Ксизал инструкция по применению таблетки аналоги. Ксизал ® (Xyzal ®)

Ксизал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Xyzal

Код ATX: R06AE09

Действующее вещество: Левоцетиризин (Levocetirizine)

Производитель: ЮСБ ФАРМА С.А. (Бельгия), UCB Pharma, S.p.A. (Италия), FARCHIM, S.A. (Швейцария)

Актуализация описания и фото: 03.11.2017

Ксизал – противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ксизала:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальной формы, почти белого или белого цвета, с выдавленной маркировкой Y на одной из сторон (по 7 или 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • Капли для приема внутрь: слабо опалесцирующая бесцветная жидкость (по 10 или 20 мл в стеклянных флаконах темного цвета с капельницей, в картонной пачке 1 флакон).

Действующий компонент – левоцетиризина дигидрохлорид:

  • 1 таблетка – 5 мг;
  • 1 мл капель – 5 мг.

Вспомогательные вещества:

  • Таблетки: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
  • Капли: натрия ацетат, пропиленгликоль, глицерол 85%, натрия сахаринат, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, уксусная кислота, вода очищенная.

Дополнительно в составе пленочной оболочки таблеток: опадрай Y-1-7000 (макрогол 400, титана диоксид (Е171), гипромеллоза).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левоцетиризин – активный компонент Ксизала – является R-энантиомером цетиризина, входящего в категорию конкурентных антагонистов гистамина и блокирующего Н 1 -гистаминовые рецепторы. Данное соединение воздействует на гистаминозависимую стадию аллергического характера, а также снижает проницаемость сосудов, тормозит миграцию эозинофилов, лимитирует высвобождение медиаторов воспаления.

Левоцетиризин предупреждает возникновение и облегчает течение реакций аллергического характера, обладает противозудным и антиэкссудативным эффектом. Для него практически нехарактерно антисеротониновое и антихолинергическое действие. В терапевтических дозах прием Ксизала не приводит к развитию седативного эффекта.

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели левоцетиризина характеризуются линейной зависимостью. После перорального приема он с высокой скоростью и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи не отражается на полноте всасывания, но несколько замедляет его скорость. Максимальное содержание левоцетиризина в плазме крови отмечается через 0,9 часа и составляет 270 нг/мл. Определение равновесной концентрации становится возможным через 2 суток после приема.

Степень связывания левоцетиризина с белками плазмы крови составляет 90%. Объем распределения равен 0,4 л/кг. Биодоступность данного соединения достигает 100%.

Менее 14% левоцетиризина метаболизируется в печени, образуя метаболит с практически нулевой фармакологической активностью. Период полувыведения у взрослых пациентов составляет 7,9±1,9 часов, а общий клиренс равен 0,63 мл/мин/кг. Примерно 85,4% принятой дозы Ксизала выводится с мочой, около 12,9% – с калом. У больных с почечной недостаточностью при КК менее 40 мл/мин клиренс препарата снижается. У больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс понижается на 80%, что требует коррекции режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина выводится в ходе стандартной процедуры гемодиализа, длящейся 4 часа.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ксизал показан для симптоматической терапии заболеваний и состояний аллергического генеза:

  • Аллергический ринит сезонный (интермиттирующий) и круглогодичный (персистирующий);
  • Поллиноз, или сенная лихорадка;
  • Аллергический конъюнктивит с характерными симптомами в виде зуда, заложенности носа и чиханья, ринореи, гиперемии конъюнктивы, слезотечения;
  • Аллергические дерматозы, протекающие с зудом и высыпаниями;
  • Крапивница, включая хроническую идиопатическую крапивницу;
  • Отек Квинке.

Противопоказания

  • Терминальная (конечная) стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина (КК) меньше 10 мл/мин.);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение таблеток Ксизал противопоказано пациентам при галактоземии или тяжелой непереносимости лактозы, и детям до 6 лет.

Капли Ксизал нельзя применять для лечения детей в возрасте до 2 лет.

Инструкция по применению Ксизала: способ и дозировка

Препарат в форме таблеток и капель принимают внутрь натощак или во время еды.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Капли Ксизал можно непосредственно перед приемом разводить с небольшим количеством воды.

Детям от 2 до 6 лет следует принимать по 5 капель 2 раза в сутки.

