Как протекает орви у детей с температурой. Боли в животе и рвота при респираторной вирусной инфекции

Вряд ли можно отыскать человека, который не перенес бы хотя бы раз в своей жизни острое респираторное заболевание. Мы переживаем болезнь привычно с лекарствами и вытекающими осложнениями. Но куда больше тревожат симптомы ОРЗ и ОРВИ у детей, и каждый родитель старается сделать все, чтобы болезнь быстро отступила.

Медицинская безграмотность часто не позволяет отличить простуду от гриппа, тем более, если это касается наших малышей. В отличие от нас, они еще не в состоянии рассказать о своих болевых ощущениях, дискомфорте. Но в зависимости от того, насколько быстро родители выявят признаки болезни, будет зависеть эффективность лечения и сроки выздоровления.

Родителям необходимо знать, какие бывают симптомы ОРВИ, чтобы своевременно обнаружить болезнь

Мировая организация здравоохранения установила более 250 видов инфекций респираторного типа.

  1. Острые респираторные вирусные инфекции: грипп, парагрипп, адено-, рота-, корона-, рино-, паравирусы и т.д. Грипп возникает из-за вируса с одноименным названием, остальные респираторные инфекции именуются ОРВИ.
  2. Бактериальная инфекция, тот же ринофарингит, ринит, бронхит, трахеит, пневмония и другие вызываются стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой и другими палочками.
  3. Микоплазматичные вызываются микробами.
  4. К неустановленным типам относятся атипичная инфекция.

Диагностика всех видов инфекционных респираторных болезней затрудняется из-за схожести симптоматики, и профессиональный врач устанавливает диагноз ОРВИ, предпринимая лечение признаков заболевания. Чтобы отличить ОРЗ, то есть простуду от гриппа, необходимо знать последовательность наступления симптомов при последнем .

Преимущества грудного вскармливания при ОРЗ и ОРВИ у детей

Инфицирование ОРВИ происходит воздушным путем через кашель, чихи больного. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, до 6-месячного возраста практически не болеют ОРВИ. Причиной тому — состав материнского молока. В нем содержится уникальный набор полезных компонентов: витаминов, минералов, микроэлементов и ферментов, защищающих маленький организм от любых видов инфекций. Младенцы искусственники, к сожалению, беззащитны перед атаками микробактерий, вирусов и могут заразиться при любых условиях. Поэтому важным и главным пунктом родителей является охрана здоровья любимого чада и регулярное посещение педиатра.

Признаки ОРЗ и ОРВИ у детей

Грипп проявляется внезапностью симптоматики. В первую очередь, болезнетворные микроорганизмы поражают слизистую носа, гортани, дыхательных каналов. Поэтому возникает першение, боль в горле. Определить по ребенку можно, если он отказывается от питья, еды.

При гриппе повышение температуры оказывается достаточно резким

Следующий этап — внедрение вируса в эпителий клеток и распространение по организму через кровь. Возникает интоксикация, вызывающая головную боль и головокружение, ломоту в суставах. Учитывая тот факт, что ребенок не может об этом сказать, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

  • малыш плохо спит, сон беспокойный, прерывается плачем, капризами;
  • кожа малыша становится бледной, синеет область вокруг носа и губ;
  • голос дитя становится сиплым;
  • возникает насморк.

Не заметить высокую температуру невозможно, поэтому необходимо регулярно ее измерять.

ОРЗ вызывается бактериями, которые есть в организме у каждого человека. Провоцировать их активацию может:

  • переохлаждение;
  • затяжные, хронические заболевания;
  • сквозняк, холодный воздух.

У малыша болезнь проявляется через:

  • насморк;
  • чихание;
  • сиплость голоса;
  • опухают лимфатические узлы.

Если у ребенка слишком подавлен иммунитет, повышается температура и возможны осложнения, но такие случаи единичны и простуда проходит при адекватном лечении без последствий.

Лечение ОРЗ и ОРВИ у детей

Острое респираторное заболевание проходит через 7 дней, максимум через 10, главное предпринять адекватное лечение и режим.

