Повышен ли пролактин. Клинические проявления повышенного пролактина у женщин: причины и последствия для организма

Пролактин - один из основных гормонов гипофиза. Его влияние на организм невозможно переоценить.

Пролактин регулирует жировой обмен, иммунную систему и работу почек.

Функции гормона у женщин:

  • стимулирует рост ткани молочной железы;
  • стимулирует развитие протоков в железе;
  • участвует в становлении и поддержании выделения грудного молока;
  • поддерживает нормальное протекание беременности;
  • участвует в возникновении материнской привязанности к малышу;
  • подавляет созревание яйцеклеток у кормящих мам.

У мужчин пролактин:

  • поддерживает секрецию тестостерона;
  • стимулирует созревание сперматозоидов.

Если гормона вырабатывается слишком много, то развивается состояние гиперпролактинемии. Высокий уровень пролактина бывает в норме и при различных заболеваниях.

Нормальный уровень пролактина

Для выявления гиперпролактинемии проводят лабораторное исследование - определение концентрации гормона в крови.


Гормон очень сильно реагирует на эмоциональный настрой и самочувствие пациента. Избыток пролактина может быть выявлена у совершенно здорового человека, если в день анализа и накануне на организм влияли стрессовые факторы.

Причины функциональной гиперпролактинемии:

  • психологический стресс;
  • активные физические упражнения;
  • страх перед медицинским учреждением;
  • боль;
  • нарушение сна;
  • половой акт;
  • обильный ужин;
  • курение;
  • голодание.

Чтобы исключить повышение гормона из-за этих случайных воздействий, желательно измерять показатель минимум два раза в разные дни.

Норма пролактина у женщин составляет 40–530 мЕд/л, а у мужчин - 53–400 мЕд/л. В некоторые периоды женщин уровень гормона значительно повышается.

Причинами повышения гормона в норме являются беременность, роды и грудное вскармливание. Почему в эти периоды измерение пролактина не рекомендуются? Это связано с тем, что нормативы для данных групп пациентов не утверждены.

Признаки повышенного уровня пролактина

Симптомы повышения пролактина выявляются при уровне гормона от 1000 мЕд/л.

Признаки высокого гормона крови:

  • увеличение объема молочных желез;
  • выделение молозива из груди;
  • повышение массы тела;
  • снижение полового влечения;
  • импотенция у мужчин;
  • прекращение менструаций у женщин;
  • бесплодие;
  • переломы костей при минимальной травме;
  • множественный кариес;
  • повышенный сахар крови;
  • постоянное подавленное настроение;
  • нарушение сна.

При каких болезнях повышается пролактин?

Патологическая гиперпролактинемия в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Основные причины повышения пролактина:

  • аденома гипофиза;
  • опухоли головного мозга;
  • травмы грудной клетки;
  • поликистоз яичников;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз и рак печени;
  • гипотиреоз.

Кроме того, лекарственные вещества и наркотики могут приводит к повышению концентрации пролактина крови.

Больше всего на уровень гормона влияют:

  • антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, галоперидол);
  • блокаторы дофамина (сульпирид, метоклопрамид, домперидон, нейролептики);
  • гипотензивные средства (резерпин);
  • средства против аритмии (верапамил);
  • эстрогены (в том числе контрацептивы);
  • опиаты (морфин, героин, промедол);
  • кокаин.

Диагностика повышенного пролактина

Выявленный высокий уровень пролактина гормона является причиной для обязательного обследования у эндокринолога.


Диагностику обычно начинают с повторного определения концентрации пролактина. В том случае, если гиперпролактинемия сохраняется, то пациенту рекомендуется углубленное обследование.

Для поиска опухоли, секретирующий пролактин, проводят рентген черепа в боковой проекции, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.

Лучше всего аденому видно на магнитно-резонансном томографе. Небольшие по размеру новообразования желательно исследовать с помощью контрастных веществ. Эти растворы вводят внутривенно. Контрасты содержат большое количество йода, поэтому они противопоказаны при аллергии на этот химический элемент и при заболеваниях щитовидной железы.

Малой чувствительностью обладает рентгенологическое обследование. Оно может помочь диагностировать только крупную опухоль гипофиза.

Признаки аденомы на рентгенограмме:

  • разрушение стенки ложа гипофиза;
  • двойной контур костной ткани.

Какие анализы нужно провести при гиперпролактинемии?

Если повышен пролактин, то пациенту надо исследовать функцию щитовидной железы. Для этого рекомендуется сдать тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4). Высокий ТТГ говорит в пользу гипотиреоза. Это заболевание может быть причиной гиперпролактинемии.

Также при высоком пролактине и аденоме гипофиза нужно определить в крови уровень всех тропных гормонов. Эти вещества влияют на функциональную активность всех эндокринных желез. Тропные гормоны секретируются гипофизом. При гиперпролактинемии может быть как увеличение их концентрации, так и снижение.

  • адренокортикотропный (АКТГ);
  • соматотропный (СТГ);
  • фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • лютеинизирующий (ЛГ).

Дополнительно пациенту назначают анализы на биохимию крови. Врачей интересуют показатели обмена веществ и функции почек и печени.

