Сосуды
Cad cam системы в изготовлении искусственных коронок. Видео — Изготовление протеза из оксида циркония

Cad cam системы в изготовлении искусственных коронок. Видео — Изготовление протеза из оксида циркония

CAD/CAM - это сокращение слов Computer-Aided Design (проектирование с использованием компьютерной технологии) и Computer-Aided Manufacture (изготовление с использованием компьютерной технологии). В течение многих лет системы CAD/CAM находили себе применение в различных отраслях промышленности, особенно в автомобильной. Компьютеры облегчают все стадии автомобильного производства, начиная с исходной концепции проекта и вплоть до конечного производства составляющих машину деталей. Ныне такие технологии находят себе множество разнообразных применений в медицине и стоматологии.

CAD (Проектирование с использованием компьютерной технологии)

Проектирование с использованием компьютерной технологии - это использование компьютерных систем для проектирования и разработки продукта. Компьютер применяется в качестве высокоусовершенствованного заменителя чертежной доски, позволяющего выполнить трехмерное моделирование и проектирование, не прибегая к ручке и туши. Модель, созданная в такой системе, может быть показана под любым углом, а также может быть смоделирована так, чтобы рассмотреть ее проекцию в определенном освещении. Отдельные элементы чертежа могут быть пересмотрены, заменены, а вся модель в целом - перестроена заново. После того, как проект доведен до окончательного уточнения, детализированные и снабженные размерами чертежи, могут быть распечатаны с целью использования в процессе производства. Или же, с другой стороны, они могут быть переданы далее, и информация относительно формы детали может быть превращена в производственные инструкции, которые будут переданы непосредственно машинам, изготовляющим данную деталь.

В особенно прогрессивных системах, возможно, принимать в расчет также и структурные свойства материалов. Математическое моделирование конструкции с использованием этих величин дает возможность получить оценку определенных моментов ее поведения еще до того, как она покинет кульман. Эта технология известна под названием «анализ конечного элемента». Можно оценить последствия тех или иных изменений в проекте в отношении поведения детали, еще прежде чем она будет изготовлена хотя бы в виде физической модели.

САМ (Изготовление с использованием компьютерной технологии)

Изготовление с использованием компьютерной технологии - это использование компьютерных систем для управления механизированными инструментами. Это позволяет придавать материалам определенную форму с тем, чтобы создавать из них конструкции и приспособления. Компьютеры, контролирующие механизированные инструменты, могут действовать в соответствии с инструкциями, полученными от системы проектирования с использованием компьютерной технологии. Таким образом, возникает полная интегрированная система. Объект, который необходимо изготовить, конструируется на экране компьютера, после чего проект воплощается в жизнь компьютером же, передающим свои инструкции непосредственно механизированным инструментам.

В отношении постановки пломб стоматология была всегда ограничена определенным ассортиментом доступных технологий изготовления. Пломбирование зубов в одно посещение всегда было ограничено использованием амальгамы для зубной пломбы, кислотно-основными смесями или же полимеризацией смол. Пломбы, изготовляемые в лабораторных условиях, ограничивались выплавляемым модельным литьем, агломерированием фарфоровых пломб и полимеризацией смол. Это очень жестко ограничивало диапазон материалов, которые могли быть использованы. Давая нам новую методику контроля формы объекта, CAD/CAM системы в стоматологии открывают доступ к целым системам новых материалов.

Технология CAD/CAM в стоматологии делает возможным использование керамических материалов с очень хорошими характеристиками и композитных материалов на основе стеклянного вяжущего вещества, которые были произведены в оптимальных фабричных условиях, при соблюдении необходимых технологических характеристик. Такие материалы имеют огромные преимущества перед теми, что используются здесь традиционно.

В сравнении с другими материалами для пломбирования керамические материалы отличаются целым рядом преимуществ. Они могут быть смешаны в такой пропорции, чтобы очень близко соответствовать цвету зуба. Они обладают очень высокой биосовместимостью и очень износостойки. Очень важно также и то, что посредством соответствующей обработки как самой керамики, так и поверхностей зуба, возможно, добиться создания прочной связи, так что пломба и сам зуб станут единым функциональным элементом. Данное преимущество означает то, что поврежденный зуб может быть укреплен, будучи связан с керамической пломбой. Хотя то же самое возможно осуществить также и с композитными материалами на полимерной основе, все-таки эти пломбы по их прочности не могут быть поставлены рядом с изготовленными механическим способом керамическими пломбами.

Диапазон структурных полимеров, которые могут быть использованы для создания основного тела композитных пломб, сравнительно невелик. Большинство этих композитных материалов основаны на BIS-GMA.

