Где расположены лимфоузлы на руках. Что такое лимфоузлы: расположение, функции, норма и патология

Расположение лимфоузлов на шее необходимо знать каждому человеку, который заботится о своем здоровье. Именно по их состоянию можно предположить наличие различных заболеваний. Для проведения нужно изучить правила пальпации иммунных звеньев.

Лимфатические узлы локализуются в области шейных позвонков. По своей структуре они напоминают овальные уплотнения, которые располагаются на поверхности или залегают в толще тканей. Тем, насколько глубоко находится лимфоузел на шее, определяется возможность его прощупывания.

Расположение лимфоузлов на шее и голове. Нажмите для увеличения

Лимфоузлы в шее – это образования, расположение которых различно. Большинство из них локализуется на задней части шеи, а также в месте прохождения сонной артерии. Пальпация позволяет обнаружить звенья иммунитета, находящиеся вблизи ушей, в точке соприкосновения черепа и челюсти снизу, рядом с подъязычной костью, за ушами, возле впадины ключицы, в непосредственной близости от места соприкосновения черепа и позвонков.

Шейные лимфатические узлы, обнаружить которые поможет схема, можно легко отыскать благодаря особенностям их расположения. Дело в том, что такие образования соотносятся с местами локализации больших сосудов. По сути, они являются цепочкой своеобразных звеньев, пролегающих параллельно течению лимфо- и кровотока.

Людям следует знать, что расположение лимфатических узлов на шее сзади соответствует подзатылочной и ременной мышцам. Для определения мест локализации звеньев иммунитета на голове, представлена таблица.

Название группы лимфоузлов Какие узелки входят в группу
Позадиушные, глубокие, а также поверхностные шейные, затылочные Задняя часть шеи, вблизи основания черепа
Подключичные Лимфоузлы залегают глубоко и располагаются над участком, где пролегает сонная артерия
Подчелюстные Первая группа: подбородочные, тонзиллярные и подчелюстные.

Вторая группа: околоушные и преаурикулярные

Звенья иммунитета первой группы находятся:

· тонзиллярные – за углом нижней челюсти;

· подчелюстные – под челюстью,

· подбородочные – в области, отдаленной от подбородка на несколько сантиметров. Лимфатические узлы второй группы локализуются вблизи ушей.

Зная, где могут располагаться иммунные звенья в области шеи, нередко удается предотвратить развитие лимфаденитов, поскольку именно своевременная диагностика является залогом успешного лечения. Для более детального выявления причины патологического процесса может понадобиться помощь узких специалистов.

Значение и вид шейных лимфатических узлов у человека

Указанные образования располагаются как по одному, так и по несколько штук. Они сосредоточиваются в различных областях тела, в том числе в шее, обладают беловато-розовым цветом и эластичной структурой.

Молодые мужчины и женщины имеют округлые или почковидные лимфоузлы, а лица пожилого возраста – лентовидной формы, поскольку по мере старения соседствующие звенья иммунитета начинают соединяться, увеличиваться в размерах и заменяться клетками соединительной ткани.

Некоторые шейные узлы залегают довольно глубоко, поэтому их пальпация не представляется возможной. Тогда, когда они начинают прощупываться, это говорит о развитии патологии.

Строение лимфоузлов

В состав шейного лимфоузла входят корковое и мозговое вещества. С наружной стороны он защищен капсулой, от которой к центру проложены перекладины, разделяющие его на дольки. Там, где образование соединяется с сосудом, расположены ворота, представляющие собой вдавление. Между перекладинами и внешней оболочкой находятся синусы – маленькие щели, проводящие лимфу, пришедшую в иммунное звено. Из краевого синуса она проходит в синусы коркового и мозгового веществ, а затем в аналогичную структуру, находящуюся в воротках, и в сосуды. То есть лимфа, побывав в лимфоузлах, оставляет в них микробы и атипичные клетки.

Расположение звеньев иммунитета на шее дает организму возможность сократить число вредоносных агентов, и избавиться от них сразу после проникновения в клетки тела. Если образования не справляются с атакой, то у больного повышается температура тела.

Особенности локализации шейных лимфоузлов

Многие люди хотят знать, где находятся лимфоузлы на шее, и считают, что отыскать их можно путем пальпации. Однако в норме прощупываются только передние шейные образования. Это обусловлено их расположением. Если определяются глубоко залегающие иммунные звенья, то следует проконсультироваться со специалистом.


Лимфатические узлы на шее сходятся в несколько групп, благодаря чему их можно разделить на боковые и передние образования, а также находящиеся на поверхности кожи и залегающие глубоко под ней.

