Гнездная алопеция причины и лечение. Причины и лечение очагового облысения у женщин и мужчин: скажи нет гнездной алопеции

Очаговое (оно же гнездное) облысение – это заболевание, которое с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин, и проявляется появлением округлых областей кожи, лишенной волос. Пик заболеваемости наблюдается в возрасте до 25 лет.

Очень часто округлая проплешина на голове является случайной находкой при расчесывании, особенно у обладателей длинных волос, так как волосы выпадают без каких-либо субъективных ощущений.

Что такое гнездная алопеция и что делать, если вы нашли такой округлый очаг у себя или своих близких, читайте в нашей статье.

У детей

У деток гнездное облысение встречается достаточно редко по сравнению с другими видами алопеции, а впервые симптомы заболевания развиваются чаще всего уже после 3 лет.

Теории развития

До настоящего времени причины развития заболевания не установлены, потому учеными были разработаны теории, по которым начинается очаговое облысение как симптом одного из заболеваний или состояний организма.

Есть наблюдения, по которым гнездная алопеция часто встречается у тех родителей, у кого в детстве также были отмечены эпизоды локального выпадения волос.

У животных встречается сходная по проявлениям генетическая патология, при закреплении которой у потомков получили лысые породы кошек (сфинксы), собак, крыс, а в последнее время и морских свинок. У людей достоверность наследственной теории развития гнездной алопеции дискутируется.

Эндокринная теория

По этой теории развитие очагового облысения связано с заболеваниями щитовидной железы.

Нейроэндокринная теория

Заболевание развивается как реакция организма ребенка на психологические и психические травмы. В пользу этой теории говорит тот факт, что гнездная алопеция часто развивается одновременно с витилиго.

Считается, что нервные потрясения и эмоциональное перенапряжение могут вызывать нарушения в работе иммунной системы, когда собственные иммунные клетки или иммунные комплексы повреждают кожу и волосяные фолликулы в ней.

Также обсуждается вероятность развития стойкого локального спазма сосудов кожи под влиянием стрессовых факторов, что приводит к нарушению роста и выпадению волос.

Теория влияния локальной инфекции

Замечено, что часто гнездная алопеция развивается у тех деток, у кого в организме есть очаги хронической инфекции: часто рецидивирующие гнойные отиты, гнойное воспаление небных миндалин (тонзиллиты), кариес зубов (там тоже идет размножение болезнетворных бактерий), остеомиелит и другие.

Как проявляется

Обычно первым проявлением становятся округлые очаги кожи волосистой части головы, на которых волосы полностью выпадают. Такой очаг может быть единичный, но могут быть и множественные очаги. Края очага четкие. В диаметре области облысения могут быть от 1 до 10 сантиметров. Очаги растут по периферии и постепенно сливаются.

Волосы на границе с очагом облысения легко выдергиваются. Это так называемая «зона расшатанных волос». Кожа в области плеши не изменена. Она обычного цвета, может быть небольшое покраснение, нет шелушения и корок, волосяные фолликулы расширены.

До выпадения волосы изменяются определенным образом. Волос обламывается на расстоянии около 3 мм над кожей. Часть волосяного стержня прямо над кожей истончается и теряет пигмент. В итоге, выпавший волос имеет нормальный корень, истонченную часть в основании волосяного стержня и нормальную структуру всего остального стержня.

Внешне такой волос чем-то напоминает восклицательный знак «!». Часто одновременно с выпадением волос или чуть раньше начинается изменение формы и структуры ногтей. Ногтевые пластинки становятся тонкими, крохкими, легко расслаиваются, на их поверхности появляются продольные бороздки, вдавленные участки.

При особой, офиазисной форме заболевания волосы начинают выпадать с затылка по направлению к вискам или по всей окружности головы с границы роста волос.

Эта форма гнездной алопеции и поражение ногтей считаются неблагоприятными признаками, свидетельствующими об интенсивности процесса и высокой вероятности развития злокачественной (универсальной) алопеции, когда волосы выпадают по всему телу. Злокачественная алопеция практически не вылечивается.

Плохой прогноз и у тех детей, у которых:

  • заболевание началось в раннем детском возрасте;
  • эпизоды облысения сопровождались появлением большого количества очагов большой площади или полной потерей волос на голове;
  • выраженное поражение ногтей начиналось задолго до появления очагов облысения;
  • гнездная алопеция сочетается с атопическим дерматитом.

Диагностика

Заболевание практически не имеет других симптомов, кроме появления очагов выпадения волос. Иногда может отмечаться небольшое покалывание или легкий зуд непосредственно перед началом выпадения волос.

Самая частая жалоба – это психологический дискомфорт от изменения собственного облика. Для постановки диагноза важно нахождение волос в форме восклицательного знака и исключение любых других заболеваний, при которых волосы могут выпадать на ограниченных областях кожи. Для этого выполняют:

Трихограмма

На границе зоны облысения вырывают 25-50 волосков и рассматривают их под микроскопом для определения структуры волос, стадий их роста.

Биопсия кожи волосистой части головы

Взятие образца кожи и его гистологическое исследование позволяет исключить рубцовое облысение при волчанке или плоском лишае и насильственное вырывание волос при таком психическом заболевании как трихотилломания (непреодолимое желание вырывать собственные волосы и, довольно часто, съедать их), атрофии кожи при таком заболевании как псевдопелад Брока.

Фото: заболевание псевдопелад Брока

Соскоб кожи

Обычно соскоб берут исключения грибкового заболевания кожи, которое может приводить к локальному выпадению волос. Такое происходит при микроспории и трихофитии. Сначала чешуйки кожи рассматривают под микроскопом, чтобы найти в них клетки грибницы.

Если микроскопически ничего найти не удается, то проводится посев на питательную среду, где грибок, в случае его наличия в образце, дает рост и проявляет себя.

Общеклинические обследования

Назначается общий и биохимический анализ крови, анализ кала на яйца глистов и другие, чтобы исключить наличие анемии, заболеваний эндокринной и нервной системы, глистной инвазии, локальных очагов хронической инфекции в организме.

Все эти исследования назначаются пациенту на усмотрение врача только в тех случаях, когда диагноз неясен. В большинстве случаев характерный вид очагов, отсутствие жалоб и изменение формы волос позволяют поставить диагноз уже во время первого посещения врача-трихолога.

