Психические расстройства
Дерматофиты у собак лечение. Дерматофитозы кошек и собак

Дерматофиты у собак лечение. Дерматофитозы кошек и собак

Дерматомикоз – это общее название особой группы кожных болезней. Возбудителями являются микроскопические грибки, активно размножающиеся на коже собаки. Как проявляется дерматомикоз, и какое лечение существует?

Дерматомикоз – это группа заболеваний кожи, развитие которых вызывают грибки. Различают несколько разновидностей этого недуга (в зависимости от возбудителя). У (возбудитель – Trichophyton) и микроспория (возб. – Microsporum). Редко наблюдается парша (возб. – Achorion).

Грибки способны сохраняться в волосах и на коже несколько лет, но солнечные лучи и высокая температура (90-100 градусов) уничтожают их за несколько минут. В земле возбудители дерматомикоза сохраняются до 3 месяцев.

Пути заражения

Источники возбудителей – больные животные (собаки, кошки, грызуны). Грибки внедряются в кожу через ранки, царапины и трещинки.

Питомец может заразиться двумя способами:

При прямом контакте с больной особью;
Через предметы общего пользования, на которых сохраняются грибки (лежанки, расчески, амуниция).

Важно. Инкубационный период дерматомикоза длится до трех месяцев (в среднем – 1-4 недели). Все разновидности болезни опасны для человека и других домашних питомцев.

Клинические признаки заболевания и диагностика

Дерматомикоз протекает в двух формах: фолликулярной (глубокой) и атипичной (стертой). Первая наблюдается у ослабленных и молодых собак, вторая – у питомцев с крепкой иммунной системой. Без лечения атипичная форма переходит в фолликулярную.

Каждая разновидность дерматомикоза проявляется по-своему. Для микроспории характерны следующие симптомы:

на различных участках туловища образуются небольшие хорошо ограниченные пятнышки;
при атипичной форме кожа на пораженных местах сухая и шелушится;
шерсть на очагах либо выпадает, либо обламывается;
при фолликулярной форме на пораженных участках наблюдается выделение гноя, который высыхает и образует корочку.

Симптомы трихофитии напоминаю микроспорию, но обычно эта форма дерматомикоза протекает в глубокой форме. На пораженных очагах заметны обильные выделения, содержащие гной. После их высыхания образуется толстая корочка. При тяжелом течении болезни у собаки поражаются когти и подушечки пальцев.

Дерматомикоз, поражение на лапе.

Для парши характерны следующие признаки:

грибок проникает не только в дерму, но и в костную ткань, а в тяжелых случаях поражает внутренние органы;
очаги наблюдаются на голове, лапах (около когтей), ушах;
на пораженных участках кожа покрывается струпьями (выглядят как чашечка с небольшим углублением в середине);
шерсть на очагах не обламывается, а полностью выпадает.

Справка. Дерматомикоз диагностируют несколькими способами. Самый точный метод (до 80%) – посев (культивирование грибка). Еще один способ – микроскопия (чувствительность до 40%).

Самый распространенный метод– исследование лампой Вуда (в темноте пораженные участки подсвечивают прибором: грибы имеют ярко-зеленый цвет). Эффективность такого исследования невысока, так как есть шанс получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Лечение дерматомикоза у собак

Для лечения всех видов дерматомикоза используют вакцины, шампуни, мази, таблетки и растворы. Для укрепления иммунитета в рацион питомца включают витамины.

Вакцины

Прививайте свою собаку, это убережет ее от заболевания.

Применение вакцин – эффективный способ лечения дерматомикоза. Их вводят и в лечебных, и в профилактических целях.

Вот основные препараты от грибков:

Поливак-ТМ. Имеет светлый коричневатый цвет, допускается выпадение осадка (перед применением препарат встряхивают). При дерматомикозе вакцину вводят в мышцу каждые 10-14 дней (для лечения – 3 раза по 0,5-0,6 мл, для профилактики – 2 раза по 0,3 мл).
Вакдерм. Препарат имеет желто-коричневый цвет. Вакцину вводят в мышцу двукратно (сначала в одну конечность, а через 10-14 дней – в другую). Для лечения и профилактики дозировка одинакова: собаки меньше 5 кг – 0,5 мл, больше – 1 мл.
Микродерм. Этот препарат выпускается в двух видах: сухом (серо-желтая пористая масса) и жидком (готовый раствор). Сухую вакцину разводят физраствором или дистиллированной водой (на 1 дозу 1 мл жидкости). Жидкую форму перед применением встряхивают. Препарат вводят в мышцу собаки однократно, но если симптомы дерматомикоза не исчезли – процедуру повторяют через 10-14 суток. Дозировку рассчитывают по весу и возрасту питомца (щенкам – 0,5-1 мл, взрослым – 1-2 мл).

После введения любой из вакцин в месте укола возможно образование твердой шишки, но она рассасывается в течение пары дней. Препараты не применяют, если у питомца повышена температура тела.

Медикаментозное лечение

Для лечения дерматомикоза у собак применяются антибиотики.

Если питомцу противопоказаны вакцины от дерматомикоза, для лечения применяют антибиотики против грибков в таблетках (дозировки подбирает врач):

Гризеофульвин (токсичный препарат, используют с осторожностью);
Низорал или Кетоконазол.