Больным с почечной недостаточностью и пожилого возраста необходима коррекция суточной дозы Ксизала.

Рекомендованное дозирование Ксизала для пациентов с почечной недостаточностью: легкой степени (КК 50-79 мл/мин.) – дозу не меняют, средней степени (КК 30-49 мл/мин.) – больному назначают по 5 мг в сутки 1 раз в 2 дня; тяжелой степени (КК меньше 30 мл/мин.) – по 5 мг в сутки 1 раз в 3 дня.

Режим дозирования для больных с нарушениями функции печени в коррекции не нуждается.

Продолжительность лечения зависит от клинических показаний. При поллинозе препарат следует принимать 1-6 недель (в среднем), при хронических заболеваниях (атопический дерматит, круглогодичный ринит) – 18 месяцев.

Побочные действия

Применение Ксизала может вызывать побочные эффекты:

Передозировка

Признаками передозировки Ксизалом являются сонливость (у взрослых пациентов) и возбужденное состояние и беспокойство, сменяющиеся сонливостью (у детей). После приема препарата в высоких дозах необходимо как можно быстрее провести промывание желудка или вызвать искусственную рвоту. После этого принимают активированный уголь и назначают симптоматическую и поддерживающую терапию. Специфический антидот отсутствует. Эффективность гемодиадиза минимальна.

Особые указания

Применение Ксизала в рекомендованных дозах не вызывает нежелательных эффектов, влияющих на способность больного к управлению транспортными средствами и механизмами. Несмотря на это, в период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, выполнение которых требует концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Адекватные и строго контролируемые клинические исследования по безопасности использования Ксизала у беременных женщин не проводились, поэтому рекомендуется воздержаться от его назначения во время беременности. Левоцетиризин проникает в грудное молоко, так что при необходимости его приема в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания до конца курса лечения. Экспериментальные исследования на животных не обнаружили какого-либо прямого и косвенного неблагоприятного воздействия левоцетиризина на развивающийся плод (включая постнатальный период), течение беременности и роды также протекали в пределах нормы.

Применение в пожилом возрасте

Поскольку левоцетиризин выводится через почки, при его назначении пациентам преклонного возраста необходима коррекция дозы в соответствии со значением клиренса креатинина.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие левоцетиризина с другими препаратами не установлено.

Аналоги

Аналогами Ксизала являются: Гленцет, Зенаро, Супрастинекс, Цезера, Эльцет, Алерон, Алерзин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте:

  • Таблетки: в сухом месте при температуре до 25 °C;
  • Капли: в защищенном от света месте при температуре до 30 °C.

Срок годности: таблетки – 4 года, капли – 3 года.

После вскрытия флакона капли пригодны к употреблению в течение 3 месяцев.

Состав

действующее вещество: levocetirizine;

1 таблетка содержит левоцетиризина дигидрохлорида 5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, лактоза, магния стеарат, Опадрай ® Y-1-7000 (гипромеллоза (Е 464), титана диоксид (Е 171), макрогол 400).

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до почти белого цвета, овальной формы, с логотипом Y с одной стороны.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Антигистаминные средства для системного применения. Производные пиперазина. Код АТХ R06A Е09.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Левоцетиризин - это активный стабильный R-энантиомер цетиризина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Фармакологическое действие обусловлено блокированием Н 1 -гистаминовых рецепторов. Сродство к Н 1 -гистаминовых рецепторов в левоцетиризина в 2 раза выше, чем в цетиризина. Влияет на гистаминзависимую стадию развития аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и подавляет течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противовоспалительное действие, почти не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.

Фармакокинетика.

Фармакокинетические параметры левоцетиризина имеют линейную зависимость, не зависят от дозы и времени и имеют низкую вариабельность у разных пациентов. Фармакокинетический профиль при введении единого энантиомера такой же, как и при применении цетиризина. В процессе абсорбции или вывода не наблюдается хиральная инверсия.

Абсорбция. Препарат после перорального введения быстро и интенсивно поглощается. Степень всасывания препарата не зависит от дозы и не меняется с приемом пищи, но максимальная концентрация (max) препарата уменьшается и достигает своего максимального значения позже. Биодоступность составляет 100%.

