Сосуды
Азитромицин в суспензии детский. Антибиотик азитромицин инструкция по применению

Азитромицин в суспензии детский. Антибиотик азитромицин инструкция по применению

За последние 35 лет ученые открыли тысячи антибиотиков различного спектра действия. Но только немногие применяются в медицине, особенно в терапии детей.

Азитромицин - один из тех препаратов, который успешно применяется для лечения многих заболеваний.

Разберем подробнее инструкцию по применению препарата Азитромицин 250 мг для детей: какова дозировка лекарственного средства детям разного возраста, цена в аптеках, отзывы родителей.

Описание

Азитромицин - полусинтетический антибиотик , представитель подкласса азалидов, которые по структуре несколько отличаются от макролидов. Это разработка фармацевтической компании Pliva из Хорватии.

Действующее вещество - азитромицин (250 мг), белый кристаллический порошок. Дополнительно в состав входят лактоза, повидон, магния стеарат, аэросил, микроцеллюлоза.

Для применения в педиатрии Азитромицин выпускается в двух формах :

капсулы;
таблетки в пленочной оболочке.

В упаковке - 6 таблеток (капсул) в индивидуальных ячейках.

Показания

Азитромицин назначают при инфекциях , возбудителями которых являются чувствительные к антибиотику микроорганизмы:

Чувствительность к действующему веществу проявляют :

грамположительные бактерии : Staphylococcus aureus, Streptococcus spp;
грамотрицательные бактерии : Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
другие микроорганизмы - Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Bacteroides fragilis, Treponema pallidum.

Наиболее часто препарат применяют для лечения органов верхнего отдела дыхательного тракта.

Противопоказания

Азитромицин в таблетках и капсулах 250 мг не назначают детям, которые весят меньше 45 кг , поскольку сложно подобрать дозировку. При более легком весе используются суспензии.

Противопоказано назначение препарата при таких заболеваниях и состояниях:

гиперчувствительность - не только к этому средству, но и другим макролидам;
тяжелые формы расстройств работы печени и почек.

С осторожностью используют антибиотик при умеренных нарушениях печеночной, почечной функций, сердечной аритмии и предрасположенности к такой патологии.

Беременным это средство назначают только при крайней необходимости. Грудное вскармливание на время лечения прекращают.

Как действует препарат

Азитромицин принадлежит к макролидам, но отличается от них структурно . Он имеет не 14-атомное лактонное, а 15-атомное кольцо, вследствие чего перестает быть лактонным.

Благодаря такой перестройке кислотоустойчивость действующего вещества в 300 раз больше, чем у Эритромицина - первого антибиотика макролидов.

Попадая в желудок, азитромицин не разрушается соляной кислотой . В организме вещество не создает высокой концентрации в крови, хорошо распределяется и проникает во многие органы.

Накапливается в тканях , создавая большие концентрации, и остается там длительное время. У него более широкий спектр активности против патогенных микробов.

Другие достоинства Азитромицина в сравнении с Эритромицином:

лучше преодолевает оболочку клеток грамотрицательных бактерий;
лучше проникает в придаточные пазухи носа;
активен в отношении гемофильной палочки Пфайфера (H.influenzae) - возбудителя пневмонии, менингита, эпиглоттита (воспаление глотки);
создает высокие внутриклеточные концентрации;
действует бактерицидно на патогены внутри клеток.

Это превосходство распространяется на спирохеты (Болезнь Лайма), риккетсии (атипичная пневмония), Toxoplasma gondii (токсоплазмоз), грамотрицательные палочки, грамотрицательные кокки.

Азитромицин выводится из организма вместе с калом.

Дозировка в разных возрастах

Согласно инструкции по применению Азитромицина 250 мг, детям дозировку назначают в зависимости от чувствительности возбудителя к антибиотику и тяжести заболевания. Стандартные дозы - от 5 до 10 мг на 1 кг раз в сутки . Длительность курса лечения - от 2 до 5 дней.

При некоторых заболеваниях нужна коррекция или разделение дозы на несколько приемов.

Если доза пропущена, то следующую принимают как можно раньше , а потом придерживаются интервала в 24 часа между приемами лекарства.

Способ приема, особые указания

Капсулы и таблетки принимают внутрь , не разжевывают и не извлекают из капсулы, оболочку не удаляют.

