппарата, приводящее к снижению силы сокращения мышц) приводит к нарушению пищеварительной и дыхательной функции и развитию системной гипоксии. Хроническая кислородная недостаточность, являющаяся результатом нарушения кровообращения, увеличивает риск воспаления желчевыводящих протоков и желчного пузыря, поэтому слепое зондирование рекомендуется проводить курсами несколько раз в год людям с «сидячими» профессиями, ожирением и другими гиподинамическими расстройствами.

Другими показаниями для проведения беззондового промывания является:

воспаление желчного пузыря или его протоков (не связанное с холелитиазом);
воспаление печени (гепатит), сопровождающееся застоем желчи;
воспаление слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки;
хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
нарушение двигательной и сократительной функции стенок желчевыводящих протоков.

Обратите внимание! Тюбаж по Демьянову (слепое зондирование желчного пузыря) также может быть рекомендован пациентам с избыточной массой тела, кожными неинфекционными заболеваниями и хронической глистной инвазией.

Техника выполнения и рецепты

Слепое зондирование органов желчевыделения вне стационара может проводиться разными способами. Некоторые из них могут иметь индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением рекомендуется пройти диагностическое обследование и получить консультацию специалиста.

Минеральные соли

Это самый доступный и популярный способ тюбажа печени и желчного пузыря без применения аппаратных, инструментальных и медикаментозных методов. Для слепого зондирования минеральной водой необходимо использовать лечебно-столовые сульфатно-гидрокарбонатные воды с повышенным содержанием кальция, магния и натрия. Отлично подойдут для процедуры:

«Ессентуки» (№ 4 и № 17);
«Нарзан»;
«Боржоми».

Это воды средней минерализации, добываемые из природных источников Грузии и России (например, в Кисловодске).

Процедуру промывания рекомендуется выполнять на голодный желудок в утренние часы. 250 мл воды следует подогреть до температуры 35-40°С и выпить маленькими глотками. На область правого подреберья привязать грелку, наполненную горячей водой. После этого в течение 20 минут важно соблюдать активный режим. Лучше всего выполнять несложные упражнения, не требующие резких рывков и усилий. Это могут быть наклоны вперед-назад и в стороны, приседания, повороты корпуса, махи ногами. Все упражнения следует делать в спокойном темпе, сохраняя нормальный ритм дыхания.

Через 20 минут после приема первой порции воды необходимо выпить вторую порцию (также необходимо подогреть). Эффект от процедуры будет выше, если заменить минеральную воду специальным желчегонным сбором, который можно купить в аптеке. Грелку снять через 40 минут.

Совет! Желчегонный сбор можно заменить любым препаратом из группы спазмолитиков, перечисленных в таблице.

Таблица. Спазмолитики для домашнего беззондового промывания желчного пузыря.

Сорбит – это пищевая добавка Е 421, представляющая собой сладкий шестиатомный спирт, получающийся путем гидрирования глюкозы. Сорбит широко применяется в диабетическом питании в качестве подсластителя, а также производстве аскорбиновой кислоты. Купить его можно в любом отделе здорового и диабетического питания. Тюбаж с применением сорбита проводится по следующей схеме:

1 столовую ложку порошка размешать в 200 мл теплой воды и выпить утром натощак;
приложить грелку с горячей водой к правой части живота на 2 часа;
на протяжении этого времени следует поддерживать умеренную активность (заняться уборкой и т. д.).

Обильная дефекация после тюбажа сорбитом обычно начинается через 1-2 часа. Фекалии могут иметь желтый, светло-коричневый или зеленоватый оттенок – это зависит от концентрации желчных кислот и пигментов.

Важно! В день проведения процедуры нельзя ничего есть. В качестве питья можно использовать кипяченую воду, чай из ромашки или настой цветков липы. Зеленый и черный чай в этот день пить не разрешается. На вторые сутки рацион должен состоять из фруктов, овощей и соков (объем сока – около 700 мл на день).

Магния сульфат с лимоном

Магнезия (Magnesium sulfate) – это порошок с мочегонным, слабительным, противосудорожным и спазмолитическим действием на основе магния сульфата. Его действие основано на расслаблении гладкой мускулатуры желчного пузыря и его протоков, устранении спазмов и облегчении эвакуации желчи. Перед применением магнезии пациенту необходимо проконсультироваться с врачом, так как пероральный прием магнезии противопоказан при низком артериальном давлении, угнетении дыхательного центра и дефиците кальция. Лицам с заболеваниями сердца нужно быть особенно осторожными, так как магнезию нельзя принимать внутрь при заболеваниях, сопровождающихся нарушением проводимости электрических импульсов между желудочками и предсердиями.