  • При насморке — применить средства для сужения сосудов, открывающие путь к свободному дыханию и минимизирующие риск застоя слизи — Аквамарис, Салин и т.д. Данные препараты созданы специально для малышей в виде капель, спреев для носа. Применять их можно не более 3-х дней.
  • Кашель ребенка в первые 3 дня сухой (непродуктивный), затем начинает отхаркиваться мокрота. В этих случаях родители могут только давать теплое питье: молоко, травяной чай с медом, лимоном, какао-маслом, отвар ромашки, цветков липы, малины. Лекарственные препараты только по назначению врача.
  • Сухость в горле, першение лечится доступными средствами: полоскание содовым раствором (на 1 стак. теплой воды полчайной ложки соды и соли). Более старшим деткам можно дать леденцы со смягчающим эффектом с ментолом, мелиссой, а также противокашлевые спреи.

Насморк у детей можно лечить с помощью препарата АкваМарис

Что дать ребенку при первых признаках ОРВИ

Лечение острой респираторной вирусной инфекции требует индивидуального подхода. Для назначений, врачу необходимо собрать полный анамнез и изучить симптоматику, на которую и будет направлена терапия. В ее состав входит воздействие на грипп препаратами следующего ряда:

  • Противовирусные, а также иммуномодулирующие, стимулирующие выработку организмом собственного интерферона — Кагоцел, Виферон, Кипферон.
  • Жаропонижающие — Ибупрофен и его производные.
  • Антигистаминные для расширения сосудов — Диазолин, Супрастин и т.д.
  • Также назначаются бронхорасширяющие, спазмолитические, обезболивающие препараты, но терапия должна быть предписана только опытным специалистом.

Что делать при ОРВИ у ребенка

Вне зависимости от того, заболел малыш ОРЗ или гриппом, есть ряд обязательных мер, облегчающих состояние ребенка.

  1. Постельный режим . Дитя должно находиться в состоянии покоя и экономить и без того скудные запасы защитных сил. Требуется оградить его от посещения посторонних. Если у малыша рези в глазах, светобоязнь, слезотечение, закрыть шторы, отключить светящиеся приборы.
  2. Питье . Вода, компоты, травяные чаи, соки, морсы — отличный способ очистить организм от токсинов, вызванных продуктами распада вирусов и части здоровых клеток. Также вода регулирует теплообмен и увлажняет сухую, воспаленную слизистую дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и отхаркиванию слизи.
  3. Регулярное проветривание комнаты ребенка . В застоявшемся, сухом воздухе иссякает запас кислорода, из-за чего состояние больного дитя ухудшается. Также происходит стремительный рост инфекции в атмосфере, и вирусы вновь проникают в организм, вновь поражая внутренние органы.

Начало ОРВИ у ребенка: как остановить

Главным источником выздоровления малыша является обильное питье. Любая инфекция — это обезвоживание организма, и как мы знаем, возникает сухость слизистой, интоксикация. Если заболел грудничок, чаще прикладывать его к груди. Более старшим деткам давать морсы, компот, теплую воду, отвары из малины.

Постельный режим при лечении ОРВИ чрезвычайно важен

Важно: вне зависимости от того, знают ли родители точный диагноз или нет, необходимо при первых признаках инфекционного заболевания вызвать скорую помощь. Самолечение может привести к развитию осложнений и опасных последствий.

Красные щеки у ребенка при ОРВИ сигнализируют о высокой температуре, которую поначалу сбивать не стоит. Но если она растет за отметку 38,5 градусов, до приезда скорой приложить к запястью, щиколоткам салфетку с прохладной водой. Также можно обтереть все тело раствором уксуса.

У ребенка при ОРВИ загноился глаз — налицо присоединение бактериальной инфекции, поражающей слизистую конъюнктиву. Данный симптом частый спутник простудных заболеваний у малышей, так как вирус легко перемещается по поверхности. Малыши трут глазки, носик и невольно распространяют инфекцию. Если при ОРВИ закисают глаза у ребенка, необходимо комплексное лечение с применением противовирусных ректальных свеч, промывание слизистой глаз специальными растворами, каплями Окомистин с содержанием противомикробного мирамистина.

Профилактика ОРВИ у детей

Меры по предупреждению респираторных инфекционных заболеваний являются неотъемлемой частью для сохранения здоровья ребенка. Чтобы малыш не подвергался частым простудам, необходимо укреплять его иммунитет. Деткам до 1 года можно делать массажи, закаливать в легкой форме — поливать ножки то холодной, то теплой водой.

