Может ли долгое применение дюфастона вызвать рак. При длительном использовании дюфастона что может быть

Дюфастон – гормональное лекарственное средство, употребляемое путем проглатывания. Основа - дидрогестерон, аналог естественного полового гормона прогестерона. Прогестерон предотвращает гиперплазию, обеспечивая регулярность менструального цикла, готовит матку к беременности. Дефицит прогестерона может привести к бесплодию, угрозе выкидыша, маточным кровотечениям. Дюфастон назначают при предменструальном синдроме, болезненной менструации, с целью замещения гормона при менопаузе.

Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к компонентам. Следует избегать кормления грудью во время применения, дидрогестерон в этот период содержится в молоке. Дозировка назначается врачом в зависимости от заболевания. Согласно инструкции, о случаях передозировки не сообщалось.

В инструкции сказано: побочный эффект от Дюфастона выявлен в редких случаях. Возможна головная боль, аллергические проявления на коже, отёки, мастодиния, незначительная дисфункция печени и желтуха. Следует обращать внимание на совместимость с гормональными препаратами.

Применение перед и во время беременности

Обычно женщина принимает Дюфастон при подготовке к беременности для лечения бесплодия, после выкидышей. Препарат назначают при клинически выявленном дефиците гормона прогестерона в крови. Данный гормон готовит слизистую оболочку матки к присоединению зародыша, последующему развитию плода. В случае его недостатка риск самопроизвольного прерывания беременности увеличивается.

Кровь на анализ берут во второй фазе цикла, после овуляции. Чтобы не ошибиться со сроками, женщине рекомендовано сначала отследить овуляцию в течение нескольких циклов. Для полной уверенности лучше сделать анализ в разных лабораториях. Количество гормона может уменьшиться из-за простуды или стресса. Чтобы исключить неправильный диагноз, желательно через какое-то время сделать повторный анализ.

Принимают Дюфастон по назначению специалиста. Согласно инструкции, одна таблетка с 14-го по 25-й день менструального цикла не менее шести циклов. В зависимости от продолжительности цикла, схема приёма может меняться. Принимать Дюфастон нужно в строгом соответствии с циклом, после овуляции. В противном случае препарат даст эффект противозачаточного. Если лечение привело к зачатию, необходимо продолжать пить Дюфастон, чтобы избежать угрозы выкидыша из-за резкого изменения уровня гормона в крови.

К приёму Дюфастона следует подходить ответственно. Неправильное применение гормональных лекарственных средств может нанести вред здоровью, нарушить менструальный цикл, обмен веществ. Врач назначает Дюфастон после полного обследования и на основании результатов анализа на гормоны. Обязательно сообщите гинекологу, какие медикаменты принимались в недавнем времени. Особенно о противозачаточных. Курс лечения осуществляется под строгим контролем специалиста с периодической проверкой уровня прогестерона. Корректировать дозировку, схему приёма, отменять препарат самостоятельно нельзя.

Побочные эффекты: тошнота

В инструкции тошнота не значится побочным действием, но упоминается в отзывах наряду с общей слабостью и аллергической реакцией. Причина в назначении без должного обследования, отклонении от схемы приёма. Не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, реакции на препараты.

Существует несколько возможных причин такой реакции организма:

Как избавиться от тошноты: причины и действия

Необходимо установить, из-за чего появляется тошнота. В зависимости от ситуации, действия будут разными. Одни причины не принесут вреда организму, другие представляют опасность.

Воздействие на ЖКТ

При влиянии на пищеварительную систему возможны тошнота, рвота, боли, вздутие живота. При появлении болей рекомендовано проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вред здоровью.

Желательно придерживаться общих правил лечения. При приёме лекарств употреблять алкоголь, курить запрещено. Снизьте потребление жареного, солёного, острого. Остерегайтесь просроченных продуктов питания, снизьте нагрузку на желудок, чтобы избежать обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, тошноты. Правильное питание поможет уменьшить риск появления неприятных симптомов.

