Зона траубе. Определение пространства Траубе, его диагностическое значение

ТРАУБЕ ПРОСТРАНСТВО

ТРАУБЕ ПРОСТРАНСТВО (L. Traube, нем. терапевт, 1818-1876) - топографическое понятие, обозначающее область в нижнебоковом отделе левой половины грудной клетки, над к-рой при перкуссии определяется тимпанический звук. Т. п. имеет форму полумесяца и ограничено справа левым краем печени, слева - селезенкой, снизу - краем реберной дуги, сверху - нижним краем легкого. Тимпанический перкуторный звук обусловлен близким прилеганием к грудной стенке в этой области полых органов (дна желудка, поперечно-ободочной кишки).

Перкуторное определение размеров Т. п. имеет диагностическое значение, т. к. они могут изменяться в зависимости от характера патол. процесса в плевральной полости и в смежных органах. Накопление жидкости в левой плевральной полости сопровождается уменьшением или исчезновением зоны тимпан иче-ского звука и заменой его тупым; исключение составляют случаи, когда Т. п. отделено от места накопления жидкости плевральными сращениями. Площадь зоны тимпаниче-ского звука может уменьшаться и в результате других изменений в органах, образующих границы Т. п. Возможно ее сужение справа при увеличении печени, сверху - при накоплении жидкости в полости перикарда, слева - при спленомега-лии. Уменьшение или исчезновение Т. п. наблюдается также при больших опухолях верхней части желудка, поддиафрагмальном абсцессе. При оценке Т. п. следует учитывать состояние наполнения желудка и прилегающего отдела толстой кишки плотными массами, с к-рыми может быть связано образование тупого перкуторного тона. Такое притупление звука нестойко и исчезает после перехода плотных масс в нижележащие отделы кишечника.

Увеличение Т. п. возможно при метеоризме, обусловливающем высокое стояние диафрагмы, при недостаточном расправлении левого легкого после плеврита, наличии газа в плевральной полости.

Библиогр.: Пропедевтика внутренних болезней, под ред. В. X. Василенко и A. JI. Гребнева, с. 125, 185, М., 1982;

Шелагуров А. А. Методы исследования в клинике внутренних болезней, М., 1964. С. М. Каменкер.

Исчезновение пространства Траубе

Верхняя граница экссудата выглядит в виде кривой - так называемая параболическая линия Соколова-Дамуазо. Сзади, между позвоночником и восходящей линией тупости звука, образуется треугольник с более ясным перкуторным звуком (треугольник Гарланда), а на здоровой стороне паравертебрально - треугольник притупления Грокко-Раухфуса. При левостороннем экссудативном плеврите часто наблюдается исчезновение пространства Траубе. Если выпот в плевральную полость значительный с полным ателектазом легкого, типичная кривая линия и треугольник Гарланда исчезают. В отдельных случаях отмечается притупление перкуторного звука в над- и подключичной области. Для экссудативного плеврита характерно ослабление или отсутствие голосового дрожания. Аускультатив-но на уровне тупости звука дыхание значительно ослаблено. Выше уровня экссудата иногда слышно нерезкое бронхиальное дыхание. В начальном периоде развития плеврита и при его рассасывании на границе экссудата прослушивается шум трения плевры.

При рентгенологическом исследовании выявляется типичная картина затемнения в задненижних и латеральных отделах легких. По направлению к средостению толщина слоя жидкости уменьшается. Верхняя граница представляется в виде дугообразной линии. Отмечается понижение прозрачности всего легочного поля, что обусловлено воспалением плевральных листков, окутывающих легкое. Органы средостения, как правило, смещаются в противоположную сторону. В случае накопления выпота в междолевых щелях при исследовании в боковом положении тень выпота имеет линзообразную форму, а в положении по Флейшнеру - треугольную. При осумковании экссудата в парамедиастинальном пространстве тень его имеет вид не совсем правильного треугольника.

Наши форумы о наркомании

Наркомания
Общие вопросы о наркомании.

Героин, опий, метадон
Все только о героине, опие, метадоне.

Стимуляторы ЦНС
Экстази, амфетамины, винт, джеф и т.д.

Близкие наркоманов
Для созависимых: помощь, советы, личный опыт.

Анонимные наркоманы
АН, 12 Шагов, центры, личный опыт.

Наркополитика
Политика РФ в области наркомании.

Лечат ли принудительно от алкоголизма
Избавление от алкоголизма становится необходимой

Казино - на лучшем ресурсе онлайн
Еще десятилетие назад мечтами о посещении

Сейфы
На сегодняшний день сейфы являются

Как выбрать сейф?
Часто приходится хранить деньги, документы,

Методы лечения гайморита
Вполне понятно, что каждый человек в первую

Особенности оснащения торговой точки
Что определяет прибыльность торговой точки? Умело

Казино maxbetslots - попробуй разбогатеть
Казино Maxbetslots не зря увеличивает число своих

©2010 Narcozona - все о лечении наркомании.

