Что такое бессознательное состояние, и чем опасна потеря сознания? Бессознательное состояние

Причины бессознательного состояния

Потеря сознания проявляется весьма широкой шкалой симптомов , начиная от шока, обморока и кончая состоянием клинической смерти . Часто потеря сознания является первым признаком серьёзного заболевания.

Типы потери сознания

Кратковременная потеря сознания

Такая потеря сознания, в большинстве случаев, не несёт в себе опасность для жизни больного, проходит в промежуток времени от 1 сек. до 5 мин., без каких-то серьёзных последствий и врачебного вмешательства.

• временное понижение уровня глюкозы в крови - гипогликемия у здорового человека;
• преходящие нарушения мозгового кровообращения, например из-за недостатка кислорода в воздухе, переутомлении;

Потеря сознания с тяжёлыми расстройствами жизненно важных функций

Такая потеря сознания грозит больному почти всегда серьёзными осложнениями и/или смертельном исходом, иногда даже в том случае, если реанимационные действия проведены вовремя и начато своевременное правильное лечение.

• Обширное кровоизлияние в мозг (например вследствие абсцесса, разного рода опухолей);
• Остановка или угрожающие жизни нарушения сердечного ритма (например вследствие инфаркта миокарда);
• Разрыв аневризмы аорты;
• Обширный инсульт ;
• Различные виды шока ;
• Тяжёлая черепно-мозговая травма;
• Острые отравления организма;
• Повреждения жизненно-важных органов вследствие их травмы или ранения;
• Обильная кровопотеря;
• Разного рода асфиксия .

Усугубляющаяся потеря сознания

Такая потеря сознания часто возникает постепенно и неуклонно усугубляется по мере нарастания нарушений функций мозга.

Симптомы бессознательного состояния

Потеря сознания - это состояние, возникающие при поражении центра сознания - мозга . Находящиеся в бессознательном состоянии пострадавший лежит без движений (чаще всего горизонтально), не отвечает на вопросы, ничего не слышит, не воспринимает окружающее (полная дезориентация во времени и пространстве) и не осознает, что с ним происходит, болевая чувствительность резко снижена или отсутствует, мышцы резко расслаблены, вследствие чего часто при потере сознания происходит непроизвольное мочеиспускание, реже - дефекация, неврологические рефлексы могут не наблюдаться или быть резко снижены, могут иметь место судороги или подёргивания отдельных мышц. Глаза закатившиеся, зрачки расширены и имеется снижение их реакции на свет (в случае клинической смерти - отсутствие этой реакции). Иногда потеря сознания сопровождается резкой бледностью кожных покровов, до синюшности. Особенно это может быть заметно в области носогубного треугольника и под ногтями. Синюшность (цианоз) зависит от обеднения крови кислородом вследствие угнетения дыхательного центра и дыхательной недостаточности. В ряде случаев кожа больного может быть гиперемированной (покрасневшей), например при тепловом или солнечном ударе. Возможно появление на коже капелек пота. Артериальное давление в подавляющем большинстве случаев снижено.

Первая помощь

При оказании первой помощи прежде всего необходимо устранить (если это возможно) все вредно действующие факторы (причины потери сознания), вынести пострадавшего из зоны действия электрического тока, из помещения, наполненного газом и т. д.

Следующей обязанностью оказывающих помощь является освобождение дыхательных путей; для этого пострадавшего следует уложить в правильном положении на боку, в случае необходимости вычистить полость рта салфеткой. При остановке дыхания и прекращении сердечной деятельности необходимо немедленно приступить к оживлению пострадавшего путём сердечно-лёгочной реанимации. Сразу же после восстановления дыхания и ритмической деятельности сердца пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. При транспортировке пострадавшего обязательно должен кто-либо сопровождать.

