Прелиминарный период родов. Периоды родов

Рыхлое горло может быть проявлением инфекции в дыхательных путях или выступать признаком иммунных реакций. Врачебная тактика будет отличаться в зависимости от причинных факторов. При инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки рационально обоснованным является сочетание этиотропной терапии с патогенетической и симптоматической.

Что понимают под «рыхлым горлом» и причины его появления

Что значит рыхлое горло у ребенка/взрослого? В медицинской терминологии не существует такого определения . Данным слогом обозначают бугристость лимфоидной ткани с изъявлением складок, наростов. Локальные изменения в зеве описывает неровная поверхность задней стенки глотки, гиперемия дужек мягкого неба и небных миндалин, увеличенные гланды. Фото, как выглядит рыхлое горло у ребенка, вы можете увидеть справа.

Основной причиной, почему горло у ребенка рыхлое, называют переориентацию иммунного ответа . Бугристые миндалины будут естественными для растущего организма при условии, что показатели здоровья в норме.

Красное рыхлое горло в сочетании с воспаленными и увеличенными миндалинами, повреждением поверхности различного характера от эрозивного до язвенно-некротического, нарушением акта глотания описывает клиническое течение следующих патологий :

  • ОРВИ и ОРЗ;

Постоянно рыхлое горло сохраняется при вялотекущем воспалении в зеве (хроническая форма). Общее состояние пациента близкое к норме, клинические признаки обостряются в период рецидивов, которые чередуются с ремиссиями.

Пусковые факторы

Основными провокаторами развития деструктивных изменений в тканях называют вирусную и бактериальную инфекцию . Локализация в непосредственной близости пространств, заполненных рыхлой соединительной тканью повышает риск их инфицирования, а в дальнейшем развитие системных осложнений: менингита, сепсиса, ревматизма, гломерулонефрита, гнойного медиастинита.

Для справки! Незначительную гиперемию и гипертрофию фолликулов вызывает табакокурение, алкоголь, неправильное питание, дефицит витаминов.

Рыхлое горло у взрослого или ребенка будет результатом нарушения функциональной иммунной активности, спровоцированное действием эндогенных и экзогенных факторов :

  • бытовыми и производственными вредностями;
  • агрессивной экологией: высоким содержанием в атмосфере химических элементов, запыленностью и бактериальной обсемененностью воздуха;
  • неблагоприятным микроклиматом в помещении;
  • общим или локальным переохлаждением;
  • употреблением некоторых лекарственных препаратов;
  • аллергией.

К деструктивным изменениям в глотке предрасполагает сопутствующая инфекция (кариозная полость, воспаление гайморовых пазух, аденоидит), доброкачественные опухоли, онкология.

Терапия

В зависимости от этиологии причинных агентов решающее значение в лечении инфекционных заболеваний глотки принадлежит использованию патогенетических и симптоматических средств. В отношении бактериальной инфекции будут эффективны антибиотики пенициллинового ряда . При устойчивости штаммов к β-лактамам, доказанной аллергической реакции организма назначают макролиды или цефалоспорины.

Для справки! Для элиминации возбудителя рекомендован курс лечения – 10 дней, антибиотиками пролонгированного действия – 3-5 дней.

Способствовать разрешению проблемы призвано местное лечение патологических изменений в глотке. Особого внимания заслуживают антибактериальные, анальгезирующие и противовоспалительные препараты .

Применение антигистаминных средств позволяет ограничить воспалительный процесс, предупредить появление отечности, связанной с выбросом рецепторов гистамина.

Актуальным для пациентов с респираторной патологией будет наличие в составе антисептических препаратов. На фармацевтическом рынке данная группа лекарств представлена широким разнообразием форм выпуска:

  1. Таблетками: «Ринза Лорсепт», «Лизобакт», «Фалиминт», «Граммидин».
  2. Пастилками для рассасывания : «Аскосепт», «Горпилс», «Исла-минт», « », «Доктор Мом».
  3. Аэрозолями : «Ангилекс», «Гексаспрей», « », « », « ».
  4. Растворами для полосканий : « », « », « », « ».

Лечение заболеваний глотки традиционно дополняют витаминными комплексами, иммуноориентированными препаратами. В сочетании с основной терапией рекомендованы полоскания содо-солевым раствором, фитоотварами, ингаляции эфирными маслами, согревающие компрессы, растирания.

Особенности лечения у детей

Как практически подойти к ведению ребенка с красным рыхлым горлом? Первоначально важно обеспечить ему полупостельный режим, достаточное количество жидкости, правильно организовать образ жизни : сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, ограничение контакта с пылью и вероятными аллергенами, оптимизация свойств воздуха в помещении.

Для справки! При отсутствии других клинических признаков на фоне рыхлых миндалин рекомендовано ограничиться ирригацией слизистой рта и носа увлажняющими препаратами, содо-солевым раствором. Для коррекции иммунного баланса полезны витамины, иммуномодуляторы.