Основные принципы лечения

У детей в случае первого эпизода гнездного выпадения волос лечение не назначается в тех случаях, когда сам ребенок не очень обеспокоен изменением собственной внешности. Тактика выжидания оправдана потому, что более чем у половины пациентов с одинарным очагом в течение года рост волос возобновляется спонтанно, без какого-либо лечения.

На этот срок может назначаться общеукрепляющая терапия: препараты железа, витамины А, Е, С, РР, группы В или готовые витаминно-минеральные комплексы, аминокислота метионин, фитин, рибофлавин.

Если потеря волос травмирует ребенка, одновременно возникает несколько очагов или облысение захватывает всю волосистую часть головы, лечение начинают сразу, без периода выжидания и наблюдения.

Для этого назначают:

  • Глюкокотрикостероиды местно

Обычно кортикостероидные гормоны назначают в виде лосьона или мази для местного применения. Обычно начинают с лосьона, который наносится на участки выпадения волос 1 раз в день вечером. Если лосьон сильно подсушивает кожу, можно начать применять мазь. Курс лечения составляет три недели, затем следует недельный перерыв. Обычно для получения стойкого эффекта необходимо пройти 3-4 курса лечения кортикостеридами.

Более быстрый эффект можно получить внутрикожным введением кортикостероидов. Но такой способ введения доступен только в условиях лечебного учреждения у детей старше 10-12 лет, которые готовы терпеть боль от уколов. Инъекции повторяют один раз в 4-6 недель до получения стойкого эффекта. Для внутрикожных инъекций может использоваться дипроспан или триамцинолона ацетонид.

  • Антралин

Антралин обычно используют как местнораздражающее средство, которое вызывает контактный дерматит и блокирует активность клеток иммунной системы в месте воздействия. Лечение антралином – трудоемкий метод и требует контроля родителей и тесного сотрудничества их с врачом, но он хорош для тех, кто предпочитает проводить лечение в домашних условиях.

  • Диаминциклопропенон

Данный препарат относится к группе иммуномодуляторов, потому может использоваться только у тех детей, которые достигли 12летнего возраста, площадь облысения у которых составляет более 30% площади кожи волосистой части головы и кому не помогают другие способы лечения. Диаминциклопропенон применяется только в условиях стационара, где врачи имеют достаточно опыта работы с данным препаратом.

  • Системное применение кортикостероидных гормонов

У детей прием препаратов кортикостероидных гормонов для лечения гнездной алопеции малоэффективен и дает большое количество побочных эффектов. Против применения таких препаратов можно привести и такой факт, что после прекращения приема кортикостероидов может развиться рецидив гнездной алопеции.

  • Местная фототерапия

Обычно фототерапия применяется в сочетании с препаратами для местного применения, которые усиливают чувствительность кожи к ультрафиолету. Но эффективность этого метода для лечения невысока. Фототерапию лучше применять для поддержания эффекта лечения после выздоровления.


Фото: местная фототерапия для волос
  • Миноксидил

При длительном использовании препарата может отмечаться небольшое усиление роста волос в очагах облысения, но полного восстановления волосяного покрова не наступает. В Германии миноксидил вообще запрещен для лечения гнездной алопеции у детей как неэффективный.

  • Физиотерапия

На этапе лечения хорошие результаты дает только один метод – местная криотерапия. Обычно на курс требуется 20-25 сеансов, которые проводятся через день или каждый день.

Иногда курс приходится повторить. Другие методы физиотерапии могут применяться только после клинического выздоровления, в качестве поддерживающих процедур. Обычно для этого в домашних условиях можно применять дарсонваль или лазерную расческу.

У каждого человека норма выпадения волос своя и зависит от наследственности. Узнайте, какова .

Есть ли взаимосвязь между облысением и тестостероном? Вызывает ли высокий уровень тестостерона облысение? Эти вопросы интересуют многих мужчин. Подробности .

Очаговая алопеция у женщин

У женщин гнездная алопеция встречается в возрасте 20-50 лет, пик первого появления заболевания приходится на возраст до 25 лет. Если говорить о причинах, то у женщин по частоте преобладает нейроэндокринный механизм развития гнездной алопеции.

Проявления заболевания идентичны с таковыми у детей. У взрослых гнездная алопеция имеет собственную классификацию.

По площади поражения:

  • очаговая;
  • субтотальная: очаги разрастаются и сливаются между собой, но между участками полного отсутствия волос имеются островки или полоски разделяющих их волос;
  • тотальная: полное отсутствие волос на голове;
  • универсальная: выпадают волосы на голове, ресницы, брови, волосы на лобке и в подмышечных впадинах.

По виду области поражения:

  • офиаз: выпадение волос от линии роста волос в затылочной области и висков с распространением к макушке;
  • псевдосифилитическая: возникает одновременно множество мелких очагов по несколько мм в диаметре, которые часто соприкасаются дург с другом;
  • стригущая: волосы при этой форме заболевания в очагах не выпадают, а обламываются на небольшом расстоянии от кожи.

Отдельно в классификации стоит диффузная гнездная алопеция, при которой волосы выпадают не в отдельных очагах с четкими границами, а равномерно по всей голове без образования заметных проплешин.

Видео: Женское облысение: причины и решения

По стадии заболевания:

  • стадия прогрессирования: может наблюдаться небольшое покраснение и жжение в очаге, особенно по его периферии, появляется зона расшатанных волос, обломанные волосы в форме восклицательного знака;
  • стационарная стадия: кожа обычной окраски или бледная, нет зоны расшатанных волос;
  • стадия регресса: по всей поверхности очага сначала появляются пушковые волосы, лишенные пигмента, которые затем заменяются нормальными пигментированными волосами.

Для подтверждения диагноза в дополнение к перечисленным методам обследования добавляется исследование крови на сифилис, чтобы исключить сифилитическую природу очагов.

Признаки неблагоприятного течения заболевания у взрослых:

  • наличие заболевания у родителей или других близких кровных родственников;
  • сопутствующий атопический дерматит;
  • наличие аутоиммунного заболевания;
  • частые рецидивы заболевания;
  • офиаз, тотальная или универсальная форма заболевания;
  • тяжелое поражение ногтевых пластинок;
  • выпадение вновь отрастающих пушковых волос.