Улыбнитесь - всё будет хорошо!

CAD/CAM в переводе с английского - системы автоматизированного проектирования/автоматизированного производства (САПР). Используется с 80-х годов в обрабатывающей промышленности по производству прецизионных станков, различных деталей и автомашин. За последние пару десятков лет системы CAD/CAM технологии все шире используются в стоматологии и зуботехнической практике.

CAD/CAM технологии используются стоматологами и зуботехническими лабораториями в совокупности с безметалловыми материалами для изготовления фрезерованных керамических коронок, цельнокерамических мостов, виниров и вкладок. Технологии CAD/CAM так же используются в стоматологии при изготовлении абатментов для стоматологических имплантатов.

Так как различные материалы и инновационные технологии, применяемые для CAD/CAM-систем улучшались в течение многих лет, на данный момент появились качественные зубные реставрации, которые широко используются стоматологами и зубными техниками при протезировании зубов. Сегодня зубные реставрации изготовленные с помощью CAD/CAM технологии имеют лучшие показатели прилегания, они более прочные и имеют более естественный вид (разноцветные и полупрозрачные, похожие на естественные зубы) чем зубные протезы, изготавливаемые без применения компьютерного моделирования и производства.

Этапы использования CAD/CAM систем в зуботехнических лабораториях

CAD/CAM технологии доступны для зуботехнической практики то это позволяет лаборантам и зубным техникам проектировать реставрации прямо в компьютерной программе.

На первом этапе в CAD/CAM-системе компьютер отображает 3-х мерное изображение восстанавливаемого зуба или нескольких зубов, полученное путем сканирования оптическим сканером. Кроме того, 3-D изображения можно получить путем сканирования традиционной модели, полученной из обычных слепков.
Полученные 3-D изображения используются в специальном программном обеспечении для моделирования и окончательной доработки реставрации. Количество времени, которое требуется технику, зависит от его мастерства, имеющего практического опыта и сложности всего процесса лечения. В одних случаях этот процесс может занять всего несколько минут. В других - может потребоваться полчаса или даже более, чтобы гарантировать безупречное качество конечной работы.
После окончания моделирования разработанная коронка, вкладка, накладка, винир или мост фрезеруется из цельного куска керамического материала на специальном компьютерном станке (шлифовальная камера).
Что бы придать зубному протезу более естественный вид он может быть покрыт керамикой.
На предпоследнем этапе заготовка помещается в печь и обжигается.
После обжига и затвердевания материала реставрация окончательно шлифуется и полируется.

Преимущества CAD/CAM технологий

Исследования и опыт показывают, что современные фрезерованные зубные CAD/CAM-реставрации прочнее, чем работы, выполненные без систем автоматизированного проектирования и автоматизированного производства. Они имеют более длительные период службы.

Одним из преимуществ CAD/CAM технологии является то, что стоматология имеющая нужное оборудование имеет возможность предложить пациенту восстановить зуб за один визит.

CAD/CAM стоматологические системы, такие как CEREC, могут использоваться для изготовления вкладок, коронок или виниров всего за один визит к стоматологу.

Если ваш стоматолог имеет возможность изготовить протез с помощью CAD/CAM технологии, то для пациента это отличная возможность не делать традиционных слепков и обойтись всего одним визитом в лабораторию. Ещё одним плюсом является то, что пациенту лишь однократно поставят местную анестезию для подготавливаемых зубов. Исключением из этой ситуации является цельнокерамический мост, так как он создается в лабораторных условиях с использованием CAD/CAM технологии. Цельнокерамические реставрации в виде моста требуют повторного посещение клиники для его установки. В таких случаях будет необходима временная реставрация.

Тонкости использования CAD/CAM-систем в стоматологии

CAD/CAM технологии - это не замена профессионализма, точности и таланта стоматологов и зубных техников. Используя автоматизированное проектирование и производство стоматологи непременно обязаны быть высоко квалифицированы в создании первоначального препарирования зубов; стоматологи и техники должны быть точными при создании цифрового оттиска и образа реставрации.

Также важна точность и мастерство, с которым зубные техники моделируют будущие протезы. Это особенно важно и имеет решающее значение для предотвращения будущих повреждений зуба. Например, плохо спроектированные коронки, виниры, вкладки и накладки могут оставлять пространства между зубами или между зубом и реставрацией. Это может привести к повышенному риску развития инфекции или болезни.

