Воспаленные голосовые связки. Перенапряжение голосовых связок, симптомы, лечение
Под воздействием потока воздуха связки вибрируют, смыкаются. В результате этих действий человек производит звуки. Это и есть самая главная функция связок в горле. Благодаря небольшим мышцам, имеющим, кстати, уникальное строение, человек наделен голосом. Нарушения в нормальной работе связок приводят к снижению его качества.
Не менее важна для организма человека защитная функция. Связки препятствуют проникновению инородных элементов в легкие. Когда воспаляется гортань, то патологический процесс затрагивает и голосовые мышцы. В результате чего они отекают и щель между связками смыкается. Такая трансформация влияет на изменения в голосе. Человека может осипнуть или временно утратить способность говорить.
Причины потери голоса
Чаще всего инфекционные заболевания глотки и бронхов провоцируют воспалительный процесс в тканях связок. Среди распространенных патологий медики перечисляют следующие:
- бронхит;
- тонзиллит;
- корь;
- коклюш;
- пневмония;
- скарлатина;
- грипп.
Заболевания сопровождаются сужением щели между связками и, соответственно, потерей голоса. Помимо инфекций, существует ряд факторов, негативно влияющих на состояние тканей слизистой оболочки связок. К ним относят:
- общее переохлаждение организма;
- наличие аллергических реакций у пациента;
- длительное вдыхание холодного воздуха через рот;
- агрессивное воздействие пыли, газа на слизистую оболочку;
- перенапряжение голосового аппарата в момент крика;
- влияние никотина на слизистые ткани;
- чрезмерное употребление спиртных напитков.
Признаки воспаления связок
В медицинской литературе перечислены симптомы воспаления связок (ларингита). Рассмотрим их:
- голос становится хриплым и осипшим, в некоторых случаях совсем исчезает;
- ощущение ;
- слизистые оболочки пересушены;
- чувство боли в гортани, усиливающееся в момент глотания;
- сухое покашливание, со временем перерастающее во влажное;
- отечность слизистых тканей гортани и одышка;
- повышение температуры тела и головные боли в момент обострения.
Перечисленные признаки развития воспалительного процесса могут проявляться все вместе или поодиночке. Интенсивность симптоматики зависит от формы и стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей каждого человека.
Классификация воспаления
Гипертрофический ларингит
Заболевание способно возникнуть как самостоятельное или трансформироваться из атрофического, катарального ларингита. Особенностью является разрастание подслизистого слоя и эпителия. Вследствие этого на складках образуются валики и бугорки. Именно такие изменения вызывают хрипотцу в голосе и придают ощущение наличия кома в горле.
Атрофическое воспаление
Необратимые изменения в тканях слизистой оболочки являются признаком атрофической формы. В ходе продолжительного воспаления клетки замещаются соединительными волокнами. Численность слизистых желез значительно сокращается. Внешними проявлениями заболевания выступают сухость, покашливание, изменения качества голоса.
Туберкулезное или сифилитическое воспаление связок
Голосовые связки покрываются туберкулезными бугорками. Или же ткани поражаются язвами и сифилитическими бляшками. Консервативное лечение в этом случае не будет эффективным. А осиплость голоса ощущается постоянно.
«Истинный» круп
Эту форму еще называют дифтерийным ларингитом. В связках образуется бактериальный налет белого цвета. Плотность затрудняет удаление, в связи с чем происходит закупоривание голосовых связок. Развивается патология в основном на фоне вирусных инфекций в раннем детстве. Ситуация требует немедленного обращения в больницу.
Можно ли диагностировать самостоятельно?
Когда болят связки в горле и хрипнет голос можно самостоятельно попробовать осмотреть горло. Максимум, что увидит человек неопытным взглядом – это покраснение. Также можно попробовать сопоставить наличие симптоматики. Стоит отметить, что сам человек не способен установить форму ларингита, а значит, назначить себе правильное лечение не получится. Поэтому лучше не рисковать, а отправляться к специалисту.
Какой врач лечит боли в связках горла?
Обнаружив первые признаки заболевания, важно как можно быстрее установить причину и начать лечение. Диагностикой, устранением и профилактикой заболеваний органов верхних дыхательных путей занимается отоларинголог или, как его называют в народе, ЛОР-врач.
