Опухоли
Можно ли с астмой ходить в бассейн. Бронхиальная астма и спорт: разрешенные и запрещенные виды нагрузок

Можно ли с астмой ходить в бассейн. Бронхиальная астма и спорт: разрешенные и запрещенные виды нагрузок

Хроническое воспаление бронхов, сопровождающееся приступами удушья. По данным мировой статистики этим недугом страдает до 450 миллионов человек. Заболеваемость каждые 3 десятилетия удваивается, поэтому вполне закономерно, что в последнее время можно часто слышать о спортсменах-астматиках, которым «приговор» врачей не мешает побеждать и устанавливать рекорды.

Между тем, споры относительно допустимости физической нагрузки для таких пациентов не угасают, что порождает череду мифов и предположений. Итак, можно ли больным бронхиальной астмой заниматься спортом, совместима ли астма и спорт и чему отдать предпочтение?

Тренировка дыхательных мышц необходима!

Физическая активность у больных с астмой может спровоцировать появление приступа. Учащенное дыхание ведет к охлаждению и высушиванию слизистой дыхательных путей вследствие чего и возникает бронхоспазм.

Однако это не говорит о том, что спорт и бронхиальная астма - понятия несовместимые. Напротив, пульмонологи настоятельно советуют тренировать организм. Регулярные занятия физкультурой укрепляют дыхательные мышцы, адаптируют к гипоксии, способствуют более легкому разрешению обострений.

Чтобы спортивные занятия приносили пользу важно придерживаться некоторых правил:

главное условие - заниматься следует только после консультации с лечащим врачом, при контролируемом течении процесса и обязательно на фоне медикаментозной терапии;
интенсивность нагрузки должна увеличиваться постепенно, под чутким руководством тренера. При возникновении одышки, приступообразного кашля, дискомфорта при дыхании тренировку необходимо прервать и со следующего занятия вернуться к прежним нормам;
следите за дыханием на протяжении всего процесса тренировки. Оно должно быть правильным, ровным;
больные с бронхиальной астмой всегда должны иметь при себе ингалятор;
не стоит тренироваться в пыльных, душных помещениях. Большое значение имеет уровень влажности - вдыхание сухого воздуха вызывает рефлекторный спазм.

Какому виду спорта отдать предпочтение?

Важность спорта для больных астматиков неоценима. Многочисленные исследования подтвердили - тренировки способствуют стабилизации состояния и даже уменьшают количество потребляемых медикаментов. Тем более, что перечень «разрешенных» видов спорта довольно широк.

Особенно полезны для пациентов с бронхиальной астмой занятия, способствующие укреплению плечевого пояса и диафрагмы. Аквааэробика, плавание - прекрасный способ тренировки дыхательных мышц, который ко всему прочему повышает иммунитет и дарит мощный заряд хорошего настроения.

Можно заняться большим теннисом, греблей, записаться в секцию восточных единоборств (тэквондо, дзюдо, ушу, айкидо). Не менее действенны групповые виды спорта - волейбол, баскетбол, футбол. При наличии непреодолимого желания заниматься в тренажерном зале, ограничивать себя нет необходимости. Единственное, следите за пульсом - он не должен подниматься больше 150 ударов в минуту.

Чего делать не следует?

Не рекомендуется заниматься тяжелыми видами спорта, а также тренировками, требующими значительных усилий, например, бегом на значительные расстояния, поднятием тяжестей, гимнастическими упражнениями на турнике и кольцах.

Старайтесь избегать зимних видов спорта (лыж, биатлона, фигурного катания, хоккея), т.к. морозный воздух у многих астматиков провоцирует сужение бронхов. Противопоказаны упражнения, предполагающие натуживание и длительную задержку дыхания (дайвинг).

Спортсмены, заслужившие признание

Тем не менее, астма - не приговор. Красноречивое тому доказательство - многочисленные , которые, невзирая на свой недуг, покоряют вершины Олимпа снова и снова. Самые известные из них:

Марк Спитц - американский пловец, завоеваний на Олимпийских играх золото 9 раз;
Деннис Родман - баскетболист, неоднократный чемпион NBA;
Кристи Ямагучи - фигуристка из Америки, чемпионка Олимпиады в Альбервиле;
Ирина Слуцкая - чемпионка мира по фигурному катанию, многократная победительница Олимпийских игр;
Эми Ван Дайкен - американская пловчиха, обладательница 6 золотых медалей;
Ян Ульрих - велосипедист, прославленный призер «Тур де Франс»;
Джеки Джойнер-Кристи - многократная победительница соревнования по легкой атлетике;
Паула Редклифф - чемпионка Европы в беге на 10 000 метров.