Если противопоказаний к применению нет, тюбаж магнезией с лимоном может стать отличным методом для очищения органов гепатобилиарной системы в домашних условиях. Делается это следующим образом:

1 столовую ложку порошка размешать в 220 мл горячей воды;;
добавить 10-15 капель лимонного сока;
выпить приготовленный раствор и лечь на бок, положив грелку на правый бок.

Вставать после прогревания нужно через 1-1,5 часа. Поесть разрешается через 2 часа после процедуры. В день проведения не допускается употребление мяса, жирной и острой пищи.

Жидкий цветочный мед

Для проведения тюбажа с применением меда не требуется каких-либо специальных инструментов и препаратов, поэтому данный метод подходит для домашнего промывания желчного пузыря, если у больного нет аллергии на продукты пчеловодства.

Схема зондирования в этом случае будет несколько отличаться от других методов, поэтому необходимо внимательно ознакомиться с описанием техники выполнения.

На голодный желудок съесть 1 ложку жидкого цветочного меда и запить 120 мл теплой воды.
Лечь на правый бок, подложив под него любой источник тепла.
Съесть еще ложку меда через 10 минут (количество воды – такое же).
Через 20 минут выпить маленькими глотками стакан горячей воды.
Не вставать с кровати в течение 1 часа.

Рацион в день проведения процедуры должен состоять только из нежирной растительной пищи (исключая бобовые культуры).

Когда от процедуры стоит отказаться?

Абсолютным противопоказанием для проведения слепого зондирования желчного пузыря в домашних условиях является наличие конкрементов в протоках или полости органа. Это связано с тем, что во время стимуляции может произойти выделение конкремента в желчевыводящий проток, что в большинстве случаев становится причиной обструкции и острой интоксикации организма. Основные риски связаны с возможным отравлением, заражением крови и разрывом желчных протоков.

Другими противопоказаниями для промывания желчного пузыря и печени вне стационара могут быть:

любые кровотечения (включая менструации у женщин);
инфекционные заболевания внутренних органов (в том числе, вирусный гепатит или цирроз);
расширение вен пищевода;
тяжелые патологии сосудистой системы и сердца.

Женщинам нельзя проводить тюбаж желчного пузыря во время беременности и лактации.

Важно! Слепое зондирование желчного пузыря на любом сроке гестации может стать причиной прерывания беременности и преждевременного начала родовой деятельности.

Тюбаж желчного пузыря – эффективная процедура по очищению органов гепатобилиарной системы и стимулированию оттока желчи. Ее можно провести самостоятельно в домашних условиях, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом и пройти ультразвуковое исследование брюшной полости. Пренебрежение этими рекомендациями может привести к тяжелым последствиям, например, разрыву желчных протоков в результате их обструкции. читайте в нашей статье.

Видео — Слепое зондирование

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

Желчный пузырь вместе с печенью является частью так называемой билиарной системы и является весьма значимым органом системы пищеварения нашего организма.

Он выполняет три важные функции: накопление вырабатываемой печенью желчи, доведение её до нужной консистенции и вброс этого печеночного секрета в систему пищеварения при попадании туда пищи.

Желчь является важнейшей внутренней жидкостью, с помощью которой происходит расщепление тяжелых жиров, столь необходимое для нормального пищеварительного процесса.

Если желчный пузырь начинает работать со сбоями, в нем возникает застой желчи. Эти застойные процессы не только нарушают нормальное течение пищеварительного процесса, но также вызывают воспаление стенок этого органа (так называемый холецистит), а также приводит к камнеобразованию.

Современная фармацевтика предлагает целый ряд эффективных и действенных желчегонных средств, однако принимать их без назначения врача и постановки точного диагноза не следует.

А вот слепое зондирование желчного пузыря с целью предотвращения застоя желчи, в домашних условиях проводить можно и даже нужно. Такая процедура называется тюбаж.

Многие путают тюбаж и дуоденальное зондирование желчного пузыря, проводимое в условиях медицинского учреждения. Чтобы устранить путаницу, мы вкратце расскажем о сути обеих процедур.

Эта диагностическая процедура позволяет наиболее точно выявить специфику возникших нарушений работы этого органа. В процессе такого зондирования производится исследование не только самой желчи, но и её смеси с желудочным соком и секретом поджелудочной железы и кишечника. Это дает возможность оценить уровень функциональности всех желез, участвующих в процессе пищеварения.

