Лечение неправильного прикуса у детей. Фото: до и после

Обладателей правильного прикуса вполне можно назвать счастливчиками, поскольку подавляющее число людей имеют ортодонтические аномалии различной степени сложности. Интересно, что предпосылки к развитию проблем с прикусом можно определить еще в очень раннем возрасте (уже в 2 – 3 года), однако далеко не все родители ведут своего ребенка к ортодонту даже тогда, когда наблюдаются явные признаки проблем с зубочелюстным аппаратом. О диагностике неправильного прикуса у детей, возможных вариантах лечения для разных возрастных групп, а также об осложнениях, к которым ведет отсутствие своевременного лечения рассказывает - ортодонт клиники Детской стоматологии Ирины Зайцевой в Москве.

Правильный и неправильный прикус зубов у детей

Мы часто слышим словосочетание «неправильный прикус», однако далеко не все из нас знают, что это лишь общее определение для ортодонтических аномалий, которых существует множество. Что касается конкретных разновидностей, то неправильный прикус зубов у детей (равно как и у взрослых) бывает пяти видов.

Виды неправильного прикуса зубов у детей

  • Нижняя челюсть находится кзади относительно верхней челюсти
  • У ребенка неправильный прикус, нижняя челюсть вперед выдается? Прикус такой мезиальным зовется. В такой стихотворной форме можно дать краткое описание еще одному распространенному виду диспропорции челюстей, когда уже нижняя челюсть гораздо более развита, чем верхняя.

  • Менее распространенная, но очень неприятная зубочелюстная аномалия. При перекрестном прикусе в определенном месте челюсти смыкаются в обратном соотношении – смыкаются наоборот, отчего зубной ряд напоминает ножницы.

  • Очень распространенный тип неправильного прикуса у детей и взрослых, когда верхние зубы закрывают нижние более чем наполовину.

  • Одна из самых сложных аномалий, доставляющая ребенку физический и психологический дискомфорт. Верхний и нижний зубной ряд не могут полностью сомкнуться, из-за чего между ними образуется заметная щель.

Выше мы описали, как выглядит неправильный прикус у ребенка в различных проявлениях, однако следует вкратце рассказать и о правильном, который можно воспринимать как некий ориентир. Идеальным прикусом считается ортогнатический. Его отличает абсолютно ровный зубной ряд без щелей, кривизны и скученности, когда верхние зубы закрывают нижние на одну треть. Существует несколько разновидностей правильного прикуса, однако если у вашего ребенка наблюдаются дефекты зубного ряда, это почти всегда говорит о проблемах.

Как определить неправильный прикус у ребенка?

«Как понять что у ребенка неправильный прикус?» - таким вопросом задаются многие родители. Важно понимать, что точный диагноз здесь может поставить только опытный детский ортодонт, поэтому настоятельно советуем вам регулярно проходить профилактические осмотры у этого специалиста с самого раннего возраста и вплоть до полной смены молочных зубов коренными. Если молочные зубы расположены слишком плотно друг к другу, то это также может стать дополнительным осложнением при прорезывании коренных (последние занимают больше места, поскольку они крупнее). В случае с маленьким ребенком (до 3 лет) сложно руководствоваться чисто визуальными принципами и на глаз определить, является прикус правильным или неправильным. Как бы то ни было, есть целый ряд признаков, которые напрямую или косвенно говорят о том, что у ребенка есть предпосылки к ортодонтическим аномалиям.

Неправильное дыхание

Рот ребенка постоянно находится в полуоткрытом положении, он не дышит носом (разумеется, если при этом нет простудных заболеваний).

Храп

Если малыш постоянно храпит во сне, это также может являться одним из следствий развития неправильного прикуса.

Формирование челюсти

Обратите внимание на то, как формируются челюсти ребенка. В идеале не должно быть заметной диспропорции между верхней и нижней. Кроме того, если ребенок постоянно выдвигает нижнюю челюсть вперед, это считается явным признаком проблем с прикусом у детей.

Нарушения осанки

Если у вашего ребенка есть проблемы с осанкой и позвоночником, это может повлиять на развитие аномалий прикуса.

Причины неправильного прикуса у детей

Причины неправильного прикуса у детей могут быть различными, и на большую часть из них сложно повлиять без проведения ортодонтического лечения. Ниже вы можете увидеть список ключевых причин возникновения таких аномалий у ребенка.

Генетика. Если вы задаетесь вопросом, почему у ребенка неправильный прикус, посмотрите сначала на себя. Генетическая предрасположенность является самой явной и распространенной причиной возникновения неправильного прикуса у ребенка. Если у одного или обоих родителей есть ярко выраженные аномалии, то с очень высокой долей вероятности их унаследуют и дети.

Вредные привычки. Дети часто грызут и отправляют в рот буквально все, что попадается им под руку. Часто такая тяга провоцирует нарушение формирования и развития зубов. Неправильный прикус у ребенка от пустышки также является довольно распространенным явлением.

Нарушение дыхания. Дети с нарушением носового дыхания гораздо чаще страдают от неправильного прикуса, как уверяют специалисты.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Позвоночник - главная «несущая конструкция» нашего организма, поэтому неудивительно, что функционирование опорно-двигательного аппарата влияет на зубочелюстную систему.

