Как отличить жировик от опухоли у собаки. Как выглядит, причины и лечение жировика у собак

Липома у собак (жировик) доброкачественное новообразование. Большую предрасположенность имеют собаки взрослые, либо у которых имеется лишний вес.

Рассмотрим процесс образования жировика. По каким причинам возникают жировики у собак. Как производится лечение липом, как выглядят, как осуществляется удаление жировиков.

Что такое

Lipoma представляет собой жировую опухоль доброкачественного типа. Внешне липомы похожи на своеобразный узел, окруженный особой капсулой. Строение дольчатое. Состав - жировая, соединительная ткани.

Если в составе больше соединительной ткани, то содержимое липомы плотное. Если жировая ткань преобладает, то мягкое. Жировик бывает диффузного вида, без капсулы.

Рост жировика замедленный, он раздвигает, сдавливает ткани, которые окружает. Форма овальная обычно, поверхность дольчатая, гладкая. Консистенция мягкая, контуры четкие, подвижна.

Если жировик увеличивается в размерах, может свисать под тяжестью своего веса. Кровообращение в нем нарушается в этом случае, ткани начинают отмирать, возможно развитие инфекции.

Также чрезмерный рост сдавливает нервные волокна. Вследствие этого происходят болезненные ощущения у песика. Липому на собаках можно обнаружить в местах скопления жировой ткани.

Где вырастают

«Любимые» места жировиков - грудная клетка, живот, конечности. Образования могут вырасти и на органах внутренних - печень, сердце, легкие, матка, молочная железа, органы ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).

Возможно образование сразу нескольких жировиков, располагающихся симметрично.

Виды

Для определения вида новообразования - доброкачественное, злокачественное проводят специальное исследование. Процедуру повторяют и после того, как жировик удалили.

Липосаркома - злокачественное новообразование происходит в редких случаях. Необходима процедура гистологии для более точного определения. Может вырасти на мышцах конечностей.

При быстром росте хирургическим методом удаляют, применяют лучевую терапию. После проведения операции не исключено возникновения рецидива. В любом случае, при обнаружении опухоли, обратитесь к ветеринару.

Так как только по внешнему виду невозможно определить какого типа опухоль - доброкачественного, либо злокачественного. Поэтому, следует вовремя обращаться за ветеринарной помощью.

Лечение

Чтобы узнать вид образования, применяют процедуру биопсии. В саму липому вводят иглу, берут образец на исследование. Могут провести ультразвуковое исследование, рентген, компьютерную томографию.

Липомы лечатся только хирургическим методом. Метастаз от них не возникает, после удаления не вырастают на том же месте. При возникновении следующих признаков проводят удаление жировиков:

• Быстрый рост;
• Нарушается работа органов, на которые давит липома у собак;
• Вызывает болезненные ощущения;
• Не эстетичный вид.

При липоме в подкожной клетчатке, опасности обычно не возникает. Если она не приносит вреда общему состоянию песика, то можно ее и не удалять.

При проведении операции удаления, врачу требуется отделить саму липому от других тканей, ее окружающих. Сам жировик обычно не кровоточит. После того, как жировик удален, полость зашивают.

Стоит заметить, что более серьезно нужно относиться к жировикам, образующимся между мышц. Их заметить довольно сложно. Не обладают четкими границами.

В этом случае врачу сложнее удалить липому. Но удалять ее необходимо, так как она увеличивает саму конечность пса в размерах, нарушается работа конечности, вызывает болезненные ощущения.

После проведенной операции жировик впоследствии может снова вырасти.

Уход

В послеоперационный период за необходимо ухаживать. Обрабатывать антисептическими препаратами. Следить за тем, чтобы собачка не лизала в области наложенных швов.

Операция практически всегда благополучно заканчивается. Через десять суток придете на прием к врачу для снятия швов. Были ли случаи возникновения липомы у Вашей собаки? Поделитесь опытом.

Жировик у любимой собаки - неприятность, с которой может столкнуться любой хозяин. Но не стоит пугаться такой опухоли, ведь чаще она является доброкачественной, несложно лечится у животного и не дает рецидива.