Непереносимость дидрогестерона

Признаки непереносимости активного вещества препарата появляются после начала приема. В случае появления симптомов сразу прекращают лечение, продолжать курс опасно для жизни. Когда начинает не просто тошнить от Дюфастона, появляется рвота и состояние ухудшается, звоните в скорую помощь. При подтверждении непереносимости дидрогестерона Дюфастон заменяют на подходящий организму аналог.

Неправильная дозировка

Похожее состояние вызывает передозировка. Это явление редкое и обычно проходит без вмешательства, когда организм привыкнет к препарату. Если утро начинается с тошноты перед едой, но токсикоз исключается, стоит проверить дозировку и соблюдение схемы приема. Первое, что нужно сделать при сильной тошноте – промыть желудок. При отсутствии улучшения состояния вызовите врача.

В случае, когда женщина забыла принять таблетку в назначенное время, побочные действия включают маточные кровотечения, нарушение менструального цикла, снижается эффективность лечения. Особую опасность вызывает пропущенный прием при беременности, так как перепад гормона увеличивает риск выкидыша. Изменение состояния тогда требует постоянного контроля и консультирования гинекологом.

Токсикоз

Если источник недомогания – токсикоз, лечить надо его причины. Токсикоз возникает из-за адаптации организма женщины к новому состоянию. Это явление сильно проявляется в первой половине срока. 16 неделя беременности, как правило, последняя. Нередко причина токсикоза в непринятии организмом мясных, рыбных и молочных продуктов, яиц. Ещё одна причина – снижение уровня глюкозы в крови. Поможет повысить уровень сахара легкий перекус: орехи, фрукты и стакан мятного или имбирного напитка. Употребляйте больше жидкости и продуктов с огорода.

Общая слабость

После Дюфастона возможно лёгкое чувство недомогания, усталость, перемены в настроении. Чтобы переносить изменения было легче, готовьтесь к беременности заранее. Избегайте стрессов и волнений. Они влияют на организм, ослабляя его и делая уязвимым к инфекциям. Также уделите внимание иммунитету. Для улучшения состояния больше времени проводите на природе, пейте витамины.

Опасен ли препарат?

Как и любое гормональное лекарственное средство, Дюфастон принимают с осторожностью. При неправильном назначении и употреблении женщине может становиться плохо. Однако отказываться от таблеток без явных причин не стоит. Во многих случаях беременность наступает благодаря Дюфастону. Если женщина уверена, что тошнит от препарата, необходимо обсудить этот вопрос с гинекологом. Однако при приеме в соответствии с результатами анализа и по разработанной схеме, Дюфастон не вызовет дискомфорта.

Сегодня довольно часто женщинам для лечения или профилактики репродуктивной сферы выписывают гормональные лекарства, однако мало кто знает, какие побочные эффекты они могут вызвать. В нашей статье мы предлагаем ознакомиться с частью инструкции по применению препарата «Дюфастон», которая касается побочных эффектов, а также расскажем, стоит ли принимать лекарство при .

Характеристика и описание

«Дюфастон» является синтетическим аналогом - одного из важнейших женских половых . Его особенностью является то, что он никак не отражается на , поэтому при его приеме вполне возможно забеременеть.

Лекарство выпускают в виде таблеток, вокруг которых имеется оболочка. Оно имеет большое количество показаний, поэтому используется для борьбы со многими болезнями.
Рассмотрим, для чего назначают «Дюфастон»:
  1. Лютеиновая недостаточность, как результат - .
  2. Наличие .
  3. Наличие ярко выраженного .
  4. При угрозе , после него.
  5. При дисфункциональных маточных кровотечениях.
  6. При наличии вторичной .
  7. Для восстановления .
Также препарат используется как ЗГТ, чтобы нейтрализовать пролиферативное действие на слизистую оболочку матки.

Побочные эффекты при применении

К сожалению, кроме положительного результата в лечении, «Дюфастон» имеет и побочные действия. Рассмотрим более подробно, какое влияние он оказывает на организм.

Головные боли и мигрени


Принятие «Дюфастона» приводит к повышению концентрации . Гормональные скачки воздействуют на центральную нервную систему и могут вызывать головные боли или приступы мигрени.

Если во время принятия «Дюфастона» вы заметили подобные симптомы, необходимо срочно сообщить о них лечащему врачу и отменить лекарство.