Как лечить рыхлое горло у ребенка с помощью медикаментов? При состоянии легкой и средней степени тяжести проводится местная терапия:

  1. Прием противовирусных препаратов : «Ремантадин», «Орвирем», «Тамифлю», «Изопринозин», «Анаферон».
  2. Полоскания настоями лекарственных трав (ромашкой, календулой, шалфеем, зверобоем, эвкалиптом), теплой водой с добавление соды и соли, «Мирамистином», «Йоксом», « », « », « ».
  3. Орошения ротоглотки : «Пропосол», «Антиангин», « », «Терафлю Лар», с 15 лет можно «Панавир», «Новосепт».
  4. Рассасывание леденцов с анальгезирующим, антимикробным действием, например, «Трависил», «Ларипронт», «Септолете».
  5. Обработка миндалин препаратами с антисептическими, противовоспалительными и регенерирующими способностями: «Винилин», «Йодинол», «Люголь».

Для справки! Уместными при восстановлении органов дыхания будут физиотерапевтические процедуры: вакуумирование, воздействие лазером, ультразвуком.

При осложненном течении лор-патологий, доказанной бактериальной инфекции назначают антибиотики с высоким уровнем безопасности, избирательностью антимикробного эффекта, отсутствием кумулятивного эффекта, токсико-аллергического действия. Вышеперечисленным требованиям в большей степени соответствуют пенициллины.

Обзор лучших медикаментов

Насыщенность рынка фармацевтическими продуктами дает возможность выбора оптимального, и одновременно усложняет поиск. Поэтому, учитывая риск вероятных побочных эффектов и противопоказания, определение препарата, схема дозирования и курс лечения остается в полномочиях отоларинголога.

Признание и популярность в лечении рыхлого горла получили :

Удобную лекарственную форму подбирают с учетом возраста пациента. Детям младше 3 лет не рекомендовано проводить орошение зева аэрозолями из-за высокого риска развития ларингоспазма .

Врач-педиатр акцентирует внимание, что врачебное участие понадобится, когда изменение фарингоскопической картины сочетается с катаральными явлениями и признаками интоксикации (кашлем, дисфонией и дисфагией, лихорадкой, тошнотой, мышечной слабостью).

Родителям Е.О.Комаровский рекомендует создать благоприятные условия, в которых выздоровление пройдет быстрее:

  1. Влажный и чистый воздух в помещении . Уровень влажности варьируется от 30 до 60 % в зависимости от сезона. Дневная температура 20-21⁰С, для ночного сна снижается до 18-19⁰С.
  2. Обильное питье (минеральная щелочная вода, чай с лимоном, фитоотвары, фруктовые морсы, кисели).
  3. Ирригация назальной и ротовой полости физиологическим раствором.

Доктор не исключает потребность в системных антибиотиках, местных препаратах, но только в тех случаях, где они действительно нужны, и исключительно по назначению специалиста.

Заключение

Главное условие успешной терапии лор-заболеваний, сопровождающихся изменением структур лимфоидной ткани является грамотное сочетание методов, направленных на эрадикацию возбудителя, полное клиническое выздоровление. Применение большого количества лекарств - явление не безобидное, поэтому выбором оптимальной терапевтической тактики должен заниматься отоларинголог.

Осматривая ребенка, родители иногда замечают, что его горло выглядит нездоровым – покрасневшим и как будто рыхлым. О чем это говорит?

В норме поверхность слизистой оболочки ротоглотки гладкая, ровная, бледно-розового цвета. Если же на ней появились бугорки, складки, наросты и т.д., говорят о том, что у ребенка «рыхлое горло». Конечно же, «рыхлое горло у ребенка» — это не диагноз, и даже не медицинский термин. Но при этом разрыхление лимфаденоидной ткани – важный признак, который необходимо учитывать при постановке диагноза и назначении лечения. Разрыхление может сопутствовать некоторым воспалительным заболеваниям глотки и миндалин, о которых мы подробно расскажем в данной статье.

В каких случаях детям с разрыхленной слизистой горла требуется лечение? Как определить причину болезни и подобрать эффективную терапию? Обо всем этом читайте далее.

Когда рыхлое горло – не повод для беспокойства

Появление бугорков на поверхности слизистой оболочки часто наблюдается в детском возрасте. Причинами этого может быть переохлаждение, знакомство с новыми вирусами и бактериями, употребление специй и других аллергенных продуктов питания, дыхание загрязненным воздухом и т.д. В таких случаях легкое покраснение и гипертрофия фолликулов являются признаками иммунных реакций в ткани миндалин. Дело в том, что миндалины – иммунный орган. Они постоянно контактируют с пищей, водой, воздухом, реагируя на потенциально опасные компоненты. Ежесекундно в ротовую полость ребенка попадает множество микроорганизмов, но благодаря защитной функции миндалин, они не наносят вред здоровью.

Так как организм ребенка только развивается, и его иммунная система впервые сталкивается со многими микробами, миндалины могут нередко выглядеть бугристыми.

