Препараты
Когда можно начинать мыться после ветрянки. Кто находится в группе риска

Когда можно начинать мыться после ветрянки. Кто находится в группе риска

Наверное, многие, дожив до относительно зрелого возраста, так и не переболев этой детской вирусной инфекцией, задавались вопросом: «Когда же и мне предстоит пройти испытание ветрянкой?».

Как известно, любая детская инфекция во взрослом возрасте переносится гораздо тяжелее, но не стоит впадать в панику, давайте здесь и сейчас разберемся в причинах возникновения ветряной оспы, рассмотрим основные этапы болезни и способы улучшения самочувствия в них.

Вся приведенная ниже информация несет исключительно ознакомительный характер мы поделимся тем, как проявляет себя ветрянка у взрослых, симптомы и лечение также будут представлены ниже. Для уточнения диагноза и лечения вам необходимо обратиться к врачу, вызвать терапевта на дом во избежание заражения окружающих. Это очень важно!

Ветряная оспа вызвана вирусом Varicella zoster, так же известным как вирус герпеса 3 типа или . Все начинается с контакта здорового человека с инфицированным, контакт не обязательно должен быть тесным для того чтобы заболеть.

Фото вируса Varicella zoster

Вирус распространяется воздушно-капельным путем, может переходить из комнаты в комнату, находится в помещении, когда больного в ней уже нет.

Заразиться можно даже если здорового и больного человека разделяет несколько этажей – вирус очень летучий.

Когда контакт так или иначе произошел, то у вас еще есть 72 часа для того чтобы сделать прививку и либо совсем не заболеть, либо позволить своему организму переболеть в более легкой форме, нежели без вакцинации.

Взрослые люди могут не помнить болели ли они в детстве ветряной оспой и из-за этого высыпания на коже станут неприятным сюрпризом. В зависимости от того какой иммунитет у заболевшего такой и будет форма протекания болезни. Если вы не позаботились о вакцинации заранее, то вам предстоит пройти через три стадии заболевания.

Стадии ветряной оспы

1. Первая стадия – это инкубационный период у человека, его также можно назвать скрытым. В этой стадии вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути, проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, затем вирус поступает в кровь, распространяясь по всему организму. Видимых симптомов в этом периоде не наблюдается, иногда возможны ощущения схожие с простудой: першение в горле, небольшая температура. Именно в начале этого периода можно поставить прививку и ослабить неприятные последствия от ветряной оспы. Длительность болезни данного периода 21 день.
2. Вторая стадия – продромальный период, характеризующийся резким повышением температуры, ознобом, головной болью, ломотой в теле, потерей аппетита. Очень сильно симптомы напоминают . Многие путают два этих заболевания до первой сыпи и начинают неправильно лечиться. Диагностировать состояние больного и назначить лечение должен только доктор.

В домашних условиях облегчить ломоту, головную боль можно жаропонижающим средством, но ни в коем случаи, никогда не принимайте аспирин или аспирин содержащие лекарственные препараты во время ветрянки!

Грамотное начало лечения – залог успешного протекания ветряной оспы, отсутствия осложнений и скорейшего выздоровления.

Инкубационный период и продромальный похожи тем, что высыпаний на теле еще не наблюдается. Состояние больного характеризуется сильной интоксикацией, что сопровождается лихорадкой, ломотой в поясничном отделе, головной болью.

Поощряется обильное теплое питье: морсы, соки, компоты. Избегайте кислых напитков, потому что и без того воспаленная слизистая может быть раздражена кислотой.

3. Третья стадия – основное проявление болезни. Ниже вы увидите фотографии основного признака ветряной оспы – сыпи. Как только начинают выскакивать прыщи, состояние больного в той или иной степени улучшается. Сыпь развивается в течение четырех стадий, переходящих одна в другую.

Своеобразные высыпания, имеющие вид розовых пятен 2 – 4 мм. Наблюдается на 2-3 день после высокого повышения температуры. При ветряной оспе гипертермия не статична, температура «скачет» от высокой до относительно нормальной несколько раз. Во время этих скачков как раз-таки и происходят высыпания.

Через несколько часов пятна преобразуются в папулы (небольшие бугорки над кожей). Зудящие папулы можно протирать раствором соды, но очень аккуратно, так как занесение инфекции чревато плохим заживлением, преобразованием сыпи в гнойничковую, что приведет к глубоким рубцам.