Гемолитическая анемия

Одним из серьезных побочных эффектов при приеме «Дюфастона» является развитие гемолитической анемии - отклонение в работе кровеносной системы. При ней наблюдается разрушение эритроцитов в крови.

Депрессия

К сожалению, длительный прием препарата может отразиться и на психике женщины. Неприятным побочным эффектом в этом случае является депрессия. При этом присутствуют такие симптомы, как усталость, апатичность, вялость, отсутствие настроения и желания что-либо делать.

Попадая в кровь человека, прогестерон воздействует и на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому часто женщины жалуются на чувство тошноты, но при этом рвота наблюдается в единичных случаях.

Нарушения функции печени

При приеме «Дюфастона» могут возникнуть побочки в работе печени. При этом женщины отмечают появление слабости, болей в животе, может начаться желтуха. Если у вас имеются проблемы с печенью, принимать лекарство строго запрещено.

Маточные кровотечения

К сожалению, если окажется, что таблетки вам не подходят или они были назначены неверно, это может привести к прорывным кровотечениям из матки, которые могут произойти в результате назначения недостаточной дозы. Кроме этого, женщины отмечают повышенную чувствительность груди.

Зуд и аллергические реакции

Гормоны способны влиять и на кожу, подкожную клетчатку. Нередко констатируют аллергию на «Дюфастон», которая проявляется зудом, сырью, крапивницей, иногда - отеком Квинке.

Одним из основных назначений «Дюфастона» является нормализация менструального цикла, однако иногда могут наблюдаться сбои в первые месяцы приема.

Это происходит из-за перестройки организма, так как он начинает получать дополнительную дозу гормонов. В течение 3 месяцев цикл должен стабилизироваться, но если этого не произошло, стоит обратиться к лечащему врачу.

Некоторые женщины отмечают, что во время приема препарата увеличивается масса тела. Однако четких оснований связывать это с «Дюфастоном» нет.

Единственное, на что стоит обратить внимание, это то, что препарат может способствовать задержке жидкости в организме, что в свою очередь может повлиять на вес. Однако если придерживаться правильного питания, заниматься умеренными физическими нагрузками, на массе тела прием препарата не отразится.

Особые указания и противопоказания

Если прием таблеток является частью ЗГТ, должен быть проведен детальный анализ анамнеза. Кроме этого, лечащий врач должен предупредить пациентку о том, какие изменения в груди требуют повышенного внимания.

Если прорывные кровотечения из матки продолжаются после завершения терапевтического курса, стоит отправить на биопсию часть эндометрия для того, чтобы исключить наличие злокачественных изменений.

К основным противопоказаниям к приему «Дюфастона» относят:


Существует много аналогов препарата, но не стоит самостоятельно решать, какое лекарство принимать. Только опытный специалист сможет подобрать препарат с учетом вашей ситуации.

Ознакомившись с нашей статьей, вы узнали, чем может быть опасен «Дюфастон», в каких случаях его назначают. Любое лечение должно проходить под наблюдением врача - только в таком случае можно добиться положительного результата и не навредить своему здоровью.

Если у женщины нарушена выработка этого гормона, то есть организм производит его недостаточно, то врачи назначают Дюфастон.

Из-за недостаточности прогестерона нарушается месячный цикл, в том числе может произойти так, что менструации полностью пропадут, не получается вынести ребенка, предменструальный синдром сильно выражен в виде болей в нижней части живота.

У Дюфастона довольно мало побочных действий, а так как этот препарат не оказывает никакого влияния на овуляцию, то в процессе приема Дюфастона может наступить беременность.

Но, конечно, говорить о полной безопасности данного средства нельзя, и побочные эффекты у него все же имеются.

Причины

Самые распространенные побочные действия при приеме Дюфастона:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • вздутие живота.

Существуют также последствия гормонального характера, в результате чего появляется акне, повышается чувствительность груди, изменяется уровень полового влечения (становится сильнее или слабее), могут появиться кровотечения, не связанные с месячным циклом, происходит увеличение веса тела.