Неотложная терапия при заболеваниях органов дыхания. Плевриты, пневмоторакс

Плевриты

Сухой (фибринозный) плеврит

Наблюдается при туберкулезе, пневмонии, ревматизме, травме груди, опухоли легкого, ТЭЛА, диффузных заболеваниях соединительной ткани. Начало болезни часто острое: боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании и кашле, недомогание, кашель, повышение температуры тела. Пациент предпочитает лежать на больной стороне. При осмотре: отставание этой стороны в акте дыхания: там же ограничение подвижности легочного края; при аускультации - шум трения плевры над зоной поражения.

Левосторонний сухой плеврит в ряде случаев требует дифференциальной диагностики с инфарктом миокарда. Однако анамнез, характер болевого синдрома, наличие шума трения плевры, ЭКГ-данные позволяют правильно поставить диагноз.

Определенные трудности в дифференциальной диагностике с острой патологией органов брюшной полости (холецистит, аппендицит и др.) могут возникнуть при диафрагмальном плеврите, т. к. шум трения часто не выслушивается, а боль локализуется в верхней части живота; нередко она сопровождается икотой, рвотой, затруднением глотания. Правильной диагностике помогает наличие связи болевого синдрома с актом дыхания, отсутствие признаков «острого живота».

Неотложная помощь: при сильных болях внутримышечно или внутривенно вводят 2-4 мл 50% раствора анальгина или 5 мл баралгина с 1-2 мл 1% раствора димедрола; при очень сильных болях - 1 мл 2% раствора промедола с димедролом. Больные госпитализируются в терапевтическое или пульмонологическое отделение.

Экссудативный плеврит

Этиология та же, что и при сухом плеврите. Начало болезни может быть острым (озноб, повышение температуры, кашель, боль при дыхании) или постепенным. Довольно быстро возникает и прогрессирует одышка. Больной предпочитает лежать на больном боку. Обращают на себя внимание сглаженность межреберных промежутков и отставание в акте дыхания больной стороны.

Перкуторно определяется притупление (тупость) перкуторного звука с верхней границей по линии Дамуазо (при левосторонней локализации наблюдается исчезновение полулунного пространства Траубе). Голосовое дрожание на больной стороне отсутствует; дыхание в этой зоне не прослушивается или резко ослаблено, над зоной экссудата - бронхиальное. Сердце смещено в здоровую сторону, тоны приглушены. АД понижено, встречаются случаи коллапса.

Неотложная помощь: 1) оксигенотерапия; 2) внутривенное введение 1 мл 10% раствора кофеина и 2 мл кордиамина. При выраженной одышке и неустойчивой гемодинамике - экстренная пункция плевры и удаление жидкости (медленно!). Эвакуация больного в отделение интенсивной терапии и реанимации терапевтического или пульмонологического отделения.

Спонтанный пневмоторакс

В основе патологического процесса - разрыв субплевральных альвеол и висцеральной плевры с последующим проникновением воздуха в плевральную полость. Разрыв происходит в местах образования воздушных пузырьков, булл или кист в легочной паренхиме (врожденного или приобретенного происхождения); реже причиной разрыва являются абсцесс, гангрена, бронхоэктазы, пневмония, инфаркт легкого, туберкулез. Следует принимать во внимание и этрогенные причины: ИВЛ с положительным давлением, пункция подключичной или яремной вены, применение глюкокортикоидных гормональных препаратов.

Возникновению спонтанного пневмоторакса способствуют физические перенапряжения, приступы кашля. Иногда образуется клапанный механизм: воздух поступает в плевральную полость на вдохе, но не выходит из нее на выдохе, что приводит к резкому смещению органов средостения в противоположную сторону и нарушениям гемодинамики. Это - напряженный, клапанный пневмоторакс - наиболее опасное осложнение болезни.

Характерно внезапное начало. В типичных случаях наблюдается триада симптомов: резкая боль в грудной клетке на стороне поражения, одышка, тахикардия. В тяжелых случаях может развиваться коллапс. При осмотре обращают на себя внимание вынужденное (сидячее) положение больного, бледность, синюшность губ, холодный пот, страдальческое выражение лица. Дыхание поверхностное, учащенное.