К боковым звеньям иммунитета принадлежат узлы, расположенные за глоточным кольцом и над ключицей, а также вблизи яремной вены. В таких образованиях сосредотачивается лимфа из полости рта, а также отчасти из среднего уха и глоточного кольца. От глубоких звеньев лимфатической системы начинаются сосуды, пролегающие вдоль яремной вены, которые являются яремными стволами.

Любой лимфоузел, располагающийся на шее, и входящий в группу передних, глубоко залегающих образований, локализуется близи органа, из которого оснащается лимфой. Названия таких иммунных звеньев чаще всего схожи с наименованиями органов, находящихся с ними в непосредственной связи (к примеру, «щитовидные лимфоузлы»). Передние поверхностные образования сосредоточиваются вблизи яремной вены.

Расположение лимфоузлов на шее, такое, чтобы очистить лимфу, не допустив заражение близлежащих органов инфекцией, бактериями. Узлы шеи выполняют своё назначение, очищая лимфу.

Лимфатические узлы на шее - это одни из (желёз), входящих в . Лимфа, прозрачная жидкость, по капиллярам, сосудам, стволам течёт по всему организму, захватывая из крови и тканей попавшие в них посторонние вещества, нуклиды и тому подобные образования. На пути могут встретиться воспалённые места тела, гнойные раны и много других органов, заражённых инфекцией или бактериями, которые также будут захвачены лимфой.

Назначение

Лимфа начинает свой путь в лимфатической системе, когда человек идёт. От стоп при ходьбе прозрачная жидкость, называемая лимфой, поднимается до головы. Система не имеет своего двигателя. Поэтому лимфа самотёком возвращается к , совершая полный круг по телу людей. Около жизненно важных органов у человека располагаются , в том числе лимфоузлы на шее, входящие в лимфатическую систему. В лимфоузлах происходит очищение лимфы от бактерий, инфекций, чтобы предотвратить заражение областей около желёз, в том числе в области шеи.

Места группировок

Шейных лимфоузлов насчитывается 300 единиц. Схема расположения даёт возможность увидеть, где находятся лимфоузлы на шее. На схемах видно, что расположение лимфатических узлов на шее у людей в области шейных позвонков. По классификации они делятся на группы:

  • переднешейные (передние) и заднешейные;
  • и подбородочные;
  • надключичные;


Анатомию расположения желёз на шее можно видеть на схемах.

Передние

Передние шейные лимфоузлы расположение, которых позволяет голове наклоняться и поворачиваться, находятся сверху и под грудино-ключично-сосцевидной мышцей впереди внутренней яремной вены. Это поверхностные яремные узлы. Они маленькие, но их много. Передние шейные очищают лимфу, поступающую в глотку, горло, гланды и щитовидную железу.

В свою очередь, если посмотреть на рисунок, понятно, что среди передних желез есть группы предгортанных, щитовидных, паратрахеальных и предтрахеальных. Это глубокие узлы.

Прощупывание шейного узла сложно, найти их невозможно, так как они маленькие. У взрослого они меньше, чем у детей.

Воспалился лимфоузел на шее слева или справа. Надо выяснить, что произошло:

  • Воспалились миндалины.
  • Попала инфекция в ротовую полость.
  • Бактерии попали в дыхательные пути.

Причиной могло стать:

  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • перемерзание тела;
  • стрессовые ситуации длительного характера;
  • укусы насекомых;
  • воспаление в ушах.

На шее спереди появилась шишка. Часто она не болезненна. Анатомия возникновения шишки такова: в зависимости от инфекционного лимфоузла, первым схватившим инфекцию, шишка может быть спереди, сбоку или под подбородком.

Подчелюстные железы первыми начинают борьбу с инфекцией глотки, рта и горла. Изменения обычно проходят на микроуровне. Шея остаётся без изменений. Когда инфекция или вирусы попали в железу, узел набухает.

Шею можно увидеть с шишкой под подбородком. Если шишка находится на шее, когда железы вошли в нормальное состояние, то врач может ответить, перерос ли лимфаденит в хроническую стадию.

Железы сзади шеи

Воспаление лимфоузлов на шее сзади является признаком какого – то заболевания: органа или инфекции в организме. Заднешейные лимфоузлы, расположенные между ключицей и сосцевидной областью височной кости, защищают дыхательные пути от инфекции. При распухании желёз на затылке могут произойти воспаление лимфоузлов на шее сзади.

Лимфоузлы в шее расположение, которых сзади, можно увидеть, если рассмотреть схему.

Подбородочные

Лимфа в этой области течёт от подбородка к поднижнечелюстным железам. Подбородочные железы находятся ниже подбородка, очищая нижнюю губу, кончик языка, центральные резцы.

Поднижнечелюстные

Подчелюстные или поднижнечелюстные шейные лимфоузлы расположение имеют под челюстной костью по бокам.