Обязательно проводят наружные обработки кожи. Шерсть вокруг пораженных участков выстригают (длинношерстных собак лучше побрить, если очагов много). На кожу утром и вечером наносят мази против грибков: Клотримазол, Нистатин, Кетоконазол и др. При глубоком дерматомикозе питомца моют лечебными шампунями (Низорал и пр.) два раза в неделю.

Хороший эффект дает облучение очагов поражения кварцевой лампой (УФО). Сперва процедура длится не более 30 секунд, затем время постепенно увеличивают до 2 минут (курс лечения – 10-15 сеансов). Во время облучения необходимо защищать глаза от ультрафиолетовых лучей.

Профилактика дерматомикоза у собак

Вспышки дерматомикоза часто случаются в местах, где проживает большое количество собак (питомники, передержки, рынки и пр.), поэтому территорию следует регулярно обрабатывать щелочью и растворами салициловой или карболовой кислот. Помещения дезинфицируют кварцевыми лампами.

Внимание. Питомцев, которые часто посещают выставки и другие места скопления животных, рекомендуется прививать от дерматомикоза раз в год. Болезнь опасна для человека, поэтому соблюдайте меры безопасности при общении с зараженным животным (мойте руки, меняйте одежду, изолируйте питомца в отдельном помещении).

Дерматомикоз –не опасное для жизни, но весьма неприятное заболевание, ведь все члены семьи и домашние питомцы могут заразиться от больной собаки. Если вы заметили, что на коже вашего любимца появились необычные залысины, обратитесь к дерматологу.

Дерматофития (лишай) — грибковое заболевание, поражающее поверхностные слои кожи, шерстный покров и когти кошек и собак.

Виды дерматофитов, причастные к развитию заболевания:

Microsporum canis — существует на поверхности собаки и кошки, споры сохраняются в окружающей среде до 1,5 года(!);

Microsporum gypseum — обитает в почве;

Trichophyton mentagrophytes и Microsporum persicolor — переносчиками являются грызуны и дикие животные.

По данным статистики, собаки в 70% случаев поражаются M.canis, в 15% — M. gypseum, в 10% — T.mentagrophytes, в 5% — M.persicolor. Кошки же в 98% случаев поражаются M.canis, из них 10-90% могут быть бессимптомными носителями. Отмечена генетическая предрасположенность к дерматофитии у йоркширских терьеров, а также персидских и гималайских кошек. Для человека существует опасность заражения дерматофитией от кошек и собак. Особо к группе риска относятся дети, люди в состоянии иммуносупрессии, пожилые люди.

Клинические признаки

Поражения могут иметь «классический» вид — округлые зоны алопеции (облысения), эритемы (покраснения) с чешуйками по периферии участка, расположенные чаще несимметрично на голове или лапах. Как правило, начальная стадия характеризуется очаговой потерей шерсти и чаще не сопровождается зудом. В более запущенных случаях очаги поражения могут быть обширными, со струпом (корочками), пустулами (гнойничками). В случае поражения Trichophyton mentagrophytes возможен фурункулез. Помимо перечисленных вариантов есть и другие. Например, керион — четкоограниченное узловатое образование со струпом(корочками) или эрозией на поверхности. Такая реакция является результатом иммунного ответа на проникновение дерматофитов. Или так называемый милиарный дерматит кошек — папуло-крустозная сыпь (бугорки и корочки) на обширном участке тела, но без потери шерсти. Также разновидностью проявления дерматофитии является псевдомицетома — глубокие узловатые поражения с изъязвлением или без, формирующиеся при проникновении дерматофитов в дерму и подкожную клетчатку. Персидские кошки и йоркширские терьеры имеют предрасположенность к псевдомицетоме.

Диагностика

Лечение

Варьирует в зависимости от возраста животного, тяжести заболевания, наличия сопутствующих хронических патологий, беременности в период заболевания и ряда других факторов. Стоит отметить, что у здоровых животных молодого возраста заболевание может пройти БЕЗ лечения. Но чаще необходима комплексная терапия: 1) системные препараты — итраконазол, кетоконазол, тербинафин, флуконазол; 2) наружные обработки — энилконазол, шампуни с кетоконазолом, миконазолом, тербинафин для местного применения, раствор лайм сульфура; 3) обработки окружающей среды — горячий раствор хлорной извести 1/10, растворы хлоргексидина 3-4%, свечи «Клинофарм» и другие методы. В случае содержания нескольких животных в доме или питомника разрабатывается план мероприятий по выявлению инфицированных, неинфицированных животных, разграничению их в изолированные группы, терапии в каждой из групп, обработки помещения и методов контроля лечения. Вакцины от лишая не являются эффективными ни для профилактики, ни для лечения дерматофитии! А поскольку ряд животных выздоравливают и без лечения через несколько месяцев от начала болезни, это дает повод оценивать результат действия вакцины как эффективный. Период лечения, как правило, занимает несколько месяцев. Для контроля лечения необходимы осмотр и ежемесячные посевы. Питомец признается клинически здоровым после двух отрицательных результатов посева с интервалом в 1 месяц. Прогнозы зависят от общего состояния животного, количества животных в доме, разновидности дерматофитии.

