Психотерапевт: люди не замечают симптомы недуга, который может привести к трагедии. Позитивный и негативный симптомы

Шизофрению до сих пор считают одной из самых загадочных болезней психики, которая сопровождает человечество на протяжении всей его истории. До сих пор ученые и врачи не могут ответить на вопрос, в чем ее причина.

Ясно лишь, что развивается болезнь исключительно под воздействием внутренних факторов. Искать ее причины в постигших человека несчастьях - смерти близких людей, неудачной любви, в психических перегрузках и стрессах совершенно неправильно.

Ученые высказывают предположение о том, что важную роль в развитии болезни играет биохимия мозга. Например, недостаток допамина, гормона удовольствия, который приводит к погружению в себя, мрачности, «бесчувственности» по отношению к окружающим, а порой - к экстравагантности в поведении.

Немалую играет наследственность. Но и тут все непонятно: известно, что даже у тех родителей, оба из которых больны, чаще всего рождаются здоровые дети.

Еще одна из загадок: среди тех, кто страдал клинической шизофренией, много выдающихся людей. Тут и ученые, и художники, и писатели, и другие деятели искусства. Почему именно их поражает этот недуг? Можно предположить, что высокоразвитая психика обладает повышенной хрупкостью: это расплата за одаренность, талант.

Вниз по «лестнице»

Подлинная шизофрения чаще всего незаметна для неискушенного глаза. Она может развиваться медленно, постепенно разрушая личность, но может заявить о себе резко, в какие-то недели, а то и в считанные дни, делая человека неузнаваемым. Такой резкий приступ болезни называется «шубом». Этот термин происходит от немецкого слова, означающего сдвиг. В таком состоянии больной способен на самые отчаянные, но вместе с тем и бессмысленные поступки. Если пытаться выяснять с ним отношения, человек даже не станет отрицать содеянного, но и не снизойдет до объяснений. А это уже результат болезненного восприятия мира: у больного шизофренией потеряна способность к целостному его восприятию. Недаром «шизофрения» означает «расщепление ума».

После каждого болезненного приступа человек все более и более изменяется, как бы спускаясь по некой лестнице.

Характерным симптомом шизофрении можно считать такое болезненное расстройство, как псевдогаллюцинации. Галлюцинации «истинные» практически неотличимы от реальных ощущений. А вот псевдогаллюцинации никогда не смешиваются с другими ощущениями. К таким галлюцинациям относятся так называемые голоса, звучащие в голове. Со стороны можно заметить, что больной человек как бы к чему-то прислушивается, с кем-то спорит, затыкает уши пальцами, ватой.

Сами больные, однако, предпочитают об этом не распространяться. Есть медицинская шутка: когда на вопрос врача «Голоса слышите?» пациент сразу дает утвердительный ответ, то перед вами симулянт.

Бред бреду - рознь

Еще один - бредовые состояния. Может быть бред преследования, изобретательства, реформаторства, особого значения. Больной человек может утверждать, что жена его ненавидит, потому что ее тапочки в прихожей стояли носками в разные стороны… Или что вы желаете ему зла, потому что надели костюм серого цвета.

Особенно часто негативные эмоции касаются близких ему людей - и чем ближе и важнее человек, на которого они направлены, тем они сильнее. При этом больной глубоко убежден в истинности своих представлений и опровергнуть их с позиций логики никогда не удается.

Нельзя путать с шизофренией и так называемый реактивный психоз, который может иметь очень сходные проявления. Это расстройство может проявиться впадением в детство, когда, например, опытный военный после артобстрела начинает ощущать себя ребенком, которого отец послал в магазин за картошкой. И вот уже человека пронизывает тревога, он боится вернуться домой, потому что не смог ничего купить… Однако в таких бредовых построениях есть какая-то логика: перед артобстрелом противника человек также беззащитен, как ребенок перед суровым отцом. Подобные страхи играют защитную роль: они как бы «выключают» из опасной для жизни ситуации, «заставляя» бояться того, что менее страшно, чем реальность. Реактивный психоз заканчивается так же резко, как и начался.

Похожа на шизофрению и эндогенная депрессия, когда настроение у больного резко снижено, мысли замедленны, могут присутствовать неприятные ощущения, типа камня в теле. Причины эндогенной депрессии также неясны. Однако ее научились корректировать с помощью лекарств.

Трудный путь

Лечение шизофрении на сегодняшний день, к сожалению, протекает не слишком успешно: человек с таким диагнозом вынужден всю жизнь находиться на особых препаратах. Их отмена может вызвать дальнейшее «скатывание» вниз по лестнице болезни.

Необходимо также регулярное лечение в стационаре, когда препараты принимаются под контролем врача-психиатра, что само по себе представляет определенную сложность, ибо такие больные чаще всего считают себя здоровыми и их трудно уговорить лечь в больницу. Родным такого пациента приходится очень тяжело. Желательно, чтобы они пользовались помощью психотерапевта, помогающего им выдержать особенно критические ситуации.

Происхождение шизофрении некоторые ученые связывают с развитием у человека когнитивных и речевых способностей, притом что сама болезнь их скорее подавляет. Причины ее возникновения, развитие, симптомы до сих пор вызывают множество споров: кто-то считает, что шизофрения передается через определенный набор генов, а кто-то находит связь с вирусными заболеваниями. Зато в одном врачи сходятся: неизлечимость шизофрении - миф.

Побочный эффект речи

Неизвестно, кем был наш далекий предок, первым заболевший шизофрений. Но есть основания полагать, что он неплохо владел орудиями из камня, кутался в шкуру, сидя у костра холодными вечерами, и только-только осваивал изобразительные искусства. На это указывает гипотеза происхождения заболевания, выдвинутая английским психиатром Тимоти Кроу. Он предположил, что появление шизофрении напрямую связано c возникновением языка.

Появление речи у человека антропологи называют генетическим «событием», его значение и правда трудно переоценить - язык отделил нас от всех других видов животных. Хромосомные изменения, ставшие причиной его появления, вызвали асимметрию в развитии полушарий - левое стало отвечать за анализ и «сборку» речи, за синтаксис и морфологию, а правое - преимущественно за смысловое наполнение. Идея Кроу сводится к тому, что асимметрия полушарий и стала причиной появления шизофрении. Гипотеза, разумеется, имеет свои доказательства - у пациентов с этим диагнозом асимметрия полушарий в самом деле выражена слабее, что вызывает и речевые расстройства.

«Независимая жизнь» полушарий началась примерно 100-250 тысяч лет назад, в разгар эпохи палеолита, когда наши предки учились рисовать на стенах своих пещер первые орнаменты, и, если верить Кроу, первые больные шизофренией появились в те далекие-далекие времена.

Впрочем, гипотеза Кроу является не единственной. Один из наиболее азартных его оппонентов - Джонатан Кеннет Бернс, автор эволюционной теории шизофрении. Согласно ей, заболевание связано вовсе не с языком, а с развитием у человека когнитивных способностей и социальных навыков. Впрочем, «дата рождения» болезни в этом случае принципиально не поменяется.

Надо сказать, рассуждения выше не более, чем домыслы - родезийский человек, герой среднего палеолита, увы, не оставил после себя списка своих болезней. Зато уже древние египтяне вполне упоминали в своих документах симптомы, напоминающие шизофрению.

Впрочем, само название у этой очень старой болезни появилось сравнительно недавно - в 1908 году, благодаря швейцарскому врачу Эйгену Блейлеру. Главным симптомом шизофрении он считал - двойственность переживаний и отношения к чему-либо. Раскол, разделение на древнегреческом называется схизис, отсюда и появился термин - схизофрения (на английском он звучит ближе к оригиналу).

Гены, инфекции и психотравмы

Гипотез о том, почему люди заболевают шизофренией, еще больше, чем тех, в которых объясняется, откуда она вообще взялась. Согласно самой популярной на сегодня модели в этой области, биопсихосоциальной, в развитии шизофрении значение имеют и биологические, и социально-психологические факторы.

К биологическим причинам относятся, например, генетические аномалии, то есть наследственность. Шизофрения - не возникает в результате поломки какого-то одного гена, но существует целый ряд генетических нарушений, чаще всего сопровождающих это заболевание. Более того, «гены-кандидаты» уже хорошо известны ученым. Вот только никакой однозначной и последовательной взаимосвязи «есть поломка - есть болезнь» не существует. С одной стороны, существуют пациенты, у которых нет ни одного больного родственника. С другой, даже если оба родителя страдают от шизофрении, риск, что она будет и у ребенка, составляет всего 40%. В случае же, если болен всего один из родителей, он и того меньше - 6-10%. Это, конечно, гораздо выше, чем в среднем по популяции (вообще заболеваемость составляет 0,7-0,8%, то есть 7-8 человек из тысячи), но все же слишком мало, чтобы говорить о прямой взаимосвязи.