Лимфопоток идёт от нижней полости рта через область глотки в район гланд. Кроме того, лимфа течёт от нижних зубов, исключая центральные резцы, к верхнечелюстным коренным , в том числе, передним малым.

Отводящие лимфатические сосуды кожи идут к подчелюстным и передним узлам шеи от средней части лица. Через поднижнечелюстные проходят и от нижней части лица.

На рисунке дан вид слева, показывающий отводящую лимфу от языка.

Надключичные

Если посмотреть на рисунок в разрезе, то увидим надключичные узлы и подключичный ствол. в ямках рядом с участком соединения ключицы с грудинной костью. Они контролируют поток лимфы из брюшного и грудного участка.

Узлы, которые отвечают за поток лимфы из брюшной области, известны под названием узлы Вихрова и считаются главными. Так как эти узлы через левую подключичную вену транспортируют поступающую лимфу обратно в венозное кровообращение, они подвержены созданию болезненных новообразований таких, как инфекция в руке, лимфаденит, рак груди.

Ушные

Есть ли ушные железы? На рисунке вид сбоку отвечает на этот вопрос. Слева от группы околоушных узлов, расположено несколько ушных желёз у основания шеи. При отите воспаляются на шее спереди лимфоузлы и с левой стороны, может произойти воспаление узлов на передней поверхности шеи и подчелюстных. Боль будет ощущаться в шее и отдавать в .

Затылочные

Затылочные узлы располагаются на задней стороне шеи. Если у детей до 5 лет немного увеличились в размере затылочные узлы, но опухоль быстро спадает, симптомов болезни нет. Обращаться к врачу не надо. Это работают лимфатические узлы в затылке, успешно справляясь с инфекцией. Такой процесс считается нормой, так как в это время у происходит формирование иммунитета.

Глубокие

Существуют ещё латеральные (боковые) шейные узлы: поверхностные и глубокие. Глубокие более многочисленны и заслуживают особого внимания. Расположение лимфатических узлов на шее отвечает за движение лимфы. Глубокие шейные железы продвигают лимфу вдоль шеи через сонное влагалище, глотку, пищевод и трахеи.

Глубокие шейные лимфатические узлы подразделяются на две группы: первичные и вторичные:

  • Первичные обеспечивают движение потока лимфы по пути - голова, затылочная часть шеи, щитовидная железа, глотка, пищевод, трахеи, области носа, нёба и языка. При этом принимают лимфу из глубоких первичных узлов на шее, мышц шеи.
  • Вторая группа отвечает за лимфопоток из груди, части рук и поверхности печени. Принимает лимфу из глубоких первичных желёз на шее и мышц шеи.

Существует ещё группа глубоких шейных узлов: боковые югулярные, передние югулярные; яремные: яремно-двубрюшные и яремно-лопаточно-подъязычные. Яремно-двубрюшный самый глубокий. Его можно прощупать только при воспалении языка, миндалин, глотки. Яремно-лопаточно-подъязычный расположен между внутренней яремной веной и лопаточно-подъязычной мышцей.

Рисунок наглядно показывает, как расположено каждое местонахождение групп желёз.

Что такое тонзиллярный лимфоузел?

Это железы расположенные в углах челюсти. Тонзиллярных узлов несколько, они защищают организм от болезней, особенно инфекционных, бактериальных. Воспаление возникает при болезни органов дыхания таких, как ангина, трахеит и тому подобные инфекционные болезни.

1) Тонзилярные (jugulodigastric) лимфоузлы находятся в югулярной области шеи

При хроническом тонзиллите часто состояние аналогично состоянию во время перечисленных болезнях.

Яремная ямка (надгрудинная ямка)

Впадина в нижней части шеи. V- образное углубление, ограниченное с боков грудино-ключично-сосцевидными мышцами. Отток крови от головы и шеи к сердцу осуществляется несколькими венами, находящимися в яремной ямке.

Дельфиано

Это зона в яремной ямке, связанная со слизистой оболочкой в нижней части гортани, глотки и вилочковой железой, регулирующей иммунную систему человека. Воздействие на зону повышает сопротивляемость организма инфекционным болезням за счёт улучшения кровообращения в тимусе (вилочковая железа).

Размеры

Нет однозначного решения этого вопроса. В учебниках указывается размер 1 см. Медицинские работники, исходя из практики, считают 1 см. нормой. Однако, есть мнения онкологов, считающих, что лимфоузел должен быть меньше. Так, для локтевых этот размер нормальным будет менее 0, 5 см; для паховых – 1,5 см. У здоровых детей подмышечные, шейные и паховые – 1,6 см.

