Вегетососудистая дистония причины. Дифференциальная диагностика вегето-сосудистой дистонии

Самым спорным диагнозом является ВСД. Симптомы у взрослых схожи с другими , лечение часто назначается некорректное, что приводит к ухудшению состояния пациента. Болезнь «Вегетососудистая дистония» не включена в Международную классификацию болезней. В МКБ кодом F45.3 обозначена соматоформная вегетативная дисфункция, сопровождающая большинство патологий сердца, ЦНС, психические отклонения. Несмотря на это, врачи постоянно ставят данный диагноз пациентам. Также используется термин «нейроциркуляторная дисфункция».

Что такое вегетососудистая дистония (ВСД)?

Что такое синдром вегетососудистой дистонии? Он представляет собой нарушение работы вегетативной нервной системы, сопровождающееся специфическими симптомами. Вегетативная нервная система отвечает за работу сердца, сосудов, поддерживает постоянную внутреннюю среду организма, способствует быстрой адаптации человека к внешней среде, регулирует вазомоторные реакции.

Структура ВСД

В вегетативной НС выделяют симпатическую и парасимпатическую части, которые контролируются корой головного мозга и гипоталамусом. Симпатическая и парасимпатическая системы действуют противоположно. Простым языком, симпатическая система активируется в период возбуждения, например, повышает частоту сердечных сокращений, расслабляет гладкую мускулатуру органов. Парасимпатическая, напротив, тормозит сердечный ритм, сокращает мышцы, сужает коронарные артерии.

При ВСД нарушается слаженная работа этих двух систем, что приводит к появлению у человека множества неприятных симптомов. Сами по себе эти проявления не угрожают жизни пациента, но существенно снижают качество жизни. Иногда симптомы ВСД являются следствием серьезных болезней сердца, сосудов, ЦНС.

В медицине до сих пор нет единой классификации ВСД. Врачи при постановке диагноза учитывают разделение нейроциркуляторной дисфункции по типу течения:

  • Гипертонический тип. Преобладает симпатиченская НС, которая вызывает скачки давления, тахикардию, гипервозбудимость.
  • Гипотонический тип. Лидирует парасимпатическая НС. У пациента наблюдается снижение АД, обмороки, мышечная слабость.
  • Смешанный тип. Присутствуют симптомы гипотонического и гипертонического течения болезни.

По характеру течения выделяют следующие виды ВСД:

  • Латентный. Симптомы выражены слабо.
  • Перманентный. Признаки присутствуют постоянно.
  • Приступообразный (пароксизмальный). Приступы заболевания начинаются внезапно и протекают тяжело.

Причины возникновения ВСД

Синдром ВСД проявляется еще в детстве.

В группе риска находятся дети, которые:

  • Испытывали кислородное голодание в утробе матери.
  • Получили родовую травму.
  • Имеют нарушения в центральной нервной системе.
  • Перенесли внутриутробные инфекции.


Заболевание может манифестировать и во взрослом возрасте.

Причинами возникновения ВСД у взрослых могут быть:

  • Хронический стресс, недосыпание.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Отравления химическими веществами.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Заболевания сердца, сосудов.
  • Психические расстройства.
  • Плохое питание с недостатком витаминов.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наследственность.

У женщин заболевание встречается в два раза чаще, чем у мужчин, так как женская психика более подвижна и легко возбудима.

Статья в тему:

Как бесплатно пройти диспансеризацию в 2019 году? Какие обследования проводятся и как к ним подготовиться?

Симптомы ВСД зависят от того, работа каких внутренних органов нарушена. У больного проявляются несколько симптомокомплексов, они могут быть изолированными или сочетаться друг с другом.

Выделяют следующие симптомокомплексы:

  • Дыхательный. Возникает как следствие синдрома гипервентиляции. Характерными признаками выступают: одышка, чувство нехватки воздуха, тяжесть в груди, приступы удушья.
  • Кардиоваскулярный. В процесс вовлечены сердце и главные артерии. У больного присутствуют: скачки артериального давления, нарушение сердечного ритма, чувство остановки сердца.
  • Мочеполовой. Нарушается работа мочеполовой системы, это выражается в: отечности, учащенном мочеиспускании, проблемах с потенцией, нарушении цикла.
  • Диспептический. Отражается на функционировании пищеварительной системы. Больной ощущает: внезапные беспричинные боли в животе, расстройство стула, тяжесть в желудке, тошноту.
  • Синдром нарушения терморегуляции. Это проявляется: чувством озноба, похолоданием конечностей при нормальной внешней температуре, повышением температуры тела, повышенным потоотделением.
  • Дисдинамический. Характерные проявления: скачки давления, шум в ушах, головокружение, беспричинные обмороки, слабость, сонливость.
  • Невротический. Ухудшается нервно-психическое состояние больного. Основные симптомы: депрессия, раздражительность, чувство страха, панические атаки, нарушение сна, снижение трудоспособности, ухудшение памяти, внимания, метеозависимость.


Часто признаки ВСД выражены не ярко, больные жалуются на общее ухудшение самочувствия, проявляющееся в:

  • Частых головных болях.
  • Повышенной реакции на смену погоды.
  • Утомляемости.
  • Депрессивном настроении.
  • Навязчивых страхах.
  • Дрожании рук.
  • Учащении сердечного ритма.

Приступы вегетодистонии

У многих пациентов приступы вегетодистонии начинаются внезапно и протекают очень тяжело. В этом случае речь идет о вегетативных кризах, которые требуют обязательного лечения. Во время обострения в кровь выбрасывается большое количество гормона или адреналина. Это сопровождается серьезным ухудшением самочувствия и проявляется следующими симптомами:

  • Бледность кожи.
  • Приступ удушья.
  • Замирание сердца.
  • Боль за грудиной.
  • Потемнение в глазах.
  • Усиленная перистальтика кишечника.
  • Повышение температуры до 37,5 градусов.
  • Тремор конечностей.
  • Паническая атака.


Вегетативные кризы иногда возникают беспричинно, но часто им предшествуют:

  • переутомление;
  • стресс;
  • недостаток витаминов в зимне-весенний период;
  • резкая смена погоды;
  • перенесенная инфекция, вызвавшая .

Следует дифференцировать вегетативные кризы от приступа стенокардии. Последний начинается обычно после физических нагрузок и купируется нитроглицерином. Вегетативный криз начинается внезапно и также внезапно прекращается, никакие сердечные лекарства на него не оказывают влияния.

Диагностика ВСД

Установить диагноз ВСД довольно проблематично, так как симптомы заболевания являются характерными для других болезней сердечно-сосудистой и нервной систем. Диагноз ставится путем исключения органических поражений внутренних органов: ишемии, артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, . Симптомы вегетососудистой дистонии наблюдаются при различных психических заболеваниях, сопровождающихся соматоформными вегетативными дисфункциями: невроз навязчивых состояний, синдром генерализованной тревожности, фобии, ипохондрическое состояние, посттравматический стресс. Для исключения психических заболеваний требуется консультация психиатра.

Статья в тему:

Норма давления по возрастам у женщин в зависимости от возраста (таблица)

Больному выдаются направления к узким специалистам: кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, урологу. Если никаких поражений внутренних органов не обнаружено, то врач проводит обследование на предмет ВСД:

  • Мониторинг по Холтеру. Суточное мониторирование сердечного ритма и артериального давления. С его помощью фиксируется начало и окончание вегетативных приступов, соответствие их возникновения времени суток и физической активности человека.


  • Электоэнцефалография. Измеряет электрическую активность нейронов мозга, отмечает повышение и понижение возбудимости. Исключает наличие очага возбудимости, характерного для эпилепсии.
  • Ортостатическая проба. Оценивает кровообращение больного в соответствие с изменением положения тела. У здорового человека адаптационные реакции не нарушены, поэтому изменение положения тела никак не сказывается на кровообращении. У пациентов с вегетососудистой дистонией происходит повышение или понижение давления, начинается тахикардия, что обусловлено недостаточной коррекцией со стороны ЦНС.

Осложнения

При отсутствии лечения симптомы вегетодистонии усиливаются и приобретают перманентный характер. Болезнь может спровоцировать органические изменения в сердце и сосудах, тогда у больного разовьются следующие состояния:

  • или гипотония.
  • Постоянные сбои сердечного ритма.
  • Ухудшение работы мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, задержка жидкости в организме.
  • Снижение остроты зрения.
  • Потеря или резкий набор веса.
  • Стойкое нарушение пищеварения, сопровождающееся постоянными запорами или диареей.
  • Нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к частым обморокам, головокружению, снижению работоспособности.

