Панкреатин является базовой основой для всех ферментных препаратов, назначаемых при хроническом панкреатите с заместительной целью. Иногда в них добавляют компоненты желчи, иногда - ферменты, помогающие расщеплять клетчатку, иногда - препараты, уменьшающие метеоризм. Однако панкреатин - это липаза, амилаза и протеаза, без которых невозможно полноценное переваривание основных питательных веществ.

Когда начали применять панкреатин?

Пищеварительные ферменты были открыты в середине XIX века. В качестве лекарственного препарата панкреатин начал использоваться в 60-х годах прошлого столетия, в виде порошка, который изготавливался из поджелудочных желез свиней. Это была желтовато-серая субстанция с резким специфическим запахом. Однако исследования показали, что активность панкреатина сильно зависит от контакта с кислым содержимым желудка - ферменты попросту разрушаются от воздействия кислоты. Поэтому фармацевтические компании начали искать способы защитить действующие вещества путем заключения их в специальную оболочку, которая будет растворяться уже тогда, когда таблетка минует желудок. Исследования по обеспечению максимальной эффективности панкреатина в зависимости от способа его доставки в 12-перстную кишку ведутся и сегодня.

Как действует панкреатин?

В состав препарата входит липаза, которая расщепляет жиры, амилаза - крахмал, и протеаза - белки. Активность панкреатина рассчитывается по липазе, поскольку она является наиболее уязвимым ферментом, не имеющим страховочного звена в слюне и кишечнике. Поскольку все ферменты по своей структуре представляют собой белковые молекулы, они в той или иной степени подвергаются протеолитическому гидролизу, иными словами - разрушаются под воздействием других ферментов, расщепляющих белок.

Однако недостаток панкреатической протеазы в некоторой степени компенсируется кишечными ферментами, а панкреатическая амилаза - амилазой слюны и тонкого кишечника. У липазы практически нет компенсаторных возможностей в других отделах ЖКТ. Поэтому липолитическая активность панкреатина берется за расчетную основу препарата.

Через 35-45 минут после приема наблюдается пик активности принятого внутрь панкреатина. К этому времени он высвобождается в щелочной среде 12-перстной кишки. Вот почему его нужно принимать с едой или сразу после нее.

Какие дозы панкреатина считаются достаточными?

Суточная потребность человека в липазе - 400000 ЕД FIP. Именно такая доза назначается при абсолютной недостаточности поджелудочной железы, что встречается не так часто. Учитывая, что 1 таблетка содержит 8000 ЕД FIP, делают подбор, начиная с 1-2 таблеток на каждый прием пищи, при необходимости увеличивая дозу. Средняя суточная дозировка панкреатина - от 6 до 18 таблеток.

Остальные ферменты, содержащиеся в препарате, подобраны в соответствии с пропорциями, в которых они вырабатываются здоровой поджелудочной железой.

Показания к применению панкреатина

• Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность (хронический панкреатит вне обострения).
• Хронические заболевания органов пищеварения воспалительно-дистрофического характера, при которых наблюдаются нарушения переваривания пищи.
• Погрешности в питании у здоровых людей (например, жирная пища).
• Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

• Острый панкреатит.
• Обострение хронического панкреатита.
• Детский возраст до 2-х лет.
• Кишечная непроходимость.
• Индивидуальная непереносимость препарата.

Входящие в состав препарата Панкреатин панкреатические ферменты (ферменты поджелудочной железы) - амилаза, липаза и протеазаоблегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее секреторной функции (выделения пищеварительного сока) и способствует улучшению процесса пищеварения.