Пораженная сторона грудной клетки отстает в акте дыхания, межреберные промежутки выбухают. Над зоной поражения перкуторный звук тимпанический, голосовое дрожание и дыхание резко ослаблены или не выслушиваются. При значительном скоплении воздуха обнаруживается смещение органов средостения в здоровую сторону. Полагают, что физические признаки пневмоторакса определяются при спадении легкого на 40% и более.

Наиболее тяжелая клиническая картина наблюдается при клапанном пневмотораксе: больной сидит (или полулежит), испытывает нехватку воздуха и страх смерти; обращают на себя внимание выраженная синюшность, одышка, частый пульс, низкое артериальное давление (при повышенном венозном). Схематическое представление о механизме развития клапанного пневмоторакса и об оказании помощи представлено на рис. 3 и 4.

Дифференцировать следует с инфарктом миокарда, ТЭЛА, плевритом.

Неотложные мероприятия:

  • придать больному полусидячее положение, расстегнуть одежду, открыть окно;
  • для обезболивания внутривенно вводят 2-4 мл 50% раствора анальгина, или 5 мл баралгина, или 1 мл 2% раствора промедола с 1 мл 1% раствора димедрола. Обязательно введение 2 мл кордиамина или 2 мл 10% раствора сульфокамфокаина;
  • при напряженном (клапанном) пневмотораксе путем введения пункционной иглы с широким просветом во 2-е - 3-е межреберье по среднеключичной линии превращают его в открытый пневмоторакс (рис. 4); тем самым состояние больного несколько улучшается, и его быстро (не вынимая иглы) доставляют в дежурный хирургический стационар;
  • при развитии коллапса лечение проводится по обычным правилам.

Больные подлежат экстренной госпитализации в палату реанимации и интенсивной терапии пульмонологического (или хирургического) отделения. Транспортировка сидя с опорой для спины или лежа с приподнятым головным концом носилок. В машине должны быть продолжены лечебные мероприятия, начатые на дому.

Кровохарканье и легочное кровотечение

Легочное кровотечение (кровохарканье) следует дифференцировать с кровавой рвотой (табл. 6).

Неотложная помощь:

  • обеспечить больному полный покой, приподнять головной конец кровати;
  • внутривенно ввести 10 мл 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата, 10-20 мл 1096 раствора натрия хлорида, викасола (2-4 мл 1% раствора), аскорбиновой кислоты (4-8 мл 5% раствора);
  • ввести кодеин (внутрь по 0,015-0,02 г), дионин (внутрь по 0,01 г) или текодин (внутрь по 0.005 г или подкожно по 1 мл 1% раствора) для подавления кашлевого рефлекса;
  • аминокапроновая кислота по 100 мл 5% раствора внутривенно.

Осуществить экстренную госпитализацию в отделение реанимации. Эвакуация на носилках с приподнятым головным концом.

Острая дыхательная недостаточность (ОДН)

Острая дыхательная недостаточность - патологическое состояние, при котором даже предельное напряжение механизмов жизнеобеспечения организма оказывается недостаточным для снабжения его тканей необходимым количеством кислорода и выведения из них углекислого газа. Различают 2 основные разновидности острой дыхательной недостаточности: вентиляционную и паренхиматозную. В основе вентиляционной ОДН лежит недостаточная вентиляция всей газообменной зоны легких, нарушающая оксигенацию крови и выведение углекислоты из организма.

Она возникает при различных нарушениях проходимости дыхательных путей, нарушениях центральной регуляции дыхания, недостаточности дыхательной мускулатуры. Характерно возникновение артериальной гипоксемии и гиперкапнии. При паренхиматозной ОДН имеет место несоответствие между вентиляцией и кровообращением в различных отделах легочной паренхимы, что приводит к артериальной гипоксемии, сочетающейся нередко с гипокапнией, обусловленной компенсаторной гипервентиляцией газообменной зоны легких. На практике сочетаются оба эти механизма.

Среди наиболее часто встречающихся причин ОДН следует назвать следующие:

  • заболевания легочной паренхимы, выключающие значительную ее часть из процессов вентиляции;
  • тяжелый отек легких;
  • продолжительный приступ бронхиальной астмы, астматический статус;
  • пневмоторакс, особенно напряженный;
  • резкое сужение дыхательных путей (отек гортани, инородное тело, сдавливание трахеи снаружи);
  • протяженный, билатеральный перелом ребер;
  • заболевания, протекающие с поражением дыхательной мускулатуры (миастения гравис, отравления ФОБ, полиомиелит, столбняк, эпилептический статус);
  • бессознательное состояние, обусловленное отравлением снотворными средствами или кровоизлиянием в мозг.