Если у человека есть самостоятельные дыхание и сердцебиение, то следует положить пострадавшего так, чтобы его голова была немного ниже туловища (усиливается приток крови к голове). Исключением из этого правила может быть только одно обстоятельство - носовое кровотечение или кровотечение из раны головы. Ослабить воротник, галстук, шарф, ремень, расстегнуть рубашку, освободить от стесняющей одежды. Обеспечить приток свежего воздуха, открыть окно, обмахнуть пострадавшего тканью. Дать понюхать нашатырный спирт. Если потеря сознания длится долгое время и/или её симптомы выглядят угрожающе, срочно доставьте больного в стационар.

Человеку, потерявшему сознание, нельзя давать пить никаких напитков и пытаться его кормить. Потерявший сознание не может глотать, поэтому, наливая жидкость или же заталкивая пищу, можно задушить пострадавшего. Ни в коем случае не оставляйте человека в бессознательном состоянии в одиночестве!

Следует помнить, что наибольшую непосредственную опасность для жизни пострадавшего при потере сознания представляет запавший язык, закупоривающий просвет дыхательных путей, и аспирация (вдыхание) рвотными массами, остатками пищи, водой, кровью, слизью, различными инородными телами. Лучшим положением для человека, потерявшего сознание, является так называемое стабилизированное, фиксированное положение на боку, не смещая голову, плечи и туловище относительно друг друга. Следует обратить внимание на то, что данный приём противопоказан при травмах шеи .

Виды бессознательного состояния

Ссылки

См. также

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Бессознательное состояние" в других словарях:

Сущ., кол во синонимов: 7 беспамятство (15) бессознанка (2) бесчувствие (3 … Словарь синонимов

В науке уголовного права и в уголовных законодательствах считается наравне с недостаточным развитием умственных способностей и болезненным состоянием душевной деятельности одной из субъективных причин, устраняющих вменяемость (см. это сл.), и… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

бессознательное состояние - rus потеря (ж) сознания, бессознательное состояние (с) eng loss of consciousness fra perte (f) de connaissance deu Bewußtlosigkeit (f) spa pérdida (f) de conocimiento, pérdida (f) de conciencia, estado (m) de inconsciencia … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ - Состояние пребывания без сознания … Толковый словарь по психологии

бессознательное состояние - ▲ перерыв в деятельности сознание потеря сознания. терять сознание. бессознательный (# состояние). без сознания. бесчувствие (лежать в бесчувствии). бесчувственный (# состояние). беспамятство. без памяти находиться. замертво (упасть #). обморок … Идеографический словарь русского языка

Прил., кол во синонимов: 1 отрубавшийся (17) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

Прил., кол во синонимов: 5 отключившийся (26) отрубившийся (17) поплывший … Словарь синонимов

По данным медицинских исследований каждому третьему человеку доводилось хотя бы один раз в жизни терять сознание. Рассмотрим, особенности таких состояний организма человека как обморок и потеря сознания, в чем разница между ними.

Почему падают в обморок

Обморок – это синкопальное состояние организма, проявляется как реакция на кратковременное нарушение кровообращения. Длительность потери сознания при обмороке кратковременная и составляет интервал от пяти секунд до десяти минут. Более длительная продолжительность обморока опасна для жизни. Как правило, пострадавший приходит в сознание сам. Особенно предрасположены к обморокам люди с низким давлением.

Всего выделяют три состояния обморока:

1. Предобморочное;
2. Обморочное;
3. После обморочное.

В предобморочном состоянии человек ещё находится в сознании, но уже чувствует нехватку воздуха, слабость, тошноту, звон в ушах, потемнение в глазах.

Обморочное состояние – есть сама потеря сознания. Снижены тонус мышц и рефлексы. Пульс слабо прощупывается.

После обморочное состояние. Пострадавший пришёл в сознание, но ещё испытывает сильную слабость и оглушенность.