[ Скрыть ]

Что такое жировик

Жировик - это уплотнение, которое возникает под кожей собаки, состоящее из жировой и соединительной тканей. По-другому такое новообразование называется липомой и является исключительно доброкачественной. Такая опухоль обычно имеет вид узла, который окружен капсулой. Если в составе опухоли много соединительной ткани, то на ощупь он будет достаточно плотным, а если преобладает жировая - достаточно мягким. Жировик - это липома, то есть новообразование всегда доброкачественного типа.

Как выглядит заболевание

Существует еще такое образование на коже, которое называют папиллома. Папилломатоз у любых пород собак проявляется в скрытой форме, когда в кровь животного попадает инфекция. Когда у собаки появляются наросты-папилломы, это первый симптом заболевания. Папилломатоз маловероятно спутать с липомой, так как папилломы локализуются на поверхности кожного покрова, липомы - только в подкожной жировой клетчатке и кожа над ними имеет нормальную поверхность.

Такие опухоли, в отличие от жировиков, не достигают огромных размеров и возникают на слизистых питомца - на носу, губах или прямо во рту. Выглядит папиллома у всех пород собак как прыщик с шероховатой поверхностью и может появляться в одиночку или группами, подробнее можно посмотреть на фото.

Жировик же обычно медленно растет, набирая объем и увеличиваясь в размере. По началу он выглядит как овальное уплотнение с дольчатой, гладкой поверхностью, при прощупывании такое уплотнение кажется четко очерченным и подвижным. В начале своего развития опухоль абсолютно безболезненна для животного, но по мере роста, увеличиваясь она начинает сдавливать соседние ткани, воздействуя на нервные окончания в них, и собака может начать испытывать болевые ощущения.

Если жировик у собаки становится слишком большим, то он начинает свисать под тяжестью своего веса, в таком случае кровоток тканей ухудшается, они начнут отмирать и воспаляться.

Почему появляется

Чаще всего жировики появляются у собак пожилого возраста и у животных, страдающих избыточным весом. Обычные места появления таких опухолей: грудь, живот, а так же верхняя часть лап. Такие образования могут вырастать и на внутренних органах - сердце, легких, матке (мастоцитома у собак), органах пищеварения.

Так же считается, что жировики могут появляться у животных с нарушением обмена веществ или имеющих генетическую предрасположенность к возникновению таких образований.

Насколько распространено заболевание

Опухоли, называемые жировиками, - вещь достаточно распространенная не только у собак, они так же могут возникать и у других животных: крупного рогатого скота, лошадей, кошек. Даже у хомячков и домашних крыс иногда обнаруживаются маленькие подвижные шарики под кожей.

Как опухоль влияет на поведение питомца

В целом, недавно появившееся уплотнение не влияет на поведение животного, не вызывает зуда или боли. Что касается животных-долгожителей, ветеринары иногда даже советуют не трогать образование, которое не имеет тенденции к росту и не приносит дискомфорт, чтобы не тревожить питомца в преклонном возрасте. К таким питомцам могут применяться уколы, сдерживающие рост жировика, например Лигфол. Однако опухоль большого размера начинает давить на окружающие ткани, вызывая у собаки неприятные ощущения, в таком случае его нужно обязательно лечить .

Диагностика

При обнаружении каких-либо уплотнений под кожей очень важно правильно их диагностировать, для этого недостаточно просто посмотреть фото в интернете. Обязательно нужно обратиться к ветеринару, который назначает ультразвуковое исследование, рентген, биопсию или томографию. Из жировика берут материал на обследование. Анализы покажут, что именно из себя представляет опухоль: подкожное воспаление, гематому или жировик. По результатам анализа назначается лечение.

Лечение

Лечить жировик у собаки можно только с помощью хирургии. Врач удаляет припухлость и накладывает швы. Удаление активно растущего новообразования обязательно, иначе в будущем могут возникнуть проблемы: ведь гораздо проще удалить небольшой шарик под шкурой, чем грозящий воспалением крупный нарыв.

После удаления жировика, рецидивов практически не бывает, так как они не дают метастаз. Это значит, что скорее всего образование не появится на том же месте снова.

Иногда в качестве противоопухолевой терапии, а так же после оперативного вмешательства, применяют препарат Лигфол. Инструкция к нему отмечает, что Лигфол улучшает процессы регенерации и обладает противоопухолевой активностью. Препарат продается в стеклянных флаконах, инъекции лекарства Лигфол могут быть болезненными.