  • При всплеске эпидемий гриппа — категорически не впускать в дом инфицированных, и даже здоровых, но посторонних людей.
  • Родителям перед общением с малышом обязательно мыть руки, лицо, снимать верхнюю одежду.
  • Не заставлять ребенка кушать насильно. Глотать при болях в горле и першении, мало кому приятно. Сварите легкий куриный бульон, кашу, пюре и давайте малышу только тогда, когда он сам этого захочет.
  • Если в доме есть больной гриппом человек, тут же применить иммуномодулирующие свечи — Виферон, Кипферон.

Заболел ребенок? Не паникуйте, а приступайте к лечению

Первые признаки ОРВИ у ребенка: что делать? Главное — не паниковать и предпринять эффективное лечение , предписанное педиатром. Вирусная инфекция не должна пугать, благодаря инфицированию, организм малыша получает дозу антигенов, способствующих усилению иммунного ответа, что позволит впоследствии легко переносить болезнь или обойти ее стороной.

Маленькие дети очень легко заболевают, и у некоторых такое состояние повторяется до 5 раз в год. ОРВИ у ребенка до года протекает тяжело, что связано с адаптацией организма к микроорганизмам естественной среды. В этом возрасте грудное вскармливание заканчивается, и иммунная система малыша постепенно изменяется, за счет чего формируются собственные защитные силы. Чтобы избежать осложнений, важно знать первые симптомы, их лечение и профилактику болезни.

Маленькие дети склоны к ОРВИ и к лечению болезней у них нужно подходить ответственно

Самым распространенным источником простудного заболевания является больной человек и носитель. За несколько дней появляется высокий риск заразиться вирусной инфекцией или в первые дни с момента возникновения симптоматики.

Выделяют несколько путей распространения болезни. Наиболее распространен – это воздушно-капельный, когда больной человек во время чихания и кашля распространяет вирусные частицы с каплями слюны. Реже всего дети заражаются ОРВИ у ребенка 1 года бытовым путем. Когда слюна попадает на предметы обихода, то еще некоторое время она сохраняет свою заразность.

Симптомы

Проявления заболевания в первые дни болезни могут быть не специфическими и практически не оказывать воздействия на общее состояние. Это зависит от иммунитета и особенностей организма малыша. Симптомы ОРВИ у детей до года следующие:

  • Чихание часто появляется первым, и многие мамы могут путать данный признак с аллергической реакцией на что-либо. Сначала оно возникает несколько раз за дни, а потом учащается, что и дает повод для беспокойства и обращения за помощью. Чтобы быстрее вылечить малыша необходимо уже при появлении неспецифических признаков обратиться к врачу. Это позволит избежать осложнений и значительно облегчить течение болезни.
  • Кашель возникает в первые дни ОРВИ чаще сухой, когда нарушается общее состояние организма. Малыш плохо спит, кушает и становится беспокойным. Поэтому важно перевести непродуктивный кашель в продуктивный.
  • Насморк появляется практически сразу после чихания. Заложенность носа ухудшает сон и сосание. Если ребенок еще находится на грудном вскармливании, то он часто отрывается от еды, плачет и капризничает. При появлении данной симптома мама должна знать, чем лечить ОРВИ у ребенка в 1 год. У маленьких детей важно своевременно избавиться от данного симптома. Отсутствие терапии может привести к патологии в ухе и потере слуха. Такая особенность связана со строением среднего уха, которое широкое, узкое и сообщается с носоглоткой. Слизь из полости носа затекает в него, что приводи к воспалительной реакции.
  • Повышенная температура тела для малышей наблюдается не с первых дней болезни и увеличивается постепенно. Она редко достигает 39˚С. С данным симптомом, организм должен справляться самостоятельно до момента, когда показатели повышаются до 38˚С.
  • Капризность – это проявление интоксикации, что становится одним из первых признаков болезни.
  • Общая слабость и вялость часто сопровождает инфекционные заболевания. Детям становится сложно сохранять привычную активность, что связано с повышенной температурой тела.

Многие дети переносят заболевание в тяжелой форме, что важно учитывать и постараться своевременно обратиться к педиатру, чтобы начать лечение. Применять лекарственные средства без рекомендации врача запрещается. Это связано с возрастными особенностями и риском развития различных осложнений со стороны органов и их систем.