У 50% больных действие препарата развивается через 12 минут после приема однократной дозы, а в 95% - через 0,5-1 час. С mах в плазме крови достигается через 50 минут после однократного приема внутрь терапевтической дозы. Равновесная концентрация в крови достигается после 2 дней приема препарата. С mах составляет 270 нг / мл после однократного применения и 308 нг / мл - после повторного приема однократной дозы 5 мг соответственно.

Распределение. Отсутствует информация о распределении препарата в тканях человека, а также о проникновении левоцетиризина сквозь гематоэнцефалический барьер. В исследованиях на животных наибольшая концентрация зафиксирована в печени и почках, а самая низкая - в тканях центральной нервной системы. Объем распределения - 0,4 л / кг. Связывание с белками плазмы крови человека - 90%.

Метаболизм. В организме человека уровень метаболизма составляет менее 14% от дозы левоцетиризина, и поэтому различие в результате генетического полиморфизма или сопутствующего приема ферментных ингибиторов, как ожидается, будет незначительной. Процесс метаболизма включает ароматическую оксидации, N- и О-деалкилирования и сообщения с таурином. Деалкирования в первую очередь происходит с участием цитохрома CYP ЗА4, тогда как в процессе ароматического окисления участвуют многочисленные и (или) неопределенные изоформы CYP. Левоцетиризин не влияет на активность цитохромных изоферментов 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, ЗА4 в концентрациях, значительно превышающих максимальные после принятия дозы 5 мг перорально. Учитывая низкую степень метаболизма и отсутствие способности к подавлению метаболизма, взаимодействие левоцетиризина с другими веществами (и наоборот) маловероятно.

Вывод. Экскреция препарата происходит двумя путями - за счет клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Период полувыведения препарата из плазмы крови у взрослых (Т 1/2) составляет 7,9 + 1,9 ч. Период полувыведения короче у маленьких детей. Средний очевиден общий клиренс у взрослых -

0,63 мл / мин / кг. В основном вывода левоцетиризина и его метаболитов из организма с мочой (выводится в среднем 85,4% дозы препарата). С фекалиями выводится только 12,9% дозы препарата.

особые популяции

Нарушение функции почек

Очевидный клиренс левоцетиризина для организма коррелирует с клиренсом креатинина. Поэтому у пациентов с умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек рекомендуется подбирать интервалы между приемами левоцетиризина с учетом клиренса креатинина. При анурии при конечной терминальной стадии заболевания почек общий клиренс организма пациентов, по сравнению с общим клиренсом организма у лиц без таких нарушений, уменьшается примерно на 80%. Количество левоцетиризина, что выводится при стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа, составила <10%.

Показания

Симптоматическое лечение аллергического ринита (в том числе круглогодичного аллергического ринита) и крапивницы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к левоцетиризину, цетиризина, гидроксизина, к любым другим производным пиперазина или к любой другой вспомогательного вещества препарата.

Тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл / мин).

Редкие наследственные заболевания непереносимости галактозы, лактазная недостаточность или нарушение усвоения глюкозы и галактозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследования по левоцетиризин по взаимодействию (включая исследования с индукторами CYP3A4) не проводились. Исследования по цетиризином (соединение рацемата) показали, что одновременное применение с антипирином, азитромицином, циметидином, диазепамом, эритромицин, глипизидом, кетоконазолом или псевдоэфедрина не оказывает клинически значимых неблагоприятных взаимодействий. При совместном применении с теофиллином (400 мг / сут) наблюдалось небольшое снижение (на 16%) общего клиренса левоцетиризина (распределение теофиллина не менялся). При исследовании многократного введения ритонавира (600 мг 2 раза в сутки) и цетиризина (10 мг в сутки) степень экспозиции цетиризина увеличивался примерно на 40%, тогда как распределение ритонавира несколько менялся (-11%) до параллельного применения цетиризина.

Нет данных по усилению эффекта седативных средств при применении в терапевтических дозах. Но следует избегать применения седативных средств во время приема препарата.

Прием пищи не влияет на степень всасывания препарата, но одновременное употребление пищи снижает скорость абсорбции.

Одновременное применение цетиризина или левоцетиризина и алкоголя или других депрессантов центральной нервной системы в уязвимых пациентов может вызвать дополнительное снижение бдительности и способности к выполнению работы.

