Препараты
Отпуск из аптек. Состав пенталгин н.

Отпуск из аптек. Состав пенталгин н.

В состав Пенталгин Н входят активные компоненты: анальгин, напроксен, фенобарбитал, кофеин и кодеин.

Дополнительные составляющие: крахмал картофельный, магния стеарат, повидон, натрия цитрат .

Форма выпуска

Выпускается Пенталгин Н в форме таблеток по 10 штук в ячейковой упаковке, по 1-2 ячейки в коробке.

Фармакологическое действие

Для таблеток Пенталгин Н характерен седативный, спазмолитический, анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Этот комбинированный препарат проявля

ет анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, которое обуславливают входящие в него компоненты.

Как известно, и напроксен оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Для кодеина характерно действие, стимулирующее опиатные рецепторы нервной системы. В результате активируется антиноцецептивная система и изменяется эмоциональное ощущение боли. Также кодеин вместе с фенобарбиталом увеличивают обезболивающее действие остальных составляющих.

Кофеин оказывает расширяющее действие в отношении кровеносных сосудов в скелетных мышцах, головном мозге, сердце и почках. Благодаря этому возрастает умственная и физическая работоспособность, снижается утомляемость, . Кроме того, повышается проницаемость гистогематических барьеров и биодоступность ненаркотических , усиливая терапевтический эффект препарата.

Все компоненты препарата подвергаются отличному всасыванию в ЖКТ. В результате образуется несколько активных . Показатель связывания с белками составляет около 60%. Из организма вещества в основном выводятся в метаболитах и малая часть, примерно 10% — в неизменной форме.

Показания к применению

Основными показаниями к назначению Пенталгина Н являются слабые и умеренные боли разного происхождения, например:

суставные, мышечные и радикулитные болевые ощущения;
боли при менструации, ;
, и зубная боли .

Также таблетки нередко назначают при лечении лихорадочных состояний, простуды и прочих заболеваний, которые могут сопровождаться болевыми синдромами и воспалениями.

Противопоказания

гиперчувствительности;
тяжёлых формах печёночной или ;
обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
, бронхоспазме , других нарушениях дыхания;
возрасте до 12 лет;
дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
анемии, лейкопении;
черепно-мозговых травмах;
алкогольном опьянении;
сердечно-сосудистых заболеваниях и прочем.

Побочные эффекты

В период лечения Пенталгин Н могут возникать негативные эффекты, нередко проявляемые диспептическими расстройствами – рвотой, тошнотой и , кожными в виде сыпи , и . Не исключено возникновение болей в эпигастрии ,

Торговое название препарата: Пенталгин®-Н

Лекарственная форма:

таблетки

Описание: таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические. На одну сторону таблетки методом тиснения наносят сокращенное название препарата «ПЕНТ-Н».

Состав:

в одной таблетке содержатся:
активные вещества: анальгин (метамизол натрия) - 300 мг, напроксен- 100 мг, фенобарбитал-10 мг, кофеин-50 мг, кодеин или кодеин фосфат в пересчете на кодеин-8 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее средство (анальгезирующее опиоидное средство + нестероидное противовоспалительное средство + психостимулирующее средство + барбитурат)

Код ATX:

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Напроксен и метамизол натрия - обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.

Кодеин стимулирует опиатные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцецептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Фенобарбитал и кодеин повышают анальгетическую эффективность метамизола натрия и напроксена.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Фармакокинетика
Компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Метамизол натрия: в стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. Экскреция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.

Напроксен: биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. Период полувыведения - 12-15 часов. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Кофеин: хорошо всасывается в кишечнике, период полувыведения -5ч (иногда - до 10ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Кодеин: незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Экскретируется почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал: биодоступность составляет 80%. В плазме связывается с белками на 50%, хорошо проникает через плаценту. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в том числе 20-25% - в неизмененном виде.

Показания к применению
Принимают при слабом и умеренно выраженном болевом синдроме различного генеза (в т.ч. при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, а также при головной боли, мигрени, зубной боли). Может применяться при лихорадочных состояниях, простудных и других заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и явлениями воспаления.

Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, бронхиальная астма, бронхоспазм. Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; анемия, лейкопения; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания; черепно-мозговая травма, острый инфаркт миокарда; аритмии, артериальная гипертензия тяжелой степени, алкогольное опьянение, глаукома, детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), пожилой возраст, артериальная гипертензия легкой и средней степени тяжести.

Беременность и лактация: препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Препарат принимают обычно по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза - 4 таблетки. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Побочное действие
Возможны диспептические расстройства (тошнота, рвота, запор), кожные аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), боли в эпигастрии, головокружение, сонливость, сердцебиение. Редко - угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз). При длительном приеме в высоких дозах возможно нарушение функции печени и почек.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, тахикардия, сердечные аритмии, слабость, сонливость, бред, угнетение дыхания.
Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение препарата с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия (анальгина), входящего в состав препарата. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия (анальгина). Одновременное применение метамизола натрия (анальгина) с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата.

Особые указания
При применении более 5 дней необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов. Затрудняет установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме. У больных, страдающих атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности.

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачке картонной.

Срок годности
3 года. Не применять по окончании срока, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света при температуре не выше + 25°С и недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
ОАО Фармстандарт-Лексредства

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата "ПЕНТ-Н" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия - анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков , способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T 1/2 - 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Кофеин

Хорошо всасывается в кишечнике. T 1/2 - 5ч (иногда - до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Кодеин

Незначительно связывается с белками плазмы . Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови - 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Показания

— слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);

— лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

Противопоказания

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— бронхиальная астма;

— бронхоспазм;

— анемия, лейкопения;

— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;

— черепно-мозговая травма;

— артериальная гипертензия тяжелой степени;

— острый инфаркт миокарда;

— аритмии;

— алкогольное опьянение;

— глаукома;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— беременность;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Особые указания

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.

Прием препарата Пенталгин-Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин-Н.

На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

Напроксен

Кофеин

Кодеин

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Показания

Режим дозирования

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 4 таб.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах - нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах - нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— бронхиальная астма;

— бронхоспазм;

— анемия, лейкопения;

— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;

— черепно-мозговая травма;

— артериальная гипертензия тяжелой степени;

— острый инфаркт миокарда;

— аритмии;

— алкогольное опьянение;

— глаукома;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— беременность;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Прием препарата Пенталгин ® -Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин ® -Н.

На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата Пенталгин ® -Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Пенталгин-Н - комбинированное лекарственное средство, предназначенное для лечения воспалительных заболеваний, сопровождаемых болевым синдромом.

Какие у Пенталгин-Н состав и форма выпуска?

Действующие вещества в препарате Пенталгин-Н представлены следующими соединениями: метамизолом натрия - 300 миллиграммов, кофеином - 50 мг, напроксеном - 100 мг, фенобарбиталом - 10 мг, кодеина фосфатом, содержание которого составляет 8 мг. Вспомогательные компоненты фармсредства: картофельный крахмал, натрия цитрат, кроме того, поливинилпирролидон, магния стеарат.

Препарат Пенталгин-Н выпускается в плоских таблетках белого цвета, со слабым кремовым оттенком, на одной стороне которых находится обозначение «ПЕНТ-Н». В одной упаковке находится 10 таблеток. Отпуск лекарства осуществляется после предъявления рецепта.

Какое у Пенталгин-Н действие?

Препарат Пенталгин-Н оказывает следующие фармакологические действия: анальгезирующее (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное. Действие фармсредства определяется сложным химическим составом.

Метамизол натрия - производное пиразолона, в основе механизма его действия лежит инактивация фермента циклооксигеназы, отвечающего за процессы биосинтеза простагландинов из предшественников.

Снижение количества простагландинов в центральной нервной системе приводит к блокировке процессов передачи и генерирования электрических импульсов в некоторых структурах центральной нервной системы, отвечающих за процессы формирования болевых ощущений.

Характерной особенностью метамизола натрия является практически полное отсутствие противовоспалительного действия, обусловленное разрушением лекарственного вещества, ферментами, содержащимися в периферических тканях.