При ОРВИ у малыша может повыситься температура

Осложнения после инфекции

Маме необходимо знать, чем лечить ОРВИ у ребенка в 1 год жизни, чтобы исключить риск развития осложнений. Самолечение или бесконтрольные прием лекарственных средств в равной степени повышает шансы у малыша для присоединения дополнительной болезнетворной флоры на фоне сниженного иммунитета. К осложнениям у детей при лечении ОРВИ до года можно отнести следующие:

  • Инфицирование дыхательных путей с присоединением ангин различных форм, воспаление легких и бронхитов.
  • Ринит и увеличение аденоидов, что не редко приобретает хроническое течение.
  • У детей до 1 года жизни опасными заболеваниями считаются трахеиты и ларингиты. Это связано с развитием спазма мышц глотки и сужением ее просвета. В результате дыхание значительно затрудняется и появляется препятствие на пути для тока воздуха.
  • Если ОРВИ у ребенка не лечили или самостоятельно назначали родители своему малышу лекарства, то возможно присоединений вторичной инфекции. Не редко она обладает способностью переходить на ткани других органов и вызывать патологию почек, пищеварительного тракта или системы дыхания.

У малышей ОРВИ нередко приводит к осложнениям

Любой лекарственный препарат считается стрессом для детского организма и поэтому необходимо проявить осторожность в выборе лекарственных средств.

Лечение

Трудности в диагностике ОРВИ у ребенка предполагает внимательный подход к выбору лекарственного средства. Терапия должна быть комплексная и включать в себя следующее:

  • Соблюдение правильного режима.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Средства народной медицины.

В дни болезни важно соблюдать постельный режим, давать ребенку много пить. Это позволяет быстро справляться с интоксикацией и выводить вирусные частицы из организма. Комната, в которой находится ребенок,должна проветриваться несколько раз за день в течение 15 минут. Это обеспечит приток свежего воздуха, и уменьшит концентрацию патогенных микроорганизмов в помещении.

Важное место занимает диетотерапия. Питание должно быть дробным и частым. Это связано с концентрацией жизненных сил на борьбе с инфекцией, которую организм берет из питания, поступающего извне. Лучше всего подойдут различные овощные и мясные пюре, фруктовые соки и морсы, обогащенные витаминами.

Лечение ОРВИ у ребенка 9 месяцев должно быть направлено на повышение поступления жидкости в организм. Повышенная температура теле ведет к избыточному потоотделению. В результате клетки теряют воду и полезные микроэлементы.

ОРВИ – это заболевание, имеющее вирусное происхождение и поэтому антибактериальная терапия окажется не эффективной. Для борьбы с инфекцией понадобится противовирусный препарат, который допустимо давать малышам до 1 года жизни. Чаще всего в этих целях назначают ИРС-19, повышающий местный иммунитет, Интерферон, Гриппферон, Арбидол и Имудон.

Ибупрофен помогает справиться с жаром и высокой температурой

Если появились признаки у детей до года перечисленные выше с присоединением повышенной температуры тела, то необходимо использовать жаропонижающие средства. Лучше всего подойдет Ибупрофен, который борется с жаром, а так же обладает противовоспалительным эффектом. Важно помнить, что всем известный Аспирин запрещается давать детям до 6 лет.

Для лечения заложенности носа у малыша необходимы сосудосуживающие средства. Их задача заключается в уменьшении отхождения слизи из полости носа и облегчения дыхания, а так же приема пищи. Наиболее распространены Снуп, Протаргол и Називин. Необходимо запомнить, что лечение сосудосуживающими средствами приводит к привыканию и поэтому более недели закапывать их в носовые ходы детям не рекомендуется. Так же они способны истончать слизистую, что придет к присоединению патогенной флоры и патологии полости носа.

Лечение ОРВИ до года включает в себя большое количество лекарственных средств. Это может привести к развитию аллергической реакции, к которой очень склонны дети в грудном возрасте. Чтобы ее избежать важно давать и антигистаминные препараты. К ним относится Лоратадин, Фенистил.

Кроме медикаментозной терапии, если нет ограничений, назначаются средства народной медицины. С этой целью подойдут витаминные чаи на основе липы, ромашки или лимонника. При отсутствии температуры рекомендуются горячи ножные ванны. Они ускоряют кровообращение и способствуют скорейшему выведению токсинов и микроорганизмов.

Профилактика

У маленьких детей еще недостаточно сформирована иммунная защита организма. В результате родители теряются в вопросе, чем лечить ОРВИ у детей до года. Самый благоприятный способ – это профилактические мероприятия. Чтобы защитить малыша необходимо соблюдение норм личной гигиены, закаливающие процедуры. Для малышей подойдут не только ванны с использованием воды, но и воздуха, а так же солнечных лучей.

