Нужно ли менять импланты после пластики груди. Подготовка к операции и выбор имплантов

Большинство женщин, которые попадают на прием к пластическому хирургу и выражают желание увеличить грудь, даже не подозревают, что импланты ставятся не на всю жизнь, и со временем им понадобится реэндопротезирование. Действительно, у грудных протезов есть свой срок службы, по истечению которого они изнашиваются.

Сколько можно ходить с грудными имплантами , и когда от их замены отказываться нельзя? На эти и другие вопросы попробуем ответить, располагая профессиональным мнением большинства авторитетных специалистов в области пластики груди.

Нужно ли менять импланты молочных желез

На сколько лет ставятся грудные эндопротезы? Опасения того, что после маммопластики придется регулярно менять импланты, пугают многих женщин. Они связаны преимущественно с информацией о вероятном изнашивании протезов. Действительно, врачи всегда предупреждают представительниц прекрасного пола о возможных осложнениях операции и появлении необходимости повторного хирургического вмешательства. Импланты могут изнашиваться по разным причинам:

  • внутреннее воздействие солевого раствора, силикона или гидрогеля, истончающего оболочку протеза;
  • влияние на материал окружающих его живых тканей и иммунных клеток;
  • образование на поверхности складок, что повышает вероятность уменьшения толщины капсулы импланта;
  • производственный брак и низкое качество материала.

Итак, нужно ли менять грудные импланты со временем после маммопластики? Новейшие технологии позволяют создавать эндопротезы молочных желез, которые отличаются долговечностью и прочностью материалов изготовления. Такие импланты имеют длительный срок службы и не нуждаются в частой замене. Иногда женщины носят протезы всю жизнь, не задумываясь о необходимости заменить их на новые.

Срок годности грудных имплантов

Как часто нужно менять протезы молочных желез, чтобы не столкнуться с осложнениями? Еще десятилетие назад врачи рекомендовали прибегать к их замене каждые 10 лет. Сегодня же картина изменилась. Ученым удалось создать пожизненные грудные импланты, а все потому, что были усовершенствованы процессы и материалы для их изготовления. Как бы это позитивно не звучало, существует ряд причин, из-за которых женщины идут на повторную операцию.

Показания к замене имплантов

Рассмотрим причины, по которым женщинам чаще всего назначают операцию по удалению прежних грудных эндопротезов и установку новых.

Старение имплантированных материалов

Со временем любые протезы стареют, и импланты молочных желез (например, с солевым наполнителем) не являются исключением. Скорость этого процесса зависит от нескольких факторов, а именно: реакции организма на чужеродное тело, места расположения протеза. Грудные импланты в старости имеют больше шансов на разрушение оболочки, склонны к протеканию, изменению формы.

Эстетические предпочтения

Иногда пациентки желают сменить форму или размер протеза. В таких случаях говорят об эстетических причинах для повторной маммопластики. Естественно, подобное вмешательство возможно только спустя определенное время после предыдущей процедуры, когда сойдет отек и заживут постоперационные раны.


Возрастные изменения

Часто поводом для замены эндопротеза является его провисание. И пациентки ошибочно полагают, что виной тому есть сам имплант, но на деле это происходит из-за возрастных или гормональных изменений в организме женщины. Протезы теряют свои качественные и функциональные характеристики из-за кормления грудью, беременности, набора или потери веса, тому подобное.

Развитие осложнений

Еще одна причина, по которой необходима замена протеза, – осложнения после операции. Никто не знает, на каком сроке может произойти отторжение импланта молочной железы или его повреждение, но факт вероятности таких процессов присутствует у прооперированных женщин.

Отравляет ли поврежденный имплант в груди организм пациентки? Наполнение современных эндопротезов биосовместимо с тканями человека. При повреждении импланта, состоящего из гидрогеля, он распадается на глюкозу, углекислый газ и воду и не оказывает никакого вреда здоровью.

Как проходит замена

Зная, сколько служат грудные импланты , становиться очевидным, что рано или поздно возникнет необходимость в их смене. Процесс проведения подобной процедуры состоит из двух основных этапов:

  • подготовительного периода;
  • реэндопротезирования.