Лечение ВСД

При неярко выраженных симптомах ВСД лечат путем корректировки питания, налаживания режима дня, занятий физкультурой. Иногда болезнь протекает настолько тяжело, что человек боится даже выходить из дома, не может выполнять профессиональные обязанности. 30% больных требуется лечение таблетками. Медикаментозная терапия показана при частых вегетативных приступах, ухудшающих качество жизни пациента.

Показания к лекарственной терапии ВСД:

  • Тяжелое течение болезни.
  • Частые обострения.
  • Постоянные обмороки.
  • Приступы удушья.
  • Панические атаки.
  • Дисфункция внутренних органов.

Лечение медикаментами

Терапия проводится при помощи следующих лекарственных препаратов:

  • Снижающие артериальное давление (Капотен, Каптоприл ).
  • Нормализующие сердечный ритм (Анаприлин ).
Анаприлин
  • Повышающие давление (Элеутерококк, Женьшень, Лимонник ). Оказывают стимулирующее действие, повышают трудоспособность, снимают сонливость.
  • Расширяющие сосуды, улучшающие мозговое кровообращение (Циннаризин, Винпоцетин, Мексидол).
  • Ноотропы, которые стимулируют деятельность нервной системы (Ноотропил ).
  • Успокоительные (Новопассит, Афобазол ). Оказывают мягкое седативное действие, избавляют от чувства тревоги, страха, улучшают настроение.
  • Нейролептики (Галоперидол, Флуфеназин ). Применяются при значительных психических нарушениях. Они нормализуют сон, устраняют панические проявления, уменьшают вегетативные реакции.
  • Витамино-минеральные комплексы (Алфавит, Витрум ). Они восполняют дефицит витаминов, который является одной из причин ВСД.

Лечение ВСД народными средствами

При легкой форме ВСД возможно лечение народными средствами. Обычно применяют отвары или настои лекарственных трав, успокаивающие или тонизирующие ванны.


Среди трав самые эффективные:

  1. Боярышник.
  2. Пустырник.
  3. Валериана.
  4. Мелисса.
  5. Мята.

Из них делают отвары и пьют в течение дня. Улучшение наступает уже через 2 недели регулярного приема. Полезно устраивать сеансы ароматерапии. Для этого подойдут ароматические свечи, масла, палочки. Благотворно на нервную систему действуют ароматы ванили, апельсина, лаванды. Перед применением народных средств следует убедиться в отсутствии аллергии на травы и масла.

Диета при ВСД

Пациенту с диагнозом ВСД важно наладить питание и режим дня. Употребление в пищу продуктов, богатых витаминами значительно облегчает симптомы болезни. В рацион следует включать как можно больше:

  • свежих овоще и фруктов;
  • зелени;
  • морепродуктов;
  • орехов;
  • кисломолочных продуктов.


Нормализация режима дня предполагает полноценный сон не менее 8 часов, регулярный отдых, умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Также нужно минимизировать стрессовые ситуации, утраивать встречи с друзьями, походы в кино, на природу, то есть обеспечить положительные эмоции. Если больного беспокоят страхи, фобии, депрессия, то помогут сеансы психотерапии.

Видео

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что точных причин появления ВСД не установлено, врачи рекомендуют избегать стрессов и перенапряжений. Профилактика вегетодистонии также заключается в здоровом образе жизни, полноценном питании, положительных впечатлениях.

Прогноз лечения зависит от степени выраженности симптомов, частоты кризов. На начальном этапе у 90% пациентов удается достичь полного исчезновения заболевания. При тяжелом течении требуется длительная терапия, с регулярным повторением курсов раз в полгода.

Вегетососудистая дистония хоть и не является официальным диагнозом, но существенно ухудшает качество жизни больного. Если болезнь не лечить, у человека разовьются стойкие нарушения психики, он утратить трудоспособность. Успех лечения во многом определяется желанием пациента избавиться от патологии.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это состояние, связанное с изменением работы вегетативной системы, что проявляется в виде комплекса симптомов. Пациенты редко понимают всю опасность заболевания, требуя от врача точного, по их мнению, диагноза. Но состояние требует тщательной диагностики, а лечение вегетососудистой дистонии должно быть подобрано с учетом многих показателей здоровья. На что важно обратить внимание для результативного лечения дистонии?

Что такое ВСД?

Вегетососудистая дистония или, как ее еще называют, нейроциркуляторная – это патология, которая воспринимается как иное заболевание. Вегетососудистая дистония может протекать с симптомами гинекологического заболевания, неврологического, а также любого иного. Благодаря работе вегетативной системы организм способен подстраиваться под изменения окружающей среды.

В результате вегетососудистой дистонии возникает дисбаланс вегетативной системы, что приводит к изменению работы того или иного органа. Причинами заболевания считаются наследственность, конституционные особенности, частые стрессы, особенности окружающей среды, семейная обстановка. К патологии склонны люди всех возрастов.

Признаки и симптомы ВСД

Заболевание с вегетососудистым синдромом способно протекать по разным типам, исходя из того какая область поражена. Так, выделяют формы с синдромами поражения ЦНС (беспокоит головокружение, тошнота, головные боли), сердечно-сосудистой системы (появляются одышка, боли в сердце), пищеварительной (проявляется в виде болей в эпигастрии, тошноты, поноса или рвоты).­

Нередко при вегетососудистой дистонии у больного наблюдаются:

  • Нейромышечный синдром – слабость, закатывание глаз, нарушение координации, онемение пальцев.
  • Психический синдром – депрессии, снижение работоспособности, агрессия.
  • Когнитивный синдром – снижение памяти, неспособность сконцентрироваться.
  • Сосудистый синдром – нарушение кровообращения, похолодание конечностей, слабость, судороги.

Само состояние вегетососудистой дистонии протекает по гипотоническому типу либо по гипертоническому, то есть с понижением либо повышением артериального давления. Также вероятен смешанный тип течения заболевания. У детей имеются свои особенности состояния. Рассмотрим признаки каждого варианта развития болезни отдельно.

Дистония у детей

Усложняет диагностику вегетососудистой дистонии то, что частота пульса ребенка значительно выше, чем у взрослого. По этой причине не стоит использовать этот показатель как признак патологии.­

Кожа у детей при заболевании становится иного цвета, появляется сыпь, сухость, отечность. Особенно показательны изменения работы эндокринных органов: у мальчиков половое созревание задерживается, а вот у девочек, напротив, ускоряется.

Температура тела меняется при вегетососудистой дистонии без особых причин, что не сопровождается насморком или другими респираторными признаками. У детей отмечается сонливость, паника без причины или постоянное беспокойство. При поражении сердца отмечается изменение характера дыхания: оно становится то слишком частым, то замедляется. Нередко при вегетососудистом синдроме появляется одышка.

Такие дети страдают от пониженного аппетита, их беспокоит тошнота, иногда рвота, диарея. К 12-15 годам все это приводит к гастриту или дуодениту.

На фоне ВСД могут развиваться другие заболевания. Это пороки сердца, аритмия, патологии сердечной мышцы, синдром Иценко-Кушинга. При наличии таких отклонений требуется провести тщательное обследование для определения причины состояния. Лечением вегетососудистой дистонии занимается не только педиатр. Должны привлекаться психиатр, гинеколог, невролог, а также кардиолог.

ВСД по гипотоническому типу

Основным признаком, который сопровождает вегетососудистый синдром по гипотоническому типу, считается снижение артериального давления. При обострении заболевания появляются кризы. Пациенты жалуются на повышенную слабость, учащенное сердцебиение, панический страх, невроз, одышку, перебои сердечной деятельности, потливость, снижение артериального давления (АД), обмороки.­

ВСД по гипертоническому типу

Эта форма характеризуется повышением артериального давления с периодами кризов. У пациентов с вегетососудистой дистонией отмечается учащенное сердцебиение, перевозбуждение, паника, гипертония, холодные конечности, частые периоды озноба.­Во время кризов при вегетососудистой дистонии отмечается резкое повышение артериального давления, дрожание конечностей, неприятные ощущения в области сердца, тревога, потливость, потеря чувствительности в конечностях.