И это лишь малая часть прославленных имен. Поул Сколулз (футбол), Джуван Ховард (баскетбол), Адриан Мурхаус (плавание)… Список можно продолжать долго. Разве это не лучшее свидетельство того, что бронхиальная астма и спорт отлично совместимы и астма не является препятствием на пути к покорению новых вершин и безоговорочной победе? Занимайтесь спортом, соблюдайте предписания врачей и тогда первые достижения не заставят себя ждать - желание и неустанная работа над собой творят настоящие чудеса!

Можно ли заниматься спортом при астме? Этот вопрос довольно часто задают на приеме у лечащего врача астматики. На протяжении многих лет в медицинских кругах ведутся споры о том, можно ли совмещать это заболевание с активной физической нагрузкой, но единого мнения достигнуть не удается.

С одной стороны физические нагрузки способны спровоцировать острый приступ заболевания с характерным охлаждением и повышенной сухостью слизистых оболочек. В результате этого нередко наблюдается развитие бронхоспазма.

С другой стороны, ни один высококвалифицированный специалист не станет утверждать, что бронхиальная астма и занятия спортом несовместимы. Напротив, многие специалисты настоятельно рекомендуют дозированные тренировки и физические нагрузки. Это позволяет укрепить дыхательные мышцы, подготовить организм к гипоксиям, что способствует легкому течению заболевания.

Современные методы занятия спортом при астме

В отличие от других заболеваний бронхиальная астма обладает относительными противопоказаниями для занятий активным спортом, особенно у детей.

Важно отметить, что дозированные физические нагрузки могут сопровождаться:

нормализацией процесса обмена веществ организма;
увеличением резистентности к негативному внешнему воздействию;
снижению рисков развития хронических проявлений;
поддержанием общего тонуса мышечной системы организма.

В том случае, когда профессиональным спортом решает заняться пациент с вторичными хроническими заболеваниями, необходимо соблюдать особую осторожность при выборе спортивного направления и активности физических нагрузок. Достаточно часто неправильно подобранная тактика физических спортивных занятий способна привести к многочисленным осложнениям. Особенно часто это наблюдается у детей, когда вместо положительного эффекта можно наблюдать ухудшение общего состояния.

Кроме того, минимальная физическая активность или ее полное отсутствие при астматических заболеваниях способна резко снизить процессы кровообращения в бронхах, что в свою очередь ослабляет иммунную систему, создавая благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.

Спорт при астме в детском возрасте

Существует ошибочное мнение, что ребенку с астматическим заболеванием не рекомендуется заниматься профессиональным видом спорта, избегая даже обычной физической нагрузки. Пульмонологи утверждают, что астма и спорт в детском возрасте вполне совместимы, а физические нагрузки жизненно необходимы для растущего организма. Они позволяют натренировать мышцы дыхательных путей и особенно диафрагму.

Такие мероприятия приводят к более быстрому и легкому протеканию болезни и максимальной нейтрализации негативной симптоматики. Однако следует учитывать, что спортивные занятия детям можно выполнять на фоне проводимого базисного лечения и после предварительной консультации с пульмонологом и педиатром.

Малышам с астматическими проявлениями рекомендуется заниматься спортом, который развивает плечевой пояс и дыхательные мышцы. Положительный эффект отмечается во время плавания, которое одновременно сочетается с закаливанием, теннисом, баскетболом и волейболом.

Можно записать детей в группы восточных единоборства, сочетающими в себе дыхательную нагрузку (айкидо, тхэквондо, дзюдо и ушу). Таким детям нежелательно заниматься зимними видами спорта. На фоне вдыхания холодного воздуха вероятно развитие бронхоспазмов. Кроме того, необходимо избегать силовых видов спорта, где можно получить травмы в области грудной клетки.

Следует помнить, что спортивные занятия, которые наиболее подходят ребенку, должны подбираться при участии пульмонолога. Только высококвалифицированный специалист способен адекватно оценить состояние организма пациента, после чего, опираясь на индивидуальные особенности организма, подобрать оптимальные упражнения с соответствующим спортом.

Правила занятия спортом для пациентов с бронхиальной астмой

Для получения максимальной пользы при занятиях спортом необходимо выполнять следующие условия:

Основным правилом является контролирование физической нагрузки и необходимость принимать лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом.