На этапе подготовки пациентка посещает пластического хирурга. Он проводит ее тщательный осмотр, оценивает результаты маммографии и дает рекомендации относительно образа жизни перед оперативным вмешательством. В это время запрещается прием лекарственных средств на растительной основе, а также употребление спиртных напитков и курение.

Собственно операция длится от одного до двух часов, в зависимости от ее объемов и сложности. Смена эндопротезов происходит под общим наркозом. Она включает в себя несколько основных этапов:

  • удаление прежних имплантов путем рассечения кожи по линии образования рубца от первой операции и извлечения старых протезов;
  • капсулотомия или высечение образованной вокруг импланта капсулы с частичным удалением фиброзных образований;
  • установка эндопротезов в уже сформированном ложе или созданном специально под размер нового импланта.

Женщинам с имплантами в груди в течение месяца после пластики необходимо носить компрессионное белье. Также пациентам на протяжении всего реабилитационного периода запрещено посещать баню и сауну, ходить в солярий или загорать под прямыми солнечными лучами, до заживления тканей заниматься спортом или физическим трудом.

Опасности повторной операции

При любом хирургическом вмешательстве существует риск развития осложнений, особенно, если речь идет о повторной коррекции. Среди наиболее частых негативных последствий реэндопротезирования выделяют:

  • формирование контрактур;
  • образование гематом и серомы;
  • инфицирование места вмешательства в результате присоединения к ране патогенных микроорганизмов;
  • появление келоидных и гипертрофических зон рубцевания;
  • повышение общей температуры тела в связи с возникновением воспалительной реакции;
  • смещение, разрыв или протекание эндопротеза;
  • развитие двойной складки;
  • аллергия на материал, из которого изготовлен имплант;
  • сращивание молочных желез.

Даже самые современные грудные импланты устанавливают под общей анестезией, после которой могут возникать побочные эффекты в виде нарушений функционирования головного отдела ЦНС, тромбоэмболии, патологических проявлений со стороны сердечнососудистой сферы и почек.

Профилактика осложнений

Женщины, которые меняют силиконовые импланты, должны знать, как предупредить вероятные негативные последствия операции. К таким профилактическим мерам относятся:

Факторы, влияющие на изнашиваемость

Среди причин, определяющих срок службы имплантов молочных желез, на первом месте по значимости находятся:

  • возрастные особенности;
  • беременность и кормление грудным молоком;
  • изменения размеров желез из-за снижения или увеличения веса;
  • реакция организма женщины на введения в него чужеродного тела;
  • место расположения эндопротезов.

Срок использования имплантов во многом зависит от их качества. Дешевые протезы молочных желез очень часто в процессе своего изнашивания начинают протекать, менять форму или разрываться. Подобные изменения возникают, как правило, после травмы груди, а также в результате ошибок хирурга.

Изучая вопрос, сколько лет можно носить грудные импланты, специалисты выяснили, что большинство женщин после маммопластики остались довольны результатом и понимают важность смены эндопротезов. Невзирая на это, существует также большой процент представительниц прекрасного пола, для которых операция по увеличению молочных желез закончилась не совсем удачно. У таких пациенток клиник пластической хирургии недовольство связано со следующими постоперационными осложнениями:

  • разрыв и протекание эндопротеза;
  • несоответствие полученной формы груди той, которая была заявлена женщиной перед хирургическим вмешательством;
  • реакция организма на инородный материал;
  • возникновение других нежелательных последствий операции.

Не стоит забывать, что после установки грудных имплантов нужно ежегодно проходить обследование молочных желез. Это поможет предотвратить развитие патологических состояний и сохранить здоровье женщины.

Замена имплантов груди не нужна, если женщину устраивает эстетичный вид груди и при маммографии не выявлено никаких отклонений от нормы. Замена имплантов производится по медицинским показаниям в результате осложнений после первичной операции, а также из-за неудовлетворенности внешним видом силиконовой груди. Какие имеются преимущества и недостатки у реэндопротезирования грудных желез, существующие технологии проведения замены грудных имплантов, и особенности замены, а также какова стоимость этой процедуры, об этом вы сегодня узнаете из нашей статьи.