Показания к применению

Недостаточность секреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит - воспаление поджелудочной железы, муковисцидоз - наследственное заболевание, характеризующееся закупоркой выходных протоков поджелудочной железы, желез дыхательных путей и кишечника, вязким секретом и пр.). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции (удаления части органа) или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом (скоплением газов в кишечнике), диареей (поносом) - в составе комбинированной терапии. Состояние после панкреатэктомии (удаления поджелудочной железы). Обструкция (нарушение проходимости) протоков поджелудочной железы или желчных путей. Для улучшения переваривания пиши у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае нарушения диеты, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации (обездвиживании), малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения

Доза препарата Панкреатин (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности секреторной функции поджелудочной железы - 400 000 Ед/сут., что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15 GOO-20 000 ЕД/кг массы тела.

Детям в возрасте до 1,5 лет назначают 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет - 100 000 ЕД/сут.

При муковисцидозе дозу препарата подбирают индивидуально. Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

Таблетки, капсулы или драже принимают во время еды, проглатывают целиком, запивая большим количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Для облегчения проглатвшания и улучшения усвоения препарата, применяемого в капсулах, особенно у больных после резекции желудка, можно вскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, не разжевывая.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочные действия

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При длительном применении очень редко возможны реакции повышенной чувствительности. В отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции немедленного типа, а также аллергические реакции со стороны пищеварительного тракта. При длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышенное содержание мочевой кислоты в моче). При муковисцидозе, после приема больших доз, иногда наблюдается образование стриктур (сужений) в илеоцекальном отделе (месте соединения толстого и тонкого кишечника) и в ободочной кишке (отделе толстого кишечника).

Панкреатин – это препарат, который содержит вытяжку из поджелудочной железы животных. Он предназначен для лечения секреторной недостаточности органа или нормализации пищеварения после его удаления.

Состав Панкреатина и форма выпуска

Форма выпуска Панкреатина — драже, капсулы и таблетки. Таблетки содержат амилазу 12500 ЕД, протеазу 12500 ЕД и липазу 1000 ЕД. В одной упаковке 20 и 100 таблеток.

В одной упаковке 20 и 100 таблеток. В одной капсуле, содержится:

• по 10 000, 20 000 или 25 000 ЕД липазы;
• 9000, 18 000 или 22 500 ЕД амилазы;
• по 500, 1000 или 1250 ЕД протеазы.

Таблетки и капсулы покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Вспомогательные компоненты:

1. Натрия хлорид,
2. Стеарат магния,
3. Коллоидный диоксид кремния,
4. Микрокристаллическая целлюлоза,
5. Тальк,
6. Диоксид титана,
7. Натрия кроскармеллоза.

Действие препарата

Панкреатин содержит такие ферменты: липаза, амилаза, протеаза. Его действие направлено на расщепление сложных соединений (белков, жиров, углеводов). Препарат отличается минимальной энзимной активностью.

Простые вещества легче проходят через кишечную стенку и всасываются в кровь. Протеазы – трипсин, химотрипсин – обеспечивают распад белка на полипептиды и аминокислоты. Альфа-амилаза отвечает за растворение крахмала, а липаза расщепляет нейтральные жиры.

Применение Панкреатина — это эффективный способ восполнить собственную недостачу пищеварительных ферментов у человека.

Благодаря кишечнорастворимой оболочке, Панкреатин проходит верхние отделы желудочно-кишечного тракта без изменений. Такая форма работает только в просвете двенадцатиперстной кишки. Лекарство начинает действовать через 30-40 минут после приема, что совпадает со временем эвакуации пищи из желудка в тонкий кишечник. Сколько времени необходимо Панкреатину для полного расщепления нутриентов, зависит от характера пищи.

От чего помогают таблетки Панкреатин?