В каких случаях применяют CAD/CAM системы в стоматологии

Стоит отметить, что не каждый случай протезирования можно выполнить с помощью CAD/CAM-систем. Только стоматолог может определить, возможно ли использовать компьютерные технологии для работы с каждым конкретным случаем. Кроме того, несмотря на улучшение эстетики материалов, используемых сегодня при CAD/CAM производстве, пациенты могут обнаружить, что некоторые CAD/CAM реставрации выглядят слишком непрозрачными или ненатуральными.

В зависимости от варианта реставрации стоматолог может предложить более примитивные методы изготовления, которые включают в себя большее число манипуляций для точности изготовления и подгонки. Поэтому пациенты должны обсуждать каждый конкретный случай и свои предпочтения со своим стоматологом. Только врач-стоматолог может принять окончательное решение в методике и технологиях протезирования, основанное на тщательном обследовании.

Стоимость CAD/CAM реставрации

Цельнокерамические реставрации, в том числе изготовленные в зуботехнической лаборатории с использованием CAD/CAM технологии, имеют высокую стоимость. Однако, в некоторых случаях дороговизна используемых материалов идет в счет клиники или лаборатории и не отражается в счете пациента.

Окончательная цена за протез, изготовленный с помощью САПР может варьироваться от нескольких тысяч до несколько десятков тысяч рублей.

Смотрите также Please enable JavaScript to view the

Предлагаем Вашему вниманию проект автоматизации зуботехнической лаборатории, основанный на самых передовых технологиях, применяемых в стоматологии - cadcam (cad cam) системы. Применение данной технологии в вашей практике поможет вам выиграть в конкурентной борьбе за счёт повышения качества изделий и скорости их изготовления.

Проект включает:

поставку необходимого оборудования - 3D-сканер, станок с ЧПУ
программное обеспечение DentCad, (система для проектирования зубных протезов)
программное обеспечение DentMill (система изготовления готового протеза по модели, выполненной в DentCad)
полную настройку комплекса
обучение специалистов
помощь во внедрении и последующее гарантийное и консультационно-техническое сопровождение.

Схема автоматизированной организации работы, позволяющая быстро изготовить суперточные и суперпрочные зубные протезы по техноллогии CAD/CAM:

Цель - Получение электронных данных для моделирования изделия в CAD-системе DentCAD

Шаг 1 Слепок. Гипсовая модель Получение слепка полости рта выполняется точно так же, как и при традиционных методиках зубопротезирования. С полученного слепка изготавливается гипсовая модель челюсти пациента

Шаг 2 Сканирование Главной целью этого шага является получение цифровых данных, на основе которых будут построены электронные трехмерные модели требуемых изделий (коронки, протезы, мосты и т.д.). Оцифрованные данные сохраняют в формате STL.

Для сканирования модели используется специальный лазерный сканер для стоматологии - Iscan_D102i фирмы Imetric (Швейцария). Это очень простой прибор, не требующий дополнительной квалификации.
Основные характеристики сканера Iscan_D102i

Габаритные размеры - 500 x 540 x 520 мм
Вес - 15 кг.
Время сканировани> - 2 сек. Время сканирования зависит от мощности компьютера и от настроек качества сканирования
Электропитание - 110-220 Вольт, 50/60 Гц
Потребляемая мощность - 50 Вт

При ограниченном бюджете, мы рекомендуем приобрести сканнер D62i. Это облегченный вариант сканнера Iscan_D102i. Сканирует до 5 элементов за 1 скан. Функциональности сканнера достаточно для работы в DentCAD и DentCAD Plus. Со врменем, при необходимости есть возможность апгрейда прибора до Iscan_D102i, благодаря чему появляется возможность сканировать 16 элементов(полная челюсть), а также импланты: - добавляется другая калибровочная пластина, - меняются крепления и держатели для сканируемого объекта, - ПО сканера поддерживает сканирование полной челюсти. Iscan_D102i обладает достаточной функциональностью для сканирования с целью последующей работы в DentCAD PRO.

Гипсовая модель в фиксирующем приспособлении сканера. Полностью автоматизированная, 2х осевая система.

Результатом сканирования и основой работы для DentCAD является трехмерная компьютерная геометрическая модель (в виде STL-файла) участка полости рта, на котором планируется установить зубной протез.

Ввод данных пациента
и получение изображений

Определение поврежденных зон
и их типа, например, мост.
Картинки подбираются
в соответствии с типом изделия

Законченная после
сканирования модель
экспортируется в STL формате

Шаг 3 CAD Трехмерное моделирование (3D) в системе DentCAD. Полученный на шаге 2 STL-файл импортируют в CAD систему DentCAD . Она предназначена для создания компьютерных моделей коронок, протезов, мостов и т.д. с последующей их передачей в CAM систему DentMILL для программирования обработки заготовки на станке с ЧПУ. Система DentCAD была разработана специально для стоматологов, в ней используется соответствующая терминология и удобный интуитивный интерфейс. Программа ориентирована на неопытного в использовании CAD-систем пользователя.

