Головокружение
Судороги у ребенка симптомы. Судороги у грудных детей

Судороги у ребенка симптомы. Судороги у грудных детей

Судороги при температуре у детей раннего возраста являются достаточно распространенной и неприятной проблемой. Нередко они пугают тех, кто наблюдает за этим. Чаще всего они прекращаются без какого-то либо медикаментозного вмешательства и не представляют особой опасности.

Причины возникновения приступов

Медицинская терминология – фебрильные судороги, возникают на фоне недоразвития нервной системы у детей первых пяти лет жизни . Из-за быстрого роста температуры, начинается озноб, который иногда доходит до сокращения мышц тела.

Одной из весьма частой причиной конвульсий, может быть резкий подъем температуры тела ребенка при ангине, гриппе или простуде.

Если фебрильные судороги у детей начинаются при повышении температуры, это не обязательно говорит о каком-либо серьезном заболевании или о том, что и впредь они будут повторяться.

Такое проявление бывает обычно в первый день лихорадки, а в последующие дни повторение маловероятно.

Немаловажную роль играет такой фактор, как наследственность .

Если кто-либо из родителей был склонен к фебрильным или эпилептическим припадкам – это повышает возникновение приступов у малышей.

Заболевания, которые провоцируют фебрильные конвульсии

Инфекционные заболевания вызывают генерализованные спазмы , т.е. задействуют значительную группу мышц. В результате инфекции повышается проницаемость стенок сосудов. Хрупкая нервная система реагирует на любые негативные внутренние и внешние факторы, которые способны вызвать отек тканей головного мозга (энцефалит, менингит, нейротоксикоз и др.).
Гипоксические конвульсии проявляются при расстройствах кровообращения , заболеваниях мозговых сосудов. Они возникают на фоне кислородной недостаточности (черепно-мозговая травма, опухоли).
Метаболические приступы – результат нехватки кальция, магния . Они проявляются при тяжелой форме рахита (спазмофилия) или гипогликемии. Конвульсии локального типа исчезают при восполнении организма микроэлементами.
Интоксикация медикаментозная химическая или пищевая (побочные действия лекарственных препаратов, прививка, передозировка медикаментами или несвежая пища).

Разновидности и симптоматика приступов

Судороги при высокой температуре у детей делят на три типа:

Типичные;
Атипичные;
Локальные.

Типичные

Типичные фебрильные судороги у детей Комаровский считает повышенной чувствительностью к высокой температуре . По его мнению, они не представляют опасности.

Родителям надо быть начеку, если припадки уже были у малыша. В случае повышения температуры, не нужно ждать, а сразу дать жаропонижающее средство.

При типичном виде конвульсий, тело напрягается, голова запрокидывается назад, а глаза закатываются. Ноги при этом выпрямляются, а руки прижимаются к грудной клетке. Появляются постоянные сокращения мышц, которые постепенно снижаются.

Атипичные

Как выглядят судороги при температуре у ребенка при атипичном виде? Мышцы тела малыша расслабляются, что нередко приводит к непроизвольному испражнению и мочеиспусканию.

Атипичный вид приступов длится от 20 минут до 1 часа.

Локальные

Локализированный тип происходит в определенной части тела или какой-либо стороне. Часто это говорит о поражении одной части полушария мозга. Симптомами весьма распространенных приступов, являются спазмы мышц верхних конечностей и икроножных мышц.

Первая помощь при приступах

Родителям необходимо ознакомиться с общей клинической картиной и знать, как проявляются судороги у ребенка при температуре.

Во время припадков малыш не реагирует на окружающих , бывает частичная или полная потеря сознания. Поэтому нужен непрестанный контроль за детьми, склонными к фебрильным припадкам.

Дыхание становится тяжелым, на губах появляются выделения в виде пены или может начаться рвота. Кожный покров бледнеет, иногда становится синюшного цвета. Начинаются ритмичные сокращения мышц тела или какой-либо его части. Голова опрокидывается назад, зубы крепко сжимаются, глаза закатываются.

Если появились судороги при температуре у ребенка, что делать? При первых признаках перечисленных симптомов, родители до приезда врача должны уметь самостоятельно оказать помощь .

Судороги при температуре у детей: 9 шагов по оказанию помощи

Постараться не волноваться и не суетится, вызвать неотложную помощь.
Положить малыша на жесткую плоскую поверхность.
Снять одежду, открыть на проветривание окно.
Убрать острые предметы.
Если при мышечных спазмах малыш кусает язык, нужно развести челюсти с помощью карандаша и вложить жгут из ткани.
Провести влажные обтирания, протирая поочередно каждую часть тела по 2-3 минуты.
Не укрывайте кроху одеялами, пытаясь сбить температуру.
Чтобы избежать асфиксии рвотными массами, не оставляйте дитя одного.
Не пытаться привести в сознание похлопыванием по щекам, обеспечить полный покой.

Диагностика

Повторяющие судороги у ребенка при температуре Комаровский считает необходимым неотлагательно продиагностировать в медицинском учреждении. Необходимо посетить детского невролога , который даст направления на ряд обследований.

Основные обследования при фебрильных конвульсиях у детей

компьютерная томография головного мозга;
анализ крови на количество содержания кальция;
анализ крови на сахар;
в редких случаях, пункция жидкости спинного мозга;
общий анализ крови и мочи;
электроэнцефалография головного мозга;
посещение сосудистого хирурга;
анализ кала на яйца .

Что нужно знать об эпилепсии?

На основании клинических обследований нужно быть осторожным в предсказаниях. Существует несколько форм этого тяжелого заболевания . При одном виде болезни, приступы бывают короткими, ребенок просто на мгновение может остолбенеть и остановить взгляд. А при более тяжелой форме эпилепсии, полная потеря сознания, пенистые выделения из ротовой полости, нередко заглатывание языка.