Гиперпролактинемия может быть причиной высокого уровня:

  • сахара крови;
  • холестерина;
  • триглицеридов;
  • билирубина;
  • креатинина;
  • мочевины.

Почему именно изменяется тот или иной показатель, выясняют врачи-специалисты (терапевт, нефролог, гастроэнтеролог).

В ряде случаев больному с высоким уровнем гормона рекомендуют исследование иммунограммы.

УЗИ при высоком пролактине


Ультразвуковое исследование может помочь:

Пациентам назначают УЗИ молочных желез. У мужчин это исследование подтверждает наличие большого объема железистой ткани. У женщин диагностируется много млечных протоков, активное кровоснабжение ткани.

УЗИ щитовидной железы назначают при подозрении на гипотиреоз. Во время исследования может быть выявлено снижение размеров органа, неоднородная структура ткани, низкое количество кровеносных сосудов.

УЗИ половых желез дает много информации при высоком уровне пролактина. У мужчин исследование часто выявляет уменьшение в размерах яичек. У женщин на УЗИ может быть диагностирован поликистоз яичников, уменьшение толщины эндометрия.

Лечение пациентов с высоким пролактином

Высокий пролактин требует наблюдения или активного лечения.

Когда можно обойтись только контрольными визитами к эндокринологу?

Лечение повышенного пролактина не проводится при:

  • концентрации гормона до 1000 мЕд/л;
  • нормальной структуре гипофиза;
  • сохранной функции половой системы;
  • нормальной массе тела.

В том случае, если у пациентов есть симптомы повышения пролактина или обнаружена аденома гипофиза, то терапия проводится обязательно.

Самое эффективное средство - таблетки на основе алкалоида спорыньи. Существует два основных препарата - каберголин и бромокриптин. Дозу врач подбирает индивидуально с учетом массы тела и уровня гормона в крови.

Алкалоиды спорыньи приводят концентрацию гормона в норму в течение 1–2 месяцев. Большим плюсом этих лекарств является их способность уменьшать объем опухоли гипофиза. Лечение назначают на длительный срок (12–36 месяцев).

В том случае, если аденома нечувствительна к лечению каберголином и бромокриптином, рассматривается вариант хирургического или лучевого лечения. Оба метода достаточно эффективны, но повреждают ткань гипофиза и сосуды головного мозга.

Народные средства лечения в медицинских учреждениях не рекомендуют. Безопасность таких способов лечения не изучена. А опасные последствия народных советов могут быть достаточно большими. В первую очередь самолечение мешает больным вовремя получить эффективную медицинскую помощь.

Пролактин представляет собой гормон, который вырабатывается в гипофизе. Повышение уровня пролактина в крови у женщин называется гиперпролактинемия. С повышенным уровнем пролактина нередко сталкиваются женщины, планирующие беременность.

Пролактин у женщин представляет собой гормон, оказывающий прямое влияние на менструальную и детородную функцию. В организме женщины присутствует три фракции пролактина:

Наибольшую активность имеет мономерный пролактин. Он составляет более 80% от всех фракций.

Многочисленные научные исследования установили роль гормона в организме женщины. Основные функции у него следующие:

  • поддержание развития желтого тела яичника в лютеиновую фазу менструального цикла;
  • рост молочных желез во время полового созревания;
  • подготовка желез к лактации во время беременности;
  • выработка молока в груди для кормления ребенка;
  • на протяжении всей беременности гормон позволяет удерживать на постоянном уровне прогестерон, необходимый для вынашивания плода;
  • получение оргазма во время полового акта;
  • формирование материнского инстинкта.

Во время лактации пролактин, наоборот, угнетает выработку прогестерона и тормозит овуляцию. Этим обеспечивается естественная контрацепция в послеродовом периоде.

Исследованиями подтверждено, что чем выше уровень пролактина у женщины во время беременности, тем ниже у нее болевой порог во время родов.

Однако вне беременности повышенный уровень пролактина считается патологией, требующей лечения.

Причины повышения пролактина

Пролактин еще называют «стрессовым гормоном». Это все потому, что его уровень значительно колеблется от внешних и внутренних факторов. Различают физиологические и патологические причины гиперпролактинемии.

Физиологические причины связаны с естественными процессами, протекающими в организме. Влияние естественных факторов обратимо. Такими причинами считаются:

Патологические причины повышения пролактина в крови связаны с сопутствующими заболеваниями. К патологическим причинам относят:

  • недостаточность функционирования щитовидной железы (гипотиреоз);
  • радиоактивное облучение;
  • опухоль гипофиза;
  • заболевание гипоталамуса;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • туберкулез;
  • хронические заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • употребление наркотических веществ;
  • прием некоторых лекарственных средств (транквилизаторы, нейролептики, гормональные контрацептивы с высоким содержанием эстрогенного компонента).

Уровень пролактина некоторое время повышен после проведения таких гинекологических операций, как аборт и выскабливание полости матки.

Симптомы повышения пролактина

Первым симптомом повышения пролактина, с которым чаще всего обращается женщина к врачу, является нарушение менструального цикла. В результате гормональных изменений отмечается отсутствие беременности или самопроизвольные аборты в малом сроке.