Лишай или дерматофития собак - это грибковая инфекция, поражающая поверхностные слои кожи, шерсть и когти животных. Как правило, ее вызывают такие виды грибов как Microsporum canis, Microsporum gypseum и Trichophyton mentagrophytes.

Собаки могут заражаться от других собак, кошек, грызунов и даже ежей. Прямой контакт животных не всегда обязателен, заражение может произойти даже через предметы ухода (например, через подстилку, общие игрушки). Риск заболеть выше у молодых собак, у животных во время беременности и кормления, а также у собак с сопутствующими вирусными инфекциями. Плохое питание и длительное лечение противовоспалительными препаратами и препаратами, подавляющими иммунную систему, также способствует заболеванию лишаем. Существует и породная предрасположенность к лишаю - йоркширские терьеры болеют им чаще. Особенно хорошо дерматофиты размножаются при высокой температуре и повышенной влажности воздуха. Заболевание это потенциально опасно и для людей, особенно со сниженным иммунитетом.

Симптомы лишая у собак

Проявляется дерматофития или лишай по-разному. Зависит это от вида возбудителя и состояния иммунной системы собаки. Классическое поражение выглядит в виде круглых безволосых участков с чешуйками, похожими на пепел сигареты. Чаще они обнаруживаются в области ушей и на лапах собак. Иногда можно наблюдать фурункулы, корочки и пузырьки. В тяжелых случаях поражаются обширные области тела, часто развивается вторичная микрофлора, что вызывает выраженное воспаление.

Поражения эти не всегда выглядят специфично для лишая, поэтому следует иметь в виду и другие, часто похожие, заболевания, такие как стафилококковый фолликулит, демодекоз и некоторые новообразования кожи.

Диагностика лишая у собак

Диагноз ставят на основании комплекса исследований. После осмотра обычно проводят диагностику с помощью лампы Вуда. Под воздействием света этой лампы пораженные участки светятся желтовато-зеленым свечением. Но стоит заметить, что только 50% случаев поражения М.canis дает такое свечение. К тому же, если лампу не прогрели, или кожу животного ранее обработали йодом, то свечения тоже не будет. Некоторые бактериальные инфекции и мази для местных обработок также дают свечение. Поэтому дальнейшим шагом на пути к диагнозу является микроскопическое исследование волос на предмет обнаружения спор грибов. Если же и это исследование дает спорный результат, то следует прибегнуть к посеву на среду для выращивания культур грибов и их микроскопии. В особых случаях может потребоваться также биопсия пораженных участков.

Лечение лишая у собак

В зависимости от тяжести поражения лечение может быть местным или системным. В неосложненных случаях достаточно применения антисептических растворов и противогрибковых мазей. Перед началом лечения необходимо выстричь пораженную зону. Важно проводить обработки зоны вокруг поражения и мыть собаку 2 раза в неделю. Лечение следует продолжать в течение двух недель после отрицательного результата исследований. У некоторых животных возможно спонтанное выздоровление через 3-4 месяца.

В тяжелых случаях обширных поражений или при неэффективности местных обработок небольших участков применяют системное лечение длительным курсом. Иногда противогрибковые препараты дополняются использованием антибиотиков.

Обязательным моментом являются обработка внешней среды. Полы и другие твердые поверхности следует обрабатывать растворами хлорной извести или 3-4% хлоргексидина. Тканевые изделия нужно стирать горячей водой с добавлением белизны. Обработке или замене должны также подлежать ошейники, намордники и другие предметы ухода. Если не соблюсти эти меры, животное может повторно заразиться.

Совершенно бессмысленной и неэффективной является вакцинация и при лечении, и с целью профилактики лишая.

Прогноз зависит от вида возбудителя, тяжести протекания инфекции и эффективности принятых мер по обработке окружающей среды.

Дерматофитозы - инфекционные заболевания кератинизированных тканей (кожи, волос, ногтей), вызываемые грибками видов Microsporum, Trichophyton или Epidermophyton

Самой распространенной причиной заболевания у кошек является Microsporum canis. У собак заболевание чаще вызывается Microsporum canis и Microsporum gypseum. К другим, реже встречающимся причинам дерматофитозов, относятся Trichophyton mentagrophytes, Microsporum persicolor, Microsporum erinacei, Microsporum verrucosum.

Дерматофиты могут быть выделены с кожи и волос кошек (особенно содержащихся в питомниках и приютах, посещающих выставки) не имеющих видимых поражений (чаще у персидских котят). В местах массового скопления животных серьезной проблемой является распространение грибковых спор, сохраняющих свою жизнеспособность в течение 18 месяцев (по некоторым источникам до 52 месяцев) в окружающей среде.

Существует породная предрасположенность к возникновению дерматофитии. Например, джек-рассел терьеры чаще поражаются Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton erinacei, немецкие короткошерстные пойнтеры M.gypseum, йоркширские терьеры и пекинесы M.canis. У длинношерстных персидских и гималайских кошек чаще, чем у других, диагностируется бессимптомное носительство M.canis.

