Виды болей и диагностика
Причины и симптомы аллергического артрита — лечение. Ювенильный ревматоидный артрит

Причины и симптомы аллергического артрита — лечение. Ювенильный ревматоидный артрит

Артрит - это состояние, характеризующееся воспалением суставов, которое может привести к серьезным осложнениям кости и окружающих тканей. Заболевание вызывают различные факторы. Артрит аллергический возникает из-за употребления некоторых пищевых продуктов и лекарств, на которые иммунная система реагирует очень специфическим образом.

Описание дистрофической патологии

Что это такое? Организм пациента не принимает некоторые продукты, в результате иммунитет начинает вырабатывать антитела, повышая температуру тела для борьбы с инфекцией. Однако, подобные иммунологические реакции могут привести к различным осложнениям, включая ревматоидный артрит.

Инфекционно-аллергический артрит подразумевает протекание воспалительного процесса в запястьях, кистях и ногах, также заболевание может повлиять на плечевой, коленный и тазобедренный сустав. Миллионы людей во всем мире страдают от такого заболевание. Большое количество пациентов подвержены такому состоянию из-за аутоиммунной реакции их тела на определенные виды пищи и лекарств. Инфекционный или аллергический ревматоидный артрит поражает пациентов любого возраста и обоих полов.

Заболевание может вызвать серьезные осложнения, в том числе синдром запястного канала, воспалительные процессы в глазах, легких, сосудах, сердце, а также повышенный риск возникновение инсульта и инфаркта.

Внимание! Если оставить болезнь без внимания и не лечить, инфекционно-аллергический артрит у детей и взрослых может привести к повреждению суставов, костей, сухожилий и хрящей.

Кистевой туннельный синдром предполагает защемление нерва в кисти руки, что влияет на нервную систему, ответственную за контроль движений и ощущения в руках.

Каковы причины такого состояния

Аллергический артрит у детей 2 лет возникает довольно часто, это происходит из-за попадания в желудок некоторых видов продуктов питания и медикаментов, которые провоцируют аутоиммунный ответ организмы, приводящий к воспалению суставов. Некоторые исследования показывают, что употребление определенных видов пищи не является основной причиной заболевания, причиной являются белковые и другие вещества в продуктах, например, в таких:

коровье молоко;
куриные яйца;
свинина;
зерновые;
треска.

Пищеварительный тракт ребенка является первым для идентификации продуктов питания или лекарств, связанных с аллергенами. Как и в других случаях аллергии, иммунная система человека ошибочно идентифицирует белки и другие вещества в продуктах, перечисленных выше, за вредных захватчиков организма. Она продолжает вырабатывать иммуноглобулин Е (IgE антитела), который запускает цепную реакцию, включающую воспаление в суставах.

Многочисленные исследования также показывают, что клейковина может вызвать ревматоидный аллергический артрит коленного сустава и других сочленений. Кроме пищевых продуктов, риск возникновения заболевания могут увеличить следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
гендерные исследования подтверждают, что женщины больше страдают от проявления патологии, чем мужчины.

Курильщики более подвержены возникновению аллергического ревматоидного артрита, чем другие пациенты.

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях и при легких формах аллергии, связанной с ревматоидным артритом, мелкие суставы пациенту страдают первыми. Больной часто испытывает боль в сочленения пальцев рук и ног. В более тяжелых случаях симптомы распространяются на крупные суставы, вызывая ноющие или острые приступы боли, потерю движения.

Симптомы у взрослых и детей могут быть следующими:

нежность и тепло в суставе;
кожа пораженного сочленения припухшая и покрасневшая;
скованность в суставах, начинающаяся утром, и длящаяся до нескольких часов;
ревматоидные узелки;
усталость;
потеря веса;
повышение температуры тела до лихорадки.

В отличие от других видов ревматоидного артрита, симптомы аллергической формы обычно наблюдаются после того, как пациент проглотил пищу или лекарства, вызывающие усугубление состояния. С течение времени и при отсутствии лечения заболевание приводит к деформации в суставах. Более подробнее о симптоматике болезни можно узнать, посмотрев видео с доктором Комаровским.

Как проходит диагностика патологии

После обнаружения у себя признаков аллергического артрита пациент записывается на прием к врачу, им может быть терапевт, который направит пострадавшего к ревматологу и аллергологу. Диагностика заболевания подразумевает проведение анализа крови, чтобы измерить скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Высокие показатели СОЭ означают, что у пациента повышенный уровень воспалительных процессов в организме.

Ребенку и взрослому потребуется пройти обследование с помощью рентгеновских лучей, при необходимости проведут магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Лечение аллергического артрита

Первичная помощь при заболевании заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов, которые необходимы для купирования болевых ощущений и воспаления. Лечение, как правило, направлено на профилактику патологии и уменьшение признаков. Оно состоит из прекращения контакта с возбудителей, и применения некоторых медикаментов, улучшающих состояние пострадавшего.

Пациентам назначают препараты для подавления аутоиммунных реакций на аллергены, это антигистаминные лекарства. Также врачи назначают применение хондропротекторных препаратов перорально, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение костей, хрящей, связок и сухожилий. К хондропротекторам принадлежат такие препараты, как:

Артра;
Дона;
Терафлекс.

Не исключается лечение народной медициной. Различные отвары и настои, приготовленных из противовоспалительных травяных сборов, эффективно справляются с заболеванием. Положительный результат после прохождения курса лечения будет, если строго соблюдать все предписания лечащего врача.

Аллергический артрит, симптомы и лечение которого будут описаны далее, возникает на фоне повышенной чувствительности организма к чужеродным веществам и продуктам их распада. Может развиться на фоне любой аллергической реакции и стать одним из проявлений сывороточного синдрома - ответа иммунной системы на введение лекарственных препаратов. Аллергия на цветочную пыльцу также может закончиться поражением суставов. Артрит развивается и на фоне негативных реакций организма на пищевые продукты, лекарственные препараты:

антибиотики;
анальгетики;
вакцины;
сыворотки.

Спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию могут контакты с химическими веществами, используемыми в фармакологической, текстильной или нефтеперерабатывающей промышленности. Объясняется это нарушением функций иммунной системы, при котором она неправильно реагирует на здоровые клетки, захватывая и уничтожая их. Под воздействием аллергена в организме вырабатываются антитела и иммунные комплексы, которые попадают в кровеносную систему и проникают в синовиальную полость. Их накопление способствует развитию воспалительного процесса, который называется аллергический артрит. Отложение таких веществ в тканях является последствием врожденных дефектов иммунитета.

Как проявляется это заболевание

Эта форма артрита протекает точно так же, как аллергический синовит - воспаление суставной оболочки. Механизм развития патологического процесса схож с патогенезом любой иммунной реакции. Аллергический артрит у детей может развиться стремительно, однако чаще всего его симптомы появляются через несколько дней после попадания аллергена в организм. Среди взрослых людей этому заболеванию наиболее подвержены женщины. В большинстве случаев суставы поражаются при повторном введении одной и той же сыворотки.

Первый признак аллергического артрита - общая слабость, которая затем дополняется тахикардией, слезотечением, повышением температуры. Ранние стадии заболевания многие пациенты путают с простудой. Появление болей в суставах люди объясняют наличием хронического артрита или возрастных изменений в организме. На поздних стадиях на коже появляется точечная красноватая сыпь, что сопровождается зудом и жжением.

После введения лекарственной сыворотки может наблюдаться увеличение лимфатических узлов, располагающихся вблизи места инъекции. В это же время начинают воспаляться суставы, чаще всего в патологический процесс вовлекаются наиболее крупные из них. Они отекают и начинают болеть при каждом движении. Локальная температура повышается, кожа напрягается и краснеет. Болевые ощущения имеют различный характер, чаще всего ноющий. Приступ может быть спровоцирован резким движением и повышенными физическими нагрузками. В полости сустава накапливается воспалительная жидкость, надколенник приобретает патологическую подвижность, врачи называют данное состояние баллотированием и считают основным проявлением артрита. Окружающие ткани отекают и воспаляются.

Период обострения длится не более 3 дней, после чего его симптомы самопроизвольно исчезают. Этому способствует прекращение поступления аллергена в организм, что отличает аллергический артрит у детей от других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Заболевание нередко переходит в хроническую форму, приступы возникают на фоне повторного проникновения аллергена. Это не значит, что лечения при такой форме артрита не требуется. При возникновении иммунного ответа любого типа необходимо обратиться к аллергологу. Любая аллергия при длительном течении может переходить в астму или отек Квинке. В редких случаях артрит принимает затяжное и тяжелое течение. Такая форма характерна для реакций на лекарственные препараты. Появляются сильные боли в суставах, воспаление приобретает ярко выраженный характер.

Накопление большого количество экссудата в полости сустава может приводить к некрозу костных поверхностей. Лечение этой формы заболевания осуществляется с помощью гормональных и обезболивающих препаратов.