Выделяют три степени ОДН:

I степень (умеренная). Жалобы на нехватку воздуха. Больные беспокойны, в состоянии эйфории. Кожа влажная, бледная; акроцианоз. Частота дыхания достигает 25-30 в минуту (если нет угнетения дыхательного центра). Тахикардия, умеренная артериальная гипертензия. ОДН I степени при своевременном лечении обратима; в противном случае развивается II степень ОДН.

II степень (значительная). Больной возбужден, могут быть бред, галлюцинации. Выраженная синюшность. тахипное (35-40 дыхательных движений в минуту). Кожа влажная (может быть профузный пот). Тахикардия достигает 120-140 ударов в минуту, нарастает артериальная гипертензия. При осуществлении экстренных мер интенсивной терапии ОДН обратима.

III степень (предельная). Больной в коматозном состоянии, нередко сопровождающемся клиническими и тоническими судорогами. Пятнистая синюшность кожи. Зрачки расширены. Тахипное (частота дыхании более 40 в минуту), дыхание поверхностное (иногда становится редким - 8-10 в минуту). Пульс аритмичный, частый, едва прощупываемый. Артериальное давление резко снижается. Без экстренной реанимационной помощи быстро наступает летальный исход.

Неотложная помощь направлена на:

  • восстановление и обеспечение проходимости и дренирование дыхательных путей;
  • улучшение альвеолярной вентиляции и легочного газообмена;
  • улучшение гемодинамики, борьбу с сердечно-сосудистой недостаточностью.

Для восстановления проходимости и дренирования дыхательных путей необходимо:

  • больного, утратившего сознание, уложить на бок (желательно правый), запрокинув голову назад (это предохраняет от западения языка): ввести резиновые или пластмассовые воздуховоды, произвести аспирацию патологического содержимого из трахеи и бронхов;
  • произвести интубацию трахеи и периодическое отсасывание секрета из трахеи и бронхов;
  • провести трахеостомию, если интубация невозможна.

Для улучшения альвеолярной вентиляции и легочного газообмена рекомендуются:

  • оксигенация (через носоглоточный катетер или с помощью маски);
  • искусственная вентиляция легких.

Для борьбы с острой сердечно-сосудистой недостаточностью вводят сердечные гликозиды (строфантин, коргликон, дигоксин), диуретики (фурасемид, лазикс), аналептики.

Больные с ОДН подлежат госпитализации в блок интенсивной терапии и реанимации пульмонологического отделения. Транспортировка на носилках с приподнятым головным концом в специализированной машине СП. По показаниям в машине проводится ИВЛ.

Траубе пространство

Траубе пространство - это участок в нижнем переднем отделе грудной клетки, над которым при перкуссии определяется тимпанический звук. Правой границей пространства Траубе является печень, левой - селезенка и верхней - диафрагма. Пространство Траубе соответствует газовому пузырю желудка.

Уменьшение пространства Траубе наблюдается при левостороннем экссудативном плеврите (см.), скиррозной форме рака желудка, увеличении печени и селезенки, поддиафрагмалъном абсцессе (см.).Увеличение его может быть при высоком стоянии диафрагмы.

ТРАУБЕ ПРОСТРАНСТВО

ТРАУБЕ ПРОСТРАНСТВО полулунное, участок в нижнем отделе левой половины грудной стенки, имеющий форму, напоминающую полумесяц, и дающий при перкуссии тимпанический звук. Т. п. соответствует передней части левого реберно-диафрагмального синуса плевры. Оно ограничено справа левым краем печени, слева-селезенкой, снизу-краем реберной дуги, сверху-нижним краем легкого и расположено впереди содержащих воздух дна желудка и прилежащего отдела толстой кишки; последние и обусловливают тимпанический звук над Т. п. Величина Т. п. может уменьшаться (вплоть до полного его исчезновения) или уве – личиваться в различных направлениях в зависимости от различных пат. процессов в плевральном пространстве и в смежных органах. Так, при увеличении печени или селезенки Т. п. уменьшается в горизонтальном направлении, при эксудативном плеврите, гидротораксе-в вертикальном (сверху вниз). В последнем случае при небольшом сравнительно количестве жидкости перкуссия дает непосредственно ниже ясного легочного звука полосу притупления, а еще ниже-участок тимпаниче-ского звука; при нарастании количества жидкости и оттеснении диафрагмы книзу Т. п. может давать целиком тупой звук. При скоплении жидкости в полости перикарда Т. п. может значительно уменьшаться (сверху вниз) в средней своей части; уменьшается оно также и при поддиафрагмальном абсцесе. Наоборот, при недостаточном расправлении левого легкого после всасывания эксудата и при высоком стоянии диафрагмы Т. п. увеличивается в своем. вертикальномразмере.-Определениевеличины и формы Т. п. имеет не малое диагностическое значение. Необходимо лишь при оценке соответствующих данных учитывать состояние наполнения желудка и прилежащего отдела толстой кишки, так как наполнение их б. или м. плотными массами или жидкостью дает тупой тон над Т. п., но в этом случае притупление имеет нестойкий характер, исчезая после перехода пищи в тонкие кишки или после дефекации. Лит.: Т rau be L., Halbraondformiger Raum, Berl. klin. Wochenschr., 1868, Ni 50.