При необходимости может быть назначена консультация у других узкопрофильных специалистов (аллерголог, инфекционист, иммунолог, невропатолог).
Диагностика
Врач проводит физиологическое обследование и опрашивает пациента. Параллельно оценивается качество звука голоса и общее состояние человека. Уже на этом этапе опытный отоларинголог способен поставить диагноз и составить план того, как вылечить воспаление голосовых складок.
В ходе обследования доктор ощупывает шею, определяя состояние лимфатических узлов. Врач осматривает нос, рот, горло. Полученные данные позволяют сопоставлять симптомы с общим состоянием человека. После этого устанавливаются причины, спровоцировавшие воспалительный процесс в конкретном случае.
При необходимости дополнительно проводят ларингоскопию. Эта процедура позволяет обследовать гортань и взять образец ткани для биопсии (исследования).
Способы лечения
Существует несколько способов того, как лечить связки горла. Ознакомимся вкратце с этими методами.
Медикаменты являются основой терапии:
- Для разжижжения слизи назначают Амброксол, АЦЦ, Флуимуцил.
- Среди отхаркивающих препаратов можно отметить Гербион, Эвкабал и всем известный сироп Пертусин.
- Для снятия воспаления в горле подойдут аэрозоли (Ингалипт, Камфомент).
- Люголем обрабатывают точечно места изъязвлений.
- При хронической форме могут назначить антибактериальную аэрозоль, к примеру, .
- Таблетки для связок горла Гомеовокс и Исла хорошо себя зарекомендовали.
Народные методы славятся своей безопасностью для организма, а при правильном подборе способа лечения и эффективностью:
- Когда воспаляются связки, необходимо около 10–15 минут вдыхать пар отварного картофеля.
- Восстановить звучание голоса можно, принимая мелкими глотками смесь двух желтков с небольшой порцией сливочного масла.
- В пол литровом термосе на ночь заваривают по 2 ст. л. сушеного имбиря и малины и 1 ст. л. подсолнечного или оливкового масла. Принимать перед едой за час по 2 ст. л.
- Полоскание отваром из луковой шелухи 3 раза в день (на пол-литра воды взять 2 ч. л. сухого продукта). Это простые и эффективные примеры лечения горла в домашних условиях.
Физиотерапевтические процедуры эффективны в качестве вспомогательной терапии в ходе лечения подострой и хронической стадии:
- Электрофорез.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Соллюкс на фронтальную часть шеи.
- Микроволновая терапия.
Операция назначается при осложненных формах и неэффективности консервативных способов терапии. После хирургического вмешательства пациенту рекомендуют соблюдать свод правил, обеспечивающих покой связок и скорейшее выздоровление пациента.
Возможные осложнения
Прогрессируя, болезнь значительно ухудшает качество жизни. На фоне ослабленного иммунитета ларингит будет проявляться все чаще. Но после грамотных лечебных мероприятий привести к стойкой ремиссии можно и хроническую форму воспаления связок.
Профилактика
Соблюдайте простые советы отоларингологов:
- При появлении первых симптомов сразу же обращайтесь к врачу.
- Избегайте переохлаждения.
- Поддерживайте водный баланс в норме (пить 1,5–2 л. воды в день).
- Избегайте перенапряжения связок.
- Откажитесь от курения, алкоголя.
- Холодные блюда и напитки употребляйте в малых дозах и очень осторожно.
- Проветривайте жилое помещение, не забывайте про регулярную влажную уборку.
Лечением воспаленных связок в горле должен заниматься опытный врач. Только в этом случае можно надеяться на выздоровление, предотвратить развитие осложнений и проявление рецидивов.
Полезное видео про потерю голоса
Такой неприятный недуг, как воспаление голосовых связок, возникает вследствие ларингита, различных инфекционных и вирусных заболеваний (бронхит, грипп, аллергия и т.п.), нарушений дыхания, их перенапряжения из-за интенсивной речевой нагрузки, вдыхания разнообразных токсических, раздражающих веществ (например, табачного дыма) и прочих факторов. Из-за воспаления связки могут увеличиться, а голосовая щель – значительно уменьшиться, что приводит к изменению тембра голоса, охриплости либо его временной потере. Кроме осиплости, симптомы проявляются в виде повышенной температуры, общей слабости, сухости во рту, боли в области гортани. Рассмотрим методы лечения голосовых связок.