Повторяющие судороги без температуры у ребенка более старшего возраста, могут свидетельствовать о наличии у него эпилепсии.

Детям, страдающим этой болезнью, обязательно нужно находиться на учете у врача-специалиста. Эпилепсия является хроническим недугом , но есть ряд медикаментов, которые сокращают число приступов.

Лечение и последствия фебрильных приступов

Судороги при температуре у детей при медикаментозном лечении начинают с минимальных доз , которые постепенно повышают до дозы терапевтической. Если противоконвульсивный препарат не купирует припадков, назначают другой.

Родители должны понимать основную цель мероприятия медикаментозного подбора. Наиболее подходящие в педиатрии лекарства при лечении судорожного синдрома, приводятся в таблице (суточная доза в мг на 1 кг веса):. Процент невеликий, но лучше не пренебрегать профилактикой данного недуга.

Предупреждение и профилактика

Соблюдение режима и правильный образ жизни, сведут к минимуму повторения судорог при температуре у детей раннего возраста.

Советы родителям, если у ребенка судороги при температуре

избавить малыша от стрессовых ситуаций;
не допускать перегревов тела;
не ставить в детской комнате телевизор, компьютерную технику;
проводить проветривание комнаты;
избегать резких запахов;
прогулка на свежем воздухе.

Своевременная консультация врача при первых эпизодах фебрильных судорогах, назначение правильной терапии, помогут развеять мысли о страшном диагнозе . Сотрудничество медицинских специалистов и родителей, является залогом успешного лечения.

Здоровье 09.08.2015

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим про важную тему: судороги у ребенка. Мы не будем углубляться опять же в медицину, но согласитесь, когда мы сталкиваемся и видим такую картину у наших детей, то до прихода врача нам всем надо собраться, знать, что делать и ни в коем случае не паниковать. Ведь именно от нас, взрослых, которые находятся рядом в такой момент, зависит здоровье и даже жизнь маленького человека.

Поэтому сегодняшняя статья посвящена судорогам у детей, явлении нередком в настоящее время. В статье мы рассмотрим наиболее частые причины возникновения судорог у ребенка и поговорим о первой помощи малышу, если это случится на наших глазах. И всегда надо помнить: если такая проблема, не дай Бог, случается, то всегда надо обратиться к врачу, выяснить причину и только врач назначит лечение. Будем же мудры, ведь речь идет о здоровье наших детей. Но опять же повторюсь, часто к моменту приезда скорой помощи или визиту врача, судороги у ребенка прекращаются. И ДО этого момента мы остаемся с ним и нашей проблемой один на один.

Судороги у детей. Причины

В медицине существует определенная классификация детских судорог, это выражается во внешнем их проявлении, но это сугубо медицинская терминология, касаться которой я не в праве. А вот причины возникновения судорог у детей мы с вами рассмотрим. Это могут быть

высокая температура
родовые травмы или осложненные роды
порок сердца
заболевания сосудистой системы
нарушения обмена веществ в организме
инфекции
нарушения в развитии центральной нервной системы
прививки
отравление лекарственными препаратами

Как правило, возникновение судорожного синдрома связано с родовой травмой или патологией развития ребенка. Такое состояние требует постоянного контроля и соответствующего лечения. Причиной судорог у детей может быть ДЦП. Примерно у трети детей с ДЦП наблюдаются судороги.

Наиболее распространенной причиной возникновения судорог у детей, не связанных с эпилепсией и не требующих лечения, является высокая температура на фоне инфекционных заболеваний. Но если судороги появляются у ребенка при нормальной температуре — это всегда повод очень внимательно отнестись к здоровью малыша и обязательно нужно выявить причину судорог у ребенка и обратиться к врачу!

Фебрильные судороги при температуре у детей. Причины. Что делать?

Наиболее часто у маленьких детей встречаются судороги, возникающие на фоне высокой температуры, такие судороги в медицине называются фебрильными судорогами. Считается, что причиной фебрильных судорог у детей являются нарушения нервных импульсов в головном мозге как следствие не до конца сформировавшихся сложных процессов, протекающих в нервных клетках мозга.

Как правило, судороги при повышенной температуре могут возникать у детей от т5 месяцев до шести лет, но маленький человек растет, нервные клетки его мозга приходят в норму и судороги прекращаются.

Чтобы не спровоцировать возникновения судорожного синдрома высокую температуру у малышей нужно сбивать. Принято считать, что температура тела, достигшая 38 градусов, может вызвать судороги, но иногда достаточно небольшого повышения температуры, чтобы начались судороги, особенно у младенцев. Так что для маленьких детей повышенная температура тела несет в себе опасность.

Фебрильные судороги у детей. Симптомы

Фебрильные судороги могут протекать по — разному, у ребенка появляется напряжение в теле, может запрокинуться головка, могут быть подергивания рук и ног. При этом может произойти остановка дыхания, что характеризуется посинением губ и кожи лица. Такие судороги, как правило, длятся не долго, но для родителей это очень страшно, здесь главное – не терять самообладания и вызвать врача.

Обычно при фебрильных судорогах у ребенка происходят подергивания головы, дергаются ручки и даже голова. Обратите внимание и запомните картину судорог у ребенка и при визите врача скорой помощи очень внимательно, не пропуская деталей, расскажите о ней.

