Что показывает анализ на иммуноглобулин G. Иммуноглобулин G повышен, что это значит? Общая информация об исследовании


Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке

Антитела класса IgG, основной функцией которых является длительная гуморальная защита от повторного поступления чужеродного антигена в организм, что предотвращает реинфицирование.

Синонимы русские

Иммуноглобулины (антитела) класса G.

Синонимы английские

Immunoglobulin G; IgG, total, Serum.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Основными иммуноглобулинами, которые обеспечивают длительную гуморальную защиту от повторного инфицирования, являются иммуноглобулины класса G. IgG составляют 70-80 % от всех иммуноглобулинов крови. Время их полужизни в организме – 21-24 дня. Они нейтрализуют токсины, вирусы, опсонизируют антигены, усиливая их фагоцитоз, активируют систему комплемента по классическому пути. Данный класс антител способен проникать во внесосудистое пространство и выполнять защитную функцию в тканях. IgG – единственный вид иммуноглобулинов, который проникает через плаценту от матери к плоду и защищает ребенка в течение первых 4-6 месяцев жизни от возбудителей инфекций, с которыми ранее контактировала мать.

Специфические IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. Они начинают синтезироваться при первичном контакте с инфекционным агентом или чужеродным веществом, но позже, чем антитела класса IgМ. Затем количество IgG постепенно увеличивается в течение нескольких недель после начала инфекции и потом снижается до уровня, который в норме в течение многих лет сохраняется в крови. Повторное воздействие антигена вызывает быструю выработку большого количества IgG, что препятствует новому инфицированию. Данная особенность работы иммунной системы взята за основу при проведении вакцинации с использованием антигенов различных микроорганизмов.

Существует несколько подклассов IgG: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Снижение уровня отдельных субклассов бывает причиной рецидивирующих инфекций. При этом дефицит иногда длительно не обнаружен, так как общий показатель IgG может находиться в пределах референсных значений. Дефицит или гиперпродукция суммарного IgG могут быть изолированными или сочетаться с изменением уровня других классов иммуноглобулинов. Например, недостаточный уровень IgG-2 и IgG-4 нередко сопровождает дефицит IgA.

Избыточная продукция иммуноглобулина G может быть связана с гиперстимуляцией всех клонов плазматических клеток или отдельного клона IgGпродуцирующих В-клеток. Это, в свою очередь, может быть связано с активным инфекционным процессом или некоторыми видами иммунопролиферативных заболеваний (например, миеломной болезнью).

Дефицит IgG бывает первичным (врожденным), что наблюдается редко, или вторичным (приобретенным), обусловленным различными факторами, истощающими гуморальный иммунитет.

При тяжелых иммунодефицитах с низкими IgG или при их отсутствии может потребоваться парентеральное введение препаратов иммуноглобулинов.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

  • При обследовании детей и взрослых, подверженных частым рецидивирующим респираторным, кишечным и/или урогенитальным инфекциям.
  • При мониторинге лечения миеломной болезни IgG-типа.
  • При обследовании пациентов с аутоиммунной патологией.
  • При комплексном исследовании состояния иммунной системы.
  • При новообразованиях кроветворной и лимфоидной тканей.
  • При наблюдении за пациентами с иммунодефицитами.
  • Перед применением препаратов иммуноглобулинов, во время и после него.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

2,32 - 14,11 г/л

4,53 - 9,16 г/л

5,04 - 14,65 г/л

5,72 - 14,74 г/л

6,98 - 15,6 г/л

7,59 - 15,5 г/л

7,16 - 17,11 г/л

5,49 - 15,84 г/л

Больше 20 лет

Причины повышения уровня IgG в сыворотке:

  • острые и хронические инфекционные заболевания органов дыхания, кишечника, урогенитального тракта;
  • фаза выздоровления после первичной инфекции;
  • острый период повторной инфекции;
  • острые и хронические заболевания печени (аутоиммунный гепатит, вирусный гепатит, цирроз , алкогольная болезнь печени);
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, коллагенозы, острая ревматическая лихорадка);
  • миеломная болезнь IgG-типа (значительное повышение IgG);
  • муковисцидоз;
  • болезнь Вальденстрема;
  • хронический лимфолейкоз;
  • лимфомы;
  • моноклональная гаммапатия неизвестной этиологии;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • множественный склероз;
  • нейросифилис;
  • СПИД.