На этом шаге стоматолог должен выбрать из базы данных DentCAD наиболее подходящий по форме зуб и доработать его средствами DentCAD до нужной формы. Поставляемая с DentCAD база данных содержит модели коронок под каждый зуб. Для редактирования геометрии используется интуитивно понятные функции скульптурного моделирования. В процессе моделирования можно масштабировать компьютерную модель, чтобы в процессе спекания компенсировать усадку и получить коронку максимально точных размеров.

Простой и удобный
интерфейс построен
на мастерах

Зуб выбирается из библиотеки.
Его размер
автоматически изменяется

Соединительные звенья
создаются автоматически,
но являются
редактируемыми элементами

Существует возможность
изменять крайние и
центральные сечения,
положение и форму
звеньев

Система DentCAD состоит из нескольких функциональных разделов:

DentMAN : управление проектом. Постановка задания и импорт данных извне. Гибкая в конфигурировании система управления данными предназначена для контроля над ходом выполнения заказа на всех этапах, включая 3D-сканирование, моделирование и производство
DentSCAN : интерфейс для получения данных с 3D сканера. На данный момент поддерживаются сканеры Imetric (Швейцария). Программа для управления специализированным бесконтактным 3D-сканером и первичной обработки отсканированных данных
DentCAD : собственно, проектирование зубных замещений. Специализированная CAD-система, предназначенная для быстрого и точного 3D-моделирования всех типов зубных протезов.
DentCHECK : проверка полученной модели на соответсвие заданным производственным стандартам (допуски, поднутрения и т.д.)

Компания Delcam предлагает различные версии программы DentCAD , которые отличаются по функциональному набору инструментов:

DentCAD - создание простых и анатомических коронок и мостов, восковых моделей и язычных дуг ортодонтических протезов
DentCAD Plus - Расширенная версия. Добавлены: раздельные (спрессовываемые) коронки, анатомические и частичные вкладки и накладки
DentCAD Pro - Версия с самым полным набором инструментов: помимо всех вышеперечисленных функций также возможно проектировать абатменты индивидуальной формы и балочные конструкции.

Шаг 4 CAM Программирование обработки в системе DentMILL. После проработки геометрии изделий в системе DentCAD , полученные данные передаются в CAМ систему DentMILL . Она предназначена для программирования обработки изделий на станках с ЧПУ. В CAM-системе DentMILL генерируются траектории обработки, которые посредством постпроцессора переводятся на понятный станку «язык» - в управляющую программу. Благодаря 15 летнему опыту работы компании в области программирования станков с ЧПУ, в DentMILL пользователь получает высокоэффективные и надежные траектории быстро и легко. Эта программа, также как и DentCAD , ориентирована на неопытных пользователей, не имеющих опыта работы с CAМ системами и программирования станков с ЧПУ.

Мощные стратегии обработки
генерируются автоматически

Встроенная библиотека
заготовок и материалов

Автоматическая
раскладка изделий
на заготовке

Особое внимание к
обработке кромке шейки

C точки зрения пользователя, DentMILL - очень простой в освоении и эксплуатации продукт, обладающий интуитивным дружественным интерфейсом. На основе заложенных в него методик, DentMILL сам автоматически назначит наиболее подходящие стратегии и режимы обработки, поэтому даже неопытный пользователь может быть уверен в хорошем стабильном результате. DentMILL позволяет изготавливать на фрезерном станке с ЧПУ зубные протезы с очень высокой точностью и хорошим качеством внешней поверхности. Также необходимо задать размеры и тип заготовки, а затем рационально разместить на ней обрабатываемые изделия. Все остальные действия по подготовке управляющей программы DentMILL выполнит в автоматическом режиме. Таким образом, DentMILL может с успехом эксплуатироваться персоналом без глубоких специальных познаний в области механообработки и опыта работы со станками с ЧПУ.

Шаг 5 Обработка протезов на станке с ЧПУ Полученные из DentMILL управляющие программы отправляют на станок с ЧПУ. В предлагаемом вам комплексе cadcam (cad cam) применяется вертикально-фрезерный 4-х координатный станок с числовым программным управлением (ЧПУ) Roland (Япония) специально ориентированный на использование в зубопротезных лабораториях. Возможна поставка 5-ти координатного станка. Наши специалисты подберут станок, наиболее подходящий по своим техническим характеристикам для решения именно ваших задач.