Судороги при высокой температуре у детей. Что делать? Неотложная первая помощь

Если на фоне высокой температуры случился судорожный приступ, он может пройти самостоятельно, но нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Ваши действия до приезда врача:

Необходимо освободить шею и грудную клетку малыша от одежды , чтобы не затруднялось его дыхание,
Затем уложить его на бочек на ровную поверхность, подложив что — нибудь под голову. Комнату проветрить. Если есть рвота у ребенка, следите, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Если приступ закончился до приезда скорой, необходимо срочно охладить кожные покровы ребенка , например, протереть холодным влажным полотенцем области подмышек, в паховых складочках, в локтевых и коленных сгибах.
Обязательно дать жаропонижающее средство , чтобы приступ не повторился.
Внимательно описать картину судорог , когда врач приедет и осмотрит ребенка, засечь время судорог. Маме обычно не до этого. Попросите, если есть кто-то рядом вам помочь с этим. Мамочке любой кажется, что судороги, которые длились 30 секунд вечностью…

За детьми, подверженными фебрильным судорогам, необходимо постоянное наблюдение во время любого инфекционного заболевания , нельзя оставлять их без присмотра и не допускать повышения температуры выше 37,5 градусов .

Что важно знать родителям?

Таким детям противопоказано:

любое перегревание
нельзя водить их в парную
оставлять на открытом солнце
и в душном жарком помещении.

Предлагаю посмотреть видеоматериал от врачей о фебрильных судорогах у детей.

Судороги у грудных детей

Очень часто причиной судорог у младенцев может стать родовая травма, при которой происходит кровоизлияние в мозг. Судороги в этом случае могут возникнуть в первые дни и даже часы жизни младенца, но могут проявиться и несколькими месяцами позже. В этом случае их может спровоцировать прививка или любое инфекционное заболевание.

У грудничков судороги могут возникать из – за кислородного голодания мозга, из – за повышенного сахара или билирубина в крови, из – за недостатка калия, магния, кальция, цинка, витамина В6.

Судороги у младенцев часто встречаются в случаях, если женщины страдают алкоголизмом или наркотической зависимостью.

У грудных детей с патологией развития системы кровообращения не редко возникает состояние удушья.

В любом случае, при судорогах в ногах у грудных детей нужна немедленная медицинская скорая помощь.

Аффективно – респираторные судороги у ребенка

У детей до трех лет с чрезмерно возбудимой нервной системой этот вид судорог довольно часто встречается. Судороги возникают на фоне плача, если ребенок испугался, сильно ударился, могут возникать и на фоне истерии. Происходит кратковременная остановка дыхания, лицо ребенка синеет, руки и ноги подергиваются, голова запрокидывается. Как правило, такие судороги длятся несколько секунд, чтобы быстрее восстановить дыхание, можно брызнуть на лицо ребенка прохладной водой.

Такие дети должны наблюдаться у невролога, который назначит лечение, уменьшающее нервную возбудимость.

Первая помощь при судорогах у детей

Что делать при судорогах у ребенка.? Какой бы не была причина возникновения судорог у детей, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь и самостоятельно оказать первую помощь своему малышу, для этого:

расстегните пуговицы у одежды , стесняющей дыхание ребенка
положите ребенка на бок или хотя бы поверните на бок его голову
чтобы во время приступа ребенок не прикусил язык можно воспользоваться чистым платком , который в свернутом виде вставить между зубами
следить за рвотными массами , если у ребенка возникла рвота
если приступ возник при высокой температуре, любыми безопасными способами охладить кожу ребенка
дать лекарство, снижающее температуру
проветрить комнату

Для того, чтобы выявить причину приступа, врачу понадобится как можно больше информации, поэтому обращайте внимание на все, засеките время, в течение которого длился приступ, и если судороги повторятся, время между приступами.

Недостаточная зрелость головного мозга и всей нервной системы, низкий порог возбудимости - вот фон, на котором возникает судорожный приступ у детей. Судороги у ребенка в первые годы жизни являются реакцией на патологии головного мозга, высокую температуру, токсины. Первое, что делают взрослые, - вызывают «скорую». Можно ли до приезда врача чем-то помочь маленькому пациенту?

Непроизвольные сокращения мышц заметны по необычному вздрагиванию конечностей или всего тела. Изменения, возникающие в ограниченной части мозга, проявляются возрастанием его электрической активности. Мышечные волокна отвечают на сигналы из «пульта управления» покалываниями и сжатиями, которые ощущаются в руках, ногах. Если электрический дисбаланс возбуждения и торможения продолжает распространяться, то судороги возникают по всему телу, в более тяжелых случаях человек теряет сознание.

Причины судорог у ребенка чаще всего связаны с высокой температурой тела (›38°С). Возможно развитие приступа во время простуды, ОРВИ, особенно у ослабленных, часто болеющих детей. Важную роль играют наследственность и уровень метаболизма.

Причины неэпилептических припадков:

родовые травмы, асфиксия, гемолитическая болезнь у новорожденного;
сердечно-сосудистые нарушения (врожденный порок и другие);
патологии развития мозга, всей нервной системы;
инфекционные болезни в остром периоде;
вакцинация, профилактическая прививка;
изменения метаболизма;
гидро- и микроцефалия;
заболевания крови;
опухоли мозга;
интоксикация.

Необычная электрическая активность в отделах головного мозга возникает при дефиците витамина В6 в организме.

Судороги у ребенка не обязательно связаны с высокой температурой тела. Нервная система детей мало устойчива к различным воздействиям, поэтому в ответ на сильные раздражители нарушается баланс процессов возбуждения и торможения. Изменения метаболизма, в частности кальция и фосфора, также вызывает судороги. Так, при снижении уровня кальция у младенцев 6–12 месяцев возникает судорожная болезнь - спазмофилия.

Виды судорожных приступов у детей

Тонические судороги приводят к напряжению всего туловища, вытягиванию его в «струнку». Затем возникают подергивания мышц в результате сокращений, вздрагивания рук и ног. Постепенно тело малыша возвращается в нормальное состояние. Атонические судороги проявляются расслаблением мышц, тогда непроизвольно происходит мочеиспускание и дефекация.