Прочие заболевания. В группу риска (имеется в виду нарушение прикуса) также входят дети с сахарным диабетом и заболеваниями ЦНС.

Лечение неправильного прикуса у детей

Что делать, если у ребенка неправильный прикус? Конечно же, незамедлительно начинать лечение! В отличие от взрослых, у которых неправильный прикус можно исправить только с помощью брекетов или элайнеров (а в тяжелых случаях часто бывает необходимо хирургическое вмешательство), лечение аномалий прикуса у детей проводится различными способами. Методика зависит от возраста ребенка и конкретного клинического случая. Ниже представлена таблица, в которой указаны возможные технологии лечения детей разных возрастных групп.

Неправильный прикус у ребенка до года

Совсем маленьким детям (до 1 года) важно подобрать специальные ортодонтические соски для кормления, а также стараться отказываться от сосок-пустышек, которые могут негативно сказаться на развитии зубов.

Неправильный прикус у ребенка в 1 – 2 года

В этом возрасте начинают активно прорезываться молочные зубы, поэтому малыша уже можно вести к ортодонту. Когда наблюдается потенциально неправильный прикус у годовалого ребенка, часто требуются специальные пластинки для зубов, которые снижают вероятность развития аномалий прикуса из-за привычки грызть различные предметы.

Неправильный прикус у ребенка от 3 до 7 лет

В 3 года у ребенка обычно полностью прорезываются все молочные зубы, поэтому в случае необходимости можно начать исправление ортодонтических проблем. В этом возрасте для исправления прикуса обычно используются съемные пластинки, трейнеры и LM-активаторы, которые призваны выровнять, расширить или сузить зубной ряд, а также наладить дикцию.

Неправильный прикус у ребенка 8 – 9 лет

8 - 9 лет считаются пограничным возрастом, когда происходит активная смена молочных зубов коренными. Здесь важно, чтобы процесс прошел максимально гладко и успешно. Для коррекции зубного ряда могут использоваться все те же трейнеры и пластинки, а также специальные ортодонтические аппараты, которые обеспечивают правильное взаимодействие элементов зубочелюстной системы, в том числе мышц и мягких тканей.

Красивая детская улыбка – счастье для родителей. Но немногие знают, что следить нужно не только за здоровьем и внешним видом зубок малыша. Кроху нужно в 5 лет познакомить с ортодонтом, который определит, правильно ли формируется у малыша прикус. Врач сказал, что у ребенка проблемы? Не переживайте, мы расскажем вам, как проводится лечение аномалий прикуса у деток.

Почему нормальный прикус очень важен

Важность развития правильного прикуса у детей

Рассматривать прикус отдельно от всего организма – это неправильно, так как формирование прикуса тесно связано со многими функциями и работой как отдельных органов, так и целых систем:

  1. Внутриутробное развитие плода.
  2. Развитие малыша в первый год его жизни.
  3. Вид вскармливания (грудное или искусственное).
  4. Инфекционные заболевания (в том числе и хронические).
  5. Вредные привычки (сосание пальца, например).
  6. Бруксизм (скрежетание зубами).
  7. Продолжительное сосание пустышки.
  8. Неправильно подобранная соска (нужно покупать специальную ортопедическую).
  9. Тип дыхания ребенка (естественное через рот или носовое).
  10. Сроки потери молочных зубов и прорезывания постоянных.

Если аномальный прикус не исправить, в будущем могут возникнуть серьезные нарушения в работе организма, ведь все, как вы видите, взаимосвязано.

Почему развивается неправильный прикус

Прикус формируется постепенно, начиная с периода новорожденности. И есть факторы, которые увеличивают риск развития различных аномалий прикуса:

  1. Искусственное вскармливание

Ребенок рождается с укороченной нижней челюстью, но благодаря естественному вскармливанию (сосанию груди) его челюсть постепенно приобретает правильную форму и размер. Если же наладить грудное вскармливание не удалось, серьезно подойдите к выбору соски для смеси: отверстие должно находиться снизу и не быть слишком большим.

Также сама соска не должна быть очень широкой. Так язычок крохи будет находиться в правильном положении, также очень важно, чтобы малыш прилагал усилия в процессе сосания (этому способствует небольшое отверстие и тонкая шейка соски).

  1. Частые заболевания носа и горлышка .

В результате частых ОРВИ, насморков, ангин и прочих недугов нарушается носовое дыхание, в результате чего малыш дышит ртом. Это ведет к неправильному развитию костей черепа и лица.

  1. Продолжительное сосание пустышки

Нельзя злоупотреблять пустышкой, ее можно давать максимум на 15 минут перед сном и чтобы успокоить малыша. Длительное ее сосание также ведет к нарушению прикуса.

  1. Наследственность

Если у кого-то из родственников были проблемы с прикусом, возрастает вероятность того, что с малышом случится то же самое.

  1. Искривление носовой перегородки

Малыш может родиться с такой аномалией, а может приобрести ее в процессе падения или других травм. Если вы знаете о такой особенности своего ребенка, не запускайте проблему, обращайтесь к специалистам.