Помимо наследственности, к биологическим факторам относят последствия употребления наркотиков, в том числе и легких, осложнения беременности и родов, инфекции, перенесенные в раннем детстве. Некоторые ученые к упоминают также о влиянии перенесенных инфекций, например, вирусного энцефалита. Но кроме биологических факторов, влияние могут оказывать и социально-психологические. Один из наиболее значимых - отношения в семье. Американский антрополог Грегори Бейтсон пришел к выводу, что значимой предпосылкой развития шизофрении становится «двойная коммуникация» в семье, такую ситуацию называют еще «двойным зажимом». Известно, что слова - далеко не единственный способ донести информацию. Некоторые родители, по тем или иным причинам передают ребенку разноуровневые сообщения. Например, вербально отец хвалит сына за успехи в шахматном клубе, но невербально демонстрирует презрение и разочарование из-за того, что мальчик не пошел в футбольную секцию. В таких случаях дети, как правило, не переспрашивают и остаются наедине с этой противоречивой информацией. Именно такие ситуации могут стать одной из причин развития шизофрении.

Интересно, что критическими для людей с повышенным риском развития болезни может стать пустяк - перевод в другой класс, переезд, ссора с родственниками. Такое событие называют «пусковым». Перечисленные факторы - далеко не все из упоминаемых в академической литературе. Но и полный список все равно нельзя назвать исчерпывающим - ведь никто так до сих пор и не знает, как определить риск наверняка.

Симптоматика

Шизофрения стабильно занимает второе после «белой горячки» место среди народных психиатрических пугалок. Что же она из себя представляет? Все симптомы шизофрении можно условно разделить на 9 групп:

Эхо мыслей

Мысли перестают, по ощущениям, быть собственностью больного - их могут забрать, доложить, прослушать и даже что-то так же мысленно ответить;

Украденное тело

Мысли, ощущения, части тела или все сразу украдено кем-то чужим и враждебным, и он, враждебный и чужой, теперь управляет всем этим по своему усмотрению.

Радио в голове

Бредовые идеи

Галлюцинации

В них бредовые идеи обретают более четкие очертания. Они могут быть зрительными, слуховыми, обонятельными и осязательными и порой длятся месяцами. Сюда же относятся и навязчивые «голоса в голове».

Разорванные мысли

Мышление стопорится, обрывается, новая мысль начинается не с того места и просто путается. Человек теряет логическую нить и не может вспомнить свое предшествующее рассуждение.

Кататония

Так называется полная обездвиженность, ступор. Пациента в этом состоянии можно положить, посадить или поставить в любую причудливую позу - он так в ней и останется.

Негативные симптомы

Если вся остальная названная симптоматика, продуктивная, что-то добавляет к общему состоянию, то негативная, наоборот, отнимает - работоспособность, эмоции, чувства.

Уход в себя

Пациент сильно замыкается в себе, перестает реагировать на окружающих, теряет все прошлые интересы и увлечения и перестает строить планы на будущее.

У шизофрении есть множество форм и типов течения, но одно верно всегда: диагноз ставится только тогда, когда есть как минимум один однозначный или два «смазанных» симптома из пунктов 1-4, либо как минимум два симптома из пуктов 5-9. При этом, что важно, симптомы должны проявляться не меньше месяца. Правда, всю жизнь, как это часто подается в мифах о болезни, они тоже проявляться вовсе не обязаны. 14% больных выздоравливают в первые пять лет, около 20% переносят только один приступ заболевания за всю жизнь, и еще столько же достигают разной степени выздоровления.

Специфика проявлений болезни, видимо, в чем-то зависит и от эпохи - в последние годы симптоматика у больных шизофренией стала «мягче», значительно реже встречаются тяжелые формы заболевания, требующие обязательной госпитализации. Существует миф о чрезвычайной опасности больных шизофренией для общества - но, как правило, это не так. Удельный вес правонарушений, совершаемых этими людьми, ниже, чем количество преступлений, совершенных теми, кто не страдает этим заболеванием.

За помощь в подготовке статьи благодарим доктора медицинских наук, профессора, научного сотрудника московского НИИ психиатрии Александра Шмуклера.

Дело в том, что никто из нас не рождается уверенным, спокойным и взвешенным человеком, однако некоторые обучаются этому в течение жизни.

Синдром беременности у мужчин: консультация психолога

Тошнота по утрам, резкие перепады настроения в течение короткого периода времени, истерия, извращение вкусов в еде, апатия, сменяющаяся неожиданными всплесками радости - конечно же, мы говорим сейчас об элементарной симптоматике беременности. Но что делать, если все это появилось не только у Вас, но и у мужа.

Индивидуальная психологическая помощь, семейные, детско-родительские консультации, подростковый и детский психолог (психодрама, гештальт-терапия, арт-терапия и НЛП) Центр психологической помощи, Москва и Московская область

«Больной шизофренией связывал себя, чтобы не навредить детям»

Сознание распадается на фрагменты, мышление и восприятие искажаются, а эмоции притупляются или становятся неадекватными – вот характерные признаки шизофрении, с которой сталкивается прямо или косвенно каждый сотый человек на планете. Нейропсихолог Маргарита Алфимова комментирует расхожие представления о шизофрении и рассказывает о поисках ученых в этой области.

Передается ли эта болезнь по наследству?

На вероятность заболеть шизофренией влияет как набор генов человека, так и другие факторы, с генами никак не связанные. К ним относятся изменения в работе организма – и мозга в частности, которые могли произойти в результате родовой травмы, инфекции или недоедания матери в период беременности, жестокого обращения в детстве. По-видимому, есть и много других причин, которые наукой пока не установлены.

Может ли употребление наркотиков спровоцировать развитие болезни?

Наркотики несколько повышают вероятность развития болезни. Как показало недавнее исследование международной группы ученых во главе с доктором Жюльеном Вошером из Университетской больницы Лозанны, употребление марихуаны, даже непостоянное – от 5 приемов, увеличивает риск шизофрении примерно на 40%. Однако механизмы этого влияния пока изучаются.

Одна из хорошо обоснованных гипотез: употребление наркотиков нарушает созревание коры мозга у подростков. Важно отметить, что у некоторых людей наркотики могут вызывать психоз – относительно длительное состояние с бредом и галлюцинациями, которое очень сходно с тем, что наблюдается при шизофрении, но шизофренией не является.

Склонны ли больные шизофренией к насилию?

Не более чем другие люди. Вместе с тем насильственные преступления, которые они совершают, часто лишены, на взгляд здорового человека, всякой мотивации и так абсурдно жестоки, что привлекают большое общественное внимание. Это объясняется самой сущностью болезни. Ведь один из критериев постановки диагноза – бредовые идеи, которые не имеют адекватного объяснения и несовместимы с общепринятыми представлениями о порядке вещей.

Способны ли больные шизофренией брать на себя ответственность за свои поступки?

В целом – да. Когда мы говорим о недееспособности или невменяемости, имеется в виду не диагноз в целом, а конкретные особенности состояния, в котором было совершено преступление. В частности, человек может совершить преступление под влиянием бредовых идей или галлюцинаций. Больной либо не может противостоять этим симптомам эмоционально, либо теряет из-за них связь с действительностью.

Единственный способ избежать трагических последствий – своевременно начатое лечение

Однако даже этим проявлениям болезни можно сопротивляться. Например, один больной связывал себя на ночь веревками, так как голоса «заставляли» его причинить вред собственным детям. Конечно, это особый случай, и единственный верный способ избежать трагических последствий – своевременно начатое лечение.

Может ли человек, который много лет живет рядом с шизофреником, «проникнуться» этим состоянием сам?

Состоянием в целом – нет. Однако существует довольно редкое явление – индуцированное бредовое расстройство, оно же синдром Ласега-Фальре или «помешательство вдвоем». Бредовые или галлюцинаторные образы и идеи больного начинает разделять близкий ему человек.

Это происходит в том случае, когда больной значим и авторитетен для того, кому эти идеи индуцирует, – например, бред больного отца может разделить его сын или дочь. Но авторитета все же недостаточно. Для того чтобы человек проникся чужими, и часто довольно необычными, идеями нужны еще и особые условия – повышенная внушаемость, недостаточно развитый интеллект или даже физически слабое здоровье.

Психиатры отмечают, что человек, разделивший бред с больным, может слегка трансформировать эти идеи, адаптируя их к реальности. Но повторю, это очень редкое явление, должно сойтись сразу несколько условий. Обычно близкие заболевшего как минимум понимают, что с ним «что-то не то». Заразиться шизофренией невозможно!

Как вести себя человеку, живущему с шизофреником? Как реагировать на его странные поступки и высказывания?

Бред невозможно развеять аргументами. В этом его природа. Так что спорить с больным скорее вредно, а поддакивать бессмысленно. Но близкие все же могут снизить вероятность нового приступа, если будут воздерживаться от прямой критики и раздражительного отношения к поступкам больного, постараются сохранять спокойную и доброжелательную атмосферу в семье.

Шизофрению нельзя вылечить?

Пока, к сожалению, речь не идет о полном излечении, но психиатры научились довольно успешно справляться с острыми проявлениями болезни, доставляющими наибольшие страдания больному и его близким, – возбуждением, бредом, галлюцинациями. Со временем у больного могут нарастать негативные симптомы – это и происходит в большинстве случаев: больной становится бездеятельным, незаинтересованным, у него пропадают силы и желание к чему-то стремиться. С этим пока не научились бороться с помощью лекарств. Некоторым в этих случаях помогает участие в различных психотерапевтических группах.

Правда ли, что одного гена шизофрении нет, но есть восемь различных комбинаций генов, которые способствуют развитию восьми типов шизофрении?

