Супракс способ применения и дозы. Супракс – полная инструкция по применению

Цефалоспорины третьего поколения.

Состав Супракс

Активное вещество-Цефиксим.

Производители

Джазира Фармасьютикал Индастриз, упаковано Гедеон Рихтер-РУС (Саудовская Аравия), Хикма Фармацевтика (Иордания)

Фармакологическое действие

Противомикробное, антибактериальное (бактерицидное).

Ингибирует синтез пептидогликана - основного структурного компонента клеточной стенки бактерий.

Устойчив к действию бета-лактамаз.

Активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам:

• Streptococcus pneumonia,
• Streptococcus pyogene,
• Streptococcus agalactia,
• Haemophilus influenza,
• Haemophilus parainfluenza,
• Moraxella catarrhali,
• E.col,
• Proteus mirabili,
• Proteus vulgari,
• N. gonorrhoea,
• Klebsiella pneumonia,
• Klebsiella oxytoc,
• Pasteurella multocid,
• Providencia specie,
• Salmonella spp,
• Shigella spp,
• Citrobacter diversu,
• Serratia marcescens и др.

Быстро всасывается из ЖКТ.

В крови более половины связывается с белками (альбуминами).

Выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде и с желчью.

Побочное действие Супракс

Со стороны пищеварительной системы:

• сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз;
• редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения:

• лейкопени,
• тромбоцитопени,
• нейтропени,
• гемолитическая анеми,
• панцитопени,
• апластическая анеми,
• кровотечение.

Со стороны ЦНС:

• головокружени,
• головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы:

• интерстициальный нефри,
• нарушение функции поче,
• острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции:

• кожный зу,
• крапивниц,
• гиперемия кож,
• эозинофили,
• лихорадк,
• многоформная экссудативная эритем,
• токсический эпидермальный некроли,
• анафилактический шок.

Прочие:

• кандидо,
• одышк,
• развитие гиповитаминоза B.

Показания к применению

Инфекции мочевыводящих путей, средний отит, фарингиты, тонзиллиты, синуситы, острый и хронический бронхит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

Противопоказания Супракс

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст до 6 месяцев.

Способ применения и дозировка

По назначению врача.

Передозировка

Симптомы:

• усиление побочных реакци,
• особенно со стороны ЖКТ.

Лечение:

• промывание желудк,
• назначение антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.

Взаимодействие

Нет сведений.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ, особенно при колитах.

При нарушениях функции почек или у пациентов на гемодиализе суточную дозу уменьшают на 25%.

При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин дозу редуцируют в 2 раза.

Условия хранения

Список Б.В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Лечение антибиотиками давно уже стало обыденным явлением. Без них не обходится никакой курс терапии при серьезных инфекциях. Одним из наиболее назначаемых антибиотиков является Супракс.

Форма выпуска, состав

Супракс» - антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов. Он обладает широким спектром действия и активен в отношении многих болезнетворных бактерий, в том числе стрептококков и стафилококков.

«Супракс» выпускается в двух формах:

• капсулы по 200 и 400 мг;
• суспензия (сироп) по 60 мл во флаконе (выпускается в гранулах, которые необходимо разводить водой).

Основным действующим веществом в препарате выступает цефиксим. Он угнетает стенки клеток болезнетворных микроорганизмов и тем самым прекращает их распространение. В состав медикамента также входят дополнительные вещества, такие как камедь, сахароза, ароматизатор. В этом случае речь идет о составе суспензии.

Принимать антибиотик можно независимо от приема пищи. Уже через 40 минут наступает его максимальная концентрация в организме.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению указывает, что антибиотик «Супракс» применяется при следующих заболеваниях:

• бронхите, пневмонии;
• болезнях ЛОР-органов;
• цистите, пиелонефрите и других заболеваниях мочеполовой сферы.

Среди противопоказаний инструкция по применению упоминает такие состояния:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• пожилой возраст старше 70 лет;
• дети до полугода;
• перенесенные в прошлом колиты.