После инфицирования дерматофитами иммунокомпетентные клетки животного задействуют системы клеточного и гуморального иммунитета, которые в итоге освобождают организм от инфекции. Воспалительная реакция приводит к увеличению эпидермальной пролиферации, которая, в свою очередь, ведет к очищению эпидермиса от дерматофитов (в процессе слущивания роговых клеток). Иммунный статус не является гарантией абсолютной резистенстности, хотя при последующем инфицировании отмечаются более быстрое начало клинических проявлений и тенденция к сокращению продолжительности заболевания.

При экспериментальном заражении поражение охватывает максимальную площадь через 5 недель.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА У МЕЛКИХ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ
Клинические симптомы дерматофитоза, вызванного Microsporum canis у кошек могут варьировать от асимптоматического носитель-ства до поражения кожи с образованием струпа. Типичное проявление заболевания - единичные или множественные, быстро распространяющиеся кольцеобразные поражения округлой или неправильной формы, сопровождающиеся эритемой, чешуйками и алопецией диаметром около 3 см, чаще встречающиеся на голове и конечностях. Зуд и воспаление при локализованном поражении могут иметь место, но обычно минимальны. Другие проявления дерматофитозов, вызванные Microsporum canis, включают очаговую или генерализованную алопецию, папуло-крустозный дерматит, локализованную подкожную гранулему, онихомикоз и паронихию. У собак Microsporum canis в генерализованной форме вызывает более сильную воспалительную реакцию, чем аналогичные поражения у кошек.

Дерматофитоз, вызванный Microsporum persicolor встречается редко. Грибковые гифы поражают роговой слой кожи, не затрагивая волосы. Клинически характеризуются поверхностной минимальными алопецией и воспалением, чаще возникающими на голове.

Дерматофитозы, вызванные Trichophyton mentagrophytes и Microsporum gypseum, вызывают ярко выраженную воспалительную реакцию. Нередко встречается генерализованное заболевание кожи.

Поражения на морде могут быть на удивление симметричными и сопровождаться алопецией, эритемой, корочками и фурункулезом. Зуд может быть выражен в различной степени.

Генерализованное поражение может затрагивать целые части тела (например, при хроническом течении заболевания, вызванного M.gypseum или М.mentagrophytes). Диффузная чешуйчатая алопеция, по мнению некоторых авторов, чаще возникает у персидских и гималайских кошек.

Псевдомицетома, чаще регистрируемая у кошек персидских пород и йоркширских терьеров, характеризуется возникновением в дерме или подкожной клетчатке узла, образующегося в результате роста дерматофитов в тканях. Вероятно, споры попадают в ткани с инфицированного волоса через разрушенные волосяные фолликулы. В большинстве случаев высокая температура тела тормозит рост гифов грибов, и соответствующие иммунокомпетентные клетки выводят их из тканей, как инородное тело (обычно образуется фурункул, который вскрывается на поверхность кожи). У некоторых кошек гранулематозная узловая реакция сопровождается ростом дерматофитов в центре поражения. Клинически псевдомицетома может быть представлена одиночным или множественными узлами, редко образующими свищи и часто рецидивирующими после хирургического иссечения.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ
Тщательный клинический осмотр и, возможно, наличие зоонозного или антропозоонозного поражения, могут быть намеком на наличие дерматофитной инфекции, но лечение никогда не должно быть начато без постановки окончательного диагноза.

Микроскопическое исследование препарата с КОН может помочь обнаружить споры вокруг стержня волоса, но этот способ дает много ложно-негативных результатов.

Осмотр кошки в затемненном помещении при помощи лампы Вуда (которая должна быть обязательно прогрета перед проведением исследования) может показать зеленое свечение (флуоресценцию) в некоторых случаях дерматофитоза, вызванного Microsporum canis.

Культура подозрительного материала на DTM-arap или Сабуро-агар - единственный путь получения окончательного диагноза.

1. Осмотр при помощи лампы Вуда. Характерное яблочно-зеленое свечение могут вызывать M.canis (менее чем 50 % штаммов),
M.distortum, M.ferrugineum и антропофильный M.audouinii, а также бактерии (Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium minutissimum), роговые чешуйки, мыло и применяемые местно лекарственные препараты. При проведении процедуры нужно помнить о том, что гифы грибов располагаются вдоль волосяного стержня.

Флуоресценция может наблюдаться только при достаточной интенсивности инвазии. Были зарегистрированы случаи инфицирования кошек одним и тем же штаммом грибов, когда у одних регистрировали выраженные клинические признаки и яркое специфическое свечение при люминесцентной диагностике, а другие являлись бессимптомными носителями инфекции, и исследование давало отрицательный результат.

2. Метод Маккензи. Основан на вычесывании шерсти стерильной зубной щеткой или расческой с последующим посевом на питательную среду. Этот метод рекомендуется для обследования животных в больших колониях с целью выявления бессимптомных носителей инфекции.

3. Исследование при помощи микроскопа. Перед сбором материала для микроскопического исследования и выделения культуры участок кожи обрабатывается 70% спиртом для уменьшения бактериального загрязнения. Для исследования используются поврежденные обломанные волосы.

Соскобы проводятся в пределах зоны алопеции, из корочек и папул.