Диагностика и лечение заболевания

В первую очередь врач должен установить связь воспалительного процесса с поступлением аллергена в организм. Этому поможет пациент, если представит информацию о перенесенных ранее заболеваниях. При внешнем осмотре обнаруживаются другие признаки аллергии:

Общий анализ крови отражает увеличение СОЭ и умеренную эозинофилию. При УЗИ суставов обнаруживается:

мутная жидкость со взвесью;
расширение суставной щели;
признаки синовита;
признаки бурсита.

На рентгеновском снимке каких-либо отклонений не обнаруживается, так как разрушения костных тканей нет.

Если причину возникновения артрита выявить не удается, делается пункция с последующим анализом синовиальной жидкости. В воспалительном экссудате обнаруживаются эозинофилы и антитела.

Прогноз для жизни и здоровья в большинстве случаев оказывается благоприятным, за исключением тяжелых, длительно текущих форм. Признаки заболевания исчезают самопроизвольно, аллергический артрит не способствует появлению необратимых изменений в суставах. При этом заболевании ребенок нуждается в комплексном лечении. Начинается оно с прекращения поступления аллергена. Пораженному суставу необходимо обеспечить полный покой. Накладывается мягкая повязка, назначается прогревание и нанесение обезболивающих мазей.

Если объем накопившегося в синовиальной полости экссудата не уменьшается, а боли беспокоят человека на протяжении длительного времени, применяются физиотерапевтические процедуры. Параллельно проводится лечение системных аллергических реакций антигистаминными препаратами. НПВС снимают отек, устраняют боль и признаки воспаления. Однако их нельзя применять при заболеваниях пищеварительной системы.

Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение

Детский ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, чаще всего неизвестного происхождения. Оно характеризуется поражением суставов и медленным хроническим течением с постоянным прогрессированием заболевания.

Причины возникновения заболевания
Патогенез заболевания
Каковы проявления заболевания
Суставная форма заболевания
Суставно-висцеральная форма заболевания
Диагностика заболевания
Подходы к лечению
Профилактика заболевания
Что потом?

У детей это заболевание носит название ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА). Ревматоидный артрит достаточно часто встречается среди заболеваний суставной системы, чаще им болеют взрослые (до 1,5% от всего населения). Дети страдают от этого заболевания реже – примерно 0,05%. Обычно это заболевание диагностируют у детей дошкольного возраста, до половины случаев обнаружения ревматоидного артрита приходится на возраст до 5 лет. До 1 года выявить симптомы практически невозможно, они маскируются под отклонения физического развития и не вызывают опасений у родителей и педиатров.

Не смотря на то, что ювенильный ревматоидный артрит встречается редко, это заболевание имеет большое социальное значение, так как из-за поражения суставов нарушается нормальное развитие ребенка, что приводит к инвалидизации, сложностям в его социальной адаптации и развития.

Причины возникновения заболевания

Причины появления артрита у детей до сих пор не изучены досконально. Это заболевание относится к аутоиммунным, то есть организм перестает узнавать собственные клетки и начинает разрушать ткани и органы. Это приводит к возникновению воспалительных реакций в тканях, как при аллергических заболеваниях, но здесь в роли аллергена выступают суставные ткани.

Часто заболевание провоцируется инфекцией – стрептококки, стафилоккоки, вирусы и микоплазмы могут быть причиной начала заболевания. Эти микроорганизмы находят в организме ребенка, больного ЮРА, или само заболевание начинается после инфекции верхних дыхательных путей, скарлатины, ангины или гриппа.

Но факторов, доказывающих непосредственное влияние этих микроорганизмов на возникновение заболевания, нет. В настоящее время считается причиной возникновения болезни измененная реактивность организма и повышенная чувствительность к разным факторам окружающей среды.

Патогенез заболевания

Ревматоидный артрит у ребенка развивается под влиянием совокупности нескольких факторов. Основным органом-мишенью служит синовиальная оболочка суставов, она первой поражается при этом заболевании.

Под влиянием первичного антигена (пока точно не установлен, предположительно – бактерии или вирусы), происходит изменение иммунокомпетентных клеток. Их в дальнейшем организм рассматривает как чужеродные и начинает уничтожать. Плазматические клетки вырабатывают антигены, создается комплекс – антиген-антитело, сопровождающийся выбросом компонентов воспалительной реакции. В полость синовиальной оболочки выбрасывается большое количество лейкоцитов, которые приводят к возникновению новых антигенов.

Иммунные комплексы из суставной оболочки попадают в кровь, разносятся по всему организму и вызывают поражения других органов и систем. Суставы из-за воспалительных реакций и повреждения ферментами и иммунными комплексами начинают разрушаться. Это приводит к нарушениям функций и строения хрящевой и костной ткани.

При ревматоидном артрите возможно поражение сердца, почек, печени, легких, мелких сосудов. Могут возникнуть осложнения в виде миокардита, перикардита, плеврита, амилоидоза, гломерулонефрита, дистрофии и некроза печени.

Каковы проявления заболевания

Первые признаки ревматоидного артрита обычно выявляются в возрастном диапазоне от 1 года до 4 лет. Реже заболевание начинается в подростковом возрасте или диагностируется у детей младше 1 года.

Основными симптомами являются признаки поражения суставов.

Начальная фаза заболевания – экссудативная

В начале заболевания появляется припухлость и болезненность в одном крупном суставе, чаще всего в коленном, а через несколько месяцев болезнь переходит на симметричный сустав. Одним из важных диагностических критериев заболевания служит симметричность поражения суставов. У детей чаще всего в начале заболевания страдают крупные суставы – коленные, локтевые, голеностопные, тогда как у взрослых – мелкие – межфаланговые и пястно-фаланговые.

Движения в суставах становятся ограниченными, причиняют боль и ребенок принимает вынужденную позу, чтобы облегчить ее. На этой стадии диагностические признаки неярко выражены и, например, на фото проявления не видны.

Пролиферативная фаза

Теперь присоединяются симптомы поражения околосуставных тканей, воспаления оболочек суставов и сухожилий. Начинается деформация суставов, они приобретают шаровидную или веретенообразную форму. Одновременно с этим увеличивается деформация суставов, появляются признаки общей дистрофии, атрофии мышц и анемии.

Различают 2 основных варианта клинической картины болезни: суставная форма – 60- 70% случаев и висцерально-суставная – встречается гораздо реже.

Суставная форма заболевания

При суставной форме заболевания чаще всего поражаются несколько суставов – от 2 до 4 групп, реже, в 10% случаев возникает моносуставное поражение (одного сустава) и полиартрит.

При олигоартрите чаще всего поражаются крупные парные суставы – коленные, тазовые, голеностопные.
При моноартрите обычно заболевание затрагивает коленный сустав – гонит.
Полиартикулярная форма характеризуется поражением всех групп суставов, начиная с шейных позвонков, грудинных, височно-челюстных сочленений и суставов конечностей. Кроме того, при этой форме заболевания присоединяются симптомы лихорадки, увеличение лимфатических узлов и быстрое развитие дистрофии мышечной ткани.

Основным клиническим симптомом является болевой. При тяжелых формах заболевания боли сильно выражены при движении конечности, возникают при прикосновении и малейшем движении. Особенно затруднено сгибание и разгибание суставов. При дальнейшем развитии болезни возникают контрактуры суставов, что приводит к еще большему ограничению движений и фиксации суставов в определенном положении.

Суставно-висцеральная форма заболевания

Протекает значительно тяжелее, так как затрагивает внутренние органы. В зависимости от клинической картины выделают несколько форм болезни.

Синдром Стилла

При этой форме болезни возникает лихорадка, аллергические высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, поражение печени и селезенки и полиартрит.
При этом заболевании быстро развивается ограничение движений в суставах, поражения внутренних органов и дистрофия мышц. Ребенок испытывает сильную боль, занимает вынужденное положение, постепенно развиваются контрактуры и изменения во внутренних органах. Часто развиваются миокардиты, плевриты, поражения почек и печени.

Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.

Аллергосептическая форма

Заболевание тоже начинается остро, с длительной лихорадки, до 2-3 недель, обильных высыпаний, поражения суставов и быстрого развития симптомов патологии внутренних органов. Быстро развивается поражение сердечной мышцы и легочной ткани. Появляются одышка, цианоз, расширение границ сердца, при прослушивании наблюдаются шумы, разнообразные хрипы в легких.

При этой форме заболевания поражения суставов проявляется только болевым синдромом, изменения формы и нарушение функций минимальное и может развиться спустя несколько месяцев или даже лет после начала заболевания.

Отдельные висцеральные формы

Являются промежуточным вариантом. Чаще всего характеризуются поражением 3-4 групп суставов и вовлечением в патологический процесс одного внутреннего орагна.

Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.