Помните, что к афонии (потере голоса) привести могут банальные стрессы, потому старайтесь их избегать, как и переохлаждения. Для профилактики рецидивов начните закаливать свой организм, сводите к минимуму длительные разговоры, особенно на морозе, меньше повышайте тон. Если причиной воспаления голосовых связок послужили респираторные либо инфекционные заболевания, обратитесь за назначением соответствующих медикаментов к отоларингологу или терапевту. Как правило, выписывают Лазолван, Гентамицин, Флуимуцил, Резорцинол, Трипсил, Гомевокс и прочее. Приобретите раствор Люголя, смазывайте им миндалины, гортань. Стационарное лечение требуется довольно редко, как правило, при острой форме отека слизистой оболочки, в остальных случаях терапия проводится амбулаторно. Не лишним будет пройти курс физиотерапии. Как можно меньше говорите, в том числе шепотом, поскольку связки в этом случае напрягаются еще сильнее. На время лечения откажитесь от употребления спиртосодержащих и газированных напитков, кофе и черного чая, курения. Из рациона временно уберите цитрусовые, помидоры, семечки, сухарики, сильно горячую и холодную, а также острую пищу. Отдайте предпочтение продуктам, богатым белком, мясу птицы, луку и чесноку, бульонам. Важную роль в скорейшем выздоровлении играет теплое питье – не менее трех литров за сутки. Это могут быть теплые травяные чаи и отвары, к примеру, из цветков ромашки, шиповника, коры дуба, крапивы, мелиссы, мяты, компоты и морсы, молоко. Вот пара рецептов: столовую ложку душицы залейте половиной литра кипятка, настаивайте пару часов, процедите, принимайте трижды за день по половине стакана. Или залейте литром кипятка горсть крапивы, дайте постоять три часа, выпейте в течение дня. В молоко лучше добавляйте сливочное масло и жидкий мед. Рекомендуется рассасывать кусочки шоколада.
Что такое растяжение связок ? Каковы признаки и симптомы растяжения связок ? Как эффективно лечить растяжение связок в домашних условиях?
Растяжение связок - весьма распространенные травмы, которые возникают при резких движениях, превышающих допустимую амплитуду движения сустава или не совпадающих с его нормальным направлением. Подобные травмы часто возникают в бытовых ситуациях: по статистике около 85% всех бытовых травм - это растяжения связок или их разрывы. Нередко такие травмы случаются у детей. Но особенно часто от растяжения мышц и связок различной степени тяжести страдают спортсмены. Самые травматичные в этом отношении виды спорта - это большой теннис, гимнастика, футбол, хоккей, бокс, борьба, а также некоторые виды легкой атлетики (прыжки, метание копья или диска и другие).
Что такое растяжение связок?
Связками называются плотные пучки соединительной ткани, соединяющие кости между собой и удерживающие на месте сустав. Они укрепляют сочленения костей и направляют движения в суставах. Таким образом, связки обеспечивают как подвижность сустава, так и фиксацию, не давая суставу возможности двигаться в «неправильном» направлении.
При растяжении связок происходит частичный надрыв или полный разрыв соединительных волокон. Обычно растяжения связок возникают в голеностопном суставе и кисти руки при неудачном их повороте или падении. Растяжения связок коленного и локтевого суставов встречаются реже. Плечевой сустав повреждается при резком рывке или взмахе вытянутой рукой.
Признаки и симптомы растяжения связок
Связки пронизаны большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому растяжения связок , а тем более разрыв связок вызывают сильную боль и отек травмированного сустава. Обычно острая боль разной степени выраженности при растяжениях связок появляется непосредственно в момент травмы или сразу после травмы. Также быстро появляются и другие симптомы растяжения связок : кровоизлияние (гематома) в месте травмы, опухоль, покраснение кожи, резкое ограничение функции сустава и болезненность при пальпации. В зависимости от тяжести растяжения связок могут наблюдаться: повышение температуры (местное повышение температуры наблюдается почти всегда), гиперемия, заметное кровоизлияние в мягкие ткани.