Что делать, если вы случайно заметили у себя округлую проплешину:

  • если очаг только один и в диаметре он не достигает трех сантиметров, то за ним стоит понаблюдать: если зона выпадения волос не расширяется, если не появляются новые очаги, то такой очаг самостоятельно зарастает в течение трех-четырех месяцев без лечения;

Очаги множественные, очаги растут и сливаются между собой:

  • не искать ответов и рекомендаций по лечению на форумах (кроме разве что рекомендаций по выбору специалиста, которому стоит доверить лечение своих волос), нужно сразу обратиться к трихологу;
  • сдать кроме общеклинических анализов кровь из вены на цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, микоплазмы, токсоплазмы;
  • сдать кровь из вены на гормоны щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
  • обратиться к психотерапевту и при выявлении хронической тревоги (острую вы и без психотерапевта определите), признаков депрессии, получить необходимое психотерапевтическое и медикаментозное лечение.

Лечение проводится примерно также, как и у детей. Применяются кортикостероиды местно и внутрикожно, местнораздражающие и иммуномодулирующие препараты. Но большую роль в лечении у женщин имеют народные средства, оказывающие местнораздражающее действие, благодаря своей доступности и отсутствию побочных эффектов.

Местнораздражающее действие оказывают: луковый сок, горчица, красный жгучий перец, коньяк и спиртосодержащие настойки лекарственных плодов и трав. Эти средства могут использоваться в виде масок перед мытьем головы, а могут наноситься ежедневно вечером или два раза в день на корни волос в виде лечебных настоек.

Также из народных средств могут применяться акупунктура и иглоукалывание, ароматерипия, масло примулы вечерней (как самостоятельно, так и в составе масок для волос), цинк.

В лечебных учреждениях в домашних условиях могут применяться разнообразные физиопроцедуры, основными из которых являются , дарсонваль, низкоинтенсивное лазерное излучение.

Следует учитывать тот факт, что у части женщин гнездную алопецию не просто не удается вылечить, не получается даже остановить ее прогрессирование вплоть до потери всех волос на голове и на теле.

Облысение у мужчин

Единственным отличием гнездной алопеции у мужчин является вероятность появления очагов облысения в области усов и бороды. Особенно неприятно наличие таких очагов мужчинам с темными волосами, у которых даже после бритья темные волосы просвечивают через кожу и делают проплешины заметными.

Лечение проводится описанными выше лекарственными препаратами, народными средствами и методами физиотерапии. Участки облысения на бороде можно лечить и добиваться восстановления роста волос, а можно сделать лазерную эпиляцию щек, зоны усов и подбородка, чтобы щетина не напоминала вам о наличии проплешин.

Видео: Гнездное облысение

Как лечить гнездную алопецию на бороде:

  • лечению любых заболеваний, которые есть у пациента до выздоровления или клинически значимой ремиссии, профилактика обострений;
  • глюкокортикостероиды и иммуномодуляторы на лице применять нежелательно, так как возрастает риск развития побочных эффектов;
  • фотохимиотерапия: использование ультрафиолетового излучения после нанесения специальных препаратов, повышающих чувствительность кожи к УФ-излучению;
  • использование биогенных стимуляторов: гирудотерапия, использование препаратов, содержащих экстракт слюны пиявок;
  • применение препаратов цинка и кремния, которые улучшают рост и структуру волос;
  • местно раздражающие препараты: скипидарная мазь, нафталановый спирт, настойка красного жгучего перца, чилибухи;
    • здесь .

    Очаговая алопеция у детей по своим симптомам напоминает псевдопеладу Брока. Кожа в очагах поражения также ровная и гладкая, имеющая естественный оттенок. Фото такого типа облысения смотрите .

    Если лечение гнездной алопеции неэффективно:

    • всегда напоминайте себе, что даже при потере волос вы хорошо себя чувствуете и можете заниматься привычными для вас делами: работать, встречаться с людьми, заниматься спортом;
    • гнездная алопеция не влияет на продолжительность жизни;
    • есть много других людей, которые живут с такой проблемой;
    • ценить себя можно не только за количество волос на голове и теле;
    • пользуйтесь солнцезащитными средствами;
    • используйте очки, чтобы защитить глаза от солнца и пыли, если отсутствуют брови и ресницы;
    • применяйте мазь с противомикробным и противовирусным действием, если выпадают волосы в ноздрях;
    • подберите себе парик или стильный головной убор, чтобы уменьшить влияние потери волос на внешность;
    • замаскировать отсутствие и ресниц поможет перманентный макияж, который в данном случае может применяться и у мужчин;
    • для маскировки очагов на бороде можно использовать все тот же татуаж, который применяется женщинами для коррекции формы бровей;
    • если очаги облысения небольшие, о их можно маскировать специальным спреем или тушью для волос, подобранными в тон волос.
888 11.03.2019 5 мин.

Пышные волосы всегда считались признаком красоты и здоровья. И люди обеих полов прикладывают массу усилий, чтобы достичь такого эффекта. Но иногда, несмотря на все усилия, волосы начинают выпадать, и человек лысеет. Данное заболевание именуется гнездной алопецией. Типов облысения несколько. И одной из самых таинственных и трудноизлечимых является, так называемая, гнездная алопеция. Название устрашающее, но вот, что она представляет на самом деле? Давайте разберемся в данном вопросе.

Что такое алопеция

По своей сути, данный недуг относят к патологическим поражениям, который известен человечеству давно. Но точных причин заболевания до сих пор не установлено. Наиболее вероятной считается такая версия: организм человека принимает уже имеющиеся волосяные луковицы как нечто чуждое ему, и пытается от них избавиться.

Гнездная алопеция

Отличительной особенностью гнездной от других типов облысения является то, что выпадение волос круговое, то есть выпадение начинается в виде небольшого круга, которое постепенно расширяется.

Недугом поражаются оба пола одинаково. И, самое страшное в этом типе облысения, что оно большей частью поражает только молодых (до 25 лет) и детей. Согласитесь, более старшего возраста люди могут легче принять, что они лысеют, чем молодежь.