Причины понижения уровня IgG и состояния, ассоциированные с дефицитом данного класса антител:

  • физиологическая гипогаммаглобулинемия у детей в возрасте 3-5 месяцев;
  • общий вариабельный иммунодефицит;
  • агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
  • гипогаммаглобулинемия;
  • лейкоз;
  • удаление селезенки;
  • гипер-IgM-синдром;
  • недостаточность транскобаламина (витамина В 12);
  • хроническая вирусная инфекция;
  • атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар);
  • дефицит субклассов IgG;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • воспалительные заболевания толстой кишки;
  • нефротический синдром.

Что может влиять на результат?

Что такое иммуноглобулин G (IgG)?

Среди всех классов иммуноглобулинов в количественном отношении доминирует иммуноглобулин G , поэтому он является главным изотопом сыворотки человека. На его долю приходится около 75% от общего количества сывороточных иммуноглобулинов. Антитела класса IgG играют основополагающую роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям. Синтез IgG и его сывороточный уровень возрастают в ответ на хроническую или возвратную инфекцию или аутоиммунное заболевание (многие клинически важные аутоантитела относятся к классу IgG). Основной функцией IgG является образование комплекса "антиген-антитело". Они способствуют нейтрализации бактериальных экзотоксинов, фагоцитозу, фиксации комплемента, могут участвовать в аллергических реакциях. Антитела этого класса появляются через некоторое время после контакта с антигеном. Иммуноглобулины G имеют небольшой молекулярный вес и поэтому могут (единственные из всех иммуноглобулинов) проникать через плаценту от матери к плоду. Таким образом, обеспечивается пассивный иммунитет новорожденного ребенка к некоторым инфекционным заболеваниям, например, к кори. В крови у плода и у новорожденного содержатся только материнские IgG. Они исчезают очень рано, не позже 9 месяцев после рождения. когда начинается синтез собственных IgG.

Показания к назначению анализа:

Когда уровень иммуноглобулина G понижен?

Приобретенная недостаточность:

  • новообразования лимфатической системы;
  • лимфопролиферативные заболевания;
  • состояние после спленэктомии;
  • потери белка при энтеро- и нефропатиях;
  • лечение иммунодепрессантами, цитостатиками;
  • облучение ионизирующей радиацией;
  • атопический дерматит и др. аллергические заболевания;
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) - у грудных детей;
  • ВИЧ- инфекция;
  • прием декстрана, метилпреднизолона, препаратов золота;

Врожденная недостаточность:

  • агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
  • синдром Вискотта-Олдрича.

Антитела, или иммуноглобулины – важнейший элемент иммунной системы. Они вступают в реакцию с патологическим объектом, который проникает в кровь, связывают и обезвреживают его.

Показания к сдаче анализов

Анализ на иммуноглобулины позволяет с высокой степенью точности поставить диагноз. При этом практически исключена вероятность диагностических ошибок. Кроме того, анализ позволяет предположить не только активный патологический процесс, но и носительство возбудителя, а при аутоиммунных патологиях позволяет судить о степени тяжести болезни.

Обычно при сдаче анализа на антитела определяются оба вида, тогда диагностическая ценность обследования наиболее высока. Метод может использоваться как для комплексной диагностики, так и для контроля состояния больного, или как основное средство постановки диагноза.

Показаниями к анализу являются:

  • комплексная диагностика:
    • мочеполовых инфекций;
    • вирусных гепатитов;
    • и СПИД;
  • основная диагностика – наличие аутоиммунных антител:
    • системная красная волчанка;
    • аутоиммунный тиреоидит;
    • сахарный диабет;
    • резус-конфликт у беременных.

При всех перечисленных болезнях, а также многих других контроль уровня антител позволяет определить прогноз заболевания. Снижение уровня IgG до нормы и исчезновение IgM является показателем выздоровления. Если для определённого заболевания характерен нестерильный иммунитет, то показатель выздоровления – снижение, а затем и исчезновение иммуноглобулинов, оно говорит о прекращении контакта с возбудителем.

При хронических болезнях – онкологических, аллергических и аутоиммунных поражениях контроль иммуноглобулинов жизненно важен, его результаты отражают эффективность лечения и важны тогда, когда есть необходимость скорректировать схему терапии.