Диагностика заболевания

Как правило, диагностика данного заболевания у детей, особенно на ранних стадиях, довольно затруднительна. Для ее облегчения разработаны диагностические критерии ЮРА.

По клиническим признакам:

Воспалительный процесс в суставах длительностью более 3 месяцев.
Симметричное поражение суставов.
Поражение второго сустава, спустя 3 и более месяцев после начала заболевания.
Возникновение контрактуры суставов.
Воспаление сухожилий и суставной капсулы.
Мышечная атрофия.
Утренняя скованность (нехарактерный для детей раннего возраста симптом, чаще наблюдается у взрослых).
Поражение глаз.
Возникновение ревматоидных узелков.
10) появление выпота в полости сустава.

Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:

остеопороз,
сужение суставных щелей, эрозии костей, анкилозы,
нарушение нормального роста костей,
поражение шейного отдела позвоночника.
наличие в крови ревматоидного фактора,
положительные данные биопсии суставной жидкости.

Главная сложность диагностики заключается в том, чтобы отличить данную болезнь от болезней соединительной ткани, протекающих с поражение суставов: ревматизмом, остеомиелитом, туберкулезом суставов, диффузными заболеваниями соединительной ткани.

Подходы к лечению

Лечение болезни ревматоидный артрит – это целый комплекс мероприятий, направленных на борьбу с воспалительным процессом и аллергическими реакциями организма.

Кроме этого, применяются средства для устранения симптомов заболевания – анальгетики, противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие.

Основные лекарственные препараты:

Противовоспалительные средства – аспирин, ибупрофен, индометацин, бутадион, вольтарен. Эти средства быстро подавляют воспалительные реакции и значительно облегчают состояние больного. Но при этом их применение носит только симптоматический характер. Они имеют много побочных эффектов и противопоказаний к применению.
Препараты 4-аминохинолинового ряда – делагил и плаквенил. Их применение является одним из составляющих базисной терапии, так как они подавляют выделение иммунных комплексов и антител, циркулирующих в крови. Лечебный эффект наступает спустя несколько месяцев после начала лечения, поэтому их необходимо принимать длительно.
Препараты золото-водного раствора – санокрезин и масляные суспензии – криназол. Они обладают выраженным эффектом, но весьма токсичны, поэтому их применение в детской практике ограничено.
Один из базисных препаратов – купренил – обладает выраженным действием на иммунокомпетентные клетки, воздействует на ревматоидный фактор и уменьшает изменения в костной ткани.
Кортикостероиды. Они оказывают выраженный иммуносупрессивный и противовоспалительный эффект. Но это дает только временное облегчение состояния, вызывает привыкание и множество побочных реакций.
Местное лечение – введение в полость сустава противовоспалительных препаратов и иммуносупрессоров.
Физиотерапевтические методы лечения – ультрафиолетовое облучение, индукторотерапия, импульсные токи, электрофорез с лечебными препаратами, парафинотерапия, грязелечение и многое другое. Эти методы могут оказать значительное лечебное воздействие на первых стадиях заболевания и в период реабилитации.
В период ремиссии и после стационарного лечения на первый план выходят мероприятия, направленные на восстановление функций суставов – массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, диета и методы народной медицины.

Профилактика заболевания

Из-за недостаточно изученных механизмов возникновения заболевания средств специальной профилактики не существует. Но можно выделить некоторые рекомендации:

Необходимо тщательное врачебное наблюдение за детьми с измененной реактивностью и хроническими очагами инфекции.
После перенесенного заболевания рекомендуется наблюдение таких врачей как: педиатр, ревматолог, кардиолог, ортопед, окулист, физиотерапевт и врач ЛФК.
Необходимо соблюдать назначения врача, принимать препараты, периодически проходить обследования и укреплять здоровье.

Что потом?

Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.

Наиболее благоприятное течение – олигоартрит, ведь при своевременном лечении возможно полное излечение и восстановление функций суставов.
При полиартритной форме прогноз значительно хуже, поскольку развивается поражение многих групп суставов. Это может привести к инвалидизации больного и требует постоянного лечения и профилактики рецидивов.
Наиболее тяжелые и прогностически неблагоприятные формы: синдром Стилла и аллергосептическая форма. При них возникают поражения внутренних органов, которые приводят к формированию тяжелых необратимых процессов и быстрому прогрессированию заболевания.

Артрит у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Артритом называют инфекционное воспаление сустава или группы суставов, характеризующееся краснотой, болезненными ощущениями, отечностью и нарушением (вплоть до полной утраты) подвижности. Наиболее распространенными причинами появления считаются повреждения суставов, ранее перенесенные инфекционные заболевания, проблемы с иммунитетом. Артрит у детей не имеет возрастных ограничений. Распознавание заболевания осуществляется через рентгеноскопию и компьютерную томографию. Проведение анализа крови необходимо для проверки С-реактивного белка и антител. Также он поможет определить состояние ревматоидного фактора. Немаловажно, что лечение можно назначить только исходя из того, почему появилось заболевание.

Общие симптомы

Общие признаки артрита у грудничков и дошкольников представлены ниже в сравнительной таблице.

Сравнительная таблица симптомов артрита у грудничков и дошкольников

Новорожденные	Дошкольники
Плохой аппетит, приводящий к дефициту веса	Отказ от еды, неустойчивое поведение, быстрая утомляемость
Повышение температуры	Повышение температуры
Проблемы с подвижностью сустава, пораженного воспалением	Ограниченная маневренность сопровождается болевыми симптомами
Любое движение (особенно пораженной конечностью) сопровождается плачем	Отказ от подвижных занятий
	Покраснение кожи и возникновение опухоли в месте воспаления

У школьников признаки различных видов артрита соответствуют его проявлениям у взрослых.

Реактивный артрит

Заболевание возникает через 2-3 недели после лечения инфекций, что нередко происходит из-за ослабленного иммунитета.

Симптомы

Появляется сонливость, повышается температура.
Часто суставы ног опухают, отекают и воспаляются.
Реактивный детский артрит может вызвать необходимость в лечении воспаления глаз (светобоязнь, сильное покраснение, повышенная слезоточивость).
Боли в пораженных местах становятся сильнее во время их беспокойства.
Еще за месяц до поражения у ребенка может повышаться температура, порой наблюдается учащенное мочеиспускание. Это также характерно для кишечной инфекции и инфекции, вызываемой хламидиозом.
Могут присутствовать болевые ощущения в задней голеностопной области.

С помощью чего распознается?

Изучение состава кала призвано помочь выявить остаточные следы сальмонеллы, шигеллы или иерсинии (бактерии, способные вызвать дизентерию или сальмонеллез).
С помощью анализа крови выявляется наличие антител к бактериям, свидетельствующим о перенесенной инфекции (например, к хламидиям).
Анализ мочи нужен для определения количественного и качественного состава белых кровяных клеток и различных бактерий.

Реактивный артрит у детей лечится с помощью противовоспалительных нестероидов. Наиболее важные принципы лечения:

Нельзя нагружать суставы.
Применение антиревматических средств при осложнениях.
Применение антиавтериальных препаратов при обнаружении хламидий.
Введение в сам сустав нестероидных гормонов при необходимости.

Лечение реактивного артрита у детей длится от 2-3 недель до года. При легком течении признаки начинают пропадать уже через 2-3 дня после начала осуществления лечебных мер. Необратимых последствий артрит не вызывает. Лечение должно проводиться максимально эффективно, чтобы избежать возникновения рецидива.

Заболевание развивается через 2-3 недели после лечения инфекции, вызванной стрептококком (ангина, фарингит или скарлатина). Чаще всего артриты у детей впервые проявляются в 5-15 лет.

Симптомы

Повышается температура.
Двигать конечностями неудобно и больно.
Часто воспаляются и опухают крупные суставы. Кожа на месте воспаления становится красной и горячей.
Симметричность появления воспалений.
Воспаление длится от 2-3 до 7 дней.

С помощью чего распознается?

УЗИ сердца или ЭКГ проводится для выявления возможного ревмокардита.
Общий анализ крови показывает уровень белых кровяных клеток и СОЭ.
Не рекомендуется рентгеноскопия.
Общий анализ состава крови на содержание антител к стрептококкам является определяющим методом распознавания заболевания.

Ревматоидный артрит у детей требует приема средств, снимающих воспаление, и строго постельного режима не только во время повышения температуры, но и после нормализации ее уровня еще в течение месяца.

Нестероидные препараты необходимы для снятия болевых ощущений. Если они оказываются бесполезными, то обращаются к гормональным препаратам.
Антибиотики борются со стрептококками.

Болезнь не разрушает сами суставы, поэтому после успешного лечения былая подвижность возвращается. Однако детский ревматический артрит может послужить причиной появления порока.