Везикулы (пузырьки), которые как раз и приносят больший дискомфорт на протяжении всего заболевания, в течение 20 часов образуются из красных пятен. В них содержится жидкость с большим количеством вирусов. Ни в коем случае не надо вскрывать пузыри, травмировать их или расчесывать. На месте лопнувшего пузыря выскакивает еще несколько красных пятен. Везикулы, являясь проявлением вируса герпеса, по внешнему виду идентичны с обычной «простудой» на губе.

В 80 % случаев везикулы заполняются гнойным содержимым, образуя пустулы. Приложить все усилия чтобы этого не произошло целесообразно, ведь после пустул шрамы остаются практически всегда.

Через 3-4 дня везикулы засыхают, превращаются в корочки и отпадают от тела, оставляя небольшое розовое пятно на месте прыщика. Запрещено самостоятельно отрывать корочки или повреждать их. Проникновение инфекции все еще возможно, также на теле останутся шрамы.

Формы заболевания

Легкая форма ветрянки это:

2-3 дня высыпаний;
температура, не превышающая 38 градусов;
на слизистых сыпь не проявляется.

Так проходит ветряная оспа у людей с хорошим иммунитетом, вакцинированных. Особого лечения не требует. Как правило лекарственные препараты не используются, однако, врач может назначить медикаментозное лечение.

Более тяжелой и распространенной формой будет среднетяжелая:

наблюдается около 7 дней высыпаний,
сильная интоксикация,
температура 38-39 градусов,
сыпь на разных участках с большой частотой,
сильный зуд.

При таком течении применяются противовирусные и антигистаминные таблетки, мази.

В отличие от предыдущих форм, пациенту с тяжелой формой предстоит лечение в стационаре, так как существует большой риск летального исхода. В домашних условиях соблюдение всех принципов лечения ветрянки не представляется возможным.

Распознать тяжелый тип ветряной оспы легко по следующим признакам:

Огромное количеством высыпаний на теле, в том числе на слизистых;
Температура выше 39 градусов;
Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, рвота, тошнота;
Зуд на всей поверхности тела.

Лечение ветряной оспы у взрослого

Основные цели лечения ветрянки – это снятие симптомов и создание антибактериального пространства вокруг больного.

В зависимости от формы врач назначает препараты, обеспечивающие быстрое лечение и предотвращение осложнений на различные органы.

Важно начать прием противовирусных препаратов с момента самых первых симптомов ветряной оспы. Оспины распространяются не только на коже, но и на слизистых и различных внутренних органах.

Ниже таблица, где указаны симптомы и как лечить, чтобы достигнуть нужного результата:

Симптом	Цель	Лечение
Повышенная температура (выше 38,5 градусов Цельсия)	Нормализация температуры тела	Жаропонижающие средства, исключая ацетилсалициловую кислоту. Обильное витаминизированное питье.
Ослабление иммунитета	Повышение иммунитета	Прием поливитаминов
Боль и зуд в области пораженной слизистой	Снятие болевых ощущений	Полоскание, промывания противовоспалительными, противобактериальными отварами, растворами.
Зуд на местах высыпаний	Прекратить зуд	Противоаллергические препараты, примочки с содовым раствором на 5 минут к наиболее зудящим участкам кожи, слабый прохладный душ
Распространение вируса в организме	Исключение осложнений, уменьшение токсического воздействия вирусов на организм	Прием противовирусных препаратов по специальной схеме
Ломота в теле	Уменьшение боли в поясничной, плечевой и других областях	Прием противовоспалительных препаратов

Раствор бриллиантовый зеленый, применяемый в лечении ветрянки, обладает дезинфицирующими свойствами, так как содержит 70% спирт, но главное свойство, на самом деле, это идентификация сыпи.

Определить последнее высыпание без зеленки очень сложно. Спирт может раздражать воспаленною кожу и от этого зуд усиливается. Для обработки везикул подойдет противовирусная мазь «Оксолин «.

Осложнения

Не смотря на широкое распространение болезни и кажущуюся легкость протекания, тяжелые последствия, увы, очень часто сопровождают эту болезнь.

Вирусное инфекционное заболевание может наложить отпечаток на любой орган системы человека. С особым внимание нужно подходить к лечению и соблюдению правил постельного режима уже в первый день ветрянки.