  1. Увеличенные аденоиды

Аденоиды не только усложняют носовое дыхание, но и вообще являются серьезной проблемой. Поэтому наблюдайтесь у отоларинголога, если у малыша имеется такая особенность.

  1. Проблемы с позвоночником

Если у вашего крохи есть проблемы с позвоночником, нарушена осанка, обязательно сводите его на консультацию к ортодонту.

Как определить, что у малыша неправильный прикус

Вы можете самостоятельно определить аномальный прикус у крохи по некоторым признакам:

  • явные щели между зубками,
  • наличие кривых зубов,
  • общая кривизна зубных рядов,
  • неестественный овал лица,
  • частые головные боли и дискомфорт в жевательных мышах,
  • неестественное смыкание челюстей,
  • если крохе тяжело жевать пищу,
  • затруднена функция глотания.

Виды аномалий прикуса

Виды аномального прикуса у детей, кликабельно

В зависимости от того, какие факторы влияли на развитие прикуса, в каких условиях рос малыш, и от его индивидуальных особенностей зависит вид сформировавшегося неправильного прикуса:

  • мезиальный прикус – нижняя челюсть неестественно выступает вперед,
  • дистальный прикус — верхняя челюсть преобладает над нижней,
  • перекрестный прикус – смешение зубных дуг по отношении друг к другу,
  • открытый прикус – несмыкание резцов или коренных зубов, когда рот закрыт,
  • – верхние резцы перекрывают нижние более, чем наполовину.

Диагностика

Ребенка с аномальным прикусом необходимо показать следующим специалистам:

  1. Стоматолог.
  2. Отоларинголог.
  3. Логопед.
  4. Пародонтолог.

Для диагностики чаще всего проводятся такие исследования:

  • панорамный снимок зубов,
  • рентгенография черепа,
  • фотографии лица в разных проекциях,
  • с челюстей ребенка снимается альгинатный лепок, по которому изготавливается диагностическая модель зубных рядов из гипса.

На основе всех данных и результатов исследований определяется тип аномального прикуса, а также разрабатывается тактика лечения.

Как проходит лечение

Раньше специалисты рекомендовали начинать лечение детей только после смены молочных зубов постоянными. Коррекция проводилась исключительно с помощью . Сегодня же детская ортодонтия дает возможность корректировать такие проблемы уже с 5 лет.

Конечно же, вид и методика коррекции будет зависеть от многих факторов, которые хороший специалист обязательно возьмет во внимание перед налом лечения:

  • степень выраженности и вид аномалии прикуса,
  • общее развитие крохи,
  • состояние эмали,
  • наличие системных и хронических заболеваний,
  • общее состояние организма.

Если проблемы у малыша только начинаются или неярко выражены, специалист может использовать для коррекции следующие методы:

Специальная гимнастика

Это комплекс специальных упражнений, которые необходимо будет делать ребенку дома ежедневно не протяжение нескольких месяцев. Такая гимнастика укрепляет и развивает мышцы лица, в результате чего кости и мускулатура челюсти начинают расти и формироваться правильно. Налаживается функция глотания, жевания, исчезают дефекты речи.

Пластины и трейнеры

Пластины изготавливаются из легкого безопасного материала индивидуально. Это приспособление формирует правильное положение языка во рту, ориентирует рост костей в нужном направлении, а также способствует правильному формированию овала лица.

Трейнеры изготавливаются из силикона и идеально подходят малышам, у которых слишком короткие зубки.

Такие приспособления не нужно носить постоянно. Чаще всего их необходимо надевать на ночь и на пару часов днем.

Хирургические манипуляции

Бывает, что для успешного лечения необходимо подрезать неправильно расположенную уздечку губ. Это несложная операция, после которой ребенок уже через несколько дней приходит в норму.

Учтите, гимнастика и съемные ортодонтические аппараты помогают лишь в период активного роста челюсти. Но когда все кости лицевого скелета уже окончательно сформировались, коррекция проводится с использованием брекетов .

Учтите, что перед тем, как установить брекет-систему, врач обязательно вылечить вашему крохе все кариозные зубки, а также снимет налет и камень с эмали. Кроме того, брекеты могут плохо повлиять на состояние эмали, поэтому врач может провести манипуляции по ее укреплению.

Выровнять зубы можно и хирургическим путем

Можно устанавливать тем деткам, у которых уже есть 4-6 постоянных зубов, так как систему нужно за что-то закрепить.

Аппарат изготавливают индивидуально по слепку челюстей маленького пациента. Носить его нужно около 1,5 – 2 лет.

Основные правила, которые необходимо соблюдать в период ношения брекетов:

  • тщательно следить за гигиеной ротовой полости (врач расскажет и покажет вам, как это нужно делать правильно),
  • соблюдать диету,
  • проводить мероприятия по укреплению эмали,
  • регулярно посещать врача для подгонки и коррекции системы,
  • аккуратно обращаться с брекетами, избегать поломок.

Не переживайте, сегодня выбор брекетов велик: ваш малыш не будет комплексовать из-за «железа» на зубах. Современная ортодонтия дает возможность устанавливать практически невидимые брекеты. Их «невидимость» достигается благодаря материалам, из которых изготавливается система: пластик, керамика.