Перед сложными хирургическими вмешательствами, особенно пересадкой органов, анализ на Ig критически важен. При высоком уровне защитных белков (в первую очередь IgM) операция может быть отменена, поскольку велик риск развития реакции отторжения трансплантата – самого грозного осложнения пересадки любого органа.

Во время беременности серологические пробы позволяют вовремя заметить развитие аутоиммунных патологий, прежде всего, резус-конфликта.

Резус-конфликт – это патология, которая возникает при несовпадении резус-фактора у матери и плода (отрицательный у матери, положительный у ребёнка).

В этом случае организм женщины воспринимает резус-фактор плода как чужеродный белок и вырабатывает антитела, которые могут привести к выкидышу. Если своевременно распознать такое состояние, его можно избежать.

Также анализы на иммуноглобулины назначают при диагностике бесплодия у мужчин и женщин, а также привычного невынашивания беременности. Причинами такой патологии могут быть аутоиммунные нарушения, которые выявляет обследование на антитела. Также данный анализ назначают в тех случаях, когда имеются патологии эндокринной системы, почек или кожи для выявления возможной аутоиммунной патологии.

Подготовка и суть исследования

Анализ на антитела всегда назначает врач, если имеются показания к обследованию. Для пациента процедура представляет собой забор крови из вены. Подготовка достаточно простая – необходимо соблюдать диету и ограничивать физические нагрузки в течение суток. Если больной принимает какие-нибудь препараты, нужно сообщить об этом врачу. В некоторых случаях анализ может быть назначен только после завершения курса лечения. Женщинам можно сдавать кровь в любую фазу менструального цикла, но желательно не делать этого в первые дни месячных. Кровь обязательно сдаётся натощак.

Метод, которым определяется концентрация антител, называется . Для анализа требуется кровь из вены пациента, очищенный раствор антигена и краситель. Для анализа используется специальная планшетка с несколькими лунками. В одной из них смешивается кровь и раствор антигена, в другой (контрольной) остаётся только кровь.

Краситель добавляется в обе лунки.

При взаимодействии антигена и антитела образуются иммунные комплексы, и краситель окрашивает именно их. Кровь в контрольной лунке сохраняет свою окраску. Если кровь в лунке с антигеном окрасилась – реакция считается положительной, по интенсивности окраски можно определить количество антител (в бланке обычно обозначается знаком «+», их может быть от одного до четырёх). Если кровь в обеих лунках не изменилась – реакция отрицательная, антител к искомому заболеванию у пациента нет.

Преимущество метода в том, что ИФА обладает очень высокой чувствительностью и абсолютной специфичностью. Вероятность ложного положительного диагноза или ошибочной диагностики одного заболевания вместо другого минимальна. Возможен ложный отрицательный результат в тех случаях, когда концентрация Ig крайне мала.

Сама реакция занимает меньше часа, но диагностические лаборатории могут быть очень загружены, поэтому на выдачу результатов пациентам отводится 2-3 рабочих дня.

Расшифровка результатов

Существует несколько тест-систем для определения иммуноглобулинов в крови, поэтому результаты анализа из разных лабораторий могут заметно отличаться. Поэтому сдавать кровь нужно именно в той лаборатории, которую порекомендовал врач, если предстоит обследование несколько раз, нужно делать это в одной и той же лаборатории, тогда результаты будут наиболее точными.

Нормальное содержание IgM у взрослых – 0,33-2,4г/л, у женщин его содержание чуть больше, чем у мужчин. Для детей старше года характерна высокая концентрация этого вида иммуноглобулинов, особенно для девочек. В грудном возрасте, напротив, наблюдается их недостаток, различия между нормой для мальчиков и девочек минимальны. Норма IgG – от 5,4 до 16,3г/л независимо от пола. Такая концентрация устанавливается у детей в 2 года и сохраняется с незначительными колебаниями в течение всей жизни.

Для удобства в современных бланках существует графа «норма», в которой указано нормальное значение, и врач имеет возможность сравнить результаты. Указанные выше нормы касаются иммуноглобулинов к антигенам возбудителей, к которым формируется нестерильный иммунитет. При большинстве глистных заболеваний и мочеполовых инфекциях иммунитет нестерильный, и наличие антител означает присутствие возбудителя. Резус-антитела и аутоиммунные комплексы в норме присутствовать не должны. Их наличие уже означает заболевание.

