Травмы
Медвежья болезнь у детей как лечить. Причины синдрома раздраженного кишечника

Медвежья болезнь у детей как лечить. Причины синдрома раздраженного кишечника

Наверняка многим знакома ситуация, когда на фоне стресса внезапно "прихватывает" живот: возникают спазм, боль и диарея. В повседневной речи такое состояние называют "медвежьей болезнью". Волнение, нервное перенапряжение, усталость приводят к проблемам с кишечником, и вы вынуждены искать туалетную комнату вместо того, чтобы сдавать экзамен или презентовать важный проект начальству.

Нередко с "медвежьей болезнью" сталкиваются именно студенты в период подготовки к сессии. Переутомление, перекусы, постоянное недосыпание, повышенная умственная нагрузка приводят к тому, что кишечник может дать сбой в самый неподходящий момент.

Многие не придают серьёзного значения "медвежьей болезни", думая, что она исчезнет, как только закончатся экзамены. Однако мало кто знает, что "Медвежья болезнь" по сути является ярким примером одного из самых распространенных заболеваний кишечника. В научном сообществе такую проблему определяют как СРК проявляется спазмом и болью в животе в сочетании с нарушениями стула – диареей, запором или их чередованием. Знакомое состояние?

Одним из главных "пусковых крючков" для развития заболевания является именно нарушение психоэмоционального фона. У большинства страдающих СРК прослеживается четкая связь между нервными переживаниями и развитием симптомов заболевания – той самой "медвежьей болезни". Особенностью заболевания является периодичность появления симптомов, т.е. они могут то утихать, то потом возвращаться снова. Если предстоящие важные события вызывают волнение и стресс, то, скорее всего, симптомы "медвежьей болезни" будут возникать вновь и вновь.

Любой ли спазмолитик может помочь?

В лечении "раздражённого" кишечника важен комплексный подход: нужно воздействовать как на симптомы "раздражённого" кишечника, так и на причины их появления. Если говорить о причинах, то важно стабилизировать эмоциональное состояние и научиться контролировать стресс. Это бывает нелегко, поскольку непредсказуемость симптомов вызывает боязнь оказаться в неловкой ситуации. Постоянное эмоциональное напряжение снова приводит к дискомфорту в животе. Таким образом, причинно-следственный круг замыкается, а, страдая от болей в животе и проблем со стулом, сосредоточиться на важном мероприятии или экзамене совершенно невозможно. Поэтому важно помогать кишечнику справляться с неприятными симптомами.

Препарат Дюспаталин ® 135 мг создан специально для лечения Синдрома Раздражённого Кишечника. Дюспаталин ® 135 мг устраняет спазм и боль в животе уже после первого применения, но для нормализации стула важен курсовой приём. Препарат необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день1 , минимальный курс приёма – 14 дней2 .

Препарат Дюспаталин ® 135 мг действует точечно, только в кишечнике и за счет этого не нарушает работу других органов и систем1 . Подробнее о препарате можно прочитать в разделе .

В статье описываются лекарственные препараты, которые помогают бороться с диареей: Humana Электролит, Линекс, Лопедиум (Имодиум), Энтерол, Смекта. В первой части статьи приводятся причины, вызывающие диарею, а во второй части представлено краткое описание лекарственных средств.

Приближается лето – сезон отпусков. Но, к сожалению, именно в эту пору нас подстерегают всевозможные неприятности. Одна из них – расстройство желудка или диарея, с которой мы очень часто сталкиваемся во время путешествий.

Это заболевание может быть вызвано несколькими причинами. Путешествуя по разным городам и странам, мы питаемся непривычными для нас продуктами и пьем воду с несколько иным составом, чем дома. Но пищеварительная система большинства людей не сразу адаптируется к новой пище и воде, поэтому поначалу старается как можно быстрее вывести из организма непривычные компоненты. В некоторых случаях в организм попадает кишечная инфекция, вызванная недостаточной термической обработкой продуктов экзотической местной кухни. В результате мы страдаем от диареи, несмотря на то, что в этом случае она является естественной защитной реакцией организма на непривычную еду, либо вызвана его стремлением избавиться от кишечной инфекции.

Вторая причина – это эмоциональный стресс, который вызывают волнения и тревоги, связанные с поездкой, сменой климатического и часового поясов, изменением режима питания и т.д. Стресс влияет на работу вегетативной нервной системы, а именно она контролирует перистальтику кишечника. Паническую диарею нервного происхождения неслучайно называют «медвежьей» болезнью, ведь медведи реагируют на сильный испуг аналогичным образом.