Изучайте:

  • ОРБЕЛИ
    ОРБЕЛИ Леон Абгарович (род. в 1882 г.), один из крупнейших физиологов СССР. Будучи студентом, начал научную деятельност.
  • ГАЗОВАЯ ЦЕПЬ
    ГАЗОВАЯ ЦЕПЬ, аппарат для электрометрического измерения концентрации водородных ионов. Газовая цепь основана на предлож.
  • ЦИСТИТ
    ЦИСТИТ (cystitis), воспаление мочевого пузыря, возникает в результате проникновения в него инфекции. В отдельных случая.
  • ЖЕЛУДОЧНЫЙ СОК
    ЖЕЛУДОЧНЫЙ СОК. Под Ж. с. в физиологии подразумевается сок, выделяющийся фундальной частью слизистой оболочки желудка; .
  • ГОРОДА-САДЫ
    ГОРОДА-САДЫ, особый вид планировки городов с большим количеством зеленых насаждений. Вредные стороны жизни в капиталист.

Поисковые запросы

Алфавитный указатель

Справочная информация

Медицинская энциклопедия представляет собой огромный сборник медицинских материалов для широкого круга пользователей - от врачей и студентов медицинских академий до просто интересующихся людей

Для поиска необходимого материала можно воспользоваться «Алфавитым указателем» или формой «Поисковые запросы»

Этот метод можно очень горячо рекомендовать, он позволяет определить скопление жидкости в левой полости плевры, которое не в состоянии определить даже самые опытные рентгенологи. В этом я твердо убедился путем повторных контролен и произведенных затем пункций. Определение верхней границы пространства Traube производится в косом положении больного с той целью, чтобы дно желудка

с его воздушным пузырем заняло самое высокое место и таким образом обусловило более резкий тимпанит этого пространства.

При помощи прыгающей перкуссии теперь легко определить, граничит ли тимпанит пространства Traube непосредственно с легочным звуком - нормальные условия,-или легочный звук простирается до указанной верхней границы пространства Traube, а затем следует тимпанит шириною в 1-2 поперечных пальца-перкуторная картина при незначительном эксудате, „пространство Traube сужено сверху на 1-2 поперечных пальца”,-или пространство Traube дает ясный тимпанит до верхней, физиологической границы и лишь начиная отсюда, дает притупление шириною в 1-2 поперечных пальца или еще больше-перкуторная картина при инфильтрации lingulae.

Последняя, согласно аутоптическим находкам White, очень часто встречается при чахотке левой легочной верхушки. Наиболее часто, конечно, находят притупление выше и ниже этой линии между верхушкой сердца и верхней границей селезеночной тупости в том случае, если там имеются более значительные количества эксудата или если при наличии эксудата одновременно имеются также инфильтрация легкого в этом же месте.

Точное определение фигуры селезеночной тупости имеет однако еще и другое, немаловажное значение. А именно: если соединить верхушку сердца с верхним краем селезеночной тупости, то при нормальных условиях получается линия, точно обозначающая верхнюю границу полулунного пространства Traube, а определение последней весьма необходимо в случаях, когда нужно установить присутствие самого незначительного количества жидкости в левой плевральной полостй. Уже многие авторы установили, что диафрагмально-реберной угол здесь спускается ниже всего, и, следовательно, незначительное количество жидкости в левой плевральной полости дает сужение пространства Traube сверху, смотря по количеству скопившейся жидкости, на один, два или более поперечных пальцев.
Этот метод можно очень горячо рекомендовать, он позволяет определить скопление жидкости в левой полости плевры, которое не в состоянии определить даже самые опытные рентгенологи. В этом я твердо убедился путем повторных контролен и произведенных затем пункций. Определение верхней границы пространства Traube производится в косом положении больного с той целью, чтобы дно желудкас его воздушным пузырем заняло самое высокое место и таким образом обусловило более резкий тимпанит этого пространства.
При помощи прыгающей перкуссии теперь легко определить, граничит ли тимпанит пространства Traube непосредственно с легочным звуком - нормальные условия,-или легочный звук простирается до указанной верхней границы пространства Traube, а затем следует тимпанит шириною в 1-2 поперечных пальца-перкуторная картина при незначительном эксудате, „пространство Traube сужено сверху на 1-2 поперечных пальца”,-или пространство Traube дает ясный тимпанит до верхней, физиологической границы и лишь начиная отсюда, дает притупление шириною в 1-2 поперечных пальца или еще больше-перкуторная картина при инфильтрации lingulae.
Последняя, согласно аутоптическим находкам White, очень часто встречается при чахотке левой легочной верхушки. Наиболее часто, конечно, находят притупление выше и ниже этой линии между верхушкой сердца и верхней границей селезеночной тупости в том случае, если там имеются более значительные количества эксудата или если при наличии эксудата одновременно имеются также инфильтрация легкого в этом же месте.