Врачи иногда выставляют такой диагноз как симпатикотония, то есть преобладание симпатической системы над парасимпатической. Иначе говоря, при вегетососудистом заболевании нарушается регуляция между центрами, активирующими все органы, и теми, что притормаживают их работу, а количество адреналина в крови повышается.

Если же парасимпатическая система преобладает над симпатической, пациента беспокоит замедление сердечных сокращений, потливость, полиурия, выраженная слабость, головокружение, сонливость.

При лечении вегетососудистой дистонии важно учитывать форму патологии и, исходя из симптомов, подбирать препараты и средства.

Лечение заболевания

При возникновении нарушения работы вегетативной системы нужно в первую очередь провести тщательное обследование всего организма. При подозрении на вегетососудистую дистонию внимание обращается на состояние кожи, кровеносных сосудов, капилляров, работу органов и систем. При наличии систолического шума или выраженных скачков артериального давления требуется провести дополнительное обследование на наличие пороков и сопутствующих патологий

Специалисты назначают при вегетососудистом заболевании такие исследования как ЭКГ сердца, МРТ головного мозга, рентгенографию грудной клетки, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, а также УЗИ жизненно важных органов. По результатам обследования, а также по фото УЗИ или рентгенографии врач оценивает состояние, а также степень изменений в организме.

Чтобы лечение вегетососудистой дистонии дало нужный результат, требуется изменить образ жизни. Правильное сочетание режима труда и отдыха обеспечивает нормальную работу вегетативной системы. Приветствуется активный образ жизни, то есть утренние пробежки, плаванье, фитнес, аэробика, но все это на уровне любителя, а не профессионала.

Также вегетососудистая дистония требует изменения режима питания. Спать нужно не меньше восьми часов в сутки. Полезным будет посещение санатория или здравницы с неврологическим профилем больных. Врачи рекомендуют периодически проводить курс ЛФК, массажа. Выраженным эффектом обладает водолечение всех видов.

Как справиться с вегетососудистым заболеванием и что делать для улучшения состояния? Получить ответы на эти вопросы вы сможете, посмотрев видео. В нем подробно рассказано, что же представляет собой ВСД и как с ней бороться.

Медикаментозное лечение ВСД

Лечение вегетососудистой дистонии проводится в основном по симптомам. Нельзя точно сказать, какие препараты будут назначены для лечения, это зависит от особенностей случая, их подбирают только после осмотра пациента.

В первую очередь, при вегетососудистой дистонии назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Дозировка подбирается, исходя из выраженности симптомов. Помимо них назначаются гипотензивные средства либо, напротив, кофеин для поднятия АД. Обязательными считаются витамины B группы, женьшень и бета-блокаторы.

Если наблюдается венозная недостаточность, назначается вазокет и детралекс. Они снимают тяжесть в голове, боли и пульсацию. Курс при вегетососудистой дистонии должен быть длительным – не меньше месяца.

Если при дистонии артерии напряжены, а давление повышенное, подходит кавинтон, оксибрал, сермион, гинкго билоба или мемоплант. Избавиться от шума поможет бетасерк, а вот снять тревожное состояние поможет афобазол. Антидепрессанты принимать нужно на протяжении полугода. Только тогда проявляется ощутимый эффект.

Активировать работу мозга способна обычная улыбка. Поэтому пациенты, склонные к вегетососудистой дистонии, должны чаще улыбаться, а также просто радоваться жизни. Изменение отношения к окружающему миру существенно сказывается на состоянии пациента. Только если человек возьмется за себя, то есть сам попытается найти выход из проблемы, он сможет избавиться от патологии, а препараты помогут ему достичь нужного эффекта в короткие сроки.

Народная медицина при ВСД

Учитывая состояние пациента, для лечения ВСД подбираются успокаивающие средства. Полезными будут травы с антидепрессивным эффектом, а также те, которые помогают избавиться от возбужденности, тревоги или стресса.

Выраженным действием при вегетососудистой дистонии обладает мелисса. Кроме успокоительного действия, она оказывает спазмолитический и антидепрессивный эффект. В процессе приема настойки мелиссы улучшается работа сердца, снимается стресс, улучшается восприятие мира. Использовать мелиссу вы можете как в виде чая, так и в виде настоя (отвара).

Зверобой при вегетососудистом заболевании улучшает внутреннее состояние, снимает тревогу, нормализует сон и повышает тонус. Используйте травы в виде отваров или чая. Для удобства употребления и занятым пациентам подойдут таблетки, содержащие вытяжку или сухой экстракт зверобоя.

Хмель поможет снять сердечные боли при вегетососудистой дистонии, успокоит после рабочего дня. Боярышник избавит от сердцебиения, нормализует артериальное давление и успокоит нервы.

С помощью мяты вам удастся снять спазм с сосудов, улучшить сон, успокоиться и избавиться от напряжения, возникающего при вегетососудистом синдроме. Валериана используется для нормализации сна и восстановления нормального психоэмоционального состояния.

Все перечисленные травы применяются при дистонии как в чистом виде (настои, настойки, бальзамы, чай, отвар), так и в виде таблетированных препаратов, продаваемых в аптечной сети.

Некоторые травы применяются в зависимости от уровня АД. При гипертоническом типе вегетососудистой дистонии рекомендуется использовать такие растения как шиповник, диоскорея, пустырник, боярышник, сушеница, софора. Параллельно с этим при наличии вегетососудистого синдрома нужно разнообразить рацион яблоками, грушами, грейпфрутами, чесноком, шоколадом, овощами.

Откажитесь от алкоголя, кофеина, соли и жирных продуктов. Обязательно прогуливайтесь на свежем воздухе и подберите для себя несложные занятия фитнесом.

При гипотоническом типе вегетососудистой дистонии рекомендуется использовать женьшень, прополис, элеутерококк и другие травы, повышающие тонус, а также заставляющие рецепторы правильно реагировать на окружающие факторы.

Осложнения и профилактика ВСД

Чтобы при вегетососудистой дистонии не допустить ухудшения состояния внутренних органов, помимо нормализации режима дня соблюдайте все рекомендации врачей. Внимательно отнеситесь к ВСД у детей. У них нередко развиваются заболевания, негативно сказывающиеся на общем состоянии малыша.

Профилактика ВСД должна начинаться еще в детском возрасте. Особенно важно избегать стрессов и нервного перевозбуждения. При заболевании нужно обеспечить правильное соотношение труда и отдыха. Спать ребенок с вегетососудистой дистонией должен не меньше восьми часов в сутки. Пользу принесут спортивные секции, танцы, бег, плаванье, катания на лыжах или велосипеде. Подойдет йога, аутотренинг, дыхательная гимнастика.

В рацион больным вегетососудистой дистонией нужно включить такие продукты как картофель, капуста, абрикосы, изюм, инжир, чернослив, фасоль, помидоры, горошек, укроп. Если вы заметили, что при измерении пульса на лучезапястном суставе сосуды напряжены, сделайте уклон на гречневую кашу, морковь, орехи, сою, шиповник.

Если наша информация помогла вам в лечении вегетососудистой дистонии, или у вас есть свои проверенные методы и рецепты устранения этого заболевания, поделитесь своими отзывами в комментариях.

На современном этапе ученые, занимающиеся исследованием этой проблемы, предлагают для обозначения данного патологического состояния термин вегетативная дисфункция (ВД), который наиболее точно отражает суть возникающих патологических изменений в работе вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система (ВНС) - отдел нервной системы, контролирующий и регулирующий работу всех внутренних органов, способствующий поддержанию гомеостаза - относительного равновесия внутренней среды организма. Другое название ВНС - автономная нервная система, так как ее деятельность не подвластна воле и контролю сознания человека. ВНС участвует в регуляции множества биохимических и физиологических процессов, например, поддерживает нормальную температуру тела, оптимальный уровень артериального давления, отвечает за процессы пищеварения, мочеобразования, за деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем и пр. К основным отделам ВНС относятся: симпатический и парасимпатический. Активность этих отделов чаще всего имеет противоположно направленное действие: симпатический отдел ВНС отвечает за расслабление мускулатуры пищеварительного тракта, мочевого пузыря, бронхов, учащение сердцебиения и усиление сокращений сердца, сужение большинства артерий и вен организма; парасимпатический отдел ВНС отвечает за сокращение мускулатуры пищеварительного тракта, что приводит к усилению его моторики, увеличению секреции пищеварительных желез. Также, активизируется деятельность других желез организма (слюнных, слезных), замедляется и ослабляется сокращение сердца, расширяются артерии и вены. Кроме того, в ряде органов (кишечник, мочевой пузырь) существует собственная система нервной регуляции (обычно представлена нервными сплетениями), которую относят к метасимпатическому отделу ВНС. В норме между симпатическим и парасимпатическим отделами должно существовать "относительное равновесие", т.е. при преобладании эффектов работы одного из отделов, эффекты работы другого -- снижаются. Нарушение "равновесия" между симпатическим и парасимпатическим отделами ВНС и приводят к развитию вегетативной дисфункции.