Клонические судороги отличаются вовлеченностью разных отделов мышечной системы в процесс. Во время приступа наблюдаются сгибание, вытягивание и вздрагивание конечностей. Миоклонические судороги развиваются как следующие друг за другом короткие мышечные сокращения. Тонико-клонические характеризуются наличием двух фаз, во время которых происходит подергивание рук и ног, голова малыша запрокидывается, туловище вытягивается. Генерализованные судороги - это тонический приступ, охватывающий все тело. Дыхание нарушается, синеет кожа.

Судороги при асфиксии новорожденных возникают из-за нарушений кровообращения, ведущих к отеку мозга. Кровоизлияния при родовых травмах приводят к появлению судорог лица или конечностей. Одновременно у младенца поднимается температура, начинаются срыгивания, рвота.

Судороги, спровоцированные родовой травмой, могут проявиться не сразу после рождения, а при инфекционных заболеваниях, после вакцинации, физическом напряжении во время кормления у детей до года.

Часто наблюдаются судорожные явления у недоношенных детей, а также при микро- и гидроцефалии, недостаточном развитии мозга, внутричерепном давлении. Провоцирует тонические судороги гемолитическая болезнь у новорожденного. Громкий и пронзительный крик младенца поможет вовремя распознать это состояние.

Преобладание возбуждения над торможением в нервной системы при страхе, гневе, агрессии и других сильных эмоциях у маленьких детей объясняет, почему возникают респираторно-аффективные судороги. Более подвержены им малыши, склонные к истерии. Перед приступом они становятся более возбужденными, все громче кричат или плачут, но внезапно начинают хватать ртом воздух. Дыхание становится прерывистым, в теле возникает напряжение, кожные покровы синеют.

Что делать при лихорадочном состоянии у детей

Фебрильные судороги развиваются при высокой температуре или ее резком повышении за короткий период времени. Чаще всего эта разновидность судорожного состояния возникает у малышей второго года жизни. Воздействие токсинов, выделяемых возбудителями инфекции, является одной из основных причин проявления этой формы судорог у малышей. Подтверждением служит тот факт, что приступы возникают при вирусных заболеваниях именно в разгар высыпаний.

Опасность судорог при лихорадочных состояниях остается высокой в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.

Как выглядят дети, ставшие жертвой фебрильных судорог (симптомы):

становятся апатичными, лицо бледнеет, дыхание учащается или замедляется;
тело вытягивается, ноги и руки напряжены;
конечности и туловище сотрясаются от неконтролируемых движений;
губы синеют, появляется слюна, пена;
не реагируют на раздражители в течение некоторого времени после приступа;
могут крепко уснуть.

Что делать при судорогах у ребенка:

осторожно повернуть на бок, избегать резких движений;
не тормошить и не переносит без особой нужды, чтобы не вызвать рвоту;
очистить рот и нос, так как чрезмерное слюноотделение, пена, рвотные массы могут закрыть дыхательные пути;
убедиться, что вокруг нет опасных предметов, и ребенок не поранится;
снизить лихорадку обтиранием тела теплой водой, ввести свечи с парацетамолом;
если судороги длятся свыше 10 минут, рекомендуется вызвать «скорую».

Особая чувствительность нервной системы малыша к повышенной температуре не влечет за собой серьезных последствий для здоровья. В подавляющем большинстве случаев возникшее расстройство спонтанно исчезает после 5-ти лет без последствий для умственного и физического развития детей.

Снижение температуры тела при фебрильных судорогах

Говоря о том, что делать, если у ребенка начались судороги, нельзя обойти вниманием устранение причин их появления. Для фебрильного приступа - это высокая температура. Многие жаропонижающие препараты доступны в аптеках без рецепта, но не все безвредны для детей. Парацетамол отличается от других лекарственных средств оптимальным соотношением оказываемого эффекта и токсичности (по заключению ВОЗ).

Детская форма - сироп - действует через 20–30 минут, эффект сохраняется в течение 4 часов.

Детские формы парацетамола - таблетки, сиропы, свечи, гранулы. Названия препаратов - «Панадол», «Эффералган». Возможно их добавление в молочные смеси, воду, молоко, сок.

Когда у малышей тошнота, рвота парацетамол вводят в свечах. Это помогает, если ночью у годовалого ребенка жар и проявляются симптомы фебрильных судорог. Действие свечей начинается через 3 часа, вводят их через 2 или 3 часа после того, как дали раствор.

Нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен применяется для лечения детей после 12 месяцев. Препараты на его основе сочетают жаропонижающие и противовоспалительное действие. Основные недостатки ибупрофена - риск осложнений и гипотермии у детей (температура снижается ниже 35°С). Также при жаре у ребенка используется анальгин, но только внутримышечно. Для повышения теплоотдачи тела и профилактики фебрильных судорог у малышей в возрасте 4 месяца и старше применяют обтирание влажными салфетками запястий и предплечий (там, где проходят сосуды).

Субфебрильные судороги

Длительные приступы, возникающие без температуры у детей старше 5 лет, характерны для неврологических расстройств. По статистике, примерно у 2% малышей судороги становятся предвестниками эпилепсии. В этих случаях сохраняется риск хаотичной электрической активности мозга. Непосредственно перед эпилептическим припадком ребенок широко открывает или закатывает глаза, его тело напрягается. Если не падает, находится в сознании, то в неотложной помощи медиков не нуждается.

В любом случае взрослым необходимо сохранять спокойствие и оказать первую помощь при судорогах у детей. Потерявшего сознание ребенка укладывают на бок, выбрав для этого безопасную, ровную поверхность, например чистый пол. Отодвигают предметы, которые могут представлять опасность во время припадка (стеклянные вазы, мебель с острыми углами). Младенца грудного возраста поддерживают за туловище, руки.