Виды обмороков

В медицине различают несколько видов обмороков:

• Сердечный обморок. Провоцируются различными сердечно-сосудистыми патологиями. Основными причинами таких обмороков считаются аритмии и блокады. Пострадавший внезапно падает, покровы тела холодеют, не прощупывается пульс. Такой обморок длится не более пятнадцати секунд.
• Рефлекторный обморок. Являются следствием внезапных психоэмоциональных расстройств.
• Ортостатические обмороки. Происходят при недостаточности сосудосуживающих рефлексов и малом тонусе венозной системы. Человек падает в такой обморок при быстрой смене положения тела.
• Цереброваскулярные обмороки. Самый редкий вид обморока, случается, как правило, у пожилых людей старше 60 лет.

Итак, можно сказать, что обморок - это внезапная потеря сознания, возникающая из-за недостаточности кровообращения, которое обусловлено рядом факторов. Иначе обстоят дела с более длительной утерей сознания. Состояния коматоза являются следствием предшествующих форм нарушений.

• Оглушение. Для этого состояния характерны дезориентация, вялость и сонливость. Достаточно частая форма, которая наблюдается в результате черепных травм, психической недостаточности и при выходе больного из комы.
• Сомнолентность. Больной пребывает в спящем состоянии и пробуждается только под воздействием внешних раздражителей. Такое нарушение является следствием передозировки психотропных препаратов.
• Сопор. Сознание больного полностью утрачено, но присутствует реакция на такие раздражители, как свет и звук, а также на боль. Больной на всё реагирует мимикой или короткими звуками. Заметно снижены кожные рефлексы.
• Кома. Самая тяжёлая форма. Характеризуется отсутствием психической активности, двигательных функций и чувствительных рефлексов с полным отсутствием признаков сознательных реакций на все внешние раздражающие факторы.

Если из состояния обморока пострадавший выходит самостоятельно и, как правило, дополнительная медицинская помощь ему не требуется, то при тяжёлых формах потери сознания больному требуется немедленная госпитализация. Производится внутривенная инъекция лекарственных препаратов.

Наиболее читаемые

Грибок стопы - лечение, препараты недорогие, но эффективные

Грибковые заболевания ног (микоз) возникают в результате высокой потливости

Лечение опрелости в паху у мужчин

У мужчин с повышенным весом

Рак поджелудочной железы 4 стадия - сколько живут

Раковые образования поджелудочной железы очень сложны в Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей - симптомы, лечение

Воспаление стенок вен приводит застойным явлениям в нижних конечностях и чревато образованием тромбов. Если тромб прикреплен непрочно, то это состояние называют Если же крепление тромба

Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях

Заболевание сосудов, сопровождающееся воспалением вен закупоренных кровяными сгустками. Появляется из-за повышенной свертываемости крови, недостаточного кровообращения. Бывает следствием тяжелых родов. Болезнь

БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ - состояние глубокого помрачения сознания или его полное выключение. Бессознательное состояние может возникать при различных по этиологии и патогенезу патологических состояниях и характеризуется отрешенностью от окружающего с последующей амнезией и отсутствием каких-либо проявлений психической активности. В некоторых случаях при бессознательном состоянии сохраняются элементарные рефлекторные акты, например, защитные при болевых раздражениях. Для бессознательного состояния характерна амимия, безучастное выражение лица, отсутствие реакций на звуковые, световые, тактильные раздражители, полная пассивность, обездвиженность больного или хаотическое возбуждение в пределах постели.

В основе бессознательного состояния лежит дисфункция различных отделов головного мозга и прежде всего глубокое торможение его коры, которые могут быть обусловлены нарушением питания головного мозга, гипоксией, резко выраженной гипертензией, нарушением функций ретикулярной формации. Такая дисфункция головного мозга может развиться в связи с патологическими процессами, например, при функциональных нарушениях мозгового кровообращения, при кровоизлияниях, тромбозах и эмболиях сосудов головного мозга соответствующей локализации, при опухолях мозга, при некоторых эпилептических и эпилептиформных расстройствах (генерализованные припадки, постприпадочные состояния, малые припадки), эклампсии, нарколепсии, а также в результате различных внешних воздействий, травматических поражений головного мозга (в их начальной стадии), введения ядов, действия высокой или низкой температуры, электро-травмы, повышенного или пониженного атмосферного давления и т. д.