Причины, по которым проводится замена имплантов

Эстетические причины:

  • Асимметричность груди, неправильно подобранные импланты при первичной пластике;
  • Сморщивание, выпячивание, появление складок под грудными железами, эффект «двойной груди»;
  • Неудовлетворенность внешним видом груди в результате беременности и грудного вскармливания, резкой потери веса или птоза из-за возрастных изменений организма;
  • Неудовлетворенность размером груди, желание увеличить на 1-2 размера.

Медицинские причины:

  • Констриктивный фиброз (капсулярная контрактура). Имплант обрастает рубцовой тканью, в результате чего грудь уплотняется, появляется боль при нажатии;
  • Разрыв эндопротеза, вытекание геля (физраствора). В итоге развивается отек и воспаление грудных желез, боль;
  • Некачественно изготовленные эндопротезы. Развивается асимметрия, нарушается целостность оболочки;
  • Неправильно сформированный карман. При расположении импланта под мягкими тканями грудных желез вероятность развития капсулярной контрактуры возрастает, нежели при расположении за большой грудной мышцей;
  • Провисание грудных желез;
  • Развитие синмастии. В результате установки худощавым женщинам с тонкой кожей имплантов с широким основанием, постепенно межгружное пространство исчезает, а грудные железы срастаются;
  • Развитие воспалительных процессов, кровотечение, занесение инфекций стафилококка, образование гематом.

Преимущества и недостатки реэндопротезирования грудных желез

Замена грудных имплантов имеет следующие преимущества:

  • Эстетичный вид груди;
  • Исправление асимметрии возникающей со временем;
  • Увеличение или уменьшение размера грудных желез.

К недостаткам повторной маммопластики относят постепенное опущение грудных желез. Под действием тяжести силиконовых имплантов развивается птоз. Также на него влияет старение кожи, потеря ее эластичности и упругости.

Технология проведения замены грудных имплантов

Операция по реэндопротезированию проводится в несколько этапов:

  • Извлечение имеющихся имплантов. Удаление проходит путем надреза по ранее проведенному разрезу;
  • Извлечение капсулы, образовавшейся вокруг каждого импланта. Контрактурная капсула убирается полностью при грубом рубцевании окружающих тканей. Если осложнений не имеется, она убирается частично;
  • Протезирование новых имплантов. В уже имеющийся карман помещаются новые грудные эндопротезы;
  • Наложение швов.

Хирургическое вмешательство в среднем длится 120 минут под общей анестезией. Если необходима коррекция асимметричности, увеличение размера груди и др., то операция занимает большее время.

Реабилитационный период длится дольше, нежели чем при первичной пластике, приблизительно около 3-4 месяца. Для более быстрого приживления имплантов необходимо ношение поддерживающего белья с фиксацией.

Особенности замены имплантов

Операция будет отличаться от первоначальной пластики в зависимости от причины, по которой производится замена.

  • Особенности замены имплантов по причине изменения размеров грудных желез:

Во-первых, врач после удаления старых имплантов расширяет (уменьшает) карман. При уменьшении размера груди, обязательно необходимо провести подтяжку кожи. Во-вторых, чтобы увеличить грудные железы на четыре размера и более необходимо проводить реэндопротезирование в два этапа - увеличивать размеры имплантов не более чем на два размера за одну операцию. Тем самым грудь не будет деформирована, не будет растяжек кожных покровов, а нагрузка на позвоночник не будет чересчур резкой.

  • Особенности замены имплантов по причине их сморщивания:

В этом случае устанавливаются импланты только с гелевой структурой и текстурированной поверхностью, поскольку гладкая поверхность не гарантирует повторное сморщивание. Импланты устанавливают не под мягкие ткани грудных желез, а под большую мышцу.

  • Особенности замены имплантов по причине асимметрии (смещения):

Один из протезов смещается в результате чрезмерного нарастания фиброзной ткани. В этом случае после замены необходима подтяжка грудных желез.

Чтобы не допустить повторного смещения импланта для его поддержки вводится кожная матрица. Она состоит из комплекса коллагена и эластина.