Патологии прикуса встречаются у 90% детей, однако этот показатель не должен пугать, ведь в современной стоматологии даже незначительная скрученность одного зуба считается аномалией. Кроме того, сегодня можно исправить любую деформацию: в лечении используют пластинки, несъемные аппараты, каппы и другие приспособления. Если родители вовремя заметят у ребенка патологию, исправление будет осуществлено достаточно быстро и безболезненно.

Причины неправильного прикуса у детей


У деток прикус формируется в несколько этапов, и на каждом из них возможно выявление отклонений:

  • возраст до 6 месяцев;
  • с полугода до 3 лет (временный прикус);
  • с 3 до 6 лет (прикус сформирован, но челюсти продолжают развиваться);
  • с 6 до 12 лет (молочные единицы сменяются постоянными);
  • с 12 до 15 лет (прикус формируется окончательно).

Формирование аномального прикуса возможно при наличии предпосылок:

  • врожденные аномалии;
  • наследственность (патология, передающаяся от родителей);
  • травма при родах;
  • нарушение развития лицевого скелета;
  • использование пустышек после появления первых зубов, сосание пальцев;
  • прекращение грудного вскармливания раньше времени и переход на искусственное питание;
  • ранняя экстракция молочных зубов;
  • наличие системных болезней (например, сахарный диабет);
  • недостаточное поступление в организм кальция или фосфора, скудное питание;
  • злоупотребление мягкой, измельченной пищей и отсутствие твердых продуктов питания в рационе;
  • генерализованное поражение кариесом;
  • нарушения осанки;
  • частые ЛОР-заболевания и аллергия, сопровождающиеся постоянным ротовым дыханием.

Формирование неправильного прикуса происходит вследствие одной из вышеперечисленных причин или их комплекса. Для предупреждения проблем с окклюзией желательно посетить врача до 4-летнего возраста.

Какие бывают виды неправильного прикуса?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сегодня существуют несколько классификаций неправильного прикуса, но зачастую под разными названиями подразумевается одна и та же патология. Наиболее часто диагностируемые виды нарушений представлены в таблице.

Вид аномального прикуса Характеристика Клинические проявления
Дистальный Ребенок выдвигает вперед верхнюю челюсть, она заметно преобладает над нижней. Лицо выпуклое, его нижняя часть укорочена, губы при расслаблении не смыкаются.
Мезиальный Ребенок выпячивает вперед нижнюю челюсть. Профиль лица вогнутый, подбородок выступает, западает верхняя губа.
Глубокий Верхние резцы перекрывают нижние больше чем на 50%. Верхние резцы крупные, наблюдается зубоальвеолярное укорочение в боковом или удлинение в переднем отделе челюсти. Клиническая картина меняется при сочетании с нейтральным, дистальным или мезиальным прикусом.
Открытый Несмыкание резцов при прижатых друг к другу жевательных зубах или несмыкание моляров при правильной окклюзии передних зубов. Между зубами при их сжатии появляется щель. При аномалии 1 степени между зубами наблюдается расстояние до 5 мм, при 2 степени – до 9 мм, при 3 – больше 9 мм.
Перекрестный Зубные дуги смещены вбок относительно друг друга. Прикус может быть лингвальным, буккальным или смешанным. При смещении челюсти признаки явно заметны: асимметрия лица, трудности с пережевыванием продуктов (рекомендуем прочитать: ).

У детей с нарушениями прикуса наблюдается скрученность и кривизна зубов, меняется анатомия лица. Однако выявить вид аномального прикуса сможет только врач, поскольку часто патология имеет смешанный характер.

Признаки неправильного прикуса

К очевидным признакам неправильного прикуса относятся:


  • неровности зубного ряда и большие щели между зубами;
  • скрученность резцов или моляров;
  • неправильное расположение зубов;
  • наличие сверхкомплектных зубов;
  • нарушение постановки челюстей при их смыкании.

Родители смогут определить патологию, если ребенок выставляет нижнюю или верхнюю челюсть, ему трудно жевать, он жалуется на боли в мышцах лица, систематически прикусывает язык или щеки. У малышей с аномалией прикуса часто нарушены сроки прорезывания коренных зубов.

Наличие проблемы можно предположить и по косвенным признакам:

  • постоянное дыхание ртом;
  • изменение профиля;
  • напряжение подбородка во время глотания;
  • нечеткость речи.

Патологический прикус становится причиной серьезных осложнений в будущем. У детей стирается эмаль, развиваются стоматит, пародонтит, болезни височно-челюстного сустава, вследствие прикусывания зубами щек и языка в ротовой полости постоянно появляются раны. Нередко малыши испытывают психологический дискомфорт из-за насмешек сверстников.

Чтобы определить необходимость проведения коррекции зубного ряда, нужно знать, как выглядит правильный прикус. Если зубы смыкаются без образования щели между резцами, находятся в плотном контакте с антагонистами, а верхний ряд немного перекрывает нижний – прикус правильный.