Особенности применения

С осторожностью применять пациентам с хронической почечной недостаточностью (требуется коррекция режима дозирования) и пациентам пожилого возраста с почечной недостаточностью (возможно снижение клубочковой фильтрации). Во время применения препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Назначая препарат при наличии у пациентов определенных факторов, провоцирующих задержку мочи (например, травмы спинного мозга, гиперплазия предстательной железы), необходимо принимать во внимание, что левоцетиризин увеличивает риск задержки мочи.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Левоцетиризин противопоказан в период беременности. Цетиризин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

фертильность

Нет клинических данных (включая исследования на животных) по влиянию левоцетиризина на фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами на период лечения.

Способ применения и дозы

Препарат назначать взрослым и детям старше 6 лет.

Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет суточная доза составляет 5 мг (1 таблетка, покрытая оболочкой) 1 раз в сутки.

Пациенты пожилого возраста

Больным пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы препарата не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Больным с нарушенной функцией почек расчет дозы необходимо проводить с учетом степени нарушения функции почек (КК) в соответствии с таблицей.

Для применения этой таблицы дозировку необходимо оценить клиренс креатинина (КЛ кр) пациента в мл / мин. КЛ кр (мл / мин) должен быть оценен по содержанию креатинина в сыворотке крови (мг / дл) по следующей формуле:

Коррекция дозы для больных с нарушенной функцией почек

Детям с нарушениями функции почек дозу следует корректировать индивидуально с учетом почечного клиренса пациента и его массы тела.

Специфических данных по применению детям с нарушением функции почек нет.

Пациенты с нарушением функции печени

Больным с печеночной недостаточностью коррекция режима дозирования не требуется. Больным с печеночной и почечной недостаточностью корректировать режим дозирования в соответствии с приведенной выше таблицы.

педиатрическая популяция

Для детей от 2 до 6 лет невозможно корректировать дозы препарата в лекарственной форме таблетка, покрытая оболочкой. Рекомендовано применение левоцетиризина в лекарственное форме, пригодной для использования в педиатрии.

способ применения

Принимать таблетку внутрь, независимо от приема пищи. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуется применять суточную дозу в один прием.

длительность применения

Пациентов с периодическим аллергическим ринитом (длительность проявления симптомов заболевания составляет менее 4 суток в неделю или менее 4 недель в год) следует лечить в соответствии с течения заболевания и анамнеза: лечение можно прекратить, если симптомы исчезнут, и можно восстановить снова при повторном возникновении симптомов. В случае устойчивого аллергического ринита (длительность проявления симптомов заболевания составляет более 4 суток в неделю или более 4 недель в год) в период контакта с аллергенами пациенту может быть предложена постоянная терапия. Существует клинический опыт применения левоцетиризина в течение не менее 6-месячного периода лечения. При хронических заболеваниях (хронический аллергический ринит, хроническая крапивница) продолжительность лечения составляет до 1 года (данные доступны по клиническим исследованиям при применении рацемата).

Дети.

Препарат в виде таблеток не применять детям до 6 лет, поскольку эта лекарственная форма не позволяет проводить необходимую коррекцию режима дозирования. Данной категории пациентов рекомендуется применение левоцетиризина в лекарственное форме, пригодной для использования в педиатрии.

Для устранения признаков аллергии у взрослых и детей врачи нередко назначают современный антигистаминный препарат Ксизал. Таблетки на основе левоцетиризина быстро купируют признаки многих аллергических заболеваний, действуют на протяжении суток, достаточно редко вызывают побочные эффекты.

Результативность терапии зависит от правильного применения противоаллергического средства. Кому подходят таблетки Ксизал? Есть ли противопоказания для приёма антигистаминного средства? Какая дозировка эффективна в детском возрасте? Ответы в статье.

Активный компонент препарата

Действующее вещество препарата Ксизал - левоцетиризина дигидрохлорид. Блокатор гистаминовых периферических рецепторов, конкурентный антагонист гистамина эффективен на гистаминозависимой стадии негативных реакций.

У левоцетиризина скорость подавления активности гистаминовых Н1-рецепторов почти в два раза выше, чем у цетиризина. Действующее вещество противоаллергического средства подавляет высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, снижает проницаемость мелких сосудов, предупреждает миграцию эозинофилов.