Во многих медицинских изданиях можно встретить синонимы вегетативная дисфункция: нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, функциональная кардиопатия, психовегетативный синдром, паническая атака, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония и др. В настоящее время вегетативная дисфункция считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом - совокупностью признаков - симптомов, которые могут встречаться при какой-либо патологии.

Проявления вегето-сосудистой дистонии (вегетативной дисфункции )

Проявления вегето-сосудистой дистонии весьма многообразны. В зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов их подразделяют на несколько групп, хотя проявляться эти симптомы могут как изолированно, так и вместе:

  • кардиальные (сердечные) проявления -- боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
  • респираторные (дыхательные) проявления -- учащенное дыхание (тахипное), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями: волнением, страхом, пробуждением, засыпанием;
  • дисдинамические проявления -- колебания артериального и венозного давления; нарушения циркуляции крови в тканях;
  • терморегуляторные проявления - непредсказуемые колебания температуры тела: она может повышаться до 37-38 градусов С или понижаться до 35 градусов С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными;
  • диспепсические проявления -- расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы);
  • сексуальные расстройства, например, аноргазмия - отсутствие оргазма при сохраняющемся половом влечении; разнообразные нарушения функций мочевой системы -- учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии какой-либо реальной патологии и пр.;
  • психо-неврологические проявления -- слабость, вялость, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство, вздрагивания во время сна, который чаще всего бывает поверхностным и недолгим.

Причины ВСД

К основным факторам, вызывающим развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся:

  1. наследственная предрасположенность;
  2. эндокринные перестройки организма. Часто наиболее ярко ВД проявляется в период активных гормональных перестроек, например, во время полового созревания;
  3. заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
  4. стрессы, неврозы, психоэмоциональное напряжение;
  5. органические поражения головного мозга (травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения - инсульты);

Классификация вегето-сосудистой дистонии

Единой классификации вегето-сосудистой дистонии до сих пор не существует. В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и изменений артериального давления, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на типы:

  • нормотензивный или кардиальный (сердечный) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма;
  • гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя;
  • гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам.

В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют симпатикотонический, парасимпатикотонический и смешанный типы вегето-сосудистой дистонии. По характеру течения вегето-сосудистая дистония может быть перманентной (с постоянно присутствующими признаками болезни; развивается чаще при наследственной природе заболевания), приступообразной (протекать в виде, так называемых, вегетативных приступов) или латентной (протекать скрыто). Вегетативные приступы (вегето-сосудистые кризы, панические атаки), обычно начинаются в возрасте 20--40 лет - это характерное для взрослых течение вегетативной дисфункции чаще встречается у женщин. Если в работе вегетативной системы преобладает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, то возникает, так называемый, симпатоадреналовый приступ (криз). Обычно он начинается с головной боли или боли в области сердца, сердцебиения, покраснения или бледности лица. Поднимается артериальное давление, учащается пульс, повышается температура тела, появляется озноб. Иногда возникает беспричинный страх. Если в работе вегетативной нервной системы преобладает активность парасимпатического отдела, то развивается, так называемый, вагоинсулярный приступ (криз), характеризующийся общей слабостью, потемнением в глазах. Появляются потливость, тошнота, головокружение, снижается артериальное давление и температура тела, замедляется пульс. Переутомление, волнение, психоэмоциональные стрессы вызывают учащение приступов. После криза в течение нескольких дней может оставаться чувство разбитости, общего недомогания, слабости. Чаще всего проявления приступов смешаны, поэтому указанное деление их на различные виды (симпатоадреналовый, вагоинсулярный) условно, но подход к лечению одинаков.

Вегето-сосудистая дистония у ребенка: с чего все начинается?

Чаще всего заболевание начинается в детстве. По разным данным от 12 до 29% детей и подростков страдают вегетативной дисфункцией. Этому способствует гипоксия (кислородное голодание) плода во время беременности и родов, родовые травмы, другая патология центральной нервной системы, болезни младенческого возраста. В результате возникает неполноценность в работе ВНС, появляются нарушения со стороны различных органов и систем, например желудочно-кишечного тракта (частые срыгивание, вздутие живота, неустойчивый стул, сниженный аппетит) и центральной нервной системы (неглубокий, прерывистый и короткий сон с частыми пробуждениями). Такие дети склонны к частым простудным заболеваниям с "температурными хвостами" - сохранением повышенной температуры после выздоровления. Они плохо переносят духоту, жару, перемену погоды, жалуются на головные боли, затруднение дыхания (чаще всего, так называемый, "неудовлетворенный вдох"), ощущают "ком в горле". В период полового созревания вегетативная дисфункция усугубляется рассогласованием между бурным развитием внутренних органов, ростом всего организма и отставанием становления и созревания нервной и эндокринной регуляции. В это время обычно возникают жалобы на боли в области сердца, перебои в работе сердца, сердцебиение, регистрируется повышение или понижение артериального давления. Часто случаются психоневрологические расстройства: повышенная утомляемость, снижение памяти, эмоциональная неустойчивость (слезливость, раздражительность, вспыльчивость), высокая тревожность. У взрослых возникновение признаков вегето-сосудистой дистонии провоцируется и усугубляется наличием различных хронических заболеваний, стрессами, личностными особенностями, гормональной перестройкой, связанной, например, с беременностью.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Как распознать вегето-сосудистую дистонию? Если вы легко бледнеете или краснеете, у вас часто бывает головокружение, темнеет в глазах, особенно после резких движений, вставания, бывает приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, чувство затруднения при дыхании, холодеют или немеют руки, ноги, вы быстро утомляетесь, у вас снижена работоспособность, часто ощущаете слабость, разбитость - скорее всего у вас имеется вегето-сосудистая дистония и нужно обратиться к врачу.

Из-за многообразия симптомов постановка диагноза вегето-сосудистой дистонии затруднена и требует от специалиста, это может быть терапевт, невролог, кардиолог, исключения или диагностики различных болезней, сопровождающихся похожими признаками. При этом используются такие методы диагностики, как электрокардиография (ЭКГ), суточная регистрация электрокардиограммы, реовазография - метод графической регистрации пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов в органах и тканях. Желудочно-кишечный тракт исследуют с помощью гастроскопии, позволяющей оценить состояние слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа (трубчатого оптического прибора с осветительным устройством). Для исследования нервной системы проводят электроэнцефалографию - метод графической регистрации биоэлектрических импульсов мозга, компьютерную томографию - метод исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображения определенного слоя (среза) человеческого тела (например, головы).

С помощью КТ можно фиксировать мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что в свою очередь и позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке, лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании. Стоит упомянуть и о магнитно-ядерном резонансе (ЯМР) - методе диагностики (не связанным с рентгеновским излучением), позволяющим получить послойное изображение на компьютере органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию определенной области организма. Для ЯМР разработаны различные импульсные последовательности изображения исследуемых структур, которые позволяют получить оптимальный контраст между нормальными и измененными тканями. Опираясь на данные обследования и на совокупность внешних проявлений заболевания, выставляется окончательный диагноз и выбирается тактика лечения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Профилактика и лечение вегетативной дисфункции должно начинаться еще в детстве и юности. Ошибочно мнение, что вегетативная дисфункция является состоянием, отражающим особенности растущего организма, которое со временем самостоятельно проходит. Уже доказано, что возникшая в детском или подростковом возрасте вегетативная дисфункция , является неблагоприятным фоном и предвестником многих заболеваний. У взрослых наличие симптомов вегето-сосудистой дистонии требует, прежде всего, исключения различных заболеваний, течение которых сопровождается нарушением функции ВНС. Среди них различные болезни эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, нарушения половой сферы); многие психические расстройства (начиная с невроза, неврастении и заканчивая болезнями, обусловленными значительными изменениями структур головного мозга). Кроме того, почти все хронические заболевания сопровождаются симптомами вегето-сосудистой дистонии . Вот почему так необходимо своевременное обращение к специалисту. При своевременной коррекции вегетативных расстройств у 80-90% женщин нормализуются сон и аппетит, исчезают или значительно уменьшаются многие жалобы, восстанавливаются адаптационные возможности организма. При лечении вегето-сосудистой дистонии широко используются немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, закаливающие процедуры, психофизическая тренировка, отдых на свежем воздухе. Комплексное применение лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур проводится по назначению врача.