Особенно осторожным при приеме препарата нужно быть пациентам, у которых есть непереносимость сахарозы или диагностирован сахарный диабет. При назначении «Супракса» для детей врач должен учесть это противопоказание.

Если принимать антибиотик, можно столкнуться с тем, что он вызовет некоторые побочные действия:

• нарушения в работе ЖКТ (рвота, диарея, тошнота);
• стоматит;
• головокружение, шум в ушах;
• нарушения в работе почек;
• изменения в функционировании кровеносной системы;
• аллергия, характеризующаяся зудом, отеками, повышенной температурой, иногда - анафилактический шок.

При передозировке инструкция по применению советует сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

Как применять?

Инструкция по применению дает четкие указания насчет того, как принимать препарат.

Для детей до 12 лет выпускается суспензия, или сироп (100 мг в 5 мл). При пневмонии и других тяжелых формах болезней рекомендуется дозировка:

• для детей до года дозировка составляет от 2 до 4 мл (до 100 мг);
• для детей от 2 до 4 лет - до 5 мл (100 мг);
• для детей от 5 до 11 лет - 10 мл (200 мг активного вещества).

Чтобы приготовить суспензию, необходимо во флакон с гранулами добавить 40 мл воды. Инструкция по применению рекомендует затем хорошо его встряхнуть, чтобы гранулы растворились. Через 5 минут суспензия должна представлять собой однородную субстанцию.

В закрытом виде флакон с гранулами можно хранить в течение 3 лет. В разведенном виде суспензия сохраняется при комнатной температуре не более 2 недель.

Инструкция по применению утверждает, что «Супракс» эффективен при типичной пневмонии, хотя у медиков на этот счет существуют противоречивые мнения. При пневмонии суспензия назначается для детей до полугода, при этом дозировка рассчитывается, исходя из особенностей возраста и веса. Для детей старше 12 лет при пневмонии рекомендуют принимать капсулы по 200 мг 2 раза в сутки. Для детей школьного возраста от 6 до 12 лет рекомендуются полтаблетки дозировкой 100 мг. В дозировке возможны изменения, если врач посчитает нужным их внести.

Поскольку «Супракс» (дозировка суспензии - 100 мг на 5 мл) - довольно сильный антибиотик, поэтому при бронхите и менее опасных инфекциях его назначают, если более слабые препараты не могут с ней справиться.

Аналоги, цена

Если необходимо заменить препарат, следует искать аналог, в составе которого присутствует цефиксим. Подбирая аналог, не следует ориентироваться только на цену препарата. Обязательно поинтересуйтесь у аптекаря, относится ли аналог к антибиотикам 3 поколения.

Лучше всего, если аналог лекарства назначит врач. Если вы получили рецепт от педиатра, сразу поинтересуйтесь, какой аналог можно приобрести в случае отсутствия в аптеке «Супракса» (таблетки по 200 и 400 мг или суспензия 100 мг в 5 мл).

Наиболее часто встречающийся аналог:

• «Цефикс»;

• «Панцеф»;

• «Цефорал Солютаб».

Цена в России на «Супракс» будет зависеть от дозировки и формы выпуска:

• суспензия обойдется в 600-700 рублей;
• таблетки, капсулы - 800-900 рублей.

Выпускаемое в разных формах. Это полусинтетический цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Угнетает синтез клеточной мембраны, устойчив к действию лактамаз, которые продуцируются большинством бактерий.

Состав, форма выпуска, упаковка

Капсулы с желтой крышкой и былым корпусом по 200 мг содержат смесь гранул и порошка. Капсулы по 400 мг имеют фиолетовую крышку и белый корпус. На последний нанесен код Н808.

Вспомогательными веществами являются: кремний диоксид, магний, азорубин и карбоксиметилцеллюлозная. Оболочка делается из титана диоксида, красителей и желатина. В одной картонной упаковке содержится 6 капсул, помещенных в ячеистую контурную упаковку.