  • С немецкими овощами в Россию может попасть опасная бактерия
  • Основные принципы и методы лечения язвенного заболевания
  • В мозге человека есть зона, отвечающая за распознавание популярных мелодий
  • Операция по увеличению груди закончилась сильным ожогом

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ


Тем,кто знаком с английским.

Not all cells require insulin to transport glucose inside of them. There

By the way, according to Engel Khasanov, namely in Tatarstan has started in the eighties for the first time in our country to prepare endocrinologists, and now in most areas of the country there are professionals, what can not boast of dozens of other regions. And now began to teach the basics of Endocrinology and local doctors.


Тем,кто знает немецкий.

"Problematisch wird es, mit Instrumenten verschiedener Hersteller ausgestellt - sagte der Vertreter der FDA -. Derzeit wissen wir von 18 Fallen des Rucktritts von Geraten uber einen Zeitraum von 5 Jahren." Am FREITAG 5. Marz 2010, plant die FDA einen beratenden Ausschuss zu erortern Ma?nahmen gegen sein einzuberufen "reduzieren das Risiko fur die Patienten der Ruckrufe von Geraten."

Der Patient muss schnell absorbiert Kohlenhydrate in einem Gegenwert von nicht weniger als 20 g Glukose, ist es besser - in flussiger Form. Die detaillierten Verfahrensregeln fur Hypoglykamie ist in einem Merkblatt fur Patienten enthalten

Дата публикации: 26-04-2013

Верхняя граница экссудата выглядит в виде кривой - так называемая параболическая линия Соколова-Дамуазо. Сзади, между позвоночником и восходящей линией тупости звука, образуется треугольник с более ясным перкуторным звуком (треугольник Гарланда), а на здоровой стороне паравертебрально - треугольник притупления Грокко-Раухфуса. При левостороннем экссудативном плеврите часто наблюдается исчезновение пространства Траубе. Если выпот в плевральную полость значительный с полным ателектазом легкого, типичная кривая линия и треугольник Гарланда исчезают. В отдельных случаях отмечается притупление перкуторного звука в над- и подключичной области. Для экссудативного плеврита характерно ослабление или отсутствие голосового дрожания. Аускультатив-но на уровне тупости звука дыхание значительно ослаблено. Выше уровня экссудата иногда слышно нерезкое бронхиальное дыхание. В начальном периоде развития плеврита и при его рассасывании на границе экссудата прослушивается шум трения плевры.

При рентгенологическом исследовании выявляется типичная картина затемнения в задненижних и латеральных отделах легких. По направлению к средостению толщина слоя жидкости уменьшается. Верхняя граница представляется в виде дугообразной линии. Отмечается понижение прозрачности всего легочного поля, что обусловлено воспалением плевральных листков, окутывающих легкое. Органы средостения, как правило, смещаются в противоположную сторону. В случае накопления выпота в междолевых щелях при исследовании в боковом положении тень выпота имеет линзообразную форму, а в положении по Флейшнеру - треугольную. При осумковании экссудата в парамедиастинальном пространстве тень его имеет вид не совсем правильного треугольника.

Наши форумы о наркомании

Наркомания
Общие вопросы о наркомании.

Героин, опий, метадон
Все только о героине, опие, метадоне.

Стимуляторы ЦНС
Экстази, амфетамины, винт, джеф и т.д.

Близкие наркоманов
Для созависимых: помощь, советы, личный опыт.

Центры лечения и реабилитации
Все о лечении наркомании.

Наркотики: последствия
Болезни: ВИЧ, гепатит, и т.д.

Анонимные наркоманы
АН, 12 Шагов, центры, личный опыт.

Наркополитика
Политика РФ в области наркомании.


