Как лечить солнечный удар в домашних условиях. Солнечный удар: симптомы и лечение

Солнечный удар - болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара.

Солнечный удар характеризуется приобретением телом тепла большего, чем то, которым организм в состоянии управлять и охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу), накапливаются в тканях свободные радикалы. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, угрожая даже остановкой сердца. Солнечный удар очень опасен по своей степени влияния, в первую очередь, на нервную систему.

Симптомы солнечного удара

Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. В тяжелых случаях - комой. Симптомы перегревания усугубляются при повышении влажности окружающей среды. Более конкретные признаки солнечного удара во многом зависят от степени поражения организма. Рассмотрим их:

1. Легкая степень

• учащения пульса и дыхания;
• расширение зрачков.

Меры: вынести из зоны перегревания, оказать помощь. При тошноте и рвоте позиционировать больного таким образом, чтобы избежать захлёбывание рвотной массой.

2. Средняя степень

• резкая адинамия;
• сильная головная боль с тошнотой и ;
• оглушенность;
• неуверенность движений, ;
• шаткая походка;
• временами обморочные состояния;
• учащение пульса и дыхания;
• кровотечение из носа

3. Тяжелая форма

Тяжелая форма солнечного удара развивается внезапно. Лицо , позже бледно-цианотичное. Наблюдаются случаи изменения сознания от легкой степени до комы, клонические и тонические судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, бред, галлюцинации, повышение температуры тела до 41-42°C, случаи внезапной смерти. Летальность 20-30%.

Риск получить солнечный удар увеличивается при следующих условиях:

— прямое воздействие солнечных лучей на голову;

— повышенная влажность окружающей среды;

— наличие особых проблем со здоровьем ( , порока сердца, эндокринных расстройств, );

— возраст до 1 года (особенно новорожденные) и люди пожилого возраста (у малышей естественная терморегуляция организма пока не достаточно совершенная, а у пожилых она уже функционирует слабо);

— избыточный вес тела;

— курение;

— алкогольная интоксикация;

При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощью пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая доврачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это пожилой человек или ребенок.

— Перевести или перенести пострадавшего в тень или прохладное помещение с достаточным кислородом и нормальным уровнем влажности (пространство должно быть в ближайшем радиусе открытым, без массового нахождения людей);

— Обязательно положить пострадавшего;

— Ноги следует приподнять, подложив под зону щиколоток любые вещи (например, сумку);

— Освободить от верхней одежды (особенно, сдавливающей шею и грудь, освободить от брючного ремня; если одежда синтетическая или из плотной ткани её лучше снять совсем);

— Напоить пострадавшего большим количеством прохладной воды (лучше минеральной) с добавлением сахара и на кончике чайной ложки соли, или хотя бы простой прохладной водой;

— Смочить лицо холодной водой;

— Намочить любую ткань холодной водой и похлопать по груди (можно всё тело обливать водой около 20°С или принять ванную с прохладной водой (18 - 20°С));

— Приложить холодный компресс (или бутылку с холодной водой, кусочки льда) к голове (на лоб и под затылок);

— Обмахивать пострадавшего частыми движениями;

— Освободить дыхательные пути от рвотных масс;

— Тело обернуть мокрой простыней или опрыскивать холодной водой.

— Дать понюхать пары нашатырного спирта (с ватки) или раствора аммиака 10% (при замутнении сознания);

— пользуйтесь зонтом от солнца (светлых оттенков);

— время от времени протирайте лицо платком, смоченным в прохладной воде;

— при ощущении недомогания обратиться за помощью и предпринять самому возможные меры.

Во избежание солнечных ударов, в жаркую солнечную погоду рекомендуется носить головные уборы из светлого материала, который сильнее отражает солнечный свет.

Будьте внимательны и аккуратны при нахождении на прямых солнечных лучах!

Обсудить на форуме...

Теги: солнечный удар, признаки солнечного удара, солнечный удар симптомы, помощь при солнечном ударе, первая помощь при солнечном ударе, лечение солнечного удара, солнечный удар первая помощь, последствия солнечного удара, симптомы солнечного удара

Солнечный удар

• Теплорегуляция;
• Теплообмен;
• Теплоотдача;
• Термотаксис.

Основные симптомы

• Фебрильная – 38-39 градусов;

1. Сильная слабость;
2. Ощущение жара;
3. Галлюцинации и бред;
4. Мышечные судороги.

• Энцефалопатия;
• Потеря микроэлементов;
• Интоксикация;
• Дистрофия миокарда;
• Отек легких и мозга.

• Повышенная возбудимость;
• Нарушения сна;
• Патологические страхи.

1. Вегетососудистая дисфункция;

• Нарушения дыхания.

• Одышка;
• Цианоз;
• Холодный пот;
• Бледность кожи;
• Тахикардия;
• Беспокойство;
• Отек легких;
• Набухание шейных вен;

1. Диспротеинемия.

• Дипиридамол;
• Но-шпа.

• Ацетилсалициловая кислота;
• Ацетаминофен;
• Ибупрофен.

1. Жировая дистрофия;
2. Энцефалопатия;

• Устранить ожирение;
• Проветрить помещение;
• Носить натуральную одежду;

1. Приложить к коже головы лед;
2. Подмышки обработать спиртом;
3. Пить много воды.

• Обдувание тела вентилятором;
• Воздушные ванны;

Солнечный удар

Симптомы солнечного удара начинаются с головной боли, головокружения, повышения температуры. Для патологии характерно резкое начало, повышение температурной кривой после длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

За контроль терморегуляции отвечает центральная железа головного мозга – гипоталамус. Орган контролирует состояние периферических сосудов, тонус мышц, выработку пирогенных веществ. Достижение эволюционного состояния провоцируется комплексом метаболических, эндокринных, иммунологических факторов. Процесс терморегуляции обеспечивается следующим комплексом факторов:

• Теплорегуляция;
• Теплообмен;
• Теплоотдача;
• Термотаксис.

Начальная температура тела при патологии колеблется от 35,8 до 37, 4 градусов.

Гипертермический синдром под влиянием прямых солнечных лучей характеризуется нарушением теплопродукции и теплоотдачи. Термотаксис с течением времени изменяется за счет изменения взаимоотношений между всеми звеньями процесса. Своевременное выявление симптомов солнечного удара позволяет предотвратить избыточную теплопродукцию и затруднения теплоотдачи за счет отека сосудов.

Основные симптомы

Солнечный удар сопровождаются повышением температуры свыше 36-37 градусов, головными болями, затруднениями желудочно-кишечного тракта. Оценка температурной кривой зависит от места измерения. В прямой кишке гипертермия выше нормы – до 37 градусов.

Клиническая градация температуры:

• Субфебрильная – до 38 градусов;
• Фебрильная – 38-39 градусов;
• Пиретическая – 39-40 градусов;
• Гиперпиретическая – свыше 40,5 градусов.

Для диагностики гипертермического синдрома, возникающего под влиянием солнечных лучей у детей, желательно измерение тимпанической реакции. Для этих целей применяются специальные градусники, позволяющие определить пиретические характеристики «ядра». Центр терморегуляции – основной источник контроля. При определении его параметров можно выявить влияние лучей на гипоталамус.

У детей до года первым признаком солнечного удара можно считать рвоту. При ее появлении нужно проводить незамедлительное лечение нозологии. Если пропустить начальные проявления болезни возникают грозные осложнения:

1. Сильная слабость;
2. Ощущение жара;
3. Галлюцинации и бред;
4. Мышечные судороги.

Если оставить ребенка без наблюдения, малыш может упасть, удариться, у него появятся судороги. Любые симптомы теплового удара у грудничка должны быть тщательно изучены. Квалифицированная помощь детям до года обязательна из-за нестабильности центра терморегуляции!

Осложнения гипертермии у детей

На фоне появления пиретических веществ в крови появляются осложнения во внутренних органах:

• Энцефалопатия;
• Нарушение водно-солевого баланса;
• Потеря микроэлементов;
• Интоксикация;
• Дистрофия миокарда;
• Отек легких и мозга.

Значительную роль для определения тактики лечения гипертермического синдрома у детей играет тип лихорадки:

1. Постоянная – температура несколько суток держится на уровня 39-40 градусов;
2. Интермиттирующая – колебания между значениями в разные временные промежутки более 1 градуса Цельсия;
3. Ремитирующая – суточные колебания достигают нормальных значений;
4. Септическая – резкие подъемы и значительные падения;
5. Рецидивирующая – повторное возникновение температурного пика после периода относительного благополучия;
6. Волнообразная – плавные подъемы и падения с периодами нормы;
7. Гиперпирексическая – повышение температуры до 41 градуса у ребенка после 6 месячного возраста. Сопровождается судорогами и поражением центральной нервной системы.

Суточные колебания температуры определяются рядом факторов, среди которых решающее значение имеет чувствительность ядра терморегуляции к действию пирогенов.

На течение патологии влияет нарушение энергетического процесса, затруднение проведения нервной трофики, разобщение между процессами выделения гликогена из жировой ткани и окислительным фосфорилированием.

У детей после года опасность гипертермического синдрома заключается в возникновении гипоксической энцефалопатии. На фоне патологии возникают вторичные симптомы:

• Неадекватные психические реакции;
• Повышенная возбудимость;
• Нарушения сна;
• Патологические страхи.

Дополнительные нагрузки на миокард формируются под влиянием застойных изменений в тканях. Повышение чувствительности нервных клеток под действием токсичных агентов приводит к появлению мышечных судорог.

У детей школьного возраста длительный солнечный удар приводит к подавлению глюкокортикоидной функции надпочечников. Клиническая картина гипофункции надпочечников сопровождается следующими состояниями:

1. Снижение объемного удара крови;
2. Уменьшение частоты сердечных сокращений;
3. Вегетососудистая дисфункция;
4. Абдоминальный болевой синдром;
5. Повышение кожных и сухожильных рефлексов.

Клиническая картина гипертермического синдрома у детей школьного возраста может сопровождаться пароксизмами – тоническими разгибаниями туловища, непроизвольным вздрагиванием, патологическим разгибанием туловища.

Судороги и повышение температуры может быть непродолжительным. При своевременном лечении можно предотвратить непроизвольное вздрагивание, тоническое разгибание туловища.

В 30% случаев фебрильные судороги тяжело переносятся. Они развиваются на фоне вторичных воспалительных заболеваний – пневмония, грипп, менингит. В редких случаях симптомы солнечного удара у детей сопровождаются следующими патологическими состояниями:

• Сердечнососудистая недостаточность;
• Нарушения дыхания.

При бесконтрольном увеличении температуры свыше 40 градусов на протяжении двух недель развивается судорожное сокращение, дистрофические изменения головного мозга. Состояние сопровождается следующими патологическими изменениями:

• Одышка;
• Цианоз;
• Холодный пот;
• Бледность кожи;
• Тахикардия;
• Беспокойство;
• Отек легких;
• Набухание шейных вен;
• Дефекация и нарушение мочеиспускания;
• Сердечнососудистая недостаточность.

Из-за опасности осложнений солнечного удара при любых проявлениях гипертермического синдрома детям требуется тщательная диагностика. Обязательны лабораторные анализы с целью выявления следующих показателей:

1. Скорость оседания эритроцитов;
2. Определение белкового спектра;
3. Диспротеинемия.

Гипертермический синдром у детей возникает на фоне увеличения общего количества энергии. На фоне патологии нужно значительно ограничить чрезмерную физическую активность ребенка. Патологические изменения возникают при высокой температурной кривой свыше 39 градусов Цельсия.

Лечение теплового удара народными и медицинскими средствами

Терапия при лихорадочной реакции проводится с целью ликвидации обезвоживания, предотвращения бактериального инфицирования.

Медицинские процедуры направлены на предотвращение дегидратации. Состояние нормализуется с помощью применения водно-солевых растворов через каждые 15 минут. Парентеральное введение жидкости осуществляется с расчетом 70 мл на 1 кг массы тела. При невозможности применения пероральной (через рот) дегидратации следует вводить парентеральные препараты с учетом 100 мл на килограмм массы тела.

Лечение гипертермического синдрома с токсемией, парентеральным введением аскорбиновой кислоты и гидрокортизона в дозе 4-7 мг на килограмм массы тела позволяет предотвратить проницаемость сосудистой стенки, устранить отек. Принимать аскорбиновую кислоту следует одновременно с парентеральными жидкостями и употреблением больших количеств воды (не газировки).

Одновременно с регидратацией необходимо проводить централизацию кровоснабжения головного мозга. При охлаждении конечностей из консервативных процедур рекомендуется введение спазмолитических препаратов:

• Дипиридамол;
• Но-шпа.

Обтирания и влажные обертывания применяются при влажных кожных покровах. В таком случае температура воды должна быть не меньше 20 градусов Цельсия. Антипиретики назначаются для купирования лихорадки.

Недопустимость курсового использования антипиретических препаратов опасна диагностическими ошибками. Предотвращение серьезного бактериального заражения требует исключения обострения вторичных инфекционных заболеваний. Под влиянием прямых солнечных лучей расширяются сосуды, усиливается проницаемость капилляров, появляется отек головного мозга.