Показания к применению Панкреатина:

1. Лечение хронического панкреатита;
2. Как этап подготовки пациента к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию брюшной полости;
3. Лечение диспепсии и метеоризма, которые вызваны нарушением режима питания. Например, употребление грубой жирной пищи, переедание. В таких случаях препарат назначают одноразово или на несколько дней;
4. Комплексное лечение заболеваний органов брюшной полости (желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря);
5. При поражении зубов и челюстного аппарата, при которых нарушается функция жевания;
6. Коррекция пищеварения при длительном постельном режиме;
7. Лечение состояний после удаления части кишечника или желудка;
8. Лечение функциональных расстройств моторики кишечника, при которых ускоряется пассаж пищи;

Инструкция по применению таблеток Панкреатин

В зависимости от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы, варьирует дозировка необходимой для пищеварения липазы и других ферментов. Как правильно принимать Панкреатин — до или после еды? Пить лекарство можно во время или сразу после еды. Таблетку рекомендовано запивать небольшим количеством воды. Если форма выпуска препарата – капсулы, их можно раскрывать и смешивать с едой.

Средняя суточная дозировка лекарственного средства 2-4 таблетки во время еды 3-6 раз в день. При полной недостаточности функции железы дозировка может быть повышена до 400 тыс. ЕД. Максимальная доза, которую можно выпить в день – 16 таблеток. Таблетки Панкреатин для детей в возрасте от 2-х лет назначают в количестве 100 тыс. ЕД в день.

Панкреатин можно пить несколько дней или потребуется длительное постоянное лечение. Дозировка препарата рассчитывается в единицах действия по липазе.

Противопоказания

Запрещено назначать препарат пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов. Также не применяют Панкреатин в острую фазу заболеваний – острый панкреатит, обострение хронического панкреатита. В таких случаях действие препарата осложняет состояние. Нельзя назначать Панкреатин пациентам с кишечной непроходимостью и детям, находящимся на грудном вскармливании.

Применение в период беременности и лактации

Панкреатин можно принимать в период беременности и период лактации. Важно оценить эффекты для матери и возможные риски для ребенка.

Применение детям

Панкреатин показан к применению у детей старше 3-х лет. Дозировка и длительность лечения должна определяться только врачом, исходя от степени нарушения работы пищеварительной системы.

Побочное действие

Можно выделить такие нежелательные реакции:

• Побочные реакции со стороны пищеварительного тракта – боль в области желудка, тошнота, рвота, изменение частоты и характера стула. Действие может отразиться на толстом кишечнике, вследствие содержания в лекарстве метакриловой кислоты (возникают спайки или стриктуры).
• Препарат Панкреатин может вызвать снижение всасывания железа и фолиевой кислоты в просвете кишечника.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, слезотечение, чихание, спазм бронхов.
• Нарушение обмена веществ – скопление уратов мочевой кислоты с последующим образованием камней.

Выявлено, что побочные реакции чаще возникают у пациентов перенесших резекцию части кишечника или мекониальный илеус в прошлом.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Не рекомендован одновременный прием Панкреатина с антацидами, так как они снижают его эффективность. Использование железосодержащих лекарств вместе с данным ферментным препаратом снижает всасываемость ионов железа. Известно, что Панкреатин снижает клинический эффект акарбозы.

Меры предосторожности

Лечение Панкреатином больных с муковисцидозом повышает риск развития кишечной непроходимости. Прием препарата у данной группы больных требует усиленного лабораторного и инструментального контроля. Передозировка лекарства требует немедленной его отмены. Не рекомендовано применение Панкреатина в грудном возрасте. Употреблении в период лактации требует консультации гастроэнтеролога.

Аналоги

Аналоги препарата:

• Панцитрат,
• Биозим,
• Гастенорм,
• Креон,
• Мезим,
• Микразим,
• Пангрол,
• Панзинорм,
• Панзикам.

Помните, что доза и лекарственная форма выпуска Панкреатина может быть подобрана только врачом. Подробное описание препарата содержит аннотация.

Свекла (рус.) или буряк (на укр.) считается одним из самых омолаживающих из всех овощей, с многочисленными доказанными положительными влияниями практически на все системы организма!

Обратите внимание, что также ботва свеклы также несёт большую пользу для человека, её можно смело добавлять в борщи, супы, салаты и другие блюда. Наиболее вкусны молодые листья.