Детей нельзя встряхивать или подвергать другим резким движениям. Следует позаботиться, чтобы челюсти малышей не сжимались с силой.

Эпилепсию можно определить у ребенка старше 5 лет в том случае, если припадки длятся более 15 минут, часто повторяются (по сравнению с фебрильными судорогами). При наличии сомнительных, нехарактерных признаков врач-невролог назначит люмбальную пункцию, электроэнцефалографию (ЭЭГ). Дополнительные обследования помогут выявить эпилепсию, либо признаки нейроинфекций (менингит, энцефалит).

Судороги у детей - не обязательно ведут к эпилепсии

Формы проявления различных приступов зависят от силы раздражителя и его воздействия на нервную систему маленьких пациентов. Обычно все виды судорог у детей длятся менее 10 минут, за это время возникает напряжение мышц, вздрагивания и подергивания конечностей, может вытянуться «струной» все тело. Но как понять, что приступ завершается? Постепенно симптомы угасают, кожные покровы приобретают нормальный цвет, малыш быстро приходит в себя.

Большинство малышей, перенесших один или два коротких приступа за первые четыре года жизни, в дальнейшем избавляются от этой проблемы без медикаментозного лечения. Все же, после эпизода судорог ребенка следует показать детскому неврологу. Также рекомендуется обсудить с педиатром способы снижения жара при различных инфекционных и воспалительных процессах. С профилактической целью можно пройти курс витаминотерапии и массажа.

Больше всего на свете родители переживают за своих детей – если у малыша появляются судороги, это вызывает у них панику. Фебрильные судорожные припадки выглядят ужасно, но особой опасности не представляют, а вот практически незаметные приступы бывают предвестниками тяжелых болезней. Почему возникают судороги, насколько они опасны, какими симптомами проявляются и как помочь, не навредив при этом малышу?

Что такое судороги?

Судороги у ребенка – непроизвольные движения тела, конечностей, головы, сопровождающиеся нарушением дыхания, закатыванием глаз, изменениями частоты сердцебиения, расстройствами сознания, вплоть до его потери. Они возникают в связи перевозбуждением центральной нервной системы детей, чрезмерной активностью клеток головного мозга и выражаются в том, что нейроны посылают импульсы на совершение непроизвольных движений.

Судороги у новорожденных – довольно частое явление, возникает с частотой 10 случаев на каждую 1000 младенцев. Могут появляться как во сне, так и во время бодрствования. Если не оказать своевременно помощь маленькому ребенку, возможны серьезные последствия.

Распознать судороги у детей непросто. Обычно снимают видео и показывают врачу, но это не касается тяжелых приступов, не определить которые невозможно. Стандартный генерализованный судорожный припадок у грудного ребенка (например, при резком повышении температуры) обычно имеет следующие проявления:

тоническая фаза: внезапное начало с двигательным возбуждением и различными нарушениями сознания, закатывание или непонятные движения глазных яблок, запрокидывание головы, тело вытягивается, младенец перестает дышать, кожа бледнеет или становится синюшной, возникает брадикардия;
клонические моменты: появляется дыхание и мимика, конвульсивные движения туловища и конечностей, возможна рвота, а также непроизвольное мочеиспускание и опустошение кишечника;
окончание: сознание постепенно восстанавливается, все приходит в норму.

Почему сводит мышцы?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

При судорогах у детей идет воздействие на мозг, нейроны которого посылают сигналы о движении, что приводит к сокращению мышц.

В зависимости от вида судорог, мышечная ткань может застыть на время в напряжении или оно чередуется с ослабеванием, из-за чего появляются конвульсивные движения. Если сводит мышцы без судорожного припадка из-за спазма – причина в местном воздействии на мышечную область раздражающего фактора (переохлаждение, передавливание).

Причины судорог у детей

Судороги могут возникнуть как сразу после рождения ребенка, так и у малыша постарше. Причины таких припадков:

Асфиксия и гипоксия (рекомендуем прочитать: ). Вследствие острого кислородного голодания начинаются необратимые процессы в головном мозге (отек, точечные кровоизлияния), которые сопровождаются судорогами. Причинами асфиксии может быть тазовое или боковое прилежание плода при родах, раннее отхождение околоплодных вод, тугое обвитие пуповиной шеи младенца, отслоение плаценты (рекомендуем прочитать: ).
Травмы. Черепно-мозговые повреждения, полученные ребенком. Могут возникать как при родах, так и вследствие падений, ударов (рекомендуем прочитать: ). Данные судороги являются часто локализованными, затрагивающими какую-то одну часть тела, например руки, ноги, лицо.
Аллергии. Могут приводить к шоковым состояниям, которые воздействуют на кору головного мозга, вызывая судороги. Опасны такие последствия аллергии, такие как синдром Квинке, анафилактический шок, асфиксия.
Гипертермия и лихорадка. Эти судороги еще называют фебрильными. Возникают при резком повышении температуры до 38°С и выше. Напоминают эпилептический припадок, но не имеют с ним ничего общего. Практически не представляют опасности.
Медикаменты. Многие вакцины и лекарственные средства могут вызывать непроизвольные сокращения мышц.
Опухоли головного мозга. Судороги в данном случае – главный симптом заболевания. Проявляются чаще всего как эпилептический припадок. Возникают в связи со сдавливанием определенного участка мозга.
Инфекции. Часто вирусы поражают неокрепшую нервную систему ребенка. К ним относятся следующие патологии: желтуха новорожденных, менингит, краснуха, столбняк, полиомиелит, энцефалит и прочие инфекционные заболевания (рекомендуем прочитать: ).
Нарушение дыхания. Нехватка кислорода в связи с аденоидами, увеличенными гландами влияет на уменьшение снабжения мозга кислородом, что приводит к голоданию и провоцирует приступы (рекомендуем прочитать: ).
Болезни ЦНС. Такие как ДЦП, синдромы Туретта и Кэнэвэн, хорея Хантингтона, неврозы (рекомендуем прочитать: ).
Генетическая предрасположенность.
Обмен веществ. Возникают приступы и судорожные движения при нарушении метаболизма аминокислот, углеводов, жиров, нехватке в организме некоторых минералов: кальция, магния, калия.
Отравления. Токсическое повреждение мозга, вызванное экзогенными отравляющими, химическими веществами и лекарственными препаратами. Возможно отравление токсинами, возникшими вследствие жизнедеятельности гельминтов.
Заболевания кровообращения, врожденные пороки сердца, васкулиты, проблемы свертывания.
Нарушения гормонального фона. Сахарный диабет, гипотиреоз, патология надпочечников.
Эпилепсия. При вызванной ею судороге сводит руки и ноги, тело и голова выгибаются, челюсти резко сжимаются, что влечет за собой прикус языка.