Бессознательное состояние наступает в одних случаях внезапно, например, при обмороках или острых экзогенных воздействиях, в других же представляет собой завершение постепенно нарастающего комплекса симптомов - цепную па-токинетнческую реакцию (например, от оглушенности к сопору и коме). По своей продолжительности бессознательное состояние может быть кратковременным, быстро проходящим, даже в течение нескольких секунд (например, при легком сотрясении мозга, при малых эпилептических припадках), или длительным, до нескольких дней или недель (например, при инфекционных заболеваниях, отравлениях, тяжелых травмах). Последствием бессознательного состояния является амнезия не только периода бессознательного состояния, но иногда ретро- и анте-роградная (см. Амнезия).

В судебно-психиатрической практике состояние пациента квалифицируется как бессознательное в случае сопорозного или коматозного состояния или временной потери сознания (см.).

Бессознательное состояние имеет специальное судебно-медицинское и судебно-психиатрическое значение с точки зрения критериев невменяемости (ст. 11 «Основ уголовного законодательства Союза ССР и Союзных республик»). Бессознательное состояние должно быть отнесено к временным расстройствам психической деятельности, лишающим лицо способности отдавать себе отчет в своих действиях и руководить ими, то есть говорит о невменяемости (см.). Бессознательное состояние исключает возможность совершения каких-либо активных действий, и речь может идти лишь о последствиях бездействия, обусловленного бессознательным состоянием, например, при транспортных и иных авариях, при невыполнении тех или иных служебных функций. Чаще вопрос о бессознательном состоянии встает в отношении потерпевших, подвергшихся преступному посягательству на их здоровье, честь или имущество (изнасилование, ограбление и т. д.), так как бессознательное состояние делает этих лиц беспомощными (см. Беспомощность). При назначении наказания, предусмотренного статьями особенной части УК, среди обстоятельств, отягчающих ответственность, указывается «совершение преступления в отношении... лица, находящегося в беспомощном состоянии» (ст. 39 УК РСФСР и соответствующие статьи УК союзных республик). В частности, это касается конкретного состава преступления и меры наказания за изнасилование (ст. 117 УК РСФСР и соответствующие статьи УК союзных республик), заведомое оставление без помощи «лица, находящегося в опасном для жизни состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению вследствие своей беспомощности...» (ст. 127 УК РСФСР и соответствующие статьи УК союзных республик).

Большая и разнообразная группа вопросов судебно-медицинской практики связана с экспертной оценкой бессознательного состояния. При этом оно может быть или клиническим синдромом, свойственным различным видам воздействия на организм, или основным элементом беспомощности, или, наконец, условием, определяющим возможность преступного посягательства на лицо, находящееся в бессознательном состоянии. Внезапная потеря сознания может привести к несчастным случаям, например, получению ожогов, утоплению и т. д. В процессе судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз бывают заявления потерпевших о якобы наступавшей у них потере сознания в связи с полученной травмой или какими-либо иными причинами. Это совершается с целью аггравации повреждения. В этих случаях эксперт может прийти к выводу о том, что действительно имелось бессознательное состояние только при ретроспективном установлении клинических признаков бессознательного состояния, для чего необходимы наряду с обследованием испытуемых соответствующие данные, содержащиеся в следственных материалах. Указанные обстоятельства экспертной практики, как и клинические особенности бессознательного состояния, делают необходимым в ряде случаев для его установления и оценки проведение комплексной экспертизы с участием судебных медиков и судебных психиатров (см.