Если при этом отсутствуют признаки болезни (неприятные ощущения при глотании, першение, повышение температуры, налет на миндалинах и т.д.), волноваться не стоит. Чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке, обратитесь к специалисту – очный осмотр покажет, требуется ли какое-либо лечение именно в вашем случае.

Рыхлое красное горло – признак ОРЗ

Покраснение, наряду с отеком, болью и образованием слизи – классические признаки воспаления. Красное рыхлое горло – типичное проявление острой воспалительной реакции в верхних дыхательных путях. Острые респираторные заболевания (т.е. ОРЗ), которые затрагивают область горла, включают:

тонзиллит – воспаление глоточных миндалин; фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки; ларингит – воспаление гортани.

Острый фарингит

включает:

Острый тонзиллит

противовирусных средств.

При тонзиллите инфекция локализуется в миндалинах. Гланды (или гланда) воспаляются – увеличиваются, краснеют, покрываются налетом. Если же миндалины не увеличены, но горло красное, особенно видимая часть задней стенки – имеет место фарингит.

При ларингите горло может быть покрасневшим и рыхлым только в том случае, если в инфекционный процесс втягивается глотка. Увидеть воспаленную гортань при осмотре горла невозможно, поэтому диагноз «ларингит» ставится на основании внешних симптомов, в первую очередь, изменения голоса (осиплости, хрипов).

Таким образом, красное горло с разрыхленной поверхностью указывает на острое воспаление миндалин или глотки. У ребенка либо тонзиллит, либо фарингит.

Острый фарингит

Красная и рыхлая задняя стенка горла у ребенка – явный признак острого фарингита. Его симптомы:

повышенная температура тела (37С и выше); боль в горле, может иррадиировать в уши; головная боль; отек, разрыхление, покраснение видимой части глотки, нередко образуются нагноения, точечные кровоизлияния; у детей фарингит часто сопровождается заложенностью носа, насморком, кашлем.

Болезнь развивается остро, обычно после переохлаждения и контакта с носителями инфекции (больными или зараженными детьми и взрослыми). Возбудителями фарингита являются вирусы ОРВИ, а также бактерии, такие как стафилококк и стрептококк. Симптомы вирусного и бактериального фарингита у детей аналогичны, поэтому точный диагноз можно поставить только на основании лабораторных анализов. Однако к этому прибегают далеко не всегда – в этом просто нет необходимости. Если состояние ребенка легкой или средней тяжести, в первую очередь ему требуется лечение местными антисептиками. При необходимости используют также противовоспалительные средства. В целом, лечение включает:

полоскания горла настоями лекарственных трав, теплой водой с солью или содой; применение спреев с антисептическими свойствами (Биопарокс, Каметон, Ингалипт, Люголь) для орошения ротоглотки; рассасывание леденцов и таблеток для горла с антисептическим и обезболивающим действием, например, Септолете, Стрепсилс и многие другие; при повышении температуры тела выше 38,5С – жаропонижающие средства, например, парацетамол, ибупрофен.

Антибиотики при фарингите используются только при тяжелом течении болезни – нагноении, сильной лихорадке, которая не поддается действию жаропонижающих препаратов.

Во время лечения дети должны придерживаться постельного режима. Больным необходимо обильное теплое питье, сбалансированное питание (свежие фрукты и овощи, супы, мясо, яйца, молочные продукты).

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит – это воспаление миндалин. Его симптомы:

увеличение и покраснение миндалин, а также глотки, мягкого неба и язычка; бугристость слизистой оболочки гланд, вызванная увеличением их фолликулов («рыхлое горло»); острая боль в горле, затрудняющая процесс глотания; увеличение шейных лимфатических узлов; лихорадка (у детей температура тела часто достигает 39С); возможно образование налета на гландах в виде точек, пятен, пленки.

Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями. Острый тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, называют ангиной. Среди бактериальных возбудителей наиболее распространенным является стрептококк. Стрептококковую ангину необходимо лечить с помощью антибиотиков, а вирусную – с помощью противовирусных средств.

Вопрос о включении в план лечения антибиотиков решает врач. Не стоит отказываться от антибиотиков, если их назначили – недолеченная ангина часто дает осложнения на сердце, суставы и почки.

Помимо антибиотиков или противовирусных препаратов лечение тонзиллита должно включать антисептические препараты для местной терапии (полоскания и обработки миндалин). Можно использовать те же средства, которые назначают при фарингите. Помимо этого, при тонзиллите с разрыхлением миндалин показано рассасывание таблеток для восстановления структуры и функций лимфаденоидной ткани. К таким относится препарат Тонзилотрен.

Хроническое воспаление – причина разрыхления слизистой

Хронические заболевания верхних дыхательных путей вызваны вялотекущими инфекциями, поражающими ткани глотки, миндалин и других органов. Хронические воспаления часто являются последствием неправильного лечения острых респираторных заболеваний (ангины, фарингита и др.).