Мало того, что из-за диареи мы можем попасть в неприятную и щекотливую ситуацию – это заболевание сопровождается обезвоживанием, сильно изматывающим организм.

Согласитесь, очень обидно терять время, отведенное на отдых, из-за этой неприятной болезни, ведь его можно потратить на увлекательную экскурсию, купание в теплом море или романтический ужин. Поэтому, чтобы избежать проблем, связанных с неправильной работой кишечника, нужно заранее запастись необходимыми лекарствами.

Вот список некоторых препаратов против диареи.

Humana Электролит

Гипоосмолярный препарат против диареи любого происхождения. Эффективно борется с обезвоживанием, быстро восстанавливая в организме необходимое количество воды и электролитов. Содержит мальтодекстрин, глюкозу, натрия хлорид, натрия цитрат, калия цитрат, натуральный банановый ароматизатор, подсластитель ацесульфам калия, не вызывающий кариеса. Рекомендуется для взрослых и детей с 3-летнего возраста. Подходит для людей, страдающих диабетом. Обладает приятным вкусом. Выпускается в виде растворимого порошка, расфасованного в индивидуальные пакетики весом 6,25 г.

Применяется при дисбактериозе и всех его проявлениях: диарее, запоре, метеоризме, тошноте, рвоте, боли в животе, срыгивании у грудных детей. Также подходит для лечения дисбактериоза, вызванного применением антибиотиков и химиотерапевтических средств. Выпускается в форме капсул, содержащих порошок. Более подробная информация о линексе представлена в отдельной статье

Лопедиум (Имодиум)

Имодиум (аналог Лопедиума) является эффективным препаратом против диареи, вызванной эмоциональным стрессом, изменением состава пищи или режима питания, приемом лекарственных препаратов, кроме антибиотиков, а также связанной с переменой климата. Выпускается в виде капсул и таблеток, содержащих лоперамид. Препарат увеличивает плотность фекалий, угнетает перистальтику кишечника, повышает тонус сфинктеров прямой кишки. Рекомендуется для взрослых и детей старше 12-ти лет. Детям с 2-х лет можно давать это лекарство только под наблюдением врача. Не рекомендуется принимать имодиум в случаях диареи инфекционного происхождения, так как вместо того, чтобы помочь организму избавиться от вредных токсинов, вызванных жизнедеятельностью кишечной инфекции, мы как бы "запираем" кишечник. Имодиум адекватен в случая неврогенной диареи, либо при синдроме раздраженного кишечника, вызванного употреблением раздражающих непривычных продуктов или обострением хронических заболеваний органов пищеварения, протекающих с диарейным синдромом (гастрит, панкреатит, хронический энтерит и др.).

Энтерол

Препарат предназначен для лечения дисбактериоза, рецидивирующего колита, вызванного Clostridium difficile, а также диареи и колита, вызванных приемом антибиотиков. Рекомендуется для взрослых и детей с 1-го года. Выпускается в виде капсул или порошка, расфасованного в индивидуальные пакетики.

Большая упаковка содержит 30 пакетиков антидиарейного средства

Смекта - один из самых универсальных и высокоэффективных нехимических и безопасных средств от диареи практически любого происхождения. Препарат изготовлен из импортного сырья - природного белого ракушечника, добываемого только в Сардинии. В мелкодисперсионном виде, мельчайшей пыли он запакован в небольших пакетиках. Это мельчайший порошок в разбавленном теплой водой виде обволакивает стенки желудочно-кишечного тракта, снимая тем самым их воспаление, и начинает эффективно адсорбировать (всасывать) в себя токсины кишечной инфекции, снижает жизнедеятельность кишечных микробов и энтеровирусов. По эффективности адсорбирующих свойств средство превосходит известный всем активированный уголь на порядок.

При симптомах диареи необходимо содержимое одно - двух пакетиков смекты осторожно высыпать в половину стакана теплой воды, затем тщательно размешать чайной ложкой и выпить. Положительный эффект наступает через два часа. При острой диареи средство можно принимать каждые два-три часа. Смекта является безопасным средством, потому что, это не химия и она не вредит организму. Универсальность препарата позволяет его использовать практически при всех заболеваниях, протекающих с диареей. Смекта бывает со вкусом ванили и вкусом апельсина, что особенно нравится детям.

Если каждый экзамен в институте или каждое совещание у шефа начинается для вас приступом диареи, скорее всего, вы знакомы с медвежьей болезнью. Вещь крайне неприятная, хотя и не опасная для здоровья.