Важно контролировать дыхательный процесс на протяжении всей тренировки, чтобы дыхание было равномерным, без появления одышки. Интенсивность физических нагрузок рекомендуется корректировать в соответствии с самочувствием.
Ни в коем случае нельзя продолжать спортивную нагрузку, особенно у детей, при появлении первых симптомов развития астматического приступа. В этом случае рекомендуется принимать противоастматические препараты в ингаляционной форме, которые необходимо всегда носить с собой.
Важно соблюдать допустимую влажность в помещении, где проводится тренировка. Повышенная сухость в помещении может спровоцировать рефлекторные спазмы. Спортивные упражнения необходимо проводить в просторном помещении с хорошей вентиляцией. В начале цветения растений следует избегать упражнений на открытых участках или проводить их в отдалении от растительности.
В независимости от того, выполняет пациент силовые упражнения или занимается легкой гимнастикой, физкультура должна присутствовать ежедневно. Лучше всего выполнять гимнастику утром и вечером. Кроме того, физкультуру необходимо совмещать с закаливающими процедурами.

Запрещенные виды спорта для людей с астматическими заболеваниями

Астматикам нежелательно заниматься видом спорта, который требует значительных усилий. К ним относятся упражнения на турнике, бег на длинные дистанции, а также все силовые нагрузки.

Нельзя заниматься ездой на лыжах, хоккеем и биатлоном. Влияние холодных воздушных масс оказывает негативное действие на дыхательную функцию, провоцируя сужение бронхов. Все виды спорта, связанные с холодом, способны спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию, учитывая, что лед и холод - это самостоятельные триггеры.

Кроме того запрещены любые упражнения, связанные с длительной задержкой дыхания (дайвинг, прыжки с парашютом, альпинизм и т.д.). В результате нарушения естественного дыхательного ритма потребуются противоастматические препараты экстренного воздействия. Не рекомендуется заниматься конным видом спорта, так как верховая езда, как правило, сопровождается тесным контактом с природными аллергенами, что является весьма нежелательным.

Плавание считается прекрасным видом спорта для астматиков, потому что теплый влажный воздух не провоцирует приступов, как это случается при других занятиях спортом. Однако у ученых накапливается все больше данных, которые говорят о том, что вода в бассейне, в санитарных целях обработанная хлором, может способствовать развитию астмы.

Бельгийские ученые проанализировали результаты плавания в открытых бассейнах среди школьников и установили прямую связь между продолжительностью плавания и количеством заболеваний. Предполагается, что пары хлора над поверхностью воды могут вызывать астму, так как раздражают верхние дыхательные пути.

Профессор Альфред Бернар из Католического университета в Брюсселе, а также его коллеги проанализировали истории болезней 847 учащихся школ, средний возраст которых составлял 15 лет.

Все участники обследования сдали анализы крови, на специальных тренажерах школьникам проверили работу легких. Родители в свою очередь заполнили вопросник, выявляющий степень подверженности ребенка воздействию домашних животных, пассивному курению в семье, возможным аллергенам, которые могут увеличить риски возникновения астмы. Кроме того, родители ответили на подробные вопросы о том, как себя чувствовали их дети после занятий плаванием.

Ученые выяснили, сколько часов за свою жизнь провели дети в открытых хлорированных бассейнах. Оказалось, что те, кто плавал в среднем один час в неделю в течение 10 лет, в целом провели в бассейне 500 часов. Вероятность развития астмы у них была в пять раз выше, чем у детей, которые никогда не плавали в открытых бассейнах.

Анализы крови показали, что дети, предрасположенные к аллергии, в 10 раз чаще заболевали астмой, если они проводили больше 500 часов в открытом бассейне, говорится в исследовании, опубликованном в журнале European Respiratory Journal. А среди детей, которые никогда не плавали в открытом бассейне и за свою жизнь провели в закрытом бассейне менее 100 часов, астма встречалась в четыре раза реже, чем среди остальных обследованных школьников.

Исследователи также выяснили, что вероятность развития аллергии на домашних животных (кошек) и пыль у детей, регулярно посещающих открытый бассейн до семи лет, была выше, чем среди тех, кто никогда не посещал открытого бассейна в столь раннем возрасте.

Ученые отметили, что среди детей, плавающих в бассейнах, где санобработка проводится с помощью меди и серебра, вероятность заболевания астмой оставалась на прежнем уровне, что означает, что астма - следствие не просто плавания как такового, а конкретных химических элементов в воде.