Бессознательное состояние в науке уголовного права и в уголовных законодательствах считается наравне с недостаточным развитием умственных способностей и болезненным состоянием душевной деятельности одной из субъективных причин, устраняющих вменяемость (см. это сл.), и имеет то значение, что лица даже вполне развитые, но страдающие душевными болезнями, могут тем не менее не ответствовать за совершенные ими преступления или проступки в силу различных причин, устраняющих в них сознание содеянного, т. е. возможность понимать свойства и значение совершаемого и руководить своими поступками. Эти устраняющие сознание причины могут быть физиологического, патологического или же социально-патологического свойства. Физиологическими причинами являются сонные состояния (сон, просонки, сомнамбулизм , см. это сл.). К причинам патологическим относятся: 1) одряхление, 2) аффекты и 3) болезненные состояния организма, влияющие на душевную деятельность (см. это сл.). Наконец, причинами социально-патологическими представляются: 1) голод и 2) опьянение (см. эти сл.). Выражение "бессознательное состояние" как законодательный термин не встречается в нашем действующем уложении о наказаниях, придерживающемся системы перечисления причин, устраняющих вменяемость . По новому проекту уголовного уложения (ст. 33) под общее понятие бессознательного состояния подходят все вышеперечисленные как болезненные или ненормальные, так и физиологические состояния организма, имеющие влияние на психическую деятельность и поэтому устраняющие вменяемость.

В гражданском праве бессознательное состояние, вызванное сном, просонками, смонамбулизмом, аффектами, болезненными состояниями организма и опьянением, является причиной, устраняющей дееспособность лиц, впавших в это состояние. Все юридические акты, совершенные этими лицами, как совершенные при отсутствии сознательной воли, признаются недействительными. Наше законодательство обращает внимание на это состояние лишь по поводу духовных завещаний (Св. Зак., т. Х, ч. 1, ст. ), требуя, чтобы они были составляемы "в здравом уме и твердой памяти"; однако вышеприведенное общее правило путем научного толкования должно быть распространено и на все остальные юридические акты, так как сознательная воля является их существенным признаком и необходимым условием их действительности.Бессознательное состояние - внезапно наступающее состояние торможения деятельности коры головного мозга с понижением её нормальной возбудимости , при к-ром восприятия раздражений от внешнего мира и собственного тела по вызывают реакций или вызывают крайне пониженные реакции. В своём существе и проявлениях Б. с. могут быть поняты только в свете учения о высшей нервной деятельности, разработанного И. II. Павловым. Органом сознания является кора головного мозга; в ней происходит замыкание условных рефлексов, развивающихся на основе впечатлений, получаемых через посредство органов чувств. Эти впечатления являются сигналами для определения сознанием отношения к окружающему. Такие сигналы поступают н кору головного мозга также н со стороны внутренних органов и всех систем тела. Типичным примером Б. с. является сон, к-рый представляет собой состояние торможения коры головного мозга - охранительного торможения (по 11. П. Павлову), во время к-рого приходят в нормальное состояние переутомлённые нервные центры. Различные Б. с. можно понять, сближая их с фазой засыпания и пробуждения. Сюда относятся т. п. просоноч-н ы е состояния, когда сознание ио вполне ясно, затуманено. Близко к состоянию сна состояние гипноза (см.), при к-ром более отчётлива избирательность торможения, т. с. распространение его не па всю кору мозга, а с сохранением зон, свободных от торможения. Сюда надо отнести также сомнамбулизм (см.), наблюдаемый у больных с невротическими реакциями. Картину частичного торможения коры мозга представляют и т. н. сумеречные состояния сознания, к-рые наблюдаются при интоксикациях и инфекциях , когда больной остаётся в пределах резко суженного круга мыслей. Характерную картину Б. с. представляют состояния транса (см.), психического автоматизма, наблюдаемые при истерии и эпилепсии . Самые глубокие нарушения сознания, т. н. коматозные состояния, наблюдаются под воздействием токсинов (при инфекционных заболеваниях), ядовитых продуктов, образующихся при расстройствах обмена веществ (см. Уремия , 1{<>ма), пек-рых химических веществ (хлороформ , эфир и др.), при тяжёлых повреждениях головы и нарушениях кровообращения в мозгу (обморок , апоплексия).

Лит.: П а в л о в И. П., Полное собрание трудов, т. 3, М.-Л., ; Гу ре вич Ы. О., Психиатрии , М., ; Г и л крон с it п и В. А.,