Гранулы для приготовления суспензии имеют 100 мг активного вещества. Вспомогательными веществами являются натрия бензонат, сахароза, ароматизатор, смола желтая. Выпускаются гранулы для приготовления суспензии во флаконах с темным стеклом по 60 мл.

В комплекте идет дозировочная ложка. После разведения суспензия получается почти белого цвета со сладким клубничным вкусом. Во всех формах главным антибактериальным веществом выступает цефиксим.

Производитель

Антибиотик выпускается в Иордании компанией GEDEON RICHTER

Показания к применению

Супракс назначается при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. С его помощью можно эффективно вылечить:

• фарингиты,
• синуситы,
• гаймориты,
• и грипп,
• тонзиллиты,
• бронхиты.

Препарат подходит для лечения и мочеполовой системы. Эффективно борется с неосложненными формами заболеваний. Эффективность активного компонента становится выше, если заранее провести бактериальный посев на микрофлору.

Противопоказания

К основной группе противопоказаний относится повышенная чувствительность организма к препаратам цефалоспориновой и пенициллиновой группы. С особой осторожностью назначается малышам до 6 месяцев, пожилым гражданам, людям с псевдомембранозным колитом и . Для капсул противопоказаниями является детский возраст до 12 лет.

Механизм действия

• мультиформная экссудативная .

Возможны реакции и со стороны других систем: , вагинит, нарушение функции мочевыводящей системы, дисбактериоз, желтуха, анемия, тромбоцитопения. Со стороны лабораторных показателей отмечается повышение активности печеночных трансаминаз, повышение азота мочевины, увеличение протромбинового времени.

К прочим побочным явления относится развитие гиповитаминоза В, появление одышки и .

Передозировка

При увеличении дозы могут быть усилены побочные действия, особенно со стороны ЖКТ. Лечение проводится промыванием, поддерживающей терапией. Необходимо учитывать, что перитонеальный диализ и гемодиализ являются неэффективными.

При необходимости могут быть назначены , глюкокортикоиды, прессорные амины и переливание инфузионных растворов.

Особые указания

Капсулы и суспензия могут использоваться только в том случае, когда предполагаемая польза для матери выше риска, которому может подвергнуться плод. В период приема лекарства рекомендуется прервать кормление грудью.

Люди, которые имеют аллергические реакции на пенициллины имеют повышенную чувствительность к Супраксу. Специалисты предупреждают, что при приеме препарата может нарушится баланс нормальной микрофлоры. Результатом становится рост Clostridium difficile. Это приводит к диарее и псевдомембразному колиту.

Лекарственное взаимодействие

Аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками. Это увеличивает токсичность препарата. Супракс снижает протромбиновый индекс и приводит к усилению действия непрямых антикоагулянтов. Замедлить процесс всасывания препарата могут препараты, которые содержат магния, алюминия гидроксид.

При нарушении работы почек или у людей, находящихся на гемодиализе, суточная доза уменьшается на 25%.

Супракс ® – полусинтетический антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов третьего поколения. При достижении минимальной ингибирующей концентрации в крови оказывает бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы. Мембранолитический механизм воздействия на клеточную стенку обеспечивает возможность избирательно подавлять бактериальные клетки, при этом, не нанося вреда клеткам человека.

Отличительная черта лекарства – устойчивость к воздействию ферментов бета-лактамаз, которые широко распространены среди патогенных прокариот. Страной производителем лекарства Супракс ® являются Италия и Саудовская Аравия.