Инфекционный аллергический артрит

Наиболее подвержены этой болезни дети до трех лет, хотя возможностью поражения обладает каждый ребенок. Септический (как его еще называют) артрит у детей развивается вследствие попадания в организм грибков, вирусов либо бактерий. Чаще всего это происходит из-за инфицирования определенного участка кожи. Также ею может послужить дизентерия, ботулизм или сальмонеллез, гонорея (наследственная инфекция). Этот вид артрита считается более серьезным заболеванием, чем приведенные выше.

Симптомы

Воспаляться может сразу целая группа суставов (обычно крупных).
Аппетит заметно ухудшается, повышается сонливость (в отдельных случаях возбудимость), появляется тошнота, иногда доходит до рвоты.
Болевые ощущения усиливаются во время беспокойства пораженных мест. Из-за их интенсивности груднички могут совсем не двигаться, так что складывает впечатление о параличе.
Повышение температуры может отсутствовать.

С помощью чего распознается?

Наиболее подходящим способом при таких признаках будет оценка состава синовиальной жидкости. Избыток грибков, бактерий и белых клеток крови укажет на наличие артрита у ребенка.
Иногда конкретизировать диагностику возможно, проведя УЗИ.
Общий качественный анализ крови необходим для обнаружения воспаления в организме.

Инфекционно-аллергический артрит у детей при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу. Что необходимо для того, чтобы избежать этого?

Срочная госпитализация ребенка.
Противобактериальное лечение (назначается в соответствии с типом возбудителя инфекции у ребенка). Обычно длится около месяца.
В особо сложном случае проводится вскрытие пораженного сустава с последующим его промыванием противобактериальными средствами.

Своевременное обнаружение инфекционного аллергического артрита у детей и начало терапии не допустит возникновения осложнений. Чаще всего после выздоровления ребенок снова обретает нормальную подвижность.

Это хроническое воспаление, причины которого науке неизвестны. Данный артрит еще называют болезнью Бехтерева.

Признаки

Появление отеков на месте воспаления.
Проснувшись, ребенок около 30 минут скованно двигается.
Несимметричность воспаления.
Ярким признаком именно этого вида артрита у детей, являются внезапные боли в позвоночном отделе или ногах.
Возможно поражение суставов позвоночного столба, что оборачивается болезненными ощущениями в районе поясницы и ног.
Артрит часто сопровождается язвенным колитом и увеитом.

С помощью чего распознается?

Иммуногенетическое обследование обнаруживает комплекс генов HLA-B
Ревматоидный фактор во время диагностики этого артрита у детей отрицательный!
Рентгеноскопия позвоночного столба, костей, суставов обнаруживает воспалительные и деформационные симптомы, отложения калиевых солей между хрящами, позвоночными дисками.
Общий качественный и количественный анализ крови выявляет воспалительный процесс.

Необходимо строго придерживаться врачебных предписаний касательно медикаментозной терапии.
Физические упражнения (обычно плавание). Но необходим присмотр специалиста.
Нестероидные препараты назначаются для снижения интенсивности болей. Для этих же целей используются еще антиревматические и биологические средства.

Продолжительное время болезни может привести к частичной деформации (иногда к разрушению) суставов, в связи с чем ставится инвалидность.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артрит, как и вышеописанный вид артрита, является хроническим, а причины его возникновения неизвестны. Хотя первые приступы случаются и у подростков, но более вероятным является их возникновение у детей 1-4 лет.

Признаки

Проснувшись, ребенок около часа скованно двигается.
Длится болезнь около 5-7 недель.
Воспаляются чаще всего группы суставов (крупных).
75% детей испытывают боль во время движений, в то время как остальная часть совсем не жалуется на болевые ощущения.
Возможна необратимая деформация суставов (они остаются значительно увеличенными).
Возможна хромота в случае поражения тазобедренной области, голеностопа и коленей.
Температура может повышаться вплоть до 40 °C.

С помощью чего распознается?

Общий анализ крови может подтвердить наличие воспалительных процессов.
Для определения данного вида артрита необходимо провести анализ крови на определение уровня С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.
Рентгеноскопия необходима для выявления остеопороза, эрозии и сужения внутрисуставной щели.
КТ и ЯМР позволяют оценить степень повреждения сустава и кости.

Комплексный подход.
Диета с включением продуктов с высоким содержанием кальция (молочные продукты, горох, брокколи).
Активный образ жизни. Но нельзя продолжать упражнения, если чувствуется боль в месте поражения.
Назначение нестероидных средств для снятия отека и снижения интенсивности болей.
Применение антиревматических и гормональных препаратов.
В случае неэффективности вышеуказанных средств назначаются биологические лекарства для укрепления хрящей и костей в месте поражения.

Чаще всего после выздоровления ребенок возвращается к нормальной жизни. Продолжительная болезнь может привести к деформации и разрушению суставов, потере подвижности и инвалидности.

Часто у детей, страдающих от псориаза, появляется ЮПА, который, однако, может развиться и до кожных проблем.

Симптомы

Артрит может характеризоваться как симметричностью воспаления, так и асимметричностью.
ЮПА может вызвать деформацию поврежденных суставов.
Пальцы отекают и увеличиваются в размерах.
Практически не встречается воспаление крупных (локти или колени) суставов.
Болевые ощущения меняют свою интенсивность, нередко отличаются периодичностью.
После утреннего подъема движения могут быть скованными.
Одновременно воспаляется сразу несколько суставов пальцев (ног или рук).
Воспаление позвоночного столба может сопровождаться спинными болями.

С помощью чего распознается?

Общий анализ крови позволяет обнаружить воспалительные процессы в детском организме.
С помощью пункции суставов определяется уровень лейкоцитов крови (повышенный при этом виде артрита).
Ревматоидный фактор обычно отрицательный.
Рентгеноскопия выявляет разрушения и деформацию тканей.

Лечебная физкультура (особенно лечебная гимнастика под контролем специалиста).
Максимальное избежание нагрузок на суставы.
Теплые компрессы для уменьшения болей.
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов и снятия воспаления.
Назначение противоревматических средств.

60% детей не обладает деформациями суставов после перенесения заболевания. Однако в остальных случаях порой требуется эндопротезирование.

Существует два типа артрита, вызываемых аллергической реакцией организма: собственно, аллергический артрит и инфекционно-аллергический артрит, которые не следует путать. Инфекционно-аллергический и аллергический артрит имеют сходное течение и симптомы. Рассмотрим оба типа.

Аллергический артрит

Причиной развития аллергического артрита является дефект иммунной системы, в результате чего у человека развивается индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость определенных пищевых продуктов, пыльцы, шерсти животных, некоторых лекарственных средств и т.п. При вторичном попадании этих аллергенов в организм, в нем вырабатываются антитела, которые соединяются с чужеродным веществом и откладываются в различных тканях. При отложении их в суставной ткани, развивается воспалительный процесс, сопровождающийся симптомами артрита.

При первом попадании аллергена в организм аллергический артрит обычно не развивается: после первого попадания аллергена в организме формируется иммунный ответ на это вещество. Аллергическому артриту подвержены люди, склонные к аллергиям: именно поэтому аллергический артрит чаще всего выявляется еще в детском возрасте.

К симптомам аллергического артрита относятся:

острое начало заболевания, проявляющееся сразу же при попадании в организм аллергена;
поражаются крупные суставы: особенно усиливается боль при движении и после отдыха;
пораженные суставы отекают, температура тканей над ними – повышенная;
появляется аллергическая сыпь на коже и зуд;
заболевание может сопровождаться другими симптомами аллергии: отеком Квинке, бронхоспазмом;
возможны тошнота и рвота, повышение температуры тела, диарея, тахикардия.

Диагностика аллергического артрита обычно не вызывает трудностей, поскольку просматривается четкая связь между воздействием на организм аллергенов и возникновением острых симптомов заболевания. В анамнезе больного аллергическим артритом довольно часто встречается бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия.

Общий анализ крови показывает небольшое увеличение СОЭ, количества эозинофилов и лейкоцитов. Рентгенограмма не показывает изменений в тканях суставов. При аллергическом артрите ткани вокруг пораженных суставов отекают, в суставной жидкости появляется выпот и осадок. Аллергический артрит может проходить в острой и подострой форме.

При острой форме аллергического артрита болезнь проявляется резким отеком тканей вокруг пораженных суставов и сильной в них болью. Острая форма заболевания может осложняться отеком Квинке, приступом бронхиальной астмы и т.п. Все симптомы, характерные для острой формы аллергического артрита, быстро купируются при проведении соответствующего лечения.

Подострая форма аллергического артрита чаще всего развивается при приеме лекарственных средств, на которые у человека в индивидуальном порядке развивается непереносимость. Лечение при такой форме заболевания требует назначения обезболивающих лекарственных препаратов и гормональных средств. При затяжном течении аллергического артрита возможны необратимые изменения в суставах – деформация их поверхности, появление очагов некроза.