Выделяют следующие разновидности :

  • диффузное. Волосы выпадают в верхней части головы;
  • локальное. В этом случае выпадение волос происходит на одном участке. При этом очаг поражения имеет четко выраженные границы;
  • . Выпадение волос происходит по всему скальпу, причем полное. Эта форма заболевания у детей не отмечается;
  • субтотальное. Выпадает более сорока процентов волос на голове;
  • офиализ. Выпадение в этом случае происходит по краям волосяной части головы;
  • универсальная форма. В этом случае волосы выпадают по всему телу. Данная форма часто развивается у детей.

Возникновение очагов поражения самопроизвольное, предсказать, где выскочит следующий очаг – невозможно. Они могут остаться в своей первоначальной форме, могут разрастаться, и так же самопроизвольно исчезнуть.

Начав проявляться поодиночке, очаги поражения часто легко и быстро развивается до универсальной или тотальной формы. При этом осуществление перехода между формами практически незаметно.

Причины недуга

Как уже говорилось выше, точных причин заболевания до сих пор неустановлено. Но все, же всеми врачами признается, что истоки заболевания надо искать в детстве пациента. Также причиной может быть сбой в работе иммунной системы, об этом говорилось выше. То есть иммунная система, почему-то признает волосяной покров на теле, в частности на голове чуждым организму человека и начинает избавляться от него.

Недуг может быть вызван еще воздействием факторов окружающей среды, в частности, плохой экологией. Выпадение волос начинается и после сильных душевных переживаний.

Из-за неопределенности причин, лечение различно у мужчин, и у женщин.

Лечение гнездной алопеции

Из-за того, что точных причин заболевания не выявлено, универсального метода лечения не существует. Оно в каждом случае подбирается индивидуально. Но все, же нечто общее есть.

К примеру, широко распространено применение глюкокортикостероидов. Они могут быть искусственного происхождения или же натурального. В последнем случае синтез вещества ведется из коры надпочечников животных – собак, кроликов или лошадей.

Но, перед тем, как приступить к лечению гормонами, принято использовать раздражающие агенты. В качестве последних используются антралин, аммоний, кислота карболовая, масло кротоновое, жгучий перец.

Выяснено, что после такой терапии волосяной покров способен восстанавливаться. Даже если после облысения прошло несколько лет. Но есть одно «но»: данный способ эффективен только в одном случае, если выпало не более 50 % волос. Иначе к лечению данным способом можно даже не приступать.

Еще один способ лечения – при помощи сенсибилизаторов, препаратами, повышающими клеточную чувствительность. Иначе такой способ называется топическая иммуносупресорная терапия. Данная методика признана наиболее успешной в лечении гнездной плешивости. Кроме сенсибилизаторов в данном методе используются имунотропные препараты, которые оказывают губительное воздействие на белые кровяные клетки и клетки иммунитета – лимфоциты и лейкоциты.

Сенсибилизирующий препарат

Нередко при лечении используют фотохимиотерапию – это когда на кожу оказывается воздействие фототерапией. Наиболее эффективно метод работает при совместном использовании с сенсибилизирующими препаратами. Единственный недостаток такого лечения в том, что оно может навредить больному. Так, при процессе лечения у пострадавшего подавляется его иммунитет, и его может поразить любая инфекция. Даже самая простая.

Некоторую помощь оказывает наружное лечение при помощи скипидарной мази, стимуляторов кератиноцитов – это клетки внешнего слоя эпидермиса. Они способствуют быстрому росту волосяного покрова.

Не забыта и физиотерапия – , парафинолечение, лечение током (токи д, Арсонваля). Ну и классические методы – акупунктура и электропунктура.

Нередко врачи используют эффект плацебо – это когда больной просто верит, что данное средство ему поможет, и принимает его, но при этом данное средство не обладает этими характеристиками.

Для тех, кто не хочет принимать различные препараты, имеется один способ – это ожидание. Некоторые медики называют данный способ ленивым лечением. Заключается он в том, что необходимо просто выжидать определенное время. Примерно полгода. Как показывает практика, в большинстве случаев появившаяся плешь просто начинает заново обрастать. И, есть надежда, что рецидива не будет.

Медикаментозное лечение: выбор препаратов

В зависимости от предполагаемых причин, следует выбирать препараты для терапевтического лечения алопеций. Так, при и анемии рекомендованы препараты железа:

  • Ферлатум;
  • Мальтофер;
  • Фенюльс.

В совокупности с ними нередко назначают витаминные комплексы В-6 или 2.

Если облысение вызвано грибковыми инфекциями, показаны к назначению:

  • Флуканазол;
  • Кетоконазол;
  • Нафтифин.

При эндокринных патологиях, когда выпадению подвержены не только волы на голове, но и брови, назначают:

  • левотироксина натрия и гормона Т4: L-тироксином и его аналоги;
  • Эотирокс;
  • Тиреокомб и Йодокомб, Йодтирокс и Тиреотом в рамках комплексного гормонального лечения.

Профилактические меры

При сильных нервных потрясениях рекомендуется обратиться к таким специалистам как психолог или даже психиатр. Не надо думать ничего плохого. Просто если вместе с волосами начинают выпадать ресницы, брови, то редко кто остается в спокойствии. Особенно это касается женщин.

Консультация у специалиста

Если стали расшалившиеся нервишки, то в этом случае все может только усугубиться. Поэтому помощь специалистов будет необходимой.

При выпадении волос у человека появляется чувство дискомфорта и поэтому необходимо уменьшить его проявление. К примеру использовать в жаркое время года солнцезащитных средств. Таких, как мази, крема, темные очки. На голове обязателен парик или какой-нибудь головной убор.

Видео

Больше подробностей о возникновении и лечении алопеции смотрите на видео

Заключение

В целом, современные медицинские технологии и достижения индустрии красоты позволяют производить эффективное и действенное и бороться с выпадением волос.

Облысению подвержены не только мужчины. Гнездная или очаговая алопеция у женщин – очень распространенное явление, которое требует квалифицированного лечения.

Очаговое облысение у женщин

Алопеция у женщин: клиническая картина

Гнездная алопеция, как становится ясно из названия заболевания, поражает не всю волосистую часть головы. Для алопеции гнездного типа характерно образование одного или нескольких очагов облысения, круглой или овальной формы. Кожа на месте такой залысины не отличается по цвету, не зудит и не покрывается высыпаниями. Как правило, какие-либо неприятные ощущения на месте очага облысения отсутствуют.