Иногда бывает так, что сразу после травмы пострадавший не чувствует сильной боли и может совершать движения в поврежденном суставе. Такое положение обманчиво и способствует усилению растяжения связок , так как движение в поврежденном суставе еще сильнее повреждает травмированные связки. Спустя некоторое время (от нескольких минут до одного-двух часов после травмы) в зоне поврежденных связок начинает нарастать припухлость, резко усиливается болезненность и существенно нарушается функция сустава.
Помимо растяжения связок , возможны такие травматические повреждения связок, как надрыв или разрыв. Растяжение связок отличается от их разрыва не только по степени болевых ощущения, но и по подвижности травмированного участка: если при растяжении подвижность сустава чаще ограничена, то при разрыве она может иметь нетипично большую амплитуду.
Растяжение связок нужно отличать от других травм сустава - вывиха, перелома. При вывихе чаще всего происходит разрыв связок, одна из костей смещается, суставные поверхности костей полностью перестают соприкасаться (полный вывих) или соприкасаются частично (подвывих). При этом внешний вид сустава обычно изменяется, а движение в суставе становится невозможным. Вывих и перелом - значительно более тяжелые травмы, чем растяжение связок . Они требуют срочной квалифицированной врачебной помощи. Поскольку болезненные явления и симптомы серьезных растяжений связок и, например, закрытых переломов, очень похожи, для установки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.
Растяжение связок иногда путают с растяжением мышц. Отличительный признак следующий: боль при растяжении связок появляется сразу после травмы или в течении короткого времени после нее. Если же боль появилась на следующее утро после физической нагрузки или среди ночи - то это растяжение мышц.
Степени растяжения связок
Выделяют три степени тяжести растяжения связок :
- I степень (легкое растяжение связок ) - повреждение небольшого участка связки. Отмечается незначительная боль, которая может практически не мешать двигательной активности. Отека при этой степени растяжения может и не быть.
- II степень (умеренное растяжение связок ) - частичный разрыв связки. Характерна сильная боль, появляются отеки и гематомы.
- III степень (тяжелое растяжение связок ) - полный разрыв связки . Наблюдается очень сильная и острая боль, сильный отек, синяки. Если разрыв произошёл в области голеностопа, то наступить на повреждённую конечность может быть практически невозможно. Опасность разрыва связки заключается в формировании «слабого» сустава, склонного к частым повреждениям.
Первая помощь при растяжении связок
Своевременная и правильно оказанная первая помощь способна задержать развитие тяжелых последствий растяжений связок и облегчить последующее лечение. Для лечения растяжения связок рекомендуется принять следующие меры в качестве первичной терапии:
- Обеспечить неподвижность и покой. Необходимо уложить или удобно посадить пострадавшего, обеспечив неподвижность и покой травмированной ноге или руке.
- Холод. Сразу после травмы (или в течение первого дня) для уменьшения боли и отека рекомендуется приложить лед на поврежденный сустав на первые два часа. При использовании льда не держите его слишком долго - это может привести к повреждению тканей.
- Защита от нагрузки. Необходимо зафиксировать пораженный сустав. Для этого можно использовать различные средства - от шины или эластичного бинта до костылей. Эластичный бинт не затягивайте слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение. Если возникает чувство онемения в забинтованной конечности - ослабьте повязку. В первые сутки после травмы сверху бинта можно приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо - наоборот, необходимо тепло.
- При появлении кровоподтеков необходимо придать конечности возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека околосуставных тканей.
- Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты.
Растяжения связок: лечение лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
Дальнейшее лечение растяжения связок -
это прежде всего тепло. Используются компрессы, согревающие мази. Очень эффективен и удобен на этом этапе лечения растяжения связок
НАНОПЛАСТ форте - лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только снимает воспаление, но и оказывает обезболивающий эффект, улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.
В случае легкого растяжения связок все признаки растяжения стихают через 5-10 дней. При более сильных растяжениях связок процесс лечения более длительный - от нескольких недель до 6 месяцев. В этом случае для противовоспалительной терапии травмы мягких тканей используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - обычно в виде таблеток. И здесь НАНОПЛАСТ форте может оказать существенную помощь - его применение позволяет уменьшить дозировку и длительность применения НПВП при растяжении связок . Возможно длительное курсовое применение НАНОПЛАСТ форте. Проконсультируйтесь со специалистом.