При определении тактики, что помогает от солнечного удара, нужно обращать внимание на специфические нарушения, которые могут формироваться у подростков. Подъем температуры на этапе бодрствования сопровождается снижением физической активности, эмоциональным напряжением. У школьников подъем температуры при нахождении под прямыми солнечными лучами формируется при повышенном психоэмоциональном напряжении, избыточной физической активности.

Лихорадка подобного генеза не устраняется нарушением антипиретиков, если на этом фоне не прослеживается повышение синтеза простагландинов. При поражении органов-мишеней с усиленным кровоснабжением (почки, сердце, головной мозг) требуется проводить незамедлительное лечение солнечного удара.

Нормализовать состояние помогает использование сосудорасширяющих и антигистаминных лекарств. Распространенные комбинации – дибазол и папаверин. Педиатры рекомендуют использовать прометазин или метамизол.

В домашних условиях для лечения можно использовать следующие препараты:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Ацетаминофен;
• Ибупрофен.

Детям нельзя применять ацетилсалициловую кислоту, так как она вызывает серьезное осложнение под названием «синдром Рея». Патология часто формируется на фоне острой респираторной инфекции. Характеризуется состояние появлением следующих осложнений:

1. Жировая дистрофия;
2. Энцефалопатия;
3. Поражение головного мозга и печени.

Использование быстрорастворимых форм лекарств позволяет нормализовать температурную кривую на короткое время. Нельзя считать нестероидные противовоспалительные препараты этиотропным лечением нозологии.

Доза ацетаминофена у детей – 15 мг на килограммы массы тела каждые 6 часов. При наличии сопутствующих бактериальных инфекций требуется назначение антибактериальных средств.

Клиническое исследование показало, что дозировка 5 мг/кг при введении через каждые 2 часа позволяет снизить температуру на 2 градуса. Применение НПВП рационально при температурных показателях меньше 40 градусов. Критическое состояние требует введения быстрых антипиретиков. В такой ситуации для подавления воспалительных реакций рационально использование ибупрофена, который обладает не только центральным, но и периферическим типом действия.

Существуют клинические исследования указывающие на жаропонижающее действие Нурофена для длительного и стойкого контроля терморегуляции. Главное, чтобы медикаментозная терапия была назначена своевременно.

Лечение солнечного удара в домашних условиях

Следует выполнить ряд физических факторов:

• Устранить ожирение;
• Снизить психоэмоциональное напряжение;
• Проветрить помещение;
• Носить натуральную одежду;
• Поддерживать функциональность сердечнососудистой системы;
• Лечить проблемы неврологического характера;
• При нестойкой терморегуляции, поражении гипоталамуса периодически принимать жаропонижающие препараты;
• Избавиться от курения и злоупотребления алкоголем.

При солнечном ударе пострадавшему должна быть оказана первая помощь:

1. Переместить человека в прохладные условия;
2. Охладить кожные покровы полотенцем или прохладной ванной (с температурой 20-22 градуса);
3. Приложить к коже головы лед;
4. Подмышки обработать спиртом;
5. Избежать возбудимости и двигательной активности;
6. Пить много воды.

Если пострадавший потерял сознание, он должен быть доставлен в лечебное учреждение.

Для профилактики обезвоживания в домашних условиях можно выполнять следующие процедуры:

1. Укрыть тело от попадания солнечных лучей;
2. Установить в помещении системы кондиционирования;
3. Организовать душевую установку для охлаждения в жарких условиях.

В жару человек должен пить много жидкости. Нельзя употреблять чай, кофе, алкогольные напитки. Воду нужно не только пить. Обтирание кожных покровов полотенцем следует проводить ежедневно. В знойный день отдавайте предпочтение одежде из натуральных материалов. Синтетику нужно избегать.

При повышенной солнечной активности люди пожилого возраста должны избегать пребывания в условиях гипертермии больше 20 минут. Загорать на пляже под жаркими солнечными лучами не рекомендуется.

Автомобиль, который стоял под открытым небом в жарких погодных условиях, должен быть тщательно проветрен перед поездкой.

Что помогает от солнечного удара – физические методы

При грамотном сочетании процедур можно предотвратить серьезные осложнения. Для повышения теплоотдачи рекомендуются следующие манипуляции:

• Обдувание тела вентилятором;
• Воздушные ванны;
• Обтирание спиртом (врачи не считают процедуру эффективной);
• Прикладывание к голове полотенца со льдом;
• Клизмы с прохладной водой (15-20 градусов) на протяжении 5 минут.

Для охлаждения прямой кишки существуют специальные приборы, оснащенные газоотводной трубкой. На одном конце устройство зажимается, а вода свободно отводится. Нужно внимательно следить за тем, чтобы объем вводимой жидкости оптимально соотносился с выводимой водой.

Некоторые европейские врачи при средней или тяжелой степени солнечного удара рекомендуют промывание желудка раствором хлорида натрия. Внутривенное введение глюкозы при температуре около 4 градусов обладает жаропонижающим эффектом.

Есть факты утверждающие, что при повышении температуры при солнечном ударе хорошо помогают обычные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен). Лекарства рационально использовать при необходимости снижения температурной кривой на 1-2 градуса. Для более сильного понижения уровня требуются жаропонижающие препараты.

Наступило лето, время отпусков и заслуженного отдыха. В эту пору года дети на каникулах и в основном стараются проводить время на улице, играя в футбол или катаясь на велосипедах. Поскольку ребенок все время на солнышке необходимо подготовить его, чтобы он не перегрелся или что еще хуже не получил солнечный удар .

Симптомы солнечного удара у ребенка

Побывав несколько часов под открытыми солнечными лучами, у детей нередко развивается патологическое состояние, которое проявляется головокружением, тошнотой, слабостью, головной болью, рвотой, сердцебиение учащается, может возникнуть одышка. Внешний вид ребенка изменяется, лицо его приобретает красный оттенок, температура тела повышается до 40 градусов, также нередко возникает носовое кровотечение, а в отдельных тяжелых случаях появляются галлюцинации и он начинает бредить. При неоказании первой медицинской помощи возникают судороги, ребенок теряет сознание, а иногда даже развивается кома.

Дети в старшем возрасте переносят все эти симптомы немного легче, чем малыши трех лет и менее. Дело в том, что у таких деток обмен веществ происходит более активно и поэтому терморегуляция несовершенна, они способны быстрее отреагировать на солнечный перегрев, так как организм, теряя влагу, обезвоживается вследствие большого потоотделения.

Солнечный удар у ребенка: первая помощь

Когда вы заподозрили у ребенка первые симптомы, необходимо немедленно оказывать первую помощь, а именно обязательно убрать ребенка от воздействия солнечных лучей, перенеся его в прохладное место. Следует положить малыша, приподнять его голову, расстегнуть стесняющую одежду и дать доступ свежего воздуха. После этого, с помощью смоченного в холодной воде полотенца, необходимо протереть тело ребенка, а еще лучше завернуть его влажной простыней. На лоб малыша желательно положить холодное полотенце, а если он без сознания – дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. Когда ребенок придет в сознание его необходимо напоить водой или чаем со льдом, впрочем, подойдет любая прохладная жидкость, сок, компот, что есть под рукой.

При возникновении рвоты следует повернуть голову малыша набок, ведь он может захлебнуться рвотными массами. Желательно поить ребенка не только водой или соком, а развести пакетик регидрона или гидровита и давать малышу пить этот глюкозо-солевой раствор для пополнения организма микроэлементами и солью. Это делать просто необходимо, так как от сильного потоотделения организм теряет жидкость вместе с этими жизненно важными элементами.

Иногда родители, не зная как помочь малышу, начинают сбивать высокую температуру с помощью жаропонижающих препаратов, однако давать их просто нет смысла, ведь ребенок не болен инфекцией.

Как уберечь ребенка от перегрева на солнце

Народная пословица гласит, что учиться нужно на чужих ошибках, но в основном всегда получается наоборот. Если с вашим ребенком произошла такая неприятная ситуация, следует строго следить за тем, чтобы он не появлялся на солнце без головного убора. Одевайте малыша в светлую одежду и, желательно, чтобы ткань была натуральной, а не синтетической.

Если вы находитесь на даче, установите надувной бассейн, чтобы ребенок играл в воде, а когда такой возможности нет, необходимо ходить с ним на водоем или речку. Находясь в городе, после прогулки следует отнести ребенка в ванную, посадить его в тазик, включить прохладный душ, чтобы он мог поплескаться, когда такой возможности нет, тогда хотя бы оботрите его смоченным в холодной воде полотенцем.

В квартире, где очень душно следует сделать небольшой сквознячок или поставить вентилятор, чтобы снизить температуру воздуха. Давать ребенку пить необходимо часто, а если вы отправляетесь на прогулку в жаркий день, не забудьте взять с собой прохладную водичку и поить ею малыша периодически.

Не всем известно, что перегреться можно не только играя на солнце, а и находясь в помещении, где высокая температура и влажность. Состояние это называется не солнечный, а тепловой удар. Иногда неопытные мамы могут сделать тепловой удар своему чаду сильно укутывая его или установив детскую кроватку возле горячей батареи.

Нередко родители берут малышей с собой в парилку, забывая о том, что приучать к ней ребенка необходимо постепенно. Следует помнить, что в бане ребенок также может перегреться и получить тепловой удар.

Часто молодые родители оставляют свое спящее чадо в разогретом автомобиле, так как им жалко разбудить ребенка, а сами отправляются в магазин или на рынок. Находясь в закрытом жарком помещении, малыш может получить тепловой удар или потерять сознание.

Если рассматривать симптомы теплового удара, то они практически такие же, как и при солнечном ударе, а первая медицинская помощь ни чем не отличается.

Тепловые и солнечные удары небезопасны для любого человека, неважно, любит он загорать и находиться под солнцем или нет. Эта опасность подстерегает людей в любом месте, на пляже, в парке или на рынке. Поэтому в жаркую погоду необходимо применять профилактические средства.

Наибольшую опасность представляют симптомы солнечного удара у детей, особенно если ребенку еще нет 3 лет. К сожалению, даже при соблюдении всех норм избежать этой проблемы не всем удается, поэтому родителям нужно овладеть правилами первой помощи и подробно изучить симптоматику.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Серьезные последствия наносит тепловой удар. Он происходит при перегреве организма. Как правило, влияет на теплообразование (ускоряет) и теплоотдачу (снижает). В отличие от солнечного, тепловой удар можно получить как находясь под палящим солнцем, так и в любом помещении, где повышена температура (баня, транспорт, сауна, цех и др.).

Солнечный удар можно назвать разновидностью теплового. Он возникает при длительном контакте человека с солнечными лучами. Перегрев вызывает расширение сосудов, которые находятся в голове, что увеличивает приток крови. Симптомы солнечного удара у детей и взрослых рассмотрим ниже. Необходимо правильно распознать их и оказать первую помощь.Нарушение терморегуляции представляет серьезную опасность, потому что часто даже врачи не могут сразу поставить диагноз «тепловой удар» и начинают искать причины в нарушениях работы сосудов и сердца.

Что такое солнечный удар?

Прямые солнечные лучи способны вызывать у человека солнечный удар. В результате мозг начинает получать больше крови, это приводит к тому, что лишняя может застаиваться. В худших случаях капилляры сильно поддаются воздействию внешних факторов и разрываются. Как следствие, это приводит к нарушению функционирования как периферической, так и центральной нервной системы.

Как уже было сказано ранее, солнечный удар – разновидность теплового. Он предупреждает, что в теле скопилось слишком много тепла, которое организм не успевает выводить и охлаждаться до нужной температуры. Человек начинает сильно потеть, у него нарушается кровообращение. В некоторых случаях удар может привести к летальному исходу. Симптомы солнечного удара у ребенка 10 лет и старше могут варьироваться в зависимости от особенностей его организма. У взрослых же в основном проявления одни и те же.

Причины

Наиболее распространенной причиной возникновения солнечного удара являются яркие лучи солнца, которые попадают на тело человека. «Друзьями» этой опасности можно назвать духоту, алкоголь, обнаженные участки кожи, безветренность. На пляже категорически запрещается засыпать при загорании. Для того чтобы не узнать на себе, каковы симптомы солнечного удара у детей и взрослых, необходимо знать причины, которые могут спровоцировать такую патологию:

• Стресс и различные ситуации, провоцирующие нервное напряжение.
• Ожирение, проблемы с обменом веществ.
• Отравление спиртными напитками.
• Неиспользование кепок, платков и др.
• Высокая влажность воздуха.
• Гипертония, вегетососудистая дистония, порок сердца и проблемы с эндокринной системой.
• Минимальное количество времени необходимо проводить под солнцем маленьким детям (до 1 года) и пожилым людям. Это связано с недостаточной терморегуляцией организма у указанных групп лиц.