  • Особенности замены имплантов по причине синмастии:

После извлечения имплантов, врач работает над уменьшением карманов. В осложненных случаях проводится подшивание сетки и наложение швов внутри кармана, чтобы не допустить разрыва внутренней части межгрудного пространства. Только после этих манипуляций устанавливаются новые импланты меньшего размера (меньшей ширины и проекции) таким образом, чтобы они не касались внутренних швов.
Реабилитационный процесс в этом случае длится не менее 6 месяцев.

Лара (лет, г. Москва),

Здравствуйте. У меня фиброзно-кистозная мастопатия обеих грудных желез. Можно ли делать редукционную маммопластику и если да,то не будет ли вмешательство в молочные железы сказываться на кистах?

Добрый день, Лара! Операция при таком диагнозе возможна, но обязательно необходима консультация Вашего маммолога.

Рита (лет, г. Москва), 05.08.2015

Добрый день, Максим Александрович! У меня к Вам очень деликатный и интимный вопрос. Вернее, не у меня, а у моего мужа. Я планирую делать увеличение груди на несколько размеров. Муж интересуется, через какой промежуток времени после данной операции можно будет вести полноценную сексуальную жизнь? (Не надевая компрессионное белье?). Спасибо, Рита.

Доброго времени суток, Рита! Уже по истечению месяца после маммопластики можно будет вести полноценную интимную жизнь без белья.

Влада (32 лет, г. Москва), 04.08.2015

Максим Александрович, здравствуйте! Меня зовут Влада. Мне 32 года. Меня не устраивает размер моей груди. Хотелось бы иметь большую грудь, хотя бы на два размера. Но, на УЗИ у меня была найдена фиброаденома. Что мне делать? Сначала надо ее удалить, а уже после этого увеличивать грудь? Или можно сделать эти две операции одновременно? Спасибо!

Влада, добрый вечер! Сначала можно удалить фиброаденому и через полгода приступить к увеличению груди. Но есть возможность одновременного увеличения груди и удаления фиброаденомы. Обсудить детали такой процедуры можно на очной консультации.

Дарья (27 лет, г. Москва), 03.08.2015

Добрый вечер, уважаемый Максим! Мне 27 лет, я персональный фитнес тренер. Будьте добры, подскажите, сколько времени после увеличения груди, я смогу спокойно приступить к своей работе? Делать вместе со своими клиентами упражнения для грудных мышц? Хотела бы уточнить все нюансы, поскольку фитнес и работа занимают огромное место в моей жизни. Спасибо, Дарья.

Здравствуйте, Дарья! Уже через полтора месяца после маммопластики можно заниматься в тренажерном зале, если при этом у Вас не будут возникать болевые ощущения. В первую очередь, занятия не должны приносить дискомфорт. Вернуться к занятиям спортом без каких-либо ограничений, можно будет по истечению трех месяцев.

Ольга (26 лет, г. Москва), 01.08.2015

Здравствуйте, уважаемый Максим! Я уже решилась на маммопластику. Но меня интересует вопрос по поводу того, какое белье надо будет носить после увеличения груди. Сначала специальное компрессионное, а после этого, какое? Бесшовное белье или без косточек? Может быть лучшим вариантом станет топ спортивного типа? Ответьте, пожалуйста, заранее благодарна, Ольга.

Здравствуйте, Ольга! По истечению одного месяца после проведения данной операции Вы сможете ходить без белья или же носить белье без косточек. В случае занятий спортом необходимо будет надевать спортивное белье. По истечению трех месяцев Вы сможете надевать белье с косточками. С уважением, пластический хирург Максим Осин.

Марина (лет, г. Москва), 02.08.2015

Добрый день, доктор. Я давно мечтаю стать обладательницей огромной груди, сделав маммопластику. Поскольку после рождения ребенка и кормления грудью, от груди почти ничего не осталось. Мне стыдно об этом говорить, но даже самый маленький размер бюстгальтера на меня просто огромный. Хочу задать Вам пару вопросов, которые меня интересуют. 1. Можно ли мне устанавливать имплант через ареолу? 2.Слышала, что достаточно часто врачи устанавливают дренажи. Это действительно так? Не очень привлекает возможность иметь после такой операции еще и лишние шрамы… Благодарю за ответ, с уважением, Марина.