Перед проведением микроскопии материал, обработанный 10-20% КОН, рекомендуется несколько минут подержать при комнатной температуре или немного подогреть для ускорения растворения свободного кератина и дебриса. Гифы грибов набухают и, даже при беглом осмотре, вы сможете заметить на волосяном стержне утолщенные участки с неровными контурами. Споры образуют «чехол» вокруг волоса и придают ему смутные очертания. Вероятность обнаружения инфицированных волос достаточно низкая, поэтому проведение данного исследования не дает возможности полностью исключить наличие инфекции.

4. Грибковая культура. В качестве культуральной среды используется декстрозный агар Сабуро.

Для проведения данного исследования существует очень удобный и информативный тест «Dermatophyte Test Medium» или DTM-arap, который содержит Сабуро-агар, циклогексимид (сдерживающий развитие сапрофитных и системных грибов), гентамицин и хлортетрацик-пин (для минимизации обсеменения бактериальной флорой) и индикатор рН-среды фенол-красный. Дерматофиты в первую очередь предпочитают поглощать протеины и в результате образуют щелочные продукты обмена, которые изменяют цвет среды на красный. Они продуцируют эти метаболиты в процессе роста колонии, и изменение окраски среды происходит через 2-7 дней после посева (иногда этот процесс занимает 14 дней). Сапрофитные грибы предпочитают метаболизировать углеводы, производя при этом нейтральные и кислые метаболиты, которые не меняют цвет среды. Когда запас углеводов истощается, они могут утилизировать протеины и в результате вызывать изменение цвета среды на красный. Правильно интерпретировать результат исследования можно только в случае ежедневного (или через день) осмотра растущих колоний.

5. Метод флага Roth"a. Проводится для постановки окончательного диагноза и идентификации возбудителя. Основан на обнаружении в отпечатках с выросших колоний макро- и микроконидий.

6. Гистопатологическое исследование. Гифы грибов могут находиться в роговом слое, волосяных фолликулах и вокруг волосяного стержня. Количество обнаруженных грибковых элементов обычно обратно пропорционально тяжести воспалительной реакции. Около 80 % пациентов с дерматофитозами имеют положительную кожную биопсию.

ТЕРАПИЯ
Необходимо помнить, что при эффективном иммунном ответе возможно спонтанное самовыздоровление! Несмотря на это, лечение необходимо, чтобы избежать заражения человека и других животных.

МЕСТНЫЕ ОБРАБОТКИ
Для животных локальное лечение имеет меньшее значение, чем для людей. Животные покрыты шерстью, которая снижает эффективность процедур. Область нанесения препарата должна быть гораздо шире, чем место видимого поражения, и затрагивать здоровые ткани, т.к. грибы могут быть культивированы с участков шерсти и кожи, находящихся на расстоянии 6 см от очага поражения.
Местная терапия должна рассматриваться, как вспомогательный метод лечения. Препаратами, используемыми для обработки животных, являются: 2% раствор серной извести (lime sulfur), йодистый повидин, раствор энилконазола 0,2%, миконазол 2% в форме крема и спрея, клотримазол и тербинафин кремы, шампунь с кетоконазолом, и т.п. По мнению некоторых практикующих дерматологов хлоргекси-дин неэффективен для очищения кожи от дерматофитов и обработки внешней среды. Другие рекомендуют использовать шампуни и растворы для ополаскивания содержащие хлоргексидин в концентрации 2-4%.

При обширных поражениях более эффективным считается мытье животных после предварительного состригания и уничтожения шерсти (обязательно проведение этой процедуры у длинношерстных кошек и во всех случаях генерализованного дерматофитоза). Эта процедура может существенно уменьшить контаминацию внешней среды спорами дерматофитов. Животные с минимальным, ограниченным демаркационным барьером, поражением не нуждаются в стрижке.

СИСТЕМНЫЕ ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ГРИЗЕОФУЛЬВИН (Грицин. Биогризин. Фульцин)
Гризеофульвин был впервые выделен в 1939 г. и использовался при грибковых заболеваниях растений. В медицинскую практику был внедрен в 1958 г. и явился исторически первым специфическим антимикотиком для лечения дерматомикозов у человека. Гризеофульвин является фунгистатическим антибиотиком. При его воздействии активно метаболизирующие молодые грибковые клетки могут быть убиты без нарушения целостности клеточной стенки, а у более зрелых клеточных элементов препарат вызывает только торможение репродукции. Препарат очень плохо растворим в воде и его всасывание в ЖКТ вариабельно и неполноценно. Абсорбцию можно улучшить назначением препарата вместе с жирной пищей. Лекарство накапливается в роговом слое кожи, его самая высокая концентрация обнаруживается в поверхностных слоях.

У собак побочными явлениями при применении препарата являются рвота, диарея, обратимое повышение печеночных ферментов. У кошек может возникать анемия, лейкопения, рвота, диарея, депрессия, кожный зуд, иногда атаксия. Были описаны случаи нарушения функции костного мозга. У кошек с вирусом иммунодефицита гризеофульвин может привести к достаточно значимой вторичной нейтро-пении. Изменения функции костного мозга возникают при индивидуальной непереносимости препарата и не связаны с режимом дозирования. Гризеофульвин является потенциальным тератогеном и не должен использоваться для лечения беременных животных. У собак и кошек рекомендуемая доза может варьировать в достаточно широких пределах от 20 до 150 мг/кг в сутки, разделенных на 2 приема.