Пища замедляет всасывание лекарства, поэтому Азитромицин принимают за 1 час до еды или через 2 часа после нее .

Таким же должен быть интервал между лекарством и антацидами - препаратами, которые снижают кислотность желудка.

Взаимодействие с другими веществами

Азитромицин вступает в реакцию с такими лекарственными веществами.

Азитромицин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Azithromycin

Код ATX: J01FA10

Действующее вещество: азитромицин (azithromycin)

Производитель: ОАО ХФЗ «Красная звезда», Фармацевтическая компания «Здоровье», ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» (Украина), ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко», ООО «Вертекс», ЗАО ФП «Оболенское», ОАО «ХФК Акрихин», ООО «Озон», ООО «Атолл», ОАО «Дальхимфарм» (Россия), Маклеодс Фармасьютикалз Лтд. (Индия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2018

Азитромицин – это антибактериальное средство широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Выпускается в следующих лекарственных формах:

Капсулы, содержащие по 250 мг азитромицина;
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125 мг, 250 мг и 500 мг;

Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), микрокристаллическая целлюлоза, ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азитромицин относится к группе азалидов – производных макролидов – и обладает бактериостатическим действием. Он связывается с 50S субъединицей рибосом, что приводит к угнетению пептидтранслоказы на стадии трансляции, подавлению продуцирования белка, ингибированию роста и размножения бактериальных микроорганизмов. При применении в высоких концентрациях для препарата характерен бактерицидный эффект.

Азитромицин действует на внутри- и внеклеточных возбудителей. Он проявляет активность по отношению к следующим микроорганизмам:

грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (групп С, F и G, кроме штаммов, демонстрирующих резистентность к эритромицину), Streptococcus pyogenes;
грамотрицательные бактерии: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
некоторые анаэробные бактерии: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
другие: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex.

Не проявляет активность по отношению к грамположительным микроорганизмам, устойчивым к эритромицину.

Фармакокинетика

Степень абсорбции азитромицина достаточно высокая, он кислотоустойчив и липофилен. После однократного приема 500 мг биодоступность препарата, обусловленная эффектом первого прохождения через печень, составляет 37%, а максимальная концентрация в сыворотке крови – 0,4 мг/л (она достигается примерно за 2,5–2,9 часа). В клетках и тканях концентрация азитромицина оказывается в 10–50 раз выше, чем в плазме крови. Объем распределения равен примерно 31,1 л/кг.

Вещество легко преодолевает гистогематические барьеры и хорошо проникает в мягкие ткани, кожу, дыхательные пути, предстательную железу, мочеполовые ткани и органы. Оно кумулируется в среде с низким рН и в лизосомах (что имеет большое значение для эрадикации возбудителей, расположенных в полости клетки). Транспортировка азитромицина также осуществляется макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами и фагоцитами. Также он проникает через клеточные мембраны.

Результаты достоверных исследований подтверждают, что содержание препарата в очагах инфекционного воспаления на 24–34% выше, чем в здоровых тканях, и коррелирует с интенсивностью воспалительного отека. Бактерицидные концентрации азитромицина сохраняются в организме на протяжении 5–7 дней после приема последней дозы. Степень связывания с белками плазмы крови варьируется в широком диапазоне (от 7 до 50%) и является обратно пропорциональной концентрации препарата в крови.

В печени азитромицин участвует в процессах деметилирования с образованием метаболитов, не имеющих фармакологической активности. Он отличается сравнительно высоким плазменным клиренсом (630 мл/мин). Элиминация из сыворотки крови осуществляется в два этапа: между 8 и 24 часами после приема препарата период полувыведения составляет 14–20 часов, а между 24 и 72 часами после приема – 41 час. Выводится с желчью в неизмененном виде 50% азитромицина, а с мочой – 6% от принятой дозы. Изменения фармакокинетики при приеме лекарственного средства вместе с приемом пищи являются значимыми: максимальная концентрация вещества снижается на 52%, а площадь под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) – на 43%. У мужчин преклонного возраста (65‒85 лет) фармакокинетические параметры остаются неизменными, а у женщин максимальная концентрация азитромицина увеличивается на 30–50%.