Выявление IgG и IgM может многое сказать об иммунном статусе пациента. Это один из самых частых и важных видов исследования крови, которое назначают при диагностике широкого спектра заболеваний.

Стоимость такой процедуры подъёмна для большинства пациентов – от 300 до 2000р в зависимости от искомого антигена. Самый дешёвый анализ – определение антирезус-Ig, самый дорогой – комплексное обследование при планировании беременности. Забор крови оплачивается отдельно.

Иммуноглобулинами называются гликопротеиновые вещества, которые играют важнейшую роль в работе иммунной системы организма. Существует 5 классов глобулинов в крови, каждый из которых отличается основными функциями и имеет определенные особенности структуры.

Основными, среди всех классов, являются иммуноглобулины класса G, на их долю приходится порядком 70-80% от общей концентрации иммуноглобулинов в крови. Основное призвание данных веществ - обеспечивать «оборону» организма, на протяжении весьма продолжительного периода, от повторного инфицирования ранее перенесенного заболевания. Они могут сохранятся пожизненно, именно благодаря этой способности иммунной системы «запоминать» некоторые антигены, человек не может повторно болеть ветряной оспой, краснухой, корью и некоторыми другими заболеваниями инфекционной природы.

Если кажется, что это тема слишком сложной направленности, то это совершенно не так. Каждый человек хотя бы в теории, должен иметь представление о клетках-защитниках в организме. Сегодня мы расскажем, что такое иммуноглобулин g, какова его норма у здорового человека, и почему возникают ситуации, когда уровень этих иммунных клеток по результатам анализов отклоняется в большую или меньшую сторону.

Иммуноглобулин G, что это такое?

Igg это иммуноглобулины, которые входят во фракцию белков крови. Вырабатываются они плазматическими клетками, а именно зрелыми лимфоцитами группы B. Антитела класса g содержатся не только в кровяном русле, но и осуществляют свою защитную функцию во внесосудистом пространстве и тканях.

Антитела типа IgG, играют одну из главных ролей в обеспечении продолжительного иммунитета организма при инфекционных и бактериальных заболеваниях. Особенно возрастает синтез клеток у людей с хроническими, рецидивными инфекциями, различными аутоиммунными заболеваниями.

Что показывает иммуноглобулин g?

Определение степени IgG имеет диагностическое и клиническое значение при проведении обследования у детей и взрослых, склонных к частым рецидивирующим инфекциям, а том числе респираторным, урогенитальным или кишечным. Кроме этого, оценка содержания иммуноглобулинов применяется для того, чтобы оценить состояние иммунной сис-мы пациента при различных онкологических новообразованиях, заболеваниях крови, гепатитах, ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитных состояниях. Наблюдение за уровнем IgG производится также после прохождения лечения иммуноглобулиновыми препаратами, чтобы оценить эффективность проведенной терапии.

Норма иммуноглобулина G

Нормальная концентрация защитного сывороточного вещества достигается примерно к 2 годам жизни. Расшифровку результатов анализов должен производить только специалист, за консультацией можно обратиться к иммунологу, гепатологу или инфекционисту. Установленные референсные значения определяются в зависимости от возрастной категории пациента.

Итак, когда иммуноглобулины g считаются в пределах нормы:

  • Дети до года- 2,3-14,11 г/л;
  • От года до 3х лет- 4,5- 9,2 г/л;
  • От 4 до 16 лет- 5- 17 г/л;
  • 16-20 лет- 5,5-15,84 г/л;
  • Взрослое население свыше 20 лет- 7-16 г/л (или 700-1600 мг/дл).

Иногда, результаты обозначают в другой форме измерения, например мкмоль/л. Пересчитать результаты труда не составит, так как мкмоль= 6,67*г/л. В среднем, нормальными значениями igg для здорового человека, считаются от 35,5 до 147,5 мкмоль/л.

Следует отметить, что каждая лаборатория может установить собственную нормативную область значений для данного показателя, исходя из применяемого метода исследования и используемых реактивов.

Иммуноглобулин G повышен, что это значит?