Учитывая возможность потенциальной идиосинкразии, рекомендуется проводить анализы крови (с обязательным подсчетом количества тромбоцитов) до начала лечения и через 7-10 дней терапии. Если отмечаются признаки угнетения костного мозга, необходимо отменить лечение и провести соответствующую вспомогательную терапию, которая может включать переливание крови (при очень низком уровне тромбоцитов) и антибиотикотерапию (при высоком уровне лейкоцитов).
Назначая животному данный препарат, следует быть очень осторожными и обязательно информировать владельца о внешних признаках анемии.

Азолы для системного применения (кетоконазол, итраконазол, флуконазол) хорошо всасываются при приеме внутрь. Биодоступность кетоконазола и итраконазола может значительно варьировать в зависимости от уровня кислотности в желудке и приема пищи. Противогрибковое действие азолов обусловлено нарушением целостности мембраны клетки гриба и нарушение синтеза эргостерола - основного структурного компонента клеточной мембраны грибов. КЕТОКОНАЗОЛ
Кетоконазол - синтетический широкого спектра действия противогрибковый препарат, принадлежащий к группе имидазола. Это сильнодействующий ингибитор синтеза эргостерола. Кетоконазол считается фунгистатиком, однако при анаэробных условиях и достаточно высокой концентрации может обладать фунгицидными свойствами. Для оптимального всасывания необходима кислая среда. Используется в дозировке 5-10 мг/кг каждые 12 часов или 10-20 мг/кг 1 раз в день с едой.

При применении препарата у собак наиболее частыми побочными явлениями являются: отсутствие аппетита, кожный зуд, алопеции и обратимое осветление шерсти.

Кошки более чувствительны к препарату и могут демонстрировать анорексию, лихорадку, депрессию и диарею. Может возникать бессимптомно протекающий гепатит с обратимым повышением уровня печеночных ферментов.

Более серьезные нарушения функции печени обусловлены реакцией индивидуальной гиперчувствительности и возникают у 1 из 10000 кошек. У собак подобные побочные эффекты встречаются еще реже.

Кетоконазол обладает тератогенным и эмбриотоксическим эффектом. ИТРАКОНАЗОЛ (Ирунин, Орунгал)
Итраконазол с успехом применяется для лечения дерматофитозов у кошек и собак. Дозировка 10 мг/кг 1 раз в день. После 7 дней ежедневного применения можно перейти к так называемой пульс-терапии (прием через день или неделя через неделю) при сохранении высокой эффективности лечения. Итраконазол переносится гораздо лучше кетоконазола и нежелательные побочные эффекты при его применении возникают гораздо реже.

ФЛУКОНАЗОЛ (Дифлюкан, Флюкостат)
Все системные азолы, кроме флуконазопа, метаболизируются в печени и выводятся преимущественно через ЖКТ. Флуконазол отличается от других противогрибковых средств тем, что выводится через почки (преимущественно в неизмененном виде?- 80-90%) и может использоваться у животных с заболеваниями печени в дозе 10-20 мг/кг каждые 12 часов. ТЕРБИНАФИН (Экзифин, Ламизил)
Человеческий противогрибковый препарат, который можно использовать при лечении мелких домашних животных. Относится к группе аплиламинов. Оказывает преимущественно фунгицидное действие. В отличие от азолов, блокирует более ранние стадии синтеза эргостерола. Обладает широким спектром активности, однако клиническое значение имеет только действие на возбудителей дерматомикозов. Тербинафин применяют в дозировке 20-30 мг/кг ежедневно один раз в день, и затем пульс-терапия (через день). В эксперименте не было выявлено фетотоксичности и влияния препарата на функцию размножения у животных. Очень эффективен при лечении онихомикозов.

Инактивированные M.canis вакцины не обладают достаточной эффективностью и должны использоваться как составляющая часть терапии одновременно с системным противогрибковым препаратом.

Лечение должно продолжаться в течение 4-6 недель и не должно прекращаться до получения отрицательного результата посева. Это очень важно, так как результат посева может быть положительным через большое время после видимого клинического выздоровления. Обычно лечение продолжается до клинической ремиссии, чаще возникающей после 4 - 6 недель терапии. В случае онихомикоза его продолжительность может достигать 6-12 месяцев, а при сильном поражении хирургическое удаление когтей может стать единственным эффективным способом. Затем проводится исследование по методу Маккензи (посев материала после вычесывания стерильной зубной щеткой). Если результат посева негативен, через 4 недели после отмены системной противогрибковой терапии проводится еще одно куль-турапьное исследование. Его необходимость продиктована возможностью ложноотрицательного результата при первом исследовании (по причине высокой стойкости лекарственного вещества в волосах и чешуйках, взятых на анализ). Только при повторном отрицательном результате животное считается клинически здоровым.

К сожалению, на практике многие владельцы отказываются от повторной диагностики и принимают решение закончить лечение на основании клинического обследования и осмотра с помощью лампы Вуда в случаях инфекции с флуоресцирующими штаммами.