Симптомами, которые требуют обследования уровня пролактина в крови, являются:

Повышение пролактина нередко становится причиной депрессивного состояния. Это связано с нарушением гормонального гомеостаза организма.

Диагностика

В первую очередь для подтверждения синдрома гиперпролактинемии проводится обследование венозной крови на содержание пролактина. Важную роль в диагностике имеет подготовка к сдаче анализа крови.

Женщинам, длительное время употребляющим лекарственные препараты, необходимо прекратить их прием за неделю до сдачи анализа. За 3 дня до сдачи венозной крови для определения уровня гормона требуется избегать половых контактов и физического раздражения сосков. Эти факторы могут вызвать физиологический скачок пролактина.

За сутки до сдачи крови необходимо отказаться от курения, алкоголя, жирной пищи, бобов. Однако отказываться от ужина не стоит. Растительные салаты патологического влияния не оказывают. Голодание также вызывает повешение пролактина.

Необходимо помнить, что стимуляция сосков и половой акт повышают уровень гормона. Поэтому за сутки до определения уровня гормона нужно воздержаться от половых связей и сексуального возбуждения.

Кровь необходимо сдавать через 2–3 часа после пробуждения в состоянии покоя. Забор крови производится утром натощак. Женщинам репродуктивного возраста нужно проводить обследование на 3–5 и 22–25 день менструального цикла. Однократное повышение уровня пролактина не считается патологией. Обследование проводится на протяжении трех менструальных циклов. Отклонением от нормы считается высокий гормональный уровень в трех измерениях.

Нормальным уровнем гормона принято считать показатель до 500 мМЕ/л. Повышение уровня гормона до 1000 мМЕ/л является поводом для динамического наблюдения и выяснения причин гормонального дисбаланса. При повышении гормона до значений 1500 мМЕ/л требует медикаментозного лечения. Показатель пролактина 2000 мМЕ/л может свидетельствовать о наличие опухоли гипофиза и требует тщательного наблюдения, лечения и динамического контроля.

Для выяснения причины повышения пролактина требуется выполнить ряд обследований. Основными из них являются:

  • КТ или МРТ головного мозга;
  • УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и почек;
  • определение уровня сахара в крови;
  • обследование гормональной функции щитовидной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • консультация невропатолога;
  • консультация эндокринолога;
  • консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.

С помощью УЗИ молочных желез определяют наличие вторичных изменений – кистозных и опухолевидных образований. После проведенного обследования устанавливается вероятный фактор, вызвавший повышение пролактина. От устранения причины напрямую зависит выздоровление.

Последствия повышения пролактина

Основное и тяжелое последствие повышенного пролактина в организме женщины репродуктивного возраста – это невозможность зачать ребенка. Состояние связано с подавлением секреции гормонов, регулирующих процесс овуляции. У 90% пациенток менструации наступают крайне редко.

В результате гормональной дисфункции яйцеклетка в яичнике не созревает. А если оплодотворение все же произошло, то на фоне измененного гормонального фона не формируется плацента. Происходит самопроизвольный аборт в сроке беременности 8–10 недель.

Длительное высокое содержание гормона приводит к изменению строения железистой ткани грудных желез, которое называется мастопатией. Заболевание молочных желез сопровождается болезненными ощущениями, усиливающимися перед менструацией. Отсутствие комплексного лечения мастопатии может стать причиной развития рака железистой ткани.

Иногда в расширенных протоках молочных желез скапливается серозное содержимое, которое при снижении иммунитета воспаляется. Воспаление доли грудной железы называют маститом. Заболевание характеризуется острой болью, повышением температуры тела и увеличением подмышечных лимфатических узлов.

Пролактин участвует в процессе полового возбуждения и оргазма. Повышенное содержание гормона влечет за собой фригидность и снижение либидо. Гиперпролактинемия приводит к повышению аппетита. Чрезмерный аппетит влечет за собой излишек массы тела.

Важную роль в обмене кальция играет пролактин. Высокое содержание гормона в крови продолжительный период приводит к выведению кальция из кости. Гиперпролактинемия становится причиной развития остеопороза.

Высокие цифры гормона заставляют задуматься о наличии в головном мозге опухоли, которую называют пролактиномой. Рост новообразования вызывает головные боли, снижение памяти и нарушение остроты зрения. Серьезный гормональный сбой – это причина тяжелой депрессии.

Методы терапии

Лечение повышенного пролактина у женщин проводят гормональными препаратами, направленными на подавление синтеза пролактина. К основным группам лекарственных средств относят:

Женщинам, планирующим беременность, назначают препарат, который называется бромокриптин. Курс лечения составляет не менее полугода. Иногда консервативная терапия продолжается до трех лет.

Если гиперпролактинемия вызвана опухолью, которая не поддается медикаментозному лечению, то решается вопрос о проведении оперативного лечения. Когда имеются противопоказания к проведению операции, применяют лучевую терапию. Однако метод используют только при быстром росте пролактиномы для стабилизации состояния.

Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые могли бы стать первопричиной повышения уровня гормона. Медикаментозная терапия восстанавливает менструальную и детородную функцию женского организма.