Отклонение igG от нормы в большую сторону, может наблюдаться при следующих патологиях:

Иммуноглобулин g повышен у ребенка может быть при обильном поражении глистами ЖКТ, то есть при глистной инвазии. Также, увеличение уровня защитных антител иногда наблюдается при развитии серьёзного аллергического процесса, на который активно реагирует иммунная система малыша, особенно если при исследовании выявлено увеличение иммуноглобулина g4.

Иммуноглобулин g понижен что это значит?

Снижение уровня IgG или значительный дефицит рассматриваемых антител, может наблюдаться при:

Следует отметить, что у детей в первые 6 месяцев жизни, гипогаммаглобулинемия считается нормальным состоянием. В этом случае, иммуноглобулин g понижен у ребенка в виду физиологических особенностей человеческого организма.

Теперь вам известно, что такое igg и какую функцию несет этот класс иммуноглобулинов в человеческом организме. Обследования у врача необходимо проходить хотя бы раз в год, чтобы следить за состоянием здоровья.

Иммуноглобулины – это важный класс белков гликопротеинов, содержащихся в организме человека. В зависимости от особенностей строения выделяют несколько типов иммуноглобулинов: , D. Каждый из этих гликопротеинов выполняет свою задачу, но все эти белки объединяет общая защитная функция организма.

Иммуноглобулин g (IgG) отвечает за длительный гуморальный иммунитет человека, обеспечивает продолжительную защиту от повторного проникновения болезнетворных организмов, таких как бактерии, вирусы, грибки и другие.

Анализ на иммуноглобулин G и норма

Иммуноглобулины класса G составляют 70–80% от всего содержания иммуноглобулинов в крови. Срок полураспада данных белков колеблется от 21 до 24 дней. IgG в силу своего строения являются единственным типом иммуноглобулинов, который может проникать через плаценту матери к плоду, обеспечивая его защиту вплоть до первых шести месяцев его жизни. Данные гликопротеины благодаря своему строению способны проникать во внесосудистое пространство и осуществлять защитную функцию тканей.

IgG начинают синтезироваться в организме при первом появлении вредоносных организмов, однако их действие начинается значительно позже другого иммуноглобулина IgM.

Концентрация иммуноглобулина g постепенно возрастает на протяжении нескольких недель после проникновения болезнетворных организмов.

Вторичное инфицирование уже приводит к молниеносной реакции иммунной системы и быстрой нейтрализации заболевания.

Норма IgG в крови человека зависит от возраста. Для ребенка характерны относительно низкие показатели по сравнению со взрослым. Референсные значения данного гликопротеина представлены в таблице 1.

Таблица 1. Норма иммуноглобулина g

Анализ на иммуноглобулин G осуществляется иммунотурбодиметрическим методом. Для исследования производится забор небольшого объема венозной крови. Перед тестом рекомендуется не употреблять пищу за 2-3 часа до исследования и воздержаться от курения и сильных физических нагрузок за полчаса до анализа.

Ложные результаты анализа на иммуноглобулин G могут быть получены при сильных эмоциональных и физических нагрузках, приеме лекарственных препаратов (иммуносупрессоры, препараты золота, метилпреднизолон, вальпроевая кислота и другие), заболеваниях, сопровождающихся значительной потерей белка (болезнь Крона, почечная недостаточность, патологии кишечника).

Что значат результаты анализа

Повышение концентрации иммуноглобулина G может свидетельствовать о:

Если иммуноглобулин G понижен, то это может свидетельствовать о:

Список заболеваний, характерных при которых иммуноглобулин G понижен или повышен, далеко не полный. Конкретный диагноз будет сильно зависеть от клинической картины протекания болезни, результатов других анализов на прочие иммуноглобулины и сопутствующих исследований, а также наблюдаемых симптомов и возраста пациента. Дети особо подвержены проявлениям наследственных заболеваний, связанных как с увеличением, так и с понижением содержания IgG.

Анализ крови на уровень иммуноглобулина G особенно актуален для детей, так как подобное исследование может помочь оценить работоспособность иммунитета ребенка, помочь в диагностике широкого спектра наследственных и приобретенных заболеваний различного генеза.

Лечение отклонений содержания данных гликопротеинов отнюдь не сводится к нормализации их концентрации в крови. В данном случае важно бороться с причиной отклонения, то есть с самим заболеванием.