Изготовление протеза из оксида циркония. Станок Roland.

Для целей стоматологического кабинета на станок устанавливается автоматическая смена инструмента и поворотная ось, что позволяет выполнять в автоматическом режиме четырехосевую обработку.
Основные характеристики станка CAMM-3 MDX-540А

Обрабатываемые материалы: пластики, дерево, цветные металлы
Габаритные размеры -ширина x длина x высота: 745 x 995 x 858 мм
Вес - 102 кг.
Электропитание - 220 Вольт
Потребляемая мощность - До 1 КВт
Шпиндель - 12000 об/мин; 60000 об/мин (при установке высокоскоростного шпинделя)
Интерфейс - USB
Размеры обрабатываемого диска - 15-100 мм

Для создания стоматологического центра, способного вытачивать протезы не только из оксида циркония, но и из титана и спеченного циркония (с целью минимизации неточности протеза, в связи с усадкой материала в процессе термической обработки), используются более мощные фрезерные станки, например, Rodes.

Изготовление протеза из титана. Станок Rodes.

Шаг 6 Спекание Термическая обработка полученных изделий.

Открытые CAD/CAM системы - новые технологии - новые возможности в стоматологии

Традиционная технология изготовления зубных протезов (коронки, мосты) базируется на технологии литья. В основе протезов лежит литой металл, который может покрываться керамикой. В последнее время во всем мире все большее распространение получают протезы из оксида(ZrO2) и диоксида циркония . Практически, это разновидность керамики. Преимуществом циркониевых протезов является их эстетический вид и прочность. Не имея металлического каркаса, протез имеет более естественный вид и цвет. Абсолютная инертность оксида циркония предопределяет уверенное отсутствие аллергических реакций, которые могут иметь место при изготовлении протезов из металла. Но оксид циркония не может быть получен литьем. В сыром виде брусок оксида циркония представляет собой легкообрабатываемый материал, напоминающий мел. После спекания в печи при температуре около 1350 градусов С, материал приобретает высокую прочность и твердость, характерную для керамики. При спекании материал имеет усадку, из-за чего исходные размеры коронки уменьшаются, т.е. традиционные способы ручного изготовления циркониевых протезов не пригодны. Изготовление таких протезов стало возможным с внедрением компьютерных технологий CAD/CAM.

Компания Delcam предлагает специализированное решение для стоматологов. Это решение базируется на открытой CAD/CAM (cadcam) системе , которая состоит из двух основных модулей. Delcam DentCAD - специализированная система моделирования зубных мостов и коронок. Delcam DentMILL - специализированная система для подготовки управляющей программы для изготовления зубных мостов и коронок на станках с ЧПУ. Это решение успешно используется во многих стоматологических клиниках и лабораториях по всему миру и конкурирует с так называемыми «закрытыми» системами, ранее доминировавшими в этой сфере, давая пользователям возможность сэкономить значительные средства на выборе поставщиков оборудования (3D сканеры, фрезерные станки) и расходных материалов. А это в свою очередь делает CAD-CAM решения от компании Delcam более доступными для клиник, а, значит, и для пациентов.

Преимущества автоматизации зуботехнической лаборатории по технологии CAD/CAM:

Применяя современные cad-cam технологии, вы значительно сокращаете сроки изготовления коронок. Моделирование протеза в CAD системе занимает всего несколько минут. Автоматическое создание траектории обработки в CAM системе также экономит время работы зубных техников
Максимально сокращены подгонка и доработка коронок при применении cadcam (cad cam) технологии, в том числе за счет предварительного учета усадки материала при спекании (получаем готовую коронку, абсолютно точно соответствующую сканированному оттиску).
Оптимизация рабочего времени специалистов - сокращение их рутинной работы, высвобождение рабочего времени для решения других задач.
Отказ от привлечения третьих организаций для изготовления коронок.
Обработка коронок не только из оксида циркония (ZrO2), но также из других материалов (оксид алюминия, титан). Выбор станка с ЧПУ определяет перечень материалов, которые будут доступны вам для изготовления протезов по технологии cadcam (cad cam). Обработку оксида циркония поддерживают все специализированные станки для стоматологии. Если вам необходимо обрабатывать другие материалы, мы подберем для вас наиболее подходящий станок.