Женщины, у которых выявлена гиперпролактинемия, должны находиться на диспансерном учете у гинеколога, эндокринолога и маммолога. Перед началом лечения обязательно следует установить первопричину нарушений. Прием препаратов без назначения врача может навредить здоровью.

.
Насколько опасно повышение пролактина и как проходит лечение повышенного пролактина?
.сайт) поможет Вам получить из данной статьи.

Повышенный пролактин и бесплодие

При обследовании женщин, страдающих бесплодием , почти у четверти из них обнаруживается повышенный пролактин. Увеличение количества гормона пролактина в крови весьма отрицательно сказывается на работе органов системы воспроизводства. Это всегда вызывает сбои в менструальном цикле и очень часто бесплодие.
Чем вызвано увеличение выработки пролактина и как лечить это заболевание, которое называется гиперпролактинемия?
Почти у половины женщин при детальном обследовании обнаруживается, что повышенная выработка пролактина связана с появлением различных новообразований в гипофизе .

Если Вы замечаете, что менструальный цикл не стабилен, Вы не можете забеременеть, то необходимо сдать анализ на уровень пролактина.

Анализ на уровень пролактина

Как это делается?
Чтобы определить уровень пролактина в крови необходимо сдать анализ крови . Кровь сдается только по утрам, при этом до забора крови Вам нельзя завтракать. Перед сдачей анализа необходимо выспаться и за сутки до сдачи анализа не следует заниматься сексом.
Перед сдачей анализа ни в коем случае не следует идти на осмотр к гинекологу или к маммологу .

Если Вы дважды сдали кровь на уровень пролактина и дважды уровень был повышен, то, скорее всего, у Вас гиперлактинемия .

Как лечится повышенный уровень пролактина?

Для начала необходимо выявить причину повышения пролактина. Причин может быть несколько. Если Вы лечитесь препаратами из группы нейролептиков , содержащими опиаты или эстрогены , или принимаете резерпин , то повышение уровня пролактина является ответом организма на введенные препараты.

Так же, как уже было указано, повышение пролактина может указывать на опухоль гипофиза. Для того чтобы проверить эту гипотезу следует пройти ряд обследований, включающих в себя томографию головного мозга, изучение состояния глазного дна, возможно, Вам назначат краниограмму и функциональные анализы с метоклопрамидом и тиреотропным гормоном. Иногда достаточно проведения рентгена, которое выявляет опухоль гипофиза.

В зависимости от результатов обследования, Вам будет назначено лечение. Это может быть лекарственная терапия, может быть облучение или оперативное вмешательство.
В случае наличия доброкачественного новообразования терапия проводится с использованием агонистов допамина (бромокриптина, парлодела или сероктипина ). В таком случае лечение назначают вместе и нейрохирург, и гинеколог.

Наиболее современные лекарственные средства, используемые при повышенном пролактине – это достинекс и норпролак . Эти лекарства действуют на протяжении долгого времени после их употребления. А еще одной новинкой для лечения повышенного пролактина является себергин . Этот препарат уже прошел множество испытаний в условиях стационаров. Поэтому если Вам пропишут один из перечисленных препаратов, можете не беспокоиться – это новые, эффективные и безопасные препараты.

Настройтесь на долгое лечение. Минимальный курс лечения повышенного пролактина – это полгода. Но лекарства могут прописать Вам и на год и даже на два года. Периодически Вам необходимо будет приходить к врачу, сдавать анализ крови на уровень пролактина.
Лечение современными лекарственными средствами позволяют в восьмидесяти процентах случаев заболеваний гиперлактинемией добиться установления нормального менструального цикла, а в семидесяти процентах случаев и излечивает бесплодие. Необходимо сказать, что в некоторых случаях очень хорошие результаты дает подобное лечение с использованием БАД (биологически активных добавок).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы

Девочки у кого повышен пролактине и головные боли бегите на МРТ у меня кисту на гипофизе обнаружили

После операции криодеструкции аденомы гипофиза, сразу нормализовался пролактин. Спустя два года начал пролактин повышаться. Назначен Достинекс. Пока не принимаю. Какие препараты есть аналоговые и дешевле? Можно ли эти препараты заменить успокоительными и Омега-3?

Добрый день! Мне 33 года. Сдала анализы на пролактин и он оказался повышен почти в 2 раза. Беременности никогда не было, но очень хочется. Месячные идут регулярно. В чем может быть повышен пролактин?

Здравствуйте, мне 27 лет, у меня нарушен менструальный цикл, год не могу забеременеть, сдала анализ на пролактин, результат 789,1 мМЕ/мл. Это плохо?

Елена
Я пила Достинекс по пол таблетки 2 раза в неделю в начале и в конце в течении 2 недель, с третьей недели по 1 таблетки в неделю в течении полу года, затем в неделю 2 таблетки в начале и в конце в течении полу года и сдавала кровь через 2-3 мес.

Здравствуйте,подскажите сдала анализ на пролактин показал 27,23ng/ml при норме 6,00-29,90 могу ли я из-за этого не беременеть? Спасибо

Мне 42 года был повышен пролактин 1860.Месячные не шли.Пила бромкрептин 4 месяца на 5 месяц забеременела.После родов грудью кормила 7 месяцев.Дочь отказалась от маминого молока.пропила достинекс прошли месячные 1 раз.Сдала анализ на пролактин опять повышен 3335.Записалась на МРТ,буду лечить. Мучиют головные боли.