Хронический фарингит – вялотекущее периодически обостряющееся воспаление слизистой оболочки глотки. При хроническом гранулезном фарингите наблюдаются изменения структуры слизистой – ее поверхность покрывается узелками, буграми, образуются складки, некротические участки.

При хроническом фарингите горло выглядит «рыхлым», при этом ребенок может не жаловаться на боль в горле или плохое самочувствие.

Как понять, что у ребенка хронический фарингит:

частое покашливание, особенно утром (вызвано необходимостью постоянно откашливать накапливающуюся слизь); неприятный запах изо рта; ребенок может жаловаться на сухость в горле; снижение аппетита; умеренное увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, может также наблюдаться боль при касании к ним; вялость ребенка, сонливость, быстрая утомляемость.

Рыхлые миндалины у ребенка зачастую являются признаком хронического гипертрофического тонзиллита. При хроническом воспалении миндалин происходят патологические изменения лимфаденоидной ткани – разрыхления, образование рубцовых спаек и уплотнений.

Изменение внешнего вида лимфаденоидной ткани миндалин – характерное проявление хронического тонзиллита.

Помимо этого, болезнь имеет следующие симптомы:

увеличенный размер миндалин; наличие пробок или гноя в лакунах миндалин; частые ангины; постоянно увеличенные шейные лимфатические узлы.

При обострении хронического воспаления миндалин наблюдаются симптомы, характерные для ангины средней тяжести. Температура тела обычно не достигает 39 С, боль в горле умеренная.

Лечение хронических воспалений длительное, поэтапное. В первую очередь уничтожают инфекцию, далее снимают воспаление. После этого предпринимают меры по восстановлению структурно-функциональной целостности ткани и укреплению иммунитета.

Хронические инфекции в детском возрасте наблюдаются редко, однако если ребенок часто болеет ангиной, а его миндалины выглядят рыхлыми и рубцеватыми, стоит проконсультироваться со специалистом – возможно, вы столкнулись именно с хроническим воспалением.

Иногда при осмотре горлышка у ребенка можно обнаружить, что миндалины и глотка имеют неровную слизистую с бугристой поверхностью. Подобные изменения характеризуются увеличением миндалин с большим количеством углублений.

Сами бугорки имеют розово-желтый либо розовый окрас. Такое явление получило название рыхлое горло у ребенка. Это не медицинский термин, а «народный».

Основные причины


Часто при рыхлом горле не наблюдаются признаки воспаления, такие, как высокая температура, боль, налет на гландах и сонливость. В этом случае нет особых причин для беспокойства. Но если у малыша миндалины рыхлые, следует выяснить, что именно спровоцировало подобное состояние.

Часто в первые годы жизни у детей слизистая горла реагирует на окружающую среду и является реакцией иммунной системы. Стоит отметить, что в глотке каждого человека имеется лимфатическая ткань, а ее концентрация образует фолликулы, усеивающие заднюю стенку. При попадании разного рода микробов через носоглотку начинается процесс их быстрого размножения, что и служит причиной возникновения рыхлого горла.

При воспалительном процессе в организме вырабатываются лимфоциты, которые являются иммунными клетками. В процессе их выработки наблюдается покраснение миндалин, они увеличиваются в размере, а слизистая становится неровной. По внешнему виду рыхлые гланды походят на губку.

Из-за того, что детский организм постоянно встречается и знакомится с новыми микроорганизмами, которые нас окружают, этот симптом достаточно часто проявляется у малышей. В медицине такое состояние в подавляющем большинстве случаев считается нормой и не требует лечения. К тому же миндалины могут быть увеличены после перенесенного инфекционного заболевания.

Признаки


Рыхлое горло визуально определяется родителями или врачом при осмотре ребенка. Однако признаки самого заболевания могут проявляться по-разному.

Зловонный запах. Из-за того, что миндалины имеют неровную поверхность, в них может задерживаться пища. В результате начинается распространение бактерий, что влечет за собой возникновение неприятного запаха из полости рта. Болевые ощущения. Развитие инфекции приводит к болезненности горла, которая особенно остро ощущается при глотании. Головная боль. За счет отека слизистой глотки затрудняется дыхание, что сопровождается общей слабостью и головными болями. Повышение температуры. Вялость. Активное развитие инфекции в организме приводит к его ослаблению. Ребенок не может полноценно дышать во время сна, поэтому быстро устает и выглядит вялым.

В каких случаях необходимо обращаться за помощью

Красное рыхлое горло у детей не нуждается в терапии, если нет сопутствующих симптомов болезни. В определенных случаях такое состояние может сигнализировать о начальном этапе развития инфекции.

Гланды рыхлые могут быть связаны со следующими заболеваниями:

простудой, ОРВИ; тонзиллитом; ангиной; фарингитом.