Для начала заболевания характерно стремительное выпадение волос на определенном участке. Если облысение локализовано в небольшой области, болезнь зачастую проходит сама, без какого-либо специфического лечения.

В случае возникновения нескольких очагов алопеции или рецидива после полного восстановления волос на залысинах, следует обратиться к врачу за консультацией.

Причины заболевания

Несмотря на то, что гнездная алопеция является распространенным заболеванием, врачи так и не пришли к единому мнению по поводу причины образования залысин.

Очаговая алопеция у женщин может быть вызвана:

  • недавно перенесенным тяжелым инфекционным заболеванием;
  • сильным стрессом и нарушением деятельности центральной нервной системы;
  • травмой головы;
  • гормональными проблемами;
  • генетической предрасположенностью.

Облысение может развиться на фоне снижения иммунитета после тяжелого заболевания. Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек также могут стать причиной очагового облысения у женщин.

Проблемы психоневротического характера и сильные стрессы приводят к замедлению и нарушению всех процессов, происходящих в организме. В первую очередь при этом страдают волосы, вплоть до облысения и появления очаговой алопеции.

Гормональный фон человека может влиять на работоспособность других систем организма. Гнездная алопеция может появиться:

  • при наступлении менопаузы;
  • после приема гормональных контрацептивов;
  • во время беременности.

В этом случае необходимо обратиться к врачу и обследовать щитовидную железу.

Лечение алопеции во время беременности не проводится. Рост волос восстанавливается сам по себе, через некоторое время после родов.

Как реагировать на очаг облысения?

Если началось гнездовое облысение, важно не впадать в панику, а понаблюдать за течением болезни. Если появившийся очаг не меняется в размерах, и отсутствуют неприятные ощущения, следует подождать некоторое время и проблема пройдет сама.

Обратиться к врачу следует в том случае, если очаг разрастается или появляются дополнительные залысины. Поводом для обращения в клинику является:

  • появление нескольких очагов облысения;
  • ломкость и расслаивания ногтей;
  • очень стремительное выпадение волос;
  • потеря волос на теле.

Появление множественных очагов может привести к серьезным последствиям, лечение которых требует много времени и сил.


Множественные отдельные очаги алопеции могут сливаться, образуя сплошные участки облысения

Возможные осложнения

Появление одного очага облысения – это еще не повод впадать в панику. Как правило, в этом случае выпадение волос прекращается самостоятельно, без применения каких-либо лечебных средств.

Поводом обращения к врачу является повторное появление гнездовой алопеции или увеличение количества очагов. В этом случае заболевание требует своевременного профессионального лечения, в противном случае высок риск полной потери волос на голове.

Лечение проблемы

Гнездовая алопеция – это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно дома. Лечение назначает только врач-трихолог после определения причины облысения. Проблема требует комплексного подхода, который включает:

  • коррекцию иммунитета;
  • обеспечение местного раздражающего эффекта для улучшения микроциркуляции крови;
  • применение физиотерапевтических методов лечения;
  • противовирусные препараты.

Чтобы полностью избавиться от заболевания, потребуется курс лечения не меньше двух месяцев. Как правило, очаг облысения полностью исчезает спустя полгода – именно столько времени требуется для того, чтобы волосы вновь отросли.

Для людей, которые подвержены частым стрессам, при лечении алопеции в обязательном порядке показан прием седативных препаратов и витаминов группы В.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение облысения включает:

  • прием иммуномодуляторов;
  • использование местных средств, расширяющих сосуды и улучшающих кровообращение;
  • витаминные комплексы.

Иммуномодулирующие препараты являются обязательными к употреблению, независимо от причины заболевания. Если гнездная алопеция развилась из-за инфекции или грибка, дополнительно назначается прием специальных препаратов.


«Миноксидил» останавливает или замедляет выпадение волос и стимулирует рост новых

Важной мерой для полного восстановления волос является улучшение местного кровообращения. После определения причины облысения, врач может назначить препараты с сосудорасширяющим действием: никотиновую кислоту, перцовую настойку, «Миноксидил». Также назначаются специальные сыворотки и лосьоны для втирания в очаг облысения. Это может быть как лечебно-косметический препарат, приобретенный в аптеке, так и средство, подобранное врачом в единственном экземпляре, специально для конкретного пациента.

Витаминные комплексы для волос при лечении алопеции назначаются в обязательном порядке. Пациенты принимают такие популярные препараты, как «Мерц», «Перфектил», «Пантовигар» или «Витрум Бьюти». Дозировка подбирается врачом в зависимости от причины заболевания и в случае приема пациентом дополнительных препаратов.


Витаминный комплекс для волос «Пантовигар», применяемый при лечении алопеции

Физиотерапия при алопеции

Эффективно вылечить облысение поможет физиотерапия. Физиотерапевтические методы позволяют:

  • расширить сосуды и улучшить кровоснабжение корней;
  • повысить местный иммунитет;
  • разбудить неактивные волосяные фолликулы.

Курс лечения состоит из 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через день. Существует несколько видов физиотерапевтического лечения:

  • криолечение волос;
  • электрофорез;
  • дарсонвализация;
  • ионофорез;
  • гальванизация;
  • массаж.

Метод физиотерапии выбирается после определения причины облысения.

Под криолечением следует понимать использование жидкого азота для локального замораживания участков кожи головы. Криолечение применяется точечно, по всей площади очага облысения. При этом происходит укрепление стенок сосудов, стимуляция кровообращения и активация спящих луковиц.

Этот способ абсолютно безболезненный. Криотерапия позволяет эффективно вылечить гнездовую алопецию за короткий срок. Минусом такого лечения является разрушение структуры волос.

Под действием азота здоровые волосы теряют влагу и ломаются, поэтому такое лечение алопеции сопровождается дополнительными мерами для питания локонов.


Физиотерапия успешно используется как элемент комплексного лечения выпадения волос

Электрофорез и ионофорез – два схожих метода физиотерапевтического лечения, которые основаны на воздействии током. При этом на очаг облысения наносится лекарственный препарат, который с токовыми импульсами попадает в глубокие слои кожи. Как правило, врачи используют никотиновую кислоту, известную своей способностью расширять сосуды и улучшать местное кровообращение.

Гальванизация также подразумевает токовое воздействие, однако при этом методе происходит разогревание кожи головы. В результате синтеза тепла улучшаются обменные процессы в клетках кожи, нормализуется кровообращение и регулируется деятельность щитовидной железы.