Доброго времени суток, Марина! Безусловно, увеличение груди через ареолы является возможным. Обсудить все детали операции и подобрать нужные импланты можно на очной консультации. По поводу дренажей скажу вам, что они после маммопластики не устанавливаются, в этом нет никакой необходимости.

Елена (24 лет, г. Москва), 03.08.2015

Добрый день, уважаемый доктор! Я занимаюсь активными видами спорта, такими как жим со штангой, велосипедная спортивная езда и другие. Так вот у меня возник такой вопрос: Смогу ли я после увеличения груди также свободно заниматься выше перечисленными физическими упражнениями? Или придется сделать выбор между красивой большой грудью и занятиями спорта? Спасибо, Елена.

Доброго времени суток, Елена. Вам не придется отказываться от спорта. После проведения маммопластики, с истечением полутора месяцев Вы сможете продолжить занятия спортом. А по истечению трех месяцев после операции, разрешается заниматься экстримальными видами спорта.

Доброго времени суток, Лилия! Импланты для увеличения груди Natrelle имеют пожизненную гарантию. Поэтому они могут пребывать всю жизнь в груди.

Маммопластика – это самая распространенная операция в пластической хирургии. Случается, что возникает необходимость проведения повторной операции. Среди причин, по которым проводится коррекционная маммопластика наиболее частой причиной является беременность и последующее кормление или же значительно снижение массы тела. Также возможными причинами могут стать появление осложнений в виде капсулярной контрактуры, инфекционных процессов, сдвиг, разрыв, опущение и многое другое.

Капсулярная контрактура или маммарный фиброз

Данное явление связано с отграничиванием организмом инородного тела, которым является имплант. Вокруг него происходит уплотнение тканей, женщина ощущает сдавливание и дискомфорт. Обычно данный процесс возникает в первый год после пластики. В последующие годы маммарный фиброз встречается редко. Проявляется контрактура возникновением асимметрии или уплотнения молочных желез. Если уплотнение не сильное, проводится иссечение фиброзного кольца для высвобождения импланта и коррекции формы груди. Когда фиброзное образование имеет выраженную форму, производится полное удаление фиброзной капсулы, извлечение протеза и его замена новым.

Чтобы избежать проявления капсулярной контрактуры, требуется соблюдать рекомендации своего пластического хирурга. После маммопластики требуется постоянно носить компрессионное белье, не поднимать тяжелое, не нагружать мышцы груди в течение определенного периода

При появлении уплотнения груди, болезненных ощущений и изменения формы требуется незамедлительно обратиться к хирургу, который произведет осмотр и при необходимости сделает УЗИ и назначит лечение.

Вытекание геля из импланта

Разрыв протеза и утечка из него геля – еще одно осложнение, которое требует незамедлительного визита к доктору и выполнения коррекции с установкой нового. Если вовремя установить повреждение и обратиться к хирургу, можно избежать серьезных осложнений. Данное явление встречается довольно редко и возникает в результате сильного механического воздействия на грудь, например, при ДТП или же в результате колюще-режущих ранений грудной стенки.

Данное повреждение может проходить не заметно и проявиться позднее в виде появления неприятных ощущений или боли, изменении формы и плотности груди. Некоторые женщины ждут, что неприятные ощущения исчезнут сами. Так поступать нельзя, поскольку неприятность в виде вытекшего геля самостоятельно не устранится. Необходимо обратиться к пластическому хирургу для извлечения импланта и установки нового

Другие причины для проведения вторичной операции

Существует множество других причин, по которым требуется извлечение старого импланта и установка нового:

  • воспаление или инфекции. Данные явления могут быть спровоцированы на протяжении месяца после проведения операции, поэтому женщине необходимо поддерживать связь с доктором и при необходимости посещать его для осмотра;
  • Установленные два десятилетия назад импланты изготовлены из других материалов: более тяжелых, не прочных, несовершенная оболочка которых требует замены;
  • физиологические изменения тела. С возрастом организм женщины претерпевает естественные изменения и может потребоваться коррекция груди. Некоторые женщины с возрастом решают усовершенствовать грудь: изменить ее форму или размер, а также ее расположение;
  • изменение симметрии после лактации. Грудь может со временем может стать асимметричной. Это частая ситуация при беременности и кормлении малыша грудью. Небольшая асимметрия женских молочных желез является нормой и в большинстве случаев не требует хирургического вмешательства и коррекции.