История о восьми вариантах шизофрении – следствие неточного толкования очень важной и интересной работы Роберта Клонингера и его коллег. Ее основной результат – не выделение какого-то числа наборов генов и соответствующих им форм болезни. Ученые показали, что у разных людей в основе шизофрении могут быть разные генетические причины (наборы генов), а оттого и симптомы будут отличаться.

Одни наборы оказались связаны с устойчивыми бредом и галлюцинациями и постепенным ухудшением психического состояния больного, другие – с определенными нарушениями, например, слуховыми галлюцинациями. Причем одна и та же форма какого-то гена может увеличивать риск развития болезни в одних случаях и снижать в других. Дело не в каждом конкретном гене, а в их сочетании, которое может вести – или не вести – к нарушениям в работе систем мозга, поломку которых мы называем шизофренией.

Какие исследования в этой области помогут понять природу болезни?

От погони за мифическим «геном шизофрении» ученые переходят к изучению того, как работают гены, взаимодействуя между собой и откликаясь на внешние воздействия. В частности, внимание привлекают процессы, называемые эпигенетическими. Они регулируют работу генов, заставляют одни гены в клетке «молчать», а другие «говорить».

Эти исследования должны объяснить, почему у людей с одинаковым набором генов шизофрения может проявляться по-разному. Кроме того, мы надеемся, что эпигенетика поможет понять, как события, произошедшие в раннем детстве или даже до рождения, способствуют появлению болезни много лет спустя – в юношеском и взрослом возрасте.

Я не стала бы утверждать, что шизофрения – это жизненный крах

Например, у нас в Научном центре психического здоровья изучается эпигенетика когнитивного дефицита при шизофрении: нарушений памяти, внимания, мышления. Эти нарушения очень сильно влияют на трудоспособность больных и их отношения с окружающими. Понять, как они формируются, – значит найти путь к возвращению пациентов к обычной жизни.

У многих, хотя и не у всех, больных симптомы шизофрении – такие, как галлюцинации и бред – ослабевают с возрастом. С чем это связано?

В настоящее время основная причина этого – поддерживающая лекарственная терапия. От того, насколько хорошо больной выполняет предписания врача вне приступа, зависит вероятность наступления – вернее, ненаступления – нового острого состояния с бредом и галлюцинациями.

Конечно, свой вклад в изменение проявлений болезни вносят и другие механизмы – биологические, в том числе связанные с возрастными перестройками, и психологические компенсаторные. Так что я не стала бы утверждать, что шизофрения – это жизненный крах.

В настоящее время более 40% пациентов, спустя многие годы после начала болезни, живут, часто работают, не нуждаясь в постоянном приеме лекарств. В это число входят и те 20-25% пациентов, чье состояние многие врачи готовы назвать выздоровлением.

Об эксперте

Маргарита Алфимова – доктор психологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории клинической генетики Научного центра психического здоровья.

Шизофрения: когда начать беспокоиться?

Когда мы думаем о сумасшествии, чаще всего мы представляем человека с шизофреническим расстройством. Этой болезнью страдает 1,5 миллиона россиян. Часто она проявляется в возрасте от 15 до 25 лет, ее первые симптомы напоминают признаки подросткового кризиса… Эксперты отвечают на вопросы, которые волнуют родителей.

«У вас есть лучший друг. Это вы сами»

Сегодня много говорят о том, что нужно принимать себя таким, какой вы есть. Некоторые легко с этим справляются, другим не удается вовсе – как можно полюбить свои слабости и недостатки? Принятие вовсе не означает одобрение, объясняет психотерапевт Светлана Кривцова. Главное – у вас есть тот, кто всегда на вашей стороне. Вы сами.

Жить с болезнью: Шизофрения - История изучения

Предметное изучение шизофрении началось относительно недавно: около ста лет назад. Немецкий психиатр Эмиль Крепелин (E. Kraepelin) в описал болезненное состояние, которое назвал «раннее слабоумие» ("dementia praecox"), при котором наблюдалась существенная разлаженность мышления и почти полная потеря социальной активности.

Эмиль Крепелин () – знаменитый немецкий психиатр который впервые выделил два эндогенных заболевания: маниакально-депрессивный психоз и "dementia praecox" (шизофрению).

Такому исходу предшествовала весьма яркая симптоматика: больные высказывали нелепые идеи собственного особого величия и ничтожности, совершали странные и подчас опасные действия. Вслед за Kraepelin-ом, изучением данной патологии занялся Юген Блейлер (E. Bleuler), который смог выявить характерные только для шизофрении «негативные» симптомы – те изменения, которые приводят к деформации личности больного и лишают его возможности вести полноценную жизнь. Именно Bleuler и принадлежит термин «шизофрения», означающий – «расщепление души».

Юген Блейлер () – знаменитый немецкий психиатр, предложивший термин шизофрения.

После того, как были сформированы основные критерии шизофрении, началась активная работа по выделению отдельных форм и симптомов данного заболевания. Шизофрении были посвящены работы таких известных психиатров, как Kreschmer, Huber, Кандинский, Снежневский и многих других. С помощью них были выделены различные типы течения и особые формы шизофрении, такие как «ипохондрическая», «юношеская», «фебрильная» и т.д. Однако, все формы эти объединяются едиными признаками – негативными изменениями личности, описанными E. Bleuler.

Кто может заболеть шизофренией? Факторы риска

В среднем каждый сотый член нашего общества страдает шизофренией. Эти больные составляют половину всех пациентов психиатрических стационаров, если не больше. Научно-технический прогресс, ускорение ритма жизни и информационная перегрузка, ставшие в последнее время весьма весомыми факторами, влияющими на психическое здоровье, добавляют степеней риска в заболеваемость. Ввиду этого попробуем разобраться, что способствует шизофрении, и как с этим бороться.

Возраст и пол

Если смотреть на пол больных, то мужчин и женщин примерно поровну. А вот по возрастному критерию наблюдается более чёткая закономерность.

Увы, шизофрения является болезнью преимущественно молодых людей. В подавляющем большинстве случаев она дебютирует между 15-м и 35-м годами жизни. Это объясняется вполне логически - молодость, при всей её прелести, является довольно непростым периодом становления личности, и поэтому часто сопровождается различными драмами и стрессами. С другой стороны, в детстве и отрочестве психика пребывает ещё в стадии формирования, а расщепление и, тем более, распад - атрибуты более зрелых этапов. Если говорить о возрасте после 35 лет, то в этом случае личность сформирована и зафиксирована, и потому её расщепление становится весьма маловероятным. Правда, некоторые исследователи считают детский аутизм вариантом раннего развития шизофрении, но этот вопрос весьма дискутабелен.

Вопреки бытующему среди обывателей мнению, шизофрения - это не «раздвоение личности», а расщепление единого целостного рассудка на его составляющие с последующим распадом личности

Несмотря на указанные периоды формирования расщепления, следует обратить внимание, если ребёнок отрешён от действительности, странно себя ведёт или говорит, переживает приступы страха с галлюцинациями или частые ночные кошмары, не в меру дурашлив - учитывая пластичность детской психики, подобное может со временем как перейти в психоз, так и возвратиться в берега нормы, и поэтому внимательное и бережное отношение к таким детям однозначно полезно. Дополнительными факторами, требующими повышенного внимания к себе, являются комплекс неполноценности, чрезмерная мечтательность, робость, трудности при контакте с окружением или гиперпедантизм.

Наследственность

Вопрос наследственности при оценке риска заболеть шизофренией до сих пор является предметом дискуссий. Подобная спорность в первую очередь вытекает из аморфных и размытых рамок диагностики этой патологии. Психиатры до сих пор в этом вопросе не пришли к чёткому консенсусу, особенно при атипичных и лёгких, вялотекущих формах психозов. А там, где размыты рамки диагностики - там и размыта информативность исследований.

Что можно точно сказать - шизофрения не зависит от какого-то конкретного гена. Возможно, склонность к ней передаётся через сложное взаимодействие сразу нескольких генов. Некоторые исследователи подмечают факт, что по наследству передаётся склонность не так к конкретно шизофрении, как к психическим заболеваниям вообще.

Кроме непосредственной передачи от родителей, склонность к шизофрении часто может возникнуть под влиянием спонтанно мутировавшего гена.

Как бы то ни было, зависимость от психического состояния родителей однозначно есть. Пока что нет единого мнения, задействованы ли тут больше гены, или всё же больше воспитание, роль которого в формировании нормальной психики трудно переоценить. Скорее всего - генетика и влияние родителей в данном вопросе тесно связаны между собой. По выражению выдающегося психиатра Фомы Чекана - «шизофрения зреет из поколения в поколение, и однажды пробивается и манифестирует».

В последнее время набирает популярность термин «стресс-диатез», означающий особое состояние предрасположенности, вызванное совокупностью биологических (генетика), социальных и психологических факторов воздействия на детскую психику.

Есть данные, что на риск развития шизофрении влияют особенности внутриутробного развития и, в частности, уровень адекватности витаминизации материнского организма во время начала формирования коры головного мозга плода - чаще заболевают рождённые зимой и ранней весной.

Ситуация в семье

Взаимоотношения родителей с ребёнком и между собой носят определяющую роль для формирования личности будущего взрослого человека. Поэтому не мудрено, что если что-то в семье не так - риск заболеть душой многократно возрастает.