Причины воспаления

Лечение

Для лимфоузлов нужно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Чтобы устранить вирусы, вызвавшие , доктора назначают противовирусные препараты. В случае инфекции больному выписывают антибиотики:

  • Ампициллин – взрослым и детям.
  • Клиндимицин.

А также применяют:

  • Антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные.
  • Обезболивающие.
  • Иммуномодуляторы.

Нельзя болезненное место в районе воспалённой железы нагревать, следствием может быть сепсис, угрожающий жизни. Нельзя растирать больное место. Лучше поставить охлаждающий компресс.

Кожные кисты, являющиеся причинами возникновения шишек на шее, удаляют хирургическим путём.

Лимфоузлы входят в состав иммунной системы и лимфатической, которая является естественным фильтром, задерживающим проникновение инфекций, бактерий в организм. Борьба с инфекцией, бактериями, выведение токсинов, восстановление травмированных тканей происходит за счёт клеточных образований и анатомически разумного строения организма.

Лимфатическая система очищает организм только при движении человека. Причём, при беспрерывном движении в течение длительного времени. Чтобы лимфоузлы были здоровыми и очищали тело, людям надо больше ходить.

В организме человека насчитывается более 150 групп лимфоузлов. Эти органы лимфатической системы выполняют особо важную функцию – они фильтруют лимфу и не допускают размножение вредоносных микроорганизмов.

Как выглядят лимфоузлы?

Лимфоузлы имеют круглую либо овальную форму. Их размер колеблется в диапазоне от 0,5 мм до 1 см, но встречаются лимфоузлы более внушительных размеров. Эти органы имеют светлый окрас – белый либо серый. В теле человека лимфоузлы расположены небольшими группами по 8-10 шт. Состоят лимфатические узлы из соединительной ткани и представляют собой сложную и взаимосвязанную структуру. Благодаря своему составу, лимфа без труда протекает через узлы и очищается в них.На рисунке вы можете увидеть схему расположения лимфоузлов на теле человека.

В лимфатических узлах созревают иммунологические клетки нашего организма. Также, в этих органах происходит активация белых клеток крови для борьбы с инфекцией. Если в организм человека попали вирусы либо бактерии в большом количестве, то в лимфоузле ведется усиленная работа по борьбе с ними. Запускаются сложнейшие природные процессы, усиливается выработка белых клеток и все вредоносные микроорганизмы разрушаются. Таким образом, в лимфоузлах человека происходит предотвращение развития сложных заболеваний.

Схема расположения лимфоузлов

Человеческий организм представляет собой совершенную биологическую систему, которая при своей правильной работе способна противостоять любым внешним вредным воздействиям. Каждый орган занимает свое место и выполняет свою функцию, чем обеспечивает здоровую жизнедеятельность человека.

В основном, расположение лимфоузлов сосредоточено в паху, на шее и подмышками – наиболее рациональных местах для борьбы с различного рода инфекциями. Также, достаточно большое количество лимфатических узлов расположено в брюшной полости в области грудной клетки. Капилляры лимфоузлов пронизывают многие внутренние органы и ткани. Далее мы рассмотрим расположение основных групп лимфоузлов:

  • расположение лимфоузлов на шее. Расположение шейных лимфоузлов позволяет им надежно защищать организм от различного рода опухолей и воспалительных процессов. Часть шейных лимфатических узлов расположена глубоко в тканях, другая – более поверхностно. Расположение шейных и затылочных лимфоузлов представляет собой цепочку, проходящую сквозь все ткани шеи и затылочной области. На фото изображена схема расположения лимфоузлов на шее и в области головы.
  • расположение лимфоузлов в паху. Расположение паховых лимфоузлов сосредоточено вблизи крупных артерий и внутренних органов таза. Часть паховых узлов расположена по бокам от лобковой кости под кожей. В паху узлы, также, размещены небольшими группами. Такое расположение лимфоузлов в паху позволяет им сигнализировать о заболеваниях органов таза и половых органов, и предотвращать развитие этих болезней;
  • расположение лимфоузлов подмышками. Расположение подмышечных лимфоузлов сосредоточено во впадине у основания руки в клетчатке. В зависимости от расположения, подмышечные лимфоузлы делят на две группы: внутренние и поверхностные.

Расположение всех групп лимфоузлов продумано природой таким образом, что каждая из этих групп отвечает за находящиеся поблизости органы. Поэтому по состоянию лимфатических узлов можно судить о наличие инфекций и воспалительных процессов в разных областях нашего тела. В своем нормальном состоянии лимфоузлы не причиняют никаких неудобств и неприятных ощущений человеку, а воспаление и болезненность – это серьезный повод для тревоги.