В двенадцатиперстной кишке есть так называемый дуоденальный сосочек, который соединен с двумя протоками – холедохом (общим желчным протоком) и протоком такого органа, как поджелудочная железа. Так как без наличия пищи ни желчь, ни секрет поджелудочной, не выделяются, этот процесс стимулируется при помощи специальных средств.

Желчегонный раствор доставляется прямо в двенадцатиперстную кишку с помощью специального зонда, вводимого через рот пациента. Наиболее удобным считается двойной зонд, с помощью которого можно и доставить до места назначения желчегонный раствор, и забрать необходимые для анализов выделения печени и поджелудочной железы.

Дуоденальное зондирование

Сама процедура всегда проводится в утренние часы натощак. Это связано с тем, что пациенту необходимо подготовиться к её проведению дома.

Процесс подготовки к такому зондированию в домашних условиях заключается в следующем:

за сутки до его проведения необходимо исключить из рациона чеснок, бобовые культуры и прочие продукты, провоцирующие повышенное газообразование;
за пять суток до зондирования следует отказаться от приема желчегонных, сосудорасширяющих, слабительных препаратов и спазмолитиков;
в 18:00 в день, предшествующий процедуре, необходимо прекратить употребление пищи.

Для снижения ненужного слюноотделения при введении зонда используют атропин (подкожно или перорально).

Сам зонд – это абсолютно безопасная пластмассовая трубка с утолщениями (оливами) на конце. Глубину погружения определяют, измеряя расстояние от пупка до линии между зубами. После этого измерения на зонд ставится три метки, помогающие врачу регулировать глубину погружения. Наиболее трудным и неприятным для пациента является проглатывание оливы зонда.

Этапы зондирования:

пациента кладут на правый бок;
после врачи помогают ему проглотить край зонда;
далее, с помощью поступательных движений, трубка погружается в двенадцатиперстную кишку (по заранее нанесенным меткам);
через зонд в кишку подается желчегонный раствор;
если все сделано правильно, в скором времени из неё начинает сочиться жидкость золотистого цвета, которую собирают в пробирки для проведения последующих исследований;
после сбора образцов зонд аккуратно извлекается из кишечника пациента.

Поскольку процедура является ступенчатой, такое зондирование жёлчного пузыря имеет и второе название – фракционное.

Всего отбирается пять фракций смешанного или желчного секрета, и каждой фракции соответствует своя фаза зондирования:

Затем образцы, полученные при помощи этой процедуры, отправляются на исследования в лабораторию.

С зондированием в условиях медицинского учреждения разобрались, переходим к тюбажу (слепому зондированию пузыря в домашних условиях).

Когда показано слепое зондирование этого органа?

Тюбаж желчного пузыря в домашних условиях рекомендуется проводить в следующих случаях:

при дискинезии (нарушении нормальной функции) желчных протоков;
при бескаменной форме холецистита;
во время реабилитации рекомендован тюбаж после удаления желчного пузыря (холецистэктомии);
при запорах;
в случаях переедания;
при чрезмерном злоупотреблении алкоголем.

Несмотря на то, что полезность этой процедуры очевидна, такое слепое зондирование этого органа имеет и противопоказания к применению.

Например, поскольку домашнее слепое зондирование улучшает моторику стенок жёлчного пузыря, то при холецистите на фоне желчнокаменной болезни (калькулезный холецистит) тюбаж может спровоцировать движение камня в полости этого органа, а это очень опасно, поскольку эти камни могут закупорить желчные протоки, и в этом случае потребуется экстренная хирургическая операция с целью удаления всего желчного пузыря. В связи с этим, перед тем, как начать делать тюбаж самостоятельно, обязательно сделайте УЗИ этого органа и проконсультируйтесь с врачом-гастроэнтерологом.

Еще одним противопоказанием к тюбажу являются такие заболевания, как язвенная болезнь таких органов, как желудок и двенадцатиперстная кишка.

В этих случаях усиление оттока желчи, которому способствует эта процедура, может вызвать раздражение слизистых оболочек этих органов, и без того уже нарушенной имеющейся патологией. Возможно обострение язвы, а это весьма опасно и болезненно.

Также не стоит проводить такое домашнее зондирование женщинам за неделю и во время менструации, поскольку возможно усиленное кровотечение и появление болей в нижней части живота. Также нельзя применять тюбаж беременным женщинам. Частота этой процедуры, как правило, составляет от одного до двух раз в неделю. Длительность всего курса такой терапии назначается лечащим врачом.