Основные системы организма, подпадающие под удар осложнений после ветряной оспы:

В отношении сердечно-сосудистой системы вирус очень суров, так как может вызвать осложнение разной степени, вплоть до порока сердца;
Кости и мышцы, наряду с сердцем, могут быть поражены также, заболевания характеризуются воспалительными процессами и болевыми ощущениями. Требуется длительное лечение;
Осложнения на нервную систему, наверное, самые опасные из всех, так как может развиться паралич организма. Когда центральная нервная система подвергается токсическому действию вирусов герпеса 3 типа, в любой момент может наступить летальный исход;
Дефекты в работе легких, бронхов и других частей дыхательной системы обусловлены столкновением с ветряной оспой;
и почки дают сбой в работе при поражении ветряной оспой. и , как последствия «детской» болезни дают о себе знать при не правильном лечении ветрянки.

Общий уход за больным

В период повышения температуры нежелательно принимать водные процедуры, но все же необходимо держать тело в чистоте, дабы уменьшить риск инфицирования высыпаний.

Можно принимать прохладный со слабым напором душ, исключая вскрытие или повреждение пузырьков. Кожу аккуратно промочить полотенцем. Необходимо менять постельное и нательное белье ежедневно, содержать комнату больного в чистоте.
Исключить попадания бактерий на участки кожи, пораженные сыпью. Дезинфицирующим раствором обрабатывать каждую везикулу. Выбирайте такой препарат, который будет подсушивать вашу сыпь, для скорейшего ее исчезновения.
Возможные высыпания на гениталиях требуют особого ухода, после каждого похода в туалет необходимо подмывание, лучше если это будет какой-либо дезинфицирующий раствор.
Для обработки сыпи в интимных местах хорошо подходит мазь «Ацикловир» . Для удобства и уменьшения натирания больных участков тела вы можете отказаться на период особенно болезненных ощущений от нижнего белья, но следите за чистотой окружающего вас помещения.
Не наносите на слизистые спиртосодержащие препараты — это вызовет еще больший дискомфорт: зуд и жжение. Для уменьшения зуда могут помочь примочки с прохладным раствором соды, розового раствора перманганата калия. Достаточно держать примочку до 5 минут.
Ротовую полость, если она поражена сыпью, необходимо полоскать дезинфицирующим, противовоспалительным раствором. Подойдет отвар противовоспалительных трав или слабо розовый раствор перманганата калия.

Что касается лекарственных препаратов, то доктор может выписать вам противовирусные, антигистаминные, успокаивающие лекарственные средства, которые достаточно хорошо снизят ваши дискомфортные ощущения.
Соблюдайте строго постельный режим, не перенапрягайтесь, не переживайте, увеличьте количество выпиваемой жидкости в сутки, особенно если вы принимаете , дабы избежать возможных осложнений, направленных на ваши почки.

Важно! Исключите из рациона жирную, острую и вызывающую аллергию пищу – это снизит риск возможности новых высыпаний, и ускорит выздоровление.

Если в суете вдруг настигла ветрянка, не расстраивайтесь! Да, возможно первые дни вы будете чувствовать себя не очень хорошо, но, если вы будете следовать всем рекомендациям доктора, бережно относится к своей коже, принимать все необходимые меры по предупреждению осложнений, уверяю вас, все пройдет лучше, чем вы думаете.

Ветряная оспа (ветрянка) – это болезнь с острым течением, вирусной природы, которая характеризуется высыпаниями на коже и лихорадочным состоянием. Наиболее частым вопросом у родителей при лечении этой болезни является вопрос, можно ли купать ребенка при ветрянке.

ФАКТЫ О ВЕТРЯНКЕ

Ветрянка по праву считается «детским» заболеванием – 95% населения земного шара подвергаются заражению в возрасте до 12 лет.

Факты и статистика:

Возбудитель заболевания – крайне вирулентный вирус Varicella zoster.
У болезни инкубационный бессимптомный период может составлять до 20 дней.
После болезни у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, у небольшого процента людей в будущем недуг может проявиться еще раз в виде опоясывающего лишая.
У взрослых смертельный риск от данного вида заболевания в 40 раз выше, чем у детей.
ВИЧ-инфицированные больные могут подвергаться заболеванию повторно.