По данным учёных, шизофренией значительно чаще болеют городские жители, особенно в мегаполисах. Бедность, социальное неблагополучие и разные формы дискриминации в детстве (травля, издевательства сверстников) тоже способствуют повышению риска пасть жертвой этой патологии. Некоторые исследователи небезосновательно полагают, что все эти факторы имеют нечто общее. А именно - одиночество, недостаток социальных связей, осутствие нормальной внутрисемейной коммуникации и поддержки. Действительно - быстрый ритм жизни мегаполиса, безработица или бедность весьма часто способствуют тому, что взрослый человек замыкается в себе и своих проблемах, и не находит времени для собственных детей. Родительская поддержка является одним из весомейших факторов стабилизации психики в раннем возрасте. Поэтому психологи так настоятельно рекомендуют уделять должное время воспитанию.

В пользу гипотезы о роли семейной атмосферы говорит то, что среди шизофреников отчётливо больше детей разведённых родителей, чем в генеральной популяции. Исследования ряда учёных показали, что даже если родители живут вместе и уделяют должное внимание своим детям, атмосфера в семье играет одну из доминирующих ролей. В воспитании целостной психики влияние отца и матери - это влияние двух половинок единого целого. И если эти половинки по какой-то из причин психологически далеко друг от друга, то это непременно будет деструктивно влиять на личностную целостность их ребёнка. Психиатры называют такие семьи шизофреногенными.

Высокий риск шизофреногенности несут даже, казалось бы, обычные и заурядные ситуации, где родители имеют противоположные мнения, которые эмоционально выплёскивают на ребёнка. Наиболее тяжёлым является влияние противоположных или взаимоисключающих инструкций к действию, получаемых от родителей. Подобные вещи, если повторяются часто, могут спровоцировать формирование амбивалентности - одного из основных симптомов шизофрении, отражающего расщепление в эмоциональной сфере больного.

Враждебность между родителями, эмоциональная напряжённость или холодное отмежевание друг от друга накладывают свой печальный отпечаток на формирование эмоциональной сферы детей. Пустота и отсутствие эмоциональной точки опоры лишают их психику должной стабильности к внешним воздействиям и внутренним переживаниям.

Гиперопека со стороны отца, матери или обоих родителей, чрезмерная заботливость и доминирование их над ребёнком - это другой конец одной и той же палки. Подобное отношение деструктивно влияет на формирование собственной воли, которая, связывая в единое целое разные мысли и желания, является одним из основных стабилизаторов психики.

Видео о гиперопеке и её последствиях

Наркомания

Психоактивные вещества, если их принимают до завершения формирования взрослой психики, оказывают очень жёсткое влияние на личность. Сдвигая восприятие и нарушая целостность протекания мыслительного процесса, наркотики вносят в и без этого трудный с возрастной позиции период сумятицу и хаос.

Шизофрения и наркомания тесно связаны, а потому не всегда возможно определить причинно-следственные связи. Так, наркотики способны спровоцировать приступ расщепления психики, это вполне очевидный факт, но в то же время есть вероятность, что больные шизофренией используют наркотики как способ избавиться от негативных ощущений, вызванных заболеванием.

Естественно, подобные эксперименты не могут не сказаться на риске заболевания психическими болезнями, и особенно шизофренией. Увы, наиболее опасными с этой точки зрения являются наиболее безвредные в плане возникновения зависимости вещества, такие как продукты из конопли (марихуана и гашиш), ЛСД-25, псилоцибин и прочие галлюциногены. Поэтому подростки, балующиеся наркотиками, наряду с детьми из шизофреногенных семей наиболее подвержены заболеваемости шизофренией.

Стресс

Каждый из нас когда-либо испытывал стресс. Нет нужды описывать, насколько подобное состояние влияет на мышление. Если стрессы или психотравмы были в раннем детстве - то это может заложить фундамент будущего развития психической болезни. Стресс в более позднем возрасте может послужить её пусковым фактором, что, к сожалению, часто и случается.

Большинство людей на определённом этапе своей жизни заводит семью и, как мы уверены, наши читатели - не исключение. Если Вы внимательно прочитали эту статью, то, надеемся, Вы поняли, какую огромную роль имеют, казалось бы, мелочные и незначительные неурядицы на то, кем станет маленький человек, которому, если всё сложится хорошо, Вы дадите или уже дали жизнь. Будьте внимательны и заботливы, но при этом помните - всё хорошо, что в меру.

  • Распечатать

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Как заболеть шизофренией?

Вряд ли среди нас найдется тот, кому хотелось бы страдать слабоумием. Скорее наоборот, вопрос - как заболеть шизофренией волнует тех, кто действительно переживает за свои умственные и психологические проблемы. Чтобы помочь в этом, изучим моменты, при которых могут возникнуть риски расстройства психики.

Психическими расстройствами страдает немалая часть населения планеты. По данным ВОЗ, каждый сотый подвержен маниям, депрессиям и т.д., причем с каждым годом количество больных растет. Причин для этого не мало, и главная из них стремительный темп современного мира, чрезмерный информационный поток, научно-техническое развитие. Список можно перечислять долго, рассмотрим самые основные из них.

Несколько причин, как можно заболеть шизофренией

Наследственность

Не хотелось бы пугать с ходу, но лица, у которых в семье есть или были психически больные люди, рискуют оказаться в списках психиатра. Так, во всяком случае, думает большая часть докторов, хотя дискуссии по этому поводу так еще и не закончились. Причина - в размытости рамок диагностирования, трудности определения болезни при атипичной, легкой форме недуга. Но все специалисты едины в одном - нет наследственности из-за конкретного гена. Скорее, решающим фактором является совокупность и взаимосвязь нескольких типов генов, из-за чего по наследству передается склонность к психиатрическим расстройствам. Также существует мнение о том, что воспитанный в семье больного человека ребенок перенимает склонности именно из-за контакта с ним.

Особенности внутриутробного развития - недостаток витаминов, нарушение при формировании коры головного мозга, нервной системы и другие патологии вызывают серьезные проблемы с психическим состоянием ребенка.

Важно: нередко склонность к слабоумию возникает под воздействием внезапно мутировавшего гена.

Выходит, наследственность - один из важных факторов развития психического заболевания.

В данном случае даже не нужно задумываться о том, как заработать шизофрению. Любой стресс, депрессия, травма могут стать провоцирующим фактором. Поэтому важно:

Возрастной показатель

По утверждениям докторов, болезни подвержены молодые люди, в возрасте от 15 до 35 лет. И объяснить данное явление совсем несложно, именно в этот период жизни человек испытывает эмоциональные перегрузки, переживает становление собственной личности, сталкивается с первыми проблемами. Бытует мнение, что недуг также зависит от пола, но оно ошибочное. Женщина или мужчина - не имеет никакого значения. Заболевают шизофренией только при совокупности факторов.

Важно: несмотря на то, что доктора выделили период, при котором максимален риск развития психических расстройств, необходимо быть внимательным к малышам. В случае, когда ребенок ведет себя неадекватно, говорит о видениях, звуках в голове, мучают ночные кошмары, высока вероятность развития психоза. В этом возрасте психика обладает пластичностью, на которую можно воздействовать и шизофрения излечивается.

Как заболеть шизофренией в домашних условиях

Душевные терзания при нездоровой ситуации в семье, скандалы, жестокость или полное равнодушие родителей нередко становятся причиной психических отклонений ребенка. Тревожными стали слова ведущих ученых психиатров о том, что жители крупных мегаполисов больше подвержены душевному заболеванию. Именно в городских условиях чаще возникают проблемы с коммуникациями, дети ведут себя более агрессивно. Также провоцирующими факторами являются:

  • низкий социальный уровень - бедность;
  • дискриминация;
  • издевательства одноклассников, сверстников;
  • недостаток поддержки в семье;
  • одиночество, равнодушие взрослых.

Из-за перечисленных и других факторов, человек замыкается в ограниченном мире, не может решить проблемы даже собственного ребенка, из-за чего и возникают психические нарушения у детей.

Важно: главным источником моральных сил для преодоления трудностей у ребенка является родительское внимание, опека и любовь.

Развод

Вызвать шизофрению может развод родителей. Согласно исследованиям ученых, дети разведенных взрослых составляют большую часть больных шизофренией подростков. Для ребенка, отец и мать - единое целое, но после расставания, в его мозге формируется расщепленное состояние. Существует точный термин явления - шизофреногенная семья. А если семья живет в дружбе, гармонии, родители находят время для общения с детьми, постоянно проводят с ними время, занимаясь одним увлекательным делом - то риск заболевания практически сводится к нулю.

Обстановка в семье напрямую влияет на психологическое состояние любимого чада. Получить шизофрению дитя может даже при банальном споре, когда взрослые чрезмерно выплескивают эмоции. Противоположные, взаимоисключающие требования взрослых приводят к тяжелой форме заболевания - амбивалентности. В таких случаях, в душе ребенка происходят сложные процессы. Он вроде бы и любит старших, но, в то же время готов убить родителей, настолько их ненавидит.