CAD / CAM (англ. Computer — aided Design , Computer — aided manufacturing ) — это собирательное название современных технологий, позволяющих автоматизировать процесс изготовления ортопедических реставраций. Раньше для создания искусственной коронки или вкладки требовалось 2-4 посещения, разделённых несколькими днями ожидания. Период ожидания был необходим для того, чтобы зубной техник смоделировал и воспроизвёл реставрацию из металла или керамики. Более подробно о написано в соответствующей статье. Сегодня благодаря кад/кам-технологиям появилась возможность изготовить коронку или вкладку на зуб в течение одного дня.

Что такое CAD/CAM?

Если говорить конкретно, что CAD/CAM — это комплекс, включающей следующее оборудование:

Сканер

Сканер нужен для создания виртуальной 3d-модели зубов пациента. Существуют как внутриротовое сканеры, «оцифровывающие» непосредственно ситуацию в полости рта, так и обычные, сканирующие предварительно изготовленные гипсовые модели челюстей пациента.

Компьютер с соответствующим программным обеспечением

Полученная трёхмерная модель зубов пациента обрабатывается в компьютерной программе, где в автоматическом (или полуавтоматическом) режиме для разрушенного зуба создаётся виртуальная модель будущей реставрации (вкладки, коронки или винира), необходимой для возмещения дефекта. Интерфейс CAD/CAM — программы похож на трёхмерный редактор. Врач имеет возможность создать или изменить любой элемент смоделированной реставрации: высоту бугром, выраженность рельефа, кривизну стенок и т.д. Когда моделирование будет закончено, файл с моделью реставрации отправляется на фрезерный станок.

Фрезерный станок

Реставрация, которая была смоделирована на предыдущем этапе, автоматически вытачивается на фрезерном станке. Как выглядит этот процесс показано на видео ниже. В качестве материала используются стандартные керамические или металлические заготовки.

Какие существуют CAD/CAM — системы?

Идеи применения CAD/CAM-системы для изготовления стоматологических реставраций появилась в 1971 году. Первые прототипы были громоздкие и неудобные в работе. К тому же, сканеры, используемые для создания виртуальных моделей, давали сильные искажения. Сегодня эти проблемы решены. Точность «цифрового оттиска» не уступает оттиску, полученному по классической методике. Программное обеспечение значительно улучшилось, и процесс виртуального моделирования будущей реставрации превратился в творчество. Точность фрезерных станков также повысилась благодаря одновременному использованию нескольких фрез и уменьшению их диаметра. В России сегодня представлены следующие cad/cam системы:

Cerec
Organical
Katana
и др.

В чём для пациента заключается разница коронок, изготовленных по CAD/CAM-технологии, и классическим методом?

Коронки, изготовленные по разным технологиям, могут не отличаться по внешнему виду. Пациент в любом случае получит высокоэстетичную реставрацию, восстанавливающую красоту улыбки и функцию пережевывания пищи. Однако использование кад/кам-систем позволяет упростить и ускорить изготовление реставраций:

Во-первых, уменьшается общее время, необходимое для создания коронки, вкладки и т.д.
Во-вторых, вместо традиционных оттискных материалов врач может использовать внутриротовой сканер, который «оцифровывает» ситуацию в полости рта. Это избавляет пациента от необходимости проходить через процедуру снятия обычных слепков. Особенно актуальным это является для людей с выраженным рвотным рефлексом.
Пациент непосредственно ВИДИТ, как врач вначале на компьютере моделирует индивидуальную коронку, которая затем автоматически вытачивается из керамического блока. Это красиво)

Cad/Cam-технологии в стоматологии для 3d-моделирования зубов – новый проект автоматизации и автономизации лаборатории зубной техники. Применяя его на практике, вы добьетесь повышения качества изделий, их усовершенствования и сократите сроки производства.

В переводе с английского языка Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacture – системы автоматизированного проектирования/изготовления, сокращенно – САПР. Они появились еще в 1980-х годах и встречались совершенно в другой сфере, а именно в промышленности по изготовлению металлорежущих станков для высокоточной обработки деталей и производству автомобилей. В последние десятилетия эта ниша развивалась и внедрялась в разных областях, в том числе и зуботехнической. Сейчас компьютерные программы и техника помогают на всех этапах – начиная с разработки и заканчивая выполнением готовых деталей. Поэтому ни одна область медицины не остается без помощи инновационных электронных технологий.

Технологии и системы Cad/Cam (Кад/Кам) в стоматологии вместе с материалами, не содержащими металл, применяются практикующими докторами и крупнейшими лабораториями для выпуска:

фрезерованных коронок из керамики;
вкладок; цельнокерамических мостов;
виниров;
абатментов в имплантации.

В программе можно воссоздать объемную анатомическую форму для заготовок пресс-керамики, которая наносится на каркас, в полный профиль спроектировать временные коронки и визуализировать другие литьевые модели.