Кто пил достинекс и кому помогло,прошу напишите дозу как пить? 1 таб раз в неделю?

Мне 55 лет. Пролактин повышен в разы.Из грудей идёт молоко.Все анализы в норме. Имею двух детей. Обнаружила эту проблему 3года назад.За эти годы сильно потеряла зрение. Проходила курс лечения достенексом открылось кровотечение. Ходить по врачам устала.

Мне 34 года. Повышен пролактин уже 7 лет. Симптомы: очень сильная головная боль и отсутствие месячных. Пречина банальная:) очень сильно понервничала. Пила все это время достинекс и побочных эффектов небыло. Когда пила все пришло в норму. Год назад родила второго ребенка и когда ему исполнилось 6 месяцев опять все заново (жуткие головные боли и высокий пролактин) сейчас сыну год и я решила бросить кормить. Врач гинеколог назначила достинекс. Врач сказала что в моем случае достинекс пить пожизненно:(И еще - с высоким пролактином можно кормить грудью только до 6 месяцев не больше:(

Мне 20 лет,до 19 лет весила не больше 50ти.за очень короткий период поправилась на 20 кило,и вес все не останавливается.сходила к эндокринологу,сдала анализы(в том числе и на пролактин) именно он и оказался повышен.врач выписала таблетки,но набор веса так и не останавливается.подскажите что делать?

Мне 31 год раньше гуляли развлекались не хуже остальных это не помешало родить сына ему уже 10 лет сейчас планировали 2 ребенка ничего не выходит. сдала анализы Общий Т4 7,21 ТТГ(чувствительный) 1,7424 Лютеинизирующий гормон 4,77 Фолликулостимулирующий гормон 7,09 Пролактин 53,66 при норме 1,2-29,9 Эстрадиол(е2) 93. Помогите пожалуйста наши врачи толком ничего не говорят а брак трещит по швам!!!

Скажите, пожалуйста, какие у кого были ещё видимые причины повышения уровня пролактина, помимо нарушений менструального цикла, был ли набор веса и проблемы с кожей, т.е. прыщи???????????????????

У меня был повышенный пролактин, 4 года не могла забеременеть, потом определили, пила достинекс 7 месяцев, потом забеременела))))) все отлично

Здравствуйте! Мне 25 лет у меня повышен пролактин при норме 23,3 у меня 27,4, в 19 лет была операция по разрыву кисты на яичнике. Уже 4 года не получается завести ребенка. Подскажите пожалуйста чем можно понизить? и смогу ли я родить?

Мне уже 55 лет. Повышенный пролактин обнаружили в 30, пила все известные препарата, и дорогие и дешевые - все напрасно. Обследования делала каждые 2 года (ренген, глаз дно, ..седло, МРТ) - все в норме, а пролактин не снижается. Препараты помагают временно, повышают дозировку - пролактин снижается, через 2-3 месяца восстанавливается и т.д. Детей, к сожалению, так и не родила. Но помог справиться с пролактином доктор - эндокринолог-гомеапат! Жалко, что поздно вышла на этого специалиста. Всем советую пить горошины!

При обследовании женщин, страдающих бесплодием, врач обязательно проведет исследование гормонального фона. Одна из частых причин женского бесплодия – высокий уровень в крови гормона Пролактин.

Довольно часто женщинам, страдающим бесплодием, судя по отзывам, после исследования гормонального фона ставится диагноз Гиперпролактинемия. Эта наиболее распространенная форма бесплодия связана с гормональными нарушениями в организме женщины. Причина его – присутствие в крови гормона Пролактин в недопустимо высоких против нормы количествах. Что это за гормон и почему так велика его роль в способности женщины к деторождению? Каковы симптомы повышенного пролактина у женщин? Каким образом можно восстановить гормональный баланс женщине, которая страдает бесплодием на фоне превышения уровня Пролактина в крови? Давайте вместе попробуем найти ответы на поставленные вопросы.

Пролактин относится к группе пептидных гормонов, вырабатываемых гипофизом. Наиболее известные гормоны этой группы – Соматотропин, Пролиферин и Плацентарный лактоген.

Пролактин можно смело назвать женским гормоном – настолько важное влияние он оказывает на способность женщины к деторождению. Как и многие гормоны, Пролактин присутствует практически во всех частях человеческого организма, однако на сегодняшний день наиболее изучено его влияние на молочные железы, являющиеся основным объектом его воздействия.

Пролактин не только влияет на правильное развитие грудных желез – под его воздействием в них происходит процесс образования молозива и превращения его в грудное молоко.

В продуцировании Пролактина участвует не только гипофиз – такие системы организма, как центральная нервная и иммунная, а также молочные железы и плацента тоже секретируют этот гормон, но в гораздо меньших количествах.