Показания к применению

Согласно инструкции, Азитромицин применяется при заболеваниях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. К ним относятся инфекции:

Верхних дыхательных путей – ангины, синуситы, тонзиллиты, отиты;
Нижних отделов грудной клетки – воспаление легких, бронхиты;
Мягких тканей и кожных покровов – импетиго, рожа, дерматозы;
Мочевыводящих путей – уретриты, цервициты.

Назначение этого антибактериального средства также оправдано на начальной стадии болезни Лайма.

Противопоказания

Препарат противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к макролидам. С осторожностью его назначают пациентам с нарушениями функций печени и почек.

Инструкция по применению Азитромицина: способ и дозировка

Перед лечением нужно проверить чувствительность к препарату микрофлоры, вызвавшей заболевание.

Капсулы и таблетки Азитромицин принимают внутрь один раз в день, за час до еды или через два часа после нее.

При инфекции дыхательных путей, кожных покровов и мягких тканей взрослым назначают по 0,5 г в первый день и по 0,25 г в последующие дни (от 2 до 5 дней). Также возможна схема приема по 0,5 г в течение 3 дней.

Для лечения болезни Лайма (боррелиоз) в начальной стадии Азитромицин назначают по 1 г в первый день, затем по 0,5 г.

Дозировка для детей определяется с учетом массы тела. Если вес ребенка более 10 кг, то в первый день назначают 10 мг/кг массы тела, а потом по 5 мг/кг, либо 3 дня по 10 мг/кг.

Пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывом в 24 часа.

Антибиотик устойчив к кислой среде и хорошо всасывается из ЖКТ. Легко проникает в кожу, мягкие ткани, дыхательные пути и ткани мочеполовой системы.

Высокая концентрация активного вещества в месте воспаления обеспечивает стойкое бактерицидное действие, которое сохраняется 5-7 дней после приема последней принятой дозы. Этим обусловлена малая продолжительность курса лечения (3 и 5 дней).

Если предполагается одновременное назначение антацидных средств, то, по инструкции к Азитромицину, интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Побочные действия

К побочным эффектам от применения Азитромицина относятся:

Рвота;
Тошнота;
Метеоризм;
Временное повышение активности ферментов печени.

В редких случаях может наблюдаться кожная сыпь.

Передозировка

Симптомами передозировки являются сильная тошнота, рвота, диарея, потеря слуха. В качестве лечебных мер рекомендуются промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания

На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение азитромицина может приводить к развитию нежелательных эффектов со стороны органа зрения и нервной системы, поэтому больные должны соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и сосредоточенности.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение азитромицина с субстратами Р-гликопротеина (к примеру, дигоксин) может способствовать повышению содержания субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. При сочетании дигитоксина либо дигоксина с азитромицином иногда наблюдается значительный рост концентрации сердечных гликозидов в плазме крови, что повышает риск развития гликозидной интоксикации.

Одновременный прием азитромицина (однократный в дозе 1000 мг или многократный в дозе 1200 мг или 600 мг) с зидовудином оказывает незначительное воздействие на фармакокинетические показатели (включая выведение через почки) зидовудина либо его глюкуронидного метаболита. Однако применение данного антибиотика приводило к повышению концентрации фосфорилированного зидовудина, являющегося клинически активным метаболитом, в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение данного факта остается неясным.

Для азитромицина характерно незначительное взаимодействие с изоферментами системы цитохрома Р 450 . Поскольку при сочетании азитромицина и производных алкалоидов спорыньи теоретически может возникнуть эрготизм, совместный прием данных лекарственных средств не рекомендуется.

Комбинация азитромицина (500 мг ежедневно) и аторвастатина (10 мг ежедневно) не приводит к изменению уровня аторвастатина в плазме крови (это подтверждено анализом ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены сведения об отдельных случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимавших статины и азитромицин.

При одновременном применении азитромицина и терфенадина могут развиться такие симптомы, как аритмия и удлинение интервала QT. Сочетание данного макролидного антибиотика с дизопирамидом способно вызвать желудочковую фибрилляцию, с ловастатином – рабдомиолиз, а одновременный прием с рифабутином повышает риск развития лейкопении и нейтропении.

Комбинация азитромицина и циклоспорина вызывает нарушения метаболизма последнего, повышая риск возникновения побочных и токсических реакций, обусловленных циклоспорином.