Способы диагностики

Чтобы выяснить тип аномалии и на какой стадии развития она находится, родителям придется посетить с ребенком стоматолога, ЛОРа, логопеда, пародонтолога и ортодонта. Исправление прикуса у детей выполняется разными методами, обычно применяются специальные пластины, но перед назначением лечения ортодонт проводит комплекс мероприятий, направленных на постановку точного диагноза. Сегодня существует несколько методов определения аномалии прикуса:

  1. Антропометрический. Фактически – это осмотр, при котором определяются пропорции разных отделов головы и правильность расположения зубов. Предварительный диагноз врач может поставить даже по фото.
  2. Рентген. Основной метод исследования, позволяющий определить состояние зачатков коренных единиц, структуру костной ткани и другие параметры. Чаще всего выполняют панорамные снимки или телерентгенограммы, которые позволяют увидеть расположение определенных точек. Вычисляя расстояние между ними, специалист выявляет вид деформации.
  3. Изучение слепков. Врач делает оттиски обеих челюстей, по которым зуботехник создает гипсовые модели. Доктор сможет по слепкам измерить параметры каждого зуба, расстояние между ними и т.д.
  4. Функциональные пробы. Врач при выполнении специальных манипуляций выявляет степень развития функций жевания, речи, дыхания и т.д.

Ребенка нужно регулярно показывать специалисту. Первый визит лучше запланировать в возрасте 1 – 2 года, когда у крохи прорезываются первые зубки. Аномалию на начальном этапе развития специалист может увидеть до достижения ребенком 5 лет. В этом возрасте патологию исправить проще всего - можно будет просто делать упражнения или использовать съемные приспособления для изменения положения зубов

Существующие методы лечения и коррекции прикуса

Чем позже начинается лечение, тем больше для него требуется времени. После 14 лет уже сложнее повлиять на ткани, поэтому брекеты, трейнеры и каппы назначают в 8-12-летнем возрасте. Несмотря на то, что современная стоматология дает возможность исправить прикус даже взрослым, предпочтительнее прибегнуть к терапии в детском возрасте, когда человек активно растет.

Специальные соски

Ортодонтические соски применяются для младенцев в превентивных целях. Пустышка имеет особую форму – кончик сплюснут и немного скошен. Соска способствует отделению языка от зубов, препятствует заглатыванию воздуха и заставляет нижнюю челюсть активно двигаться, чтобы развитие лицевого скелета проходило правильно.

Пустышка подбирается для каждого ребенка индивидуально. Ее нельзя использовать при наличии повреждений силиконовой части и требуется вынимать изо рта во время сна. После года применение соски рекомендуется прекратить.

Миотерапия

Миотерапия представляет собой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц нижней части лица. Специальная зарядка часто используется для устранения незначительных нарушений временного прикуса у маленьких пациентов и применяется в комплексе с ортодонтическими конструкциями при исправлении постоянного.

Для получения результата зарядку необходимо выполнять регулярно, плавно сокращая мышцы. Каждое упражнение выполняется до ощущения легкой усталости. Их продолжительность со временем нужно увеличивать. Самыми эффективными упражнениями считаются:


Съемные пластины

На начальной стадии развития неправильный прикус у ребенка исправляют при помощи съемных пластин. Конструкция из пластика и металлической дуги изготавливается индивидуально. Врач постепенно меняет положение крючков и пружин, чтобы зубные ряды и отдельные единицы двигались в нужном направлении. Основные задачи ортодонтической пластинки – регулировать рост челюсти, размер неба и фиксировать кости.

Пластинки чаще всего ставят деткам в 10 – 14 лет. Изделия снимаются при приеме пищи и на время чистки зубов, но для достижения эффекта их нужно носить постоянно.

Трейнеры

Трейнеры широко используются для исправления прикуса у детей от 5 до 12 лет. Это мягкие изделия, состоящие из упругого каркаса и слоя силикона. Конструкция расширяет зубную дугу и поддерживает тонус мышц. Трейнеры также рекомендуются к использованию для закрепления результата после ношения брекетов. Они показаны к применению в случаях:

  • нарушение речи;
  • привычка сосать пальцы, зализывать губу, ротовое дыхание;
  • небольшой дефект прикуса;
  • скрученность зубов, диастемы и тремы;
  • отсутствие возможности поставить брекеты (рекомендуем прочитать: ).

Съемные конструкции используют несколько часов днем и во время сна. Эффект от лечения наступает быстро и без дискомфорта для ребенка.

Брекеты

В отличие от пластин, брекет-системы – это несъемные аппараты, которые устанавливаются при выраженных аномалиях прикуса. Они состоят из нескольких элементов, включая дугу, пружинки и, собственно брекеты, которые приклеиваются к каждому зубу.

Конструкция позволяет исправить самые тяжелые патологии, смещая каждый зуб в нужное положение. Лечение проводится под контролем специалиста, который производит коррекцию силы давления и меняет износившиеся элементы (резиночки лигатурных систем) каждые 1-2 месяца.

Исправление прикуса длится от полутора до двух лет, при этом конструкции устанавливают ребенку с 10-12-летнего возраста. Изделие также активно используется для коррекции прикуса у взрослых. Аппарат требует тщательного ухода и доставляет определенный дискомфорт, поэтому к ее установке требуется моральная подготовка.