Наркотики

Формирование психики завершается примерно к 35 годам. Наркозависящими в основном становятся в подростковом, молодые люди, когда еще нет прочной психики. К тому же, молодой организм подвергается эмоциональным перегрузкам и стрессам, а химические вещества, отравляющие организм и влияющие на мозг, усугубляют процесс. Ученые тесно связывают наркоманию и шизофрению, так как наркотики вызывают искусственное расщепление личности. Но есть и другое, противоположное мнение, что именно из-за нарушений в психике человек может пристраститься к наркотикам.

Важно: к числу психогенных и опасных веществ относятся такие наркотики, как марихуана, гашиш.

Алкоголизм

Влияние примерно такое же, как и в случае с наркотическими веществами. Компоненты спирта поражают клетки мозга, об этом можно судить по поведению выпившего человека. Мертвеют целые участки, так же, как и в случае с наркотическими средствами, антидепрессантами. Человек перестает контролировать себя, несет бред, в состоянии сильного опьянения возникают галлюцинации, агрессия и т.д.

Если в кругу наркозависящего подростка появились друзья из шизофреногенной семьи, алкоголиков, высок риск расстройства психики и развития шизофрении.

Стрессы

Казалось бы, кто не переживает из-за проблем на работе, учебе, в семье. Но все более чем серьезно. Доктора по большей мере тревожатся в этом смысле за психику детей, у которых вследствие стрессовой ситуации в детстве закладывается фундамент для серьезного, психического расстройства. Если в последующем возникает опасная ситуация, вызывающая стресс, то это может стать спусковым крючком, что чаще всего и происходит.

Напряжение

Пациентами врачей нередко становятся лица с неустойчивой психикой, несущие службу, участвующие в военных конфликтах, ставшие свидетелями акта насилия, убийства и т.д. Здесь сложно оградить каждого от серьезной и тяжелой ситуации, но при малейшей возможности, чувствительную натуру лучше не пускать на службу в армию, не загружать слишком сложной умственной или физической работой, окружить его вниманием, заботой, вовремя обратиться к психиатру, психологу для успокоения нервного расстройства.

Шизофрения излечима или нет

Близкие больного могут вызвать только сожаления, ведь страдает родной для них человек. Здесь нет ни одного момента, который мог бы скрасить ситуацию. Боль, растерянность, ужас творятся в душе, когда они задумываются о том, излечивается ли шизофрения. Но не стоит сразу паниковать. Это очередной миф, которым пугают непрофессионалы. Согласно данным статистики, примерно две трети пациентов при адекватной терапии полностью излечиваются. Дополнительный фактор исцеления крепкая семья, гармония во взаимоотношениях, еще раз убеждает всех в том, что шизофрения излечима. Все зависит от глубины психического расстройства и причин, провоцирующих развитие болезни. Определенная часть нуждается в постоянной опеке и по этой причине им требуется уход в специфических заведениях - психоневрологических пансионатах, клиниках и т.д. Благо, современная медицина обладает методами и препаратами, благодаря которым можно в разы облегчить сильнейшее расстройства, даже при самых тяжелых формах заболевания, но в подобных случаях полностью шизофрения неизлечима.

Чем опасна шизофрения

По большей части, лица с психическими патологиями несут опасность скорее себе, чем окружающим, хотя такое также случается. Близким следует быть внимательными уже на начальных этапах заболевания и бить тревогу в случаях:

Когда больной говорит о суициде (особенно в подростковом возрасте), поневоле он сигнализирует родных о проблемах и надеется на помощь с их стороны. В таких случаях любое резкое высказывание или равнодушие могут стать роковыми. Также необходимо спрятать все режущие, колющие, огнестрельные предметы, химикаты, яды, веревки. Живущим на высоких этажах придется находиться рядом с больным все время.

Опасна ли шизофрения для окружающих

О том, что человек с расстроенной психикой может угрожать жизни окружающих, мы все знаем. Постоянно слышим о насильниках, убийцах, маньяках и других страшных типах, которые совершают преступления именно по причине расщепления, раздвоенности разума. Их заставляют выполнять приказы голоса, галлюцинации, а также перенесенные в детстве психологические травмы, вызвавшие извращенное мышление и т.д. Особенно кроется в шизофрении опасность, если она замалчивается, а больной человек умен, умеет ловко скрывать свои проблемы, рассчитывает свои шаги наперед и ни у кого не возникает сомнения в его добропорядочности.

Профилактика шизофрении

К сожалению, полностью избавиться от недуга с тяжелым течением еще невозможно. Когда научатся лечить шизофрению без ремиссии - неизвестно. Во всяком случае, если таковое произойдет, а на это стоит надеяться, большинство проблем перестанут мучить людей. Не будет агрессии, страшных преступлений и даже войн, вызываемых неадекватными типами. Ну а пока можно бороться с ней доступными методами, к которым относится внимание и забота окружающих, гармоничные отношения, отсутствие конфликтов. Здоровый образ жизни, полное доверие в семье, занятия активными нагрузками - спортом, гимнастикой, увлекательными хобби будут препятствовать расстройству мышления человека, в особенности ребенка.

Быть родителем - не только огромное счастье, но и невероятная ответственность. Каждое наше слово, поступок, действие дети воспринимаю по-своему. И от того, какое слово запало в душу любимого чада - доброе или злое, зависит, какие ростки оно даст в его сознании.

Как не заболеть шизофренией

Современные способы терапии позволяют надолго купировать проявления шизофрении

Шизофрения - настоящий бич нашего времени. Она подкрадывается к человеку незаметно и искажает его реальность. К сожалению, эта болезнь до сих пор не лечится, но ее можно держать под контролем. Правда, для этого ее нужно вовремя распознать!

Конечно, диагноз такого серьезного психического заболевания могут поставить только специалисты. Но вы можете пройти экспресс-тест, чтобы понять, что вам не о чем беспокоиться!

Что такое шизофрения

Шизофрения имеет множеств форм и вариаций. Но главным признаком этого сложного психического расстройства является то, что у человека полностью меняется представление о реальности и о собственной личности

Вся сложность диагностики шизофрении заключается в том, что мало кто в состоянии адекватно оценить свое психическое состояние. Истинный шизофреник абсолютно уверен в том, что здоров. Более того, он убежден в своей исключительности и особой великой миссии на Земле

Вот так и получается, что многие люди просто не доходят до специалистов. Конечно, они подозревают, что с ними что-то не так, но списывают свое “странное” состояние на стрессы, усталость или какие-либо внешние причины. А коварная болезнь тем временем прогрессирует и полностью меняет их жизнь.

Правильно поставить диагноз шизофрении может далеко не каждый психиатр. Что уж говорить об обычных людях? Поэтому, заметив опасные признаки у себя или знакомых, лучше всего не паниковать, а обратиться за консультацией к хорошим специалистам.

Как начинается шизофрения

Достоверно о причинах возникновения шизофрении до сих пор толком ничего не известно. Психиатры говорят, что чаще всего во всем виновата генетика, помноженная на стресс.

Обычно первые признаки шизофрении проявляются в 18–35 лет. Но это заболевание психики может возникнуть абсолютно у любого человека в любое время его жизни. В случае детской шизофрении странности поведения часто списываются на переходный возраст или на особенности характера.

Начальные признаки шизофрении трудно заметить. Но чаще всего происходит следующее.

Человек замыкается в себе, избегает общения с людьми. Он плохо идет на контакт и теряет интерес ко всему, что раньше приносило ему радость.

Все физические ощущения притупляются: такие люди могут не замечать голода, а также забывают вовремя умыться и переодеться.

Человек может проявлять неадекватные эмоции: например, самый невинный вопрос вызывает у него раздражение и агрессию.

Важно: подобное поведение свойственно не только для больного шизофренией. Так может вести себя ребенок, переживший психотравму, бунтующий подросток или взрослый человек во время депрессии.

Поэтому, если вы заметили у кого-то вышеперечисленные признаки, не стоит сразу подозревать шизофрению. Подобное поведение указывает лишь на то, что в душе человека что-то происходит. Возможно, вам стоит поговорить с ним и убедить его обратиться к психологу, чтобы избавиться от стресса и психотравм.

Настоящая шизофрения проявляется не только этими признаками. При постановке диагноза психиатры также обращают внимание на два типа клинических симптомов: большие и малые.

Как распознать шизофреника: экспресс-тест

Этот специальный экспресс-тест поможет вам самостоятельно оценить риск развития шизофрении. Только помните, что его результаты - всего лишь повод задуматься о своем психическом здоровье и обратиться к профессионалу!

Итак, чтобы поставить предварительный диагноз, внимательно просмотрите этот список симптомов шизофрении и мысленно поставьте галочку там, где вы согласны с описанием.

Симптомы большого круга

Галлюцинации (голосовые, реже зрительные). Человек может как понимать, что голоса в голове ему только чудятся, так и считать, что разговаривает с невидимым собеседником. Главная опасность заключается в том, что ГОЛОС может не только что-то рассказывать, но и давать директивные указания. Например, приказать причинить кому-то вред.

Эхо мыслей. Это особое ощущение того, что собственные мысли повторяются или отдаются эхом (но при этом не произносятся вслух) с небольшим интервалом. Кроме того, человек может ощущать “ОТКРЫТОСТЬ” мыслей. В таком случае ему кажется, что окружающие могут знать все, о чем он думает. Иногда больной считает, что окружающие специально управляют его мыслями: стирают их из памяти или, наоборот, вкладывают ему в голову свои собственные.