Профилактика ОРВИ у детей до года включает и применение иммуномодуляторов. Чаще всего используется Веторон, а дозировка устанавливается в зависимости от возраста для каждого малыша индивидуально. Кроме этого рекомендуется прием витаминных комплексов. Особенно важно проводить подобные профилактические мероприятия в весеннее и осеннее время. Лучшим соотношением витаминов обладают препараты, такие как Ундевит, Гексавит и Ревит. Для удобства приема они выпускаются в форме сиропов.

При появлении признаков ОРВИ обращайтесь к врачу

Родителям необходимо помнить, что любой симптом может являться первым неспецифическим признаком ОРВИ. Заболевание протекает у каждого ребенка по-разному, что связано с особенностями вируса и организма. Вовремя начатое лечение способствует быстрому выздоровлению и уменьшению риска присоединения осложнений.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей занимают ведущее место среди всех инфекционных заболеваний. ОРВИ являются одними из наиболее частых заболеваний, с которыми дети обращаются к врачу-педиатру и госпитализируются в инфекционный стационар. ОРВИ регистрируют в течение всего года, однако наибольшее число заболеваний отмечается в период с ранней осени и до поздней весны.

Распространенность ОРВИ связана с наличием чрезвычайного множества респираторных патогенов, формированием только типоспецифического постинфекционного иммунитета и легкостью передачи возбудителей. Полностью учесть истинную заболеваемость ОРВИ невозможно. Практически каждый человек несколько раз (от 4-8 до 15 раз и более) в году болеет ОРВИ. Особенно часто ОРВИ наблюдаются у детей раннего возраста. Дети первых месяцев жизни болеют редко, поскольку находятся в относительной изоляции, и многие из них сохраняют в течение некоторого времени (до 6 месяцев) пассивный иммунитет, полученный от матери трансплацентарно с иммуноглобулинами класса G. Однако дети первых месяцев жизни также могут болеть ОРВИ, особенно если они попадают в тесный (как правило, семейный) контакт с больными (чаще всего источником возбудителя инфекции служит мать ребенка). Вследствие болезни трансплацентарный иммунитет может оказаться ненапряженным или полностью отсутствовать (первичные — врожденные формы иммунодефицита) .

Наибольшая заболеваемость наблюдается среди детей от 2 до 5 лет жизни, что, как правило, связано с посещением ими детских учреждений, значительным увеличением числа контактов. Ребенок, посещающий детский сад, в течение 1 года может болеть ОРВИ до 10-15 раз, на 2-й год — 5-7 раз, в последующие годы — 3-5 раз в год. Снижение заболеваемости объясняется приобретением специфического иммунитета в результате перенесенных ОРВИ. Частые ОРВИ приводят к ослаблению защитных сил организма, способствуют формированию хронических очагов инфекции, вызывают аллергизацию организма, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают преморбидный фон, задерживают физическое и психомоторное развитие детей .

Острые респираторные вирусные заболевания представляют собой этиологически разнородную группу. Известно более 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ, что затрудняет проведение диагностики. Причиной клинических проявлений могут стать различные вирусы — гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), мета-пневмовирус, реовирусы, коронавирусы, бокавирусы, а также грибы, микоплазмы и хламидии .

Дети младше 5 лет и особенно дети первого года жизни часто госпитализируются в связи с инфекцией РСВ, вирусом гриппа и парагриппа. Риновирусы А и С нередко приводят к тяжелому течению ОРВИ у детей младше 5 лет, особенно при развитии обструктивного бронхита, бронхиолита или наличии бронхиальной астмы. Возбудители ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также при прямом контакте. Важное значение контактного пути передачи отмечено для риновирусов и РСВ. Понятие «простуда», под которым в просторечье подразумевается нетяжелое заболевание верхних дыхательных путей, как правило, вызвано вирусной инфекцией (чаще риновирусами). Входными воротами для возбудителей ОРВИ является слизистая оболочка верхних дыхательных путей, где и локализуется воспаление при большинстве ОРВИ. Однако некоторые вирусы (РСВ, вирусы парагриппа, риновирусы, коронавирусы) поражают не только верхние, но и нижние дыхательные пути, вызывая бронхит, бронхиолит и пневмонию, приводя к тяжелому течению ОРВИ, особенно у детей младшего возраста .