Профилактика

Повлиять на формирование прикуса у малыша можно еще в период беременности: следует правильно питаться, обеспечивая поступление в организм достаточного количества полезных микроэлементов, избегать вирусных болезней и употреблять витаминные препараты. Предупредить патологию можно и с помощью других мер:

  1. Наладить грудное вскармливание. Нижняя челюсть новорожденного изначально маленькая, поскольку недоразвита, а ГВ стимулирует ее рост. Для грудничков, питающихся смесью, нужно приобретать соски, которые заставляют кроху прилагать усилия при сосании.
  2. Нужно следить, чтобы младенец не спал на одном боку и не увлекался пустышками. После появления резцов от сосок лучше отказаться.
  3. При переходе на взрослое питание кроха должен употреблять яблоки, морковь и другие твердые продукты. Параллельно нужно контролировать сроки прорезывания зубов, а при отклонениях от графика обращаться к специалисту.
  4. Нельзя допускать появления вредных привычек – разгрызание ручек, сосание пальца, подпирание подбородка приводит к развитию аномалии роста зубов.
  5. При наличии ЛОР-заболеваний их нужно своевременно лечить.
  6. Желательно выполнять массаж десен, уздечки языка и губ, и ежедневно проводить профилактическую гимнастику.

– аномальное смыкание зубных рядов при привычном неподвижном положении нижней челюсти. Неправильный прикус у детей сопровождается несвоевременным прорезыванием, скученностью и дистопией зубов; наличием трем и диастем между зубами; болями в области челюсти, головными болями; дефектами звукопроизношения; повышенным риском развития кариеса, пародонтита, заболеваний ВНЧС. Определение неправильного прикуса у детей проводится ортдонтом на основании осмотра и выполнения ортопантомограммы, телерентгенограммы, снятия диагностических моделей. Для исправления неправильного прикуса у детей используются брекет-системы, съемные аппараты, миотерапия, хирургическое лечение.

Немаловажную роль в формировании неправильного прикуса у детей играет преждевременная потеря молочных зубов, нарушение сроков прорезывания зубов вследствие нехватки в организме минеральных веществ (фтора, кальция), адентия , множественный кариес , короткая уздечка языка , травмы челюсти. В некоторых случаях неправильный прикус наследуется детьми от родителей. Относительно редко неправильный прикус у детей являются следствием врожденных дефектов, таких как расщелины неба или недоразвитие челюстей.

Классификация неправильного прикуса у детей

К нормальным видам прикуса, обеспечивающим правильное функционирование зубочелюстной системы, относят ортогнатический, прогенический, прямой и бипрогнатический. Среди вариантов неправильного прикуса у детей выделяют следующие основные разновидности:

  • дистальный прикус (прогнатия) – резкое выступание верхней челюсти вперед, ее преобладание над нижней челюстью
  • мезиальный прикус (прогения) – резкое выступание нижней челюсти вперед, ее преобладание над верхней
  • глубокий прикус – глубокое (более чем на 50%) перекрытие верхними резцами нижних
  • перекрестный прикус – нарушение нормального соотношения зубных дуг, их смещение вбок относительно друг друга
  • открытый прикус – несмыкание верхних и нижних резцов при сомкнутых коренных зубах (открытый передний прикус) или несмыкание коренных зубов при сомкнутых резцах (открытый боковой прикус).

Симптомы неправильного прикуса у детей

К очевидным признакам неправильного прикуса у ребенка следует отнести выдвижение челюстей вперед или назад, неровные зубные ряды, чрезмерная скученность зубов, гипердентия (наличием «лишних», сверхкомплектных зубов), дистопия (неправильное расположение зубов), наличие диастем и трем между зубами. Дети с неправильным прикусом могут жаловаться на трудности с жеванием и глотанием пищи, постоянное прикусывание языка или щек, боль в челюсти и мышцах лица, регулярные головные боли.

Внимательные родители смогут заподозрить проблему неправильного прикуса у своих детей по некоторым косвенным признакам: преобладанию ротового дыхания, заметному напряжению губ и подбородка при глотании, изменению профиля, несимметричности лица, нарушению сроков прорезывания молочных и постоянных зубов.

Однако внешние признаки неправильного прикуса у детей – это всего лишь «вершина айсберга»; гораздо более драматическими могут быть отдаленные последствия. Дети с неправильным прикусом, как правило, «обречены» на быстрое стирание зубной эмали и возникновение гиперестезии зубов . Неприятными спутниками неправильного прикуса у детей служат частые травмы языка и щек, травматические язвы в полости рта, язвенный гингивит , пародонтит , пародонтоз , заболевания височно-нижнечелюстного сустава и др.

Наличие переднего открытого прикуса у детей затрудняет надкусывание пищи; наличие открытого бокового прикуса ограничивает жевание, а наличие дистального и глубокого прикуса ухудшает дыхание. Некачественное пережевывание пищи сопровождается проблемами с пищеварением, нарушение дыхания способствует возникновению частых ОРВИ . Все виды неправильного прикуса в той или иной степени приводят к нарушению звукопроизношения, нечеткости речи, обусловливая наличие у детей механической дислалии .

Дети с неправильным прикусом чувствуют свою физическую неполноценность на фоне сверстников, что постепенно приводит к вторичным психологическим проблемам: замкнутости, унынию, раздражительности.