Можно ли бороться с подобным явлением и к кому идти с этой проблемой - психиатру или терапевту?

Почему медвежья болезнь

У медведей при сильном испуге или стрессе возникает приступ диареи. Поэтому аналогичные расстройства у человека получили название медвежьей болезни.

У многих людей в результате острого или нервного расстройства происходит формирование позывов в туалет, зачастую еще и с послаблением стула. Такую реакцию дает перевозбуждение коры головного мозга, в результате чего она начинает «заводить» подкорку и вегетативный отдел нервной системы.

У кого-то стресс может вызывать обмороки, у кого-то удушье и головокружение, а у части людей развивается проблема с кишечником - могут быть боли и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации или даже сильная диарея, все зависит от особенностей работы кишечника.

Но врачи в карточки пациентов подобных диагнозов не пишут. В медицине подобное явление носит название «синдром раздраженного кишечника».

Что делать при медвежьей болезни

Прежде всего необходимо начать лечение с посещения врача-терапевта или гастроэнтеролога. Эти специалисты исключат органические причины - гастриты, колиты, инфекции и прочие болезни, вызывающие диарею и боли в животе.

Если вся органическая и инфекционная патология, проблема с ферментами и микрофлорой снята, а четкая связь со стрессом прослеживается в каждом случае, необходима медикаментозная терапия. Неплохо снимают симптомы медвежьей болезни и рецепты народной медицины.

Что предлагают медики

Прежде всего, специалисты рекомендуют начать терапию с приема успокоительных средств. Кроме того, понадобится нормализация режима труда и отдыха, отказ от кофе и крепкого чая, правильное питание и укрепление иммунитета. Чтобы нервы были крепче, необходимо высыпаться и заниматься плаванием. Вода успокаивает и нормализует работу вегетативной нервной системы.

Если же стресс надежно завязан с работой вашего кишечника и простые меры не помогают, необходимо применить психотерапию и более активное медикаментозное лечение.

Народная медицина против медвежьей болезни

Есть несколько простых и вполне эффективных рецептов народной медицины для борьбы с медвежьей болезнью.

Можно приготовить отвар травы бессмертника и принимать его по полстакана трижды в день, примерно за два дня до ответственного мероприятия.
Закрепляющим эффектом обладают корки граната, их можно пожевать перед стрессовой ситуацией либо заранее заварить, а затем выпить настой. вот там
Утром перед выходом на экзамен или встречу выпейте крепкий черный чай без сахара со льдом. А вот от кофе откажитесь совсем, он сильно слабит сам по себе, а в условиях стресса - вдвойне. Отмените на важный день сладости, а если хочется поесть - пожуйте белые сухарики без соли. Примите за пару часов до экзамена 4-5 таблеток активированного угля.
На завтрак перед ответственными мероприятиями полезна рисовая каша или геркулес.
А перед выходом из дома примите валериану или пустырник. Они успокоят нервы.

Более известным в народе как «медвежья болезнь», называют расстройство функций кишечника, которое развивается в результате сбоя в работе психосоциального механизма воздействия, нарушения кишечника и его висцеральной чувствительности. Для характеристики данного заболевания необходима особая стратегия постановки диагноза. Своим названием «медвежья болезнь» это заболевание обязано медведям, у которых при сильном испуге, например во время охоты, возникает внезапное расстройство функций кишечника.

Изучение данного заболевания началось еще в XIX веке. В 1849 году В. Гамминг описал клиническую картину больного с данными симптомами, позже в 1892 году У. Ослер обозначил данное клиническое состояние как слизистый колит. В большинстве стран «медвежья болезнь» является очень распространенным заболеванием, при этом около 60% лиц, которые испытывают симптомы данного заболевания, за помощью к врачу не обращаются. Больше всего подвержены медвежьей болезни молодые люди трудоспособного возраста - от 25 до 40 лет.

Говоря медицинским языком медвежья болезнь - совокупность устойчивых функциональных расстройств, которые длятся не менее 10-12 недель на протяжении календарного года, и имеют следующие симптомы: боль и дискомфорт в животе, исчезающие после акта дефекации, изменение консистенции и частоты стула, а также выделение слизи вместе с калом и метеоризм.

В зависимости от того, какой именно симптом заболевания является ведущим, различают три варианта течения медвежьей болезни:

С метеоризмом и преобладающими болями в области живота;

С преобладающими запорами;

С преобладающей диареей.