Благодаря этому, теперь каждый может насладиться


Диагностика целиакии на ранней стадии позволяет


Модные игровые автоматы онлайн 777 популярны в


Регулярно увеличивающиеся размеры шарфов мало


Министерство здравоохранения Украины информирует


Алкогольная зависимость в последнее время


Сегодня насладиться переливами волшебной флейты


Наркотики – одна их проблем современного

(L. Traube, 1818-1876, немецкий терапевт; син. полулунное пространство)

участок левой подреберной области, дающий при перкуссии тимпанический звук; ограничен справа печенью, слева селезенкой, снизу и медиально краем реберной дуги, сверху краем легкого, сзади ном желудка и ободочной кишкой.

  • - см. Ретрокардиальное пространство...

    Медицинская энциклопедия

  • - пространство в малом тазу, ограниченное спереди лобковым симфизом и ветвями лобковых костей, сзади - висцеральной фасцией таза, покрывающей мочевой пузырь, с боков - латеральными пупочными связками, снизу -...

    Медицинская энциклопедия

  • - см. Надбарабанное углубление...

    Медицинская энциклопедия

  • - 1) часть пространства дыхательных путей, заполненная воздухом, не участвующим в газообмене...

    Медицинская энциклопедия

  • - см. Прямокишечно-маточное углубление...

    Медицинская энциклопедия

  • - пространство, расположенное между щечно-глоточной фасцией, покрывающей заднюю стенку глотки, и предпозвоночной фасцией шеи, заполненное рыхлой соединительной тканью...

    Медицинская энциклопедия

  • - заполненная водянистой влагой узкая щель между задней поверхностью хрусталика и стекловидным телом...

    Медицинская энциклопедия

  • - пространство между медиальной крыловидной мышцей и ветвью нижней челюсти: содержит нижние альвеолярные артерию и вену, щечный, язычный и нижний альвеолярный нервы...

    Медицинская энциклопедия

  • - полость, образующаяся в плаценте в результате слияния межворсинчатых лакун и являющаяся частью маточно-плацентарного круга кровообращения...

    Медицинская энциклопедия

  • - узкое пространство между клетками эпителия, содержащее межтканевую жидкость...

    Медицинская энциклопедия

  • - см. Вредное пространство...

    Медицинская энциклопедия

  • - см. Траубе двойной...

    Медицинская энциклопедия

  • - аускультативный феномен: удвоенный тон, выслушиваемый при сдавлении крупной артерии; признак недостаточности клапана аорты, обусловленный регургитацией крови в левый желудочек сердца в период диастолы...

    Медицинская энциклопедия

  • - см. Траубе двойной...

    Медицинская энциклопедия

  • - см. Адсорбционная теория наркоза...

    Медицинская энциклопедия

  • - медленные колебания артериального давления, синхронные с редкими дыхательными движениями...

    Медицинская энциклопедия

"Тра́убе простра́нство" в книгах

Телевизионный дебют

Из книги Никита Хрущев. Реформатор автора Хрущев Сергей Никитич

Телевизионный дебют С Даниэлем Шорром связано еще одно примечательное событие: первое телевизионное интервью отца 31 мая 1957 года. Интервью западным журналистам отец давал охотно. Он считал, что так он доносит свое видение мира до их читателей, отгороженных от нас железным

Телевизионный сеанс

Из книги Записки с мертвой станции автора Савиных Виктор Петрович

Телевизионный сеанс Земля: “Отличная картинка. Только не пойму, как вы сидите. Это что, пост № 1?”Памир-2: “Да. Вот это - стул, на нем сидят. Вот это - стол, за ним едят”.Земля: “У вас уже нормально, все по-человечески”.Памир-1: “Общими усилиями. Хотя бы в одном углу

Что же такое телевизионный формат?

Из книги автора

Что же такое телевизионный формат? На международном рынке есть несколько крупных продавцов-производителей форматов. Изначально они придумали один-два очень успешных мировых формата, очень хорошо их продавали, потом набили руку на продажах, и сейчас, если где-то в мире

Растр телевизионный

автора Коллектив авторов

Растр телевизионный Телевизионный растр – это совокупность строк изображения, которая составляет телевизионный кадр.При считывании с мишени передающей телевизионной трубки, т. е. иконоскопа, передаваемое изображение раскладывается на совокупность строк, которая и

Телевизионный растр

Из книги Большая энциклопедия техники автора Коллектив авторов

Телевизионный растр Телевизионный растр – это совокупность строк воспроизводимого телевизионного изображения. Передаваемое изображение, считываемое с мишени телевизионной передающей трубки, раскладывается на совокупность строк, которые и представляет собой

Телевизионный микроскоп

БСЭ

Телевизионный радиопередатчик

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ТЕ) автора БСЭ

Телевизионный растр

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ТЕ) автора БСЭ

Телевизионный сигнал

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ТЕ) автора БСЭ

Телевизионный стандарт

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ТЕ) автора БСЭ

Телевизионный телескоп

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ТЕ) автора БСЭ

Телевизионный технический центр

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ТЕ) автора БСЭ

Телевизионный детский сад

Из книги Через испытания – к новой жизни. Причины наших заболеваний автора Дальке Рудигер

