Кавинтон и алкоголь совместимы или нет? Кавинтон для циркуляции крови. Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние

Тема взаимодействия алкогольных напитков с лекарственными препаратами не теряет своей актуальности. В особенности это касается таких препаратов, как ноотропы, то есть лекарства, влияющие на активность головного мозга. К числу таких препаратов относится кавинтон.

Кавинтон Форте и алкоголь

Почему именно кавинтон вызывает такие вопросы? Дело в том, что существует большое количество информации по поводу этого лекарства: дескать, Кавинтон поможет не опьянеть или, наоборот, вызывает слишком сильное опьянение, чем и пользуются алкоголики в стремлении достичь эйфории любыми путями. Попробуем разобраться, какое из утверждений более верно.

Кавинтон относится к препаратам, положительно влияющим на кровообращение головного мозга.

Главное действующее вещество лекарства - винпоцетин, известный такими свойствами, как:

• сосудорасширяющее. Винпоцетин способствует снижению тонуса в сосудах головного мозга, сосуд расширяется, вследствие чего улучшается кровоснабжение мозга;
• противодействие слипанию тромбоцитов в сосудах;
• стимулирующее метаболизм головного мозга за счет повышенного поглощения мозгом кислорода и глюкозы;
• уменьшение вязкости крови.

Используют Кавинтон в неврологии, офтальмологии и отоларингологии. Неврологи назначают препарат при недостаточности мозгового кровообращения, после инсультов и при , для лечения и когнитивных нарушений, вызванных сосудистыми изменениями.

Применение Кавинтона для терапии глазных болезней и в отоларингологии также связано в основном с сосудистыми изменениями и их влиянием на органы зрения и слуха.

Кавинтон Форте является пролонгированной формой препарата Кавинтон и отличается более длительным действием.

Курс лечения Кавинтоном обычно составляет не менее трех месяцев, за это время в жизни многих людей происходят важные события, которые сопровождаются застольями с обязательным употреблением алкогольных напитков. Возникает закономерный вопрос - а можно ли выпить во время употребления лекарства?

На самом деле, если детально рассмотреть показания к назначению лекарства, где значатся инсульт, травмы головного мозга, энцефалопатия и деменция, то на ум приходит только один ответ - выпивать при таких болезнях и без лечения медикаментами нежелательно. Однако, как это ни странно, врачи назначают данный препарат во время терапии вегето-сосудистой дистонии, при которой немного алкоголя совсем не возбраняется. Значит, все-таки иногда можно чуть-чуть принять на грудь во время лечения?

Совместимость

Чтобы пациент мог сам ответить на вопрос о том можно ли пить алкоголь при лечении препаратом, нужно пристально рассмотреть действие Кавинтона форте на организм.

Усиленная формула препарата, расширяя сосуды, вызывает повышенное кровоснабжение головного мозга и наращивание притока кислорода к тканям. Одновременный с Кавинтоном форте прием алкоголя повышает скорость всасывания этилового спирта и поступление его к мозгу. Мозговые клетки, которым необходима терапия, вместо лечения получают интоксикацию ацетальдегидом. Опьянение может усилиться вплоть до сильного отравления алкоголем.

Процесс ферментации алкоголя происходит при активном участии кислорода. Соответственно, весь кислород, который должен был направиться в мозговые клетки, уйдет на переработку этилового спирта. Это значит, что терапевтического эффекта от Кавинтона ждать не придется и ровным счетом никакого облегчения больной не почувствует. Скорее, наоборот.

Учитывая сосудорасширяющее действие Кавинтона и аналогичные свойства алкоголя, легко себе представить, что может произойти в результате такого взаимодействия - своеобразные «качели» в виде резкого расширения и последующего сужения сосудов может привести к сильнейшей аритмии, что чрезвычайно трудно поддается лечению.

Человек, заинтересованный в том, чтобы поскорее выздороветь, вряд ли решится на употребление алкоголя после прочтения таких строк.

Нередко Кавинтон назначается больным алкоголизмом для вывода человека из запойного состояния, а также для терапии сопутствующих заболеваний. Понятно, что в таких случаях выпивать строжайше запрещено.

Применение препарата при похмелье

Некоторые доморощенные эскулапы советуют применять Кавинтон с похмелья. Якобы после злоупотребления этиловым спиртом мозг нуждается в подпитке витаминами. Доля правды в этом утверждении имеется - вследствие сильной интоксикации мозг действительно нуждается в кислороде и глюкозе. Но Кавинтон — вовсе не безобидная витаминка, и прием этого препарата нужно обязательно согласовывать с врачом. Разовый прием Кавинтона не окажет никакого терапевтического эффекта, для восстановления клеток мозга при похмельном синдроме лучше всего поставить капельницу с раствором глюкозы или выпить сладкого чая.

Последствия совмещения

Вывод однозначен: во время курсового лечения препаратом Кавинтон не стоит принимать напитки, содержащие этиловый спирт. Это просто-напросто опасно для здоровья и жизни пациента.