Механизм выработки Пролактина достаточно сложный процесс, в котором задействованы практически все взаимосвязанные системы женского организма. При нормальном состоянии здоровья Пролактин выделяется в кровь в пределах нормы. Значительное увеличение его выработки происходит в состоянии, когда человек испытывает стресс, чувство тревоги или сильные боли. Психозы также сопровождаются значительным выбросом пролактина в кровь.

Во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания наблюдается увеличение выработки Пролактина – это обуславливается повышенным уровнем эстрогенов в этот период. Они способствуют увеличению концентрации в крови женщины Пролактина – это очень важно для созревания молочных желез и подготовки их к выработке грудного молока.

Пролактин оказывает серьезное воздействие не только на женский организм. Роль Пролактина в жизни мужчин тоже немаловажна. Немного позже мы коснемся этого вопроса.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

Повышенное содержание пролактина в женском организме можно определить по ряду внешних признаков. Чем выше уровень Пролактина – тем отчетливее выражены его симптомы.

К наиболее распространенным симптомам избытка Пролактина в женском организме относятся:

  • Снижение полового влечения (либидо) и сексуальной активности;
  • Появление сухости во влагалище;
  • Нарушение менструального цикла: скудные и редкие месячные;
  • Сухость кожи;
  • Увеличение объема грудных желез; образование кист и мастопатия;
  • Проявление Галактореи – выделение молока из грудных желез без объективных причин (не в период кормления новорожденного);
  • Возникновение остеопороза – хрупкость костей и склонность к переломам.

Если женщина наблюдает у себя хотя бы несколько из перечисленных симптомов, следует обратиться за консультацией к специалисту и провести необходимое обследование для выбора правильного лечения.

Чем чревато повышенное содержание пролактина для женщины

Как уже упоминалось, одной из наиболее частых причин женского бесплодия является именно высокий уровень в крови женщины Пролактина. Это объясняется тем, что во время подготовки яйцеклетки к оплодотворению происходит превращение фолликула в «желтое тело», которое при происшедшем оплодотворении начинает вырабатывать прогестерон. Происходит это во время так называемой «лютеиновой фазы», то есть периода от овуляции до начала менструального кровотечения. Гормон Пролактин участвует в продлении существования желтого тела яичников, что удлиняет «лютеиновую фазу» менструального цикла, препятствует своевременной овуляции и делает невозможным наступление беременности.

В период кормления ребенка грудью такое воздействие Пролактина на организм считается нормой – он предотвращает на период кормления нежелательную вторую беременность и менструации.

Однако при наличии патологии в женском организме и чрезвычайно высокого уровня Пролактина в крови, согласно отзывам, у женщины происходит нарушение менструального цикла, проявление фригидности и аноргазмии, бесплодие, появляется опасность развития аденомы или кисты молочной железы и преобразование их в злокачественные опухоли.

Каковы нормы содержания пролактина в женском организме

При обращении к врачу женщине обязательно порекомендуют сделать анализ крови на разных этапах менструального цикла.

Для здоровой женщины нормой считаются следующие показатели уровня Пролактина в крови:

Фолликулярная фаза: 4,5-33 нг/мл;

Овуляторная фаза: 6,3 – 49 нг/мл;

Лютеиновая фаза: 4,9 – 40 нг/мл.

Во время беременности эти показатели несколько иные.

Нормой считается, если уровень гормона Пролактин составляет:

I триместр: 3,3 – 43 нг/мл;

II триместр: 13 – 166 нг/мл;

III триместр: 13 – 318 нг/мл.

Значительное увеличение уровня Пролактина у беременных начинается в конце эмбрионального периода – на восьмой неделе. Его максимум достигается на сроке 20-25 недель. Перед родами уровень Пролактина в организме несколько понижен, а затем, с началом лактации, его концентрация снова увеличивается.

Роль пролактина в жизни мужчины и его нормы для мужского организма

Пролактин оказывает важное воздействие не только на женский организм – для мужчины нормальный уровень Пролактина в организме не менее значителен.

Он является важным участником в деятельности репродуктивной функции мужского организма:

Способствует образованию тестостерона;

Регулирует наряду с другими гормонами сперматогенез: является важным регулятором выработки секрета предстательной железы;

Способствует активизации биологически активных веществ, регулирующих половую функцию мужчин.

Для мужчин нормальным считается уровень содержания Пролактина в крови в пределах 2,5 – 17 нг/мл. Более высокий или низкий уровень его концентрации тормозит процессы, задействованные в функционировании репродуктивной системы мужчины.

Как добиться нормального уровня пролактина в крови

Прежде всего следует помнить, что изменение уровня Пролактина в крови женщин и мужчин напрямую зависит от их образа жизни.

  1. Если мужчина или женщина злоупотребляет спиртными напитками, употреблением психотропных препаратов, антидепрессантов или – тем более – наркотиков, то уровень Пролактина в крови значительно возрастет.
  2. В том случае, если женщина принимает эстрогены, противозачаточные гормональные средства или некоторые противорвотные препараты, уровень Пролактина также может значительно повыситься.
  3. В случаях приема некоторых гормонов щитовидной железы, антагонистов эстрогенов или дофаминовых уровень содержания Пролактина в крови может быть снижен.