КУПАНИЕ ПРИ ВЕТРЯНКЕ

Долгое время считалось, что мыть ребенка при ветрянке нельзя, т.к. вода размягчает образовавшиеся на прыщиках корочки и способствует дальнейшему распространению инфекции по телу. Данное предубеждение было основано на том, что старые методы диагностики не позволяли в достаточной мере изучить механизм развития болезни, поэтому высыпания после приема ванны приписывали именно этому фактору.

Современная медицина доказала, что во время ветрянки купать ребенка не только можно, но и это должно быть обязательной процедурой, так как мытье обладает отличным терапевтическим и противозудным эффектом.

Учитывая тот факт, что ветрянка обычно длится более 10 дней, необходимость приема ванны обусловлена сразу несколькими объективными причинами.

Почему купания при ветрянке полезны:

Сильная потливость приводит к закупорке пор кожного покрова.
Нестерпимый зуд лишает ребенка нормального сна, который положительно влияет на процесс выздоровления.
Грязная кожа – причина интенсивного распространения болезни на здоровые участки.
Игнорирование элементарных правил личной гигиены способствует развитию других заболеваний.

О том, как правильно купать во время болезни, родители ребенка должны спросить у лечащего врача-педиатра. В зависимости от стадии заболевания и ее течения, специалист может ограничить, а также порекомендовать определенную методику купания.

Правила приема ванны:

Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.
После приема ванны не следует обтираться полотенцем . Тело ребенка лучше осторожно обмокнуть самым мягким полотенцем во избежание повреждений воспаленной кожи.
Купаться при ветрянке не рекомендуется в первые два дня , когда болезнь прогрессирует, и основным ее симптомом является постоянная повышенная температура тела.
По окончанию водных процедур тело ребенка в местах высыпаний следует обработать зеленкой .

Многие педиатры сходятся во мнении, что купание ребенка в период лечения болезни является отличным дополнением к медикаментозной терапии.

Водная терапия:

Купаться следует при наиболее благоприятной для ребенка температуре воды (около 37-38 градусов).
Добавлять в воду отвары ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, чистотела, а также раствора марганцовки. Данные настойки являются отличным антисептическим средством натурального происхождения и помогают избавиться от зуда.
Пораженные слизистые оболочки аккуратно обрабатывать крепкой настойкой ромашки, также рекомендуются частые подтирания половых органов и заднего прохода ребенка.

Ребенку во время ветрянки купаться категорически запрещено при высокой температуре, а также если иммунитет сильно ослаблен.

Находясь с ребенком на отдыхе, следует помнить, что купание допустимо на легкой стадии заболевания, при этом тело должно быть защищено от влияния прямых солнечных лучей. Также стоит учитывать тот факт, что болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому следует максимально оградить окружающих от контакта с инфицированным ребенком.

КУПАНИЕ ПОСЛЕ ВЕТРЯНКИ

После ветрянки купать ребенка в обычном режиме можно через 4-5 дней после исчезновения последних симптомов. Данная предосторожность вызвана тем, что болезнь может перейти в скрытое течение и неожиданно проявиться новыми высыпаниями на теле. Данные высыпания можно случайно повредить, что приведет к появлению некрасивых шрамов.

Многие родители задаются вопросом, как быстро избавиться от пятен зеленки на коже ребенка. В данном случае наиболее эффективным методом является следующий способ: необходимо хорошо распарить кожу ребенка в горячей воде, а затем аккуратно обработать окрашенные зеленкой участки кожи хозяйственным мылом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

При ветрянке принимать ванну нужно обязательно, это позволит сократить сроки лечения без использования большого количества медикаментозных препаратов, которые могут негативно влиять на неокрепший детский организм.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Среди множества детских инфекций ветряная оспа, или как её ещё называют, ветрянка, считается не опасной, но крайне неприятной болезнью. Заразиться ею может не только маленький ребёнок, но и взрослый человек, если он в детстве не переболел ветрянкой. Как правило, эта детская болезнь протекает скоротечно и без осложнений. Одна неприятность, но очень большая — сильный кожный зуд. Тело больного покрывается мелкой сыпью и сильно чешется, причиняя нешуточные страдания.

У родителей, дети которых больны ветряной оспой, да и у больных взрослых часто возникают вопросы: можно ли мочить поражённые участки тела водой? Если у тебя ветрянка, когда можно мыться?