При серьезных растяжениях связок может потребоваться операция по сшиванию разорванных связок. Такие операции обычно проводит хирург-ортопед.
Каждый человек, наверное, хотя бы раз в жизни сталкивался с растяжением связок. Всем известно, что это весьма неприятное и болезненное состояние. В данной же статье пойдет речь о том, что такое на ноге и как можно справиться с данной проблемой.
Что это такое?
Изначально хочется разобраться с главными терминами, используемыми в данной статье.
- Связка - это особое скопление соединительной ткани, которое укрепляет сустав.
- Что же такое растяжение связки на ноге? Это частичный или же полный разрыв связки. Происходит это вследствие действия сустава на пораженный связочный аппарат.
При этом стоит знать о том, что проблема может быть совершенно разной. Растягиваться может как одна связка, так и несколько. Если говорить о ногах, то травмируется чаще всего реже - коленный.
Симптомы
Как можно узнать, что у человека растяжение связок ноги? Симптомы - вот на что нужно обратить особое внимание. Что же будет чувствовать человек при данной проблеме? Тут стоит сказать о том, что существуют три основные степени растяжения. В зависимости от этого и будут варьироваться показатели.
Первая степень
Если у человека растяжение связки на ноге первой степени, травма будет легкой. Сухожилия могут быть только частично разорваны. Болевые ощущения при этом будут несильными, чаще всего не нарушается, подвижность ноги сохраняется. Если отечность будет, то совершенно незначительная. Чтобы справиться с проблемой в таком случае, нужно всего лишь дать ноге покой, некоторое время не нагружая ее.
Вторая степень растяжения
Если у пациента относящееся ко второй степени растяжение связки на ноге, симптомы будут умеренными. При этом наблюдается также разрыв связочных волокон. В некоторых случаях бывает и так, что повреждается сама капсула. Основная симптоматика в таком случае:
- Сильные болевые ощущения.
- Отечность в месте травмы.
- Кровоизлияния, т. е. синяки, которые будут наблюдаться под кожей в месте травмы.
- Движения будут сопровождаться сильной болью. В некоторых случаях подвижность сустава нарушается.
Повреждение третьей степени
Третья степень - это сильное растяжение связок на ноге. В таком случае также происходит разрыв сухожилий. Что же будет чувствовать пациент?
- В месте повреждения будет сильная отечность, также гиперемия (переполнение места травмы кровью).
- Может появляться патологическая подвижность сустава.
- Кровоподтеки обширные, возникают гематомы.
Тут стоит сказать о том, что такие повреждения связок чаще всего требуют вмешательства хирурга. При этом процесс выздоровления будет довольно-таки длительным и может занять до полугода.
У пациента также может быть растяжение связок на пальце ноги. В таком случае симптоматика будет такой же, однако болевые ощущения будут концентрироваться только лишь в одном пальце.
Симптомы, при которых нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью
В каких случаях больному с растяжением незамедлительно нужно обратиться к врачу?
- Если очень сильная, мешает нормальному передвижению.
- Когда в пораженном месте возникает чувство онемения.
- Если в месте поражения возникает обширная гематома или кровоподтек.
- Если налицо потеря двигательной активности сустава.
- Когда во время двигательной активности в суставе возникает потрескивающий звук.
- Когда возникает повышение температуры тела, озноб, т. е. наблюдается лихорадочный синдром.
Также обязательно нужно показаться доктору, если через несколько дней после повреждения связок ноги симптомы не исчезли, а самочувствие пациента не улучшилось.
Первая помощь
Что нужно сделать в первую очередь, если человек растянул связки на ноге? Порядок действий следующий:
- На место растяжения нужно положить пакет со льдом. Это поможет снять боль и припухлость.
- Далее место повреждения нужно обмотать эластичным бинтом.
- Чтобы снять отек, можно поднять поврежденный сустав выше уровня сердца. После этого кровь от места повреждения отступит.
- Чтобы снять болевые ощущения, можно принять любое обезболивающее средство.