  1. Режим дня. Обязательно нужно высыпаться. Продолжительность сна можно индивидуально варьировать, но в среднем она должна составлять не менее 8-9 часов в день. Хроническое недосыпание само по себе служит причиной различных расстройств в работе нервной и эндокринной систем или может вызывать появление и усугубление симптомов имеющейся ВД. В спальне не должно быть жарко или душно. Не стоит отдыхать на слишком мягких или жестких матрасах и подушках. Лучше спать на ортопедических матрасах и подушках, способствующих наиболее физиологическому положению тела, головы.
  2. Оптимизация труда и отдыха. Следует чередовать умственные и физические нагрузки, применять различные методы психологической разгрузки, аутотренинг. По возможности уменьшить время просмотра телепередач, работы за компьютером. При отсутствии такой возможности - обязательны профилактические перерывы при работе с компьютером, упражнения для глаз и пр. Обязателен отказ от курения.
  3. Занятия физкультурой. Оптимальными при ВД являются плавание, аквааэробика, ходьба, катание на лыжах, загородные прогулки, туризм. При таких видах нагрузок происходит тренировка сердечной мышцы, сосудов, стабилизируется артериальное давление. Женщина становится менее зависимой от перемены погоды, лучше переносит физическую нагрузку, повышается адаптация организма к окружающей среде, внешним раздражителям. Игровые виды спорта хороши, если проводятся на свежем воздухе, не для результата, а ради удовольствия. Они способствуют психоэмоциональной разрядке, оказывают общеукрепляющий эффект на организм. Среди тренажеров лучше всего использовать велоэргометр, беговую дорожку, степпер, гребной тренажер. Противопоказаны упражнения на тренажерах, где голова оказывается ниже уровня груди и выполняются упражнения вверх ногами в связи с опасностью развития обмороков, ухудшения самочувствия. Занятия восточными единоборствами, силовой гимнастикой, бодибилдингом, аэробикой с высокими прыжками, сальто, оказывают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения головы и туловища, резко и быстро выполняемых движений, упражнений с длительным статическим усилием. Если вы все-таки занимаетесь этими видами спорта при вегетативных расстройствах, -- максимально снижайте интенсивность нагрузки, откажитесь от спаррингов, контролируйте частоту дыхания и пульса при выполнении упражнений. Ни в каких серьезных соревнованиях участвовать не рекомендуется. Кроме того, во время занятий вы не должны испытывать неприятных ощущений, чрезмерной усталости, раздражительности. Основной критерий контроля - ваше самочувствие. Физкультура должна доставлять вам только положительные эмоции и удовольствие от физического движения.
  4. Коррекция питания. Следует увеличить поступление в организм солей калия и магния. Эти вещества участвуют в проведении нервных импульсов, улучшают работу сосудов и сердца, способствуют восстановлению нарушенного баланса между отделами ВНС. Калий и магний содержатся в гречневой, овсяной кашах, сое, фасоли, горохе, абрикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, баклажанах, луке, салате, петрушке, орехах. При гипотоническом типе ВД рекомендованы продукты, повышающие тонус сосудов: молоко, кефир, чай, кофе. При гипертоническом типе ВД рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе, маринадов и солений и включить в свой рацион продукты, снижающие тонус сосудов: ячневую кашу, фасоль, морковь, салат, шпинат, творог. При нормотоническом типе ВД диета должна включать продукты, улучшающие кровоток и уменьшающие спазм сосудов: растительные масла, цитрусовые, умеренное количество специй.
  5. Физиотерапия. Спектр физиотерапевтических процедур различен: электрофорез на шейный отдел позвоночника с лекарственными растворами; синусоидальные модулированные токи, аппликации парафина и озокерита на шейно-затылочную область. Эти процедуры также направлены на восстановление баланса в деятельности основных отделов ВНС, нормализации работы сосудов и нервной проводимости, на улучшение обмена веществ и кровообращения в органах и тканях. В последнее время для лечения пациентов с ВД используются красное и инфракрасное лазерное излучение в сочетании с магнитотерапией (на область печени, околопозвоночные, подлопаточную зоны). Это улучшает обмен веществ в клетках, кровоток, уменьшает боль в области сердца, однако, такой вид воздействия лучше не применять при гипотоническом типе ВД, так как он может провоцировать развитие обморока, головокружения. Водные процедуры оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, поэтому при всех типах ВД рекомендованы контрастные ванны, веерный и циркулярный души, гидромассаж, плавание. Кроме того, при парасимпатикотоническом типе ВД применяются солено-хвойные и радоновые ванны, а при симпатикотоническом - углекислые, хлоридные и сульфидные.
  6. Иглорефлексотерапия и различные виды массажа: при парасимпатикотоническом типе ВД - поверхностный массаж в быстром темпе, растирание, вибрационный массаж. При симпатикотоническом типе - успокаивающий массаж в медленном темпе, разминание воротниковой зоны. При смешанном типе вегетативных расстройств - сочетание данных техник массажа.
  7. Фитолечение. При расстройствах по парасимпатикотоническому типу применяются растительные стимуляторы: элеутерококк, женьшень, заманиха, аралия, левзея, различные мочегонные травы и сборы (толокнянка, можжевельник, брусника). При расстройствах по симпатикотоническому и смешанному типам - седативные (успокаивающие) травы и сборы: валериана, пустырник, шалфей, мята, мелисса, хмель, корень пиона. Схемы лечения фитопрепаратами назначает лечащий врач.
  8. Психологическая коррекция. Личностный фактор играет одну из главных ролей в развитии и течении ВД. Сангвиник, например, является наиболее устойчивым к возникновению ВД типом. Он менее всего подвержен стрессам, легче переносит болезнь, быстрее выздоравливает. Меланхолики и холерики наиболее уязвимы в отношении развития вегетативных нарушений. Таким пациентам следует по возможности избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок, правильно реагировать на стрессовые ситуации. Им помогут успокаивающие травы, аутотренинг, методы релаксации, психотренинги, разрешение психологических проблем. Иногда требуется семейная психотерапия, цель которой - нормализация отношений человека с окружающими, снятие психологического напряжения.
  9. Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение.
  10. Медикаментозное лечение должно проводиться только под контролем врача. Оно включает: препараты калия, кальция, витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты, ноотропы (средства, улучшающие питание, обмен веществ и функционирование клеток головного мозга), антидепрессанты и пр.

Чтобы не оказаться беспомощной в трудной ситуации, лучше всего научиться самостоятельно справляться с вегето-сосудистыми приступами (кризами).

  • Принять 20 капель валокордина или КОРВАЛОЛА.
  • При сердцебиении и повышении давления - принять одну таблетку (40 мг) ПРОПРАНОЛОЛА (другое название препарата АНАПРИЛИН, ОБЗИДАН).
  • Для снятия нервного возбуждения необходимо принять под язык (для быстрого и полного всасывания) 1-2 таблетки ДИАЗЕПАМА (РЕЛАНИУМ).
  • При учащенном дыхании лучше всего взять бумажный пакет, куда вы будете выдыхать и оттуда же вдыхать воздух, обогащенный углекислым газом, что приведет к нормализации дыхания.