Супракс солютаб ® 400 мг таблетки — инструкция по применению

В ходе предклинических и клинических испытаний установлено, что Супракс обладает антимикробной активностью по отношению:

• грампозитивных Streptococcus agalactiae – возбудители большого количества стрептококковых инфекций мочеполовых органов у всех людей и маточного эндометрия у рожавших женщин. Во второй половине ХХ века появились первые сообщения о том, что данный вид бактерий является причиной гнойных патологических процессов у новорождённых;
• диплококка Френкеля (Streptococcus pneumoniae) – неподвижные диплококки, неспособные расщеплять каталазу и оксидазу. Относятся к факультативно анаэробной флоре. Попадая в организм человека, провоцируют развитие менингита, гайморита, отита, синусита и пневмонии. Во многих странах отмечен высокий уровень резистентности ко многим группам известных антибиотиков. Однако Супракс ® при гайморите проявляет высокий уровень антибактериальной активности;
• бета-гемолитических стрептококков группы А Streptococcus pyogenes, которые обитают на коже человека, а также в носоглотке, влагалище и прямой кишке. Штаммы с высокой вирулентностью высеваются при скарлатине у человека;
• грамотрицательных Haemophilus parainfluenzae – представителей индигенной микрофлоры тела человека, заселяющие ротовую полость. При ослаблении иммунитета провоцируют воспалительные процессы – эндокардиты;
• палочки Пфейфеа (Haemophilus influenzae) – вирулентные бактерии, провоцирующие гемофильные инфекционные патологии;
• палочки Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – факультативно анаэробные прокариоты, ассоциируемые с больничными и внебольничными пневмониями, а также с воспалительными процессами мочеполовой системы;
• условно-патогенных Klebsiella oxytoca, которые в норме заселяют ЖКТ, дерму и слизистые оболочки у человека. Однако при определённых условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие заболевания, приём антибиотиков) способны индуцировать развитие патологий различной этиологии;
• обширного семейства Enterobacteriaceae, представители которого характеризуются способностью заселять практически все биотопы и высоким уровнем вирулентности. Отмечена высокая эффективность препарата Супракс ® при ангине у детей;
• Pasteurella multocida – неподвижной овоидной палочки, с высоким уровнем устойчивости в окружающей среде. При попадании в отрытую рану вызывают локальный гнойно-инфекционный процесс, переходящий в обширную геморрагическую септицемию.

Применение Супракса ® нецелесообразно в виду высокой устойчивости патогенных прокариот при заболеваниях, вызванных псевдомонадами, энтерококками, листериями, стафилококками (в том числе MRSA), бактероидами и клостридиями.

Состав Супракс ®

Основное действующее вещество Супракс ® – тригидрат цефиксима. Дополнительные вспомогательные компоненты:

• в таблетках: пищевые волокна (МКЦ), гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, коллоидный диоксид Si, повидон, стеарат Mg, Ca сахарината трисесквигидрат, клубничные ароматизаторы (FA15757 – 5 и PV4284), краситель Е 110 (жёлтый);
• в капсулах: полисорб, стеарат Mg, карбоксиметилцеллюлоза Ca;
• в гранулах: натриевая соль бензойной кислоты, тросниковый сахар, пищевая добавка Е415 (ксантан), ароматизатор – клубника.

В составе оболочки капсул обозначены: пищевые добавки титановые белила, красный синтетический краситель, синий индигокармин и желатин.

Супракс ® — форма выпуска

Медикаментозное средство выпускается в 3 основных формах:

Фото Супракса ® в форме капсул по 400 мг от АСТЕЛЛАС ®

• мелких беловато-кремовых гранул для разведения суспензий. Готовый раствор характеризуется белым или кремовым оттенком, сладким вкусом и ароматом клубники. Антибактериальные гранулы выпускаются в пузырьках из тёмного стекла, объёмом от 30 до 35 г. В комплект входит шприц для дозирования готового раствора и инструкция, содержащая информацию как правильно разводить суспензию Супракса ® .

Фото упаковки Супракса ® в форме гранул для приготовления суспензии

Показания к назначению Супракса ®

Допустимо применение данного лекарственного средства после полного лабораторного обследования, установления диагноза и назначения врачом. Сначала лечащий врач собирает полный анамнез болезни пациента, затем выписывает направление на необходимые для диагностики анализы. После выделения возбудителя инфекции и идентификации его до вида, проводится тест по определению чувствительности патогена к различным группам антибиотических веществ. Установление высокой чувствительности к цефалоспоринам 3 поколения является основанием для назначения данного медикаментозного средства.