В этой статье мы рассмотрим общую пользу свеклы для организма , без углубления в особенности .

Вот самые известные возможности, польза свеклы:

1. Повышение силы и выносливости
2. Стимулирование иммунной системы
3. Ускорение желчеотделения
4. Предотвращение простуды и гриппа
5. Предупреждение мутаций клеток крови, что предупреждает развитие рака крови,
6. Ускорение роста клеток и восстановление ядра клеток - ускорение заживления ран
7. Регуляция артериального давления
8. Снижение температуры тела - противовоспалительное действие
9. Укрепление кожи и стенок сосудов - антисклеротическое действие
10. Удаление из организма тяжелых металлов и токсинов - польза свеклы, как мощного очистителя
11. Ускорение образование эритроцитов и, таким образом, улучшение снабжения кислородом тканей
12. Повышение настроения - буряк способствует синтезу в головном мозге соединений, повышающих настроение и снимающих депрессию
13. Стимуляция роста ногтей и волос, придание им эластичности и блеска - польза свеклы для красоты
14. Очищение и детоксикация печени, почек и мочевого пузыря
15. Освобождение от запоров - положительное влияние свеклы на перестальтику кишечника и водный обмен в кишечнике
16. Лечение лейкемии и практически всех видов рака
17. Снижает уровень сахара в крови - антидиабетическое действие буряка
18. Если чеснок есть со свеклой, то запах чеснока не слышен.

Как есть свеклу: польза и вред + рецепты

Салаты из сырой свеклы (польза)

Нарежьте ножом или натрите на тёрке буряк и заправьте майонезом, сметаной или подсолнечным маслом и приправами по вкусу (соль, зелень, такая как петрушка, укроп, зелень лука и чеснока, орегано, руккола и т.д.). Такой салат можно легко разнообразить добавляя в разных количествах и другие (тоже полезные) овощи: капусту (белую, красную), морковь, лук, сельдерей. Недаром салат из капусты, моркови и свеклы называют "Витаминка". Добавив к себе в рацион такие салаты вы обеспечите себя огромным зарядом витаминов и хорошего самочувствия!

Свекольный сок (польза и противопоказания)

Как известно, соки содержат в себе практически все свойства того, из чего они сделаны, и обладают пользой в концентрированном виде. По-этому, польза бурякового сока такая же, как и у буряка, но и вред так же увеличивается в разы. Так не злоупотребляйте свеклой и соком из неё (буквально пару ложек), если у вас: сильно пониженное давление, камни или песок в мочевом пузыре, хроническая диарея, проблемы с почками, изжога, повышенная кислотность, повышен сахар в крови. Если же вы чувствуете себя здоровыми, то советую начинать пить свекольный сок понемногу (1-2 ложки в начале) увеличивая количество, так, чтобы было понятно что у вас нет никаких "скрытых" заболеваний. К тому же, с непривычки, свекольный сок может вызвать сильную диарею, что так же говорит в пользу постепенности.

Квас со свеклы (польза)

Узнайте как приготовить свекольный квас из нашей статьи на эту тему .

Свекла отварная

Всё просто: хорошо вымойте и отварите овощ. Обычно он варится довольно долго. Чтобы узнать степень приготовления, проткните ножом: если буряк мягкий, значит он сварился, если же еще твердоватый, значит - нет.

Отварная свекла полезна тоже, из неё хороши салаты и икра.

Свекла запеченная в фольге

Также хорошо вымойте, заверните в фольгу и пеките в духовке до приготовления. Температура и время готовки зависит от размера овоща.

Борщ со свеклой, свекольник

Её можно добавлять в различные борщи, а также готовить на ней вкусный свекольник. Здесь я не буду приводить подробные рецепты, так как их существует огромное множество и вы обязательно сможете подобрать себе по вкусу, зайдя на кулинарные сайты.

Непременно полюбите свеклу всей семьёй!