У больной, научившейся самостоятельно справляться с приступом, уменьшается тревога ожидания новых приступов. Одной из форм вегетативных приступов является обморок - внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения. Он обусловлен временным нарушением тонуса сосудов, оттоком крови от головного мозга и падением артериального давления. Обычно обмороки случаются при сильном душевном волнении, в душном помещении и т.д. Предвестниками обморока являются бледность кожи, затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, звон и шум в ушах, тошнота. Затем происходит потеря сознания и падение (некоторые женщины могут предчувствовать наступление обморока и успевают предупредить падение, т.е. вовремя сесть с опорой на спину, расстегнуть сдавливающую одежду и пр.). На лбу выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным, замедленным, пульс частым, слабым, руки и ноги холодными. Чаще всего обморок бывает непродолжительным. Через несколько минут сознание восстанавливается.

Первая помощь при обмороке

Прежде всего, необходимо расстегнуть ворот, пояс и ослабить все, что стесняет дыхание, уложить больную так, чтобы голова была ниже туловища или можно приподнять ноги (так кровь лучше поступает к голове). Не нужно теребить пострадавшую и пытаться поднять ее. Нужно открыть окно, форточку, при необходимости - вынести на воздух. Следует обрызгать лицо холодной водой, а ноги согреть, например, если есть такая возможность, приложить грелку к стопам. Нельзя после обморока быстро вставать, т. к. можно снова потерять сознание. После возвращения сознания полезно дать человеку крепкий сладкий чай или кофе, валерьяновых капель.

Прогноз вегето-сосудистой дистонии

Прогноз вегето-сосудистой дистонии благоприятен, нередко ее проявления навсегда остаются в детстве. Однако, без профилактики и лечения, вегето-сосудистой дистонии может приводить к стойкому повышению артериального давления, из-за чего изменяются структура и функции различных внутренних органов; к нарушениям процессов пищеварения и т.д.. При вегето-сосудистой дистонии необходимо проводить регулярные (обычно сезонные) курсы профилактики обострений, для чего назначают фитотерапию, витаминотерапию, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Вегетативная дистония представляет собой расстройство, которое широко распространено на сегодняшний день. Большая часть человечества хоть раз ощущала подобную симптоматику. Более 35% обращений в поликлинические учреждения здравоохранения основываются на жалобах, касающихся вегето-сосудистой дистонии.

Механизм расстройства лежит в физиологических аспектах регуляции функций внутренних органов. Известно, что большинство подсознательных процессов, таких как биение сердца, артериальный пульс, моторика кишечника, регулируется вегетативной нервной системой. Она обеспечивает автономный подход к управлению такими функциями организма.

Вегетативная нервная система состоит из двух отделов - парасимпатического и симпатического. Они прямо противоположны по действию и поэтому взаимодополняют друг друга.

Симпатическая система повышает артериальное давление, пульс, замедляет моторику желудочно-кишечного тракта. Парасимпатическая система отвечает за понижение уровня артериального давления, пульса, а также усиливает работу кишечника. Таким образом, гармония между этими двумя процессами обеспечивает правильное функционирование внутренних органов и систем.

Когда нарушается вегетативная регуляция, страдают многие органы, которые контролировались с помощью этого отдела нервной системы. В большинстве случаев возникает доминирующая часть вегетативной нервной системы, которая вызывает симптоматику одного из синдромов ВСД.

Например, при усилении функций симпатической нервной системы клиническая картина будет носить форму гипертонического синдрома. При этом тонус парасимпатического отдела существенно снижается.

Ошибочно считать, что болезнь вегетативная дистония - это проблема исключительно детского и подросткового возраста. В некоторых случаев избавиться от симптоматики очень сложно даже взрослым. Естественно, гормональные перестройки этих периодов могут сыграть решающую роль в формировании заболевания, но они отнюдь не свидетельствуют об обязательном его развитии.

Международная классификация болезней 10 пересмотра не включает такую нозологию, как вегетативная дистония, вообще. Схожую клиническую картину принято относить в отдел психических расстройств пункта соматоформных болезней. Считается, что ВСД - психогенная проблема, которая способна проявляться реальными соматическими симптомами, поэтому выставлять диагноз по МКБ-10 может только врач-психиатр.

Основные причины вегетативной дистонии


Фактически решающую роль в возникновении вегето-сосудистой дистонии могут играть несколько факторов. Единого мнения касательно этиологии расстройства на данный момент не существует.

Совокупность предрасполагающих условий создает необходимый фон для формирования синдрома вегетативной дистонии:

  • Наследственность . У большинства заболевших часто обнаруживается подобная симптоматика у близких родственников. Это не значит, что обязательно у каждого поколения будет проявляться нейроциркуляторная дистония, но склонность к ней можно проследить по родословной.
  • Личностные особенности . Каждый человек по-своему реагирует на события, стрессовые факторы, поэтому ответ организма в виде развития вегетативной дистонии тоже может быть специфическим. Преимущественное большинство среди заболевших занимают люди с тревожным составом личности и мнительным компонентом характера.
  • Периоды гормональной неустойчивости . Любые перестройки в организме оказывают значительное влияние на нервную систему. Регуляция может нарушиться во время физиологических периодов полового созревания, беременности, климакса.
  • Эндокринные заболевания . Гипер- или гипофункция щитовидной железы может вызывать нарушение баланса основного обмена организма, а также влиять на функции нервной системы и даже на поведение человека. Подобная симптоматика может наблюдаться также при заболеваниях, связанных с гипофизом.
  • Стресс . Пожалуй, одна из наиболее распространенных причин возникновения вегето-сосудистой дистонии. Значение играет хроническая стрессовая ситуация в семье или на работе, которая создает неблагоприятный фон для заболевания. Также имеет место острая реакция на важное неприятное событие, которое повергает человека в шок.
  • Переутомление . Причиной вегетативной дистонии может быть не только физическое, но и моральное истощение ресурсов организма, которые позволяют ему осуществлять ежедневную деятельность и заниматься обычными делами.

Симптомы вегетативной дистонии у человека


Симптомы вегетативной дистонии весьма разнообразны, что значительно утруждает диагностику и верную постановку диагноза. Очень часто проявления имеют схожие черты с другими хроническими заболеваниями, симптомы которых беспокоят годами. Такие люди обращаются ко многим специалистам, но конкретный диагноз очень сложно выставить.

Наиболее часто нейроциркуляторная дистония проявляется жалобами со стороны сердечно-сосудистой системы. Для таких пациентов характерно формирование кардиального синдрома с режущими, колющими болями в области сердца. Все дополнительные методы обследования не дают результатов, так как природа изменений носит функциональный характер.

Очень часто вегето-сосудистая дистония сопровождается ощущением перебоев в работе сердца, неритмичным пульсом. На электрокардиограмме в таких случаях можно зафиксировать экстрасистолы.

В зависимости от того, какой из отделов вегетативной нервной системы преобладает в регуляции функций органов и систем, может развиваться один из двух главных синдромов или видов ВСД:

  1. Гипертоническая форма ВСД . Вызывается усиленным влиянием симпатической вегетативной нервной системы на функционирование сосудов. Наблюдается повышение артериального давления, учащение сердцебиения, головная боль, головокружение. Данный вид вегето-сосудистой дистонии может переходить в гипертоническую болезнь, если вовремя не принять меры и не знать, как лечить вегетативную сосудистую дистонию.
  2. Гипотоническая форма ВСД . Провоцируется действием парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Понижается артериальное давление, замедляется частота сердечных сокращений из-за влияния вегетативного компонента блуждающего нерва. Часто могут наблюдаться вялость, сонливость. Такие люди даже теряют сознание при низком артериальном давлении, жалуются на нарушение терморегуляции конечностей и холодный пот.
Нейроциркуляторная дистония может проявляться в виде разнообразных диспепсических явлений, а также изменений моторики желудочно-кишечного тракта. Под влиянием симпатической вегетативной нервной системы замедляется перистальтика кишечника, секреторная его функция. Люди часто жалуются на вздутие живота, запоры, ощущение тяжести. Влияние парасимпатического отдела усиливает перистальтику кишечника, вызывает урчание в животе, диарею, метеоризм.

Также вегето-сосудистая дистония нарушает дыхательную функцию, воздействуя на бронхиолы. Чаще всего возникают жалобы на одышку, учащенные вдохи, которые вызывают ощущение удушья. Таким образом в легкие поступает большое количество кислорода и снижается концентрация углекислого газа. Это не слишком хорошо сказывается на работе головного мозга, мышечной ткани. Электролитные изменения влекут за собой негативные последствия со стороны паренхиматозных органов.