Недопустимо самостоятельное лечение антибиотикам. Во всём мире учёными установлены растущие темпы роста устойчивости патогенных микроорганизмов к воздействию различных групп антибиотиков, в том числе и цефалоспоринов. Поэтому для купирования масштабного и бесконтрольного распространения резистентности следует принимать любые антибиотики только при острой необходимости.

Противопоказания для лечения

Ни одна из форм выпуска медикаментозного средства не может быть назначена врачом при наличии в анамнезе пациента отметок об индивидуальной непереносимости (аллергии) к антибиотикам групп цефалоспоринов и пенициллинов. Данный факт объясняется перекрёстной аллергией между этими двумя классами бактерицидных веществ из-за одинакового губительного механизма воздействия на патогенные клетки.

Аллергия на Супракс ® представлена на фото. Известно, что аллергические реакции немедленного типа характеризуются кожными высыпаниями различной локализации, зудом и повышением температуры. При выявлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, прекратить приём препарата и провести коррекцию курса антибиотикотерапии.

Так выглядит аллергия на Супракс ®

Пациентам пожилого возраста и беременным женщинам медикаментозная терапия Супраксом ® назначается исключительно в случаях патологий тяжёлой степени, угрожающих жизни. При наличии почечной недостаточности и колита терапия осуществляется в условиях стационара под строгим и непрерывным наблюдением врача.

Суспензия не применяется до шести месяцев, таблетки – до 12-ти лет.

Супракс ® — дозировка

Взрослым больным допустимо назначение 0,4 г 1 раз в сутки или 0,2 г 2 раза. Максимальный срок лечения – 10 дней. Исключение – патологии, вызванные высоковирулентными штаммами S. pyogenes. При этом минимальный срок медикаментозной терапии составляет 10 дней, а общую продолжительность устанавливает врач в каждом конкретном случае отдельно. При диагностировании гонореи лёгкой и средней степени тяжести антибактериальное вещество вводится взрослым пациентам однократно в дозе 0,4 г.

Детям до 12 лет требуется коррекция вводимой дозы. При этом максимальная концентрация вещества не должна превышать 8 мг на 1 кг массы тела ребёнка в 1 сутки.

Больным, у которых в анамнезе болезни отмечены нарушения функционирования почек, а также пожилым людям необходимо снижать допустимую дозу препарата минимум на 25%.

Когда начинает действовать лекарство Супракс ® ?

Установлено, что при адекватном составлении курса антибиотикотерапии облегчение симптомов наступает уже на 3 день лечения. Однако это не является причиной для отмены препарата. Так как некоторое количество патогенных бактерий, оставшихся в организме пациента, могут провоцировать повторное развитие воспаления. Для того чтобы не допустить рецидивы болезни важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и не прекращать приём препарата раньше установленного срока.

Как принимать Супракс ® — до еды или после?

Корреляции между биодоступностью медикаментозного средства и приёмом пищи не установлено. Биодоступность составляет 50 % от общего количества принимаемого вещества. Известно, что максимальный уровень концентрации лекарственного вещества достигается быстрее, если выпивать антибиотик во время еды. Поэтому необходимо предварительно распланировать курс принятия таблеток, капсул или суспензий, чтобы они совпадали со временем приёма пищи и не превышали допустимую частоту приёма медикаментозного средства.

Таблетированную форму препарата и капсулы проглатываются не разжевывая, запивая большим объёмом тёплой воды. Суспензии выпиваются за 1 приём во время еды.

Побочные эффекты Супракса ®

При правильной дозировке негативные симптомы проявляются редко, не чаще 1 случая на 10 000 пациентов.