В этом видео рассказывают какие бывают образования у животных (автор видео: Михаил Шеляков).

Можно ли убрать жировик без хирургических вмешательств

Удаление каких либо образований на коже и под кожей животного нежелательно. Вскрыть жировик несложно, а вот наложить качественный шов, не занеся инфекцию, может только профессионал. Зачем рисковать жизнью любимца, не зная что именно скрывает припухлость под шкурой? Лучше обратиться к ветеринарному врачу, который возьмет анализы и назначит операцию или лечение.

Уход за собакой с жировиком

Если у собаки обнаружен жировик, как сказано выше, стоит обязательно обратиться к врачу, чтобы назначить лечение. Каких-то особых ограничений питомец с таким недугом не имеет. А вот после удаления нароста за ним нужен будет несложный уход: обычно он заключается в обработке антисептиками. Иногда назначают уколы, в том числе Лигфол. Как выглядит препарат Лигфол можно увидеть на фото.

Так же, после операции, на животное одевают специальный ворот, который не дает ей разлизывать швы. Послеоперационная рана заживает достаточно быстро - уже через десять дней можно вести собаку на прием, чтобы снять швы.

Как узнать, что жировика нет

Внимательному глазу хозяина несложно будет заметить наличие жировика при уходе за собакой. Чтобы убедится в отсутствии всякого рода воспалений достаточно хотя бы раз в неделю полностью осматривать и прощупывать шкурку животного. В качестве терапии против возникновения жировиков, можно применять препарат Лигфол для собак, который вводят внутримышечно курсами.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Опасно ли заболевание для людей и других домашних животных

Жировик - это не вирусное заболевание и потому не может передаваться от животного к человеку или от одного любимца - другому.

Видео «Жировик у собак»

В этом видео рассказывают что такое жировик у собак и как его лечить. Автор видео: The Yorkmir

Жировиком называют доброкачественную опухоль, образованную из жировой ткани. Может появляться абсолютно в любой части тела. У кошек данная патология встречается чаще, чем у собак. Также в группу риска входят старые особи обоих видов животных и в любом возрасте самки.

Что такое жировик и как он выглядит

Жировая опухоль – это новообразование, которое располагается между кожей и мышцами в рыхлой жировой ткани и может. По ощущениям напоминает по консистенции тесто или силикон, т.е. мягкая и упругая. Отмечается нормальная подвижность и безболезненность. В отдельных случаях липома может прорасти в мышцы – в таки случаях снижается подвижность опухоли и увеличивается ее плотность. Растут жировики, как правило, очень медленно, но способны вырастать до существенных размеров.

Жировики могут появляться в любом месте, где есть рыхлая жировая ткань. Сначала липома имеет вид небольшого неплотного бугорка (шишки), малоподвижного относительно ограниченной площади. В зависимости от условий и состояния организма новообразование начинает увеличиваться. Иногда оно вырастает до тех размеров, когда непроизвольно начинает привлекать к себе внимание и провоцирует дискомфорт по ощущениям у животного. Это объясняется тем, что новообразование в процессе роста может затрагивать нервные окончания в окружающих тканях.

Внешне жировик у собаки выглядит также как и у кошек (фото)

Жировики у собак и у кошек появляются по двум основным причинам:

• нарушение жирового обмена;
• генетическая предрасположенность.

К основным метаболическим нарушениям, провоцирующим появление жировиков, относят недостаточно корректную работу ферментативной системы организма. Это означает, что в организме животного не хватает необходимого количества или вида фермента, чтобы полноценно расщепить накопленный жир на воду и внутреннюю энергию. Т.е. появляются липомы не от того, что слишком много накапливается в организме жира, а от того, что он правильно и полноценно не расщепляется, вследствие чего образуются промежуточные вещества, провоцирующие рост опухоли. Именно из-за этой причины группу риска составляют старые животные и животные с избыточным весом.

Наиболее часто липомы обнаруживаются у собак на спине, боках и верхах конечностей; у кошек – на животе, в области грудной клетки и по верхней поверхности задних конечностей.

Диагностика

Диагноз липома (или жировик) обычно ставится на основании достаточно специфических клинических проявлений. Также желательно получить образец опухоли для дополнительных исследований – гистологии и цитологии. Образцы получают путем аспирации, биопсии или диагностической хирургии. При больших липомах может быть показано УЗИ.