Диагностика неправильного прикуса у детей

Дети с неправильным прикусом должны быть обследованы детским отоларингологом , детским стоматологом , детским пародонтологом , логопедом . Основная роль в выявлении вида и степени нарушения прикуса принадлежит детскому ортодонту.

С целью проведения подробных расчетов и составления грамотного плана лечения проводится панорамный снимок (ортопантомограмма), рентгенография черепа в боковой проекции (телерентгенограмма), фотографирование лица в фас и профиль. На основании снятого альгинатного слепка изготавливается диагностическая гипсовая модель зубных рядов. Для получения дополнительных данных о неправильном прикусе у детей может потребоваться компьютерная томография, миография. После сбора всех необходимых данных производится компьютерное моделирование результатов лечения.

Лечение неправильного прикуса у детей

Исправление неправильного прикуса у детей происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому исправление зубочелюстных аномалий необходимо проводить как можно раньше, желательно с возраста 5-6 лет. Перед началом ортодонтического лечения неправильного прикуса у детей необходимо проведение полной санации полости рта: терапии кариеса и болезней десен, профессиональной гигиенической чистки полости рта с последующей реминерализующей терапией. В случае скученности или гипердентии может потребоваться удаление зубов .

Возможности современной ортодонтии позволяют применять для коррекции неправильного прикуса у детей различные методики. На ранних стадиях, в период временного прикуса используется миотерапия – специальная лечебная гимнастика для тренировки мимических и жевательных мышц.

Детям в возрасте 5-12 лет, имеющим неправильный прикус, может быть рекомендовано ношение преортодонтического трейнера – функционального аппарата из эластичного силикона. Удобство трейнеров заключается в том, что они используются только во время сна и 1 час в течение дня; при этом эффективно воздействуют на мышцы и зубочелюстную систему, отучают детей от вредных оральных привычек.

Начиная с 11-12-летнего возраста, для коррекции неправильного прикуса у детей могут применяться ортодонтические пластинки - съемные аппараты . С помощью съемных пластинок можно повернуть и переместить зубы, сузить или расширить зубную дугу. Примерно с этого же возраста для исправления неправильного прикуса у детей применяется несъемная аппаратура – брекет-системы , представляющие собой маленькие замочки, с помощью которых каждый зуб соединяется со специальной дугой, корректирующей положение зубов. По окончании основного периода, для закрепления правильного положения зубов, возникает необходимость в ношении ретейнера или ретенционной каппы . Весь период исправления неправильного прикуса у детей с помощью брекет-системы в среднем занимает около 2-х лет.

Профилактика неправильного прикуса у детей

В большинстве случаев родители в состоянии предупредить формирование неправильного прикуса у детей. Для этого желательно осуществлять грудное вскармливание, а в случае кормления ребенка смесью следует использовать соску с небольшим отверстием для стимуляции активного сосания. Необходимо своевременно отучать ребенка от соски, не культивировать вредные привычки, приучать к твердой пище, следить за сменой позы ребенка во время сна, прививать навыки ухода за полостью рта. После появления первых зубов (не позднее 1 года) рекомендуется посетить детского стоматолога, а в 5-6 лет – детского ортодонта.

Неправильный прикус у ребенка - достаточно распространенное явление, которое требует стоматологической коррекции.

И если не провести подобное вмешательство в детском возрасте, то потом устранить последствия будет сложнее.

Ведь исправить дефекты строения челюстей и зубов во взрослом возрасте - намного сложнее, чем в отрочестве.

Причины

Причины неправильного прикуса у детей могут быть разными. Часть из них даже относится ко времени внутриутробного развития малыша, когда происходит закладка и минерализация зубов.

Можно сказать, что патологию вызывают:

  • генетические аномалии плода;
  • наследственные особенности;
  • нехватка микроэлементов в организме ребенка;
  • искусственное вскармливание (грудничку не надо сосать молоко, напрягая мышцы нижней челюсти, и они не развиваются должным образом);
  • недостаток твердых продуктов в питании после годовалого возраста;
  • частое закусывание губы или сосание пальцев, других твердых предметов;
  • болезни орофарингеальной области, приводящие ко сну с открытым ртом и перенапряжению мышц челюстей;
  • длительное использование пустышки (до 1,5 лет);
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Каждая из этих причин может внести лепту в образование аномалий зубного ряда у малыша. К счастью, это довольно легко обнаружить и устранить, особенно с помощью квалифицированного стоматолога.

Симптомы

Для того, чтобы говорить о нарушении в строении зубов и челюстей - необходимо понимать: как должно быть правильно.

выглядит подобным образом:

  • верхний ряд зубов слегка перекрывает нижний;
  • челюсти смыкаются без зазоров;
  • между передними зубами нет щели;
  • зубы ровные, не отклоняются в стороны, не выпадают из ряда.

В случае если какое-то​ правило нарушено - речь идет о неправильном прикусе у ребенка.

Однако существуют незначительные отклонения, которые считаются нормальными, поскольку не вредят малышу. Корректировать подобные мелочи не имеет смысла, но последнее слово здесь должно остаться за опытным ортодонтом.

Самостоятельно можно заметить лишь значимые дефекты зубочелюстной системы, в то время как мелкие патологии и начальная стадия серьезных проблем - могут ускользнуть от взгляда. Поэтому дети регулярно должны посещать стоматолога.