Лечение традиционными средствами требуется только в определенных случаях, поэтому при первых признаках болезни стоит обратиться в медучреждение. Терапия в домашних условиях допустима при простудном заболевании или ОРВИ. Они сопровождаются такими симптомами, как насморк, болезненность при глотании, некритичное повышение температуры.

В обязательном порядке стоит обратиться к доктору, если рыхлая поверхность горла у ребенка сочетается со следующими проявлениями:

сильным покраснением слизистой; дискомфортом при глотании; болезненностью в глотке; наличием налета и пробок из гноя на миндалинах; увеличением в размере лимфатических узлов под шеей; высокой температурой; наличием пленки на стенках горла.

В таких случаях назначается ряд исследований для определения вида инфекции и подбирается оптимальная тактика лечения.

Нередко требуется терапия антибиотиками.

Родителям стоит насторожиться, если кроха быстро утомляется, вялый, плохо себя чувствует на протяжении длительного периода, при этом видимых причин для этого нет. Такое поведение требует безотлагательного обращения к доктору, поскольку подобные симптомы могут быть причиной хронического тонзиллита. При диагностике данного заболевания наблюдается мягкое небо, отек миндалин, скопление гноя и желтовато-белого налета.

Рыхлое горло еще может означать ангину хронической формы. Данное заболевание является достаточно специфическим и часто вызывает проблемы, которые обусловлены нарушением работы других органов. Хроническую ангину необходимо лечить. В качестве диагностики используют фарингоскопию.

Методы лечения

При таком явлении, как рыхлые миндалины у ребенка, лечение требует индивидуального подхода. Тактика определяется после проведения полной диагностики со сдачей всех необходимых анализов. Обязательно берется мазок из зева, чтобы определить природу болезни и устойчивость бактерий к некоторым лекарственным средствам.

Легкая и средняя степень патологии не требуют госпитализации, можно без труда справиться дома. Для этого достаточно позаботиться об умеренном режиме и обильном питье. Также доктором может быть рекомендовано промывание, с помощью которого убираются пробки гноя с гланд, и уменьшается их отечность. Как правило, подобную процедуру проводят в медицинском упреждении.

Дома можно делать полоскания травяными растворами. Самый эффективный вариант – средства на основе календулы. Для его приготовления потребуется одна ложка настойки и стакан теплой кипяченой воды. Для снятия отечности гланд рекомендуется постепенное уменьшение температуры воды для полосканий. Таким образом, достигается эффект закаливания горла ребенка.

Если горло не красное и малыш не жалуется на боли при глотании, то не стоит использовать антисептические препараты. В такой ситуации лучше полоскать пораженную область раствором из соли.

Данное средство хорошо снимает воспаление и удаляет налет. Для его приготовления необходимо одну большую ложку морской соли разбавить в стакане с водой. При обострении заболевания полоскать необходимо каждые 30 минут.

При рыхлых миндалинах также предписывается чистка миндалин. Ее можно проводить в больнице с помощью ультразвука или дома посредством небольшой ложки. Перед процедурой необходимо обработать горло антисептическим средством, чтобы исключить распространение инфекции.

Более тяжелые формы болезни требуют применения ультрафиолета, лазера или ультразвука. Последний метод является самым эффективным. В большинстве случаев положительный результат лечения дает удаление гноя из лакун гланд. Все процедуры такого рода направлены на полное выздоровление и предотвращение хирургического вмешательства.

Иногда при частом и сильном воспалении миндалин требуется их удаление. Но это крайняя мера. Дело в том, что миндалины выполняют защитную функцию. Так они препятствуют проникновению патогенных микробов в наш организм. Их удаление способствует развитию различных инфекционных заболеваний. Именно поэтому важно определить причину рыхлого горла и вовремя ее устранить консервативным лечением.

Профилактические меры

Если у ребенка есть предрасположенность к подобного рода заболеваниям, важно не допускать их развития. Основная цель – повысить иммунитет и уменьшить возможность развития инфекции в горле. Для этого нужно соблюдать гигиену полости рта, потому как патогенные микроорганизмы часто размножаются на зубах и языке.

Также необходимо периодически посещать отоларинголога, который проведет профилактическое омывание небных лакун. Если по каким-то причинам нет возможности обратиться к врачу, то промыть миндалины можно самостоятельно раствором фурацилина. Он губительно воздействует на стрептококковую и стафилококковую инфекции, которые могут вызывать развитие воспалительного процесса в тканях носоглотки.

Допустимо чередование медицинских растворов с фитоотварами. Для их приготовления рекомендуют использовать ромашку, шалфей или календулу. Полоскать необходимо в течение четырех недель, потом на столько же делают перерыв.

Важно обеспечить оптимальный микроклимат в помещении, чтобы детский организм смог быстро справиться с болезнетворными микроорганизмами. Сухая слизистая является благоприятной средой для развития бактерий в ней, поэтому необходимо:

часто пить; обеспечить ежедневные прогулки; чаще организовывать влажную уборку в комнате ребенка и регулярно проветривать; следить за уровнем влажности в помещении, где находится малыш.