Телевизионный детский сад Инфантильность нашего общества хорошо видна на голубых экранах. Телевизионное пространство заполняют глупейшие фильмы и скучные игры с мячом за такие денежные призы, что суммы не могут не вызывать недоумение. Жанр экшн, где герои часами

Телевизионный фон эффективной политики

Из книги Жёсткая ротация автора Топоров Виктор Леонидович

Телевизионный фон эффективной политики В телепередаче «К барьеру!» сошлись два знаменитых политтехнолога - Белковский и Павловский, - при всей антагонистичности сливающиеся в общественном сознании, как десятилетие назад - Гусинский и Березовский.Внешние различия

Телевизионный передатчик

Из книги Создаем робота-андроида своими руками автора Ловин Джон

Телевизионный передатчик Существует несколько типов наборов оборудования ТВ передатчика, которые выделяются в два основных класса. Передатчики первого типа транслируют видео– и звуковой сигналы на частоте одного из стандартных телевизионных каналов. Телевизионный

ТРАУБЕ ПРОСТРАНСТВО полулунное, участок в нижнем отделе левой половины грудной стенки, имеющий форму, напоминающую полумесяц, и дающий при перкуссии тимпанический звук. Т. п. соответствует передней части левого реберно-диафрагмального синуса плевры. Оно ограничено справа левым краем печени, слева-селезенкой, снизу-краем реберной дуги, сверху-нижним краем легкого и расположено впереди содержащих воздух дна желудка и прилежащего отдела толстой кишки; последние и обусловливают тимпанический звук над Т. п. Величина Т. п. может уменьшаться (вплоть до полного его исчезновения) или уве- личиваться в различных направлениях в зависимости от различных пат. процессов в плевральном пространстве и в смежных органах. Так, при увеличении печени или селезенки Т. п. уменьшается в горизонтальном направлении, при эксудативном плеврите, гидротораксе-в вертикальном (сверху вниз). В последнем случае при небольшом сравнительно количестве жидкости перкуссия дает непосредственно ниже ясного легочного звука полосу притупления, а еще ниже-участок тимпаниче-ского звука; при нарастании количества жидкости и оттеснении диафрагмы книзу Т. п. может давать целиком тупой звук. При скоплении жидкости в полости перикарда Т. п. может значительно уменьшаться (сверху вниз) в средней своей части; уменьшается оно также и при поддиафрагмальном абсцесе. Наоборот, при недостаточном расправлении левого легкого после всасывания эксудата и при высоком стоянии диафрагмы Т. п. увеличивается в своем. вертикальномразмере.-Определениевеличины и формы Т. п. имеет не малое диагностическое значение. Необходимо лишь при оценке соответствующих данных учитывать состояние наполнения желудка и прилежащего отдела толстой кишки, так как наполнение их б. или м. плотными массами или жидкостью дает тупой тон над Т. п., но в этом случае притупление имеет нестойкий характер, исчезая после перехода пищи в тонкие кишки или после дефекации. Лит.: Т rau be L., Halbraondformiger Raum, Berl. klin. Wochenschr., 1868, Ni 50.

Смотрите также:

  • ТРАУБЕ ФЕНОМЕН , см. Сосудистые шумы.
  • ТРАУБЕ-ГЕРИНГА ВОЛНЫ (Traube, Hering). Если у кураризованной собаки с перерезанными пп. vagi прекратить искусственное дыхание, то тотчас же начинает подыматься кровяное давление в артериальной системе. Несмотря на то, что животное лежит совершенно...
  • ТРАХЕИТ , tracheitis, воспаление слизистой оболочки трахеи. Воспалительные заболевания трахеи редко бывают изолированными, чаще трахея поражается при нисходящем, реже- восходящем катаре верхних дыхательных путей. Чаще же всего Т. возникают при острых...
  • ТРАХЕЙНЫЕ (Trachoata), подтип типа членистоногих (Arthropoda), обнимающий всех Arth-ropoda, дышащих при посредстве воздухоносных трубочек, называемых трахеями и открывающихся дыхальцами или стигмами наружу; трахейным противопоставляются жаберные членистоногие, или Branchiata (ракообразные). Т. подразделяются...
  • ТРАХЕЛОРАФИЯ (trachelorrhapia) предложена в 1874 г. Эмметом (Emmet) для зашивания старых разрывов шейки матки. Операция основана на принципе сохраняющей хирургии и с этой стороны идея операции заслуживает полного внимания. Разрывы шейки...