Для лечения аллергического артрита:

1) необходимо срочно прекратить воздействие аллергена на организм больного;

2) дать больному антигистаминные препараты (при неэффективности антигистаминных препаратов врачом могут быть назначены гормональные препараты);

3) при сильной боли в суставах прописываются нестероидные противовоспалительные препараты;

4) нужно обеспечить покой пораженным суставам.

Обычно при начале лечения аллергического артрита лекарственными препаратами, все симптомы быстро проходят, поэтому нет необходимости в применении физиотерапевтических методов лечения. Прогноз течения заболевания – благоприятный.

Профилактикой возникновения аллергического артрита является недопущение попадания в организм аллергена в будущем, поскольку это грозит развитием аллергического артрита в более тяжелой форме.

Инфекционно-аллергический артрит

Причины возникновения инфекционно-аллергического артрита до конца не установлены. Предполагается, что этот вид артрита чаще всего является реакцией на инфекцию, развивающуюся в носоглотке. Инфекционно-аллергический артрит еще называют постангинозным полиартритом и инфекционным ревматизмом. Обычно инфекционно-аллергический артрит проявляется у людей, обладающих высокой чувствительностью к возбудителю определенного инфекционного заболевания. Этот вид артрита может возникнуть через 10-15 дней после перенесенной инфекционной болезни.

Инфекционно-аллергическому артриту дети подвержены в большей степени, чем взрослые, а женщины – в большей степени, чем мужчины. Впервые выявлено и описано это заболевание было у взрослого человека.

При инфекционно-аллергическом артрите у детей развивается острое или подострое воспаление синовиальной оболочки, захватывающее несколько суставов (в воспалительный процесс могут быть вовлечены как мелкие суставы, так и крупные). При этом в суставах наблюдаются слабые или умеренные болевые ощущения.

На рентгенограмме отклонения от нормы в суставах не выявляется, функциональных нарушений нет (отсутствует деформация суставов). Синовиальная жидкость при этом заболевании имеет обычный состав и вязкость. Воспаление суставов проходит через некоторое время и исчезает без следа и остаточных явлений, поражение внутренних органов этим заболеванием не провоцируется.

При остром начале заболевания у больного повышается температура, может возникнуть аллергическая сыпь, заметны нарушения в общем состоянии организма. В организме повышено СОЭ, в крови повышено содержание нейтрофильных гранулоцитов, титров стрептококковых антител и эозинофилов. Болезнь проходит через 2-3 недели.

При подостром течении заболевания патологическое состояние организма наблюдается в течение 4-6 недель. В анализе крови обычно отклонения от нормы выражены слабо.

У ребенка при инфекционно-аллергическом артрите возможны такие симптомы:

отказ от пищи;
ребенок постоянно нервничает и капризничает;
ходит прихрамывая, старается не использовать руки;
жалуется на боль в руках или ногах.

Инфекционно-аллергический артрит непросто дифференцировать с другими формами артрита. Поскольку методы диагностики этой патологии еще не разработаны.

Диагноз инфекционно-аллергический артрит ставится после исключения всех похожих заболеваний на основе отсутствия изменений в органах (за исключением воспаления в самих суставах) и быстрого обратного развития. Инфекционно-аллергический артрит в редких случаях может давать рецидивы. Прогноз течения заболевания — благоприятный.

При лечении этого заболевания излишним будет применение глюкокортикоидов или введение лекарств внутрь сустава. Для лечения инфекционно-аллергического артрита используются противовоспалительные (аспирин или бруфен), противомикробные и тормозящие развитие аллергической реакции (супрастин или димедрол) препараты. Из антибиотиков назначается пенициллин или эритромицин (в случае непереносимости пенициллина) в течение 7-10 дней.

Для профилактики инфекционно- аллергического артрита необходимо вовремя и в полной мере проводить лечение инфекционных заболеваний с обязательной санацией очагов инфекции. Особенно при респираторных инфекциях и инфекциях стрептококковой или стафилококковой природы – эти возбудители чаще всего являются аллергенами, которые и провоцируют развитие инфекционно-аллергического артрита.

При дифференциации аллергического и инфекционно-аллергического артрита от других видов артрита большую роль играет наличие в анамнезе аллергии любой природы или инфекционного заболевания, соответственно. При правильной диагностике и своевременно проведенном лечении, эти заболевания не ведут к поражению суставов или внутренних органов человека. Поэтому крайне важно обращаться к квалифицированному врачу при малейших проявлениях симптомов поражения суставов.

Это воспалительное поражение суставов, в основе которого лежит реакция организма, а именно – иммунной системы – на какие-либо вещества или клетки. Это могут быть лекарства, продукты питания, химические соединения, вирусы, бактерии, простейшие и другие агенты.

Нередко аллергический тип артрита развивается у людей с уже имеющимися другими патологиями суставов и является одной из форм очередного обострения болезни. Наиболее распространена аллергическая артропатия у женщин и в детском возрасте.

Этиология: какими бывают причины

В основе заболевания лежит гиперчувствительность к определенным веществам. В зависимости от аллергена различают собственно аллергический и инфекционно-аллергический артриты.

Причины аллергической формы артрита разнообразны.

Внутренние:

Воздействие сыворотки, вводимой в качестве профилактики болезней. Она запускает производство специальных клеток в организме человека, и иммунитет может распознать их как чужеродные, активировав воспаление (постиммунизационный артрит).
Нехватка или избыток витамина D или A; микроэлементов: кремния, меди, селена или цинка.

пища (чаще всего молоко, яйца, свинина, треска, зерновые);
косметика, бытовая химия;
медикаменты;
вредные производственные пары, загрязнения воздуха;
шерсть животных;
цветочная пыльца.

Среди других причин физические факторы – ожоги, обморожения, травмы, сильный стресс. То есть любое воздействие, способное привести к резкому изменению в работе иммунной системы.

На заметку! В истории болезни у человека с аллергическим артритом часто фигурируют бронхиальная астма, непереносимость какого-то лекарства или продукта.

Когда провокаторами воспаления становятся патогенные микроорганизмы, говорят об инфекционно-аллергическом артрите. Чаще остальных реакцию вызывают синегнойная и туберкулезная палочка, стрептококковые и стафилококковые бактерии, гонококк.

В группу риска развития инфекционно-аллергического типа артрита входят лица:

недавно вводившие внутрисуставные инъекции;
с ревматоидным артритом ;
онкологические больные;
с красной системной волчанкой и серповидноклеточной анемией;
ВИЧ-инфицированные люди;
диабетики;
с травмами или после операций на суставах;
страдающие наркотической или алкогольной зависимостью;
болеющие ЗППП и ведущие активную половую жизнь без средств профилактики венерических инфекций.

Код по МКБ 10

В международной классификации болезней аллергическому артриту присвоен номер М13.8. Что касается инфекционной природы артрита, то есть ряд кодов в зависимости от вида инфекции. Например:

М03.0* – артрит после менингококковой инфекции;
М03.1* – артропатия после сифилиса;
М36.4* – артрит при реакциях гиперчувствительности;
М02.2 – постиммунизационная артропатия;
и многие другие.

Воспалительный процесс в суставах может быть вызван различными факторами. Так, выделяют наиболее частые причины артрита у детей с ювенильной формой заболевания:

отягощенная наследственность (антиген HLA-B27);
травмы опорно-двигательного аппарата;
перенесенные инфекции;
использование белковых препаратов.

Воспаление при этом связано с аутоиммунными процессами, происходящими в суставных тканях. То есть организм вырабатывает антитела, которые формируют стойкие комплексы с антигенами соединительной ткани сустава и оказывают повреждающее действие.

Сходен по развитию и псориатический артрит, причиной которого с большой вероятностью являются аутоиммунные процессы, развивающиеся на фоне псориаза.

Реактивное и аллергическое поражение суставов имеет немного иной механизм. Здесь иммунные комплексы исходно формируются не с белками собственных тканей ребенка, а в результате реакции антигенов с привнесенными извне антителами (антигенами бактерий или аллергенами).

При этом реактивное воспаление развивается чаще после сальмонеллеза или дизентерии. Также характерно его появление на фоне воспалительных заболеваний мочеполовой системы (хламидиоз, уреаплазмоз).

«Суставным ревматизмом» осложняются и стрептококковые инфекции.

Механизм реакции организма

При попадании аллергена защитная система приступает к выработке защитных антител. Но вместо того, чтобы атаковать аллергены, эти антитела (представляющие собой белковые комплексы) остаются в сочленениях костей, атакуют собственные клетки и ткани, и в результате начинается воспаление.

Если болезнь затрагивает детей, то у них все симптомы появляются молниеносно, воспалительные процессы развиваются очень быстро, заметно ухудшается общее состояние (ребенка мучает тошнота, порой сопровождаемая рвотой, повышается не только местная, но и общая температура тела, появляется вялость, апатия, отсутствие аппетита).