В интернете, на многочисленных форумах на эти вопросы, почему-то, отвечают в категорической форме - нет, мочить и мыться вообще нельзя, что в корне неверно. Скорее наоборот, инфекцию необходимо удалять. Как в лечении и других инфекционных болезней, вода с отварами лекарственных трав только помогает когда у ребёнка ветрянка, когда можно мыться и даже чаще, чем обычно, а не ждать, как советуют, подсыхания до корочек, остающихся от высыпаний.

Следует только сразу оговориться, что современная медицина советует во время болезни принимать водные процедуры, соблюдая некоторые правила.

Ветрянка. Когда можно мыться?

Перед тем, как принимать водные процедуры, необходимо убедиться, что у больного уже нет температуры, озноба. Влага поможет облегчить кожный зуд, успокоит, что немаловажно для маленького ребёнка, который не может удержаться от расчёсывания кожи.

Для принятия ванны или душа, по своему усмотрению (кому что нравится) необходимо использовать только тёплую воду. Не в коем случае не горячую! Для малышей в тёплую ванну желательно добавлять отвар лекарственных трав, используя ромашку, календулу, чистотел, дубовую кору. Эти растения используются для приготовления отваров как в сборах, так и по отдельности. Также рекомендуется для водных процедур использовать слабый раствор марганцовокислого калия (марганцовки).

Такие лечебные ванны очень помогают больному снять сильный зуд и подсохнуть высыпаниям. С уверенностью можно сказать, что это именно тот случай — ветрянка, когда можно мыться без опасения.

Чем нельзя пользоваться при ветряной оспе

Все водные процедуры должны сводиться к кратковременному простому ополаскиванию водой в ванне или под душем, но несколько раз в день (4-5 раз). Сушить кожу после мытья необходимо мягким полотенцем, промокая влагу или дать ей высохнуть самой. Не в коем случае нельзя сильно растирать тело, чтобы не допустить сдирания пузырей или корочек от сыпи, которые могут оставить мелкие ранки на коже, образующие в последствии неприятные шрамы.

После того как кожа высохнет, поражённые сыпью места необходимо обработать антисептиками: бриллиантовым зелёным раствором (зелёнкой) или жидкостью Кастеллани (фукорцином). Если соблюдать правила принятия водных процедур, то больной ветрянкой быстро пойдёт на поправку.

Из этого всего следует, что на вопрос: «Если у меня ветрянка, когда можно мыться?» - ответ простой. Когда захочется, но соблюдая правила!

Причины ветрянки у взрослых

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов .

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции .

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем .

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту .

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов .
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий , поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины , которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом . Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита .
Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Симптом	Механизм развития	Проявления
Общая интоксикация	Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вируса, отравляют нервную систему.	Слабость, сонливость, упадок сил. Головная боль, ломота в поясничном отделе и в крупных суставах. Тошнота, многократная рвота. Первые признаки ветрянки напоминают грипп. У взрослых интоксикация выражена сильно.
Повышение температуры	В процессе гибели вирусных частиц образуются пирогены – вещества, провоцирующие повышение температуры. Большое количество пирогенов попадает в кровь во время массовых высыпаний.	Волновая лихорадка – за период болезни происходит 2-3 подъема температуры, которые совпадают с массовыми подсыпаниями. Температура повышается до 38-40 градусов. Температура при ветрянке у взрослых держится 3-9 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни. Длительная лихорадка свыше 10 дней указывает на развитие осложнений.
Сыпь	Для ветряной оспы характерна пятнисто-папулезная сыпь. Ее появление связано с вирусным поражением клеток эпидермиса. Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько стадий: пятна, папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Все они могут присутствовать на одном участке кожи.	У взрослых больных ветряночная сыпь появляется на 2-3 день после повышения температуры. Пятна. На коже верхней половины тела появляются округлые красные пятна, размером от 3 мм до 1 см. Папулы (инфильтраты) – узелки без полости, расположенные в центре пятен. Формируются на протяжении 2-3 часов. Везикулы – пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Имеют полушаровидную форму, располагаются на гиперемированной (красной) основе. Образуются на месте красных пятен, на протяжении 12-20 часов. Корочки образуются на месте лопнувших везикул. В среднем с момента появления пятна до формирования корочки проходит 5-7 дней. Подсыпания происходят хаотично на любом участке тела с интервалом 1-2 дня. Их численность варьирует от единичных при легких формах, до 2000 при тяжелом течении болезни. Новые высыпания продолжаются на протяжении 4-5 суток.
Кожный зуд	Изменения в эпителиальных клетках вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний, которые находятся в коже. С них нервный импульс поступает в центральную нервную систему и воспринимается мозгом как зуд.	Зуд появляется одновременно с пятнами на коже. Он беспокоит больных вплоть до образования корочек. Зуд усиливается в ночные часы, когда меньше отвлекающих факторов.
Высыпания на слизистой рта	В клетках слизистых оболочек происходят те же процессы, что и в коже.	Высыпания появляются одновременно с сыпью на коже. На слизистой десен, небных дужек и мягком небе образуются красные пятнышки 3-5 мм. Со временем из пятна формируются узелки, а затем пузырьки. Через несколько часов на их месте появляются язвочки (афты), покрытые бело-желтым налетом. Язвочки вызывают сильную болезненность. Аналогичные высыпания появляются на слизистой оболочке влагалища у женщин. Они вызывают сильный зуд и дискомфорт.