С течением временем компьютерные технологии и материалы подверглись совершенствованию и преобразованию. Cad/Cam стоматология предполагает методы компьютерной проектировки и разработки продукции, которые применяются в качестве альтернативы ручному способу черчения. Объект просматривается под любым углом, а его проекцию можно рассмотреть в определенном освещении. Также могут пересматриваться, меняться любые его части. Конструкция элемента может быть полностью перестроена заново. После уточнения и одобрения проекта специалистами детализированные чертежи с числовыми обозначениями размеров распечатываются и передаются для производства.

С такими возможностями современная медицина предлагает реставрации высокого качества, используемые в практике зубных специалистов и дантистов в протезировании. Те модели, что изготовлены по новым технологиям, характеризуются лучшими свойствами прилегания, биосовместимости, повышенной прочностью и эстетичным внешним видом.

Этапы создания детали

Во многих зуботехнических лабораториях применяют САПР, благодаря чему техники занимаются проектированием с помощью специализированного ПО:

В самом начале работы в системе на экран выводится 3-х мерное отображение одного или сразу нескольких объектов, подлежащих реставрации. Оно получено при сканировании оптическим сканером. 3D картинку получают также при сканировании детали, выполненной стандартным способом – обычного слепка.
Эскизы помещают в специальную программу для моделирования и окончания реставрации. Этим занимается зубной техник. Количество времени, затраченного на полный цикл, зависит от опыта, мастерства сотрудника и уровня сложности поставленной задачи. В одних случаях на все действия тратится несколько минут, для других понадобится не один час, чтобы добиться безупречного результата.
После завершения процесса спроектированная деталь отдается на фрезеровку из цельнокерамического куска в шлифовальной камере (на компьютеризированном станке).
Для большей естественности реставрацию дополнительно покрывают керамикой и помещают в печь для обжига.
После того как материал окончательно застыл, протез шлифуют и полируют.

Программа для врачей-стоматологов по 3д моделированию зубов зарекомендовала себя с очень хорошей стороны – она не только ускоряет процесс создания, но также делает результат более точным и улучшенным по характеристикам. Если сравнить ее с традиционным изготовлением, выясняется, что компьютерная технология не нуждается в большой площади, не загрязняет помещение так, как метод литья. Мастер может в одиночку обслуживать систему, что экономит временные и финансовые затраты.

Такая система не заменит профессионализм, талант, опыт докторов и зубных техников. Достаточная квалификация специалистов в области начальной подготовки слепка, точность во время создания цифрового оттиска и объемного образа реставрации – обязательные условия успешной работы. От этого зависит предотвращение скорого повреждения элемента и длительность его использования. Плохие коронки могут иметь зазоры между здоровыми зубами и установленной реставрацией, что повышает риск занесения инфекции.

Какие возможности открывает компьютеризированная система

Стандартная система изготовления зубных реставраций основана на технологии литья. Протезы держатся на каркасе, выполненном из литого металла с керамическим покрытием. Сейчас набирают популярность временные коронки из оксида и диоксида циркония. По существу это одна из разновидностей керамики. Преимуществами таких изделий считается их безупречный внешний вид и высокая прочность. Без металлического основания модель выглядит более естественно. Оксид циркония инертен. Проявление аллергии или отторжение материалов практически невозможно, что не исключено в случае использования других материалов.

Такую основу нельзя получить при помощи литья. В необработанном виде брусок диоксида циркония – податливый материал, отдаленно напоминающий мел. После обжига при 1350 градусах он становится прочным и твердым, как керамика. При термическом воздействии деталь «усаживается» и коронка уменьшается в размере. Именно поэтому ручное изготовление подобных реставраций нежелательно.

Использование и производство таких протезов состоялось только благодаря внедрению инновационных компьютерных технологий Cad/Cam.

Список программ для моделирования в помощь стоматологу

Существует много САПР для 3D-проектирования зубов с целью их последующего изготовления. Самые популярные:

Denta Pro;
Dentist+;
Denta lAccord;
Dental Cloud;
ClinicIQ;
QStoma;
Адента;
Dental4Windows;
iStom;
Инфодент;
IDENT;
ДЕНТ;
Дентал-Софт;
1С: Стоматологическая клиника.

Но технический прогресс положительно влияет на разработку и внедрение нового ПО, а потому AutoCAD, ZWCAD и другие программы для проектирования и визуализаторы совершенствуются, развиваются и становятся надежными помощниками дантистов и зубных техников.