При выявлении высокого или низкого уровня содержания в крови Пролактина необходимо не откладывая начать лечение. Основное направление терапевтических процедур в данном случае – устранение первопричины, которая спровоцировала повышение или понижение содержания гормона в крови пациента.

Врач должен провести полное обследование, выявить болезнь, которая послужила причиной нарушения нормального уровня Пролактина в организме, и назначить соответствующее лечение. Это могут быть лекарственные препараты для медикаментозного лечения, лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Очень часто причиной патологии выступает сбой в работе щитовидной железы – в таком случае в первую очередь следует начать лечение именно с нее.

Согласно отзывам пациентов, которые вовремя обратили внимание на наличие у себя симптомов, сопутствующих нарушению уровня Пролактина в организме и прошли курс необходимого лечения, им удалось достичь необходимых результатов и вернуться к полноценной и здоровой жизни.

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он отвечает за подготовку молочных желез к вскармливанию ребенка, стимулирует выработку молока и контролирует . Если повышен пролактин у женщин, то это состояние называют гиперпролактинемией. Заболевание становится причиной нарушения менструального цикла и других проблем в организме. Поэтому важно знать о симптомах и лечении заболевания, причинах и последствиях его проявления.

Функции гормона

Основное влияние пролактин оказывает на органы репродуктивной и половой системы представительниц прекрасного пола. Благодаря гормону женщина имеет возможность вынашивать ребенка и кормить его после рождения. Изучены не все все функции пролактина.

Можно отметить следующие важные свойства полипептида:

  • защита от повторной беременности в период грудного вскармливания;
  • передача иммунных тел от матери к малышу;
  • снижение болевой чувствительности во время родов;
  • стимулирование роста грудных желез для следующих кормлений;
  • выработка молозива после родов;
  • выработка грудного молока после родов;
  • планирование беременности;
  • получение оргазма во время полового акта;
  • регуляция менструального цикла.

Таким образом, пролактин отвечает за все репродуктивные и сексуальные функции, которые возникают у женщины.

Всего один гормон помогает организму с рядом проблем, но его недостаток или наоборот переизбыток всегда носит только негативный характер для женского организма

Причины повышения гормона

Количество гормона пролактина в организме пациентки зависит от фазы менструального цикла. Наименьшее количество полипетида отмечается в фолликулярном периоде (около 5 нг/мл), наибольшее – в овуляторном (около 50 нг/мл).

После зачатия уровень пролактина у женщин постепенно увеличивается, достигая своего максимума на 21 недели беременности (до 400 нг/мл). После этого срока концентрация гормона в женском организме постепенно падает, но его отклонение от нормы наблюдается еще в течение 2-3 лет после родов.

Выделяют несколько причин повышения полипептида:

  • физиологические;
  • патологические.

В последнем случае отклонение уровня гормона от нормы наблюдается из-за:

  • нарушения функций гипофиза;
  • заболеваний гипоталамуса;
  • опухолевых процессов, например, печени.

Не всегда можно говорить о наличии заболевания, если пролактин повышен у женщин, причиной такого состояния становятся физиологические факторы:

  • кормление ребенка грудью;
  • жесткие диеты;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • период вынашивания плода;
  • некоторые медицинские манипуляции, например, массаж;
  • тесное нижнее белье, особенно это касается бюстгальтера.

Следует знать! Повышенный пролактин у женщин диагностируется при бесконтрольном приеме некоторых медикаментозных средств – наркотиков, .

Симптомы патологии

Увеличение пролактина негативным образом отражается на всем организме женщины. Патологический процесс в большей степени влияет на репродуктивную систему и состояние молочных железах. К наиболее распространенным признакам повышенного пролактина у женщин относят:

  1. Галакторею – выработку секрета молочными железами. Количество биологической жидкости не всегда напрямую связано с концентрацией пролактина. При своевременной терапии выделяется меньший объем молозива.
  2. Нарушение менструации. Иногда признак проявляется, как единственный симптом аномального состояния. Сбой цикла варьируется от задержки в несколько дней до полного отсутствия выделений (). Признак является наиболее характерным для гиперпролактинемии.
  3. Невозможность зачатия ребенка. Из-за гормонального сбоя в женском организме прекращается процесс овуляции яйцеклеток. По этой причине пациентка не может забеременеть.
  4. Гиперэстрогению – высокий уровень эстрогенов в крови. Синдром проявляется уменьшением сексуального желания и сниженной выработкой влагалищного секрета. При несвоевременном лечении гиперэстрогения может стать причиной и злокачественных образований в полости матки.
  5. Гиперандрогению – увеличение уровня мужских гормонов в организме пациенток. Состояние провоцирует развитие вторичных половых признаков и проявляется оволосением лица, снижением тембра голоса и жировыми отложениями в области живота.
  6. Ожирение.
  7. Проблемы со зрением. При запущенных стадиях гиперпролактинемии увеличивается количество клеток гипофиза, располагающихся рядом с глазными нервами. Железы постепенно сдавливают нервы и приводят к снижению качества зрения.

При длительном избытке пролактина могут также отмечаться проблемы со сном, ухудшение памяти, повышенная раздражительность.