Форма выпуска

Препарат Ксизал в форме таблеток подходит пациентам старше 6 лет. Каждая пилюля заключена в плёночную оболочку. Содержание левоцетиризина дигидрохлорида в одной таблетке - 5 мг.

В аптечные сети антиаллергический препарат поступает в упаковке №7 и 14. Для отпуска рецепт не требуется, но применять современное антигистаминное средство можно только по рекомендации аллерголога.

Действие

Препарат комплексно влияет на организм:

  • облегчает течение аллергических заболеваний;
  • уменьшает чихание, отёчность, зуд, заложенность носа, устраняет слезотечение, покраснение конъюнктивы;
  • снижает риск рецидивов болезней аллергического характера;
  • не оказывает седативного, антихолинергического и антисеротонинового воздействия.

Левоцетиризина дигидрохлорид активно всасывается в желудочно-кишечный тракт, проявляет заметное противоаллергическое действие. Уже через час в плазме крови отмечена максимальная концентрация левоцетиризина. Клиническое воздействие препарата сохраняется 24 часа и дольше. Почти 85% левоцетиризина выводится при помощи почек, около 13% - с каловыми массами. При почечной недостаточности период полувыведения лекарственного средства удлиняется.

Показания к использованию

Противоаллергический препарат Ксизал эффективен при лечении следующих заболеваний:

  • различные виды , в том числе, хроническая идиопатическая крапивница;
  • интермиттирующий и круглогодичный ;
  • дерматозы аллергического характера с кожным зудом, высыпаниями;

На заметку! При хронической почечной недостаточности, снижении клубочковой фильтрации у пациентов пожилого возраста антиаллергическое средство назначают с осторожностью. Важно подтвердить большую эффективность лечения болезней, чем возможный вред для ослабленного организма.

Противопоказания

Ограничения к применению:

  • непереносимость левоцетиризина гидрохлорида либо других компонентов таблеток;
  • беременность (нет данных о действии активного вещества на плод);
  • лактация;
  • клиренс креатинина - менее 10 мл/минуту при тяжёлой почечной недостаточности;
  • ярко-выраженная непереносимость лактозы;
  • возраст пациента до 6 лет.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат пролонгированного действия достаточно принять 1 раз в сутки - 5 мг или 1 таблетку. В аннотации указано оптимальное время приёма - натощак либо во время еды.

Для спокойного продвижения лекарственного средства в плёночной оболочке по пищеварительному тракту понадобится небольшой объём воды. Разжёвывать противоаллергические таблетки не нужно.

Продолжительность лечения:

  • при атопическом дерматите, рините круглогодичной разновидности срок терапии - до полутора лет;
  • средняя продолжительность курса при сенной лихорадке - от 1 до 6 недель;
  • рекомендации по длительности терапии даёт аллерголог, наблюдающий пациента.

На заметку! Применение для взрослых и детей по дозировке и частоте приёма не имеет отличий: за сутки организм может получить не более 5 мг левоцетиризина дигидрохлорида. Единственное ограничение - возраст пациента: таблетки разрешены только после 6 лет. Младшим детям (2-6 лет) аллергологи назначают капли Ксизал.

Возможные побочные эффекты

В редких и очень редких случаях возможны отрицательные реакции на компоненты противоаллергического средства. Перед началом лечения доктор обязан рассказать пациенту о риске нежелательных проявлений, объяснить, как действовать при развитии побочных эффектов.

Возможные реакции на препарат:

  • сухость во рту, диарея, тошнота;
  • сонливость, слабость, головная боль, в очень редких случаях - возбуждение либо депрессия, агрессивное поведение;
  • миалгия;
  • диспноэ;
  • проявления крапивницы;
  • повышение массы тела;
  • тахикардия.

Передозировка

При избыточном употреблении таблеток на протяжении суток развиваются негативные реакции:

  • в детском возрасте - беспокойство, возбудимость, излишняя нервозность. После периодов высокой активности ребёнка клонит в сон;
  • у взрослых пациентов - повышенная утомляемость, сонливость.

Терапия:

  • вызвать рвоту либо промыть желудок;
  • дать обильное питьё и таблетки активированного угля;
  • при сохранении негативной симптоматики обязательно посетить лечащего врача, особенно, при проблемах с передозировкой противоаллергического средства у детей.