Диагностика
Как можно определить, что у больного растяжение связок большого пальца ноги, коленного или голеностопного суставов? Для этого, разумеется, нужно отправиться на прием к доктору. Что же будет делать специалист? В первую очередь проведет осмотр пациента. Далее может отправить на рентген, чтобы исключить перелом или же выявить возможное смещение кости. В случае если связки порваны, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Лечение
Обязательно нужно рассказать и о том, как лечить растяжение связок ноги. Что для этого можно использовать и что может посоветовать в таком случае доктор? Лечение будет разниться в зависимости от степени поражения.
Степень первая. В таком случае эластичный бинт накладывается примерно на 2-3 дня. В первый день прикладывается лед. Далее можно начинать применять тепло. Это нужно для заживления связок и улучшения кровоснабжения места поражения. Через три дня нужно начинать разрабатывать сустав. При этом также можно применять наружно такие обезболивающие средства, как мазь «Вольтарен» или «Диклак». Чтобы улучшался венозный отток, пораженные места можно смазывать мазью «Троксевазин» или «Лиотон-гель».
Вторая степень. В этом случае сустав нужно будет обездвижить на 2-3 недели. В первые три дня ногу нужно как можно чаще поднимать выше уровня сердца. Лед нужно прикладывать на протяжении первых 24 часов, далее рекомендовано сухое тепло. Мази нужно использовать те же. Однако в некоторых случаях может понадобиться дополнительное обезболивание таблетками или уколами. От нагрузки на место поражения нужно отказаться. После снятия иммобилизации нужно будет посещать зал лечебной физкультуры. Процесс выздоровления займет не менее 1 месяца.
Третья степень. В таком случае нередко требуется либо оперативное вмешательство, либо наложение гипса. Одна только иммобилизация понадобится на срок около 1 месяца. Все упражнения и лечение назначает врач, процесс выздоровления происходит под его наблюдением и может затягиваться на полгода.
Народные методы лечения
Что еще можно делать, если у человека растяжение связок на ноге? Лечение может быть не только медикаментозным. Отлично помогают в таком случае различные народные методы. Однако тут все же лучше помнить, что все процедуры нужно проделывать с разрешения врача. В противном случае можно сильно навредить своему здоровью и только ухудшить ситуацию.
- Сырой картофель. Его нужно натереть на терке, а полученную кашицу приложить к больному месту. Такие процедуры необходимо делать по несколько раз в день. Длительность - 10-15 минут.
- Глина. Ее нужно развести до консистенции сметаны, далее поместить в льняную ткань и прикладывать к больному месту, фиксируя эластичным бинтом, примерно на 2 часа.
- Алоэ. Нужно измельчить листья этого растения, приложить к пораженному месту, примотать эластичным бинтом. Когда смесь нагреется, ее необходимо заменить новой. Особенно хорошо это средство помогает в первые несколько дней после возникновения проблемы.
- Если произошел разрыв связок, можно использовать средство из недозрелых ягод бузины. Их горсть нужно залить 5 литрами воды, добавив туда столовую ложку соды. Остуженным и непроцеженным отваром нужно периодически промывать пораженное место.
- Молочные компрессы также отлично помогают при самых разных растяжениях. Для этого нужно марлю сложить вчетверо, смочить в горячем молоке и наложить на пораженное место. Сверху накладывается вата и компрессная бумага. Аппликацию нужно менять по мере ее остывания.
Профилактика
Все знают, что лучше предотвратить проблему, чем в дальнейшем от нее избавляться. Какие же существуют меры профилактики растяжения связок ног?
- Нужно носить удобную одежду и обувь.
- Необходимо внимательно следить за неровностями поверхности, по которой идет человек.
- Очень часто избыточный вес становится причиной повышенной нагрузки на суставы.
- Регулярно нужно укреплять мышцы и связки.
Соблюдая эти простые меры профилактики, можно избежать возникновения такой проблемы, как растяжение связок на ногах.
Многие считают, что получить такое повреждение могут только спортсмены, но это не так. Разрыв связок плеча или колена легко может заработать практически каждый, т.к. иногда для этого достаточно одного резкого движения. Конечно, значительно больше рискуют люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками, но все же от такой проблемы не застрахован никто.
Что такое разрыв связок?