Лимфатические узлы – составляющая часть лимфосистемы, которая отвечает за борьбу с инфекциями разного генеза. Расположение лимфоузлов на шее подразделяет их на 6 крупных уровней и несколько дополнительных групп.

Строение шейной лимфосистемы

Строение и функции лимфоузлов на шее

Шейные лимфатические узлы – важная часть человеческой лимфосистемы. Они представляют собой крупные локальные скопления лимфатических сосудов, и содержат внутри лимфу – бесцветную жидкость, омывающую ткани и клетки организма.

Лимфоузлы шеи имеют овальную или бобовидную форму, окрашены в серо-розоватый цвет.

Гистологическое строение лимфоузла разделяет его на 3 важные зоны:

  1. Кортикальная зона . Расположена на поверхности, состоит из миллиметровых лимфатических узелков, продуцирующих клетки иммунной системы и защищающих от бактериальных инфекций.
  2. Паракортикальная зона . Находится в середине узла, образует лимфатические клетки для борьбы с вирусными воспалениями. Создаёт барьер, мешающий чужеродным веществам проникать внутрь.
  3. Мозговая зона . Расположена в центре лимфатического узла, внутри неё проходят сосудистые сплетения. Вырабатывает иммунные клетки для защиты от различных заражений и стимуляции кроветворения в красном костном мозге.

Строение лимфоузла

Лимфоузлы располагаются гроздьями, в количестве 2-10 штук. Их строение не зависит от возраста: у ребёнка и у взрослого эти органы выглядят одинаково.

Лимфатические узлы выполняют барьерную и защитную функции. Они не дают патогенным инфекционным агентам проникать внутрь организма, уничтожают болезнетворные микроорганизмы, мешают распространяться патологическим клеткам организма.

Также в лимфоузлах развиваются следующие типы клеток:

  • лимфоциты;
  • макрофаги;
  • моноциты.

Помимо этого, лимфатические узлы отвечают за отток межклеточной жидкости.

Разница между воспаленными и нормальными лимфоузлами

В норме размер шейных лимфатических узлов не должен превышать 1-2 см. В нормальном состоянии их сложно нащупать, поэтому невоспалённые лимфоузлы не пальпируются.

Если лимфатические узлы легко прощупать, и при прикосновении они болят, это сигнализирует о воспалительном процессе.

Группы шейных лимфоузлов их расположение

В современной классификации лимфатических узлов шеи, принятой в 2001 году, выделяют 6 групп лимфоузлов, или «уровней».

  • 1 уровень: подбородочные и подчелюстные;
  • 2 уровень: верхние ярёмные;
  • 3 уровень: средние ярёмные;
  • 4 уровень: нижние ярёмные;
  • 5 уровень: задняя группа;
  • 6 уровень: передняя группа.

1,2 и 5 уровни подразделяются на подуровни с разным расположением.

Схема лимфатической шейной системы

Уровень I: подбородочные, подчелюстные

Подбородочные лимфатические узлы, входящие в подуровень 1А, находятся в треугольной области, созданной передним брюшком Musculus digastricus и Os hyoideum. К их числу относятся следующие узлы:

  • подбородочный;
  • подъязычный;
  • надподъязычный;
  • щитоязычно-лицевой.

Подчелюстные, или поднижнечелюстные лимфоузлы, включённые в подуровень IB, ограничены передней частью Musculus digastricus, Musculus stylohyoideus и нижней челюстью. К ним относятся такие узлы:

  • предгландулярный;
  • постгландулярный;
  • позадисосудистый;
  • постсосудистый.

Уровень II: верхние ярёмные

Верхние яремные лимфатические узлы находятся рядом с заглоточной системой

Верхняя ярёмная группа расположена поблизости от ярёмной вены и добавочного нерва спинного мозга. Она простирается от основания черепа до нижней части Os hyoideum. Справа она ограничена Musculus stylohyoideus, слева – задним краем Musculus sternocleidomastoideus.

Подуровень IIA находится перед спинномозговым нервом, ближе к челюсти.

К нему относятся следующие виды лимфоузлов:

  • заглоточные;
  • тонзиллярные (углочелюстные);
  • ярёмно-двубрюшные.

Подуровень IIB расположен после добавочного нерва, ближе к шее. В него включены наружные ярёмные, или поверхностные шейные лимфоузлы.

Уровень III: средние ярёмные

Группа узлов, расположенных рядом с ярёмной веной от нижней части Os hyoideum до верхней части Cartilago cricoidea. Передняя и задняя границы аналогичны верхним ярёмным лимфоузлам.

Расположение средних яремных лимфоузлов на шее

К 3 уровню лимфатическим узлов относятся:

  • верхние щитовидные;
  • верхние глубокие латеральные.