В любом случае, в каком бы месте не появилось данное новообразование, показать питомца специалисту надо однозначно. Всегда нужно исключать гнойные абсцессы, кисты и злокачественные опухоли.

Способы лечения жировиков

Жировик (липома) – это всегда доброкачественная опухоль, которая редко доставляет какие-либо неудобства животному.

Если данное новообразование:

• небольших размеров,
• безболезненное,
• не имеет динамики к росту,
• не влияет на жизнедеятельность питомца,
• не имеет признаков воспаления,
• самостоятельно не вскрывается,

то его принято оставлять в том формате, в котором оно есть. Не стоит жировик ничем мазать, прокалывать, ставить компрессы и т.п. – это всегда риск провокации усиления роста опухоли и/или перерождения ее в раковую.

Во всех остальных случаях липома удаляется только хирургическим путем. Особенно, когда липома находится в таком месте, что подвергается постоянному механическому воздействию (подмышкой, например).

Все липомы делятся на:

• неинфильтративные;
• инфильтративные (разлитые).

Первая группа опухолей имеет четкий ограниченный контур, за счет чего их удалить очень просто. Вторая группа характеризуется прорастанием в соседние ткани и их сложно удалять (т.к. приходится вырезать и поврежденные соседние области). Также именно эта группа жировиков чаще всего перерождается в онкологическую (злокачественную) форму.

Категорически запрещено самостоятельно вскрывать (прокалывать) любые уплотнения на теле питомцев, т.к. неспециалист никогда не определит наверняка, что скрывается под тем или иным подкожным уплотнением, и является ли оно жировиком и доброкачественным!

• Перед операцией животное должно быть подготовлено. Минимум за 12 часов (идеально – за 24 ч) животные – хоть кошка, хоть собака - не кормятся, но вода дается по требованию. Это способствует более быстрому воздействию общего наркоза и профилактируется наркотическая рвота. Также применяется местная новокаиновая или ледокаиновая анестезия (кошкам ледокаин противопоказан из-за индивидуальной чувствительности и многочисленных выраженных побочных эффектов, вплоть до гибели). При разрыве жировика или признаков кровотечения из него – операция проводится срочно и без голодной подготовки.

• Удаление жировика обычно происходит через небольшой разрез. Если наблюдалась инфильтрация (прорастание в окружающие ткани и мышцы), то жировая опухоль будет удаляться с пораженными участками. Если опухоль больших размеров, обязательно формируется дренаж – место для стока экссудата, который обязательно будет образовываться в послеоперационный период. Через дренаж также будет промываться образованная послеоперационная рана.

• Особого внимания заслуживают жировые опухоли, которые находятся на границе с главными нервными узлами или ветвями – операции в таких случаях проводятся с особой осторожностью, чтобы их не зацепить и не нарушить иннервацию (проходимость нервных импульсов).

• При любых признаках гнойного воспаления послеоперационной раны следует немедленно обратиться в ветклинику за помощью, причем, совсем не обязательно к тому врачу, который оперировал (хоть это и рекомендовано!). Также необходимо следить за раневой повязкой и выполнять все требования специалиста.
• Вероятность рецидива после хирургического вмешательства минимальна. Исключения – инфильтрованные липомы, которые очень сложно удалить полностью, поэтому случаи возвращения жировиков при такой форме новообразований вполне возможны. При генетической предрасположенности к образованию липом возможно их повторное появление не только в месте, где было проведено хирургическое удаление, но и в любом другом месте на теле животного.

• В зависимости от итогов проведения операции кошке/собаке может быть назначен курс антибиотиков, обезболивающих препаратов и седативных (успокоительных).

• Если после проведения биопсии устанавливается злокачественное перерождение жировика, то обязательно назначается химиотерапия. Обычно химиотерапевтический курс складывается из следующих препаратов: преднизон, винкристин, циклофосфамид и доксорубицин. В 71% всех случаев терапия дает положительный эффект. Схемы и дозировки рассчитывает строго ветспециалист, исходя из данной конкретной ситуации.

Вопрос-ответ

Как лечить липому?

Лечение липомы заключается в ее удалении. В очень редких случаях допускается саморассасывание, но это один случай из тысячи. Сначала назначается регулярное измерение опухоли и наблюдение за ней. Если за установленный ветврачом период жировик сильно увеличивается в размере, то он удаляется хирургически.