ОБРАБОТКА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Площади (помещения) в доме, где находится животное, необходимо ежедневно пылесосить для удаления зараженных волос и спор. Клетки и другие поверхности, устойчивые к действию хлора, должны ежедневно обрабатываться хозяйственной хлоркой 1:10с водой. Где возможно, используется раствор формалина (10%), гипохлорита натрия, йода или пар. За границей для обработки внешней среды используется энилконазол-спрей.

ПРОФИЛАКТИКА ДЕРМАТОФИТОЗОВ В ПИТОМНИКАХ И ПРИЮТАХ ДЛЯ ЖИВОТНЫХ
Возникновение инфекции в местах скопления животных крайне серьезная проблема. Несмотря на осуществление всех возможных профилактических мероприятий, мы не можем гарантировать их успех.

Причинами являются высокая устойчивость спор во внешней среде, большое количество ложноотрицательных результатов при диагностике, низкая эффективность обработок помещений, ошибки при выборе препаратов для лечения дерматофитозов, недостаточная продолжительность терапии.

Программа ликвидации дерматофитной инфекции в питомниках и приютах для животных.
1. Обнаружение инфекции (клинический осмотр, исследование при помощи лампы Вуда, метод Макензи, посев)
2. Остановить все программы воспроизводства.
3. Лечить все поголовье системным антимикотиком. Животным с отрицательным результатом посева назначаются терапевтические дозы препарата с целью предотвращения распространения инфекции.
4. Разделить на три отдельные группы животных а) зараженных, б) контактировавших с больными, в) кормящих кошек с их потомством.
5. Провести тщательную многократную дезинфекцию помещений
6. Через 14 дней провести повторное обследование животных с отрицательной реакцией при первом посеве.
7. Выбраковка или лечение животных с положительным результатом посева
8. Строгое карантинирование вновь поступивших животных перед их помещением в питомник.

Еще один вариант избавления от инфекции - полностью расформировать поголовье, провести тщательную многократную дезинфекцию и начать работу снова с «чистой кошки».

Необходимо учитывать существования у некоторых животных генетической предрасположенности к переходу заболевания к хроническому бессимптомному течению.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
1. Клиническая картина дерматофитозов очень вариабельна и невозможно исключить или подтвердить наличие инфекции только на основании физикального осмотра
2. Не забывайте о большой вероятности ошибочной диагностики
3. Осознавайте возможность зооноза
4. Продолжительность лечения должна основываться на результатах грибковой культуры
5. Очень важен хороший контакт с владельцем

Лишай у кошек и собак (синонимы дерматофития, стригущий лишай, микроспория, трихофития) – это грибковое заболевание, которое протекает с поражением шерстного покрова, когтей и иногда поражением кожи. Дерматофиты – это грибы, которые вызывают дерматофитию, в основном Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Microsporum и Trichophyton вызывают заболевание и у животных и у человека. Epidermophyton - только у человека. Классификация дерматофитов основана на предпочтении мест обитания или источника белка и выглядит следующим образом:

1. Геофильные (любящие почву) - M. Gypseum самый известный вид.

2. Антропофильные (любящие человека) – очень редко вызывают болезнь у животных.

3. Зоофильные (любящие животное) – причина большинства дерматофитозов у животных. Основные 3 вида, которые вызывают лишай у кошек и собак это: Microsporum canis, Microsporum gypseum, and Trichophyton mentagrophytes.

Лишай кошек и собак заразен для человека.
Дерматофиты внедряются в растущие волосы, кератин, когти и редко в корневой слой кожи и эпидермис. Передача может осуществляться при непосредственном контакте, а также при механической передаче поврежденных волос, чешуек с больных животных. Факторами риска заражения лишаем для кошек являются вирус лейкоза кошек и вирус иммунодефицита, ятрогенный или истинный Гиперадренокортицизм. Кошки, которые имеют длинную шерсть, например, персидские, более подвержены лишаю. По статистике к лишаю наиболее восприимчивы котята и кошки, подверженные стрессу. Факторами риска для собак являются болезни, приводящие к ослаблению иммунной системы. Статистически не выявлено пород предрасположенных к лишаю, но многие дерматологи предполагают, что Далматин, Джек рассел терьер, Пудель и Йоркширский терьер наиболее предрасположены к дерматофитии. Щенки более предрасположены к заболеванию, чем взрослые собаки.

Клинические признаки лишая у кошек.

Классические проявление лишая у кошек – это кольцевидные поражения с маленькими папулами на периферии. Наиболее часто поражения нерегулярные. Зуд отмечается редко. Пораженные волосы становятся тонкими и ломкими. Чаще поражаются области морды, ушных раковин, конечностей. Редко лишай у кошек может протекать как онихомикоз (с поражением когтей) и псевдомицетома (редкая форма лишая кошек, которая очень трудно поддается лечению и трудна в диагностике).

Клинические признаки лишая у собак.

Классические поражения – это округлые алопеции с эритемой по краям. Могут наблюдаться папулы и пустулы. Зуд отмечается редко. Наиболее часто поражения встречаются на морде и конечностях. Редко отмечается поражение когтей (онихомикоз). Особая форма лишая у собак – керион. Керион встречается редко и характеризуется быстрым развитием с образованием узелкового утолщения (нодулы). Чаще образование единичное, но могут быть и множественные образования. Наиболее предрасположены к развитию кериона боксеры и голден ретриверы.