Системы органов	Отрицательные эффекты
ЖКТ	Ощущение сухости во рту, снижение аппетита, расстройство стула, тошнота, рвота, боли в абдоминальной области, аномальное повышение концентрации печёночных ферментов, повышенное газообразование, болезнь Госпела, кандидоз пищеварительного тракта, воспаление языка, одновременное воспаление тонкой и толстой кишки
Кровеносная	Резкое аномальное снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов в крови, анемия
Нервная	Боли в затылочной и теменной области, путанность сознания, потеря ориентации в пространстве
Мочевыделительная	Воспаление почек
Аллергии	Зуд, уртикария, покраснение отдельных участков кожи, резкое повышение температуры тела
Иное	Кандидоз

Дисбактериоз кишечника:

Супракс ® при беременности и грудном вскармливании

В настоящее время экспериментов по влиянию на развитие плода не проводилось. Установлено, что антибиотик легко проникает сквозь плацентарный барьер. Этот факт запрещает назначение супракса ® беременным женщинам. Исключение составляют тяжёлые патологии, опасные для жизни матери или ребёнка. При наличии альтернативы, не рекомендовано использовать препарат в 3 триместре беременности.

При необходимости медикаментозной терапии женщин в период лактации, желательно остановить ГВ. Бактерицидное вещество способно проникать в грудное молоко матери, при этом оказывая отрицательное влияние на индигенную флору и общее состояние здоровья ребёнка.

Супракс ® и алкоголь- совместимость

В инструкции по применению супракса ® не отмечено какой-либо информации о возможности сочетанного приёма супракса ® и спиртных напитков. Для полноценного расщепления, как этилового спирта, так и антибиотиков необходимо большое количество ферментов-нейтрализаторов, вырабатываемых печенью. При единовременном поступлении алкоголя и антибиотиков, печень не успевает вырабатывать необходимое количество ферментов. Происходит накапливание вредных токсичных веществ в организме. С целью исключения негативного влияния лекарства и алкоголя следует избегать одновременного употребления спиртного и супракса ® .

При каких заболеваниях назначают Супракс ® ?

Препарат продаётся по рецепту, который выписывается при следующих патологиях:

• фарингит – воспаление ротоглотки;
• ангина – острое воспаление миндалин, вызываемое стрептококками и стафилококками;
• риносинусит – патологический процесс воспаления придаточных пазух носа;
• бактериальная форма бронхита – воспаление бронхов. Согласно статистическим данным бронхит – одна из наиболее частых причин обращения пациентов в больницу;
• средний отит – болезнь среднего уха, характеризующаяся болями в ушах, повышенной температурой и частичной или полной потерей слуха;
• локальные инфекции мочеполовой системы;
• венерическая гонорея – ЗППП, при котором патогенными бактериями поражаются слизистые оболочки половых органов, прямая кишка и ротоглотка.

Супракс ® при ангине

Применение препарата Супракс ® при ангине у взрослых и пациентов младшего возраста характеризуется высокой эффективностью и быстротой облегчения симптомов. При ангине достаточно часто применяются пенициллины, но они облают недостатками:

• быстро разрушаются ферментами лактамазами патогенных бактерий;
• высокая частота проявления прямых и перекрёстных аллергических реакций;
• устойчивость многих патогенных микроорганизмов.

Полусинтетические модификации природных антибиотиков цефалоспоринов 3 поколения лишены подобных недостатков. Поэтому часто Супракс ® является антибиотиком выбора при острой форме ангины. Облегчение симптомов наступает уже ко 2-3 дню лечения. Допустимо назначение детям малого возраста. Но проводить терапию пациентов, младше 6 месяцев, рекомендуется в условиях стационара.

Супракс ® при пневмонии у детей

Бактериальная пневмония – инфекционное заболевание, при котором поражаются лёгкие. Согласно статистике за 2015 год пневмония была диагностирована у 450 млн пациентов, при этом 7 млн случаев были с летальным исходом.