Напроксен входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. Механизм действия этого компонента препарата связан с подавлением реакций образования медиаторов воспаления. Клинически это выражается в подавлении основной симптоматики воспалительной патологии: покраснение, отёчность, болезненность и так далее.

Кофеин - стимулятор активности нервной системы, в основе механизма действия лежит расширение кровеносных сосудов головного мозга и активация множества метаболических реакций в большинстве структур нервной системы.

Наличие кофеина в препарате служит нескольким целям. Во-первых, он может увеличивать коэффициент биодоступности ненаркотических анальгетиков, выступая в роли их синергиста (усиливает действие).

Во-вторых, улучшает функциональное состояние нервной системы, повышает работоспособность, стимулирует настроение, подавляет головную боль мигренозного характера, способствует снятию депрессивной настроенности.

Кодеин - стимулятор опиоидных рецепторов, способный активировать множество звеньев антиноцицептивной системы, что модифицирует восприятие болевых ощущений. Этот компонент потенцирует анальгезирующее действие прочих компонентов лекарства Пенталгин-Н.

Все компоненты медикамента хорошо всасываются из кишечника. Терапевтическая концентрация большинства из них формируется спустя несколько часов. В процессах выведения по большей части задействована выделительная система.

Какие у Пенталгин-Н показания к применению?

Таблетки Пенталгин-Н инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях при наличии болевого синдрома различной степени выраженности (от слабой до умеренной). Ниже приведу перечень состояний, при которых возможен приём лекарства:

Лихорадочные состояния инфекционной этиологии;
Головная боль;
Мигрень;
Боль в суставах и мышцах;
Зубная боль.

Перед использованием фармсредства следует посетить специалиста, поскольку перечень состояний, запрещающих применение этого лекарства, достаточно объёмен.

Какие у Пенталгин-Н противопоказания к применению?

Принимать в лечебных целях Пенталгин-Н (таблетки) инструкция по применению не разрешает в следующих случаях:

Тяжелая почечная недостаточность;
Язвенная болезнь желудка;
Печёночная недостаточность;
Бронхиальная астма и бронхоспастические явления;
Артериальная гипертензия;
Беременность;
Нарушения сердечного ритма;
Алкогольное опьянение;
Острый инфаркт миокарда;
Угнетение дыхания любой этиологии;
Глаукома;
Повышенная чувствительность.

Кроме того, угнетение костномозгового кроветворения.

Какое у Пенталгин-Н применение? Какая у Пенталгин-Н дозировка?

Применять лекарство рекомендуется по 1 таблетке 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка 4 таблетки. В качестве обезболивающего максимальная продолжительность лечения должна составлять 5 суток. Как жаропонижающий препарат можно использовать его до 3 дней. Если симптомы заболевания сохраняются в указанный промежуток времени, нужно прекратить прием фармсредства и обратиться за помощью к специалисту.

Пенталгин-Н – передозировка от препарата

Симптомы такие: сильные боли в животе, рвота, головная боль, слабость, бред, ощущение сердцебиения, затруднение дыхания. Лечение носит симптоматический характер и должно быть направлено на поддержание жизненно важных функций организма. В течение первых двух часов после приёма рекомендовано промывание желудка.

Какие у Пенталгин-Н побочные эффекты?

Приём лекарства Пенталгин-Н может стать причиной следующих побочных эффектов: сонливость, головокружение, слабость, аллергические реакции, тошнота, запоры, рвота, лекарственный гепатит, нарушение сердечного ритма, аллергические реакции.

Особые указания

Профессиональные спортсмены, выступающие на соревнованиях высокого уровня, должны воздерживаться от использования этого фармпрепарата, поскольку это может привести к появлению ложноположительных проб допинг-тестов.

Кроме того, все пациенты, деятельность которых связана с повышенным риском, должны воздержаться от работы или проявлять крайнюю степень осторожности, поскольку некоторые компоненты лекарства могут вызывать заторможенность и сонливость.

Чем заменить Пенталгин-Н, аналоги какие использовать?

Пиралгин.

Заключение

Напоминаю о том, что сроки использования препарата жёстко регламентированы. При неэффективности лекарства не следует увеличивать дозировку или пролонгировать терапевтические мероприятия. В таком случае нужно обратиться за профессиональной помощью.