Врачи сделали такой вывод: посещение открытых плавательных бассейнов с хлорированной водой дома или на отдыхе связывается с увеличением риска заболевания астмой. Поскольку подобная зависимость не установлена при посещении бассейнов, обработанных медью и серебром, то, скорее всего, она является следствием вреда, наносимого воздушным путям человека соединениями на основе хлора, которые добавляются в воду или распространяются по поверхности бассейна в качестве аэрозолей или газов.

Врачи, как обычно, либо пишут диагноз неразборчивым почерком, либо облачают простую мысль в такие наукообразные слова, что пациент сразу думает, что у него какой-то неизлечимый недуг. Поэтому мы переведем все на простой язык. Исследователи советуют родителям не переусердствовать, хлорируя свой бассейн, и не посылать детей в открытые бассейны с сильным запахом хлора на поверхности воды.

Обладателям домашних бассейнов необходимо приобрести специальный прибор - ионизатор, который убьет хлор в воде, добавив в нее медь и серебро.

Ионизатор встраивают в систему труб и подключают к источнику электропитания. Внутри прибора находятся медный и серебряный электроды, которые со временем утрачивают свои полезные свойства и подлежат замене. Когда через них пропускают воду, то они выделяют атомы меди и серебра.

Лин Мейл, помощник директора по исследовательской работе в Asthma UK, сказал: «Это не первое исследование, где говорится, что некоторые химические вещества, подобные хлору, могут вызывать или обострять аллергию, в том числе приводя к астме. Вероятно, это происходит потому, что продукты на основе хлора нарушают защитный покров клеток в легких, делая людей, страдающих астмой на основе аллергии, еще более беззащитными перед аллергенами.

Однако для людей, у которых астма развилась не на основе аллергии, плавание остается прекрасным способом сохранения хорошей физической формы и повышения активности легких, особенно в закрытых бассейнах, где теплый влажный воздух не способствует проявлению симптомов астмы».

На первый взгляд, профилактика бронхиальной астмы – дело совершенно бесперспективное: есть предрасположенность – с 95 % вероятностью будет и астма (а если вдруг не будет, то крупно повезло), нет предрасположенности – и астмы, скорее всего, не возникнет.

Большая группа людей, предрасположенных к развитию заболевания, включает:

Людей, страдающих атопическим дерматитом.
Людей, родитель (или другие родственники) которых страдает астмой: наследственно предрасположены.
Людей, которые отмечают затруднения в дыхании, когда болеют дыхательными инфекциями (простудой).

Однако, не всё так просто, ибо бронхиальная астма – заболевание коварное. Несмотря на изначальную предрасположенность, обнаруживаемую обычно у больных бронхиальной астмой (генетическую, профессиональную, образ жизни), болезнь возникает не у всякого человека, который, кажется, предрасположен к ней. Существует не один метод для предупреждения болезни. Лучший метод – это, следует признать, превентивный (профилактический) для астмы образ жизни, главной составляющей которого является привычка регулярно заниматься спортом. Астма и спорт по-настоящему могут называться антагонистами (противоположностями).

Известен такой феномен (явление), как астма физического усилия. Приступ заболевания при такой форме бронхиальной астмы возникает, если пациент подвергается слишком сильному физическому напряжению, во время занятий спортом, например (быстрый и долгий бег, спортивные игры, причина-образ действий больного). Кажется, что в таком случае астма (или очевидная предрасположенность к ней) и спорт совершенно несовместимы.

Однако, астма физического напряжения не возникает вдруг на фоне физической нагрузки. Если у потенциального пациента появляются признаки такой формы заболевания, то он замечает их еще на первых стадиях, когда симптомы астмы ограничиваются лишь незначительным затруднением в дыхании. Последние еще не отражаются приступами удушья. Поэтому вероятность, что у человека возникнет астма физического напряжения, не является абсолютным противопоказанием к занятиям спортом. Можно заниматься так, чтобы нагрузки были щадящими, а также быть под наблюдением у врача-терапевта, который даст все необходимые рекомендации, основываясь на индивидуальных особенностях конкретного пациента.

Наиболее подходящие для астматика виды спорта

Человеку, у которого возможны проявления бронхиальной астмы, можно заниматься следующими видами спорта (дозируя нагрузки, чтобы астма и спорт все-таки не стали «партнёрами», и выполняя рекомендации врача):

Плавание (лучший вид спорта с позиций комплексного подхода)
Бег на короткие дистанции (лучше заниматься среднеинтенсивным бегом, такой бег не вызовет реакции на нагрузки)
Йога (заниматься нужно регулярно)

Бег

Если он не слишком большой интенсивности (не нужно бежать, как в последний раз и на Чемпионате Мира) и недлительный по времени, благотворно влияет на бронхи: происходит их дилатация (расширение), что дополнительно облегчает дыхание.