Всем детям, независимо от того, есть рыхлое горло или нет, рекомендуется проводить закаливание разными способами с целью укрепления местного иммунитета.

Осматривая ребенка, родители иногда замечают, что его горло выглядит нездоровым - покрасневшим и как будто рыхлым. О чем это говорит?

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

В норме поверхность слизистой оболочки ротоглотки гладкая, ровная, бледно-розового цвета. Если же на ней появились бугорки, складки, наросты и т.д., говорят о том, что у ребенка «рыхлое горло». Конечно же, «рыхлое горло у ребенка» - это не диагноз, и даже не медицинский термин. Но при этом разрыхление лимфаденоидной ткани – важный признак, который необходимо учитывать при постановке диагноза и назначении лечения. Разрыхление может сопутствовать некоторым воспалительным заболеваниям глотки и миндалин, о которых мы подробно расскажем в данной статье.

В каких случаях детям с разрыхленной слизистой горла требуется лечение? Как определить причину болезни и подобрать эффективную терапию? Обо всем этом читайте далее.

Когда рыхлое горло – не повод для беспокойства

Появление бугорков на поверхности слизистой оболочки часто наблюдается в детском возрасте. Причинами этого может быть переохлаждение, знакомство с новыми вирусами и бактериями, употребление специй и других аллергенных продуктов питания, дыхание загрязненным воздухом и т.д. В таких случаях легкое покраснение и гипертрофия фолликулов являются признаками иммунных реакций в ткани миндалин. Дело в том, что миндалины – иммунный орган. Они постоянно контактируют с пищей, водой, воздухом, реагируя на потенциально опасные компоненты. Ежесекундно в ротовую полость ребенка попадает множество микроорганизмов, но благодаря защитной функции миндалин, они не наносят вред здоровью.

Так как организм ребенка только развивается, и его иммунная система впервые сталкивается со многими микробами, миндалины могут нередко выглядеть бугристыми.

Если при этом отсутствуют признаки болезни (неприятные ощущения при глотании, першение, повышение температуры, налет на миндалинах и т.д.), волноваться не стоит. Чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке, обратитесь к специалисту – очный осмотр покажет, требуется ли какое-либо лечение именно в вашем случае.

Рыхлое красное горло – признак ОРЗ

Покраснение, наряду с отеком, болью и образованием слизи – классические признаки воспаления. Красное рыхлое горло – типичное проявление острой воспалительной реакции в верхних дыхательных путях. Острые респираторные заболевания (т.е. ОРЗ), которые затрагивают область горла, включают:

  • тонзиллит – воспаление глоточных миндалин;
  • фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
  • ларингит – воспаление гортани.

При тонзиллите инфекция локализуется в миндалинах. Гланды (или гланда) воспаляются – увеличиваются, краснеют, покрываются налетом. Если же миндалины не увеличены, но горло красное, особенно видимая часть задней стенки – имеет место фарингит.

При ларингите горло может быть покрасневшим и рыхлым только в том случае, если в инфекционный процесс втягивается глотка. Увидеть воспаленную гортань при осмотре горла невозможно, поэтому диагноз «ларингит» ставится на основании внешних симптомов, в первую очередь, изменения голоса (осиплости, хрипов).

Таким образом, красное горло с разрыхленной поверхностью указывает на острое воспаление миндалин или глотки. У ребенка либо тонзиллит, либо фарингит.

Острый фарингит

Красная и рыхлая задняя стенка горла у ребенка – явный признак острого фарингита. Его симптомы:

  • повышенная температура тела (37С и выше);
  • боль в горле, может иррадиировать в уши;
  • головная боль;
  • отек, разрыхление, покраснение видимой части глотки, нередко образуются нагноения, точечные кровоизлияния;
  • у детей фарингит часто сопровождается заложенностью носа, насморком, кашлем.

Болезнь развивается остро, обычно после переохлаждения и контакта с носителями инфекции (больными или зараженными детьми и взрослыми). Возбудителями фарингита являются вирусы ОРВИ, а также бактерии, такие как стафилококк и стрептококк. Симптомы вирусного и бактериального фарингита у детей аналогичны, поэтому точный диагноз можно поставить только на основании лабораторных анализов. Однако к этому прибегают далеко не всегда – в этом просто нет необходимости. Если состояние ребенка легкой или средней тяжести, в первую очередь ему требуется лечение местными антисептиками. При необходимости используют также противовоспалительные средства. В целом, лечение включает:

  • полоскания горла настоями лекарственных трав, теплой водой с солью или содой;
  • применение спреев с антисептическими свойствами (Биопарокс, Каметон, Ингалипт, Люголь) для орошения ротоглотки;
  • рассасывание леденцов и таблеток для горла с антисептическим и обезболивающим действием, например, Септолете, Стрепсилс и многие другие;
  • при повышении температуры тела выше 38,5С – жаропонижающие средства, например, парацетамол, ибупрофен.