Самое безобидное, что можно получить от такого совмещения - нулевой эффект от лечения, ну а о тяжелых осложнениях в виде ишемии или тяжелого алкогольного отравления уже говорилось выше.

В заключение хочется сказать, что любое лечение направлено прежде всего на восстановление человека после утраты здоровья. Алкоголь же действует как раз строго в обратную сторону - забирает у здорового человека его хорошее самочувствие. И если уж появилась великая необходимость принять капельку яда в виде алкогольного напитка, то делать это нужно на фоне абсолютно здорового состояния. Что касается Кавинтона форте, стоит дать передышку организму хотя бы в одни сутки, прежде чем принимать алкогольный напиток. Не стоит пить лекарства, после застолья пока алкоголь полностью не выведется из организма, опять же рекомендуется дать себе время на восстановление хотя бы в одни сутки. А лучше всего, конечно же, закончить курс лечения и во время прохождения терапии вовсе не употреблять спиртное.

Название препарата: КАВИНТОН® (CAVINTON®)

Международное наименование: vinpocetine (винпоцетин)

КФГ: Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Увеличивает потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта "обкрадывания", но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Распределение

Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении Vd - 5.3 л/кг.

Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).

Выведение

T1/2 составляет 4.74-5 ч. Выводится с почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.

ПОКАЗАНИЯ

В неврологии: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);

В офтальмологии: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, в т.ч. тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки;

В оториноларингологической практике: для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Таблетки принимают внутрь, после еды.

Суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения - 1-3 мес.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; изменение АД (чаще снижение), гиперемия кожи, флебит.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).

Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.

Прочие: аллергические кожные реакции; повышенное потоотделение.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Острая фаза геморрагического инсульта;

Тяжелая форма ИБС;

Тяжелые аритмии;

Беременность;

Период лактации;

Детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);

Непереносимость лактозы;

Повышенная чувствительность к винпоцетину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. При применении Кавинтона грудное вскармливание следует прекратить.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

Таблетки Кавинтон® содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что 1 таб. содержит 41.5 мг лактозы моногидрата.

В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1.6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.

В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС и с антиаритмиками.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОКИ ГОДНОСТИ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-30°С. Срок годности - 5 лет.

Владелец рег. удостоверения: GEDEON RICHTER Plc. (Венгрия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской, без запаха, с гравировкой "CAVINTON" на одной стороне.

Лечение головокружения «сосудистого» генеза зачастую затрагивает использование препаратов с действующим веществом винпоцетин и, конечно же. Его оригинального препарата – Кавинтон (который, в свою очередь, используется в , или , а также ). Препарат используется на протяжение достаточно длительного курса (стандартно 1-3 месяца), поэтому у многих людей возникает важный вопрос о совместимости ряда препаратов с Кавинтоном, а также о том, совместим ли Кавинтон с алкоголем? В данной статье-заметке мне бы хотелось раскрыть этот вопрос, т.к. рандомизированных научных исследований о взаимодействии и опасности сочетания данных веществ не проводилось.

Ознакомившись с инструкцией к Кавинтону, можно отметить – препарат относительно безопасен, его совместимость с другими лекарственными препаратами что называется полноценна. Осторожность следует проявлять в отношении ряда гипотензивных препаратов. Препаратов леводопы, но также следует отметить и тот факт, что аккуратно использовать необходимо с препаратами центрального действия, хотя фактов за негативные проявления таких сочетаний не имеется.

Исходя из моих знаний о фармакокинетике препарата и указаний в инструкции следует отметить факт внепеченочного метаболизма, хотя 2/5 препарата выводятся с каловыми массами (через желчь). Это означает, что в отношении токсических поражений печени угрозы скорее нет. Однако имеется ряд «но». Невозможно предсказать системное влияние алкоголя на уровень, алкоголь также обладает прямым токсическим эффектом в отношении вестибулярных структур (именно за счет их «выключения» развивается характерная походка пьяного человека, а также наличие головокружения после приема алкоголя). Также спиртные напитки отрицательно сказывается на риске прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.

Подводя итоги. Совместимость алкоголя с Кавинтоном в различных его формах применения не изучалась, хотя исходя из теоретических выкладок можно решить, что комбинация алкоголя и препаратов винпоцетина относительно безопасна. Но стоит учитывать, что, прежде всего, сам алкоголь может отрицательно сказаться на терапии заболевания, декомпенсируя различные процессы. С осторожностью следует сочетать Кавинтон и препараты центрального действия, к которым можно отнести и спирт. Поэтому лучше придерживаться самого простого решения – избегайте одновременный прием алкогольных напитков во время терапии головокружения любым лекарственным препаратом, в том числе и Кавинтоном. Здоровье ведь всегда будет оставаться важнее получения удовольствия здесь и сейчас.