Стоимость

Антиаллергический препарат произведён в Швейцарии, компанией UCB S.A. Состав на основе левоцетиризина дигидрохлорида относится к средней ценовой категории. При длительном сроке терапии стоимость лечения достаточно высока.

Средние цены:

  • упаковка №5 - 340 рублей;
  • упаковка №7 - 430 рублей;
  • упаковка №10 - 570 рублей.

Как лечить

Ксизал относится к антигистаминным препаратам с ярко выраженным противоаллергическим направлением, активным веществом которого является Левоцитиризин. Новое поколение антигистаминных препаратов способно блокировать действие гистаминовых рецепторов вдвое лучше, чем Цетиризин и Зиртек.

Лекарство напрямую воздействует на фазы развития аллергии, нейтрализуя ее симптоматику. Препарат обладает противозудным и противоэксудативным действием. Кроме того, антигистаминное средство снижает капиллярную проницаемость, препятствуя эозинофильной активности.

Инструкция по использованию антигистаминного средства допускает проникновение левоцетиризина материнское молоко и плаценту, поэтому необходимо избегать назначения Ксизала во время беременности женщины и лактационного периода.

Отзывы специалистов после многочисленных исследований указывают на развитие лечебного эффекта через час после первого приема лекарственного средства. Максимальный эффект достигается на вторые сутки лечения. Ксизал, как и Зиртек, выводится преимущественно через почечную систему. Препарат не вызывает снотворного действия и влияет на психомоторику. При повышенной чувствительности к антигистамину, могут быть назначены его аналоги.

Показания к использованию

Препарат показан к применению при проведении симптоматической терапии против аллергии:

  • развитие интермиттирующего и персистирующего ринита;
  • поллинозы различной этиологии;

  • конъюнктивиты, выражающиеся характерным зудом, покраснением конъюнктивы и чиханием;
  • дерматиты и дерматозы.

Активное вещество Ксизала может назначаться при развитии отека Квинке, хронической идиопатической крапивнице.

Противопоказания

Как любое поколение противогистаминных средств, Ксизал, Зиртек и Цетиризин имеют противопоказания к использованию:

  • печеночная недостаточность в противотерминальной степени, когда креатининовый клиренс составляет меньше 10 мл. в минуту;
  • таблетки нельзя назначать в детском возрасте до 6 лет;
  • существуют противопоказания для использования капель для внутреннего приема малышам, не достигшим двухлетнего возраста;
  • вынашивание ребенка и грудное вскармливание;
  • индивидуальная восприимчивость к антигистаминному средству, особенно если пациент страдает непереносимостью к лактозе;
  • противопоказания существуют при высокой чувствительности препарата к пиперазину и левоцитиризину (в этом случае подбираются аналоги лекарственного средства);
  • с осторожностью применяется Ксизал (Зиртек) при хронических заболеваниях почек. В этом случае необходимо скорректировать дозировку.

Показания к назначению препарата в зрелом возрасте требуют постоянного контроля состояния больного, что подтверждают отзывы медицинского персонала.

Побочные явления

Как у любого антигистаминного средства последнего поколения, у Ксизала иногда возникают побочные эффекты, проявляющиеся следующей симптоматикой:

  • появление головных болей;
  • нарушениея зрительного восприятия;
  • повышенная усталость, диспноэ;

  • симптомы тахикардии, анафилаксии;
  • отек Квинке, крапивница;
  • увеличение веса, повышенная сухость ротовой полости;
  • приступы рвоты, тошнота;
  • диареи, сыпь, миалгия.

Фармакология

Ксизал, Зиртек и Цетиризин эффективно борются против аллергии при помощи активного вещества левоцитиризина. Он намного лучше других препаратов, входящих в состав этой группы оказывает следующее фармакологическое воздействие:

  • антигистамин уменьшает проницаемость сосудистых стенок;
  • затормаживает продвижение эозинофиллов;
  • препятствует развитию активности воспалительных медиаторов и цитокинов;
  • левоцитиризин практически не влияет на холинергический и серотониновый рецепторы;
  • Ксизал таблетки отлично всасываются желудочно-кишечным трактом, вызывая при этом незначительные метаболические изменения;
  • совместный прием пищи не могут изменить биодоступность и быстродействие абсорбции;
  • Ксизал (Зиртек, Цетиризин) практически не вызывают седативного эффекта;
  • входящий в состав антигистаминного препарата левоцетиризин достигает максимальной концентрации в крови через 1 час и сохраняет ее в течение суток.