Противопоказания для проведения протезирования груди

В некоторых ситуациях проведение маммопластики категорически не рекомендуется:

  • онкологические образования в молочных железах. Необходимо лечение основного заболевания после которого грудь может быть восстановлена с использованием имплантатов.
  • беременность. Доктора не рекомендуют в данный период проводить какие-либо хирургические манипуляции с организмом за исключением тех ситуаций, когда здоровью или жизни женщины угрожает опасность;
  • лактация. При кормлении малыша грудь женщины видоизменяется и хирургическое вмешательство нежелательно. Даже при появлении асимметрии доктора рекомендуют дождаться окончания лактационного периода и только потом произвести коррекционные мероприятия;
  • обострение хронических заболеваний и понижение иммунитета. В таких ситуациях велика вероятность осложнений, например, в виде инфекций.

Реабилитация после маммопластики

После проведения любого хирургического вмешательства следует реабилитационный период. При первичной пластике груди процесс привыкания занимает достаточно длительное время и требует постоянного наблюдения доктора. При вторичной имплантации, когда производится замена протезов на новые, данные процесс проходит менее болезненно, быстрее и проще. Если протез помещается в уже сформированное ложе, где был прежний, то реабилитация пройдет практически незаметно. Могут наблюдаться лишь небольшие отеки и синяки, что нормально при любом операционном вмешательстве. Если же место расположения меняется, например, он помещается под грудные мышцы, а ранее располагался над ней, то организму потребуется более длительное время, чтобы адаптироваться.

Перед планированием операции по увеличению груди, стоит учесть некоторые факторы, которые в будущем могут привести к необходимости проведения повторной операции. Женщине необходимо учесть возможность наступления беременности и лактационного периода, предусмотреть время на реабилитацию после самой операции. Опытный хирург сможет предусмотреть степень вероятности возникновения осложнений и подскажет варианты, чтобы избежать их.

Увеличение груди — одна из самых распространенных пластических операций на сегодняшний день. Однако в последнее время возникает все больше споров по поводу качества имплантов. Некоторые пациенты считают, импланты требуют замены, спустя определенное время после установки. Другие — уверены, что грудные импланты устанавливаются раз и навсегда. Попытаемся разобраться, кто из них прав.

Мнение производителей и хирургов

производители имплантов, как правило, с уверенностью заявляют, что их продукты многократно подвергались проверкам и испытанием и являются абсолютно безопасными. Согласно их утверждениям, грудные импланты можно устанавливать на всю жизнь. Однако многие хирурги с этим не согласны. Врачи считают, что импланты необходимо менять раз в несколько лет. Объясняют они это тем, что находясь в теле пациентки, импланты постоянно подвергаются агрессивному воздействию. Более того, они подвержены регулярным изгибам, сжатию и растяжениям, что для имплантов представляется непомерными нагрузками. Также, утверждают пластические хирурги, на состояние имплантов влияют изменения женского организма, такие как беременность, период лактации и даже изменения веса.

Бракованная продукция

Но нагрузки, влияющие на состояние имплантов, являются далеко не единственной причиной, по которой хирурги советуют менять их. К сожалению, многие опытные врачи говорят о существовании риска использования бракованной продукции. Разумеется, пластические хирурги работают исключительно с теми компаниями-производителями, которым полностью доверяют. Но все-таки исключить возможность появления брака не могут. Таким образом, девушкам, которые увеличили грудь, необходимо строго соблюдать важное правило — регулярно посещать своего пластического хирурга. Врачи предупреждают, пациенткам нужно приучить себя к регулярному осмотру. Эта процедура должна стать такой же привычной и простой, как чистка зубов. Тогда они смогут избежать серьезных проблем со здоровьем, ведь в ходе планового осмотра хирург обнаружит любые отклонения от нормы.