Признаки

Тепловой или солнечный удар у ребенка и взрослого проявляется примерно одинаково: головная боль, покраснение кожи, головокружение. Однако все-таки имеются некоторые различия. При более серьезном состоянии у человека появляются тошнота, потемнение в глазах, рвота. Иногда возникают и такие симптомы, как кратковременная потеря зрения и кровотечение из носа. Если пострадавшему не будет оказана помощь сразу же, то он может потерять сознание. Помимо этого, наблюдаются одышка, нарушение работы сердца и учащение пульса. Ожоги – также не редкость.

По степени сложности солнечный удар делится на три вида: легкий, средний и тяжелый.

Итак, какие симптомы при солнечном ударе (у детей и взрослых) легкой степени? Наиболее распространенными считаются тошнота, головная боль, слабость в мышцах, учащение сердцебиения и максимальное расширение зрачков.

Средняя степень солнечного удара проявляется другой симптоматикой: временная потеря слуха, предобморочное состояние, адинамия, рвота и тошнота, головная боль, учащение пульса, носовое кровотечение, высокая температура (40°C), нарушение координации.

Симптомы тяжелой формы появляются неожиданно. В основном это изменение кожи лица, бред, галлюцинации, повышенная температура (до 41 °C). Помимо этого, больной может впасть в кому. Оказывать первую помощь в таком случае необходимо сразу, иначе летального исхода не избежать.

Симптомы солнечного удара у детей

Организм ребенка функционирует не так, как у взрослого. Симптомы теплового и солнечного удара у детей проявляются достаточно быстро: через 7 часов. При легком заболевании у ребенка появляются вялость, апатичность, у него может кружиться голова и появляться тошнота. Нередки такие признаки, как шум в ушах и расстройство зрения.

При средней форме солнечного удара может начаться рвота и усилиться дыхание, температура тела также изменяется. Потеря сознания и головные боли тоже не исключены.

Тяжелая фаза заболевания проявляется благодаря галлюцинациям, бреду. Однако практически в 90% случаев ребенок теряет на длительное время сознание или впадает в кому.

Симптомы солнечного удара у ребенка 3 лет проявляются раньше и сильнее, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием своего чада.

Тепловой удар

Тепловой удар проявляется после перегревания тела человека. Из-за нарушения процессов теплоотдачи и теплообразования наблюдаются проблемы с некоторыми жизненно важными функциями. Нарушается процесс выделения пота, он перестает испаряться в достаточном количестве. Общая усталость, переутомление, физическая работа в одежде из синтетики, кожи и резины, обезвоживание, походы, длительный прием пищи – все это является возбудителем удара.

Основным отличием теплового удара от солнечного является то, что не обязательно находиться на солнце. Его можно получить и зимой, всего лишь чрезмерно долго работая в теплой одежде или в душном помещении без вентиляции.

Признаки теплового удара

Мы уже рассмотрели распространенные симптомы солнечного удара у детей (как лечить это состояние, описано ниже). Как же проявляется тепловой удар? Наблюдаются головная боль, сонливость, усталость, покраснение лица, понос, рвота, температура до 40 ºС. Если не устранить причину возникновения проблемы, то могут появиться бред, галлюцинации. Цвет лица становится белее, кожа – достаточно холодной, она приобретает синий оттенок, пульс становится тише, но сердце бьется чаще, увеличивается количество выделяемого пота. Такое состояние необходимо быстро нейтрализовать и привести человека в чувство, иначе он может погибнуть.

Первая помощь

Солнечный удар у детей (симптомы, первая помощь при тепловом ударе почти такие же) должен быть быстро нейтрализован. Не оставляйте пострадавшего до приезда врача. Во-первых, следует увести человека с солнца. Во-вторых, необходимо расстегнуть ему воротник, а лучше раздеть до пояса. В-третьих, подложить под голову подушку. Нужно сделать холодный компресс и опрыскать человека водой. Каждые 10 минут давать пить. Не лишней будет и валериана, хватит 20 капель на один стакан.

После того как человека обследуют врачи, необходимо несколько дней лежать дома, чтобы организм восстановил все свои функции и начал нормально работать.

Что делать?

Если ребенок получил солнечный удар, необходимо сразу вызвать скорую помощь или же самостоятельно быстро отвезти его в ближайшее приемное отделение. Однако не нужно рассчитывать только на реакцию врачей. Перед тем как малыш попадет в их руки, ему должна быть оказана доврачебная помощь.

1. Ребенка необходимо как можно скорее перенести в прохладное помещение или в тень.
2. Желательно снять полностью одежду или хотя бы ее расстегнуть. Это ускорит процесс теплоотдачи.
3. Так как существует огромный риск рвоты, следует сразу предусмотреть это и положить малыша на бок. В таком случае он не сможет захлебнуться.
4. Если ребенок потерял сознание, необходимо привести его в чувство при помощи нашатыря.

Часто повышается температура. Не нужно пытаться сбивать ее жаропонижающими препаратами, они не помогут. Следует протирать ребенка холодным полотенцем, а именно область затылка, шейного позвонка, подмышек, паха, коленей и локтей. Вода не должна быть ледяной (это приведет к судорогам), рекомендуется использовать жидкость комнатной температуры.

Может помочь мокрая простыня. В нее необходимо замотать ребенка и подождать, пока температура тела упадет до 39 °С, и лишь потом ткань снять, а ребенка вытереть насухо. Пить нужно давать обычную негазированную воду.

Профилактика

Лучше всего не допускать появления такой проблемы, как тепловой или солнечный удар. У ребенка симптомы и лечение не сильно отличаются от общепринятых норм, однако последствия намного серьезнее, чем у взрослых. Помимо детей и пожилых людей к группе риска можно отнести и подростков. Из-за постоянных скачков гормонов они легко поддаются воздействию тепла и солнечного света.

В качестве профилактики можно надевать на голову панамы или кепки, глаза лучше всего защитить специальными очками. Важным моментом является пребывание на солнце. Оно не должно быть длительным, лучше всего время для загара или прогулок на открытом пространстве, где нет тени, свести к минимуму.

Симптомы солнечного удара у взрослых: температура и лечение

Симптомы и лечение солнечного удара с точки зрения медицины следует описывать исходя из анализа течения гипертермического синдрома. Таким определением врачи описывают чрезмерное и быстрое нарастание температуры, с которым не могут справиться физиологические системы организма.

• Симптомы солнечного удара у взрослых: температура и лечение
• Симптомы солнечного удара у взрослых
• Солнечный удар: первые симптомы и медицинское лечение
• Какая температура при солнечном ударе
• Основные принципы лечения солнечного удара
• Как лечить солнечный удар медикаментозными способами
• Принципы уменьшения температуры при тепловом ударе у взрослых
• Как снять симптомы солнечного удара
• Симптомы самого настоящего солнечного удара
• Но он имеет и свои, гораздо более тяжелые симптомы:
• В особо тяжелых случаях появляются в дополнение к основным и другие признаки:
• Лечение состояний солнечного удара, в том числе в домашних условиях
• Больным, перенесшим солнечный удар и находящимся дома рекомендуется:
• Что касается профилактики солнечных и тепловых ударов, то меры просты, но действенны:
• Видео
• Солнечный удар: симптомы и лечение
• Симптомы солнечного удара
• Способы лечения солнечного удара в домашних условиях
• Солнечный удар у взрослых
• Солнечный удар у детей
• Солнечный удар у подростков
• Солнечный удар у десятилетнего ребенка
• Мнение Комаровского о лечении солнечного удара
• Лучшие врачи-терапевты
• Солнечный удар - первая помощь, признаки, симптомы у взрослых и детей
• Причины
• Симптомы солнечного удара у человека
• Признаки у взрослых:
• Симптомы солнечного удара у ребёнка
• Первая помощь при солнечном ударе
• Как правильно оказать первую помощь при солнечном ударе?
• Медицинская помощь
• Как избежать солнечного удара
• Симптомы солнечного и теплового удара
• Первая помощь при солнечном и тепловом ударе
• Что нельзя делать при солнечном и тепловом ударе
• Солнечный удар: симптомы и лечение.
• Солнечный удар: симптомы.
• Солнечный удар: первая помощь.
• Солнечный удар: лечение.
• Солнечный удар: что делать не нужно?

Биологическое значение повышения температуры – ускорение физиологических механизмов и скорости обмена веществ для борьбы с причиной нозологии. При лихорадке усиливается скорость образования антител, к очагу проникновения бактерий ускоряется поток фагоцитоз (клеток-киллеров микроорганизмов). Для устранения вирусов, спирохет, патогенных бактерий требуется запуск воспалительных и аллергических реакций. Чем быстрее активируются защитные возможности, тем меньше патологических изменений внутренних органов будет наблюдаться.

Опасность представляет чрезмерное истощение компенсаторных механизмов. Резервные возможности организма не безграничны.

Гипертермический синдром, возникающий после перегревания солнечными лучами, может пройти самостоятельно (при легкой степени). Легкое головокружение, умеренная головная боль исчезнет после того, как человек примет горизонтальное положение, охладит кожу, выпьет много жидкости.

У взрослых механизмы адаптации сформирован в отличие от детей, поэтому редко наблюдается декомпенсация со стороны сердца и почек. Тепловой удар опасен для пожилых пациентов с болезнями центральной нервной системы (эпилепсия, энцефалопатия, отек головного мозга). На фоне патологии возможно формирование судорог.

Солнечный удар – это частный вариант теплового варианта. Нозология формируется вследствие перегревания головного мозга, из-за чего возникает нарушение микроциркуляции сосудов головного мозга, отек, мелкоточечные кровоизлияния.

Для развития теплового удара у взрослого не обязательно пребывание под прямыми солнечными лучами. Гипертермический синдром возникает вследствие нахождения в жарком помещении, длительном воздействии горячего воздуха от вентилятора, ношение синтетической одежды.

Симптомы обоих вариантов схожи, лечение также однотипно.

Симптомы солнечного удара у взрослых

У взрослых симптомы перегрева возникают при декомпенсации систем потоотделения. Под влиянием ультрафиолетового излучения происходит расширение периферических сосудов кожи. Такой механизм направлен на отдачу избыточного количества жидкости с целью поддержания физиологического объема крови. Когда выделение пота происходит медленнее, чем нарушение кровоснабжения, формируется отек околососудистых тканей. Клиническая картина нозологии формируется в зависимости от локализации поражения. Рассмотрим основные симптомы солнечного удара у взрослых:

1. Тахикардия – ускорение частоты сердечных сокращений. Физиологически на каждый градус Цельсия частота сокращений увеличивается до 15 ударов в минуту;
2. Экстрасистолия – появление нерегулярных сокращений;
3. Повышение давления при подъеме температуры, снижение АД – при уменьшении;
4. При формировании максимальной температурной реакции (40-41 градус) усиливается процесс потоотделения. По статистике в течение суток при такой ситуации человек выделяет около 1 литра пота;
5. Протеинурия в моче (транзиторная) возникает за счет повышения проницаемости почечных сосудов;
6. Лихорадка усиливает работу разных отделов желудочно-кишечного тракта, блокирует секрецию желудочного сока, повышает перистальтику кишечника;
7. Усиливается обмен веществ в клетках на 10% при увеличении температурной кривой на 0,5-0,6 градусов.

При вышеописанных изменениях возможно развитие других симптомов. Они возникают за счет метаболического ацидоза (избыточном накоплении молочной кислоты). Лактат образуется из углеводов на начальном этапе. Когда концентрация сахаров снижается, для синтеза лактата организм использует жирные кислоты.

Самый опасный симптом солнечного удара – потеря сознания. Научные исследования установили причину его формирования. Под действием прямых солнечных лучей в клетках головного мозга запускаются биохимические реакции синтеза интерлейкина-1 и фактора некроза опухолей. Вещества способствуют формированию воспалительных реакций. Чем больше их образуется, тем сильнее выражен отек тканей с блокадой поступления крови к мозговым клеткам.

Для гипертермического синдрома характерна неадекватная быстрая лихорадка. С ней физиологические комплексы не могут мгновенно справиться. Следствие состояния – появление следующих признаков нозологии:

• Метаболические расстройства;
• Нарушения микроциркуляции;
• Дисфункция внутренних органов;
• Неврологические проявления.

Такие синдромы приводят к развитию специфических симптомов солнечного удара у взрослых.

Солнечный удар: первые симптомы и медицинское лечение

Клиническая картина солнечного удара специфична для диагностики:

1. Сильная жажда, слабость;
2. Головная боль, головокружение;
3. Чувство сдавлевания за грудиной;
4. Ноющие боли спины, конечностей;
5. Учащение дыхания и сердцебиения;
6. Сухость кожи;
7. Снижение мочеотделения;
8. Высокая температура (39-41 градус Цельсия);
9. Кома, судороги (при тяжелой степени).

При тяжелой степени лицо становится цианотичным, сужаются зрачки глаз, дыхание значительно учащается, повышается вероятность параличей конечностей, мочеотделение становится нерегулярным, вероятно возникновение рвоты и поноса из-за расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта.

Данные признаки нозологии знакомы врачам, но простому человеку важно знать первые симптомы солнечного (теплового) удара для своевременного оказания первой помощи:

• Головная боль;
• Головокружение;
• Учащенное сердцебиение;
• Покраснение лица;
• Упадок сил;
• Повышение температуры до 41 градуса.