Антибиотики при фарингите используются только при тяжелом течении болезни – нагноении, сильной лихорадке, которая не поддается действию жаропонижающих препаратов.

Во время лечения дети должны придерживаться постельного режима. Больным необходимо обильное теплое питье, сбалансированное питание (свежие фрукты и овощи, супы, мясо, яйца, молочные продукты).

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит – это воспаление миндалин. Его симптомы:

  • увеличение и покраснение миндалин , а также глотки, мягкого неба и язычка;
  • бугристость слизистой оболочки гланд, вызванная увеличением их фолликулов («рыхлое горло»);
  • острая боль в горле, затрудняющая процесс глотания;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • лихорадка (у детей температура тела часто достигает 39С);
  • возможно образование налета на гландах в виде точек, пятен, пленки.

Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями. Острый тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, называют ангиной. Среди бактериальных возбудителей наиболее распространенным является стрептококк. Стрептококковую ангину необходимо лечить с помощью антибиотиков, а вирусную – с помощью противовирусных средств.

Вопрос о включении в план лечения антибиотиков решает врач. Не стоит отказываться от антибиотиков, если их назначили – недолеченная ангина часто дает осложнения на сердце, суставы и почки.

Помимо антибиотиков или противовирусных препаратов лечение тонзиллита должно включать антисептические препараты для местной терапии (полоскания и обработки миндалин). Можно использовать те же средства, которые назначают при фарингите. Помимо этого, при тонзиллите с разрыхлением миндалин показано рассасывание таблеток для восстановления структуры и функций лимфаденоидной ткани. К таким относится препарат Тонзилотрен.

Хроническое воспаление – причина разрыхления слизистой

Хронические заболевания верхних дыхательных путей вызваны вялотекущими инфекциями, поражающими ткани глотки, миндалин и других органов. Хронические воспаления часто являются последствием неправильного лечения острых респираторных заболеваний (ангины, фарингита и др.).

Хронический фарингит – вялотекущее периодически обостряющееся воспаление слизистой оболочки глотки. При хроническом гранулезном фарингите наблюдаются изменения структуры слизистой – ее поверхность покрывается узелками, буграми, образуются складки, некротические участки.

При хроническом фарингите горло выглядит «рыхлым», при этом ребенок может не жаловаться на боль в горле или плохое самочувствие.

Как понять, что у ребенка хронический фарингит:

  • частое покашливание, особенно утром (вызвано необходимостью постоянно откашливать накапливающуюся слизь);
  • неприятный запах изо рта;
  • ребенок может жаловаться на сухость в горле;
  • снижение аппетита;
  • умеренное увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, может также наблюдаться боль при касании к ним;
  • вялость ребенка, сонливость, быстрая утомляемость.

Рыхлые миндалины у ребенка зачастую являются признаком хронического гипертрофического тонзиллита. При хроническом воспалении миндалин происходят патологические изменения лимфаденоидной ткани – разрыхления, образование рубцовых спаек и уплотнений.

Изменение внешнего вида лимфаденоидной ткани миндалин – характерное проявление хронического тонзиллита.

Помимо этого, болезнь имеет следующие симптомы:

  • увеличенный размер миндалин;
  • наличие пробок или гноя в лакунах миндалин;
  • постоянно увеличенные шейные лимфатические узлы.

При обострении хронического воспаления миндалин наблюдаются симптомы, характерные для ангины средней тяжести. Температура тела обычно не достигает 39 С, боль в горле умеренная.

Лечение хронических воспалений длительное, поэтапное. В первую очередь уничтожают инфекцию, далее снимают воспаление. После этого предпринимают меры по восстановлению структурно-функциональной целостности ткани и укреплению иммунитета.

Хронические инфекции в детском возрасте наблюдаются редко, однако если ребенок часто болеет ангиной , а его миндалины выглядят рыхлыми и рубцеватыми, стоит проконсультироваться со специалистом – возможно, вы столкнулись именно с хроническим воспалением.

Понятие «рыхлое горло» ни один медицинский учебник не описывает, но само понятие пугает. Как правило, данный диагноз врач употребляет, когда видит в горле бугристоть лимфоидной ткани. Отечные миндалины с обилием бороздок, неровная поверхность задней стенки неба — визуальная картина рыхлого горла. Это понятие равносильно диагнозу тонзиллит. Если воспалительный процесс не наблюдается, температура нормальная, глотать не больно, гнойный налет отсутствует, не стоит пугаться такого «диагноза», но лечить его нужно начинать сразу.

Причины рыхлости

Знание причин рыхлости слизистой придаст родителям спокойствие и понимание, что ничего опасного для здоровья ребенка не происходит. Причины изменения лимфоидной ткани гортани, ведущие к изменению внешнего вида органов, всего две: вирусная и физиологическая.

Вирусы

Рыхлое горло у ребенка — следствие адаптации иммунной системы к миру вирусов и бактерий. Гортань — скопление лимфоидной ткани. Она формирует миндалины: небные и глоточные.