Сформированный в процессе эволюции преимущественный тропизм к тому или иному участку респираторного тракта дает возможность выделить характерные признаки, что упрощает дифференциальную диагностику заболевания и позволяет своевременно назначать этиотропные средства. Так, например, при гриппе воспалительный процесс возникает преимущественно в эпителии трахеи и крупных бронхов, при респираторно-синцитиальной инфекции — в эпителии бронхиол, риновирусной инфекции — в эпителии полости носа и придаточных пазух носа и т. д. .

В большинстве случаев ОРВИ у детей протекает нетяжело, поэтому наблюдение за детьми осуществляется в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат дети с тяжелыми и осложненными формами заболевания, гипертермическим и судорожными симптомами, развитием токсикоза и геморрагических нарушений, а также дети из социально неблагополучных семей.

Основными направлениями терапии ОРВИ в острый период являются: этиотропная терапия с использованием противовирусных препаратов, противовоспалительная терапия, симптоматическое лечение, а также общетерапевтические меры (постельный режим, обильное питье, диета, богатая витаминами). Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям.

В настоящее время количество специфических противовирусных средств, разрешенных к применению в педиатрии, ограничено, поэтому приветствуется появление каждого нового препарата, обладающего противовирусной активностью. Основное действие противовирусных препаратов состоит в создании препятствия к репродукции вирусов, снижении вирусной нагрузки на организм. Кроме того, противовирусная терапия облегчает течение болезни, снижает вероятность развития осложнений и уменьшает опасность инфицирования окружающих больного лиц. Существует и другая причина, по которой осложняется создание эффективных противовирусных средств, а именно формирование резистентности к ним вирусов. Примером является появление штаммов вируса, резистентных к препаратам адамантанового ряда .

Все противовирусные препараты распределяют на три группы:

  • препараты, непосредственно влияющие на репликацию вирусов на различных этапах их жизненного цикла: производные адамантана, ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир), ингибиторы РНК-полимераз (рибавирин);
  • препараты интерферонового ряда, обладающие противовирусным и иммуно-модулирующим действием;
  • препараты-индукторы продукции интерферонов (ИФ) — высоко- и низкомолекулярные соединения природного и синтетического происхождения, стимулирующие выработку эндогенных ИФ .

В терапии кашля при ОРВИ используют противокашлевые, отхаркивающие и муколитические препараты. Наркотические противокашлевые препараты в детской практике не используются, поскольку вызывают угнетение дыхательного центра и развитие привыкания. Среди ненаркотических средств используют бутамирата цитрат. В педиатрии потребность в использовании противокашлевых средств возникает редко в связи с тем, что они вызывают мукостаз, что способствует развитию осложнений. Отхаркивающие средства преимущественно на основе лекарственных растений (термопсиса экстракт, Ликорин, алтея лекарственного экстракт) используют у детей при кашле со скудной, плохо отходящей мокротой. Муколитические препараты (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин) эффективно разжижают мокроту, не увеличивая существенно ее количество, повышают секрецию ее жидкой части, стимулируют работу реснитчатого эпителия .

Бронхолитические препараты применяются при сужении просвета бронхов у больных с обструктивным синдромом при ОРВИ, при остром обструктивном бронхите или при обострении бронхиальной астмы на фоне ОРВИ. С этой целью используются β2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол), антихолинергические препараты (Атровент), комбинированные средства (Беродуал). Ингаляционная форма введения препаратов является предпочтительной .

В последнее время появилось новое поколение препаратов от кашля, ингибирующих медиаторы воспаления, к числу которых относится фенспирид. Доказано, что фенспирид уменьшает проявления бронхоспазма, тормозит продукцию медиаторов воспаления .

Местная терапия ОРВИ при рините включает введение интраназально 0,9% раствора хлорида натрия, сосудосуживающих капель (оксиметазолин, ксилометазолин, а при аллергических ринитах — интраназальные спреи с топическим глюкокортикоидом .

Лечение воспалительных заболеваний глотки (фарингит, тонзиллофарингит) включает противовоспалительные средства, местные антисептики, иммуномодулирующие препараты.