Сам процесс отличается отсутствием симметрии и часто ведет к системной реакции, в результате чего возможны сильные бронхоспазмы и отек гортани, снимаемые только в больничных условиях.

Причины развития аллергического артрита

Главная причина - сбой в организме, из-за которого ослабевает иммунитет. Нарушения вызываются аллергенами: пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, клещи или бытовая химия. Аллергический артрит проявляется на фоне приема лекарств при затяжном лечении другого заболевания.

Аллергический артрит характеризуется яркими и очень заметными симптомами, которые сложно не заметить. Прежде всего, это следующие изменения:

Чаще всего реакция наступает через восемь-десять дней после контакта с веществом-аллергеном или перенесения инфекционного заболевания.
Сильные болезненные ощущения в области сочленений костей. Их интенсивность зависит от того, какие именно суставы страдают и в какой степени.
Покраснение и местная лихорадка в области пораженного сустава.
Заметные отеки, затрудняющие даже простейшие движения.
Обычно поражены сразу как минимум два пальца.
Если у больного аллергия в острой сывороточной форме, поражается почти половина сустава.
Изменение состояния кожи вокруг глаз (в виде сыпи, походящей на крапивницу или даже экзему), появление неприятного зуда.
Могут затрагиваться дыхательные пути, развивается ринит, появляется жжение в носу, человек часто чихает, страдает от усиленного выделения слизи. Возможны бронхоспазмы.
Если идет реакция на глаза, то могут появиться конъюнктивит с покраснением на веках, неприязнь к резкому свету, блефарит.
Чаще всего аллергический артрит нацеливается на большие сочленения (локти с коленями), хотя при ревматоидной разновидности недуга могут страдать и кисти со стопами.
Весь процесс продолжается в среднем около месяца, и недуг лечится с благоприятными прогнозами.
При новом контакте с аллергеном, после переохлаждения или перенесения очередного инфекционного заболевания артрит может вернуться.

Проявляться признаки могут как довольно быстро, так и через пару недель после попадания аллергена в организм. Из-за боли человек начинает хромать, бережет суставы.

Самое неприятное – то, что аллергеном может быть что угодно: лекарства, повседневная химия для дома, пыльца с шерстью любых животных, а также животные выделения, домашняя пыль, даже клещи, особенно лекарственные средства и, конечно же, инфекционные агенты (чаще всего это связано с ранее перенесенным заболеванием стрептококковой природы).

Отдельные разновидности

Различают два вида артритов, связанных с чрезмерным иммунным ответом:

Рассмотрим распространенные виды аллергической артропатии.

Токсико-аллергический

Этот тип артрита поражает сразу несколько суставов и рассматривается как полиартрит. Он может быть вызван инфекциями и тяжелыми заболеваниями:

бруцеллез;
туберкулез;
гонорея и другие ИППП;
инфекции дыхательных путей;
кишечные болезни.

Признаки развития аллергического артрита

Инфекционно-аллергический артрит – это патологическое развитие болезни. Ревматоидный артрит нельзя сравнивать с другими видами заболевания. Симптомы:

Заболевание заметно через семнадцать дней, после перенесения инфекционного заболевания, которое протекает не столь заметно. Иногда при контакте с аллергеном болезнь проявляется за час.
Первый признак - воспаление колена или другого пораженного места, ощущается отек и покраснение, повышается температура. При появлении боли движения становятся скованными и невозможными, .
Период длится нескольких дней.
Инфекционно-аллергический артрит поражает большие суставы. Причины скованных и неловких движений в воспалении суставов.
Воспаление проходит через месяц при применении лечения.
Благодаря оборудованию и новым методам, лечение приносит результаты.
После повторном контакте с аллергеном или из-за переохлаждения бывают рецидивы.

Симптомы и причины болезни

Воспаление способно затрагивать не только небольшие суставы, но и крупные сочленения, синовиальную оболочку, вызывать слабые или терпимые боли. При этом на обследовании с помощью рентгена нарушений в суставе не будет, деформаций тоже, синовиальная жидкость сохраняет нормальную вязкость и естественный состав. Через какое-то время воспалительный процесс сходит на «нет» и исчезает, не затрагивая внутренних органов. Симптомы в остром периоде могут включать повышение температуры, появление аллергической сыпи и нарушений нормального состояния тела. В анализах крови специалисты увидят повышенное СОЭ, слишком много нейтрофильных гранулоцитов, увеличиваются как титры стрептококковых антител, так и эозинофилов. Симптомы пропадают после выздоровления, для которого требуется около трех недель. Если болезнь протекает не остро, она будет длиться около шести недель, не вызывая ярких отклонений в анализах крови. Однако выявляются следующие симптомы:

Пациент начинает отказываться от еды.
Начинаются постоянные капризы, нервное состояние.
Ребенок хуже ходит, начинает хромать, если затронуты ноги, или избегает пользоваться руками, если поражены суставы верхних конечностей.
Появляются жалобы на болезненные ощущения в пораженных суставах.
Сами пораженные суставы начинают опухать, отекать.
Возможно не только общее, но и местное повышение температуры.
Болезнь может сопровождаться привычными симптомами инфекционной природы (головные боли, недомогание, слабость и даже тошнота).

Гораздо реже проявляются проблемы с органами дыхания или сердечнососудистой системой. Симптомы заболевания легко спутать с другими разновидностями артрита, поэтому самостоятельно диагностировать его нельзя ни в коем случае.

При первых же признаках болезни нужно показать ребенка врачу. Кроме того, признаки болезни могут проявляться слабо из-за того, что для лечения предыдущей инфекционной болезни пациент, скорее всего, принимал противовоспалительные препараты.

Клинические проявления аллергического артрита развиваются сразу после контакта с аллергеном или спустя 7-10 дней. Главный симптом – боль в одном или нескольких суставах. Она бывает разной по интенсивности.

На заметку! Болевые ощущения при артрите особенны тем, что усиливаются либо после длительного состояния покоя или пребывания в неудобной позе, либо при сильных нагрузках на сустав.

Проявляется артрит у детей в большинстве случаев такими признаками:

боль в покое и при сгибаниях-разгибаниях конечности;
покраснение над анатомическим сочленением;
отек околосуставных тканей;
увеличение размеров суставной капсулы;
повышение температуры;
ограничение движений в конечности.

У ребенка младше трех лет не всегда удается своевременно диагностировать патологию, поскольку в таком возрасте дети не могут объяснить свои жалобы. У них любые неприятные ощущения или боль могут выражаться плачем, повышенной раздражительностью, нарушением аппетита.

Дети более старшего возраста часто становятся менее активными, отказываются от занятий сортом. Тем не мене они уже могут четко указать место боли и охарактеризовать ее.

Ювенильный

Аллергический артрит – это. Инфекционно-аллергический артрит у детей.

препараты. В педиатрии и детской ревматологии артрит выявляется у каждого тысячного ребенка.

Чаще всего процесс протекает тяжело и сопровождается нарушением общего состояния организма. Также ею может послужить дизентерия, ботулизм или сальмонеллез, гонорея (наследственная инфекция).

Для предупреждения острых рецидивов по причине введения сыворотки следует полностью исключить вакцинацию и прибегнуть к альтернативным методам профилактики инфекционно аллергических заболеваний.

В случае, если возбудителем инфекционно-аллергического артрита явились респираторные инфекции, во избежание повторного заболевания следует регулярно проводить дезинфекцию и санацию помещений, особенно, в период вспышки эпидемий.

Лечение проходит на протяжении короткого периода времени. При сборе анамнеза обращают внимание на связь артрита у детей с перенесенным ревматизмом, бактериальными и вирусными инфекциями, особенности клинического течения.

Суставные проявления характеризуются моно- или олигоартритом: опуханием суставов, болями, усиливающимися при движении, изменением цвета кожи над суставами (гиперемией или цианотичностью).

Чаще всего это происходит из-за инфицирования определенного участка кожи. Ниже рассмотрены клинические особенности самых частых видов воспаления суставов.

Аллергический артрит – острое патологическое изменение суставов, вызванное гиперчувствительностью организма к инфекционным агентам и аллергенам. Патология гораздо чаще отмечается у молодых девушек (в 75 % случаев).

Артриту подвержены и дети, так как иммунная система у них еще окончательно не сформировалась.

Диагностика недуга

Аллергический артрит – болезнь, требующая тщательной диагностики и комплексного лечения. При быстром развитии инфекционно-аллергического артрита придерживайтесь рекомендаций:

Установить диагноз аллергического артрита не представляет затруднений. Связь с попаданием в организм аллергена очевидна.

Обязателен тщательный сбор анамнеза и выяснения наследственной предрасположенности, непереносимости разных веществ, реакций на введение лекарств и вакцин.

Острое начало и характерные проявления невозможно ни с чем перепутать.