Согласно научным фактам подверженность тепловому удару у взрослых различна. Существуют группы риска пациентов с наличием предрасполагающих факторов:

1. Избыточная масса тела;
2. Усиленный психоэмоциональный фон;
3. Наличие препятствий для рассеивания тепла;
4. Плотная одежда;
5. Сердечнососудистые болезни;
6. Неврологические проблемы;
7. Состояние алкогольного опьянения;
8. Курение.

Для солнечного удара характерно быстрое развитие, внезапное появление проявлений, резкое нарастание клинической картины. Без охлаждения кожных покровов при наличии учащенного дыхания и сердцебиения возможен летальный исход за счет комы.

Какая температура при солнечном ударе

Температура при солнечном ударе отличается в зависимости от степени выраженности патологии, места измерения температурной реакции.

Классическая схема измерения температуры в подмышечной впадине не является оптимальной. Центр терморегуляции – гипоталамус (железа головного мозга). Для измерения ее нагрева используются тимпанические термометры, измеряющие инфракрасный спектр возле барабанной перепонки внутреннего уха. Для объективных измерений следует держать градусник в течение 3-5 минут. Более точные цифры дают электронные устройства.

Существуют специальные приборы для измерения нагрева ротовой полости. Их достаточно подержать во рту 1 минуту.

В Европе для измерения температуры при солнечном ударе у пациентов в коме применяются специальные полоски, оснащенные теплочувствительными квадратиками – специальными индикаторами с цифровыми отметками. Маркеры постепенно изменяют оттенок при нагреве. Полоску достаточно приложить ко лбу на 15 секунд, чтобы получить точные результаты.

При тепловом ударе выделяют два вида температурной реакции:

Лихорадка – неспецифическая защитная реакция, сопровождающаяся периодическими подъемами и снижениями температуры. Нозология отражает баланс процессов терморегуляции вследствие снижения теплоотдачи и продукции пирогенов.

Гипертермия – не контролируется организмом, а является результатом поломки защитных систем.

Основные стадии лихорадки:

На продромальном этапе симптомы выражены незначительно, что не позволяет установить диагноз и начать своевременное лечение. Если лечить гипертермию на раннем этапе, предотвращаются серьезные осложнения (кома, параличи).

Подъем возникает при разогревании внутренних сред. Усиление тонуса возникает за счет активации тонуса симпатической нервной системы. На фоне патологии повышается централизация кровотока, повышается тонус периферических сосудов. На этапе подъема появляются следующие симптомы:

• Феномен «гусиная кожа»;
• Мраморный рисунок кожных покровов;
• Дрожь;
• Ощущение холода, озноб;
• Специфическая «поза эмбриона» человека. Сворачивание клубочком позволяет психологически уменьшить ощущение холода.

На этапе стабильности контроль конвекции осуществляется за счет регуляции гипоталамусом («ядро пирогенности»). В зависимости от степени выраженности нозологии температурная реакция может снижаться по критическому или литическому пути (медленное). Медленная форма свидетельствует о высоких компенсаторных возможностях организма. Быстрый вариант развивается у людей на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.

На данной стадии наблюдаются следующие симптомы болезни:

1. Симптомы белого пятна – значительное и быстрое снижение температуры;
2. Сонливость;
3. Заторможенность;
4. Вялость и слабость;
5. Снижение артериального давления.

Для предотвращения заболевания применяется несколько вариантов.

Существует несколько вариантов температурной кривой:

• Субфебрильная (температура 37,2-37,9 градусов);
• Умеренная фебрильная (38-38,9);
• Высокая фебрильная (до 40);
• Гиперпиретическая (свыше 40).

По длительности развития различают следующие виды лихорадок:

• Мимолетная (несколько часов);
• Короткая (меньше 2-х недель);
• Длительная (больше 2-х недель);
• Лихорадка неясного генеза (более 3-х недель).

По характеру температурных кривых выделяют следующие виды лихорадок:

1. Постоянная;
2. Ремитирующая;
3. Послабляющая;
4. Перемежающая;
5. Извращенная;
6. Волнообразная.

Понижение уровня температурной кривой при солнечном ударе нередко сопровождается волнообразностью. Вслед за подъемами следует понижение. Количество циклов определяется интенсивностью патологического процесса.

Основные принципы лечения солнечного удара

Как лечить солнечный удар на догоспитальном этапе:

• Введение седуксена, диазепама внутримышечно;
• Реланиум применяется в дозе 1 мл 0,5% раствора для предотвращения мышечных судорог;
• Анальгин – 2 мл 50% раствора внутривенно;
• 0,9% раствора хлорида натрия по 1000 мл на протяжении 2-3 часов

Лечение жаропонижающими препаратами теплового удара не оказывает повреждающего действия на организм при постепенном уменьшении температурной кривой фармацевтическими средствами.

Ее повышение больше, чем на 6 градусов Цельсия не способствует необратимым изменениям структур головного мозга. При выборе тактики назначения нестероидных противовоспалительных средств нужно провести тщательную диагностику состояния человека, ориентируясь на возрастные особенности организма. До использования фармацевтических средств рекомендуются физические методы:

• Ограничение теплоотдачи путем укрывания при температуре больше 39 градусов;
• Обтирание пострадавшего губкой с теплой водой (37-38 градусов) длительностью 5 минут;
• Ванны при температурной реакции больше 40 градусов Цельсия.

При температуре водыградусов значительно снижается эффективность жаропонижения. Народные рецепты с добавлением водки не имеют смысла, так как усиления охлаждения не наблюдается. Ванны при увеличении температурной реакции свыше 40 градусов. Для уменьшения температуры вода должна охлаждаться постепенно (вначале до 38, затем до 36 градусов).

Дополнительно к вышеописанным способам можно применять следующее лечение:

• Обильный питьевой режим;
• Щадящая диета;
• Проветривание помещения;
• Укутывание;
• Обертывание.

Физические методы не эффективны при средней или тяжелой степени теплового удара.

Как лечить солнечный удар медикаментозными способами

Существуют медикаментозные способы лечения солнечного удара препаратами антимикробного и антипиретического типа действия. Для снижения температуры тела следует уменьшать безопасность и безвредность методов воздействия.

Не хуже эталонных аналогов дженерики (синтетические аналоги лекарственных препаратов). Они безопасны и эффективны для взрослых и детей. Для лечения распространены нестероидные противовоспалительные препараты:

Парацетамол обладает жаропонижающим действием. Рекомендуется для неотложной помощи пациентам с солнечным ударом, гипертермией. Существуют отдельные варианты для взрослых и детей.

Принципы уменьшения температуры при тепловом ударе у взрослых

Для стабильного снижения температурной кривой не следует сбивать ее до физиологических значений. Согласно врачебным исследованиям при нормальной функциональности «ядра терморегуляции» достаточно сбить температуру на 1-2 градуса обычными нестероидными противовоспалительными средствами (парацетамол, ибупрофен). Нужно лишь правильно подобрать дозировки препаратов.

Существуют показания к применению жаропонижающих средств:

• Температура выше 39,5 градусов у детей старше 3 месяцев;
• Головная боль, ломота мышц;
• Фебрильные судороги на фоне лихорадки;
• Тяжелые болезни сердца;
• Ускорение дыхания;
• Тяжелые болезни сердца, центральной нервной системы, легких.

Жаропонижающие средства применяются курсовым методом при нестабильности центра терморегуляции.

При вероятности развития вышеописанных осложнений требуется незамедлительная госпитализация ребенка.

Тяжелая степень солнечного удара приводит к нарушению естественных отправлений. Для физиологических отправлений утка подается прямо в постель. Пациенту постоянно требуется сиделка, но при качественном лечении восстановление утраченных функций наступает через 5-10 дней. Существует богатый арсенал медицинских средств для купирования гипертемического синдрома. Не проводите лечение солнечного удара в домашних условиях самостоятельно!

Источник:

Как снять симптомы солнечного удара

Солнечный удар - одно из самых неприятных для человеческого организма состояний. И многие хотели бы знать - подлежит ли солнечный удар лечению в домашних условиях? Или необходимо обязательно обращаться за квалифицированной врачебной помощью. Кроме того, нужно уметь отличать такой удар от других болезненных состояний, связанных с неблагоприятным воздействием солнечных лучей.

Симптомы самого настоящего солнечного удара

Некоторые пациенты путают солнечный удар с тепловым. Многие доктора также не разъединяют этих понятий. Действительно, солнечный удар сопровождается тепловым.

Но он имеет и свои, гораздо более тяжелые симптомы:

1. высокая температура тела;
2. краснота, а также шелушение кожи;
3. учащенное сердцебиение;
4. сильная мышечная боль.

В особо тяжелых случаях появляются в дополнение к основным и другие признаки:

1. тошнота, рвота;
2. заторможенность и обморочные состояния;
3. звон в ушах с перерывами на полную глухоту;
4. аритмичное дыхание;
5. судороги.

В случаях состояния повышенно тяжести после солнечного удара речь может идти о жизни и смерти больного. Если, конечно, вовремя не оказать помощь.

Лечение состояний солнечного удара, в том числе в домашних условиях

Конечно, с солнечным и тепловым ударом можно справиться, в том числе дома. Однако консультация доктора просто необходима. Иначе пациент может не распознать всей тяжести состояния собственного здоровья.

Но если действительно удар не тяжелый, то эффективными для лечения вполне могут оказаться домашние условия. Нужно только выполнять все рекомендации и назначения врача, а также следить за своим состоянием на предмет его внезапного или постепенного ухудшения.

Больным, перенесшим солнечный удар и находящимся дома рекомендуется:

1. находиться в тени, в помещении с достаточным количеством кислорода (возможно, понадобится даже кислородная подушка из аптеки);
2. избавиться от лишней одежды;
3. лежать на ровной поверхности с жестким валиком под головой до явного улучшения самочувствия;
4. пить сладкий теплый чай или минеральную воду без газа;
5. употреблять слабосоленые растворы (можно приготовить из аптечных порошков регидрона или цитроглюкосолана);
6. аккуратно обтирать тело мокрыми салфетками (только при температуре выше 38 градусов);
7. следить за пульсом, дыханием;
8. на голову положить холодную грелку или пузырь со льдом (кратковременно, не допуская переохлаждения);

Что касается профилактики солнечных и тепловых ударов, то меры просты, но действенны:

1. избегать долгого нахождения на улице в жару;
2. обязательно носить шляпу или панаму;
3. проветривать помещение, обеспечивая постоянный приток свежего воздуха.

Источник:

Солнечный удар: симптомы и лечение

Солнечным ударом в медицинской практике принято называть острые болезненные состояния, к которым приводит перегрев от длительного действия солнца на голову человека. Это ведет к расширению сосудов, идущих к головному мозгу, в голову прибывает много крови, она может «застояться». В отдельных случаях возникнет опасность и для нервной системы - из-за возможных разрывов небольших сосудов, также существует риск внезапной остановки сердца. При особо тяжелой степени не стоит исключать летальных исходов. Солнечные удары являются видом тепловых ударов. Последние более коварны и опасны, ведь пациенты далеко не всегда могут связать свое состояние именно с воздействием высокой температуры. Симптомы и лечение солнечного удара необходимо знать каждому, чтобы своевременно оказать первую медицинскую помощь.

Симптомы солнечного удара

Общими признаками считают головокружения, невыносимые боли головы, покраснения кожи лица. Немного позже может потемнеть в глазах, наблюдается тошнота, иногда с рвотой. В отдельных случаях ухудшается зрение, начинаются носовые кровотечения. Когда не оказать своевременно первую медицинскую помощь, человек может попросту потерять сознание, пульс при этом участится, наблюдается отдышка, функционирование сердца нарушается. При тяжелых формах развивается кома.Сопровождают такое состояние кожные поражения: покраснения, пузыри от длительного воздействия солнца. Заподозрить легкий солнечный удар можно при:

• Внезапной и острой головной боли.
• Тошноте.
• Общей слабости.
• Резких учащениях дыхания и пульса.
• Расширениях зрачков.

Следует помочь человеку покинуть опасное место и только после этого приступить к доврачебной помощи.

При тошноте и рвоте необходимо придать телу такое положение, которое не позволит захлебнуться собственными блевотными массами.

При солнечных ударах средней тяжести отмечают:

• Сильные боли головы в сопровождении тошноты и рвоты.
• Развитие адинамии.
• Оглушенность.
• Шаткость шагов.
• Нарушение координации движений.
• Обмороки.
• Учащенность дыхания и пульса.
• Носовые кровотечения.
• Поднятие температуры тела до 40 °C.

Тяжелые солнечные удары очень опасны, ведь они наступают неожиданно. Лицо подвергается гиперемированию, со временем становится бледно-цианотичным. Подкрепляется подобное состояние судорогами, путанным сознанием, вплоть до комы, бредовыми расстройствами, непроизвольными отделениями каловых масс или мочи, температурой выше 40 °C. Может наступить смерть. Кстати, несвоевременное оказание экстренной медицинской помощи приводит к тому, что для примерно 30% пострадавших наступил летальный исход.