Связки – это образования из соединительной ткани, которые соединяют и закрепляют части скелета и внутренние органы. Они позволяют удерживать в правильном положении органы и скреплять кости. Кроме того, связки могут направлять движения суставов. Поэтому разрыв связок не только нарушает целостность их самих, но и не дает суставу правильно работать. Также такая травма может изменить положение кости или какого-то внутреннего органа, что тоже весьма неприятно.Виды разрыва связок
Существует два вида разрыва связок:1. Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.
2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.
Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
1.
Дегенеративные.
Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.
2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.
Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.
Симптомы разрыва связок
Для разрыва связок характерны следующие признаки:- боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;
- ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);
- синяки;
- нестабильность сустава (изменение его наружных контуров), расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);
- отек этого сустава;
- при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;
- чувство покалывания, онемения поврежденного участка тела.
Симптомы разрыва голосовых связок
Основными признаками разрыва голосовых связок являются хрип , частые покашливания, "мозоли" на голосовых связках, или так называемые "певческие узелки", полное или частичное исчезновение голоса. Также человек жалуется на то, что в горле "что-то мешает".
Причинами такой болезни могут быть стрессы , повышенная нагрузка на связки, например у тех, кто занимается вокалом.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для данного повреждения характерны стандартные симптомы. Человек не может выполнить всех или некоторых движений, в которых задействован плечевой сустав. Лечение при разрыве связок плечевого сустава может проходить и без оперативного вмешательства, если разрыв не полный.
Иногда больные говорят о разрыве связок бицепса, но это не совсем правильно. Если во время травмы был слышен треск, а все остальные симптомы похожи на разрыв или растяжение связок, то вероятней всего имеет место разрыв сухожилия. Убедиться в правильности диагноза можно, предложив пациенту напрячь мышцы обеих рук. Если разорвано сухожилие, то на поврежденной руке мышца будет выглядеть значительно короче.
Симптомы разрыва связок локтевого сустава
Боль в локте усиливается при пассивном отведении предплечья, т.е. тогда, когда движение осуществляет не сам больной, а другой человек. Иногда можно прощупать значительное уплотнение возле локтя. Часто в связи с травмой изменяется положение предплечья: оно смещается кнаружи.
Симптомы разрыва связок запястья (кисти)
Для данного случая характерна боль с локтевой стороны запястья, синдром щелчка и его исчезновение при надавливании на определенную точку (проверять это должен врач). В некоторых ситуациях хорошо заметно смещение локтевой и лучевой кости к ладони.
Симптомы разрыва связок пальца
При повреждении такого рода можно увидеть явное отклонение фаланги пальца в одну сторону. Кроме этого, при полном разрыве межфаланговых связок палец сильно выпрямляется, и сохраняет это положение. Разница хорошо заметна при сравнении со здоровыми пальцами.
Симптомы разрыва связок тазобедренного сустава
Все признаки стандартны: боль, синяки и т.д. Кроме того, может появляться дискомфорт при попытке наклонить туловище в сторону.
Симптомы разрыва связок коленного сустава
Разрыв боковых связок (разрыв коллатеральных связок).
Среди разрывов связок на ноге часто встречаются разрывы боковых связок коленного сустава. Такое повреждение легко можно определить по характерным симптомам: если голень при движении отклоняется кнаружи, то травмирована внутренняя боковая связка, если отклоняется вовнутрь – внешняя.
Разрыв крестообразных связок. Если произошел разрыв крестообразных связок коленного сустава - будет присутствовать "синдром выдвижного ящика". Суть его заключается в том, что если согнуть ногу в колене, голень сильно смещается вперед или назад. В первом случае говорят о "синдроме переднего выдвижного ящика", и ставят диагноз "разрыв передней крестообразной связки". Во второй ситуации, соответственно, речь идет о разрыве задней крестообразной связки и "синдроме заднего выдвижного ящика".
Разрыв связок мениска.
Разрыв мениска обычно сопровождается переломами и разрывами связок. Данная травма достаточно часто встречается у спортсменов, доставляя им немало проблем. Повреждение мениска сложно отличить от обычного разрыва связок, т.к. симптомы очень похожи. Но при разрыве мениска можно заметить, что больной старается удержать пострадавшую ногу в согнутом состоянии, т.к. попытка разогнуть ее вызывает сильную боль. Также пациент нередко может четко определить и показать точку скопления боли. Характерна повышенная температура в области колена.