Время полувыведения лекарственного средства у взрослых пациентов составляет около 10 часов. В детском возрасте оно укорачивается примерно наполовину. Примерно 13% лекарственного препарата выводится кишечником, 85% выводят почки.

У пациентов с почечной недостаточностью полувыведение Ксизала пролонгируется. При гемодиализе активное вещество, входящее в состав Ксизала, выводится на 10 %.

Инструкция

Лекарственное средство выпускается в двух формах:

Капли для перорального приема во флаконе 10 и 20 мл. В 1 мл содержится 5 мг левоцитиризина дигидрохлорида.

Таблетки по 5 мг. В упаковке содержится 10 – 12 шт.

Капли

В 1мл — 20 капель.

Вспомогательный состав содержит: натриевый ацетат, уксусную кислоту, пропиленгликоль, 85% глицерола, метилпарагидроксибензоаты, пропилпарагидроксибензоаты, сахаринаты натрия, очищенная вода. Капли рекомендуется разводить дистиллированной водой.

  • малышам 2-6 лет назначается 5 капель (утром и вечером);
  • взрослым пациентам и детям от 6 лет рекомендуется однократный прием не белее 20 капель в течение суток.

Таблетки

  • Таблетки запрещаются к приему детям до 6 лет;
  • инструкция по применению для взрослых пациентов и детей от 6 лет рекомендует употребление 1 таблетки однократно в течение 24 часов.

Для снятия наружных проявлений (местно) может использоваться 1% гель, крем или мазь, в состав которых включен левоцитиризин. Наружное использование лекарственного средства вызвало положительные отзывы со стороны пациентов.

Беременность и лактация

Препарат не разрешается к применению во время беременности женщины и лактации. Клинические исследования в этой группе пациентов не проводилось, однако активное вещество способно передаваться ребенку с материнским молоком и проникать через плаценту. Это говорит о нежелательном применении препарата и возможных последствиях.

Проведение экспериментального опыта на животном не выявило прямые побочные эффекты влияния активного вещества на внутриутробное формирование плода и родовую деятельность.

Хранение

Ксизал капли для внутреннего употребления можно хранить 2 года после даты выпуска. В том случае, когда флакон вскрыт для проводимого лечения против аллергии, его следует хранить не более 3 месяцев.

Таблетки в специальной оболочке хранятся не больше 3 лет от даты производства

В независимости от вида лекарственного средства, хранить его следует при температуре воздуха не более 25 градусов по Цельсию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном сочетании Ксизала и Теофиллина возможно незначительное увеличение времени выведения левоцетиризина.

Нежелательно сочетание активного вещества Ксизала и лекарств, угнетающих нервные окончания.

Многочисленные исследования доказали негативное воздействие этила совместно с антигистаминными средствами. Это провоцирует развитие негативной симптоматики, что подтверждают многочисленные отзывы самих пациентов.

Особые указания

Инструкция к препарату отмечает, что показания к назначению лекарственного средства предусматривают соблюдение осторожности, если Ксизал (Зиртек, Цетиризин и т.д.) употребляются одновременно с алкоголем. Это может повлиять на способность к управлению автоматизированными системами, в том числе транспортными устройствами.

Реакция на это соединение может выражаться заторможенностью психомоторики, повышенной сонливостью и т.д. В период терапевтического лечения необходимо отказаться от опасной деятельности.

Аналоги

Максимально приближенные аналоги Ксизала, в состав которых также входит левоцитиризина дигидрохлорид:

  • Супрастинекс (таблетированная форма);
  • Левоцетиризин Тева;
  • Супрастинекс;

  • Гленцет;
  • Цезера.

Наиболее дорогой аналог – это Супрастинекс. Средняя цена на него составляет 500 рублей.

Вдвое дешевле стоит Гленцет, его средняя цена 20-250 рублей.

Следует отметить, что аналоги, несмотря на схожесть фармакологического действия, могут значительно отличаться от оригинала. Поэтому подбирать аналог должен профессиональный аллерголог.