Способы лечения солнечного удара в домашних условиях

Домашнее лечение состоит из трех пунктов:

• Пострадавший должен много пить;
• Принять меры для охлаждения тела.
• В помещении необходимо поддерживать прохладную температуру с помощью вентилятора либо кондиционера.

Известный народный рецепт: охлажденный отвар цветов ромашки поместить на голову в виде компресса.

При среднем или тяжелом перегреве организма нельзя допустить прекращения дыхания. Не допускайте, чтобы рвотные массы попали в бронхи. Для этого голову поверните немного на бок, палец обмотайте бинтами, очистите ротовую полость с дальнейшей фиксацией языка. Обернуть тело влажными полотенцами можно, если температура поднялась до 39 градусов и выше. Как правило, дома измеряется ректальная (в прямой кишке) температура. Чтобы оказать качественную помощь пострадавшему, необходимо знать еще несколько немаловажных аспектов:

• Понижать температуру можно, если ее значение выше, чем 38 градусов. Нельзя этого делать пожилым болеющим людям с сахарным диабетов, ишемической болезнью и другими серьезными заболеваниями.
• Когда пострадавший потерял сознание, начать следует из проверки проходимости дыхательных путей.
• Если при первичном осмотре обнаружится, что человек не дышит, сердечные сокращение не ощущается, нужно делать массаж сердца и искусственное дыхание.

Важно своевременно вызвать бригаду медиков, ведь только специалисты смогут определить тяжесть состояния и назначить соответствующий курс лечения.

Солнечный удар у взрослых

Причиной солнечных ударов являются лучи солнца, которые воздействуют на незащищенную голову и на тело без одежды. Способствовать ему могут: употребление алкоголя на жаре, безветренная погода с сильной духотой, чрезмерное употребление пищи. Не допускайте сна на солнце во время пребывания на пляже - это очень опасно. Пусть соседи присматривают за вами. Риск возникновения опасных состояний возникает при наличии таких факторов:

• Высокой погодной влажности.
• При наличии гипертонии, болезней эндокринной системы, сердечных пороков.
• При избыточном весе.
• Частом курении.
• Стрессе, поражениях нервной системы.

Солнечный удар у детей

Дети, особенно в возрасте до трех лет, находятся в особой группе риска, ведь их организм еще не может самостоятельно и должным образом поддерживать регулировку температуры.

Под более тщательным присмотром должны находиться малыши с поражениями центральной нервной системы и с избыточным весом. В безветренную погоду не нужно слишком долго пребывать под открытыми солнечными лучами.Проявить себя может через пару часов после прогулок на солнце. Один из первых симптомов - детская раздражительность, которая сменяется недомоганием, вялостью, головной болью, одышкой, иногда - тошнотой и рвотой, лицо приобретает красный оттенок, повышается температура. Чем быстрее будет оказана помощь, тем меньшими будут возможные последствия от такого состояния. Обязательно следует вызвать скорую помощь, а до приезда врачей оказать доврачебную помощь. В первую очередь, переместить в тень, перевернуть на бок. Когда в сознании - давать пить воду, положить мокрый компресс на лоб. Учтите, что вода для не должна быть слишком холодной - это приводит к спазмам сосудов. При легкой форме дальнейшие лечебно-профилактические мероприятия могут проводиться в амбулаторных условиях, но в сложных случаях врачи рекомендуют госпитализацию.

Солнечный удар у подростков

Организм подроста немного по-другому реагирует на длительное пребывание на солнце. Кроме первоначальных признаков, на фоне обезвоживания организма развиваются и такие симптомы:

• Липкость слюны.
• Сухость в ротовой полости.
• Очень сильная жажда.
• Мочеиспускание нарушается, моча обретает коричневые либо темно-желтые оттенки.

Солнечный удар у десятилетнего ребенка

Чтобы предотвратить появление солнечных ударов у детей родителям важно не только знать их главные симптомы, уметь оказывать первую доврачебную помощь, но и принимать некоторые профилактические меры.

• Ограничить пребывание малыша на улице в часы, когда активность солнца достигает максимума (с 11:00 до 16:00).
• Одежду подбирать в соответствии с погодой.
• На прогулку давать головные уборы из светлых тканей.
• Давать много пить.
• Обратите внимание и на мочеиспускание - если оно стало редким, это показатель обезвоживания.
• Отказаться от употребления тяжелой белковой пищи в больших количествах, обратить больше внимания на молочные продукты, не забывая о свежих овощах и фруктах.
• Отменить занятия физкультурой под солнцем.
• Хотя быть дважды в сутки обеспечить прохладный душ или ванну для малыша.

Когда у родителей есть четкое представление о солнечном ударе, они ознакомлены с симптоматикой, риск развития осложнений сводится к минимуму.

Мнение Комаровского о лечении солнечного удара

Доктор Комаровский составил ряд рекомендаций для людей, желающих предотвратить последствия солнечных ударов. Вы должны помнить, что головной убор на жаре не менее важен, чем на холоде. Главная разница между тепловыми и солнечными ударами состоит в том, что в первом случае перегревается все тело полностью, а во втором - только голова. Активная деятельность на солнце ведет не только к потере жидкости организмом, но и солей, возникают тепловые судороги, отмечает доктор, и рекомендует пить подсоленную воду: в литре воды растворите чайную ложку обычной соли. Идеальный вариант - купить в аптеке специальный пероральный регидратационный раствор. После наступления сильной слабости и головокружения развивается специфическое состояние, именуемое тепловым истощением - организм не может выделять пот, что опасно потерей сознания, - подчеркивает специалист. При потере сознания, даже кратковременной, необходимо обратиться к медикам для получения квалифицированной помощи. В качестве первой помощи Комаровский рекомендует не только переместить пострадавшего в прохладное помещение, положив компресс на лоб. Можно использовать и лед, завернув его в сухое полотенце. Хорошо иметь в аптечки охлаждающие пакеты, но, если их нет, выручит прохладная вода, в которой нужно смочить чистое полотенце. Компрессы необходимо расположить не только на голове, но и около подмышек и в паховой области. Врач обращает внимание на то, что чай и кофе пострадавшему от солнечного удара давать нельзя, ведь у кофеина мочегонное действие, а в организме и так недостаток воды. Давайте компоты либо соленую воду. Средства для снижения температуры давать не стоит - после перемещения в комфортное прохладное место и поступления недостающей жидкости температура придет в норму самостоятельно. Растирать тело также не нужно, особенно смесями, которые содержат спирт.

По мнению Комаровского, солнечные удары развиваются из-за человеческой беспечности, ведь многие попросту недооценивают опасности, которую может несли солнце.

Опасности наиболее подвержены маленькие дети и люди, возраст которых превышает 65 лет. В пожилых людей часто повышается давление, что может только усугубить ситуацию. Поэтому интересуйтесь, как себя чувствуют пожилые родственники летом.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле. чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Солнечный удар – это вариант гипертермии, который по симптоматике очень похож на тепловой удар. Однако, если при тепловом перегревании фактором, воздействующим на организм, является повышенная температура окружающей среды, то гиперинсоляция (apoplexia solaris – на латыни) провоцируется солнечными лучами.

Кроме того, солнечный удар – это в прямом смысле удар по головному мозгу, а тепловая гипертермия захватывает все тело.

Патогенез гиперинсоляции:

• Прямое солнечное излучение (чаще всего в середине дня) действует на кору головного мозга.
• Развивается гипертермия всех шести пластинок (слоев) коры.
• Развивается гиперемия оболочек головного мозга, отечность.
• Ventriculus cerebri – полости (желудочки) головного мозга переполняются цереброспинальной жидкостью – ликвором.
• Артериальное давление резко повышается (компенсаторное действие).
• Нарушается функция нервных центров головного мозга – дыхательного, сосудистого, двигательного.

Солнечный удар представляет собой особое болезненное состояние, обусловленное нарушениями в работе головного мозга в результате продолжительного воздействия солнечных лучей на непокрытую поверхность головы. В случае если состояние пациента диагностируется, как солнечный удар — его симптомы и признаки будут иметь такую характеристику, как повышение температуры тела, вялость, головная боль и даже судороги. Причина подобных проявлений заключается в структурных и функциональных изменениях подкорково-стволовых отделов мозга, которые регулируют кровообращение, дыхание, температурный режим организма, уровень сна или бодрствования и т.д.

Еще одно определение «солнечного удара» – это разновидность теплового удара, возникающего, как результат значительного перегрева организма. Тепловой удар наступает при тепловом нарушении баланса организма, а также при затруднении в естественной отдаче тепла.

Предполагают к перегреванию следующие факторы: значительная влажность воздуха, его высокая температура, а также влагонепроницаемая одежда

К примеру, предметы одежды, состоящие из брезента и резины. Несмотря на то, что эти два понятия схожи, признаки теплового и солнечного удара имеют некоторые различия.

Тепловой и солнечный удар: признаки

Как и любое другое болезненное состояние, солнечный и тепловой удар имеет свои особенности протекания, признаки и симптомы, свидетельствующие об его наступлении. По причине того, что эти два явления относят к категории гипертермических состояний, огромное значение приобретает знание их характеристик или признаков для того чтобы знать, что делать при солнечном ударе .

Симптомы теплового удара

• одышка
• покраснение кожи
• слабость
• головокружение, периодическое потемнение в глазах
• тошнота
• зрительные галлюцинации (ощущение движения предметов, мелькание образов перед глазами)
• чересчур сильный или, наоборот, слабый пульс
• спазмы
• сухая и более горячая, чем обычно кожа
• учащенное дыхание
• нарушение сна
• судороги
• потеря сознания
• непроизвольное мочеиспускание (в тяжелых случаях)

• головная боль
• слабость
• головокружение
• тошнота
• кровь из носа
• повышенная температура тела
• гиперемия лица
• одышка
• тахикардия
• судорожный синдром
• потеря создания (в редких случаях)

Симптомы данных болезненных состояний имеют свойство усугубляться при повышении влажности или температуры окружающей среды. По этой причине очень важно незамедлительно оказать первую медицинскую помощь человеку, имеющему признаки теплового либо солнечного удара. Тепловой удар, как и солнечный, имеет аналогичную симптоматику, а, следовательно, практически идентичное лечение. При обнаружении признаков этих явлений у человека, его срочно нужно доставить в более прохладное место. Например, если он почувствовал себя плохо на улице в жару, то его рекомендуется отвезти домой и оказать первую помощь.

Обратите внимание, что информация о том, как человеческое сознание воспринимает свет или изображение доступна по этому адресу: .

Солнечный удар фото

Ниже приводим фотографии по теме статьи «Солнечный удар: симптомы и лечение». Для открытия галереи фотографий достаточно нажать на миниатюру изображения.

Тепловой удар – это патологическое состояние, возникающее из-за выраженного перегревания организма. Развитие теплового удара сопровождается активацией и последующим истощением компенсаторных (приспособительных ) охлаждающих систем организма, в результате чего происходит нарушение функций жизненно-важных органов (сердца , кровеносных сосудов, центральной нервной системы и так далее ). Это может сопровождаться выраженным ухудшением общего самочувствия человека, а в тяжелых случаях привести к смертельному исходу (если пострадавшему не будет своевременно оказана необходимая помощь ).

Патогенез (механизм возникновения ) теплового удара

Чтобы понять, почему возникает тепловой удар, нужно знать некоторые особенности терморегуляции человеческого организма.

В нормальных условиях температура человеческого тела поддерживается на постоянном уровне (чуть ниже 37 градусов ). Механизмы терморегуляции контролируются центральной нервной системой (головным мозгом ) и их можно разделить на механизмы, обеспечивающие повышение температуры тела (теплопродукцию ) и механизмы, обеспечивающие снижение температуры тела (то есть теплоотдачу ). Суть теплоотдачи заключается в том, что человеческий организм отдает продуцируемое в нем тепло в окружающую среду, таким образом, охлаждаясь.

Теплоотдача осуществляется посредством:

• Проведения (конвекции ). В данном случае тепло передается от тела к окружающим его частицам (воздуха, воды ). Нагретые теплом человеческого тела частицы замещаются другими, более холодными частицами, в результате чего организм охлаждается. Следовательно, чем окружающая среда холоднее, тем интенсивнее происходит теплоотдача данным путем.
• Кондукции. В данном случае тепло передается от поверхности кожи непосредственно к прилегающим предметам (например, холодному камню или стулу, на котором сидит человек ).
• Излучения (радиации ). В данном случае отдача тепла происходит в результате излучения в более холодную окружающую среду инфракрасных электромагнитных волн. Этот механизм также активен только в том случае, если температура воздуха ниже температуры человеческого тела.
• Испарения воды (пота ). Во время испарения частицы воды с поверхности кожных покровов превращаются в пар. Данный процесс протекает с потреблением определенного количества энергии, которую «поставляет» человеческое тело. Само оно при этом охлаждается.

В нормальных условиях (при температуре окружающей среды 20 градусов ) посредством испарения человеческий организм теряет всего лишь 20% тепла. В то же время, при повышении температуры воздуха боле 37 градусов (то есть выше температуры тела ) первые три механизма теплоотдачи (конвекция, кондукция и радиация ) становятся неэффективными. В данном случае вся теплоотдача начинает обеспечиваться исключительно за счет испарения воды с поверхности кожных покровов.