Как делать тюбаж желчного пузыря? Технология выполнения процедуры в домашних условиях

Во-первых, перед тем, как провести домашнее слепое зондирование этого органа, следует минимум три дня до неё (а лучше – неделю) соблюдать диету, основу рациона которой должна составлять пища растительного происхождения.

Самый популярный тюбаж основан на использовании таких видов минеральной воды, как Боржоми, Нарзан, Ессентуки и их подобиям.

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой – правила проведения процедуры:

вечером дня, предшествующего тюбажу, бутылку с минеральной водой необходимо открыть, чтобы лишние газы из неё вышли;
с утра отмеряете два стакана этой воды и подогреваете её до температуры 40 градусов;
сама процедура проводится на голодный желудок, как минимум – за час до предполагаемого приема пищи;
пациенту необходимо сделать несколько маленьких глотков подогретой минералки, а затем лечь на правый бок, предварительно положив на правое подреберье (на область расположения пузыря) теплую грелку;
полежав пять минут, необходимо встать и сделать дыхательное упражнение (глубоко вдохнуть и выдохнуть несколько раз);
затем снова нужно сделать несколько маленьких глотков и опять лечь на грелку;
повторять следует до тех пор, пока не закончатся два стакана приготовленной воды, но общая продолжительность всей процедуры не должна быть дольше. чем один час.

Минеральная вода среднего уровня минерализации хорошо разжижает желчь, устраняет спазм желчного пузыря и усиливает перистальтику кишечника. В процессе слепого зондирования возможно возникновение легкой боли в области правого подреберья, однако причин для паники нет – это нормально.

Эффективность тюбажа оценивается тем, что должен возникнуть скорый позыв к посещению туалета.

Стул после тюбажа, как правило, жидковатой консистенции, а его цвет близок к темно-зеленому, так как большая концентрация желчи окрашивает каловые массы. Если после проведения этой процедуры в течение 24-х часов дефекации не было – необходимо поставить пациенту очищающую клизму.

Что еще можно использовать для тюбажа, кроме минеральной воды?

Для проведения такого слепого зондирования можно также использовать тюбаж с магнезией (сульфатом магния). Этот препарат также обладает желчегонным и слабительным эффектом, что весьма важно при проведении этой процедуры.

Однако, тюбаж с магнезией можно использовать не всем пациентам. Её использование противопоказано в случаях:

зафиксированные в анамнезе пациента случаи внутренних кровотечений;
наличие почечной недостаточности;
нарушения нормальной работы кишечника;
гипертония;
калькулезная форма холецистита;
период менструации;
беременность.

Магнезия доступна в любой аптеке, где она продается в форме порошка или сразу в ампулах.

Если пациент весит менее 70-ти килограмм, то на одну процедуру потребуется 1 пакет магнезии в порошке, который необходимо будет развести на 100 миллилитров воды. При весе более 70-ти килограмм дозировку следует удвоить (два пакетика на 200 миллилитров). Технология выполнения этого зондирования с магнезией – такая же, как в случает использования минеральной воды, с одной лишь разницей – вся доза принимается сразу, а лежать нужно 40 минут, после чего сделать несколько активных движений.
Домашнее зондирование этого органа с применением магнезии можно делать не чаще, чем один раз в месяц. Допустимо делать такой тюбаж желчного пузыря в домашних условиях и детям, но здесь очень важно правильно подобрать дозировку.
Также существует методика проведения домашнего тюбажа без лежания на грелке. Она подразумевает применение такого натурального средства, как настой на ягодах шиповника, одновременно с сорбитом.

Для приготовления такого настоя следует взять 30 грамм плодов этого растения, растолочь их и залить кипятком (два стакана). Лучше всего делать это в термосе, поскольку смесь нужно наставать в течение восьми часов. С сорбитом отвар принимают по следующей схеме: готовый настой пьют с утра натощак; одновременно с отваром нужно принять две столовые ложки сорбита; после приема настоя с сорбитом нужно активно подвигаться; после этого достаточно быстро наступает желание опорожнить кишечник.
Также эффективен для такой процедуры отвар из кукурузных рылец.

Для его приготовления одну столовую ложку измельченных рылец заливают одним стаканом кипятка, настаивают в течение часа, после чего процеживают. Пить отвар необходимо не спеша, делая маленькие глотки. Здесь также понадобится полежать 40 минут на теплой грелке, положенной на правый бок.

Тюбаж является эффективной процедурой для предотвращения застоя жёлчи в желчном пузыре, однако лучше всего все-таки не допускать проблем с этим органом, для чего необходимо лишь правильно питаться, вести активную жизнь и не злоупотреблять алкогольными напитками.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695