Уровень IV: нижние ярёмные

Уровень располагается около ярёмной вены от нижней части Cartilago cricoidea до ключицы. Медиальная и латеральная границы совпадают с верхними и средними ярёмными группами.

К группе относятся следующие виды лимфоузлов:

  • нижние глубокие латеральные;
  • ярёмно-лопаточно-подъязычный;
  • надключичный Вирхова.

Уровень V: задние узлы

Массаж шеи для снятия воспаления лимфоузлов

К задней группе относятся шейные лимфатические узлы, ограждённые спереди задним краем Musculus sternocleidomastoideus, а сзади – передним краем Musculus trapezius. Верхней границей области является соединение этих мышц, нижней – ключица.

Подуровень VA расположен перед перстневидным хрящом и включает в себя:

  • заднешейные латеральные узлы;
  • вставочный узел.

Подуровень VB расположен под перстневидным хрящом и содержит такие лимфоузлы:

  • поперечные шейные;
  • нижние глубокие латеральные;
  • надключичные, за исключением Вирхова.

Уровень VI: передние узлы

Лимфоузлы передней группы расположены под подбородком, и ограничены по бокам общими сонными артериями. Сверху они ограничиваются Os hyoideum, а снизу – Incisura sterni jugularis.

В переднюю группу включены следующие узлы:

  • претрахеальные;
  • паратрахеальные;
  • предперстневидный;
  • перитиреодные.

Лимфоузлы, не входящие в классификацию

Расположение заушных лимфоузлов

В официальную классификацию не включены следующие типы шейных лимфоузлов:

  • заушные;
  • затылочные;
  • узлы лица;
  • околоушные, в т. ч. преаурикулярный;
  • ретрофарингеальные.

Во время диагностирования и лечения они обозначаются традиционными названиями.

Причины воспаления и увеличения лимфоузлов шеи

Синусит может стать причиной воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов у человека в результате следующих болезней:

  1. Воспалительные заболевания головы и шеи: фурункул, карбункул, рожа, флегмона, герпес, абсцесс, грибковые воспаления, отит, инфекционный тиреоидит, остеомиелит, нагноившиеся атеромы и гематомы.
  2. Стоматологические инфекции: гингивит, кариес, стоматит, глоссит, периостит (флюс), пародонтит, нома.
  3. Воспалительные заболевания дыхательной системы: синуситы, ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, ангина, скарлатина, туберкулёз, грипп.
  4. Системные инфекции: СПИД, сифилис, цитомегалия, инфекционный мононуклеоз, туберкулёз, бруцеллёз, корь, паротит (свинка).
  5. Системные неинфекционные болезни: саркоидоз, системная красная волчанка, аллергические реакции, лимфомы.
  6. Патологии кровеносной системы: лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз.
  7. Метастазирование опухолей головы и шеи: головного мозга, глотки, гортани, слюнных желёз и придаточных пазух.
  8. Гематогенное метастазирование злокачественных опухолей других органов.

Также лимфоузлы могут воспаляться при общем снижении иммунитета на фоне скудного питания, нехватки витаминов и плохой экологической обстановки.

Воспаление может быть симметричным или локализоваться с одной стороны тела.

К какому врачу обратиться?

При увеличении лимфатических узлов следует обратиться к следующим специалистам:

  • к семейному доктору;
  • к ангиологу;
  • к инфекционисту.

После осмотра, забора анализов и проведения диагностических манипуляций эти врачи смогут установить причину шейного лимфаденита и направить пациента к специалистам узкого профиля, если в этом есть необходимость.

Диагностика

Чтобы определить тип воспаления лимфоузлов и узнать причины его возникновения, потребуется провести следующие диагностические манипуляции:

  1. Изучить медкарту пациента, провести осмотр и опрос.
  2. Проверить состояние лимфоузлов при помощи пальпации.
  3. Забрать общий и биохимический анализы крови.
  4. Провести УЗИ лимфоузлов, КТ и МРТ шеи.
  5. Взять пункцию на биопсию поражённого органа.

Один из способов диагностики состояния — проведение УЗИ лимфоузлов

Аппаратная диагностика применяется при поражении глубоких шейных лимфоузлов. Биопсия проводится в редких случаях, при подозрении на специфический тип воспаления.

Лечение воспаленных узлов на шее

Для лечения воспалённых лимфоузлов применяются симптоматические и противовоспалительные препараты разных групп.