Бывает, что прием Дюфастона ведет к нарушению функционирования печени и анемии.

А кроме того, аллергия на Дюфастон тоже не исключена, в основном аллергеном является один из компонентов - дидрогестрон. Чаще всего симптоматика этой аллергии проявляется кожной сыпью.

Существуют такие противопоказания для приема Дюфастона, как:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкологические заболевания яичников и груди;
  • болезни желчного пузыря;
  • заболевания печени;
  • некоторые виды ферментативной недостаточности;
  • синдром мальабсорбции;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Самые распространенные побочные действия от Дюфастона проявляются таким образом:

  • половая система - увеличивается чувствительность груди, происходят прорывные маточные кровотечения;
  • ЦНС - головные боли, мигрень;
  • ЖКТ - боли в области живота, нарушенное функционирование печени, недомогание и общая слабость;
  • кожные покровы - зуд, покраснения, сыпь;
  • в сфере кроветворения - изредка встречается гомолитическая анемия;
  • периферический отек - очень редко встречается;
  • аллергическая реакция.

Симптомы аллергии на дюфастон

Аллергическая реакция является одним из негативных побочных эффектов от приема Дюфастона. Чаще всего аллергия на Дюфастон проявляется в виде высыпаний на коже типа крапивницы, которые отличаются сильным зудом. То встречаются и другие проявления аллергии на этот препарат:

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • боли в животе;
  • учащенное чихание;
  • аллергический ринит (заложенность носа, трудности дыхания, обильные выделения из носа);
  • усиленное слезотечение;
  • зуд в глазах;
  • головные боли;
  • головокружение.

Такая симптоматика часто проявляется сразу или через короткое время после приема препарата. Другие симптомы аллергии могут появиться через более продолжительное время:

  • очень сильные мигрени;
  • появление отёков - периферических (на кистях рук, на ногах, губах и др.) или ангионевротических;
  • удушье (трудно сделать вдох и дышать носом и ртом);
  • ухудшение обоняния;
  • пропадает ощущение вкусовых качеств еды;
  • отек Квинке;
  • повышение температуры тела.

При появлении таких симптомов желательно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, особенно если аллергическая реакция протекает в тяжелой форме.

Лечение аллергии на дюфастон

Дюфастон назначает только врач, и, если имеются сомнение, подходит вам этот препарат или нет, и не вызовет ли он аллергическую реакцию, необходимо предварительно пройти медицинское обследование. Кроме того, это нужно сделать для того, чтобы исключить наличие и других противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

  1. Если аллергия проявляется в виде отеков, то после отказа от препарата они проходят примерно за месяц.
  2. Также нужно исключить или свести к минимуму контакты с другими аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, перьевыми наполнителями подушек, пыльцой растений и т.д.
  3. От отеков вследствие аллергии хорошо помогает «Фенистил». Этот препарат не имеет в списке противопоказаний беременность. «Фенистил» можно принимать в виде капель для приема внутрь, геля или таблеток. Этот препарат в каплях следует принимать три раза в день по 20-40 капель за один прием. Данная доза рассчитана на взрослого человека.
  4. Гель «Фенистил» нужно наносить на пораженные участки кожи тонким слоем по 2-4 раза в течение дня. При беременности нужно его применять с осторожностью, особенно в первом триместре. Препарат в таблетках можно принимать 2-3 раза в день по 1-2,5 мг за один раз, но суточную дозу нельзя превышать (она составляет 5 мг).
  5. В случае, когда отказ от Дюфастона невозможен, его можно принимать совместно с подходящими антигистаминными средствами, например, «Кестином». Таблетки «Кестин» принимают по одной штуке один раз в сутки, то есть суточная доза для взрослого составляет 20 мг.
  6. Если организм остро реагирует на прием Дюфастона даже с антигистаминными препаратами, то стоит полностью отказаться от него и заменить более безопасными аналогами, например, препаратом «Утрожестан», которое по своему фармакологическому действию схоже с Дюфастоном.