Самым доступным, но не менее эффективным способом лечения алопеции является дарсонвализация. Преимущества этого метода заключаются в его доступности, ведь дарсонвализацию можно проводить самостоятельно дома.

Аппарат «Дарсонваля» можно приобрести в любой аптеке. Он комплектуется стеклянными насадками различной формы и назначения. Для лечения очаговой алопеции предназначена насадка в форме грибка. Процедура дарсонвализации очень проста: необходимо включить аппарат в розетку и провести массаж насадкой-грибком в течение 10 минут. Препарат способствует регенерации волосяных фолликулов и стимуляции кровообращения. Лечение состоит из 15 процедур.

Квалифицированный массаж кожи головы помогает успешно вылечить облысение. Процедура проводится только в кабинете специалиста. Массаж длится около получаса, при этом врач воздействует непосредственно на очаг облысения и шейно-воротниковую зону.

Любой физиотерапевтический метод лечения имеет противопоказания: наличии онкологических и инфекционных заболеваний, ношение кардиостимуляторов, период вынашивания ребенка.

Видео о болезни

О конкретном случае проявления гнездной алопеции у женщины рассказывается в этом видео.

Помимо медикаментозного и физиотерапевтического методов, вылечить облысение помогают домашние средства. Чаще всего используют никотиновую кислоту, луковый сок и перцовую настойку – средства, которые помогают расширить сосуды, улучшить микроциркуляцию крови и запустить процесс обновления клеток кожи головы.

Восстановление после алопеции занимает длительное время, но прогноз, как правило, положительный. Проблема редко возвращается снова, если лечение проводить своевременно.

Одна или несколько округлых или ромбовидных участков на коже, чаще на коже головы, где отсутствуют волосы из-за облысения, имеют название очаговая алопеция у женщин, лечение которой проводит врач-трихолог. Согласно исследованием ученых и медиков-трихологов, гнездовая алопеция у женщин встречается у одного человека из тысячи. В некоторых случаях не развивается в полную силу и ее симптомы не проявляются в полную силу.

Таким образом, гнездная алопеция у женщин – это хроническое заболевание волосяного фолликула, при котором наблюдается воспалительный процесс с последующим разрушением фолликула. В некоторых случаях гнездная алопеция кроме волос поражает и ногтевые пластины на руках и ногах.

Причины возникновения очаговой алопеции

До сих по научные исследования не выявили точные факторы, при которых возникает очаговая алопеция у женщины. Причины могут быть различными. Одной из версий является аутоиммунное расстройство организма, при котором клетки атакуют сами себя. Говорить об аутоиммунной природе заболевания позволили анализы, которые выявили большое количество иммуноглобулинов в участках воспаления и снижение иммунной защиты клеток.

Основные причины очаговой алопеции:

  • Генетическая предрасположенность. Чаще всего это заболевания передается от отцов к сыновьям. Большинство случаев алопеции являются повторными случаями в семье;
  • Серьезное инфекционное заболевание или хронические заболевания инфекционного характера. Оно может дать толчок к нарушению работы иммунной системы и развитию негативной аутоиммунной реакции;
  • Нарушение работы органов эндокринной системы. При таком факторе развитие алопеции может быть связано с излишней или недостаточной выработкой определенного гормона. Как правило, при этом присутствуют заболевания щитовидной железы или нарушение функций гипоталамуса у взрослых и детей;
  • Ухудшение кровотока из-за нарушения работы вегетативной нервной системы. Для нормального роста волос необходимо регулярное питание волосяных луковиц. При повышении вязкости крови или проходимости маленьких подкожных капилляров в зонах роста волос может возникать алопеция;
  • Сильный стрессы. При больших потрясениях, синдроме хронической усталости или при постоянных стрессах риск потери волос увеличивается. В этом случае облысение может начаться из-за недостатка некоторых витаминов.

В некоторых случаях факторов развития очагового облысения нет или выявить их не представляется возможным.

Симптомы очаговой алопеции

Явным признаком появления облысения является большое количество выпавших волос. Некоторые участки на коже головы или лица полностью теряют волосы. На голове может быть сразу несколько участков, которые могут сливаться между собой и постепенно образовывать тотальную очаговую алопецию.

У очаговой алопеции существует еще симптомы:

  1. Зрительно поверхность, с которой выпали волосы, выглядит гладкой и не поврежденной, но если легонько провести по ней пальцем, то можно ощутить шероховатости и чешуйки;
  2. Зуд при очаговой алопеции наблюдается крайне редко. Но при его появлении неприятные ощущения минимальны. Если зуд сопровождается сильным раздражением и болью, необходимо говорить об инфекционном заражении кожи;
  3. В большинстве случаев на голове встречается только один очаг выпадения волос. В одном случае из десяти очагов может быть несколько. Очень редко появляется больше трех проплешин, почти все они формируются на голове и теле;
  4. У каждого десятого заболевшего гнездовой алопецией наблюдается изменение ногтевых пластин. В большинстве случаев на ногтях появляются небольшие выемки, редко – ногти очень сильно деформируются.

Лечение очаговой алопеции

Главной проблемой при лечении гнездной алопеции является то, что ученым до сих пор не известно точный механизм развития заболевания. Таким образом, метод, как лечить очаговую алопецию, полностью не разработан.

Лечение очаговой алопеции должно включать в себя весь комплекс мер, которые останавливают воспалительный процесс в волосяных луковицах и помогают восстановить рост новых волос.
, которые используются при лечении алопеции, являются препаратами, которые помогают восполнить недостаток полезных веществ и справиться с заболеваниями, сопровождающими алопецию:

  1. Противовоспалительные препараты. Воспаление может привести к появлению такого заболевания, как очаговая алопеция у женщин лечение в этом случае требует применение противовоспалительных препаратов. Они могут использоваться в виде мазей, если обнаружено внешнее воспаление или приниматься орально – в случаях, если в организме есть воспалительный или инфекционный очаг;
  2. Препараты, которые улучшаю кровоток, снимают напряжение и успокаиваются, а также положительно влияют на сосуды головы кожи. С их помощью улучшается питание луковиц и снижается воспаление, а очаговое облысение у женщин начинает постепенно проходить;
  3. Ноотропный препараты. Они осуществляют специфическое действие на работу головного мозга и делают его более устойчивым к негативным внешним воздействиям и токсинам;
  4. Если причиной появления алопеции являются нервные расстройства, неврозы или сильный стресс, рекомендуется принимать препарат «Флебутин». Он отвечает за успокоение, нормализацию когнитивных функций головного мозга. У детей препарат нормализует сон и снимает чувство страха. Кроме того, препарат имеет сильный эффект антиоксиданта, то есть выводит из организма опасные токсины и яды.