Однако процесс испарения также может быть нарушен. Дело в том, что испарение воды с поверхности тела будет происходить только в том случае, если окружающий воздух будет «сухим». Если же влажность воздуха будет высокой (то есть если он уже будет насыщен водяными парами ), жидкость не сможет испаряться с поверхности кожных покровов. Следствием этого будет быстрое и выраженное повышение температуры тела, что и приведет к развитию теплового удара, сопровождающемуся нарушением функций многих жизненно-важных органов и систем (в том числе сердечно-сосудистой, дыхательной, водно-электролитного баланса и так далее ).

Чем тепловой удар отличается от солнечного удара?

Солнечный удар развивается при прямом воздействии солнечных лучей на человеческий организм. Входящее в состав солнечного света инфракрасное излучение нагревает не только поверхностные слои кожи, но и более глубокие ткани, в том числе ткань головного мозга, обуславливая его поражение.

При нагревании тканей мозга в нем наблюдается расширение кровеносных сосудов, которые переполняются кровью. Кроме того, в результате расширения сосудов повышается проницаемость сосудистой стенки, вследствие чего жидкая часть крови покидает сосудистое русло и перемещается в межклеточное пространство (то есть развивается отек тканей ). Так как головной мозг человека находится в замкнутой, практически нерастяжимой полости (то есть в черепе ), повышение кровенаполнения сосудов и отек окружающих тканей сопровождается сдавливанием мозгового вещества. Нервные клетки (нейроны ) при этом начинают испытывать недостаток в кислороде, а при продолжительном воздействии повреждающих факторов начинают погибать. Это сопровождается нарушением чувствительности и двигательной активности, а также поражением сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма, что обычно и становится причиной смерти человека.

Стоит отметить, что при солнечном ударе также происходит перегревание всего организма, в результате чего у пострадавшего могут отмечаться признаки не только солнечного, но и теплового удара.

Причины теплового и солнечного удара

Единственной причиной развития солнечного удара является длительное воздействие прямых солнечных лучей на голову человека. В то же время, тепловой удар может развиться и при других обстоятельствах, способствующих перегреванию организма и/или нарушению процессов теплоотдачи (охлаждения ).

Причиной теплового удара может быть:

• Пребывание на солнце во время жары. Если в жаркий летний день температура воздуха в тени достигает 25 – 30 градусов, на солнце она может превышать 45 – 50 градусов. Естественно, в таких условиях организм сможет охлаждаться только посредством испарения. Однако, как было сказано ранее, компенсаторные возможности испарения также ограничены. Вот почему при длительном пребывании на жаре возможно развитие теплового удара.

• Работа вблизи источников тепла. Повышенному риску развития теплового удара подвержены работники промышленных цехов, пекари, работники металлургической промышленности и другие люди, чья деятельность связана с пребыванием вблизи источников тепла (печей, жаровых шкафов и так далее ).
• Утомительная физическая работа. Во время мышечной активности выделяется большое количество тепловой энергии. Если физическая работа выполняется в жарком помещении или под прямыми солнечными лучами, жидкость не успевает испаряться с поверхности тела и охлаждать его, в результате чего образуются капли пота. Организм при этом также перегревается.
• Высокая влажность воздуха. Повышенная влажность воздуха отмечается вблизи морей, океанов и других водоемов, так как под действием солнечных лучей вода из них испаряется, а ее пары насыщают окружающий воздух. Как было сказано ранее, при повышенной влажности эффективность охлаждения организма посредством испарения ограничивается. Если при этом нарушаются и другие охлаждающие механизмы (что наблюдается при повышении температуры воздуха ), возможно быстрое развитие теплового удара.
• Недостаточное потребление жидкости. При повышении температуры окружающей среды выше температуры тела организм охлаждается исключительно посредством испарения. Однако при этом он теряет определенное количество жидкости. Если потери жидкости своевременно не восполнять, это приведет к обезвоживанию организма и развитию связанных с этим осложнений. Эффективность испарения как охлаждающего механизма при этом также снизится, что будет способствовать развитию теплового удара.
• Неправильное использование одежды. Если во время жары человек носит одежду, препятствующую проведению тепла, это также может привести к развитию теплового удара. Дело в том, что во время испарения пота воздух между кожей и одеждой быстро насыщается водяными парами. Вследствие этого охлаждение организма посредством испарения прекращается, а температура тела начнет стремительно повышаться.
• Прием некоторых медикаментов. Существуют лекарственные средства, которые могут нарушать (угнетать ) функции потовых желез. Если после приема таких медикаментов человек будет находиться на жаре или вблизи источников тепла, у него может развиться тепловой удар. К «опасным» препаратам относятся атропин , антидепрессанты (препараты, используемые для поднятия настроения у больных депрессией ), а также антигистаминные средства , используемые для лечения аллергических реакций (такие как димедрол ).
• Поражение центральной нервной системы. Крайне редко причиной развития теплового удара может быть поражение клеток мозга, регулирующих процессы теплоотдачи (такое может наблюдаться при кровоизлиянии в мозг, травме и так далее ). В данном случае также может отмечаться перегревание организма, однако оно обычно имеет второстепенное значение (на первый план выступают симптомы поражения центральной нервной системы – нарушение сознания, дыхания, сердцебиения и так далее ).

Можно ли получить солнечный удар в солярии?

Получить солнечный удар в солярии невозможно, что обусловлено механизмом действия применяемой при этом аппаратуры. Дело в том, что используемые в солярии лампы излучают ультрафиолетовые лучи. При воздействии на кожные покровы данные лучи стимулируют выработку в коже пигмента меланина, который и придает ей темный, смуглый цвет (подобный эффект наблюдается и при пребывании на солнце ). Однако стоит отметить, что во время посещения солярия человеческий организм не подвергается воздействию инфракрасного излучения, являющегося основной причиной перегревания тканей головного мозга. Вот почему даже длительное пребывание в солярии не приведет к развитию солнечного удара (однако при этом могут развиться другие осложнения – например, ожоги кожи ).

Факторы риска, способствующие развитию теплового и солнечного удара

Помимо основных причин существует ряд факторов, которые могут повысить риск развития данных патологических состояний.

Развитию солнечного или теплового удара могут способствовать:

• Детский возраст. К моменту рождения механизмы терморегуляции ребенка еще полностью не сформированы. Пребывание на холодном воздухе может привести к быстрому переохлаждению детского организма, в то время как чрезмерно сильное пеленание малыша может привести к его перегреванию и развитию теплового удара.
• Пожилой возраст. С возрастом механизмы терморегуляции нарушаются, что также способствует более быстрому перегреванию организма в условиях повышенной температуры окружающей среды.
• Заболевания щитовидной железы. Щитовидная железа выделяет особые гормоны (тироксин и трийодтиронин ), которые регулируют обмен веществ в организме. Некоторые заболевания (например, диффузный токсический зоб ) характеризуются чрезмерной продукцией данных гормонов, что сопровождается повышением температуры тела и повышенным риском развития теплового удара.
• Ожирение. В человеческом организме тепло продуцируется преимущественно в печени (в результате химических процессов ) и в мышцах (при их активных сокращениях и расслаблениях ). При ожирении увеличение массы тела происходит преимущественно за счет жировой клетчатки, которая располагается непосредственно под кожей и вокруг внутренних органов. Жировая ткань плохо проводит образующееся в мышцах и печени тепло, вследствие чего процесс охлаждения организма нарушается. Вот почему при повышении температуры окружающей среды у полных пациентов риск развития теплового удара выше, чем у людей с нормальным телосложением.
• Прием мочегонных препаратов. Данные препараты способствуют выведению жидкости из организма. При неправильном их использовании может развиться обезвоживание, что нарушит процесс потообразования и охлаждения организма посредством испарения пота.

Симптомы, признаки и диагностика теплового и солнечного удара у взрослого

Как было сказано ранее, развитие теплового или солнечного удара сопровождается нарушением функций многих органов и систем, что приводит к возникновению характерных симптомов. Правильное и быстрое распознавание признаков данного заболевания позволяет своевременно оказать пострадавшему необходимую помощь, тем самым, предотвратив риск развития более грозных осложнений.

Тепловой удар может проявляться:

• ухудшением общего самочувствия;
• покраснением кожи;

• повышением температуры тела;
• увеличением частоты пульса;
• снижением давления ;
• одышкой (чувством нехватки воздуха );

Сразу стоит отметить, что признаки теплового удара могут отмечаться и при солнечном ударе, однако в последнем случае на первый план будут выступать симптомы поражения центральной нервной системы (нарушения сознания, судороги, головне боли и так далее ).

Ухудшение общего самочувствия

На начальном этапе развития теплового или солнечного удара (в стадии компенсации ) отмечается умеренное нарушение функций центральной нервной системы (ЦНС ), в результате чего человек становится вялым, сонливым, малоподвижным. В течение первых суток могут наблюдаться нарушения сна, а также периоды психомоторного возбуждения, раздражительности и агрессивного поведения. По мере ухудшения общего состояния начинают преобладать признаки угнетения ЦНС, вследствие чего пациент может терять сознание или даже впасть в кому (патологическое состояние, при котором больной не реагирует ни на какие раздражители ).

Покраснение кожи

Причиной покраснения кожных покровов пациента является расширение поверхностных кровеносных сосудов. Это нормальная реакция организма, развивающаяся при перегревании тела. Расширение кровеносных сосудов кожи и приток «горячей» крови в них сопровождается усиленной теплоотдачей, в результате чего организм охлаждается. В то же время, стоит отметить, что при выраженном перегревании, а также при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы данная компенсаторная реакция может нанести вред организму.

Повышение температуры тела

Это обязательный симптом, который наблюдается абсолютно во всех случаях теплового удара. Его возникновение объясняется нарушением процесса охлаждения организма, а также расширением кровеносных сосудов и притоком «горячей» крови к поверхности кожи. Кожа пострадавшего горячая и сухая на ощупь, эластичность ее может быть снижена (за счет обезвоживания организма ). Объективное измерение температуры тела (с помощью медицинского градусника ) позволяет подтвердить ее повышение до 38 – 40 градусов и выше.

Снижение давления

Артериальное давление – это давление крови в кровеносных сосудах (артериях ). В нормальных условиях оно поддерживается на относительно постоянном уровне (около 120/80 миллиметров ртутного столба ). При перегревании организма отмечается компенсаторное расширение кровеносных сосудов кожи, в результате чего часть крови переходит в них. Артериальное давление при этом снижается, что может привести к нарушению кровоснабжения жизненно-важных органов и способствовать развитию осложнений.

Чтобы поддержать кровообращение на адекватном уровне, запускается рефлекторная тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ), в результате чего пульс пациента с тепловым или солнечным ударом также будет повышен (более 100 ударов в минуту ). Стоит отметить, что другой причиной увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС ) может быть непосредственно высокая температура тела (повышение температуры на 1 градус сопровождается увеличением ЧСС на 10 ударов в минуту даже при нормальном давлении ).

Головные боли

Головные боли наиболее выражены при солнечном ударе, однако могут наблюдаться и при тепловом ударе. Механизм их возникновения связан с повышением внутричерепного давления , а также с отеком ткани головного мозга и мозговых оболочек. Мозговые оболочки богаты чувствительными нервными окончаниями, вследствие чего их перерастяжение (при отеке ) сопровождается выраженными болями. Боли при этом носят постоянный характер, а их интенсивность может быть умеренной или крайне выраженной.

Головокружение и обморок (потеря сознания )

Причиной головокружения при тепловом ударе является нарушение кровоснабжения головного мозга, развивающееся в результате расширения кровеносных сосудов кожи и перехода в них части крови. Клетки мозга при этом начинают испытывать недостаток в кислороде, который в норме транспортируется к ним красными клетками крови. Если в таком состоянии человек резко перейдет из положения «лежа» в положение «стоя», недостаток кислорода на уровне нейронов (нервных клеток головного мозга ) может достичь критического уровня, что приведет к временному нарушению их функций. Поражение нейронов, контролирующих координацию движений, будет проявляться головокружением, а при более выраженном дефиците кислорода на уровне головного мозга человек может и вовсе потерять сознание.

Одышка

Учащение дыхания возникает при повышении температуры тела и также является компенсаторной реакцией, направленной на охлаждение организма. Дело в том, что при прохождении через дыхательные пути вдыхаемый воздух очищается, увлажняется и согревается. В конечных отделах легких (то есть в альвеолах, в которых происходит процесс перехода кислорода из воздуха в кровь ) температура воздуха равняется температуре человеческого тела. При выдохе воздух выделяется в окружающую среду, тем самым, удаляя тепло из организма.

Стоит отметить, что данный охлаждающий механизм максимально эффективен только в том случае, если температура окружающей среды ниже температуры тела. Если же температура вдыхаемого воздуха выше температуры тела, охлаждения организма не происходит, а увеличенная частота дыхания лишь способствует развитию осложнений. Более того, в процессе увлажнения вдыхаемого воздуха организм также теряет жидкость, что может способствовать обезвоживанию организма.