Как отличить судороги от спазмов?

Спазмы – непроизвольные тонические сокращения поперечно-полосатых или гладких мышц. У маленьких детей нет ярких признаков, по которым можно отличить спазмы от различных вариантов тонических судорог. По сути, эти понятия настолько перепутаны, что зачастую их используют как синонимы, но это не так. Понять, что именно за проблема у малыша, сложно, но возможно. Вот главные отличия:

Виды судорог

Судороги бывают:

Локализованными и генерализованными (фокальными и парциальными). Первые затрагивают определенную мышцу или их группу, вторые охватывают весь организм ребенка.
Клоническими, тоническими и тонико-клоническими. Одни напоминают конвульсии, так как быстро чередуется напряжение с расслаблением мышц, другие более длительные, например судорога может «вытянуть» тело ребенка, которое останется в застывшем состоянии на несколько секунд или минут, при этом голова наклонена или запрокинута. Ребенок не может произнести ни звука. При переплетении видов судорог и переходах из одного в другой их называют тонико-клоническими.
Эпилептическими и неэпилептическими. Первые вызваны эпилепсией, при них нарушается работа конечностей, парализуются мышцы, теряется чувствительность, расстроена мыслительная и психическая деятельность, происходит потеря сознания. К неэпилептическим относят судороги, вызванные различными воздействиями на клетки мозга. Возникают из-за несовершенной нервной системы и проходят к 4-м годам.

Судорог нет, но ребенок постоянно дергает ножкой - что делать?

Ситуация, когда у ребенка может подергиваться нога или рука без наличия судорог, бывает в таких случаях:

Тремор. Проявляется тем, что во сне ребенок начинает дергать ножкой или ручкой. Возникает он из-за незрелости нервной системы ребенка. Чаще всего проявляется ночью, сразу после засыпания и перед пробуждением.
Гипертонус. Могут подергиваться как обе конечности, так и по отдельности, в зависимости от того, где выше мышечный тонус.
Кишечные колики. Неприятные ощущения или боли в животике могут спровоцировать у малыша такого рода движения.
Перевозбуждение. Большая эмоциональная нагрузка, даже положительного характера, сказывается на неокрепшей психике ребенка и может вызвать самопроизвольные движения конечностей.
Тугое пеленание. Из-за недостатка кровообращения, «залеживания» мышц из-за скованности и ограничения подвижности, малыш, получив свободу, будет дергать ножками или той ногой, которая больше отекла.

Если подергивания имеют частый, приступообразный характер, сопровождаются плачем, нервозностью, капризностью – желательно обратиться за консультацией к неврологу. Это поможет исключить возможность развития серьезных нарушений.

Когда состояние ребенка становится опасным?

В большинстве случаев судороги доброкачественные и практически безвредные. Однако случаются патологические судороги, при которых опасность таится не в самом проявлении, а в вызвавшем их заболевании. Синдромом судорог может быть эпилепсия, отек или опухоль головного мозга, поражение мозговых клеток вследствие инфекционных болезней. Ребенка следует обязательно показать неврологу или вызвать скорую помощь.

Первая медицинская помощь

Если началась судорога, до приезда врача нужно помочь ребенку:

расстегнуть одежду или снять ее, если она стесняет дыхание малыша;
повернуть дитя или его головку на бок (во избежание западания языка и для облегчения выхода рвотных масс);
вставить между зубами жгутик из платочка, чтобы не прикусил язык;
если приступ возник при высокой температуре, дать жаропонижающее, охладить кожу ребенка компрессами или обтираниями;
проветрить комнату или поднести дитя к окну для увеличения доступа кислорода.

При возникновении судорог у малыша не стоит отказываться от госпитализации. Если нет возможности лечь с ребенком в больницу, в срочном порядке нужно показать его педиатру и невропатологу.

Врач назначит ряд исследований и анализов, чтобы предупредить возможность патологических состояний организма.

Диагностика и лечение

Для диагностики судорог назначают следующие обследования:

опрос родителей на наличие наследственного фактора, перенесенных заболеваниях ребенком и проблемах при его вынашивании;
анализируют причину возникновения, время между припадками;
проводятся обследования на наличие неврологических и соматических заболеваний;
берутся анализы мочи, крови и цереброспинальной жидкости;
назначают электроэнцефалографию, компьютерную томографию;
исследуется глазное дно;
прочие методы исследований.

Основное лечение должно быть направлено на устранение заболевания, вызвавшего судороги. Для этого нужно обратиться к специалисту.