Магний- и алюминийсодержащие антациды, пища и этанол ингибируют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении азитромицина и варфарина в терапевтических дозах изменение протромбинового времени отсутствует, однако, учитывая, что взаимодействие варфарина и макролидов может спровоцировать усиление антикоагуляционного эффекта, необходимо тщательно контролировать показатель протромбинового времени у пациентов.

Совместный прием азитромицина и эрготамина или дигидроэрготамина усиливает токсическое действие последних, выражающееся в дизестезии и вазоспазме. Комбинация данного антибиотика и триазолама приводит к снижению клиренса и усилению фармакологического действия триазолама.

Азитромицин тормозит выведение и повышает содержание в плазме крови и токсичность фелодипина, циклосерина, метилпреднизолона, непрямых антикоагулянтов, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (пероральные гипогликемические средства, карбамазепин, бромокриптин, фенитоин, терфенадин, дизопирамид, циклоспорин, вальпроевая кислота, алкалоиды спорыньи, гексобарбитал, теофиллин и другие ксантиновые производные), вследствие подавления процессов микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином. Хлорамфеникол и тетрациклин повышают эффективность азитромицина, а линкозамиды снижают ее.

Аналоги

Действующее вещество азитромицин содержат следующие препараты:

Азимицин;
Зитроцин;
Сумамед;
Хемомицин;
Экомед и ряд других.

Аналогами Азитромицина по механизму действия являются:

Арвицин;
Кларитромицин;
Лекоклар;
Макропен;
Олеандомицин;
Ровамицин
Спирамицин-веро;
Фромилид;
Эритромицин и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Современный антибиотик азитромицин выпускается в виде капсул на основе желатина. Внутри капсул находится порошок белого цвета. Антибиотик азитромицин инструкция по применению рекомендует использовать при воспалительных заболеваниях различных органов и систем.

Антибиотик азитромицин относится к так называемым макролидам, которые обладают бактерицидным действием в отношении бактерий широкого спектра действия. Это благоприятно сказывается на общем самочувствии больного человека. Если вы используете антибиотик с бактерицидным (убивающим) действием, то возможно кратковременное ухудшение состояния больного в первые дни после начала лечения. То не допустимо в тех случаях, когда организм больного ослаблен длительным течением болезни.

Однако и антибиотик азитромицин инструкция по применению наделяет бактерицидным действием. Для этого необходимо создать в очаге воспаления достаточно высокий уровень концентрации лекарственного препарата. Бактериостатическое действие азитромицина заключается в том, что прекращается размножение и рост бактериальных клеток.

Дозировка азитромицина детям и взрослым
Инфекционные заболевания горла и дыхательных путей (в том числе и пневмонии)	500 мг (2 капсулы азитромицина 250 мг) на 1 прием. 1 раз в сутки в течение 3 дней
Рожистые воспаления и дерматиты
	1000 мг в сутки 3 дня, то только в составе комплексной терапии
Эритема у детей	1000 мг в первый день однократно и затем 4 дня по 500 мг однократно в сутки
Цистит, цервицит и уретрит	1000 мг 1 раз в течение 1 дня
Боррелиоз	1000 мг в первый день однократно и затем 4 дня по 500 мг однократно в сутки

Инструкция и отзывы о препарате (250 мг)

Чаще всего в лечебной практике используется азитромицин 250 мг. Он находит широкое применение при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и мягких тканей. Обычно азитромицин 250 мг инструкция рекомендует принимать по 2 капсулы однократно в течение суток. Курс лечения составляет 3 дня. Азитромицин 250 мг инструкция рекомендует принимать внутрь или до еды за 1 час или после приема пищи спустя 2 часа.

Благодаря высокой эффективности лечение антибиотик азитромицин 250 мг отзывы получает только положительные. Этот препарат крайне редко вызывает побочные действия и практически не оказывает негативного воздействия на органы и ткани человека. Препарат азитромицин 250 мг отзывы пациентов собирает с начала своего практического применения в лечебной практике. На сегодняшний день это один из самых эффективных антибактериальных препаратов нового поколения.

Допустимо амбулаторное лечение азитромицином под контролем со стороны врача. Этот препарат крайне редко дает побочные эффекты. Но следует знать, что лечение азитромицином может вызвать:

нарушение деятельности кишечника и ;
боли в грудной клетке и учащение сердечного ритма;
головные боли, головокружение, нарушение координации, чувство тревоги;
молочницу у женщин;
нарушение функции почек;
аллергические высыпания на кожных покровах;
зуд кожных покровов.