Бредовые идеи. Шизофреник искренне верит в свою великую МИССИЮ. Он должен раскрыть масонский заговор, спасти мир от инопланетян, расшифровать послания неведомых цивилизаций, изобрести машину времени и так далее. Часто шизофреник приходит к мысли, что все вокруг ничего не понимают, один он видит ПРАВДУ.

Симптомы малого круга

Странные речевые конструкции. Человек пытается объяснить что-то очень для него важное, но совершенно НЕПОНЯТНОЕ окружающим, поскольку между фразами отсутствует логическая связь. Иногда используются слова, которые он сам и выдумал, что-то типа: “Варкалось. Хливкие шорьки пырялись по наве…”.

Заторможенная реакция. Человек перестает реагировать на окружающих, может подолгу сидеть и смотреть в одну точку. В некоторых случаях он впадает в СТУПОР вплоть до полной неподвижности.

Стойкие иллюзии. Они возникают тогда, когда мозг больного достраивает собственную РЕАЛЬНОСТЬ. Например, шизофренику может казаться, что у людей на улицах периодически вырастают рога или что по ночам его вещи оживают.

Результат экспресс-теста: на ВОЗМОЖНУЮ шизофрению указывает наличие КАК МИНИМУМ одного большого симптома в сочетании с двумя малыми.

В любом случае, наличие любого из этих признаков - однозначный повод дойти до врача-психиатра, чтобы разобраться, что именно происходит.

Как вести себя с шизофреником

Обнаружив рядом с собой шизофреника, важно помнить, что некоторые формы этого заболевания приводят к обострениям. В это время симптомы болезни проявляются особенно сильно, а сам человек словно выпадает из реальности.

Поскольку больной не понимает, что делает, предсказать его поведение невозможно. При худшем сценарии шизофреник может проявлять агрессию, которая может быть направлена как на других людей, так и на себя.

Что делать в таком случае? Вызывать скорую психиатрическую помощь! А пока врачи едут, попытаться установить доверительный контакт и успокоить больного.

Ни в коем случае не стоит доказывать шизофренику, что все на самом деле обстоит совсем не так, как он думает. Он не только не поверит вам, но и причислит вас к своим врагам. А оно вам надо? Лучше попробуйте подыграть человеку. К примеру, если он верит, что изобрел машину времени, попросите его обязательно взять вас с собой, когда он отправится в прошлое, поскольку у вас там осталось множество незаконченных дел.…

Бывает и так, что человек прекрасно осознает реальность, но при этом периодически демонстрирует те или иные симптомы шизофрении. Попробуйте уговорить его (для его же спокойствия!) пройти осмотр у психиатра. Это сложно, но крайне необходимо. Если больной отказывается идти к врачу, делайте все возможное, чтобы начать его лечение: приглашайте специалистов на дом, обращайтесь в частные клиники, мотивируйте чем угодно

Современные способы терапии позволяют надолго купировать проявления шизофрении. Поэтому не стесняйтесь своевременно обращаться к профессионалам!

  • Лучшие сверху
  • Первые сверху
  • Актуальные сверху

29 комментариев

В общем так, хочешь завалить комиссию будешь косить под дегенерата.

А можно под шизофреника?

Нельзя! У тебя не получится, шизофреники они умные..

Пролистал статью, не нашел восьми признаков. Вообще признаков не нашел. Экспресс-тесты какие-то чего блять.

Психиатры говорят, что шизофрению, при необходимости, можно диагностировать любому человеку. Любую странность и персональную особенность можно раздуть, и поставить диагноз. В медицине до сих пор нет единого общепринятого определения «шизофрении», что позволяет вертеть ей, как угодно.

Есть мнение, что шизофрения - солянка из многих недифференцированных диагнозов со схожими симптомами, но различным происхождением. Поэтому общее определение дать затруднительно. Как и при расстройствах аутического спектра.

Вздохнул с облегчением.

Солнце восходит,алеет заря.

Я шизофреник,и я.

Бред воздействия. Человек убежден в том, что им кто-то или что-то УПРАВЛЯЕТ. Он может рассказывать окружающим, что его загипнотизировали, запрограммировали или специально воздействовали какими-то лучами.

У меня знакомого отработали криминалы. Дали выпить, дальше отрывочные воспоминания, что что-то вкололи, что-то спрашивали. После этого он вместо того, чтобы дать огласку и писать куда возможно, обратился к знакомому сотруднику, а тот его грамотно «расслабил» типа да что куда-то обращаться, явного ущерба нет, денег из кормана не выгребли, с доказухой будет всё сложно и т.п.

Так вот, он говорил, что даже спустя годы установки, оставшиеся с того «сеанса» всплывали в самое неподходящее время. Реально чуть не двинулся, помогло, что в начале не сразу вырубился, и в процессе приходил в себя (дозу неверно рассчитали), частично в памяти осталось.

мне икалось и плакалось. я реальный шизофреник со справкой. шо за ересь в статье?!

Исходя из видео можно сделать вывод, что если ты не знаменит и не гениальный ученый, художник или музыкант, то ты нормальный

где 8 признаков то?

Все люди на земле, в той или иной мере, шизофреники. Так что пост практически не о чем)))

Негативные симптомы. Они называются так потому, что человек постепенно УТРАЧИВАЕТ умения или навыки: становится менее эмоциональным, теряет интерес к работе, практически не общается с людьми и т.д.

Это нифига не весело.

Жду, когда на пикабу появится ещё одна заезженная тема «Топ-## чего-либо»

Знаете на ютубе есть забавные каналы «всё обо всём», где автор супер-серьёзным голосом пересказывает тексты из разных энциклопедий?

Например, «Эти 7 насекомых могут вас съесть живьём» или «Вы не знали, что это обитает в вашем организме», «5 страшных тайн в истории» и тому подобное =)

Эта статья тож самое, только в написанном виде.

Шизофрения - настоящий бич нашего времени

Почему тогда не добавить «но вы можете не заболеть, если. » ? XD

натирать этим средством.

Здравствуйте, меня зовут Ваня, и я шизофреник.

В этом плане особенно интересно послушать рассуждения верующих.

Все как один пациенты дурки.

Пфф. попробуй сначала объяснить, что такое «реальность»

Психиатры считают это расстройство эндогенным, внешние причины, которые могли бы негативно воздействовать на психику, не рассматриваются. Шизофрению относят к категории расстройств психики, которая воздействует на эмоциональный и волевой фон человека, делая социализацию либо сложной, либо невозможной. Это патологическое отклонение не является особенностью характера, как было принято считать несколько столетий назад.

Это классическое психическое заболевание. Его наблюдают и лечат только специалисты. Избавиться или самостоятельно нельзя. Даже временное угасание симптомов не обозначает излечения. Заболевание характеризуется продолжительными периодами ремиссии, которые обязывают пациента находиться под наблюдением лечащего психиатра.

Патогенез

Причины шизофрении до конца не изучены, врачи затрудняются объяснить природу ее возникновения. Соматические проявления в детском возрасте во многом отличаются от проявлений во взрослом. Поэтому психиатрами с осторожностью ставится диагноз до наступления половой зрелости. Существуют определенные теории, которые могут отчасти объяснить, почему возникает болезнь.

Одна из этих теорий — генетическая предрасположенность. Согласно утверждениям ученых и докторов, разные проявления недуга способны передаться по наследству близким родственникам. Если болезнь присутствует у одного из родителей, существует 10% вероятности того, что у ребенка может в будущем появиться такая же проблема. Среди двойни или близнецов генетическая предрасположенность к недугу отмечается в половине случаев. Эту теорию доказывает и то, что у психически здоровых родителей очень мала вероятность того, что ребенок может заболеть данным психическим расстройством.

К болезни приводят дисфункции в продуцировании дофамина. Он является гормоном и нейромедиатором, который оказывает прямое влияние на эмоциональный фон человека. Если отмечаются некоторые аномалии в мозге, то данное вещество продуцируется в чрезмерном количестве, что может повлечь за собой систематическое интенсивное психическое перевозбуждение. Результатом этого состояния становятся галлюцинации, паранойя, психоз или одержимость.

Патологическое воздействие вирусных агентов является еще одним объяснением того, почему возникает шизофрения. Выделяют определенные патологические болезнетворные микроорганизмы, они обладают способностью разрушать волокна нервных клеток. Наиболее известным патологическим агентом является вирус герпеса. При нормальном иммунитете он ничем себя не проявляет, человек является только его носителем. Но если происходят какие-либо сбои в организме, вирус герпеса может привести к нарушениям в функционировании головного мозга. Биологические причины шизофрении объясняют возникновение заболевание влиянием эндогенных факторов.

Влияние токсоплазмоза

Ученые предположили то, что провоцирующим фактором возникновения болезни является заражение токсоплазмозом либо его развитие и прогрессирование в организме. Данный микроорганизм развивается и размножается в клетках мелких грызунов, на которые охотятся кошки. Съедая больного грызуна, кошка сама заражается токсоплазмой, становится носителем данного микроорганизма. При опорожнении кишечника токсоплазма выделяется вместе с продуктами жизнедеятельности. Если иммунная система человека находится в нормальном состоянии, токсоплазма не является опасностью для него. При встрече с этим микроорганизмом человеческим иммунитет начинает продуцировать антитела против него, поэтому у человека никаких симптомов не наблюдается. Токсоплазмоз приносит опасность только для женщин в период вынашивания ребенка, особенно если они заражаются вирусом впервые. В такой ситуации токсоплазма вызывает пороки в развитии будущего ребенка.