Когда болезнетворные микроорганизмы попадают в глотку, они получают комфортную среду для размножения. Первыми встречают бактерии миндалины и стимулируют иммунный ответ на их присутствие. Миндалины вырабатывают лимфоциты, как сигнал о чужеродном теле. Нередко данный сигнал сопровождается покраснением, увеличением, наличием неровностей на поверхности гланд. Гортань напоминает бугристую поверхность, ткань миндалин становится пористой, слизистая — рыхлая.

Иммунная система в детском возрасте находится на стадии формирования, постоянно знакомится с новыми микроорганизмами и слизистая глотки часто имеет рыхлый вид. Перенесенное заболевание ослабляет организм, миндалины остаются увеличенными какое-то время. Повторные воспаления переводят заболевание в ряд хронических. Если лечить своевременно, защитные силы миндалин полностью восстановятся.

Физиология

Больному ребенку рекомендуется отдельная посуда и минимум контакта других детей с его игрушками.

Вторая причина постоянной рыхлости не красного горла — физиологическая особенность организма. Гортань легко принимает на себя любую инфекцию, отзывается на аллергены, когда здоровое горло может их не заметить. Раздражение, вызванное аллергенами, при физиологической особенности оказывается гораздо сильнее, чем раздражение у ребенка с обычным горлом. Рекомендуется ребенку отдельная посуда, ограничение контакта других деток с его игрушками и личными вещами.

Стоит ли обращаться к врачу?

В таком состоянии горла нет ничего страшного до тех пор, пока эта особенность не сопровождается другими симптомами. Красное рыхлое горло у ребенка говорит о присутствии инфекции, что бывает при:

  • простуде;
  • ангине;
  • тонзиллите;
  • ОРВИ.

Не стоит откладывать посещение врача при следующих симптомах:

  • сильное ;
  • боль при глотании;
  • гнойный налет;
  • гнойные пробки;
  • головная боль;
  • увеличенные лимфоузлы.

Врач определит характер заболевания и подберет индивидуальную терапию. Тщательно наблюдайте за ребенком. При частой утомляемости, плохом самочувствии на ряду с рыхлым горлом — обратитесь к лор-врачу, чтобы избежать . Индивидуальное лечение может понадобиться и взрослым, с проявлением рыхлости горла, как признака фарингита.

Как лечить?

Лечение детей и взрослых ничем не отличается, индивидуально подбираются препараты. Терапия заболевания начинается после полного осмотра и лабораторного исследования. Мазок зева показывает природу заболевания и чувствительность бактерий к лекарствам. Обычно используется классический метод с применением антибактериальных препаратов. Решение принимает врач, исходя из состояния ребенка. Широко используются в лечении антисептические лекарства.

При необходимости врач может назначить промывание гланд.

С легкими и средними степенями заболевания легко справиться дома. Ребенку обеспечивается щадящий режим и обильное питье. Для улучшения результата врач может предложить промывание. убирает и способствует уменьшению гланд. Такую процедуру обычно проводит врач.

В домашних условиях самостоятельно делают процедуру полоскания. Отличный результат достигается и настойкой календулы. Десертная ложка настойки, разведенная в стакане теплой воды, отлично подходит рыхлому горлу. , температуру раствора для полоскания постепенно уменьшают. Не переживайте, малыш не заболеет, будет происходить эффект закаливания.

Помните, что не стоит пользоваться антисептическими препаратами при отсутствии покраснения, боли в горле. В таком случае благоприятно действует на миндалины раствор морской соли. Соотношение следующие: одна столовая ложка соли на стакан теплой воды. В момент острого воспаления полоскать горло стоит каждые пол часа.

Красные гланды перед сном необходимо обрабатывать спреем.

Перед сном обрабатывайте красные для уменьшения воспаления в горле. Если у ребенка нет аллергии на мед, приобретите спрей с прополисом.

С рекомендуется проводить чистку. Как правило, делают ее в поликлинике ультразвуком, но ее легко сделать и в домашних условиях при помощи чайной ложки. Проведя процедуру, стоит прополоскать горло антисептическим раствором. В более сложных формах используют воздействие ультрафиолета, лазера или ультразвука. Самым эффективным методом считается воздействие ультразвуком. В 90% результат процесса положительный и заключается в отсасывании гноя из лакун миндалин. Все физиотерапевтические процедуры являются альтернативой хирургической операции.

на сегодня — крайняя мера. Удалить миндалины — дать зеленый свет для проникновения бактерий в организм. Легче предупредить заболевание, чем лечить потом. Раньше обнаружите проблему рыхлого горла и обратитесь к специалисту, тем больше шанс консервативного лечения.

Больным стоит постоянно посещать врача, делать профилактические процедуры, избегать контакта с больными, особенно в период острых респираторных заболеваний. Восстановление — ответственный процесс. Неправильный подход может привести к ряду осложнений и к хронической форме заболевания.