На протяжении всего лечения и в период отсутствия симптомов при очаговой алопеции у женщин необходимо употреблять витамины в синтетическом и натуральном виде.

В летний период – это ягоды, фрукты и овощи, зимой – . Желательно, чтобы витаминные комплексы содержали большой спектр микроэлементов, в первую очередь – кремний. При алопеции наблюдаются сбои в работе иммунной системы человека, поэтому рекомендуется при лечении использовать природные иммуномодуляторы: экстракт эхинацеи, лимонника, элеутерококка и др.

Вылечить очаговую алопецию помогут физиопроцедуры. Главным образом это воздействие на волосяные луковицы с помощью ионного облучения, токов разной чистоты, воздействие лазером и озоном. В очаги о могут наноситься специальные маски из лечебных грязей и парафина.

Лечение алопеции народными средствами

Лечение алопеции средствами народной медицины – способ, к которому прибегают даже врачи. Наиболее эффективным средством для лечения выпадения волос и облысения считается сок репчатого лука. В нем содержится огромное количество полезных витаминов, кислот и микроэлементов, которые улучшают рост волос и насыщают волосяную луковицу питательными веществами.

Минус лука в его неприятном запахе, который остается на волосах даже после нескольких ополаскиваний.

Неприятный запах возникает из-за большого количества соединений серы. Сера помогает бороться с патогенными микроорганизмами, которые становятся причиной воспаления фолликула и выпадения волос. Убрать неприятный запах можно с помощью некоторых эфирных масел, например, корицы или . Отличным дополнением к луковой маске станет голубая глина или кефир, которые улучшают состояние волос и убирают неприятный запах.

Стимулировать рост волос и убрать очаговое выпадение волос у женщин причины которого не выявлены, помогают маски на основе экстракта жгучего перца. Этот экстракт можно приобрести в любой аптеке в качестве настойки, а можно приготовить самому. Для этого стручковой красный перец необходимо несколько дней настаивать на спирте или водке. За счет своих «жгучих» свойств, перец взывает прилив крови к голове, а она с собой приносит большое количество веществ необходимых для питания волосяного фолликула.

Массаж кожи головы крупной солью – самое простое, но в то же время эффективное средство для борьбы с такой патологией, как очаговая алопеция.

Причины этому в доступности и безопасности метода. Для массажа лучше всего использовать натуральную морскую соль без ароматических или других добавок. Большое количество микроэлементов в соли стимулирует питание волосяных луковиц, а массаж провоцирует прилив крови в голове. Кроме того, большое количество хлора и йода в морской соли помогают снизить рост патогенных бактерий.

Последнее время популярность в лечение очаговой алопеции набирает масло бэй. Это вещество представляет собой масленичную субстанцию, которую получают при обработке коры байевого дерева. Масло бэй оказывает колоссальное влияние на работоспособность волосяных фолликулов. При этом масло байевого дерева содержит большое количество жирных кислот и микроэлементов, которые питают волосяные луковицы, защищают их от воспалительных процессов и стимулируют рост новых волос.

Часть населения Земли подвержена чрезмерному выпадению волос, и это является не косметологическим недостатком, а настоящей болезнью под названием алопеция. Есть несколько разновидностей такого заболевания, сопровождающихся различной степенью облысения. Каждый вид алопеции имеет свои причины для развития, определяется конкретными симптомами, на устранение которых и будет нацелено индивидуальное лечение.

Гнездная алопеция – заболевание, для которого характерно появление очагов облысения на голове

Алопеция гнездная

Когда причиной выпадения прядей становится заболевание луковицы, говорят о гнездной алопеции. Поражает она отдельные участки кожи, проявляясь плешивостью округлой формы. Такое выборочное размещение залысин дало еще одно название болезни – алопеция очаговая.

В большинстве случаев это единичные небольшие, размером с монетку, плешинки на голове. Иногда, правда, можно наблюдать и более обширное распространение круговой алопеции (еще один синоним названия болезни), когда человек теряет достаточно много прядей. За редким случаем подвергаются облысению и другие волосяные участки тела.

Круговидное усиленное выпадение волос и отсутствие или недостаток роста новых называется гнездной плешивостью

Половой принадлежности у данного заболевания нет – страдают и мужчины, и женщины. Отсутствует и возрастной ценз, так что такая алопеция может проявиться и у молодых людей, и даже у детей. Особенно, если в семье имеется подобная генная предрасположенность.

Причины развития болезни

Настоящие причины очаговой плешивости наукой точно не установлены, но вот ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие:

  • проявиться облысение может на фоне хронических или острых инфекций, сильно ослабивших организм;
  • сказаться могут и некоторые физические травмы (особенно головы);
  • большое значение играет психоэмоциональное состояние – гнездовая алопеция может развиться на фоне стрессов.

Стресс как фактор, вызывающий облысение

Если копнуть глубже, то во всем виной человеческая генетика. Имея наследственную предрасположенность, организм под воздействием какого-либо вируса начинает неадекватно реагировать на ситуацию, проявляясь облысением.

Суть же самой болезни – аутоиммунное проявление, когда система ошибочно начинает поражать части собственного тела (в данном случае фолликулы), принимая их за «инородцев».

Очаговая алопеция у женщин

Проблематично, когда проплешины появляются у женщин – залысинки резко бросаются в глаза. Поэтому к косметологическому дефекту добавляется еще и моральный аспект, заставляющий женщину сильно нервничать.

Вначале очаговая алопеция у женщин (равно, как и у мужчин) никаких субъективных ощущений не вызывает. Просто на некоторых участках головы появляются небольшие зачатки облысения. Границы проплешины очерчены четко и имеют почти правильную круглую (очаговую) форму.