Влияет ли жировик на общее состояние животного?

В зависимости от локализации обычно данное новообразование никак не влияет на общее здоровье питомца. Исключения – брюшные липомы больших размеров. Они могут сдавливать внутренние органы и нарушать их функции. Так же при перерождении липом (жировиков) могут наблюдаться изъязвления и кровотечения. Если охватываются обширные площади, то могут проявляться общие признаки интоксикации от всасывания продуктов распада в кровоток.

Почему самолечение жировика (липомы) противопоказано?

Любое заболевание должно лечиться специалистом. Это же касается и жировиков – как-никак, а это опухоль, пусть и доброкачественная в большинстве случаев. Запрещено использовать какие-либо мази, примочки или компрессы. Данные средства могут спровоцировать раздражение кожного покрова и возникновение воспалительного процесса. Попытки прокалывания и/или вскрытия подобных новообразований в лучшем случае закончатся инфицированием, в худшем - спровоцирует перерождение тканей, а опухоль преобразуется в злокачественную. Если на теле собаки/кошки появился жировик – это всегда строгое условие посещения ветспециалиста.

Если жировик прорвался (вскрылся)

Если липома лопнула, нужно срочно доставить питомца в ветклинику для проведения оперативного вмешательства по удалению данного новообразования. Очень велик риск инфицирования, а при попытках любого медикаментозного воздействия – перерождения из доброкачественного состояния в злокачественное.

Нужно ли удалять у кошки жировик на шее?

Да, рекомендовано шейные липомы удалять, даже если визуально кажется, что опухоль не доставляет дискомфорта. Дело в том, что высок риск сдавливания изнутри кровеносных сосудов, нарушая кислородное питание головного мозга. Гипоксия головного мозга (нехватка кислорода) может нарастать постепенно, и существует риск гибели животного. Поэтому в области шеи рекомендовано удалять любые липомы.

Липома – это жировая опухоль или жировик, который является довольно распространенной доброкачественной опухолью у собак.

Вид она имеет узла, окруженного капсулой. Состоит липома в основном из соединительной и жировой ткани и имеет дольчатое строение. Если преобладает соединительная ткань, то липома имеет плотную консистенцию, а при большем количестве жировой ткани – мягкую.

Встречаются и диффузные липомы, в которых нет соединительной капсулы. Растут жировики медленно, сдавливая и раздвигая окружающие ткани. Чаще всего этим недугом страдают собаки старшего возраста с избыточным весом. Липома чаще имеет овальную форму с дольчатой или гладкой поверхностью. Она мягкая на ощупь, безболезненная, с четкими контурами, но легко подвижная.

Достигнув значительных размеров, она свисает под влиянием собственного веса. Тогда в верхней части липомы кровообращение может нарушиться, и ткани начнут отмирать, появится риск развития инфекции. Значительный рост липомы может сдавливать нервные окончания, вызывая болезненные ощущения у животного. Жировики могут появиться в любом месте тела, где есть жировая ткань.

Чаще всего появляются они на животе, поверхности грудной клетки или верхней части конечностей. Реже липомы встречаются во внутренних органах: легком, печени, сердце, матке, органах желудочно-кишечного тракта, молочной железе и т.д. Встречаются и множественные липомы (липоматоз), которые могут располагаться симметрично.

Чтобы отличить доброкачественную липому от злокачественной опухоли – липосаркомы, необходимо провести гистологическое исследование. Повторяется оно и после удаления жировика.

Лечение липомы у собак

Лечить липому можно только оперативным путем. Если процесс протекает локально, то после удаления жировика, на этом месте он больше не появляется, как . Срочно необходимо делать операцию, когда липома растет очень активно и этим начинает влиять на работу внутренних органов, сдавливая их.

Когда она давит на нервы и вызывает боль или нарушает функции конечности. Когда из-за отвисшей липомы начинают загнивать окружающие ее ткани. У собаки может быть склонность к образованию липом, и новые жировики могут появляться снова на разных участках тела.

Ей нужно обрабатывать швы антисептиком и не позволять их разлизывать. При благоприятном заживлении швы снимаются на десятый день. Это довольно легкая и безопасная для здоровья животного операция, практически бескровная. После ее удаления хирург уменьшает, ушивая образовавшуюся полость.