Однако практика показывает, что такое деление является весьма условным, поскольку 50% больных наблюдают у себя сочетание различных симптомов заболевания и их трансформацию. Определение варианта заболевания с практической точки зрения имеет большое значение, так как от него зависит лечение медвежьей болезни.

Чаще всего медвежья болезнь проявляется в период нервных переживаний или сильного стресса. К возникновению данной реакции приводит сильное, внезапное раздражение внешними факторами нервной системы и коры головного мозга, после чего она активизируется и начинает усиливать самые разные функции в организме: дыхательные, двигательные, функции желез внутренней и внешней секреции.

Медвежья болезнь: лечение.

Основным условием успешного проведения терапии является установление доверительных отношений с пациентом, которому необходимо разъяснить природу данного заболевания и обязательно предупредить его о том, что проявления синдрома могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет без прогрессирования, а при грамотном лечении симптомы будут ослаблены.
Роль диетического питания в лечении медвежьей болезни не доказана, однако, на характер стула ее влияние является весьма значимым. Необходимо ограничить прием газообразующей и жирной пищи, кофеина, алкоголя, кофеина и клетчатки.

При наличии запоров следует увеличить количество т.е. злаков, свеклы, моркови, тыквы, фруктов и При болях и вздутии овощи необходимо употреблять в запеченном, вареном или тушеном виде. При поносах нужно исключить молоко, сырые фрукты и овощи.

Медикаментозное лечение медвежьей болезни в основном направлено на симптомы, заставляющие пациентов обращаться за медицинской помощью или вызывающие наибольший дискомфорт. В связи с этим с использованием многих фармацевтических препаратов, таких как антиспазматические и антидиарейные препараты, антидепрессанты, бензодиазепины, блокаторы серотониновых рецепторов, активаторы гуанилатциклазы и антибиотики. Альтернативная терапия данного заболевания заключается в приеме фитотерапевтических средств и пробиотиков.

Оказывается, с подобной проблемой сталкивается каждый пятый человек в мире. А примерно у 10% людей болезнь проявляется еще в школьном возрасте. Когда «это» началось у меня, казалось, что ничего хуже в жизни быть не может…

Эксперты

Вячеслав Дягтеренко
врач-психиатр-нарколог, обладатель Кубка России в беге на 100 километров, призер чемпионата России по суточному бегу, постоянный участник международных беговых марафонов

Сергей Вялов
Кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог, гепатолог, член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), Европейского общества по изучению печени (EASL)

Стресс как слабительное

В 21 год я получила диплом университета и шумно выдохнула: вот она свобода! Больше никаких зубрежек, конспектов, коллоквиумов и экзаменов. Однако жизнь внесла в мои планы свои коррективы. Для продвижения по карьерной лестнице потребовалось второе профильное образование. И в 30 лет я снова села за учебники. Честно говоря, надеялась на оценки «автоматом»: преподаватели должны понимать, что непросто одновременно работать и учиться! Но не тут-то было.

Соломки подстелить

На первом же зачете меня «завалили». До сих пор не понимаю, как такое произошло: я опытный студент, работающий специалист - и вдруг на пересдачу? Было обидно и глупо. Внутри поселился какой-то липкий страх: а что если опять позорный провал? В то же самое время начались непонятные проблемы с кишечником. При одной только мысли о пересдаче в животе будто образовывалась пустота, внутренности сжимались в клубок, проваливались куда-то и я… простите, бежала в туалет. Волнение играло роль эффективного слабительного. Через пару дней едва не пропустила экзамен: буря в животе не давала мне выйти из дома почти час. А в академии снова пришлось оккупировать туалетную кабинку.

Мнение эксперта (психолог):

Героиня попала в стрессовую ситуацию, когда беспокойство и психическое напряжение достигли предела. Ее страх закрепился и трансформировался в так называемый органный невроз. Работа вегетативного аппарата нарушилась, это привело к спастическому сокращению мышц в желудочно-кишечном тракте. Развилось расстройство невротического регистра, что подтверждается жалобами и переживаниями героини.

Соломки подстелить

Если у вас СРК, перед заранее известным волнительным моментом погуляйте, примите на ночь простые успокоительные средства.
Занимайтесь фитнесом, укрепляйте мышцы живота.
Ищите источники позитивных эмоций и чаще отвлекайтесь от рутины - ходите в кино, музеи, на выставки и т. д.

Что делать?!