Классификация ветрянки у взрослых. Формы и стадии

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота , рвота , ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль . Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
- Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез , васкулиты , тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом , синяков, кровоточивости десен , кишечных кровотечений .
- Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны .
- Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
- Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
- К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени , почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Диагностика

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких , ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы , абсцессы и флегмоны . Больные нуждаются в хирургическом лечении.
Ветряночная пневмония – воспаление легких , вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем , одышкой , болью в груди .
Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы , печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
Гепатит . Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

Профилактика ветрянки у взрослых

Профилактика ветрянки у взрослых имеет несколько направлений:

Специфическая профилактика. Вакцинация против ветрянки проводится категориям населения, которые склонны к тяжелому течению ветрянки. В ряде регионов РФ включена в календарь прививок. Подробнее про группы, подлежащие вакцинации, и препараты описано ниже.
Неспецифическая профилактика ветряной оспы основывается на своевременной изоляции больного, который является источником заражения окружающих. Его изолируют на дому на 9 суток с момента выявления заболевания. Далее человек считается не заразным. Нет необходимости проводить дезинфекцию в квартире больного. Достаточно ежедневной влажной уборки и проветривания.
Экстренная профилактика ветрянки – введение противоветряночного иммуноглобулина или живой вакцины на протяжении 96 часов после контакта с больным (предпочтительнее в первые 72 часа).

Ветрянка у взрослых: симптомы, формы заболевания, осложнения, лечение, прививки - видео

Ответы на часто задаваемые вопросы

Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым?

Существуют категории взрослых, не болевших ветрянкой, которым рекомендовано сделать прививку против ветряной оспы:

Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
- больных лейкозом ;
- получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
- пациентов со злокачественными опухолями;
- людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма , коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность .
Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
Работники дошкольных учебных заведений.
Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

беременным;
онкологическим больным;
людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
получающим иммуноподавляющую терапию;
при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину .

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Каковы первые признаки ветрянки у взрослых?

Первые признаки ветрянки у взрослых напоминают симптомы гриппа :

слабость;
головная боль;
потеря аппетита;
повышение температуры;
возможны тошнота и рвота.

Сыпь появляется на 2-3 день лихорадки. Первые часы она представлена красными пятнами. В течение нескольких часов в центре образуются небольшие возвышения – узелки, которые далее превращаются в пузырьки.

Возможна ли повторная ветрянка у взрослых?

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов , иммунодепрессантов;
Прошедших курсы химиотерапии ;
Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай . Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

Как выглядит ветрянка у взрослых, фото?

Первые дни ветрянка у взрослых ничем не отличается от гриппа. На 3-й день у больных появляется характерная сыпь. Она имеет ряд признаков, отличающих ее от других заболеваний:

Возможна ли ветрянка без температуры?

В редких случаях возможна ветрянка без температуры . Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита ;
Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол . Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Сколько длится ветрянка у взрослых?

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

Остаются ли шрамы на коже?

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи , остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем "ямка" остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
- Контрактубекс;
- Альдара;
- Келофибраза;
- Скаргуард.
Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
Химический пилинг с использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.

Взрослому можно мыться при ветрянке, но с некоторыми ограничениями. Отличительным признаком заболевания является появление пузырьков, которые со временем изменяются и преобразуются в корочки, неоставляющие после себя следов. Использование мочалки в активной стадии недуга может травмировать высыпания.