Здоровье домашнего любимца неизменно является важнейшей заботой его владельца. И часто эта сфера жизни вызывает множество трудностей и беспокойств. Особенно если речь идет не об обыкновенной простуде, а о том, что на первый взгляд кажется крайне опасным и может поставить под угрозу жизнь животного. Именно таким заболеванием многим владельцам домашних животных представляется липома, или жировики у собаки. Является ли липома опасной для жизни питомца? Каким образом можно справиться с ней?

Способы лечения

Специалисты считают, что если липома не увеличивается в размерах и никаким образом не беспокоит животное, то ничего предпринимать не следует. Однако если ситуация иная, то следует обратиться к ветеринару. В некоторых случаях нужно Фото крупных липом у собак не оставляет в этом сомнений. В каких случаях необходимо прибегать к помощи хирурга?

Когда нужна операция?

Важно помнить, что у собак происходит исключительно с помощью хирургического вмешательства, другой возможности избавиться от липомы на данный момент не существует. Хотя липома и не образовывает метастазы, но если новообразование характеризуется активным ростом, то немедленная операция необходима. Ведь жировики у собаки способны самым пагубным образом влиять на работу внутренних органов, сдавливая их и нарушая циркуляцию крови и механизм нормальной их работы.

Если такую опухоль вовремя не удалить, то это может привести к отмиранию тканей, прекращению адекватного функционирования опорно-двигательного аппарата, что будет причинять животному сильнейшую боль, и рано или поздно начнет происходить загнивание ряда тканей. Операция по проходит сравнительно просто и почти без крови, не неся при этом никакой угрозы для жизни животного. В этом случае вырезают непосредственно жировик, перевязывают канал, который обеспечивает его питание, а после зашивают сделанный ранее разрез.

После операции собака будет нуждаться в заботе и особенном уходе. Швы необходимо будет беречь от травмирования и не позволять собаке их зализывать. Если выполнять все эти условия, то уже спустя десять дней швы можно будет снять, и собака будет чувствовать себя гораздо лучше.

Предрасположенность к липоматозу

К сожалению, некоторые собаки могут иметь наследственную предрасположенность к заболеванию, которое называют липоматозом - возникновению множественных жировых образований. Хорошо, если есть возможность заранее выяснить, страдали ли липоматозом родители щенка. Если да, то следует обратить внимание на то, какие меры нужно предпринять, чтобы жировики у собаки не образовывались как можно дольше.

Как предупредить образование жировиков?

В первую очередь нужно уделять питомцу достаточное количество времени. Так, необходимо много гулять с животным, обеспечивая ему хорошую двигательную активность. Активный образ жизни помогает предотвратить множество опасных заболеваний и нежелательных осложнений, в том числе и ситуации, когда образуется жировик. Фото собак, страдающих липомой, позволяют убедиться в существовании фактической закономерности между наличием лишнего веса у собаки и склонностью к образованию жировиков. Поэтому также немаловажную роль играет и питание животного.

Оно должно быть не просто умеренным в количестве, но и достаточно сбалансированным для того, чтобы собака могла получать все необходимые полезные вещества, витамины, микроэлементы и развиваться самым благополучным образом. Качественное питание с раннего возраста обеспечивает крепкое здоровье даже в старости животного.

Что делать, если у собаки обнаружили жировик?

Итак, вы обнаружили жировик у собаки. Что делать? Не пытайтесь удалить его самостоятельно, не согревайте место образования жировика. Не прибегайте в принципе ни к каким народным методам лечения данного заболевания. Важно помнить, что только хозяин в полной мере несет ответственность за жизнь и здоровье своего питомца. Поэтому единственным правильным выходом будет показать животное компетентному ветеринару, который и определит, необходима ли операция, и объяснит, как облегчить состояние собаки. Следование рекомендациям специалистов обеспечит безопасность и дальнейшее хорошее самочувствие питомца.

Здоровье собаки - в руках хозяина. Если не лениться регулярно осматривать собаку на предмет незаметных на первый взгляд травм и образований, то можно не только уберечь здоровье питомца от серьезных проблем, но и значительно сэкономить свое время и средства в будущем. Любите братьев своих меньших и пусть они будут здоровы!