При первых же признаках побочных эффектов азитромицина следует прекратить применение препарата и обратиться к лечащему врачу для коррекции дозировки или замены антибактериального средства.

Облясть применения

Чаще всего азитромицин применение находит при лечении и профилактике бактериальных инфекций, которые вызываются различными группами бактерий. В их число входят:

стафилококки;
стрептококки;
гарденеллы;
клостридии;
микоплазмы;
уреаплазмы;
трепонемы.

Следует знать, что антибиотик азитромицин не помогает в том случае, если возбудитель вашего заболевания не чувствителен к эритромицину.

Обычно азитромицин применение находит при лечении таких заболеваний, как:

ангины и синуситы;
тонзиллит и фарингит;
воспаление среднего уха;
скарлатина у детей и взрослых;
пневмонии, вызванные чувствительными к антибиотику азитромицин бактериями;
атипичная пневмония;
дерматиты и рожа;
цистит, уретрит и цервицит;
боррелиоз или болезнь Лайма;
гастриты, дуодениты, холециститы и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При всех этих заболеваниях антибиотик азитромицин применение дает положительные результаты.

Можно ли давать азитромицин детям

Препарат азитромицин детям можно давать только по достижению ими 12летнего возраста. В боле младшем возрасте азитромицин детям давать нельзя даже при наличии серьезных показаний к применению. Также азитромицин детям нельзя давать, если масса их тела составляет менее 50 кг. В таких случаях риск развития негативных побочных эффектов гораздо выше.

В остальных случаях азитромицин детям старше 12 лет дается в той же дозировке, что и взрослому человеку.

Дозировка детям

Антибиотик азитромицин 250 детям следует давать по 2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Более щадящая схема лечения заключается в том, что антибиотик азитромицин 250 детям дается по 1 капсуле 2 раза в сутки с интервалом в 4 часа.

Азитромицин - современный полусинтетический антибактериальный препарат подкласса азалидов (группа макролидов), который имеет широкий спектр действия на патогенную микрофлору и обладает выраженным бактериостатическим действием.

Он применяется при воспалительно-инфекционных поражениях, особенно в тех случаях, когда пенициллиновый ряд не подавляет бактериальную флору.

Свойства и состав препарата

Действующим (активным) веществом является азитромицина дигидрат, химическое соединение которого следующее: 9-деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А.

Азитромицин отличается способностью быстро проникать во все органы и ткани. Это достигается благодаря активному всасыванию лекарственного вещества из кишечника в кровь. Действующее вещество не боится кислых сред, и быстро растворяется в жирах.

Азитромицина дигидрат - вещество пролонгированного действия, причем однократное применение средства, особенно в ударной дозе, сохраняет свое присутствие в организме до 6 дней . После принятия азитромицина, буквально через 2 часа, наблюдается максимальная концентрация действующего вещества в организме, что позволяет достичь высокого терапевтического эффекта после первых доз лечения.

За счет данной особенности, препарат удачно лечит серьезные инфекции короткими курсами (от 3 до 5 дней), причем с удобной дозировкой - 1 прием в сутки. Благодаря этому азитромицин получил большую популярность в детской практике и применяется при многих инфекциях у подрастающего поколения.

Формы и дозировки азитромицина для детей

Ввиду того, что азитромицин - это мощное средство от бактерий, при легком течении заболевания препарат использовать не рекомендуется . Только при наличии особых показаний его «подключают» как ударное средство. Для детей азитромицин назначается в таблетках по 125 и 250 мг, а также капсулах по 250 мг (согласно действующей инструкции по применению средства). В одном блистере содержится по 6 таблеток или капсул.

Для удобства применения существует еще одна форма азитромицина для детей - это суспензия (сироп), но на упаковках указано не 250 мг, как в таблетированной форме, а дана следующая информация: 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл. Например, чтобы получить суспензию в дозе 250 мг необходимо дать ребенку 12,5 мл однократно (при дозе на упаковке 100 мг/5мл).

Дозировки препарата и длительность приема определяет только врач . Любое антибактериальное средство не подлежит самостоятельному использованию, тем более у детей.

Доза азитромицина 125-250 мг назначается при массе теле не менее 45 кг, в остальных случаях рекомендуют лекарственную форму в виде суспензии. Детям с массой тела до 45 кг расчет препарата проводят из расчета 10 мг/кг (прием 1 раз в сутки).