Видео

Аналог природного прогестерона.
Препарат: ДЮФАСТОН®
Активное вещество препарата: dydrogesterone
Кодировка АТХ: G03DB01
КФГ: Гестаген
Рег. номер: П №011987/01
Дата регистрации: 13.05.05
Владелец рег. удост.: SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V. {Нидерланды}

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой «S» над знаком «» на одной стороне и «155» - на другой стороне таблетки с обеих сторон от риски.
Таблетки
1 таб.
дидрогестерон
10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry Y-1-7000 белый (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)).

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Дюфастон

Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых «андрогенных» прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После приема внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Метаболизм

Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16- углеродного атома.

Выведение

Выводится с мочой от 56 до 79% преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия неизмененного вещества не обнаружено. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

Данных о задержке в организме или усилении действия дидрогестерона у пациентов с нарушениями функции почек не имеется.

Показания к применению:

Прогестероновая недостаточность:

Эндометриоз;

Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;

Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);

Синдром предменструального напряжения;

Дисменорея, нерегулярный менструальный цикл;

Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);

Дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия:

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) - по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем выкидыше назначают 40 мг однократно, затем - по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При синдроме предменструального напряжения - по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее - по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярном менструальном цикле - по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном - по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон назначают по 10 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Побочное действие Дюфастон:

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны половой системы: в отдельных случаях - прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы).

Со стороны пищеварительной системы: редко - незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - гемолитическая анемия.

Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Аллергические реакции: редко - крапивница; очень редко - отек Квинке.

Прочие: очень редко - периферические отеки.

Противопоказания к препарату:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

Применение при беременности и лактации.

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Особый указания по применению Дюфастон.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной гормональной терапии следует собрать полный анамнез, провести медицинское обследование и гинекологический осмотр. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

При проведении ЗГТ точная оценка риска и пользы определяется со временем.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Передозировка препаратом:

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Взаимодействие Дюфастон с другими препаратами.

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и ослабить действие препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Дюфастон.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Дюфастон: инструкция по применению

Состав

В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится: активное вещество: дидрогестерон, 10 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;

оболочка: Опадри белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (El 71)).

Описание

Круглая двояковыпуклая таблетка белого цвета, со скошенными краями, покрытая оболочкой, с риской на одной стороне, с гравировкой «S» над знаком « Т » на одной стороне таблетки и «155» на другой стороне (с обеих сторон от риски).

Показания к применению

Прогестероновая недостаточность

Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

  • эндометриоз;
  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея, нерегулярные менструации;
  • вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания

Гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью: кожный зуд во время предшествовавшей беременности.

В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Беременность и период лактации

Препарат может применяться во время беременности (см. показания к применению). Дидрогестерон выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время приёма Дюфастона не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь. .

Эндометриоз. 10 мг 2-3 раза в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

Бесплодие (обусловленное лютеиновой недостаточностью). 10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение 6, как минимум, следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

Угрожающий аборт. 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Привычный аборт. 10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности, с последующим

постепенным снижением дозы.

Предменструальный синдром. 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисменорея. 10 мг 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла.

Нерегулярные менструации. 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Аменорея, эстрогенный препарат 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения). 10 мг 2 раза в день в течение 5 или 7 дней.

Дисфункциональные (для предупреждения кровотечения). 10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами.

При непрерывной схеме приёма эстрогенов - по 1 таблетке течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла.

При циклической схеме приёма эстрогенов - по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение последних 12-14 дней приёма эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения:

в единичных случаях отмечалась гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы:

В очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль/мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы:

редко отмечались незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота.

Со стороны репродуктивной системы:

в редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. Повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница. Очень редко - отек Квинке.

Общие расстройства:

очень редко - периферические отеки.

Передозировка

Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны. Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижают эффект.

Особенности применения

У некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, могут быть предотвращены путём увеличения дозы препарата.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрагена (для ЗГТ) должен быть собран полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу или медсестре. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений. Если прорывные кровотечения, возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия, с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии. Состояния, при которых необходимо наблюдение. Пациентов следует тщательно обследовать при наличии в анамнезе прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы), а также в случае ее прогрессирования во время беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой, 10мг. По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистере. По 1 ПВХ/Ал блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.