Симптоматическая терапия при ОРВИ направлена на уменьшение выраженности тех или иных клинических проявлений болезни, которые нарушают самочувствие ребенка (лихорадка, кашель, боль в горле, затруднение носового дыхания и др.). Лихорадка — защитная реакция, направленная против возбудителя инфекции. Под влиянием лихорадки усиливается синтез интерферонов, прежде всего ИФН-γ, ФНО-α, повышается бактерицидность полинуклеаров и реакция лимфоцитов на митоген. «Лихорадочные» цитокины усиливают синтез белков острой фазы воспаления, стимулируют лейкоцитоз. Лихорадка снижает способность к размножению многих микроорганизмов, существует отчетливая обратная зависимость между степенью повышения температуры тела и длительностью экскреции микроорганизмов .

Повышение температуры стимулирует иммунный ответ Th1-типа, необходимый для активации клеточного ответа (макрофаги и цитотоксические лимфоциты), элиминирующего бактерии и инфицированные вирусом клетки. Последнее особенно важно для грудных детей, поскольку лихорадка, сопровождающая инфекции, играет важную роль в переключении иммунного ответа с Th2-типа, преобладающего при рождении, на более совершенный ответ Th1-типа .

Отрицательные эффекты лихорадки сказываются при температуре тела ближе к 41 °C: резко повышаются метаболизм, потребление кислорода (О2) и выделение углекислого газа (CО2), усиливаются потери жидкости, возникает дополнительная нагрузка на сердце и легкие. Изначально здоровый ребенок переносит эти изменения легко, хотя и испытывает дискомфорт, но у детей с патологией лихорадка может значительно ухудшать состояние. В частности, у детей с поражением центральной нервной системы (ЦНС) лихорадка способствует развитию отека головного мозга, судорог. При продолжительной лихорадке происходит истощение жировых запасов и мышц. Хотя эти сдвиги достаточно серьезны, по окончании лихорадки они быстро корригируются .

Повышение температуры тела у детей — одна из основных причин бесконтрольного применения различных лекарственных средств в педиатрической практике. Для дифференцированного подхода к терапевтической тактике лихорадки у детей целесообразно, в зависимости от клинико-анамнестических особенностей, выделять две группы наблюдения — исходно здоровых и «группу риска по развитию осложнений» .

В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях должны быть включены дети:

В случаях, когда теплопродукция соответствует теплоотдаче, у ребенка возникает благоприятная, так называемая «розовая лихорадка». Она получила свое название из-за окраски кожного покрова больного. Кожа в этом случае умеренно гиперемирована, теплая, влажная на ощупь. Поведение ребенка на фоне данного типа лихорадки практически не меняется. В таких случаях следует воздержаться от приема жаропонижающих средств, если температура не достигает 39 °C. Показано обильное питье, могут быть использованы физические методы охлаждения. Для усиления теплоотдачи ребенка необходимо раздеть, обтереть водой комнатной температуры. Нет смысла обтирать ребенка охлажденной водкой, спиртом или ледяной водой, так как резкое снижение температуры тела может привести к спазму сосудов и уменьшению теплоотдачи. Согласно рекомендациям специалистов ВОЗ жаропонижающую терапию исходно здоровым детям следует проводить при температуре тела не ниже 39,0-39,5 °C .

Если на фоне гипертермии больной ощущает холод, озноб, кожный покров бледный с цианотичным оттенком ногтевых лож и губ, конечности холодные, а повышение температуры тела прогрессирует, то это «бледная» лихорадка. При этом отмечают тахикардию, одышку, возможны судороги .

Дети из «группы риска по развитию осложнений на фоне лихорадки» требуют назначения жаропонижающих лекарственных средств даже при субфебрильной температуре.

Жаропонижающие лекарственные средства (анальгетики-антипиретики) являются одними из наиболее часто используемых препаратов в медицинской практике. Они используются для уменьшения степени лихорадки, что является защитной реакцией организма. Выделяют две группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства — ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (Анальгин), ибупрофен;
  • парацетамол (ацетаминофен) .

Препаратами выбора при лихорадке у детей являются парацетамол и ибупрофен. Механизм действия всех жаропонижающих средств заключается в подавлении активности циклооксигеназы (ЦОГ) — ключевого фермента синтеза простагландинов в гипоталамусе. Этот фермент существует в организме в виде двух его изоформ — ЦОГ-1, обладающего цитопротективным действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, и ЦОГ-2, контролирующего избыточное образование простагландинов провоспалительной активности. Противовоспалительный эффект нестероидных противовоспалительных средств связан с периферическим действием этих препаратов в очаге воспаления и подавлением синтеза простагландинов местно. Парацетамол, в отличие от этих препаратов, действует только центрально на уровне гипоталамуса .