Группа препаратов Эффект при воспалении лимфоузлов Примеры
Антибактериальные препараты Убивают бактерии в лимфоузлах, разрушая их клеточную мембрану. Используются при бактериальных воспалениях. Норфлоксацин, Амикацин, Гентамицин
Противовирусные препараты Тормозят распространение вируса, подавляя репликацию ДНК либо ингибирую нейромедиазу. Применяются при вирусных инфекциях. Амантандин, Ремантандин, Тамифлю
Противогрибковые препараты Разрушают грибок изнутри, повышая проницаемость его мембраны. Употребляются при грибковых заболеваниях. Дифлюкан, Дифлазон, Микосист
Антисептические средства Мешают развитию инфекции, возникающей при травмировании кожных покровов лица и шеи. Мирамистин, Левомеколь, Диоксидин
НПВС Подавляют образование простагландинов, снимая болевой синдром. Обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Нурофен, Кетанов, Диклофенак
Спазмолитики Используются при мезентеральных лимфаденитах различной этиологии для подавления болевого синдрома. Дротаверин, Спазган, Папаверин
Антигистаминные препараты Сужают сосуды в очаге воспаления, снижают проницаемость капилляров, возвращают лимфатическому узлу нормальный размер. Тавегил, Супрастин, Телфаст

Лимфатическая система человека напрямую связана с кровеносной. Она состоит из лимфатических сосудов различного диаметра В местах, где несколько сосудов сливаются, образуются лимфоузлы. Это важные структуры, которые выполняют много функций, направленных на поддержание нормального состояния иммунитета человека. Увеличение и воспаление узлов - признаки того, что организм встретил чужеродный агент. Последним бывает вирус, микроорганизм, грибок или патогенный белок. При ряде заболеваний происходит увеличение лимфоузлов без признаков их воспаления. Человек случайно замечает у себя под кожей образование в виде плотного шарика. Знание того, как выглядят лимфоузлы в норме и при патологии, поможет разобраться, стоит ли беспокоиться и когда обращаться к врачу.

Расположение, структура и функции лимфатических узлов в теле человека

Каждая ткань человека пронизана сетью лимфатических капилляров и протоков. Сосуды, которые приносят лимфатическую жидкость с живительным веществом к органу или части тела, называют приносящими. Те, которые уносят лимфу от органа вместе с продуктами обмена - выносящими. Последние образуют около органов регионарные лимфатические узлы. Всего в организме насчитывают примерно пятнадцать таких групп. Их разделяют на две большие подгруппы:

  • Поверхностные - те, которые можно прощупать и увидеть при их увеличении.
  • Глубокие - располагаются внутри полости тела, вокруг внутренних органов.

В зависимости от того, где располагается группа лимфоузлов, она имеет соответствующее название. Например, затылочные, подъязычные, надключичные, паховые, мезентериальные. Количественной нормой всех лимфоузлов в теле человека считается 600 единиц.

Каждый узел состоит из двух частей: стромы и паренхимы. Строма - это фиброзные и ретикулярные волокна, которые создают каркас узла. Это опорная функция. Функциональное значение имеет паренхима. Она состоит из различных клеток: лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов и др. Лимфоузел снаружи покрыт капсулой из соединительной ткани, от которой внутрь отходят перегородки - трабекулы. На поверхности узла имеется вдавление - ворота. Через них входят кровеносные капилляры и нервы, которые обеспечивают трофику узла. В каждом лимфоузле различают две зоны:

  • Корковую, в которой дозревают и дифференцируются В-лимфоциты.
  • Мозговую - место, где собраны Т-лимфоциты.

Первая из функций лимфоузлов и лимфатической системы в целом - барьерно-фильтрационная. Патологические вещества (антигены), которые попадают в организм, проникая сквозь слизистые оболочки, попадают лимфу. С ее током они достигают лимфоузлов, где и задерживаются. Далее реализуется вторая функция - иммунологическая, или защитная. Суть ее состоит в ряде последовательных действий. Сначала структура антигена распознается специальными клетками. В зависимости от вида патогена сигнал передается на В- или Т- лимфоциты. Они уничтожают вредоносный агент путем выработки антител или выбросом специфических веществ.

Размеры, форма и консистенция лимфоузлов у взрослых в норме и при патологии

Количество и расположение лимфоузлов в теле человека меняется на протяжении жизни. Первая характеристика, по которой оценивают состояние узлов - это их нормальные размеры. В норме лимфоузел сложно заметить невооруженным взглядом. При пальпации он не прощупывается. Если все-таки нащупывается бугорок, то его размеры не должны превышать десяти миллиметров. Консистенция лимфоузлов в норме - мягко-эластичная. О ней еще иногда говорят - тестообразная. Следует помнить, что твердые узлы - признак патологического процесса в них. В норме у взрослых лимфоузел имеет бобовидную форму.

При лимфадените и лимфаденопатии изменяются все характеристики узлов. Происходит увеличение размеров. Узел становится плотным, меняет форму из овальной на круглую, шарообразную. Лимфоузлы срастаются между собой и с окружающими тканями, становятся неподвижными.