Он выберет тактику лечения и выпишет подходящие медикаментозные средства против судорог. Наиболее часто используются следующие группы медикаментов:

препараты противосудорожного действия (в зависимости от основной причины судорог, назначают иминостильбены, вальпроаты, барбитураты, сукциминиды или бензодиазепины);
нейролептики («Аминозин», «Магафен», «Торазин»);
карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота;
ноотропы («Фенибут», «Пирацетам», «Глицин») (рекомендуем прочитать: ); Для профилактики судорог важно изменить особенности жизни ребенка:
- соблюдать режим сна и бодрствования, при этом сон должен быть не менее 10 часов в сутки;
- исключить стрессовые ситуации, учить ребенка спокойно реагировать на возникшие проблемы или ссоры со сверстниками;
- обеспечить регулярное сбалансированное питание;
- при аллергии избегать раздражителей;
- исключить возможность пассивного курения;
- ограничить компьютер и телевизор до часа в сутки и только в середине дня;
- перед сном найти ребенку спокойное занятие: лепка, рисование, чтение;
- делать ванны с успокоительными отварами мелиссы, пустырника, лаванды;
- делать малышу легкий расслабляющий массаж;
- обеспечить комфортную температуру – 18 – 21°С;
- при наличии ночных страхов обзавестись ночником.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения возможных судорог следует:
- во время беременности употреблять комплекс всех необходимых витаминов и микроэлементов, а также исключить все факторы, которые могут привести к проблемам у малыша;
- проводить обследования у невролога не реже 1-го раза в год;
- своевременно давать жаропонижающие средства.
Если у малыша уже возникали судороги:
- скорректировать образ жизни ребенка так, чтобы исключить их повторное проявление;
- следить их протеканием (стали продолжительными, приступы участились, сопровождаются головокружением, рвотой);
- при любых изменениях сразу обращаться к неврологу;
- держать поблизости жаропонижающие и противосудорожные средства.

У некоторых детей наблюдается особая реакция на повышенную температуру – судороги. Неподготовленные родители, которые оказались в подобной ситуации, могут растеряться и даже запаниковать. Почему же у ребенка возникают судороги и как правильно действовать в критических обстоятельствах? Мы рассмотрим причины возникновения спазмов у малыша и дадим пошаговую инструкцию для мам и пап, которым пришлось столкнуться с этим явлением.

У некоторых детей реакцией на высокую температуру становятся судороги

Причины судорог

Специалисты по сей день не смогли дать точный ответ на вопрос, в чем причина спазмов. Один из предположительных факторов – несовершенство нервной системы, другой – генетическая предрасположенность. Согласно некоторым исследованиям, судороги чаще наблюдаются у тех детей, родители которых в младенчестве проявляли похожие симптомы. Также в группе риска находятся малыши, у которых кто-либо из родственников страдает эпилептическими припадками.

Понижение уровня кальция в крови также может привести к появлению спазмов. В этом случае возможны и сопровождающие явления – апноэ, вздутие живота. Хороший врач, проведя ряд тестов, сможет сразу заподозрить нехватку кальция в крови у маленького пациента. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется сделать анализ крови.

Судороги у новорожденных

Отдельно стоит сказать о таком явлении, как судороги у новорожденных. Они не обязательно возникают, как реакция на лихорадку:

Спазмы на фоне родовой травмы могут свидетельствовать о гипоксических повреждениях тканей мозга. Такие конвульсии развиваются в первые восемь часов жизни новорожденного.
Гипогликемические спазмы. Они могут возникнуть на фоне пониженного уровня глюкозы в крови младенца. Как правило, это явление можно наблюдать в первые 48 часов после рождения малыша.
Синдром отмены. У матерей, которые во время беременности принимали алкоголь или наркотики, рождаются дети, привычные к регулярным дозам препарата. После появления на свет малыш перестает получать токсин, что может вызвать у него «ломку».

Есть и другие причины судорог у новорожденных. Однако они чаще всего являются следствием тяжелых заболеваний, которые диагностируются во время беременности или в момент рождения малыша.

Симптомы: общие и индивидуальные

У каждого ребенка начало судорог может проявляться по-разному, но есть и общие моменты для всех. Как правило, фебрильные судороги имеют стандартные особенности:

во время спазмов малыш не реагирует на внешние раздражители;
судороги могут спровоцировать изменение цвета кожных покровов – возможна бледность или даже легкое посинение;
чаще всего спазмы мышц продолжаются 5 – 15 минут.

Однако в реальности в каждом случае судороги могут выглядеть по-разному. Часто они имеют различный характер:

Тонический – ребенок вытягивается в струнку, запрокидывает голову, все тело подергивается. Такие судороги более распространены. Как правило, в этом случае ребенок вытягивает ноги, руки прижимает к груди, голову запрокидывает назад. Подергивания носят угасающий характер и постепенно сходят на нет.
Атонический – в этом случае все мышцы расслабляются, даже сфинктер. Кроме того, малыш может обмочиться. Этот вид судорог встречается гораздо реже.
Локальные – напрягаются и подергиваются мышцы конечностей, либо только одна часть тела.

При тонических судорогах ребенок вытягивается в струнку и напрягает все мышцы

Диагностика и последствия

Специалисты считают, что фебрильные судороги у детей до шести лет не повлияют на их здоровье в будущем. Чаще всего ребенок перерастает эту неприятность и к школьному возрасту уже без проблем переносит повышенную температуру. По мнению невропатологов, детский мозг имеет высокий потенциал и довольно быстро восстанавливается после кислородных голоданий, которые провоцируют конвульсии.

Однако судороги могут трансформироваться в эпилепсию, что случается только в двух случаях из ста. Крайне важно, чтобы ребенок, склонный к возникновению конвульсий, наблюдался у невролога. Доктор даст рекомендации родителям и поможет купировать развитие нежелательных последствий. При этом даже если врач уверен, что имеют место фебрильные судороги, лучше, если ребенок пройдет ряд обследований. В него обычно входят:

анализ крови общий, на содержание кальция и на глюкозу;
анализ мочи общий;
компьютерная томография головного мозга;
анализ кала на яйца глист.