Запущенная форма женского облысения может привести к атрофии больных фолликул

Кожа на данных участках не особенно подвержена изменениям – разве что слабо гиперемирована. Легко собираясь в складки, кожа иногда напоминает тесто. А вот устья луковиц сохранились достаточно хорошо.

Как только болезнь начинает прогрессировать, приграничный участок плешины превращается в зону «расшатанных» волос – здесь и будут в дальнейшем наблюдаться эпиляционные проявления.

Пряди начинают терять свой внешний вид:

  • локоны становятся похожими на восклицательные знаки;
  • конец прядок утолщен и расщеплен.

Как поведет себя болезнь дальше, неизвестно. У одних даже без усиленного лечения все может вернуться в норму – с полным восстановлением функций волосяных луковиц в зоне очага. В других случаях очаговая алопеция у женщин может прогрессировать дальше, проявляясь новыми залысинами, которые со временем сливаются в большую плешь.

Определяющими здесь могут стать основные причины, приведшие к облысению.

Иногда гнездная алопеция может проявиться без видимого выделения очага. В любом случае, запущенная форма приводит к атрофии больных фолликул. Болезнь с головы может переместиться и на другие участки тела – брови, ресницы, подмышки, лобок. Почти у половины заболевших наблюдается дистрофия ногтей.

Классификация болезни

Единой формы у данного заболевания не существует. Облысение само по себе может в запущенной стадии проявляться различным образом:

  • при субтотальном сохраняются островки волос, еще способных расти;

Субтотальная алопеция – одна из форм облысения у мужчин и женщин

  • для тотального характерно полное отсутствие прядей;
  • когда волосы отсутствуют по всему телу, это уже универсальная гнездная алопеция и относится она к злокачественным проявлениям.

Помимо классификации по площади поражения, облысение можно классифицировать еще и по внешнему виду:

  • при офиазе распространение лысины напоминает змею, когда проплешины распространяются от затылочной части к вискам и ушам;
  • мелкие (точечные), соприкасающиеся между собой очажки, называют псевдосифилитическими;
  • если в очаге просто обламываются прядки – это стригущая форма.

Проведя дифференциальную диагностику, установив основные причины и влияющие факторы, врач-трихолог назначает комплексное лечение.

Так как гнездная алопеция и ее причины полностью не изучены, то общедоступная терапия стопроцентного эффекта может и не дать. К каждому пациенту нужен индивидуальный подход и тщательное обследование. Только точно определившись с факторами и формами очаговой алопеции, можно проводить лечение.

Не существует конкретных препаратов, разработанных для терапии именно гнездовой алопеции. Зато можно применить лекарства, предназначенные для других видов облысения, и косметологические средства.

Лечение алопеции занимает довольно длительный период времени

Комплексное лечение должно включать в себя следующие аспекты:

  • если стимулятором алопеции стали болезни, необходимо устранить влияние этих заболеваний;
  • психотерапевтическое лечение поможет справиться с последствиями стрессов;
  • обязательно необходимо патогенетическое лечение, которое поможет отладить иммунную систему;
  • наружное воздействие обеспечивается влиянием на очаги поражения стероидными гормонами, аллергенами, раздражающими средствами, препаратами, стимулирующими рост прядей, а также обладающими фотосенсибилизирующим действием;
  • неплохим помощником в данном лечении является и народная медицина.

Комплексная длительная терапия может дать хорошие результаты по восстановлению прядей, но нужно быть готовым к тому, что любое лечение при очаговой алопеции не гарантирует от повторного ее проявления.

Терапевтические препараты

Чаще всего облысение лечат нижеописанными препаратами, оказывающими сильное воздействие на волосяные луковицы и иммунную систему организма:

  1. Кортикостероиды влияют на иммунитет, снимая воспаления и боли. Применять их можно тремя различными способами: орально принимаемые таблетки, инъекции и растирки.
  • при этом среди иммуноукрепляющих препаратов хороши «Циклоспорин» и «Сульфазалазин»;
  • для втирания в кожу можно использовать мази, крема или лосьоны, содержащие миноксидил, сквариковую кислоту и антралин.
  1. Рекомендуется и фотохимиотерапия, где основным компонентом лечения считается «Псорален». Этот препарат можно принимать внутрь либо втирать в пораженный участок, который затем должен подвергаться воздействию ультрафиолета.

Одним из способов лечения гнездной алопеции является фототерапия

  1. Альтернативное лечение представлено ароматерапией, иглоукалыванием, приемом внутрь цинка и масла примулы, а также витаминных БАДов и китайских травок. Но это все индивидуально и не всегда эффективно.

Профилактические меры

Так как основные причины при развитии алопеции – генетическая предрасположенность и аутоиммунная болезнь, надеяться на окончательное излечение не стоит. Поэтому придется принимать ряд мер, позволяющих приостановить развитие болезни и не допускать последующих рецидивов:

  1. Необходимо оберегать себя от постоянного влияния ультрафиолетовых лучей. Поэтому, выходя на улицу, рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами (даже для кожи на голове).

Одна из мер профилактики – защита от ультрафиолетовых лучей

  1. Если облысение захватило ресницы или брови, необходимо носить широкие очки с темными стеклами.
  2. Фолликулы необходимо оберегать от вредного воздействия природных факторов. Летом следует носить шарфы, кепки, панамы, шляпки. Зимой же волосы нужно держать в тепле, не давая слабым фолликулам промерзнуть.
  3. Чтобы предотвратить развитие вирусных инфекций, при выходе из квартиры нужно использовать для ноздрей мазь с антибиотическим эффектом.

Женщинам, стесняющимся проявлений алопеции, на людях рекомендуется носить парики или шиньоны (в зависимости от степени поражения). Отсутствующие брови можно маскировать косметическим карандашом. Небольшие залысинки можно обрабатывать цветными спреями для прядей – так они будут менее заметны. Все это позволит женщине чувствовать себя более комфортно в чужом окружении.

Видео про облысение

Каковы природа болезни — гнездная алопеции и методы ее лечения лечения, можно узнать из представленного ниже видео.

Несмотря на то, что очаговая алопеция является болезнью, она не заразна и не дает права человеку чувствовать себя ущербным. Поэтому гнездное облысение не должно влиять на естественный ход жизни: семью, работу, отношения с друзьями. Грамотно подобранное лечение должно привести к устранению причин развития болезни и возвращению к нормальному образу жизни.