Когда говорят о разрыве связок мениска, имеют ввиду повреждение связок, расположенных рядом, а именно - разрыв боковых или крестообразных связок колена.
Симптомы разрыва связок голеностопного сустава (разрыва связок ступни)
Помимо стандартных симптомов иногда хорошо прощупывается связка, присутствуют сильные отеки. При попытке наступить на ногу возникает боль, которая усиливается во время ходьбы. Если подозревают травму такого рода, то также проверяют "синдром выдвижного ящика": голень крепко держат в нижней ее части, а второй рукой аккуратно надавливают на стопу сзади, чтобы она немного сместилась вперед. Если диагноз поставлен верно - стопа легко изменит свое положение.
Лечение разрыва связок голеностопного сустава зависит от тяжести повреждения, и назначается только после дополнительных исследований: рентгена, МРТ или КТ . Но при частичном разрыве связок голеностопа чаще рекомендуют лечение без операции.
Случаи разрыва связок, поддерживающих внутренние органы, встречаются крайне редко.
Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок?
Поскольку при разрыве связок могут также страдать и костные структуры (например, разрыв связок с трещиной кости сустава и т.д.), то, в первую очередь, в обязательном порядке врач назначает рентген (записаться) поврежденной области. Рентген позволяет выявлять переломы, трещины, смещения, отрывы надкостницы кости, которые остались незамеченными на фоне разрыва связок. Дополнительно к рентгену при разрыве связок врач обычно назначает УЗИ (записаться) , позволяющее оценить состояние мягких тканей, область разрыва, степень расхождения концов связок и т.д. И, в принципе, в большинстве случаев при разрыве связок врачи ограничиваются только этими двумя исследованиями – УЗИ и рентгеном, так как они позволяют составить вполне объективную картину повреждения и не пропустить возможные травмы костей.А магнитно-резонансная (записаться) и компьютерная томография при разрыве связок на практике назначаются довольно редко, поскольку получаемая от них информация не настолько важна и значительна, чтобы использовать эти дорогостоящие и малодоступные больницам методики обследования. Например, компьютерная томография позволяет выявлять незначительные повреждения плотных структур сустава (надкостницы, костей). Но так как эти повреждения незначительны, то в ходе проводимой терапии, вероятнее всего, они просто заживут без дополнительных мер, вследствие чего их выявление представляет собой больше научный интерес, нежели практический. А магнитно-резонансная томография позволяет детально выявить степень и характер повреждений связок и других мягких тканей сустава (сухожилий, хрящей). Конечно, такая информация полезна, но, с одной стороны, большую часть такой информации врач может получить в ходе клинического осмотра, а с другой стороны – магнитно-резонансная томография – дорогая диагностическая манипуляция, вследствие чего неразумно и нерационально производить ее при относительно простых заболеваниях, к которым, несомненно, относится разрыв связок.
Таким образом, очевидно, что в большинстве случаев практикующие врачи-травматологи совершенно разумно и оправданно при разрыве связок ограничиваются назначением только рентгена и УЗИ поврежденной области.
Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?
Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного. Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече , и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки. В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения.Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.
Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:
- КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
- Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих , перелом и т.д.
- Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.
При разрыве связок (полном или неполном), спровоцированном любой причиной, следует обращаться к врач-травматологу (записаться) . Причем в рабочее время можно обращаться в поликлинику, а в ночные часы – в травмпункт или приемное отделение дежурной многопрофильной больницы (в сельской местности – в районную больницу). В принципе, если в поликлинике очередь или травматолог принимает только по определенным дням, то и в дневные часы также можно обращаться в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы. Если попасть к травматологу по поводу разрыва связок не представляется возможным, то необходимо обращаться к хирургу (записаться) (также в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы).
Что делать при разрыве связок?
Первая помощь при разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности поврежденной части тела. До прибытия врача пострадавшему нужно двигаться как можно меньше.Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.
В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови.
При сильной боли необходимо принять обезболивающее .
Лечение разрыва связок
При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты . Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений - прописывают также уколы обезболивающего.Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.
После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию , при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж , согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.
Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки.
Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.