Как вариант с подострым течением может развиваться лекарственная артропатия. При длительном приеме определенных медикаментов наблюдается постепенно накапливающаяся реакция непереносимости с отложением иммунных комплексов на суставных поверхностях и развитием асептического воспаления.

Лабораторные исследования подтверждают природу болезни: в общем анализе крови характерна эозинофилия при нормальных других показателях, в биохимии выявляют специфический белок Ig E.

Рентгенологические исследования не являются показательными, поскольку этот вид патологии не разрушает костную ткань и не ведет к деструкции хряща. Его проводят с целью дифференцировать заболевание с другими видами суставных поражений.

Более информативным становится ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют локализацию отека, наличие выпота в суставной щели.

Пункция сустава проводится в затруднительных случаях, при исследовании синовиальной жидкости можно обнаружить циркулирующие иммунные комплексы и антитела.

Скарификационные пробы и определение титра к специальным антигенам используются как дополнительное обследование при установленном диагнозе с целью выявить все вещества, к которым у человека развилась непереносимость.

Диагностика и лечение

При оказании помощи пациенту первичным является устранение действия антигена и назначения антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, пипольфен). Дополнительно назначаются лекарства в зависимости от симптомов аллергического артрита.

С целью обезболивания принимают нестероидные противовоспалительные средства (ибуклин, индометацин, вольтарен). В случае ярко выраженной реакции, сопровождающейся анафилаксией, применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон).

Регресс заболевания при своевременном лечении происходит быстро, поэтому проведения физиопроцедур или лечебной физкультуры не требуется. При сочетании с поражением других систем назначается базовое лечение сопутствующих заболеваний (спазмолитики, в-блокаторы, местные гормональные препараты в виде мазей и гелей и т.д.).

Купирование реактивного артрита начинается с назначения противовоспалительных средств (аспирин, немисулид, ортофен) и антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины).

Лечение должно быть комплексным и включать противоаллергические препараты (зодак, цетиризин, лоратадин), физиотерапию: УВЧ, электрофорез, УФО, парафинолечение, упражнения лечебной физкультуры.

Способствуют выздоровлению соблюдение диеты и прием витаминов. В тяжелых случаях показана пункция сустава и введение внутрь противовоспалительных или гормональных препаратов.

Подход должен быть комплексным и включать несколько групп препаратов.

Острая форма

Чтобы купировать приступ аллергии в суставе и вокруг него, а также снять воспаление и подавить активность патогенных микробов, используют:

Антигистамины – примеры: Супрастин, Диазолин, Тавегил, Лоратадин;
Антибиотики – Пенициллин, Эритромицин, Ампициллин или другие по назначению врача;
Противовоспалительные средства из группы НПВС – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.

Доктор может назначить стероидные препараты. У них много побочных эффектов и принимать их следует в строгом соответствии с врачебными предписаниями.

Помощь при хроническом течении

Затяжная форма артрита инфекционно-аллергического происхождения лечится также. Однако фоновым заболеванием при этом чаще всего выступает ревматоидное или инфекционное поражение суставов.

А аллергия проявляется только в периоды обострений. Поэтому лечение хронической формы чаще всего направлено на уничтожение очага инфекции, снятие боли и воспаления в тканях сустава.

Для этого применяют антибиотики, НПВС, глюкокортикоиды.

На заметку! Врач может назначить физиопроцедуры – сероводородные, радоновые ванны, бальнеотерапию. Диета предусматривает отказ от жирной, соленой, острой, пряной пищи, алкоголя и кофе.

Необходим прием витаминов, обогащение рациона свежими овощами и фруктами, зеленью.

Как лечится коленный и тазобедренный сустав

Существенной разницы в терапии инфекционно-аллергической артропатии коленного, локтевого, тазобедренного или других суставов нет. Однако после обследования ревматолог может направить на артроскопическую санацию крупного сустава.

К этому прибегают в основном при гнойном и некротическом поражении тканей. Сустав очищают механически и промывают его антисептиками и раствором антибиотика.

Посмотрите видеоролик с рассказом периатра о причинах болевых ощущений в суставах у ребенка.

Лечением артритов занимается врач-ревматолог, при его отсутствии - педиатр. Также иногда привлекаются профильные специалисты: инфекционист, офтальмолог, кардиолог, ортопед.

Поражение суставов со значительным болевым синдромом, лихорадкой и ухудшением общего состояния требует госпитализации в профильное отделение. После уменьшения признаков обострения терапия осуществляется в амбулаторных условиях.

Медикаментозная терапия составляется строго индивидуально и зависит от типа заболевания. Согласно клиническим рекомендациям, в большинстве случаев применяются следующие группы лекарств:

противовоспалительные препараты негормональной природы («Диклофенак»);
глюкокортикоидные гормоны («Преднизолон»);
иммуномодуляторы;
противоопухолевые средства (цитостатики) при ювенильном артрите;
антибиотики при реактивном и ревматическом артрите.

В условиях стационара препараты вводят парентерально или непосредственно в сустав (внутрисуставное введение). Амбулаторное лечение артрита у ребенка осуществляют таблетированными формами лекарств. После уменьшения признаков воспаления к медикаментозному лечению добавляют:

физиопроцедуры;
массаж;
механотерапию.

В период ремиссии хронического артрита хороший эффект дает санаторно-курортное лечение. Кроме того, на этом этапе возможно применение народных средств в домашних условиях.

Оно включает в основном средства для местного воздействия: мази, растирки, компрессы с фитосборами. Однако самостоятельно применять такое лечение не рекомендуется, следует обязательно посоветоваться с ревматологом или педиатром.

По отзывам врачей, народные методики неэффективны в остром периоде заболевания. Однако они могут применяться во время ремиссии как вспомогательный метод лечения.

Аллергический артрит нужно лечить только комплексной терапией. Если причиной патологических явлений стали инфекционные агенты, то пациенту прописывается курс подходящих антибиотиков, воздействующих на конкретные микроорганизмы, длительностью не меньше недели.

Чтобы избавить человека от воспаления, отеков, сильных болей, используются противовоспалительные препараты негормонального состава. Чаще всего это «Диклофенак» или известный «Ибупрофен».

Назначать их может только лечащий специалист, и самодеятельность со стороны больного совершенно неуместна. Для успешности лечения необходимо пройти и курс лекарств, снижающих аллергическую настроенность организма (чаще всего для этого применяется «Супрастин», «Фенистил» или тот же «Зиртек»).

Неплохо воздействуют и различные мази противовоспалительного действия. Они способны не только уменьшать воспаление, но и снимать боль.

Если терапия действует не слишком эффективно, врач может назначить какой-то из стероидов, для более быстрого избавления от воспалительных процессов. В особенно запущенных случаях, когда лечение не помогло, или больной слишком поздно пришел к врачу, приходится прибегать к оперативному вмешательству, так как в сочленениях костей происходят серьезные деформации, развивается некроз, снижается двигательная активность.

Что касается профилактики аллергической формы артрита, то она заключается лишь в долечивании всех заболеваний, внимательном отношении к собственному организму, санации всех очагов инфекции (хронический гайморит, постоянные ангины).

Нужно стараться правильно питаться, заниматься закалкой и не простужаться.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Прогноз и профилактика

При первых признаках следует обратиться к врач, особенно если вы молодые родители и заметили в поведении ребенка изменения.

Профилактика состоит в закаливании - крепкий организм проще справляется с инфекциями и иммунитет не дает сбоя. Переохлаждение приводит к вирусным и инфекционным болезням.

Раз в год проходите комплексное обследование. Постоянно укрепляйте организм, нехватка витаминов пагубно сказывается на иммунитете.

Обе формы артритов при правильном лечении благоприятны. Они не вызывают необратимых изменений и разрушения хрящевой поверхности, поэтому проходят бесследно. Однако у тех, кто перенес артрит, связанный с инфекцией, возможность рецидивов остается высокой. Чтобы избежать этого, нужно вовремя санировать все очаги хронического воспаления: тщательно лечить носоглотку, миндалины, зубы и т/д Избегать переохлаждений. Не переносить вирусные болезни «на ногах», а обращаться к врачу.Профилактика аллергического артрита комплексна и обширна. Включает в себя:

Профилактика такой разновидности артрита включает в себя, прежде всего, бережное отношение к здоровью, суставам и качественное лечение любых болезней инфекционной природы.

Необходимо также санировать все очаги инфекции. Если не долечить какую-либо патологию, проблема может вернуться.

Это особенно важно в случае любых респираторных инфекций, а также возбудителей стафилококковой или стрептококковой природы. Так как именно эти возбудители становятся для организма аллергенами, провоцирующими развитие артрита, важно ни в коем случае не допустить развития болезни.

Проболев банальной простудой, дети могут выздороветь, а затем начать жаловаться на боли и отеки в суставах, мучиться от температуры и других признаков недуга.