Как правильно проводить осмотр лимфатических узлов

Прежде чем начинать осмотр лимфатических узлов необходимо выяснить жалобы пациента. Это поможет сориентироваться в ситуации. Мало знать, как нащупать лимфоузлы. Нужно еще понимать, какие должны быть их характеристики в норме:

  • Они не ощутимы, или их размеры меньше сантиметра.
  • Узелки мягко-эластичной консистенции.
  • Не спаянные с окружающими тканями и между собой.
  • Безболезненные.
  • Поверхность кожи над ними не изменена.

Важное правило осмотра - начинать необходимо с головы и опускаться вниз. Первыми прощупывают затылочные лимфоузлы. Пальпация проводится в положении стоя или сидя. Пациент повернут лицом к исследователю. Плавными движениями обеих рук пальпируется зона затылка и за ушами. После этого переходят к исследованию заушных и заднешейных узлов. Они располагаются вдоль задней поверхности грудино-ключично-сосцеобразной мышцы. Затем пальпируют подчелюстные узлы с обеих сторон параллельно. Подбородочный узел прощупывают указательным, средним и безымянным пальцами одной руки. При пальпации переднешейных узлов пациента просят повернуться спиной. Узлы располагаются по передней поверхности грудино-ключично-сосцеобразной мышцы.

К поверхностным лимфоузлам туловища относят надключичные, подключичные, мезентериальные. Их прощупывают в соответствующих анатомических зонах. После этого переходят к пальпации узлов конечностей. Начинают с аксиллярных узлов. Для этого просят человека поднять руки вверх. Располагают две руки, обернутые в ткань или футболку обследуемого, в подмышках. Затем пациент опускает руки вниз. При этом можно ощутить увеличенные лимфоузлы. Узлы в локтевых и подколенных ямках пальпируют в полусогнутом положении конечностей.

Какие лимфатические узлы нельзя потрогать руками

Не все узлы можно прощупать в норме у взрослых и детей. Те из них, которые располагаются внутри грудной и брюшной полости, в малом тазу, недоступны прямому исследованию. Чтоб получить информации о них, прибегают к инструментальным методам.

Внутри грудной клетки располагается несколько групп лимфоузлов. Их названия и локализация представлены в таблице:

Для визуализации этих групп узлов лучше всего подходят рентгенологические методы. Выполняют рентгенографию органов грудной полости в прямой и боковой проекциях. Нормальные размеры лимфоузлов на снимках не превышают 0,5-1 сантиметр. При патологии на снимках наблюдаются следующие симптомы:

  • Очаговые тени и инфильтраты.
  • Расширение корней легких.
  • Увеличение размеров средостения.

Диагностика патологий лимфатических узлов в брюшной полости, забрюшинном пространстве и малом тазу предусматривает использование ультразвука. Эхосигналы, которые посылает датчик аппарата, отражаются от увеличенных узлов и дают сведения об их размерах.

Что делать, если размеры, форма или консистенция лимфоузлов не соответствуют норме

В случаях, когда характеристики лимфоузлов, не соответствуют параметрам, которые должны быть в норме у взрослых и детей, необходимо провести анализ ситуации. Прежде всего, следует обратить внимание на связь лимфаденопатии с хроническими воспалительными процессами. Часто увеличение размеров узлов происходит при наличии источника хронической инфекции. Например, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются при кариозных зубах в ротовой полости. Необходимо лечить первопричину лимфаденопатии - источник инфекции.

Острый лимфаденит требует неотложного обращения в медицинское учреждение. Это обусловлено тем, что катаральное воспаление при отсутствии адекватного лечения часто переходит в гнойную фазу. Гнойный лимфаденит опасен развитием осложнений. К ним относят:

  • Абсцесс - полость с гноем, которая образовывается на месте воспаленного лимфоузла.
  • Флегмона - разлитое гнойное воспаление мягких тканей.
  • Сепсис - тяжелое осложнение, при котором возбудитель инфекции попадает в кровеносное русло и разносится по всему организму. При этом образуются вторичные очаги воспаления, что при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.

Опасность представляют случаи, когда у человека наблюдается стойкая безболезненная лимфаденопатия. Особенно, когда она не связана с источником инфекции в организме. Такие варианты часто встречаются при злокачественных новообразованиях и ВИЧ-инфекции. На первый план здесь выступают симптомы основного заболевания. Характерная особенность этих патологий - они длительный промежуток времени почти никак не проявляются клинически. Лимфаденопатия при этом бывает единственным симптомом.

Важно! При стойкой беспричинной лимфаденопатии необходимо обратиться к врачу за консультацией