Я грешила на лишний стакан кофе, свекольный салат, йогурты с черносливом. Старалась ничего не есть перед очередным экзаменом. Когда и это не помогло, поняла, что дело в моем психологическом состоянии. Связь «волнуюсь - хочу в туалет» стала очевидной. Она работала и в обратном направлении. Я стала переживать, что не успею добежать до уборной, что там будет занято или по соседству окажется кто-то. А если вообще не будет никакой возможности уединиться с «белым другом»? Прихоти моего кишечника вдруг стали моей проблемой номер один. Сессия закончилась, экзамены сданы и, казалось бы, можно выдохнуть до следующего семестра. Но не получилось: приступы диареи начались и на работе.

К тому времени я уже знала, что моя беда называется СРК, или «медвежья болезнь». И понимала, что причина ее возникновения - стресс из-за необходимости снова стать студентом. Я насобирала народных рецептов. Начала пить мятный и ромашковый успокаивающие чаи, настой бессмертника, отвар гранатовых корочек и перепонок грецкого ореха, которые обладают вяжущим и закрепляющим свойствами. Иногда казалось, что кишечник успокоился. Проходили целые недели без неприятных сюрпризов. Но стоило понервничать из-за работы или личных проблем - снова здорово!

Я перестала встречаться с друзьями, боялась далеко уехать от дома или пойти в незнакомое место: а вдруг приспичит? У меня не было никакой личной жизни, и я не спешила ее заводить. Любовь - это тоже переживания. А значит, лишний стресс для моего измученного организма.

Война на двух фронтах

Несмотря на деликатность проблемы, я все же отправилась к гастроэнтерологу. Каково же было мое удивление, когда оказалась, что «беда» моя не уникальна, с этим часто сталкиваются молодые активные люди, мучения испытывают дети, подростки и пожилые. Это даже не болезнь, а особое состояние, требующее комплексного лечения.

Пришлось пройти несколько не очень приятных, но необходимых обследований. Врач убедился, что нарушений работы желудка и кишечника нет и моя «медвежья болезнь» не является признаком серьезного заболевания.

Мне назначили диету, исключающую газообразующие продукты (бобовые, черный хлеб, капусту, яблоки), кофеин, жирные и острые блюда. А также несколько средств для улучшения работы кишечника и успокаивающий препарат на основе аминоуксусной кислоты.

Я выполняю рекомендации гастроэнтеролога, слежу за диетой, принимаю препараты. Наконец-то почувствовала некоторые улучшения, отказавшись от утреннего кофе и яблок, которыми часто перекусывала на работе. Но говорить о полном излечении пока рано, впереди у меня еще не одна сессия. Врач порекомендовал проконсультироваться с психологом. И лишь соблюдая рекомендации обоих врачей, я смогла добиться положительного результата.

Мнение эксперта (психотерапевт, психолог):

Негативные эмоциональные состояния легко закрепляются и в тяжелых случаях могут перейти в тревожное расстройство. Необходимо обратиться не только к гастроэнтерологу, но и к психотерапевту. Специалист может прописать антидепрессанты или транквилизаторы. Дополнительно проводятся сеансы психотерапии и гипноза, физиопроцедуры (электросон, успокаивающий массаж и т. д.). В лечении может использоваться метод биологической обратной связи. Нужно заниматься фитнесом, высыпаться, находить время для досуга. Желательно исключить алкоголь и курение. Необходимо избавляться от так называемого невротического эгоцентризма, чтобы добиться равновесия между «я» и окружающим миром, избегать конфликтов.

Мнение эксперта (гастроэнтеролог):

Лечение строится на основании преобладающих симптомов. Если человека беспокоит диарея, назначаются препараты, замедляющие сокращения кишечника, устраняющие болезнетворные бактерии в нем. При запорах рекомендуется пить больше жидкости, добавить в меню клетчатку, принимать средства, стимулирующие сокращения кишечника. При выраженном болевом синдроме используются лекарства, уменьшающие чувствительность кишечника, в редких случаях эффективны бактериальные препараты. При всех вариантах СРК используются лекарства, восстанавливающие тонус и моторику кишечника, а также действующие на энтеральную (кишечную) нервную систему.

Мои выводы:

1. Лечение «медвежьей болезни» оказалось долгим. Перед очередной сессией в институте новые стрессы практически обнулили результаты лечения, но врач посоветовал продолжить терапию.

2. Я поняла, что главное в лечении СРК - пройти качественное и полное обследование, а затем наблюдаться одновременно у гастроэнтеролога и психолога.