Болезнь требует незамедлительного лечения, особенно у детей. При первых выявлениях симптомов, характерных для пневмонии, назначаются антибиотики широкого спектра действия. После выделения возбудителя заболевания, корректируется курс антибиотикотерапии. Выбираются сильные антибиотики, которые способны подавать высоковирулентные штаммы, спасая при этом жизнь пациента.

Аналоги

Пациенты часто интересуются – если антибиотик не помогает, то на что можно поменять? Недопустима самостоятельная коррекция курса и координальная смена лекарства. Доктор будет выбирать препарат-аналог со сходными компонентами. К основным аналогам Супракса ® относят следующие медикаментозные средства:

• Иксим Люпин ® – 510 руб.;
• Цефикс ® – 550 руб.;
• Цефорал Солютаб ® – 780 руб.;
• ® – 480 руб.;
• Цемидексор ® – 360 рублей.

В состав всех вышеперечисленных лекарственных препаратов входит один активный компонент – тригидрат цефиксима. Отличительные параметры: форма выпуска, дозировка, страна-производитель, цена.

Цедекс ® или Супракс ® ,что лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос трудно, так как сравнительных экспериментов, направленных на установление сравнительной характеристики, не проводилось. Основным действующим веществом является цефтибутен, относящийся к цефалоспоринам. Поэтому принципиальных различий между механизмом бактерицидного действия Цедекса ® и Супракса ® нет.

Оба препарата характеризуются воздействием на одну и ту же мишень патогенных микроорганизмов. Выбор антибиотика зависит от индивидуальной непереносимости дополнительных компонентов лекарства и от результатов тестов по определению чувствительности патогена к антибактериальным веществам.

в контурной ячейковой упаковке 6 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

во флаконах темного стекла по 60 мл; в пачке картонной 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой.

Описание лекарственной формы

Капсулы по 200 мг с желтой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.Капсулы по 400 мг с фиолетовой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета. На капсулу нанесен код Н808.Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: мелкие гранулы от белого до кремового цвета. После разведения — суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.

Характеристика

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакодинамика

Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens. In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, но Cmax цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме лекарства вместе с пищей.При приеме лекарства в форме капсул в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 3,5 мкг/мл. При приеме лекарства в форме суспензии в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.Около 50% дозировки выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозировки выводится с желчью. T1/2 зависит от дозировки и составляет 3-4 ч.У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20-40 мл/мин T1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5-10 мл/мин — до 11,5 ч.

Показания препарата Супракс®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:фарингит, тонзиллит, синусит;острый и хронический бронхит;средний отит;неосложненные инфекции мочевыводящих путей;неосложненная гонорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.С осторожностью: пожилой возраст;хроническая почечная недостаточность;псевдомембранозный колит (в анамнезе);детский возраст (до 6 мес).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование при беременности вероятно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости применения в период лактации надлежит прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.Уменьшает протромбиновый индекс, усиливает воздействие непрямых антикоагулянтов.Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание лекарства.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг средняя суточная дозировка — 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Средняя длительность курса лечения — 7-10 дней.При неосложненной гонорее — 400 мг 1 раз в сутки.Детям в возрасте до 12 лет прописывают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч). Для детей в возрасте от 6 мес до 1 года суточная дозировка суспензии — 2,5-4 мл, в возрасте 2-4 лет — 5 мл, в возрасте 5-11 лет — 6-10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней.При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу надлежит уменьшить на 25%. При Cl креатинина менее или равном 20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу надлежит уменьшить в 2 раза.Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого нужно дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию надлежит взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: повышение риска развития побочных реакций.Лечение: промывание желудка; симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает использование антигистаминных препаратов, ГКС, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Не выводится в значительных количествах путем гемо- или перитонеального диализа.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.При длительном приеме лекарства вероятно нарушение правильной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Производитель

«Хикма Фармасьютикалс» (Иордания) по заказу ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС».

Условия хранения препарата Супракс®

При температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Супракс®

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.