Виды аномалий

Существует несколько видов патологий зубов и челюстей и в зависимости от того, какой именно дефект поразил систему зубов - различают:

  1. , характеризующуюся сильным выдвижением вперед верхней челюсти. Данная аномалия провоцирует развитие кариеса, болезни пародонта, сложности с глотанием и прочее.
  2. - обратный первому случай. Диагностируется у ребенка мезиальный неправильный прикус, если нижняя челюсть выдвинута вперед. Последствия патологии более значительны - проблемы с приемами пищи, искажение черт лица, дефекты речи, поражения десен и др.
  3. - неравномерное развитие челюсти, когда зубы с разных сторон смыкаются не одинаково. Последствия - асимметрия черт лица, плохая дикция, сложности с дыханием, пережевыванием продуктов и пр.
  4. - существенное отставание нижней челюсти в развитии, из-за чего верхняя выдвигается вперед на большое расстояние. В итоге ребенку грозит частое повреждение слизистой рта, быстрая потеря зубов, головная боль, проблемы с речью и питанием.
  5. - наличие зазоров между зубами при сомкнутых челюстях. Чаще всего дефект наблюдается в отношении передних и боковых зубов. Патология приводит к удлинению лица, проблемам с дикцией, приемами пищи, а также перенапряжению мышц челюстей.

Кроме того, изначально правильное расположение зубов может испортиться при преждевременной утрате зубов или их неправильном росте, смещении, травме челюсти.

Когда начинать лечение?

Исправить ситуацию с патологией зубного ряда легче всего с использованием естественных фаз его роста и формирования.

Но при этом стоит понимать, что не каждый этап развития зубочелюстной системы подходит для коррекции. Чаще всего стоматологическое вмешательство производится после появления у малыша молочных зубов, т.е. в 2-3 года.

Этапы образования прикуса:
  • внутриутробный;
  • до появления первых зубов;
  • формирование т.н. ряда молочных зубов 0,5-3,5 лет;
  • подготовка к росту постоянных зубов с 4 до 6 лет;
  • смена молочных зубов на взрослые (6-13 лет);
  • образование постоянного прикуса 12-15 лет.

Для каждого этапа развития зубочелюстной системы существуют свои методы и приспособления для устранения дефектов. При этом чем раньше начнется воздействие, тем легче и эффективней будут исправлены недостатки.

При этом особое внимание следует уделять формированию челюстей у ребенка с отягощенной наследственностью. Плохие зубы у родителей и братьев, сестер - повод внимательно следить за формированием зубного ряда у малыша.

Неправильный прикус у детей: лечение

Хоть чаще всего исправление неправильного прикуса у ребенка проводить с 2-летнего возраста, но существуют и более ранний вариант - ортодонтическая соска, которую можно использовать до года.

Данное приспособление подбирается индивидуально по различным критериям и помогает укрепить нижнюю челюсть. Используются как обычная соска, но убирается изо рта на время сна ребенка.

Что касается более поздних методов, как исправить неправильный прикус у ребенка:

  • до 7 лет - массаж, специфическая гимнастика;
  • 5-12 лет - трейнеры из мягкого силикона в комбинации с упругим каркасом;
  • с 6 до 12 лет - стоматологические капы, используемые для изменения направления роста зубов;
  • с 10 лет - съемные пластинки и статичные брекеты.

Но не только возраст имеет значение в подборе средств для исправления прикуса малыша, но и форма зубочелюстной патологии:

  • при дистальной аномалии может применяться лицевая дуга, аппараты Френкеля, Эйнсворта и пр.;
  • для устранения мезиальной аномалии - ортодонтическая шапочка, активатор Кламмта, пластинки Норда, Шварца и др.;
  • глубокий тип дефекта исправляется чаще всего несъемными аппаратами различного вида;
  • открытая форма нуждается в корректировке с помощью кап и пластин с пружиной либо винтом;
  • перекрестный прикус ликвидируется методом разобщения зубных рядов с применением коронок, кап, пластин и т.д.

Кроме того, ребенка необходимо отучить от вредных привычек, которые способствуют деформации зубов, например, засасывания губы. Также стоит и ликвидировать заболевания, воздействующие на зубочелюстную структуру (недостаточность минералов, недуги горла и ротовой полости и др.).

Если у ребенка неправильный прикус, что делать каждом конкретном случае должен решать специалист. Подбирать приспособления для коррекции прикуса должен врач, самостоятельной терапией можно только навредить и усугубить патологию.

Фото: до и после

Неправильный прикус у ребенка в 2 года: фото мезиальной патологии

Неправильный прикус у ребенка в 5 лет: перекрестная аномалия зубного ряда

Неправильный прикус у ребенка 7 лет: коррекция брекетами

Полезное видео

Как влияют пустышки на формирование неправильного прикуса у детей рассказывает Комаровский – известный детский врач-терапевт:

Правильный прикус у ребенка - это не только залог голливудской сияющей улыбки, но и здоровье ротовой полости, четкая дикция, хорошее пищеварение и многое другое. Несправедливо по отношению к чаду - запустить стоматологические проблемы, которые так легко исправить в детские годы.