Согласно статистическим данным, более 30% населения планеты — носители токсоплазмы. Почему возникает шизофрения, причины могут скрываться в воздействии этого простейшего микроорганизма на мозг человека. После поражения клеток мозга в нем начинается активное продуцирование допамина, который влечет за собой вспышки агрессии, возникновения одержимости, паранойи и иных проявлений.
Негативному воздействию токсоплазмы чаще всего подвергаются люди в преклонном возрасте и дети.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что сам по себе токсоплазмоз — это не прямая причина шизофрении. Но при наличии предрасполагающих к заболеванию факторов он является толчком для более быстрого и интенсивного развития психического расстройства.

Общие причины

Обнаружить заболевание у человека возможно посредством наблюдения за его поведением и поступками. У больного появляются галлюцинации, бредовое состояние, разговоры с самим собой. Нередко появляется апатия, депрессивное состояние, замкнутость в себе. Ученые полагают, что причинами шизофрении могут стать:

  1. Наследственность.
  2. Неправильное внутриутробное развитие.
  3. Эмоциональные потрясения, с которыми человек столкнулся, будучи ребенком.
  4. Травмы головного мозга во время родовой деятельности.
  5. Злоупотребление алкоголем, вследствие чего болезнь может развиться и у самого алкоголика, и у его потомства.
  6. Наркомания.
  7. Провоцирующим фактором может стать сильное эмоциональное перенапряжение, нахождение в постоянном стрессе.

Перечисленные явления выступают фактором риска развития недуга. Они способны спровоцировать развитие болезни.

Психологические корни

Согласно утверждению швейцарских ученых, пусковым механизмом для возникновения заболевания могут стать некоторые семейные установки. К примеру, при воспитании ребенка ему говорят одно, а показывают другое. Ребенок в силу своего возраста не способен объективно проанализировать двойственную установку, он остается наедине со всеми противоречиями, на которые самостоятельно найти ответы не может. Такие противоречия в определенном возрасте могут спровоцировать развитие внутренних психологических проблем, а в дальнейшем и расстройств.

Критическим возрастом является пубертатный период. В это время врачи не берутся ставить определенный диагноз даже при наличии шизоидных наклонностей.

Факторы риска у детей

Психика ребенка является очень уязвимой. В раннем возрасте у малыша закладываются основы психологического восприятия реальности. У детей младшего возраста и у подростков заболевание зачастую не диагностируется. Это обусловлено нюансами развития. Иногда отмечается наличие неких шизоидных отклонений, но конечный диагноз можно поставить только во взрослом возрасте. При прогрессировании отклонения возникает умственная отсталость, происходит торможение общего развития. Ребенок становится социально неадаптированным.

В дошкольном возрасте у ребенка при наличии склонности к заболеванию отмечаются такие отклонения в поведении:

  • необоснованный страх;
  • нередко наблюдаются галлюцинации;
  • приступы продолжительного плача;
  • странные особенности поведения;
  • появляется повышенная нервная и эмоциональная возбудимость;
  • навязчивое состояние;
  • излишняя импульсивность.

Такие негативные проявления сопровождаются деградацией личности.

Серьезные отклонения в психике начинают происходить в период полового созревания. ничем не отличаются от проявлений заболевания у взрослых:

  • недовольство внешностью;
  • бредовое состояние;
  • мысли о суициде или попытки его совершить;
  • нарушения в двигательной активности;
  • появление бредовых мыслей и идей;
  • проявления агрессии, часто необоснованной.

Определить наличие патологии в раннем возрасте невозможно, так как некоторые ее признаки могут быть психосоматическими проявлениями в период становления личности, в период протеста или личностного кризиса.

Специалисты перед тем, как поставить диагноз, наблюдают за ребенком, чтобы подтвердить, что данные проявления — это начало шизофрении, а не особенности характера.

Гипотезы

Среди основных гипотез развития болезни выделяют:

  1. Аутоиммунную. Она описывается как агрессивное влияние организма на собственные структуры мозга. Согласно этой гипотезе, в организме возникает продуцирование антител к своим клеткам, вследствие этого систематически меняется ткань мозга.
  2. Аутоинтоксикационная. В анализах некоторых больных шизофренией обнаружены белковые соединения, которые воздействуют на организм как токсины. Внедрение этих элементов в нервные волокна провоцирует дисфункцию в активности головного мозга.
  3. Нейробиологическая. Здесь рассматриваются сбои во взаимодействии нервных структур и восприимчивости их к тканям организма. При повышении дофамина происходит нарушение в передаче серотонина и других нейронов.
  4. Экзистенциальная. Ее основой является изменение во внутреннем мире человека, для которого характерно отсутствие общения его с окружающими людьми. Внутренние убеждения и представления являются единственными правильными, они отличительны от реального представления об окружающем мире.

В последние несколько десятилетий внимание ученых и медиков привлекает работа разных групп нейромедиаторов и нарушения в их функционировании. Нейромедиаторы являют собой биологически активные структуры, их основной задачей является транспортировка импульса от одного нейрона мозга к другому, ко всем клеткам органов и систем. Основными особенностями нейромедиаторов являются:

  1. Ацетилхолин. Его задачей является стимулирование деятельности парасимпатической нервной системы, он может замедлить дыхание и ритм сердца, воздействует на память, принимает активное участие в интуиции и воображении. Нарушения в его работе являются предпосылками к развитию сбоев в функционировании головного мозга.
  2. Гамма-аминомасляная кислота провоцирует торможение работы нервной системы, способствует улучшению кровообращения и метаболизма в головном мозге, принимает участие в запоминании и обучении.
  3. Адреналин оказывает возбуждающее действие, принимает участие в стрессе, провоцирует появление страха, тревоги и иных проявлений опасности, регулирует артериальное давление.
  4. Норадреналин оказывает возбуждающее действие, снижает давление.
  5. Дофамин является регулятором мотивирования, удовлетворения и внимания.
  6. Серотонин управляет биоритмами сна, настроения, суживает сосуды, регулирует температуру тела, дыхание, стимулирует возникновение аллергической реакции.

Перечисленные нейромедиаторы имеют свои функции и особенности. Нарушения в работе одного из них вызывает сбой в работе тех участков головного мозга, которые отвечают за внимание, обучение, тревогу и другие эмоциональные проявления. Вследствие этой дисфункции в коре головного мозга происходят необратимые изменения, которые могут вызвать психические расстройства.

психическое расстройство, сопровождающееся развитием фундаментальных нарушений восприятия, мышления и эмоциональных реакций. Отличается значительным клиническим полиморфизмом. К числу наиболее типичных проявлений шизофрении относят фантастический или параноидный бред, слуховые галлюцинации, нарушения мышления и речи, уплощение или неадекватность аффектов и грубые нарушения социальной адаптации. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса пациента и его родственников. Лечение – медикаментозная терапия, психотерапия, социальная реабилитация и реадаптация.

МКБ-10

F20

Общие сведения

Причины шизофрении

Причины возникновения точно не установлены. Большинство психиатров считают, что шизофрения является мультифакторным заболеванием, возникающим под влиянием ряда эндогенных и экзогенных воздействий. Выявляется наследственная предрасположенность. При наличии близких родственников (отца, матери, брата или сестры), страдающих этим заболеванием, риск развития шизофрении увеличивается до 10%, то есть, примерно в 20 раз по сравнению со средним риском по популяции. Вместе с тем, 60% больных имеют неотягощенный семейный анамнез.

К числу факторов, повышающих риск развития шизофрении, относят внутриутробные инфекции , осложненные роды и время рождения. Установлено, что данным заболеванием чаще страдают люди, родившиеся весной или зимой. Отмечают устойчивую корреляцию распространенности шизофрении с рядом социальных факторов, в том числе – уровнем урбанизации (горожане болеют чаще сельских жителей), бедностью, неблагоприятными условиями жизни в детском возрасте и переездами семьи в связи с неблагоприятными социальными условиями.

Многие исследователи указывают на наличие ранних травмирующих переживаний, игнорирования жизненно важных потребностей, перенесенного в детстве сексуального или физического насилия. Большинство специалистов полагают, что риск возникновения шизофрении не зависит от стиля воспитания, при этом некоторые психиатры указывают на возможную связь болезни с грубыми нарушениями семейных отношений: пренебрежением, отвержением и отсутствием поддержки.

Шизофрения, алкоголизм, наркомания и токсикомания нередко тесно связаны между собой, однако отследить характер этих связей не всегда возможно. Существуют исследования, указывающие на связь обострений шизофрении с приемом стимуляторов, галлюциногенов и некоторых других психоактивных веществ. Вместе с тем, возможна и обратная зависимость. При появлении первых признаков шизофрении больные иногда пытаются устранить неприятные ощущения (подозрительность, ухудшение настроения и другие симптомы) употребляя наркотики, алкоголь и лекарственные препараты с психоактивным действием, что влечет за собой увеличение риска развития наркомании, алкоголизма и других зависимостей.