Кавинтон – это лекарственное средство, которое относится к категории психостимуляторов и ноотропов. Чаще всего препарат применяется в неврологии и офтальмологии. Список показаний для Кавинтона обширен, его назначают при неврологических расстройствах, после перенесенного инсульта, при сосудистой деменции и атеросклерозе головного мозга. Кавинтон выпускается в таблетках и ампулах для внутривенного введения. Его сочетание с алкоголем недопустимо, оно приводит к возникновению ряда токсичных эффектов.

Взаимодействие с алкоголем

Действующее вещество лекарства – винпоцетин. Эта субстанция имеет растительное происхождение, добывается из алкалоида малого барвинка. Состояния, при которых назначается Кавинтон, уже подразумевают отказ от алкоголя. То есть сам препарат может не вызвать побочного явления, но основное заболевание усугубится, а лечение будет неэффективным.

Алкоголь влияет на сосуды головного мозга и всего организма. Начальные дозировки этилового спирта действуют как вазодилататоры, то есть расширяют сосуды. Но превышение суточных дозировок (а именно доза более 30 мл чистого спирта) способствует сужению сосудов. Постоянные воздействия алкогольных напитков на сосуды становятся причиной нарушения процессов их расширения и сужения, приводят к артериальной гипертензии и нарушению ритма сердца (аритмии).

Поэтому взаимодействие алкоголя и Кавинтона противопоказано. Эти два вещества обладают противоположным эффектом. Совместимость Кавинтона и алкоголя приведет к таким результатам:

• сосуды головного мозга расширятся под действием Кавинтона;
• алкоголь с продуктами распада легче проникнет через гематоэнцефалический барьер в головной мозг;
• чувство опьянения проявится быстрее и сильнее, возможно головокружение;
• наступит сильное отравление ацетальдегидом нервной системы;
• кислород, поступающий в организм, будет идти на потребности головного мозга под действием Кавинтона;
• расщепление алкоголя с помощью кислорода и ферментов замедлится;
• алкогольные напитки будут дольше отравлять организм и оказывать токсическое влияние на печень и почки.

Эффективность Кавинтона в комбинации с алкоголем будет стремиться к нулю. То есть прямого взаимодействия веществ нет, но опосредственное влияние алкоголя и винпоцетина на организм способно отравить нервную, пищеварительную и выделительную системы организма. Поэтому Кавинтон нельзя принимать перед застольем или во время употребления алкоголя.

Правила приема алкоголя

Эффективность Кавинтона снизится в любом случае на фоне приема алкоголя. Даже если пациент решит выпить бокал пива. То есть средство проявит минимум негативных эффектов, но и положительного влияния на организм не окажет.

Если пациенту был назначен курс Кавинтона, но впереди планируются праздник и прием алкоголя, следует воспользоваться таким правилом, чтобы не навредить себе:

• Пить не более 20 грамм чистого спирта за вечер и делать это в несколько приемов.

Эквивалентная доза рассчитывается из крепости напитка. Допускается употребление 40 мл водки или 150 мл вина. Пиво допускается в количестве 300–400 мл без относительного вреда для здоровья.

• Минимальный интервал между приемом веществ – 1,5 часа (даже для слабоалкогольного пива).
• Интервал действителен как до, так и после приема таблеток или капельницы с Кавинтоном.

Чтобы не рисковать, лучше в тот вечер отказаться от приема средства. Но сделать это можно только после консультации с лечащим врачом. Если цель употребления – профилактика заболеваний, то однократный пропуск приема Кавинтона по причине употребления минимального количества спиртного не повлияет на организм. Но в дальнейшем лучше отказаться от подобных комбинаций.

Возможные негативные последствия

Побочные эффекты, которые наблюдаются при одновременном употреблении веществ следующие:

• токсическое отравление организма ацетальдегидами;
• разрушение клеток нервной системы и усиление основного заболевания (гипертонии, аритмии, сосудистой деменции);
• пищевое отравление продуктами алкоголя;
• состояния опьянения и головокружения;
• повышение вероятности аллергической реакции на препарат.

Поскольку винпоцетин имеет растительное происхождение, то организм на введение препарата иногда реагирует аллергическими реакциями в виде крапивницы, отека Квинке. Одновременное употребление алкоголя усиливает выброс медиатора гистамина, что может привести к генерализованной реакции – анафилактическому шоку.

Глубина негативных последствий зависит от таких факторов:

• длительность приема Кавинтона или Кавинтона форте;
• основное заболевание или показание к приему препарата;
• количество выпитого спиртного в перерасчете на чистый спирт;
• интервал между приемами веществ;
• длительность приема алкоголя, возможные запои;
• индивидуальная переносимость организма.

Если Кавинтон назначается при запоях и алкоголизме, то его можно принимать только после выведения алкоголя из крови. В таком случае восстановительный эффект вещества на головной мозг оправдается и пациент будет чувствовать себя лучше. Кавинтон назначается и в профилактических целях пожилым людям – для стимуляции мозгового кровообращения. Он улучшает когнитивные способности и память.