Судороги

Судороги – это непроизвольные мышечные сокращения, во время которых человек может оставаться в сознании и испытывать сильнейшую боль. Причиной возникновения судорог при солнечном и тепловом ударе является нарушение кровоснабжения головного мозга, а также повышение температуры тела, что приводит к нарушению функций нервных клеток головного мозга. Наибольшему риску развития судорог при тепловом ударе подвержены дети, так как у них судорожная активность нейронов головного мозга гораздо более выражена, чем у взрослых.

Стоит отметить, что во время солнечного удара также могут наблюдаться судороги, причиной которых является непосредственное нагревание нейронов головного мозга и нарушение их активности.

Тошнота и рвота

Тошнота при тепловом ударе может наблюдаться в результате падения артериального давления. В данном случае механизм ее возникновения объясняется развитием недостатка кислорода на уровне нейронов головного мозга. Также развитию тошноты может способствовать головокружение, возникающее при низком артериальном давлении. Такая тошнота может сопровождаться однократной или повторяющейся рвотой. В рвотных массах может наблюдаться недавно съеденная пища (если человек получил тепловой удар после еды ) или желудочный сок (если желудок пострадавшего пуст ). Рвота не приносит пациенту облегчения, то есть после нее чувство тошноты может сохраняться.

Может ли быть понос при тепловом или солнечном ударе?

При тепловом ударе может наблюдаться нарушение пищеварения, сопровождающееся развитием поноса . Механизм развития данного симптома объясняется тем, что при любой стрессовой ситуации (к которым относится и тепловой удар ) нарушается моторика желудочно-кишечного тракта, в результате чего кишечное содержимое задерживается в петлях кишечника . Со временем в просвет кишечника выделяется жидкость, в результате чего и формируется жидкий стул.

Способствовать развитию поноса может употребление большого количества жидкости (на фоне обезвоживания организма и жажды ). При этом она также может скапливаться в просвете кишечника, способствуя возникновению поноса.

Может ли быть озноб при тепловом ударе?

Озноб – это своеобразная мышечная дрожь, возникающая при переохлаждении организма. Также данный симптом может наблюдаться при повышении температуры на фоне некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний. При этом озноб сопровождается субъективным ощущением холода в конечностях (в руках и ногах ). При переохлаждении озноб является компенсаторной реакцией (мышечные сокращения сопровождаются выделением тепла и согреванием организма ). В то же время, при повышении температуры тела озноб является патологическим симптомом, свидетельствующим о нарушении терморегуляции. В данном случае центр терморегуляции (расположенный в головном мозге ) неправильно воспринимает температуру тела как пониженную, в результате чего запускает компенсаторную реакцию (то есть мышечную дрожь ).

Стоит отметить, что озноб может наблюдаться лишь на начальном этапе развития теплового удара. В дальнейшем температура тела значительно повышается, вследствие чего мышечная дрожь прекращается.

Формы теплового удара

С клинической точки зрения принято выделять несколько форм теплового удара (в зависимости от того, какие симптомы наиболее выражены в клинической картине заболевания ). Это позволяет подобрать максимально эффективное лечение для каждого конкретного пациента.

С клинической точки зрения выделяют:

• Асфиктическую форму теплового удара. В данном случае на первый план выступают признаки поражения дыхательной системы (одышка, учащенное или редкое дыхание ). Температура тела при этом может подниматься до 38 – 39 градусов, а другие симптомы (головокружения, судороги и так далее ) могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать.
• Гипертермическую форму. При данной форме заболевания на первый план выступает выраженное повышение температуры тела (более 40 градусов ) и связанные с этим нарушения функций жизненно-важных органов (падение артериального давления, обезвоживание организма, судороги ).
• Церебральную (мозговую ) форму. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, что может проявляться судорогами, нарушениями сознания, головными болями и так далее. Температура тела при этом может быть умеренно повышенной или высокой (от 38 до 40 градусов ).
• Гастроэнтеритическую форму. В данном случае с первых часов заболевания у пациента может отмечаться выраженная тошнота и повторяющаяся рвота, а на более поздних этапах развития может появляться понос. Другие признаки теплового удара (головокружение, покраснение кожи, нарушения дыхания ) также присутствуют, однако слабо или умеренно выражены. Температура тела при данной форме редко превышает 39 градусов.

Стадии теплового удара

Перегревание организма протекает в несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенными изменениями в функционировании внутренних органов и систем, а также характерными клиническими проявлениями.

В развитии теплового удара выделяют:

• Стадию компенсации. Характеризуется нагреванием организма, во время которого происходит активация его компенсаторных (охлаждающих ) систем. При этом могут наблюдаться покраснение кожи, обильное потоотделение, жажда (на фоне потери жидкости из организма ) и так далее. Температура тела при этом поддерживается на нормальном уровне.
• Стадию декомпенсации (собственно тепловой удар ). На данном этапе перегревание организма становиться настолько выраженным, что компенсаторные охлаждающие механизмы оказываются неэффективными. Температура тела при этом стремительно повышается, в результате чего и возникают признаки теплового удара, перечисленные выше.

Тепловой и солнечный удар у ребенка

Причины развития данной патологии у ребенка такие же, как у взрослого (перегревание, нарушение теплоотдачи и так далее ). В то же время, стоит напомнить, что механизмы терморегуляции в детском организме развиты слабо. Вот почему при пребывании ребенка на горячем воздухе или под прямым воздействием солнечных лучей уже через несколько минут или часов могут появиться первые признаки теплового или солнечного удара. Развитию заболевания также может способствовать ожирение, недостаточное поступление жидкости в организм, физическая активность (например, во время игр на пляже ) и так далее.

Лечение теплового и солнечного удара

Первостепенной задачей при лечении теплового и/или солнечного удара является охлаждение организма, что позволяет нормализовать функции жизненно-важных органов и систем. В дальнейшем используется симптоматическое лечение, направленное на восстановление функций поврежденных органов и предотвращение развития осложнений.

Оказание первой медицинской помощи пострадавшему от теплового или солнечного удара

Если у человека обнаружены признаки теплового или солнечного удара, рекомендуется вызвать скорую помощь. В то же время, начинать оказывать неотложную помощь пострадавшему нужно как можно скорее, не дожидаясь приезда врачей. Это позволит предотвратить дальнейшее повреждение организма и развитие грозных осложнений.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе включает:

• Устранение причинного фактора. Первое, что нужно сделать при тепловом или солнечном ударе, это предотвратить дальнейшее перегревание организма. Если человек находится под воздействием прямых солнечных лучей, его нужно как можно скорее переместить в тень, что позволит предотвратить дальнейшее нагревание тканей мозга. Если тепловой удар случился на открытом воздухе (на жаре ), пострадавшего следует отвести или перенести в прохладное помещение (в подъезд дома, магазин, оборудованный кондиционером, квартиру и так далее ). В случае теплового удара на производстве больного следует отнести как можно дальше от источника тепла. Целью данных манипуляций является восстановление нарушенных механизмов теплоотдачи (посредством проведения и излучения ), что возможно только в том случае, если температура окружающей среды будет ниже температуры тела.
• Обеспечение пострадавшему покоя. Любые движения будут сопровождаться усиленной продукцией тепла (в результате мышечных сокращений ), что замедлит процесс охлаждения организма. Более того, во время самостоятельного перемещения у пострадавшего может возникнуть головокружение (из-за падения артериального давления и нарушения кровоснабжения головного мозга ), вследствие чего он может упасть и нанести себе дополнительные травмы. Вот почему пациенту с тепловым ударом не рекомендуется самостоятельно добираться до лечебного учреждения. Лучше всего уложить его в постель в прохладном помещении, где он дождется приезда скорой помощи. При наличии признаков нарушения сознания следует приподнять ноги пострадавшего на 10 – 15 см выше уровня головы. Это увеличит приток крови к головному мозгу, тем самым, предотвратив кислородное голодание нервных клеток.
• Снятие с пострадавшего одежды. Любая одежда (даже самая тонкая ) будет нарушать процесс теплоотдачи, тем самым, замедляя охлаждение организма. Именно поэтому сразу после устранения причинного фактора перегревания пострадавшего следует максимально быстро раздеть, сняв верхнюю одежду (если таковая имеется ), а также рубашки, майки, штаны, головные уборы (в том числе кепки, панамки ) и так далее. Нижнее белье снимать не нужно, так как оно практически никак не повлияет на процесс охлаждения.
• Прикладывание холодного компресса на лоб. Для приготовления компресса можно взять любой платок или полотенце, смочить его в холодной воде и приложить к лобной области пациента. Данную процедуру следует выполнять как при тепловом, так и при солнечном ударе. Это будет способствовать охлаждению тканей головного мозга, а также протекающей через мозговые сосуды крови, что предотвратит дальнейшее повреждение нервных клеток. При тепловом ударе также эффективным будет прикладывание холодных компрессов на конечности (в области запястий, голеностопных суставов ). Однако важно помнить, что при прикладывании холодного компресса к кожным покровам он нагревается довольно быстро (в течение 1 – 2 минут ), после чего его охлаждающий эффект снижается. Вот почему каждые 2 – 3 минуты рекомендуется вновь смачивать полотенца в холодной воде. Продолжать прикладывание компрессов следует в течение максимум 30 – 60 минут либо до приезда врачей скорой помощи.
• Обрызгивание тела пострадавшего прохладной водой. Если состояние пациента позволяет (то есть если он не жалуется на выраженное головокружение и не теряет сознания ), ему рекомендуется принять прохладный душ. Это позволит максимально быстро охладить кожные покровы, тем самым, ускорив охлаждение организма. Температура воды при этом не должна быть ниже 20 градусов. Если же пациент жалуется на головокружения или находится в бессознательном состоянии, его лицо и тело можно обрызгать холодной водой 2 – 3 раза с интервалом в 3 – 5 минут, что также ускорит теплоотдачу.
• Профилактику обезвоживания. Если пациент в сознании, ему следует сразу дать выпить несколько глотков прохладой воды (не более 100 мл за раз ), в которую нужно добавить немного соли (четверть чайной ложки на 1 стакан ). Дело в том, что в процессе развития теплового удара (на стадии компенсации ) отмечается усиленное потоотделение. Организм при этом теряет не только жидкость, но и электролиты (в том числе натрий ), что может сопровождаться нарушением функций центральной нервной системы и других органов. Прием соленой воды позволит восстановить не только объем жидкости в организме, но и электролитный состав крови, что является одним из ключевых моментов в лечении теплового удара.
• Обеспечение притока свежего воздуха. Если у пациента наблюдается одышка (чувство нехватки воздуха ), это может говорить об асфиктической форме теплового удара. В данном случае организм пострадавшего испытывает недостаток в кислороде. Обеспечить повышенный приток кислорода можно с помощью переноса больного на улицу (если температура воздуха не превышает 30 градусов ) либо с помощью адекватного проветривания помещения, в котором он находится. Также можно обмахивать пациента с помощью полотенца или направить на него работающий вентилятор. Это не только обеспечит приток свежего воздуха, но и ускорит охлаждение организма.
• Использование нашатырного спирта. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, можно попробовать привести его в чувства с помощью нашатырного спирта (если таковой имеется под рукой ). Для этого несколько капель спирта следует нанести на ватный тампон или платок и поднести к носу пострадавшего. Вдыхание паров спирта сопровождается стимуляцией дыхания и центральной нервной системы, а также умеренным повышением артериального давления, что может привести больного в чувства.
• Защиту дыхательных путей. Если у пациента имеется тошнота и рвота, а сознание его нарушено, следует повернуть его на бок, слегка наклонив голову лицом вниз и подложив под нее небольшой валик (например, из сложенного полотенца ). Такая позиция пострадавшего позволит предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути, что могло бы вызвать развитие грозных осложнений со стороны легких (воспаление легких ).
• Искусственное дыхание и массаж сердца. Если пострадавший без сознания, не дышит или у него отсутствует сердцебиение, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца ). Выполнять их следует до приезда бригады скорой помощи. Это единственный способ спасти жизнь больного, если у него возникла остановка сердца.

Что нельзя делать при тепловом и солнечном ударе?

Существует перечень процедур и мероприятий, которые выполнять при перегревании организма не рекомендуется, так как это может способствовать поражению внутренних органов или развитию осложнений.

При тепловом и солнечном ударе категорически запрещается:

• Помещать пациента в холодную воду. Если перегретое тело полностью поместить в холодную воду (например, в ванну ), это может привести к выраженному переохлаждению организма (из-за расширенных кровеносных сосудов кожи ). Кроме того, при попадании в холодную воду может произойти рефлекторный спазм (сужение ) данных сосудов, в результате чего большое количество крови с периферии поступит к сердцу. Это приведет к перегрузке сердечной мышцы, что может вызвать развитие осложнений (болей в сердце , инфаркта , то есть гибели мышечных клеток сердца и так далее ).
• Принимать ледяной душ. Последствия данной процедуры могут быть такими же, как при помещении пациента в холодную воду. Более того, охлаждение тела с помощью ледяной воды может способствовать развитию воспалительных заболеваний дыхательной системы (то есть воспаления легких, бронхита , ангины и так далее ).
• Прикладывать холодные компрессы на грудь и спину. Наложение холодных компрессов на область груди и спины в течение длительного времени также может способствовать воспалению легких.
• Употреблять алкоголь. Употребление алкоголя всегда сопровождается расширением периферических кровеносных сосудов (в том числе сосудов кожи ), что обусловлено действием входящего в его состав этилового спирта. Однако при тепловом ударе кожные сосуды и так расширены. Прием алкогольных напитков при этом может способствовать перераспределению крови и более выраженному падению артериального давления, сопровождающемуся нарушением кровоснабжения головного мозга.