Препарат принимают вне еды (за час или через два часа после приема пищи). Время употребления лекарства должно быть фиксировано, например, в 11 утра. Таблетку или капсулу не разжевывать и обильно запивать водой.

Инструкция по применению азитромицина для детей рассказывает о способе приема всех форм препарата, но самыми удобными считаются капсулы по 250 мг . Их легко проглатывать, т.к. они скользят, и на языке не остается неприятных ощущений, как от приема таблеток. Твердые формы азитромицина применяются уже у достаточно взрослых детей, которые могут без труда их правильно принять.

Важно! Детям до 6 месяцев азитромицин не показан, в связи с высокой вероятностью появления судорожных реакций и желудочно-кишечных нарушений (вплоть до кровотечений).

Цена на азитромицин 250 варьируется в пределах 50-90 рублей и выше, в зависимости от фармакологической фирмы, хотя можно встретить и социальные предложения, например, от фирмы Вертекс (Россия) - 32 рубля. Аналоги азитромицина имеют более высокую цену. Стоимость сумамеда (Тева, Израиль), наиболее известного аналога, находится в пределах 350 рублей.

Показания к применению азитромицина

Препарат назначается при следующих патологических процессах:

синуситах (поражениях пазух носа);
тонзиллитах (острых и рецидивирующих формах);
фарингитах;
бронхитах;
трахеитах;
плевритах (в начальных стадиях болезни);
пневмониях;
роже;
инфекционных дерматозах;
фурункулезе;
скарлатине;
инфекциях мочеполовых органов;
импетиго;
в комплексных схемах лечения ЖКТ;
болезни Лайма (клещевом боррелиозе).

Чтобы лечение было эффективным, следует провести бактериальный посев на микрофлору с антибиотикограммой. Данный анализ определит возбудителя болезни и поможет установить, подходит ли азитромицин в конкретном случае. К примеру, при ангине берут мазок с области пораженных миндалин.

Отрицательным моментом считается то, что бакпосев готовится 5-10 дней, а болезнь - вещь коварная, и долго ждать не будет. Поэтому, в большинстве случаев, посев выполняют, но лечение назначают вслепую. Если антибиотик не подошел, то при получении результатов мазка можно будет уже точно применить чувствительный препарат к патогенной микрофлоре.

Вы можете ознакомиться с другими эффективными лекарствами от насморка .

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин, как и все антибактериальные средства, имеет ряд недостатков и не разрешен к применению при следующих состояниях :

непереносимости к макролидам;
аритмии (тяжелых формах);
склонности к аллергическим реакциям;
миастении;
тяжелой болезни печени и почек;
возраст до 6 месяцев.

Побочные реакции возможны в виде:

поноса;
рвоты;
стойкой тошноты;
головокружения;
боли или рези в животе;
метеоризма;
тахикардии;
отказа от еды;
высыпаний на коже;
раздражительности;
нарушения сна;
нарушений биохимических показателей крови (чаще при передозировке).

Появление выраженных побочных эффектов требует немедленной отмены препарата.

Можно принять антигистаминный препарат (эриус , кларитин, лоратадин). Обычно один из этих препаратов доктор назначает для «прикрытия» антибиотиков, заранее предупреждая опасные симптомы. Даже, если и будет реакция на антибиотик, то она пройдет в максимально безобидной форме.

Как правильно хранить азитромицин 250?

Лекарственный препарат должен храниться вдали от детей и солнечного света. Рекомендуемая температура хранения составляет 15-25 °С. Срок годности азитромицина указан на упаковке, и составляет 2-3 года, в зависимости от изготовителя.

Следует помнить, что азитромицин 250 в таблетках и капсулах хранится долго, т.к. каждая пилюля защищена блистером, а сироп (суспензия) в открытом виде быстро портится, ее хранить не следует более 10 суток.

Аналоги азитромицина

Аналоги могут совпадать по действующему веществу или по механизму действия. Итак, приводим список аналогов, которые в своем составе имеют азитромицин:

хемомицин;
сумамед;
клабакс;
сумамокс;
азитрокс;
зитроцин;
азицид;
сумаклид;
зитролид;
другие.