Врачи старой школы полагают, что мыться во время ветрянки недопустимо. Представители же нового поколения, напротив, уверяют, что больной человек должен соблюдать правила личной гигиены, по той причине, что нужно очистить кожу от бактерий. После душа или ванны желательно обрабатывать тело антисептиками.

Сегодня считается, что принимать душ можно после того, как нормализуется температура тела, однако, делать это нужно осторожно, чтобы не травмировать элементы сыпи. Процесс трансформации пузырьков в корочки длиться до 9 суток. Неразумно все это время воздерживаться от водных процедур.

Купание во время заболевания не запрещается, однако делать это нужно, придерживаясь определенных правил. Это предотвратит повреждение пузырьков, а следовательно, и присоединение вторичной кожной инфекции. Вода положительно сказывается на состоянии кожного покрова, помогает снять зуд и жжение.

Правила купания:

не применять гели для душа;
использовать теплую или прохладную воду;
добавлять в ванну немного соды или марганца;
не растирать кожу полотенцем, а немного промокать;
посещать ванную комнату в течение не более, чем 10 минут;
не пользоваться мочалкой и мылом;
ежедневно подмываться;
каждый раз брать свежее полотенце, чтобы предотвратить расхождение инфекции;
по окончании водных процедур нанести на кожу немного зеленки или др. средства.

Кроме водных процедур, стоит следовать и др. правилам личной гигиены, в частности постоянно мыть руки с мылом, содержащим антисептик. Важно следить за тем, чтобы под ногтевыми пластинами не скапливалась грязь, содержащая патогенные микробы.

Для облегчения общего состояния и устранения надоедливого зуда можно добавлять марганцовку в ванну. Следует полностью растворить 6 кристаллов препарата небольшого размера. Не нужно добавлять большее количество, чтобы избежать ожога тела (раствор должен быть слабым, бледно-розового цвета). Марганцовую ванну нужно принимать не более 10 минут, после процедуры рекомендуется дать коже высохнуть естественным путем.

Купание с марганцовкой обладает:

обеззараживающим действием;
успокаивающим, обезболивающим эффектом.

При температуре

Есть несколько противопоказаний, при наличии которых водные процедуры следует отложить:

высокая температура тела;
наличие на теле гнойных высыпаний, мокнущих участков и открытых ранок (риск занесения инфекции).

В море или бассейне

Баня во время ветрянки запрещается, т. к. она может привести к появлению пигментных пятен, ожогов и пр. Разрешается париться в бане через 2-3 недели после выздоровления.

Морская вода благотворно влияет на состояние кожи, поэтому в море можно купаться во время ветрянки. Делать это нужно осторожно, поскольку инфекция способна проникнуть в открытие ранки. Важно не заразить других людей.

Больному нельзя искупаться в бассейне, что обусловлено вероятностью инфицирования здоровых лиц. Вообще с посещением общественных мест после выздоровления рекомендуется повременить, т.к. будет снижен иммунитет.

При ветрянке не стоит плавать в речке и др. открытых водоемах, поскольку это может привести к проникновению инфекции в организм через пораженную кожу. Вблизи реки, моря или озера нужно прикрывать тело одеждой от солнца, т. к. пятна могут стать темнее.

Когда можно мыться при ветрянке взрослому в обычном режиме

После появления на коже корочек, риск попадания микробов в организм через ранки стремится к нулю. Как правило, уходят катаральные явления и лихорадка, что обуславливает возможность проведения обычных водных процедур.

С этого момента разрешается использовать мыло и шампуни, однако от скраба и мочалки лучше всего временно отказаться, т. к. они могут ускорить отпадение корочек, что чревато появлением шрамов.

Мыться после ветрянки взрослому разрешено только после снятия карантина, примерно через 5 дней. Процесс выздоровления возможно отследить по виду сыпи. Если не появляются новые прыщики, а старые засыхают и темные корочки начинают отпадать, то настал момент, когда купаться после ветрянки разрешено. При отсутствии озноба (на протяжении нескольких дней) можно проводить водные процедуры до 4 раз в день. Но следует придерживаться некоторых правил и мер предосторожности.

Помните! Только врач подтвердит окончание заболевания и точно скажет когда можно мыться и купаться после ветрянки.

Что нельзя делать после ветрянки при купании

мочалки, щетки, губки;
твердое мыло;
находиться в воде дольше 10 минут.