Отдельной сферой проявлений нейроциркуляторной дистонии является эмоционально-поведенческая. Большинство соматических симптомов ВСД сопровождается теми или иными психологическими изменениями самочувствия. Так человек может становиться раздражительным, плаксивым, чувствительным ко многим внешним факторам.

Особенности лечения вегетативной дистонии

На сегодняшний день не существует единого мнения касательно терапии вегето-сосудистой дистонии. Наиболее распространенным считается всесторонний комплексный подход, который обеспечит поддержку вегетативной нервной системы и максимально эффективно устранит проявления нейроциркуляторной дистонии.

Правильный режим


Практически терапия каждой болезни сопровождается выбором специального режима, которого следует придерживаться человеку. Для вегето-сосудистой дистонии это имеет особое значение, так как полноценный сон и отдых являются ключами к восстановлению деятельности нервной системы.

Режим отдыха и труда занимает огромное значение в терапии данного заболевания. Полноценный 8-часовой сон необходим как подростку, так и взрослому человеку с вегето-сосудистой дистонией.

Полезными будут регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические упражнения. Они оказывают общеукрепляющее воздействие на организм человека и уменьшают влияние внешних факторов на внутренний гомеостаз.

Умственный труд также играет важную роль в нормализации режима. Следует позаботиться о том, чтобы он чередовался с физической нагрузкой и не вызывал переутомление.

Питание


Рациональный прием пищи обеспечивает организм полезными веществами и энергетическим запасом, который необходим для выполнения ежедневных задач. Огромное значение имеет рацион человека, который должен вмещать все необходимые микро- и макроэлементы, витамины, незаменимые аминокислоты, белки и углеводы.

Важно принимать еду дробными порциями в течение всего дня. Стоит избегать переедания и длинных периодов голода. Если работа вынуждает обходиться без приема пищи 5 раз в день, стоит позаботиться о том, чтобы всегда с собой был сырный батончик или йогурт.

Психотерапия


С помощью квалифицированного специалиста можно решить эмоционально-поведенческие проблемы, которые запустили процесс вегетативных проявлений. Как бы там ни было, причина нейроциркуляторной дистонии не имеет под собой никаких органических изменений. Большую роль играет психогенная составляющая факторов возникновения данного заболевания.

Хронические или острые стрессы на работе, в семье, межличностные конфликты, которые долгое время остаются нерешенными, способствуют дисрегуляции нервной системы и проявлению симптомов ВСД.

С помощью психотерапии можно обнаружить основные проблемы в реагировании на внешние ситуации и сформулировать правильные схемы поведения. Важную роль играют установки, которые способствуют минимизации шансов на соматоформную реакцию.

Нетрадиционная терапия


Если все предыдущие методы лечения вегетативной дистонии не дали эффекта, следует обратиться за помощью к нетрадиционным способам. Преимущество перед физиотерапевтическими методами лечения - электросон, электрофорез.

Эффективна также при нейроциркуляторной дистонии рефлексотерапия. Суть этой методики лежит в целенаправленном воздействии на проекционные точки кожи, которые отражают состояние внутренних органов и систем. Акупунктура и су-джок терапия - ведущие методы нетрадиционной медицины, с помощью которых можно справиться с симптомами заболевания.

Фармакотерапия


Лекарства при ВСД используются в последнюю очередь и лишь тогда, когда другие методы терапии оказываются неэффективными. Подбор фармакологического препарата необходимо выполнять с индивидуальным подходом, учитывая особенности организма каждого человека.

В первую очередь преимущество следует отдать лекарствам на растительной основе, которые обладают меньшим спектром побочных действий. Сборы целебных трав в форме настоев, капель или чаев помогут снять раздражительность, успокоить нервы.

Успокоительные препараты не растительного происхождения следует использовать при выраженном беспокойстве, нарушении сна и постоянном ощущении тревоги. Также применяют лекарства из группы антидепрессантов. Назначением схемы лечения и расчетом дозировки препаратов должен заниматься врач. Самолечение в таком случае может быть крайне опасно.

Вместе с этим следует принимать витамины и полезные вещества в комплексных препаратах, которые оказывают общеукрепляющее влияние на организм.

Изобилие симптомов, их стертость, индивидуальность и схожесть с другими заболеваниями, отсутствие патогномонических признаков и критериев намного усложняет диагностику данного заболевания. Только опытный специалист поможет правильно установить диагноз и назначить эффективную схему терапии.


Как лечить вегетативную дистонию - смотрите на видео:


Нейроциркуляторная дистония, несмотря на то, что такую болезнь не признает ни одна классификация, достаточно актуальна на сегодняшнее время. Хотя симптомы ВСД не слишком утяжеляют состояние человека, следует понимать, чем опасна вегетативная дистония. В ряде случаев она может перетекать в более сложные заболевания, например, гипертоническую болезнь, вызывать потерю сознания, ишемические расстройства.

Очень многим людям в наше время знакомо название вегето-сосудистая дистония. При различных неврологических обследованиях врачи пишут в карточку больного именно этот диагноз. Судя по частоте подобных заключений можно сделать вывод, что ВСД является довольно распространенной проблемой. Однако далеко не все знают, что же такое вегето-сосудистая дистония. Какие симптомы вегето-сосудистой дистонии? Насколько оно опасно для здоровья? Какие существуют современные лекарства и методы диагностики и лечения этого заболевания?

Что такое ВСД

Вегето-сосудистой дистонией называется многосимптомный синдром, затрагивающий различные системы и органы человеческого организма. Основное воздействие со стороны вегетативной нервной системы оказывается на периферические нервы. Страдает также и сердечно-сосудистая система. Одним из типичных проявлений ВСД является дистония сосудов головного мозга. По синдромам данное заболевание различают на:

  • Кардиалгический синдром
  • Тахикардический синдром
  • Брадикардический синдром
  • Аритмический синдром

При кардиалгическом синдроме дистония проявляется в виде острых колющих болей в области сердца, возникающих как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Кардиалгия в данном случае может иметь и продолжительный ноющий характер, повторяясь с определенной периодичностью. Именно эта особенность является отличительным признаком наличия у больного сложного синдрома нарушений, называемого вегето-сосудистой дистонией. Врачи связывают данный синдром с симпатическими нарушениями. Наблюдается этот синдром у большинства людей, страдающих ВСД.

Тахикардический синдром проявляется в основном у людей старшего возраста. Характеризуется постепенным увеличением числа сокращений сердечной мышцы, среднее число которых составляет 90 ударов за минуту. Наличие явных признаков вегето-сосудистой дистонии часто диагностируется как проявление тахикардичсекого криза, что может привести к лечению именно этого конкретного обострения, а не всего комплекса в целом. В редких случаях синдром характеризуется весьма значительным повышением сердечного ритма до 140-160 ударов за минуту. Среди отдельных проявлений данного синдрома ВСД выделяют нейроциркуляторную дистонию по гипертоническому типу. Данное расстройство характеризуется увеличением активного сердечного выброса при сохранении нормального периферического сопротивления сосудов.

Брадикардический синдром встречается гораздо реже и проявляется в основном снижением сердечных сокращений. Частота сокращений сердечной мышцы в среднем составляет 60 ударов за минуту, но может снижаться и до 40 ударов и ниже. В связи с этим у страдающих ВСД людей наблюдается повышенное обморочное состояние и головокружения, особенно при увеличение разовых физических нагрузок. Постоянно холодные конечности являются прямым следствием проявления данного синдрома. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу является одним из проявлений данного синдрома. Страдают от ее проявлений в основном люди молодого возраста. Основным показателем является нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность и так далее.

Аритмический синдром является наиболее сложным в определении. Причина этого в схожести симптомов с течением легких миокардитов и аритмии сердца. Данные проявления могут вызываться патологиями желчного пузыря, остеохондрозом или гиперфункцией щитовидной железы.

Причины возникновения ВСД

Среди основных причин возникновения синдрома вегето-сосудистой дистонии врачи называют факторы наследственной предрасположенности . На фоне неблагоприятных внешних факторов данные причины способны оказать значительное влияние на состояние вегетативной нервной системы человека. Ведущим составляющим проявлений и усилений синдрома является головной мозг, а именно гипоталамус, отвечающий за контроль эндокринной системы человека. Психоневрологические расстройства приводят к чрезмерной активности одних процессов и торможению других, что сложным образом отражается на различных системах организма, в том числе и сердечно-сосудистой.