Данные средства заменяют азитромицин, если сам препарат оказался не совсем подходящим. Все эти аналоги имеют свою цену, и она немного выше цены на азитромицин.

По аналогичному механизму действия подходят следующие препараты:

кларитромицин;
эритромицин;
лекоклар;
арвицин;
спирамицин;
макропен;
ровамицин;
фромелид;
другие.

Аналоги, отзывы, побочные эффекты Азитромицина

Азитромицин – это антибиотик широкого спектра действия. Он относится к группе азалидных и макролидных противомикробных средств третьего поколения. Препарат хорошо переносится детьми до года и показывает высокую эффективность при лечении различных форм воспалительных заболеваний, а демократичная цена делает его доступным для всех категорий населения.

Состав, формы выпуска и принцип действия Азитромицина

Азитромицин для детей младших возрастных групп выпускается в виде порошка, который разводят кипяченой водой для получения лечебной суспензии. Пациентам старше 12 лет с массой тела более 45 килограмм производителем предлагаются таблетки и капсулы.

Чтобы пациентам было удобнее принимать препарат в необходимой для терапевтических целей дозировке, суспензия производится в двух вариантах: 100 мг действующего вещества на 5 мл сиропа и 200 мг / 5 мл. Таблетки и капсулы содержат по 125 мг и 250 мг.

Основным компонентом в составе Азитромицина является одноименное вещество азитромицин в форме дигидрата. Он активно всасывается из кишечника в кровь и быстро проникает во все органы и ткани.

На патогенные микроорганизмы препарат оказывает бактериостатическое воздействие: подавляет синтез белка в клетке, препятствуя ее дальнейшему росту и размножению, делая ее уязвимой перед защитными системами организма. В повышенных дозах препарат способен вызвать гибель бактерий.

Помимо основного компонента, в составе таблеток присутствуют:

крахмал прожелатинизированный, который используется в качестве адгезива и дезинтегрирующего агента;
гипролоза, являющаяся связующим компонентом;
коповидон и кросповидон, оказывающие детоксикационный эффект;
кальция гидрофосфат безводный;
тальк;
натрия лаурилсульфат, используемый в качестве мощного детергента;
магния стеарат, соединяющий все компоненты медикамента в однородную массу;
гипромеллоза, препятствующая действию желудочного сока;
макрогол 6000, улучшающий перистальтику кишечника;
титана диоксид, придающий препарату белый цвет;
диметикон.

Содержимое капсул дополнено:

лактозой;
микрокристаллической целлюлозой, применяемой для стабилизации влажности;
повидоном, оказывающим дезинтоксикационное действие;
магния стеаратом;
кремния диоксидом, способствующим выведению из организма эндогенных и экзогенных агрессивных веществ.

В составе порошка для приготовления суспензии вспомогательными компонентами являются:

сахароза и аспартам, улучшающие вкусовые характеристики лекарственного препарата;
ароматизатор;
камедь ксантановая, необходимая для стабилизации раствора;
тринатрия фосфат безводный – регулятор кислотности;
титана диоксид;
кремния диоксид коллоидный;
гидроксипропилцеллюлоза, способствующая сохранению и стабилизации вязкости и консистенции препарата.

Азитромицин воздействует на бактерии и не эффективен, если воспаление вызвано вирусом или грибком.

Повышенной чувствительностью к данному веществу обладают:

золотистый стафилококк;
большинство штаммов стрептококка;
гемофильная палочка;
бордателлы;
моракселлы;
легионеллы;
нейсерии;
клостридии;
хламидии;
бактероиды;
спирохеты;
анаэробные бактерии;
бледная трепонема;
боррелии.

Показания к применению у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Показаниями к применению Азитромицина у детей являются следующие инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами:

Детям назначают данный препарат и для профилактики осложнений после проведения хирургических операций. При необходимости данный антибиотик используется для борьбы с инфекцией, которая проникла в детский организм через раны на коже и слизистых оболочках.

Противопоказания

Как любое сильнодействующее лекарственное средство, Азитромицин имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применение медикамента невозможно:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
негативные реакции на прием антибиотиков-макролидов в анамнезе;
серьезные сбои в работе печени;
нарушение функции почек (КК менее 40 мл/мин.);
дефицит сахарозы или изомальтазы;
пищеварительные расстройства, при которых нарушается процесс всасывания фруктозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
одновременный прием Гепарина.