Лучше практиковать бег под наблюдением инструктора.

Йога

Спокойнее, чем бег.

Йога способствует укреплению компенсаторно-приспособительных ресурсов организма, испытывая минимальные нагрузки. Йога позволяет стабилизировать и закрепить правильную работу дыхательных мышц. Кроме того, йога предполагает ряд упражнений, во время которых дыхание форсировано (усилено и ускорено). Таким образом йога позволяет расширить бронхи и предупредить скопление слизи в них. С её помощью можно не только профилактировать астму, но и укрепить здоровье в целом, ибо йога – это образ жизни, а не краткие рекомендации.
Некоторые специалисты для профилактики развития болезни предпочитают метод К.П. Бутейко и его рекомендации.

Метод К.П. Бутейко

В основе своей имеет постулат, гласящий, что одной из основных причин возникновения болезней дыхательного аппарата, включая бронхиальную астму, является глубокое дыхание. По мнению К.П. Бутейко, слишком глубокое дыхание приводит к обкрадыванию организма: ему становится недостаточно как кислорода, так и углекислого газа. В качестве препятствия этому обкрадыванию бронхи сами собой сужаются: возникает приступ удушья.

В сущности, метод К.П. Бутейко сводится к цели уменьшить дыхание. Чтобы им овладеть, можно подробно изучить рекомендации ученого (не забывая при этом про рекомендации своего лечащего врача).

Предупреждение

Следует отнестись к методу К.П. Бутейко критически. Ни в коем случае нельзя пытаться применять его самостоятельно. Необходимо проконсультироваться, как минимум, с врачом-терапевтом.

Профилактика бронхиальной астмы по К.П. Бутейко подойдет не всем. Если рекомендации выполняются неправильно, то можно получить нежелательные последствия..

Плавание как лучший способ профилактики

Наиболее подходящий метод, при помощи которого проводится профилактика астмы — это, следует признать, плавание. По интенсивности оно похоже на бег (хотя спортивный образ жизни пловца и нагрузки несколько отличаются).

Дело в том, что для обеспечения всех тканей и органов кислородом, человеку, когда он плывет, приходится (в отличие от метода К.П. Бутейко) несколько усиливать дыхание. В это время в дыхании начинают участвовать «мертвые пространства» дыхательного аппарата: так называются те его участки, которые обыкновенно участия в дыхании не принимают. В дыхание включаются альвеолы (мешочки, в которых происходит собственно газообмен), которые ранее были «молчащими» (не участвовали в газообмене). Активация таких бронхиальных и легочных участков предупреждает застойные явления в легких и увеличивает их эластичность (податливость). Кроме того, возрастает объем воздуха, который человек способен вдохнуть в спокойном состоянии.

Плавание предполагает особую технику дыхания: нужно делать от семи до десяти равномерных (распределенных во времени одинаково) вдохов и выдохов за одну минуту. Это будет способствовать навязыванию правильного режима дыхания.

Тело пловца находится в воде, и она постоянно действует на него: это похоже на вибрацию. Такое воздействие на кожу приводит к усилению кровообращения, что также благотворно влияет на организм в целом. Кроме того, задерживание дыхания (во время погружения под воду) формирует устойчивость организма пловца к гипоксии (снижению уровня кислорода в крови).
Температура воды должна быть около 28-32 градусов. Так плавание способствует расслаблению мышечных клеток в стенках бронхов и расширяет последние. Это тоже предупредительная для астмы мера. Кроме того, мышцы, принимающие участие в дыхании, развиваются из-за давления, которое оказывают слои воды на грудь.

Из вышесказанного следует, что именно плавание всесторонне действует на человеческий организм и подходит потенциальному астматику как метод профилактики болезни. Сейчас существует огромное количество бассейнов, которые работают круглый год: благодаря этому, можно круглый год заниматься. Спортивный образ жизни закалит и укрепит здоровье, а также благотворно повлияет на его психологическое состояние, что также немаловажно в профилактике бронхиальной астмы (а также любых других заболеваний).

Кроме всего прочего, плавание – это хорошая профилактика бронхиальной астмы у детей, так как малыши любят воду и чувствуют себя в ней комфортно.

Этот метод профилактики астмы также позитивно влияет на общее развитие ребенка. Можно также,с его помощью, повысить устойчивость ребенка к болезням в целом и научить малыша вести правильный для его здоровья образ жизни.