Чаще всего вегето-сосудистая дистония у детей выявляется как следствие наследственности. Повышенная нервозность и стрессы уже в первые месяцы беременности могут оказать значительное влияние не только на формирование личности ребенка, но и на высшую нервную деятельность головного мозга. Факты показывают, что эмоциональная неустойчивость детского организма провоцирует развитие ВСД даже в детские годы.

Подростковые годы являются переходными не только в процессе превращения ребенка во взрослого человека, но и в нейрофизиологическом. Конфликтные ситуации, эмоциональные стрессы, хронические заболевания, эндокринные расстройства, недостаток движения и прочие факторы являются во многом провокаторами развития вегето-сосудистой дистонии у подростков. Повышенная умственная нагрузка, имея под собой наследственную составляющую, приводит к возникновению некоего дисбаланса в организме, который и приводит к появлению и развитию вегето-сосудистой дистонии.

В зрелом возрасте особую роль в запуске механизмов ВСД играют гормональные перестройки организма. Вот почему женская половина населения планеты страдает от ВСД гораздо чаще мужской. Предродовой период, беременность, период климакса, все это, являясь переломными моментами в жизни женщины, может стать отправной точкой для мобилизации проявления симптомов вегето-сосудистой дистонии. Особенно неблагоприятна вегето-сосудистая дистония при беременности, когда даже незначительные отклонения в здоровье женщины обязательно сказываются на состоянии плода.

Это же справедливо и в отношении наличия лишнего веса, который может стать провокатором проявлений дистонии. Увеличение массы тела приводит к развитию гипертонии, что в свою очередь является дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Развитие вегето-сосудистой дистонии в данном случае затрагивает людей совершенно разного возраста.

Симптомы ВСД

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что выделить какие-то конкретные и четко различимые симптомы заболевания очень тяжело. Вегето-сосудистая дистония – это комплекс синдромов, характеризующихся расстройством или поражением вегетативной нервной системы. Многие отдельные симптомы зачастую являются показателями наличия каких-либо других заболеваний, напрямую не связанных с деятельностью вегетативной нервной системы или мозга. Однако их объединение на фоне кардиологических или сердечно-сосудистых проявлений дает основание диагностировать состояние именно как проявление вегето-сосудистой дистонии.

Наиболее характерными проявлениями или симптомами ВСД являются:

  • Головные боли
  • Головокружения
  • Слабость
  • Потливость
  • Обморочные состояния или обмороки
  • Шум в ушах
  • Сонливость
  • Резкие эмоциональные перепады
  • Панические атаки
  • Навязчивые синдромы
  • Тревожность
  • Мнительность
  • Повышенная частота сердечного ритма
  • Перепады температуры тела

Еще вегето-сосудистая дистония характеризуется проявлением выраженных болей в области груди и сердца, изменением ритма и характера сердечного ритма (вплоть до полной блокады) и другими симптомами, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Течение ВСД

В большинстве случаев без провоцирующих факторов заболевание имеет латентный (бессимптомный) характер. Однако под воздействием неблагоприятных условий и перегрузок нередки проявления кризов. Такие кризы порой имеют внезапный характер и сопровождаются свойственными для многих заболеваний симптомами: бледностью, резкой потливостью, снижением артериального давления, болями в области живота, тошнотой и рвотой, снижением температуры тела.

Кризовый всплеск активности болезни протекает тяжелее у людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Во многих случаях криз является результатом давно копившихся составляющих, а поэтому нередки случаи проявления большого количества симптомов одновременно.

Диагностика ВСД

Диагностика вегето-сосудистой дистонии значительно затруднена уже по определению. ВСД – это комплекс всевозможных проявлений различной природы. Поэтому строго классифицировать те или иные симптомы как присущие исключительно вегето-сосудистой дистонии просто невозможно. Нет в арсенале врачей и специальных приборов или особого оборудования, которое с большой долей вероятности определяло бы наличие расстройства. Безусловно, классические методы обследования важнейших органов и систем организма являются огромной помощью врачу-диагносту, но, основываясь лишь только на этих результатах, окончательно определить природу тех или иных симптомов довольно сложно. Часто комплексное сочетание тех или иных факторов вместе с результатами многосторонних анализов дают основание поставить диагноз.

Многие врачи, не имея достаточного багажа знаний или просто по причине неопытности, не считают нужным разбираться во всех тонкостях данного заболевания. Гораздо проще объяснить тревожность – усталостью, перепады артериального давления – гипертонической болезнью, а головокружение недостатком движения. Подростковую вегето-сосудистую дистонию многие врачи предпочитают вообще игнорировать, списывая характерные симптомы на переходный возраст или наследственность. Часто среди типичных рекомендаций в подобных случаях можно услышать: побольше двигаться и получше питаться. Попить успокоительное и все само пройдет. Впрочем, нельзя отрицать определенного положительного влияния таких советов, ведь устранение некоторых симптомов ведет к положительным изменениям в общем самочувствии пациента.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо иметь на руках результаты различных исследований, важнейшие из которых:

  • реовазография,

Важны тщательные обследования и заключения следующих специалистов: лор, невролог, эндокринолог, окулист и психотерапевт. Опыт и история наблюдений за состоянием здоровья ближайших родственников тоже может помочь при определении причин вегето-сосудистой дистонии.

Классическое лечение ВСД

  • Кто лечит, к какому врачу обращаться? .
  • Где лечат, куда можно обратиться? .

При медикаментозном лечении вегето-сосудистой дистонии основное внимание сосредоточивается на устранении сопутствующих заболеваний, вирусной или хронической природы. Важно также отследить работу эндокринной системы организма, в частности щитовидной железы. При необходимости проводится комплексное лечение с привлечением гормональных препаратов.

При кризовой форме проявления дистонии назначаются препараты, регулирующие деятельность сердца, успокоительные и витамины (особенно витамины группы B). Из более сильных препаратов назначают антидепрессанты и седативные средства: карбамазепин, диазепам, фенибут, амитриптилин, пиритинол, пирацетам и другие. Из психотропных препаратов можно выделить: грандаксин, френолон, мезапам, сонапакс. Для улучшения кровообращения применяют также: винпоцетин, никотиновую кислоту, пентоксифиллин и циннаризин.

Чаще всего в самом начале развития ВСД не требуется применять сильнодействующие медикаменты. Достаточно обойтись лишь природными седативными средствами, такими как боярышник, зверобой и валериана. Для психостимуляции применяют природные препараты на основе трав заманихи или лимонника.

Из физиотерапевтических мероприятий в случае вегето-сосудистой дистонии назначают: ЛФК, классический массаж, иглоукалывание (рефлексотерапия) и водные процедуры (бассейн). Также врачи настоятельно рекомендуют больным ВСД покидать пределы города в качестве профилактических мер. Смена остановки очень полезно сказывается как на общем самочувствии, так и на нервно-эмоциональном здоровье тоже. Общение со специалистом-психологом также может оказать благотворное влияние на эмоциональное состояние больного.

Народные методы лечения ВСД

Из народных средств лечения вегето-сосудистой дистонии наиболее распространенным является лечение травами. Существует несколько эффективных сборов:

  • Смешать 2 части корней левзеи, дягиля, травы омелы и родиолы. Прибавить 3 части зверобоя и корней валерианы, плюс 4 части плодов шиповника и столько же корней солодки. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
  • Смешать по 2 части цикория, володушки и корней одуванчика. Прибавить 3 части валерианы, корней солодки, можжевельника и зверобоя. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1 л — 1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по одной третьей части стакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
  • Смешать 1 часть листьев мяты перечной и корней девясила. Добавить по 2 части хвоща полевого, крапивы и травы лабазника. Еще добавить по 4 части корней одуванчика и почек березы, плюс 6 частей плодов шиповника. Полученную смесь измельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две-три столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.

Еще одним полезным народным средством является смесь свежевыжатых соков, вина и меда:

  • Сок моркови (200 мл)
  • Сок свеклы (200 мл)
  • Сок редьки (200 мл)
  • Сок лимонам (200 мл)
  • Мед (200 мл)
  • Сок чеснока (15 головок)
  • Красное вино (желательно «Кагор») (200 мл)