Диагностические мероприятия

Основной способ подтверждения патологического состояние – обследование биологического материала на содержание пролактина. Перед сдачей крови женщинам необходимо пройти подготовительные мероприятия:

  • временно прекратить прием лекарственных препаратов – оптимальный срок за неделю до процедуры;
  • отказаться от половых контактов за 3 дня до анализа;
  • избегать механического раздражения молочных желез;
  • отказаться от курения и спиртных напитков за 24 часа до процедуры.

Эти правила позволят пациентке избежать умиленной выработки пролактина в крови.

Важно! При оценке состояния учитываются лишь показания пролактина мономерной формы.

Забор биологического материала происходит в утреннее время на голодный желудок. У пациенток репродуктивного возраста забор крови проводят на 3-5 и 22-25 день цикла. Повышение содержание пролактина, наблюдающееся однократно, не означает наличия заболевания. Поэтому забор материала выполняется в течение 3 менструальных циклов.


Нормальным показателем пролактина в организме считается значение до 500 мМЕ/л. Повышение значения до 1000 мМЕ/л является поводом для регулярного обследования пациента и отслеживания изменения уровня пролактина в динамике. Увеличение показателя полипептида до 1500 ММЕ/л свидетельствует о необходимости приема медикаментозных средств. При содержании пролактина свыше 2000 мМЕ/л женщине назначается медикаментозное лечение, регулярные обследования, а также анализы на выявление опухолей злокачественной природы.

Диагностические мероприятия также необходимы для выявления причин заболевания. С этой целью проводится:

  • или головного мозга;
  • УЗИ органов ЖКТ и щитовидной железы и молочных желез;
  • определение показателя сахара в крови;
  • анализ гормонов щитовидной железы;

Если повышен показатель, то женщинам необходима консультация , и офтальмолога, которые в тандеме определяют, что делать в той или иной ситуации.

Схема терапии

Лечение повышенного уровня пролактина направлено на выявление и устранения провоцирующих факторов. Чаще всего гиперпролактинемия развивается при опухолях гипофиза. Поэтому МРТ при заболевании назначается в обязательном порядке, чтобы определить размер новообразования и место его расположения.

Исходя из диагностических данных, врач определяет, почему повышен пролактин у женщин. Лечится патология преимущественно медикаментозными средствами, реже пациенткам назначается хирургическое вмешательство. Определенная группа лекарственных препаратов снижает уровень гормона в организме.

Как лечит патологию при помощи медикаментов, определяет специалист. Чаще всего в борьбе с заболеванием назначаются:

  • Перголид;
  • Достинекс;
  • Каберголин;
  • Норпролакс.

Терапевтический результат от приема указанных препаратов наблюдается через 2 месяца после начала использования. Препараты не только нормализуют гормональный фон, но и устраняют симптомы повышенного пролактина у женщин. После терапии нормализуется менструальный цикл, уменьшаются размеры новообразований и прекращается выработка жидкости молочными железами.

Все лекарства обладают приблизительно одинаковым терапевтическим эффектом. Но при лечении патологии у беременных рекомендуется использовать Бромокриптин, токсичность которого наиболее изучена.

При неэффективности медикаментозного лечения пациенткам предлагается хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Операция проходит через носовые пазухи без проникновения в черепную коробку.

Важно! Даже после оперативного вмешательства остается высокий риск рецидива проблемы.

Правила питания при патологии

Точного научного доказательства о том, какие продукты полезны и вредны при гиперпролактинемии, не существует. По этой причине врачи не смогли выработать четкой схемы диетотерапии. Считается, что при заболевании нужно ограничить потребление следующих продуктов питания:

  • мяса;
  • творога;
  • сыров.

Дефицит белка в организме компенсируют витаминами и фолиевой кислотой, которые в повышенном количестве содержатся в листьях салата, брюссельской капусте и . Положительным образом на состояние гормональной системы влияют следующие продукты:


При обнаружении патологии следует придерживаться диеты, хотя четкие указания о том, что можно кушать, а что нельзя, до сих не определены

Последствия повышенного пролактина

Чем опасно повышение пролактина у женщин? Это должна знать каждая представительница прекрасного пола, поскольку патологию диагностируют у каждой 2 пациентки. Аномальное количество полипептида в крови, значит то, что в отделе головного мозга может находиться опухоль.

По отзывам пациенток, даже при незначительном повышении гормона в крови отмечается выделение молозива из грудных желез. приводит к потере в организме, что в свою очередь грозит развитием .

При значительном отклонении показателя от нормы отмечается сбой в работе щитовидной железы. В результате этого больные постоянно испытывают чувство голода. Это характерный для гиперпролактинемии симптом, и последствием его становится избыточная масса тела.

Гиперпролактинемия – распространенное заболевание среди женщин. Поэтому всем представительницам прекрасного пола необходимо знать, как повышается пролактин, чтобы исключит предрасполагающие к заболеванию факторы. Гормон отвечает аз функционирование репродуктивной и половой системы женщины, и своевременное лечение патологии обязательно. Основной способ борьбы с проблемой – медикаментозный, при котором пациенткам назначаются агонисты дофамина (Достинекс, Перголид и др.) Лишь в редких случаях при терапии патологии применяется хирургическое вмешательство.