Использование программы Кад/Кам для стоматологии, компьютерного моделирования зубов

Мониторинг качества показывает, что нынешние реставрации прочнее и лучше, чем протезы, изготовленные без участия систем автономного проектирования.

ZWSOFT реализует САПР нового поколения. ZWCAD 2018 становится все более популярной среди пользователей. Продукт востребован по ряду причин:

поддержка чертежей формата DWG;
удобный интерфейс;
мощная коллекция инструментов;
цена сопоставимая с функциональностью.

Версия 2018 имеет обновленный стиль пользовательского интерфейса, а также включает большие возможности настройки панели инструментов. Приятное дополнение в виде встроенного калькулятора в боковой панели и возможность быстрого создания уточнений и шапок чертежа облегчает выполнение задач и экономит временные затраты. Лицензионная политика всех продуктов ZWCAD дает возможность самостоятельно выбрать нужный по набору функций, подходящий вариант для выполнения задач любого уровня сложности и не переплачивать за опции, которые не нужны клиенту.

Большим преимуществом оснащения клиник и лабораторий нужным оборудованием и программным обеспечением является возможность предложения пациентам восстановление зуба всего за одно посещение. Cad/Cam Cerec системы в стоматологии используются для того, чтобы за один визит поставить клиенту коронки, вкладки или виниры. Положительным моментов является тот факт, что местная анестезия проводится тоже единожды в момент подготовки к процедуре.

Цельнокерамический мост таким образом поставить невозможно, так как его производство занимает больше времени и выполняется в условиях лаборатории.

Виды и сравнение характеристик версий ZWCAD 2018

Каждая программа отличается набором возможностей, но все обладают высокой эффективностью показателей. В целом это ПО – аналог ACAD. Софт доступен по цене, а потому подойдет как для полноценных лабораторий зубной техники, так и для вновь открытого учреждения. По поводу стоимости на обновление ПО рекомендуем проконсультироваться с менеджером компании, так как существуют версии с платным и бесплатным вариантами апгрейда.

Рассмотрим основные инструменты для стоматолога, подходящие для 3d-моделирования.

Стандартная версия

Набор функций позволяет просматривать и редактировать свойства выбранного объекта через палитру свойств, а также включает:

открытие/сохранение файлов в формате DWG, DXF, DWT;
пять режимов редактирования объектов через ручки;
правильное отображение объектов CAD в количестве 65 типов;
возможность настройки чертежа;
редактор CUI;
автоматическое окончание ввода;
переключение интерфейсов;
LISP, COM, ACTIVEX.

Покупатель может протестировать не демо, а полную версию, убедившись в преимуществах ПО до совершения покупки. Для создания зубных реставраций рекомендуется выбирать более усовершенствованное программное обеспечение.

Профессиональная версия

Этот софт включает все возможности предыдущей версии, а также имеет дополнительные:

возможность 3D моделирования и редактирования;
интеграция с другими внешними приложениями;
поддержка VBA/.Net/ZRX.

Классический вариант

Снабжен наименьшим количеством возможностей. Поддерживает 2D/3D, обладает интуитивно понятным интерфейсом и базовым набором для проектирования. На ней легче учиться работе с аналогичным ПО. Этот вариант тоже можно протестировать до покупки, но обновления больше не поддерживаются.

Преимущества применения САПР и бесплатных программ для проектирования в стоматологии

ПО в медицине сегодня стало неотъемлемой частью на разных этапах – от диагностики до оперативного вмешательства.

Его достоинства для зуботехнических лабораторий:

Значительное сокращение сроков изготовления реставраций. Их моделирование происходит за несколько минут. Автоматическая обработка и построение визуализации в кам-системе уменьшает временные затраты и человеческие ресурсы.
Подгонка и усовершенствование таких технологий включает предварительный учет процента усадки сырья при обжиге. Мастер получает размер, который полностью идентичен сканированному оттиску.
Оптимизация рабочего времени дантистов и техников, способствующая правильной расстановке приоритетности задач.
Не нужно привлекать третьих лиц для изготовления протезов.
Специальная подготовка реставраций из оксида циркония и других специфических материалов – титана или оксида алюминия.

Приобретая продукцию нашей компании, вы получаете качественную компьютерную программу для стоматологов-техников за невысокую цену. За аналог ZWCAD 2018 – ПО от Autodesk – вы заплатите значительно дороже. Правильный софт облегчит выполнение задач любого уровня сложности. Современная клиника должна обеспечивать должный подход к своим клиентам. Качественное оборудование и современные технологии помогают упростить процесс и сократить временные и финансовые расходы. Мы предлагаем клиентам приобрести инструменты для своей специальности – простые в управлении и эффективные в работе.