Врачи советуют:

Использовать нейтральные гели для душа, так как они не раздражают кожу. При выборе такого средства ранки начнут заживать гораздо быстрее. Рекомендуют намыливание руками, чтобы избежать повреждения и срыв корочек.
Не проводить длительное время в воде, так как организм прибывает в ослабленном состоянии около 3 недель после болезни.
Избегать переохлаждения после водных процедур.
Использовать после каждого купания чистое полотенце.

Необходимо после приема ванны или душа правильно вытирать кожу. Следует использовать мягкое полотенце, просушивать тело промакивающими движениями, но не растирать (чтобы избежать повреждения ранок).

Зная, через сколько дней можно купаться после ветрянки, можно использовать советы народной медицины для ускорения оздоровительного процесса и полного заживления ранок на коже. Натуральные рецепты обладают увлажняющим, обеззараживающим действием, а также снимают зуд.

Лечебное купание

Прием травяных ванн благотворно скажется не только на самочувствии, но и на коже человека перенесшего ветряную оспу.

Оздоровительное действие после болезни оказывают:

чистотел;
ромашка;
корадуба;
календула.

Способы приготовления оздоровительных ванн:

Кора дуба. Две ложки травы залить стаканом воды, варить на медленном огне в течение 10 минут. Процедить готовый отвар и оставить до полного остывания (при купании добавлять в ванну). Кора дуба обладает дезинфицирующим эффектом, что поможет ускорить процесс заживления ранок.
Масла. Сделать смесь из масел: оливкового (1 ст.) и бергамота (7 капель). Приготовить ванну с теплой водой и добавить полученное средство. Лечебное купание обладает ранозаживляющим и увлажняющим эффектом, а также снимает зуд. Принимать оздоровительную ванну рекомендуется перед сном, так как процедура расслабляет и помогает уснуть.
Календула. Залить литром кипятка горсть сухих цветков календулы, дать настояться в течение часа. Процеженный отвар добавлять в воду при купании (процедура не должна превышать 15 минут).
Чистотел. Добавить 3 ст. л. сухой травы на литр воды, варить на медленном огне 20 минут. Отвар добавлять в негорячую ванну. Лечебное купание проводить один раз в день. Отвар помогает в заживлении ранок и снимает раздражение с кожи.
Ромашка. Залить горсть травы двумя ст. кипятка, оставить до полного остывания. При мытье добавлять в прохладную ванну. Оздоровительные процедуры с ромашкой рекомендуется проводить 2 раза в день (утром и перед сном).
Тысячелистник. Приготовить настой из сухих цветков (3 ложки смеси залить горячей водой), дать настояться в течение 3 часов, в темном месте. Ванну с приготовленным отваром следует принимать не меньше 20 минут, вода не должна быть слишком горячей.

Лечебное купание эффективно заживляет кожу, способствует устранению корочек. При приеме травяных ванн следует избегать перегревания, оптимальная температура воды 37 градусов. Многие из указанных растений обладают расслабляющим эффектом и снимают зуд, что благотворно влияет на сон.

Советы для нормализации самочувствия при болезни

Ветрянка у взрослых редко протекает легко, и обычно сопровождается лихорадкой и обильными высыпаниями. При правильном лечении все-таки сохраняется небольшой риск развития осложнений.

Чтобы облегчить состояние при ветряной оспе, рекомендуется:

коротко подстригать ногти, дабы предотвратить повреждение элементов сыпи и вскрытие пузырьков, а также скопление грязи под ногтевой пластиной;
поддерживать оптимальную температуру воздуха в помещении (слишком жаркий климат вызывает чрезмерное отделение пота, что усиливает кожный зуд);
каждый день производить смену одежды и постельного белья из натуральных тканей;
употреблять больше компотов, морсов, чаев из трав и др. полезных напитков, чтобы скорее очистить организм от шлаков;
во время интенсивного зуда принимать противоаллергические препараты и ванну со слабым раствором марганцовки;
если появились высыпания в полости рта, то сразу начать обрабатывать ее фурацилином;
по окончании водных процедур точечно наносить на пузырьки зеленку или др. антисептический раствор;
не переохлаждаться, т. е. сразу после душа не выходить на улицу.

При отсутствии противопоказаний разрешается купаться при ветрянке, но осторожно, не допуская повреждения кожи. Иначе могут возникнуть оспинки, а инфекция попасть в организм.

Post Views: 389