Дифференциальный диагноз.

Для кошек: Чаще всего лишай нужно отличать от самоиндуцированной алопеции из-за зуда, психогенной алопеции, демодекоза (редко). Если лишай протекает по типу милиарного дерматита, то в первую очередь его нужно дифференцировать с аллергическим милиарным дерматитом. Если лишай протекает с выраженными корками или пустулами, то его нужно отличать от листовидной пузырчатки и бактериального фолликулита.

Для собак: У собак чаще всего диагноз лишай ставят там, где его нет и,наоборот,истинная дерматофития остается без верного диагноза. Стафилококковый фолликулит, демодекоз и поверхностная пиодерма – главные дифференциальные диагнозы для собак при лишае. Редко лишай у собак может напоминать аутоиммунные заболевания.

Диагностика лишая у кошек и собак.

Диагностика лишая у кошек и собак обычно не представляет затруднений, за исключением некоторых редких случаев с нетипичным проявлением этого заболевания. Диагноз «дерматофития» (лишай) ветеринарный врач устанавливает в несколько этапов:

1. Этап - это сбор анамнеза и осмотр животного.

2. Этап - это диагностика с помощью лампы Вуда (Люминесцентная диагностика,
ЛД диагностика), исследование трихограммы и взятие посева на дерматофиты.

3. Иногда для постановки диагноза лишай требуется проведение биопсии.

Как правило, для постановки диагноза достаточно первых двух этапов. Очень часто диагноз можно установить при помощи исследования волос под микроскопом, взятым посредством трихограммы или же соскоба. В выборе пораженных волос очень помогает ЛД диагностика.

Если же исследование волос под микроскопом не подтвердило лишай (то есть споры дерматофитов не были визуально обнаружены в волосах), то дальнейшим этапом в диагностике лишая кошек и собак должен быть посев. При проведении посева на дерматофиты пораженные волосы, корочки, чешуйки и т. п. с мест поражений растят на специальной питательной среде. И если рост есть, то проводят оценку внешнего вида и формы колонии и затем исследуют под микроскопом выросшие формы микроорганизмов.
Очень редко для диагностики лишая у кошек и собак требуется биопсия кожи и подкожной клетчатки.

Основные заблуждения при диагностике лишая у кошек и собак:
Нельзя диагностировать лишай только при помощи одной лампы Вуда. Далеко не все грибы светятся под ультрафиолетом. И, наоборот, лампа Вуда может давать ложноположительное свечение, не связанное с лишаем.

Лечение лишая у кошек и собак.

У иммунокомпетентных животных, содержащихся в изоляции и при соблюдении соответствующей гигиены, поражения, вызванные лишаем, исчезают самопроизвольно. Простыми словами лишай у кошек и собак без лечения обычно проходит сам, если нет каких либо отягчающих его течение факторов. Однако доказано, что лечение укорачивает продолжительность заболевания и снижает риск заражения других животных и людей, которые находятся в контакте с больным животным.

Лечение лишая у кошек и собак делится на локальное (местное) и системное.

Местное лечение лишая у кошек и собак менее эффективно, чем у людей, так как лечебные средства плохо проникают в шерсть, далеко не все очаги можно выявить с помощью осмотра, многие кошки могут попросту отравиться местными препаратами, нанесенными на их шерсть, так как имеют привычку вылизываться. Таким образом, для лучшего результата рекомендуют использовать комбинированное лечение лишая.
К местным средствам для лечения лишая у кошек и собак можно отнести Лайм сульфур, Имаверол, шампуни с миконазолом 2% и хлоргексидином 2-4%.
К системным препаратам, которые применяются при лечении лишая у животных, относят: интраконазол, тербинафен, кетоконазол, гризеовульфин. Очень часто для скорейшего излечения от лишая, рекомендуется стрижка животного. Особенно это касается длинношерстных пород кошек и собак.

Вакцинация от лишая кошек.

Несомненно, вакцинация против лишая кошек и собак вызывает большой интерес. Но, к сожалению, до сих пор не существует доказательств эффективности вакцин от лишая у кошек и собак (данные на 2017 год).

Ниже приводятся данные об исследовании вакцин против лишая, правда, только у кошек.

Убитые клетки M. canis в исследовании на кошках стимулировали и гуморальный и клеточный иммунитет, но так и не вызвали защиты против поражения подопытных кошек лишаем.

В США была лицензирована вакцина для кошек против M. Canis. Однако кошки, на которых испытывали данную вакцину, не были защищены этой вакциной от заражения лишаем. Так же как и длительность заболевания вакцинированных от лишая кошек этой вакциной не была короче по сравнению с кошками, которые вакцинированы не были. В 2003 году данная вакцина была отозвана производителем.

Недавно был опубликован результат слепого двойного плацебо контролируемого исследования 55 кошек с тяжелым дерматофитозом, вызванным Microsporum canis или Trichophyton mentagrophytes. . Больные кошки были 3х кратно вакцинированы инактивированной вакциной содержащей антигены M. canis, M. canis var. distortum, M. canis var. obesum, M. Gypseum и T. Mentagrophytes. После вакцинации было получено терапевтическое улучшение вакцинированных кошек, но различия между состоянием вакцинированных животных и не вакцинированных было незначительным.