Из-за отсутствия клинических данных по эффективности и безопасности препарата у детей младше 6 месяцев Азитромицин не назначают пациентам, находящимся в данной возрастной категории. Ограничение по возрасту для таблетированной формы выпуска лекарства – 12 лет.

Еще одним существенным противопоказанием к применению антибиотика, отмеченным в инструкции к медикаменту, является прием Эрготамина и Дигидроэрготамина.

Побочные действия и передозировка

Несмотря на то, что Азитромицин в большинстве случаев переносится детьми хорошо, принимать его следует строго по назначению врача. Это связано с тем, что, помимо положительного лечебного эффекта, антибиотик может вызвать побочные реакции у детей, такие как:

Если рекомендуемая специалистом дозировка лекарственного средства была превышена, у ребенка могут появиться диарея, боли в животе, временная потеря слуха, тошнота и рвота. В этом случае пациенту следует незамедлительно промыть желудок. Дальнейшее терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение симптомов передозировки.

Инструкция по применению

Расчет дозировки

Оптимальную дозировку препарата Азитромицин должен подбирать врач исходя из особенностей заболевания пациента, степени его тяжести и чувствительности возбудителя инфекции к антибиотику. Существует и стандартная формула для расчета суточный дозы при лечении данным медикаментом, составляющая 10 мг действующего вещества на 1 килограмм массы тела пациента.

То есть для ребенка весом 5 кг она составит 50 мг, что соответствует 2,5 мл суспензии Азитромицин 100. Малышу, который весит 10 кг, необходимо принимать по 100 мг активного компонента в сутки (5 мл сиропа Азитромицин 100 или 2,5 мл Азитромицина 200). Для детей старше 12 лет весом более 45 кг препарат назначается в дозировке для взрослых. Терапия, как правило, длится 3–5 дней.

Когда воспалительный процесс спровоцирован пиогенным стрептококком, дозировка препарата удваивается. При мигрирующей эритеме в первые сутки детям дают 20 мг действующего вещества на 1 кг веса, затем лекарство используется в стандартных дозах.

Помимо этого, в прилагаемой к медикаменту инструкции указано, что антибиотик принимают 1 раз в день в одно и то же время. Давать его ребенку следует натощак (за 60 минут до еды либо через 2 часа после приема пищи). Заметные улучшения наступают на второй день терапии, однако прерывать лечебный курс нельзя, так как это может привести к рецидиву заболевания.

Приготовление суспензии из порошка

Порошок для приготовления суспензии помещен во флакон из темного стекла. Чтобы приготовить лечебный сироп, необходимо добавить в него охлажденную кипяченую воду до уровня специальной отметки. Затем смесь следует тщательно взболтать. К препарату всегда прилагаются шприц и мерная ложка, при помощи которых можно точно отмерить необходимое для однократного приема количество лекарственного средства.

Приготовленную суспензию следует хранить не более 5 дней при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте. Перед каждым употреблением медикамента флакон нужно взбалтывать, чтобы придать однородность средству.

Лекарственное взаимодействие

Совмещать лечение Азитромицином с применением других лекарственных препаратов нужно с осторожностью, учитывая особенности взаимодействия этих медикаментов:

Цена и аналоги

Цена на антибиотик Азитромицин достаточно демократична и зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке (объема порошка) и дозировки. Блистер с 6 таблетками, содержащими по 125 мг действующего вещества, стоит примерно 50–60 рублей. За 3 таблетки Азитромицина 250 нужно заплатить чуть больше 90 рублей. Стоимость суспензии находится в диапазоне от 250 до 350 рублей.

У препарата есть множество аналогов, находящихся в разных ценовых категориях. Антибиотики, имеющие в своем составе дигидрат азитромицина, имеют те же характеристики, что и у рассматриваемого препарата. К ним относятся:

Азитрокс, (подробнее в статье: )
Сумамед,
Хемомицин,
Азитрус,
Зитроцин,
Экомед,
Азитрал,
Сумамецин,
Зи-фактор и т. д.

К препаратам со схожим механизмом воздействия на очаг инфекции, но иным активным компонентом относят Цифран, Монурал, Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксиклав, Амоксициллин, Полимик, Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон, Вильпрафен, Зинерит, Офлоксацин, Пимафуцин, Аугментин (рекомендуем прочитать: ).