Иногда требуются дополнительные обследования – электроэнцефалография головного мозга или специфические анализы. Также педиатр может порекомендовать проконсультироваться у сосудистого хирурга. Все это даст полную картину заболевания и поможет врачу исключить вероятность каких-либо серьезных нарушений.

Чего следует опасаться?

Судороги на фоне повышенной температуры, вероятнее всего, являются фебрильными и не требуют лечения. Бывают и другие, не столь безобидные причины возникновения конвульсий во время жара:

Инфекции, которые влияют на мозг - такие как столбняк. Сегодня это заболевание очень редкое, поскольку большинство детей вакцинировано.
Отравление лекарственными препаратами. Если ребенок проглотил что-то из домашней аптечки – антидепрессанты или нейролептики, лекарство вполне может выдать подобную реакцию.
Отравление грибами или растениями.
Обезвоживание организма вследствие длительного поноса, рвоты.

Чаще всего судороги являются фебрильными и проходят самостоятельно после снижения температуры

Если же возникают судороги без сопровождения высокой температуры, есть вероятность, что так проявляется эпилепсия (см. также: ). Это заболевание имеет несколько форм и не всегда диагностируется при первичном осмотре. Приступы эпилепсии могут быть краткосрочными, во время которых у малыша останавливается взгляд и затормаживаются движения. В других случаях приступ сопровождается конвульсиями, пеной изо рта и даже заглатыванием языка. Люди, страдающие эпилепсией, находятся на учете врача. Чтобы сократить количество приступов, они должны принимать специальные лекарства.

Как отличить фебрильные судороги от эпилептического припадка? По ряду причин сделать это довольно сложно, если дело касается дошкольника. Однако существуют несколько признаков, которые могут свидетельствовать о наличии эпилепсии. Напомним, что перечисленные особенности не являются единственным и достаточным условием для постановки диагноза:

стереотипность – припадки связаны с определенным временем суток, они одинаковые по длительности;
ребенок может обмочиться во время приступа;
после припадка малыш засыпает.

Как помочь?

Как только родители определили, что у ребенка начались фебрильные судороги, нужно сразу же действовать. Правильное решение – вызвать скорую помощь. Однако пока врач не окажется рядом, важно не усугубить ситуацию. Остановить процесс не получится, а вот постараться избежать последствий родителям вполне под силу:

Нужно чтобы малыш лежал на спине на чем-то твердом, а не на мягкой перине. Проследить, чтобы голова находилась на одной линии с телом, а под шеей лежало свернутое одеяло.
Постараться охладить больного, чтобы немного сбить температуру (подробнее в статье: ). Открыть окно или форточку, расстегнуть одежду на шее и груди малыша.
Контролировать дыхание – если малыш задерживает вдох и выдох, допускается процедура искусственного дыхания, но лишь после приступа.
Следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами. Если у малыша возникает рвотный рефлекс, стоит повернуть его на бок.
Убрать игрушки и другие предметы, о которые ребенок может зацепиться и пораниться.

Как правило, через пять минут (иногда чуть больше), спазмы прекращаются и ребенок приходит в себя. Теперь можно сбивать температуру с помощью медикаментов, чтобы конвульсии не повторились. Можно дать сироп с жаропонижающим или использовать суппозитории.

Чего делать нельзя?

Ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Мама должна действовать спокойно и обдуманно. Стоит понимать, что судороги при температуре – явление довольно распространенное, врач со скорой окажет ребенку необходимую помощь. Главное – дождаться доктора и проследить, чтобы ребенок находился в правильной позе. Не стоит производить лишний шум, а также включать яркий свет. Также не нужно переносить больного, лучше попытаться обустроить комфортное место там, где его застал припадок.

Нельзя пытаться разжать зубы малыша с помощью ложки или другого предмета, а также пытаться его обездвижить. Некоторые родители стараются влить лекарство в рот, чтобы сбить температуру – это делать категорически запрещено. Ребенок может захлебнуться жидкостью. В этой ситуации рекомендуется использовать ректальные свечи для снижения температуры. При этом все же лучше дождаться окончания конвульсий и только после этого давать медикаменты.

При судорогах лучше использовать жаропонижающие свечи

Профилактика судорог

Избежать повторения ситуации, когда у малыша возникают фебрильные судороги, сложно. Есть большая вероятность, что подобная неприятность не повторится. Обычно только у каждого третьего ребенка судороги возникают повторно, однако некоторым приходится с ними мириться. Можно лишь попытаться избежать слишком высокой температуры, вовремя ее сбивая. Еще лучше действовать комплексно – укреплять иммунитет ребенка, чтобы он как можно реже болел, а его организм легко справлялся со всевозможными респираторными инфекциями.

Однако в редких случаях педиатр и невропатолог назначают профилактическое лечение, которое заключается в приеме парацетамола, ибупрофена и диазепама. Кроме того, существует и внутривенная терапия, которая показана в сложных случаях. При этом чаще всего никакого лечения не требуется, поскольку одноразовые спазмы не несут серьезных последствий. Терапия же имеет побочные явления, которых желательно избегать, если вопрос касается здоровья ребенка.

Судороги у ребенка на фоне повышенной температуры - явление неприятное и не до конца изученное. Если вам пришлось столкнуться с этой проблемой - не стоит паниковать и впадать в депрессию. Скорее всего, малыш немного подрастет и судороги прекратятся. Главное – действовать грамотно, не пренебрегать консультациями специалистов и не терять присутствия духа. В этом случае вы и ваш ребенок выйдете из непростой ситуации с наименьшими потерями.