Только своевременное обращение к специалистам поможет вовремя выявить развивающуюся патологию и вылечить ее до начала острого периода. Обычно эта разновидность артрита вылечивается без всяких проблем, и не ведет ни к каким деструктивным повреждениям суставов.

Однако это не означает, что не нужно обращаться к специалистам и забрасывать терапию. Даже если у ребенка не будет рецидивов, очень полезно раз в год проводить санаторное лечение, в которое будут входить сероводородные и радоновые ванны, полезные для суставов и общего состояния организма.

Бережная забота о своем организме поможет избежать не только простудных заболеваний, но и связанных с ними осложнений.

От своевременности лечения напрямую зависит успех терапии. Более, чем в половине случаев можно избежать необратимого разрушения сустава. Без лечения или при неправильной терапии высок риск утраты хрящевой ткани, деформации и даже сращения костей.

Кроме того, любая аллергия опасна развитием отека Квинке и анафилактического шока. При инфекционной природе заболевания отсутствие квалифицированной помощи может привести к сепсису и летальному исходу.

Профилактика заключается в выявлении аллергенов и устранении контакта с ними, борьбе с любыми заболеваниями суставов и инфекциями.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

Аллергия может проявляться не только зудом и сыпью на коже. Существуют разные формы аллергических реакций, которые затрагивают внутренние органы или, например, суставы.

Этиология: какими бывают причины

Причины аллергической формы артрита разнообразны.

Внутренние:

Воздействие сыворотки, вводимой в качестве профилактики болезней. Она запускает производство специальных клеток в организме человека, и иммунитет может распознать их как чужеродные, активировав воспаление (постиммунизационный артрит).
Нехватка или избыток витамина D или A; микроэлементов: кремния, меди, селена или цинка.

пища (чаще всего молоко, яйца, свинина, треска, зерновые);
косметика, бытовая химия;
медикаменты;
вредные производственные пары, загрязнения воздуха;
шерсть животных;
цветочная пыльца.

Среди других причин физические факторы – ожоги, обморожения, травмы, сильный стресс. То есть любое воздействие, способное привести к резкому изменению в работе иммунной системы.

На заметку! В истории болезни у человека с аллергическим артритом часто фигурируют бронхиальная астма, непереносимость какого-то лекарства или продукта.

В группу риска развития инфекционно-аллергического типа артрита входят лица:

недавно вводившие внутрисуставные инъекции;
онкологические больные;
с красной системной волчанкой и серповидноклеточной анемией;
ВИЧ-инфицированные люди;
диабетики;
с травмами или после операций на суставах;
страдающие наркотической или алкогольной зависимостью;
болеющие ЗППП и ведущие активную половую жизнь без средств профилактики венерических инфекций.

Код по МКБ 10

М03.0* – артрит после менингококковой инфекции;
М03.1* – артропатия после сифилиса;
М36.4* – артрит при реакциях гиперчувствительности;
М02.2 – постиммунизационная артропатия;
и многие другие.

Симптомы у взрослых и детей (фото)

Клинические проявления аллергического артрита развиваются сразу после контакта с аллергеном или спустя 7-10 дней. Главный симптом – боль в одном или нескольких суставах. Она бывает разной по интенсивности.

На заметку! Болевые ощущения при артрите особенны тем, что усиливаются либо после длительного состояния покоя или пребывания в неудобной позе, либо при сильных нагрузках на сустав.

На ранних стадиях аллергического артрита при могут давать о себе знать только суставы пальцев на руках и ногах. И только позже, когда болезнь принимает хроническую форму, начинают болеть более крупные суставы – колени, таз, голеностоп, локти, плечи и иногда позвоночник. Это наблюдается в основном при ревматоидной форме.

Часто, особенно при внезапной реакции на аллерген у детей, болят именно крупные сочленения скелета – коленные и тазовые. При инфекционной природе артрита воспаляется синовиальная оболочка сустава, а рентгенограмма может не показывать изменений в хрящевой и костной ткани.

Другие симптомы, которые могут появиться как у ребенка, так и у взрослого:

тугоподвижность суставов, скованность в движениях;
гиперчувствительность кожи над суставом и повышение местной температуры;
отечность, припухлость, покраснение;
потеря веса, усталость;
лихорадочное состояние.

Также может иметь место тошнота и рвота, диарея, зуд и сыпь на коже. Острый процесс сопровождается резким и быстрым отеком тканей.

Внимание! Опасными аллергическими состояниями являются отек Квинке и бронхоспазм. Они требуют немедленной медицинской помощи, применения антигистаминов и срочного устранения источника аллергии (по возможности, например, если это цветок или шерсть животного).

В отличие от прочих типов артрита, при аллергическом суставы начинают болеть именно после контакта с аллергеном – приема определенной пищи или лекарства и т. д. Со временем артрит, связанный с аллергией, может вызывать деформации и смещения в суставах.

Отдельные разновидности

Рассмотрим распространенные виды аллергической артропатии.

Токсико-аллергический

бруцеллез;
туберкулез;
гонорея и другие ИППП;
инфекции дыхательных путей;
кишечные болезни.

Патогенные возбудители проникают в полость сустава и провоцируют активный иммунный ответ в форме воспаления.

Реактивный артрит и аллергия

Эта разновидность представляет собой внезапное воспаление суставов, которое возникает спустя 2-4 недели после перенесенной острой мочеполовой или кишечной инфекции. Также бывает связан с реакцией иммунитета после гриппа, туберкулеза или проведения вакцинации. Причина поражения суставов при этом спровоцирована не прямым действием возбудителя (бактерии или вируса), а активностью антигена (комплекса иммунной системы).

Ревматоидное поражение

Особенность аллергического ревматоидного артрита в том, что он поражает мелкие суставы на кистях и стопах. Механизм его развития сложен и часто связан с патологической активностью сразу нескольких антител. Среди них ревматоидный фактор и иммунный комплекс, относящийся к борьбе с аллергеном. То есть иммунитет одновременно ошибочно «настраивается» против собственных тканей в суставе и против вещества, вызвавшего аллергическую реакцию.

Лечение инфекционно-аллергического артрита

Подход должен быть комплексным и включать несколько групп препаратов.

Острая форма

Антигистамины – примеры: Супрастин, Диазолин, Тавегил, Лоратадин;
Антибиотики – Пенициллин, Эритромицин, Ампициллин или другие по назначению врача;
Противовоспалительные средства из группы НПВС – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.

Доктор может назначить стероидные препараты. У них много побочных эффектов и принимать их следует в строгом соответствии с врачебными предписаниями.

Помощь при хроническом течении

Затяжная форма артрита инфекционно-аллергического происхождения лечится также. Однако фоновым заболеванием при этом чаще всего выступает ревматоидное или инфекционное поражение суставов. А аллергия проявляется только в периоды обострений. Поэтому лечение хронической формы чаще всего направлено на уничтожение очага инфекции, снятие боли и воспаления в тканях сустава. Для этого применяют антибиотики, НПВС, глюкокортикоиды.

На заметку! Врач может назначить физиопроцедуры – сероводородные, радоновые ванны, бальнеотерапию. Диета предусматривает отказ от жирной, соленой, острой, пряной пищи, алкоголя и кофе.

Необходим прием витаминов, обогащение рациона свежими овощами и фруктами, зеленью.

Как лечится коленный и тазобедренный сустав

Существенной разницы в терапии инфекционно-аллергической артропатии коленного, локтевого, тазобедренного или других суставов нет. Однако после обследования ревматолог может направить на артроскопическую санацию крупного сустава. К этому прибегают в основном при гнойном и некротическом поражении тканей. Сустав очищают механически и промывают его антисептиками и раствором антибиотика.

Посмотрите видеоролик с рассказом периатра о причинах болевых ощущений в суставах у ребенка.

Терапия собственно аллергической формы

При данном типе артрита (то есть когда аллергическая реакция вызвана не инфекцией) лечение сводится к следующему:

устранение вещества-аллергена;
прием антигистаминных препаратов;
применение глюкокортикоидов по назначению;
при болевом синдроме использование анальгетиков.

Внимание! При тяжелой аллергической реакции с поражением слизистых оболочек, сильным отеком кожи и тканей вокруг сустава, примите антигистамины и немедленно вызовите скорую помощь.

Полезное видео доктора Комаровского

Посмотрите два интересных видеоролика от известного врача-педиатра о проявлениях аллергии.

Реакция на прививки

Лекарства от аллергии

Прогноз и профилактика

От своевременности лечения напрямую зависит успех терапии. Более, чем в половине случаев можно избежать необратимого разрушения сустава. Без лечения или при неправильной терапии высок риск утраты хрящевой ткани, деформации и даже сращения костей.

Кроме того, любая аллергия опасна развитием отека Квинке и анафилактического шока. При инфекционной природе заболевания отсутствие квалифицированной помощи может привести к сепсису и летальному исходу.