Некоторые специалисты указывают на возможную связь шизофрении с аномалиями структуры головного мозга, в частности – с увеличением желудочков и снижением активности лобной доли, отвечающей за рассуждение, планирование и принятие решений. У больных шизофренией также выявляются отличия в анатомической структуре гиппокампа и височных долей. При этом исследователи отмечают, что перечисленные нарушения могли возникнуть вторично, под влиянием фармакотерапии, поскольку большинство пациентов, принимавших участие в исследованиях структуры головного мозга, ранее получали антипсихотические препараты.

Существует также ряд нейрохимических гипотез, связывающих развитие шизофрении с нарушением деятельности определенных нейромедиаторов (дофаминовая теория, кетуреновая гипотеза, гипотеза о связи заболевания с нарушениями в холинергической и ГАМКергической системах). Некоторое время была особенно популярна дофаминовая гипотеза, однако в последующем многие специалисты стали подвергать ее сомнению, указывая на упрощенный характер данной теории, ее неспособность объяснить клинический полиморфизм и множество вариантов течения шизофрении.

Классификация шизофрении

С учетом клинической симптоматики в DSM-4 различают пять типов шизофрении:

  • Параноидная шизофрения – имеются бред и галлюцинации при отсутствии эмоционального уплощения, дезорганизованного поведения и расстройств мышления
  • Дезорганизованная шизофрения (гебефреническая шизофрения) – выявляются расстройства мышления и эмоциональное уплощение
  • Кататоническая шизофрения – преобладают психомоторные нарушения
  • Недифференцированная шизофрения – выявляется психотическая симптоматика, не укладывающаяся в картину кататонической, гебефренической или параноидной шизофрении
  • Остаточная шизофрения – наблюдается слабо выраженная позитивная симптоматика.

Наряду с перечисленными, в МКБ-10 выделяют еще два типа шизофрении:

  • Простая шизофрения – выявляется постепенное прогрессирование негативной симптоматики при отсутствии острых психозов
  • Постшизофреническая депрессия – возникает после обострения, характеризуется устойчивым снижением настроения на фоне неярко выраженных остаточных симптомов шизофрении.

В зависимости от типа течения отечественные психиатры традиционно различают приступообразно-прогредиентную (шубообразную), рекуррентную (периодическую), вялотекущую и непрерывно текущую шизофрению. Разделение на формы с учетом типа течения позволяет более точно определять показания к терапии и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания. С учетом стадии болезни выделяют следующие этапы развития шизофрении: преморбидный, продромальный, первый психотический эпизод, ремиссия, обострение. Конечным состоянием шизофрении является дефект – стойкие глубокие нарушения мышления, снижение потребностей, апатия и равнодушие. Выраженность дефекта может существенно колебаться.

Симптомы шизофрении

Манифестация шизофрении

Как правило, шизофрения манифестирует в подростковом возрасте или в начале взрослой жизни. Первому приступу обычно предшествует преморбидный период продолжительностью 2 или более года. В течение этого периода у больных возникает ряд неспецифических симптомов, в том числе – раздражительность, нарушения настроения со склонностью к дисфории, причудливость поведения, заострение или извращение некоторых черт характера и уменьшение потребности в контактах с другими людьми.

Незадолго до дебюта шизофрении наступает период продрома. Пациенты все больше изолируются от общества, становятся рассеянными. К неспецифическим симптомам присоединяются кратковременные расстройства психотического уровня (транзиторные сверхценные или бредовые идеи, отрывочные галлюцинации), переходящие в развернутый психоз. Симптомы шизофрении разделяют на две большие группы: позитивные (появляется что-то, чего не должно быть в норме) и негативные (исчезает что-то, что должно быть в норме).

Позитивные симптомы шизофрении

Галлюцинации. Обычно при шизофрении возникают слуховые галлюцинации, при этом пациенту может казаться, что голоса звучат у него в голове или исходят из различных внешних объектов. Голоса могут угрожать, приказывать или комментировать поведение больного. Иногда пациент слышит сразу два голоса, которые спорят между собой. Наряду со слуховыми, возможны тактильные галлюцинации, обычно вычурного характера (например, лягушки в желудке). Зрительные галлюцинации при шизофрении появляются крайне редко.

Бредовые расстройства. При бреде воздействия пациент считает, что некто (вражеская разведка, инопланетяне, злые силы) воздействует на него с помощью технических средств, телепатии, гипноза или колдовства. При бреде преследования больной шизофренией думает, что кто-то за ним постоянно следит. Бред ревности характеризуется непоколебимой убежденностью в неверности супруга. Дисморфофобический бред проявляется уверенностью в собственном уродстве, в наличии грубого дефекта какой-то части тела. При бреде самообвинения пациент считает себя виновным в несчастьях, болезнях или смерти окружающих. При бреде величия больной шизофренией верит, что занимает исключительно высокое положение и/или обладает необыкновенными способностями. Ипохондрический бред сопровождается убежденностью в наличии неизлечимого заболевания.

Навязчивые идеи, расстройства движений, мышления и речи. Навязчивые идеи – идеи отвлеченного характера, возникающие в сознании больного шизофренией против его воли. Как правило, носят глобальный характер (например: «что случится, если Земля столкнется с метеоритом или сойдет с орбиты?»). Расстройства движений проявляются в виде кататонического ступора или кататонического возбуждения. К расстройствам мышления и речи относят навязчивое мудрствование, резонерство и бессмысленные рассуждения. Речь пациентов, страдающих шизофренией, изобилует неологизмами и излишне подробными описаниями. В своих рассуждениях больные беспорядочно перескакивают с одной темы на другую. При грубых дефектах возникает шизофазия – бессвязная речь, лишенная смысла.

Негативные симптомы шизофрении

Эмоциональные расстройства. Социальная изоляция. Эмоции больных шизофренией уплощаются и обедняются. Часто наблюдается гипотимия (устойчивое снижение настроения). Реже возникает гипертимия (устойчивое повышение настроения). Количество контактов с окружающими уменьшается. Пациенты, страдающие шизофренией, не интересуются чувствами и потребностями близких, перестают посещать работу или учебу, предпочитают проводить время в одиночестве, будучи полностью поглощенным своими переживаниями.

Расстройства волевой сферы. Дрейф. Дрейф проявляется пассивностью и неспособностью принимать решения. Больные шизофренией повторяют свое привычное поведение или воспроизводят поведение окружающих, в том числе – асоциальное (например, употребляют алкоголь или принимают участие в противоправных действиях), не чувствуя удовольствия и не формируя собственного отношения к происходящему. Волевые расстройства проявляются гипобулией. Исчезают или уменьшаются потребности. Резко сужается круг интересов. Снижается сексуальное влечение. Пациенты, страдающие шизофренией, начинают пренебрегать правилами гигиены, отказываются от еды. Реже (обычно – на начальных стадиях болезни) наблюдается гипербулия, сопровождающаяся повышением аппетита и сексуального влечения.

Диагностика и лечение шизофрении

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса больного, его друзей и родственников. Для постановки диагноза шизофрения необходимо наличие одного или более критериев первого ранга и двух или более критериев второго ранга, определенных МКБ-10. К критериям первого ранга относят слуховые галлюцинации, звучание мыслей, вычурные бредовые идеи и бредовые восприятия. В список критериев шизофрении второго ранга включают кататонию , прерывание мыслей, постоянные галлюцинации (кроме слуховых), нарушения поведения и негативные симптомы. Симптомы первого и второго ранга должны наблюдаться в течение месяца или более. Для оценки эмоционального состояния, психологического статуса и других параметров применяют различные тесты и шкалы, в том числе – тест Люшера, тест Лири, шкалу Карпентера, тест MMMI и шкалу PANSS.

Лечение шизофрении включает в себя , психотерапию и мероприятия по социальной реабилитации . Основой фармакотерапии являются препараты с антипсихотическим действием. В настоящее время предпочтение чаще отдают атипичным нейролептикам, которые реже вызывают позднюю дискинезию и, по мнению специалистов, могут уменьшать негативные симптомы шизофрении. Для уменьшения выраженности побочных эффектов нейролептики комбинируют с другими лекарственными препаратами, обычно – нормотимиками и бензодиазепинами. При неэффективности других методов назначают ЭСТ и инсулинокоматозную терапию.

После редукции или исчезновения позитивной симптоматики больного шизофренией направляют на психотерапию. Для тренировки познавательных навыков, улучшения социального функционирования, помощи при осознании особенностей собственного состояния и приспособления к этому состоянию применяют когнитивно-поведенческую терапию . Для создания благоприятной семейной атмосферы используют семейную терапию . Проводят обучающие занятия для родственников больных шизофренией, оказывают психологическую поддержку близким пациентов.

Прогноз при шизофрении

Прогноз при шизофрении определяется целым рядом факторов. К прогностически благоприятным факторам относят женский пол, поздний возраст начала болезни, острое начало первого психотического эпизода, незначительную выраженность негативной симптоматики, отсутствие длительных или частых галлюцинаций, а также благоприятные личные отношения, хорошую профессиональную и социальную адаптацию до начала шизофрении. Определенную роль играет отношение социума – согласно исследованиям, отсутствие стигматизации и принятие окружающих снижает риск развития рецидивов.

Код МКБ-10