Лекарства (таблетки ) при тепловом и солнечном ударе

Назначать какие-либо медикаменты пострадавшему от теплового или солнечного удара может только врач. На этапе оказания первой помощи не рекомендуется давать пациенту какие-либо медикаменты, так как это может лишь ухудшить его состояние.

Медикаментозное лечение теплового/солнечного удара

Цель назначения медикаментов	Какие препараты используются?	Механизм лечебного действия
Охлаждение организма и борьба с обезвоживанием	Физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия )	Данные препараты вводятся внутривенно в условиях стационара. Применять их следует в слегка охлажденном состоянии (температура вводимых растворов не должна быть выше 25 градусов ). Это позволяет снизить температуру тела, а также восстановить объем циркулирующей крови и электролитный состав плазмы (в состав раствора Рингера входят натрий, калий, кальций и хлор ).
	Раствор Рингера
	Растворы глюкозы
Поддержание функций сердечно-сосудистой системы	Рефортан	Раствор для внутривенного введения, который обеспечивает восполнение объема циркулирующей крови, тем самым, способствуя повышению артериального давления.
	Мезатон	Данный препарат повышает тонус кровеносных судов, тем самым, восстанавливая артериальное давление. Препарат не влияет на сердечную мышцу, в связи с чем его можно использовать даже при выраженном увеличении частоты сердечных сокращений.
	Адреналин	Назначается при выраженном падении артериального давления, а также при остановке сердца. Обеспечивает сужение кровеносных сосудов, а также усиливает сократительную активность сердечной мышцы.
Поддержание функций дыхательной системы	Кордиамин	Данный препарат стимулирует определенные участки центральной нервной системы, в частности дыхательный центр и сосудодвигательный центр. Это сопровождается увеличением частоты дыхания, а также повышением артериального давления.
	Кислород	Если у пациента отмечается нарушение дыхания, ему следует обеспечить адекватную доставку кислорода посредством использования кислородной маски или других подобных процедур.
Предотвращение поражения головного мозга	Тиопентал натрия	Данный препарат применяется в анестезиологии для введения пациента в наркоз (состояние искусственного сна ). Одной из особенностей его действия является уменьшение потребности клеток головного мозга в кислороде, что предотвращает их повреждение при отеке мозга (на фоне солнечного удара ). Также препарат обладает определенным противосудорожным действием (предотвращает развитие судорог ). В то же время, стоит отметить, что тиопентал обладает рядом побочных реакций, вследствие чего назначаться он должен только в отделении реанимации, под пристальным контролем медицинского персонала.

Можно ли пить жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол ) при тепловом и солнечном ударе?

При тепловом и солнечном ударе данные препараты неэффективны. Дело в том, что парацетамол , аспирин и другие подобные препараты относятся к противовоспалительным средствам , которые также обладают определенным жаропонижающим действием. В нормальных условиях проникновение в организм чужеродной инфекции , а также возникновение некоторых других заболеваний сопровождается развитием воспалительного процесса в тканях. Одним из проявлений данного процесса является повышение температуры тела, связанное с образованием в очаге воспаления особых веществ (медиаторов воспаления ). Механизм жаропонижающего действия парацетамола и аспирина при этом заключается в том, что они угнетают активность воспалительного процесса, тем самым, подавляя синтез медиаторов воспаления, что и приводит к нормализации температуры тела.

При тепловом и солнечном ударе повышение температуры происходит из-за нарушения процессов теплоотдачи. Воспалительные реакции и медиаторы воспаления не имеют к этому никакого отношения, вследствие чего парацетамол, аспирин или другие противовоспалительные препараты не окажут в данном случае никакого жаропонижающего действия.

Последствия теплового или солнечного удара для взрослых и детей

При своевременном оказании первой помощи развитие теплового или солнечного удара можно остановить на начальных этапах. В данном случае все симптомы заболевания пройдут через 2 – 3 дня, не оставив после себя никаких последствий. В то же время, промедление с оказанием первой помощи пострадавшему может привести к поражению жизненно-важных органов и систем, что может сопровождаться развитием тяжелых осложнений, требующих длительного лечения в стационаре.

Тепловой и/или солнечный удар может осложниться:

• Сгущением крови. При обезвоживании организма жидкая часть крови также покидает сосудистое русло, оставляя там одни лишь клеточные элементы крови. Кровь при этом становится густой и вязкой, в результате чего повышается риск образования тромбов (кровяных сгустков ). Данные тромбы могут закупоривать кровеносные сосуды в различных органах (в головном мозге, в легких, в конечностях ), что будет сопровождаться нарушением кровообращения в них и приводить к гибели клеток пораженного органа. Более того, перекачивание густой, вязкой крови создает дополнительные нагрузки на сердце, что может привести к развитию осложнений (таких как инфаркт миокарда – опасное для жизни состояние, при котором происходит гибель части мышечных клеток сердца и нарушение его сократительной активности ).
• Острой сердечной недостаточностью. Причиной развития сердечной недостаточности может быть увеличение нагрузки на сердечную мышцу (в результате сгущения крови и увеличения частоты сердечных сокращений ), а также повреждение мышечных клеток в результате перегревания организма (при этом нарушается обмен веществ и энергии в них, в результате чего они могут погибать ). Человек при этом может жаловаться на выраженные боли в области сердца, выраженную слабость , одышку, чувство нехватки воздуха и так далее. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре.
• Острой дыхательной недостаточностью. Причиной развития дыхательной недостаточности может быть поражение дыхательного центра в головном мозге. При этом частота дыхания быстро снижается, в результате чего нарушается доставка кислорода к внутренним органам и тканям.
• Острой почечной недостаточностью. В результате обезвоживания организма нарушается процесс образования мочи, что негативно влияет на клетки почек . Более того, поражению почек способствуют различные побочные продукты обмена веществ, образующиеся в организме в результате воздействия высоких температур. Все это может привести к необратимому повреждению почечной ткани, в результате чего мочеобразующая функции органа будет нарушена.

Шок

Шок – это опасное для жизни состояние, развивающееся на фоне выраженного обезвоживания организма, расширения кровеносных сосудов и перегревания тела. Шок при тепловом или солнечном ударе характеризуется выраженным падением артериального давления, учащенным сердцебиением, нарушением кровоснабжения жизненно-важных органов и так далее. Кожные покровы при этом могут становиться бледным и холодными, а сам пациент может потерять сознание или впасть в кому.

Лечение таких пациентов должно проводиться исключительно в отделении реанимации, где будут поддерживаться функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.

Поражение ЦНС

Тепловой удар может сопровождаться обмороком (потерей сознания ), который проходит через несколько минут после начала оказания первой помощи. В более тяжелых случаях больной может впасть в кому, для выведения из которой может потребоваться несколько дней интенсивного лечения.

Выраженное и длительное поражение головного мозга при солнечном ударе может сопровождаться нарушением различных функций центральной нервной системы. В частности у пациента могут отмечаться нарушения чувствительности или двигательной активности в конечностях, нарушения слуха или зрения , расстройства речи и так далее. Обратимость данных нарушений зависит от того, как быстро был поставлен правильный диагноз и начато специфическое лечение.

Чем опасен тепловой и солнечный удар при беременности?

При тепловом ударе в организме беременной женщины развиваются те же изменения, что и в организме обычного человека (повышается температура тела, снижается артериальное давление и так далее ). Однако помимо вреда для женского организма, это может нанести вред и развивающемуся плоду.

Тепловой и солнечный удар во время беременности может осложниться:

• Выраженным падением артериального давления. Доставка кислорода и питательных веществ к плоду обеспечивается через плаценту – особый орган, который появляется в женском организме во время беременности . При падении артериального давления кровоснабжение плаценты может нарушаться, что может сопровождаться кислородным голоданием плода и его гибелью.
• Судорогами. Во время судорог отмечается сильное сокращение различных мышц, что может привести к повреждению плода в матке .
• Потерей сознания и падением. Во время падания травмы может получить как женщина, так и развивающийся плод. Это может стать причиной его внутриутробной гибели или аномалий развития.

Можно ли умереть от теплового и солнечного удара?

Тепловой и солнечный удар – это опасные для жизни состояния, при которых пострадавший может умереть, если ему не будет своевременно оказана необходимая помощь.

Причинами смерти при тепловом и солнечном ударе могут быть:

• Отек головного мозга. В данном случае в результате повышения внутричерепного давления произойдет сдавливание нервных клеток, обеспечивающих жизненно-важные функции (такие как дыхание ). Пациент при этом умирает от остановки дыхания.
• Сердечно-сосудистая недостаточность. Выраженное падение артериального давления может привести к недостатку кислорода на уровне головного мозга, что будет сопровождаться гибелью нервных клеток и может привести к смерти пациента.
• Судорожные припадки. Во время приступа судорог нарушается процесс дыхания, так как дыхательные мышцы не могут нормально сокращаться и расслабляться. При слишком длинном приступе, а также при часто повторяющихся приступах человек может умереть от удушья.
• Обезвоживание организма. Тяжелое обезвоживание (когда человек теряет более 10% веса за сутки ) может привести к смертельному исходу, если вовремя не начать восстанавливать водные и электролитные запасы организма.
• Нарушение свертывающей системы крови. Обезвоживание организма и повышение температуры тела способствует образованию тромбов (кровяных сгустков ). Если такие тромбы закупорят сосуды сердца, головного мозга или легких, это может привести к смерти пациента.

Профилактика (как избежать теплового и солнечного удара? )

Целью профилактики теплового и солнечного удара является недопущение перегревания организма, а также обеспечение нормальной работы его терморегулирующих систем.

Профилактика солнечного удара включает:

• Ограничение времени пребывания на солнце. Как уже было сказано, солнечный удар может развиться только в результате воздействия прямых солнечных лучей на голову человека. Наиболее «опасным» в данном плане считается время с 10 утра до 4 – 5 часов вечера, когда солнечное излучение максимально интенсивно. Вот почему в течение данного промежутка времени не рекомендуется загорать на пляже, а также играть или работать под палящим солнцем.

• Использование головного убора. Использование легкого головного убора (кепки, панамки и так далее ) позволит снизить интенсивность воздействия инфракрасного излучения на головной мозг, что предотвратит развитие солнечного удара. Важно, чтобы головной убор был светлого (белого ) цвета. Дело в том, что белый цвет отражает почти все солнечные лучи, вследствие чего нагревается слабо. В то же время, головные уборы черного цвета будут поглощать большинство солнечного излучения, при этом нагреваясь и способствуя перегреванию организма.

Профилактика теплового удара включает:

• Ограничение времени пребывания на жаре. Скорость развития теплового удара зависит от многих факторов – от возраста пациента, от влажности воздуха, от степени обезвоживания организма и так далее. Тем не менее, независимо от предрасполагающих факторов, не рекомендуется находиться на жаре или вблизи источников тепла в течение длительного времени (взрослым – более 1 – 2 часов подряд, детям – более 30 – 60 минут ).
• Ограничение физической активности на жаре. Как уже было сказано, физическая активность сопровождается перегреванием организма, что способствует развитию теплового удара. Вот почему при выполнении тяжелой физической работы в жаркое время рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, делая перерывы каждые 30 – 60 минут. Одежда играющих на жаре детей должна быть легкой (или она может вовсе отсутствовать ), что обеспечит максимальное охлаждение организма посредством испарения.
• Обильное питье. В нормальных условиях человеку рекомендуется употреблять не менее 2 – 3 литров жидкости в сутки (это относительная цифра, которая может колебаться в зависимости от массы тела пациента, наличия сопутствующих заболеваний и так далее ). При повышенном риске развития теплового удара количество употребляемой в сутки жидкости следует увеличить примерно на 50 – 100%, что позволит предотвратить обезвоживание организма. При этом рекомендуется пить не только обычную воду, но и чай, кофе , нежирное молоко , соки и так далее.
• Правильное питание. При пребывании на жаре рекомендуется ограничить употребление высококалорийной пищи (жирных продуктов, мяса, жареной пищи и так далее ), так как она способствует повышению температуры тела. Основной упор при этом рекомендуется делать на растительные пищевые продукты (овощные и фруктовые салаты и пюре, картофель, морковь , капусту , свежевыжатые соки и так далее ). Также рекомендуется ограничить употребление алкогольных напитков, так как они способствуют расширению кровеносных сосудов и падению артериального давления, что может усугубить течение теплового удара.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.