Ацетилсалициловая кислота (Аспи-рин) известна как эффективный анальгетик и антипиретик, однако ее использование у детей в возрасте до 15 лет противопоказано в связи с опасностью такого грозного осложнения, как синдром Рея. Он характеризуется неукротимой рвотой с развитием токсической энцефалопатии и жировой дегенерацией внутренних органов, преимущественно печени и головного мозга. Помимо синдрома Рея, для ацетилсалициловой кислоты характерны и другие побочные эффекты, связанные с блокадой синтеза протективных простагландинов Е. К ним относят желудочно-кишечные кровотечения, аспириновую астму и гипогликемию. Применение Аспирина у новорожденных может приводить к билирубиновой энцефалопатии .

Доза парацетамола у детей в возрасте от 3 месяцев до 15 лет составляет 10-15 мг/кг каждые 6 ч. За счет центрального механизма действия парацетамол, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств, не раздражает слизистую оболочку желудка, поэтому его можно назначать детям с бронхиальной обструкцией. К противопоказаниям к применению парацетамола относят:

  • возраст до 1 мес;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидро-геназы;
  • заболевания крови.

Ибупрофен применяют в дозе от 5 до 20 мг/кг в сутки. Ибупрофен, в отличие от парацетамола, обладает не только центральным, но и периферическим действием, с чем связан его противовоспалительный эффект. В связи с этим ибупрофен используют при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются воспалением, гипертермией и болью. К возможным побочным эффектам относят тошноту, анорексию, гастроинтестинальные расстройства, нарушения функции печени, аллергические реакции, анемию и тромбоцитопению, головокружение, нарушение сна .

В педиатрической практике в течение долгого времени с успехом используется комплексный препарат Вибуркол, который эффективно применяется как базовое терапевтическое средство для лечения беспокойства с лихорадочным состоянием или без и симптоматического контроля распространенных инфекций у детей и младенцев. Вибуркол/Вибуркол Н (суппозитории и капли) — это многокомпонентные биорегуляционные препараты, содержащие оптимально сбалансированную комбинацию натуральных активных ингредиентов в низких дозировках. В России препарат представлен в одной лекарственной форме — это суппозитории .

Рекомендуемый режим применения суппозиториев: при ОРВИ и болезненных симптомах прорезывания молочных зубов детям до 6 месяцев по 1 суппозиторию 2 раза в сутки; детям от 6 месяцев при температуре тела свыше 37,5 °С по 1 суппозиторию 4 раза в сутки; при температуре тела свыше 38 °С по 1 суппозиторию до 6 раз в сутки. При нормализации температуры тела по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки еще 3-4 дня.

Вибуркол имеет много преимуществ для младенцев и детей с беспокойством на фоне лихорадки или без и симптомами, связанными с распространенными инфекциями:

  • доказанная надежная клиническая эффективность в состоянии общего беспокойства у младенцев и детей и для симптоматического лечения распространенных инфекций;
  • может применяться при состояниях с лихорадкой или без;
  • эффективен при всех типах проблем, связанных с прорезыванием зубов;
  • эффективен при ночных кошмарах/страхах;
  • безопасное и быстрое облегчение симптомов;
  • нет известных побочных эффектов, нет известных противопоказаний или взаимодействия с другими лекарствами;
  • индивидуальная дозировка в зависимости от потребности;
  • поддерживает естественную биорегулирующую систему организма;
  • продается без рецепта;
  • так же эффективен, как парацетамол (ацетаминофен), для контроля симптомов острых фебрильных инфекций у детей;
  • можно прекратить прием в любое время без «эффекта отмены»;
  • может применяться сразу после рождения;
  • можно применять параллельно с другими препаратами;
  • безопасный и в целом хорошо переносимый;
  • растительные ингредиенты;
  • безопасная мягкодействующая альтернатива лечению обычными препаратами .

В настоящее время накоплена доказательная база эффективности Вибуркола в клинических исследованиях у детей. Так, например, было проведено многоцентровое проспективное когортное исследование у детей с целью исследования эффективности и переносимости Вибуркола Н с парацетамолом при симптоматическом лечении острых лихорадочных состояний у детей в возрасте до 12 лет. Эффективность оценивалась на основании измерения температуры тела (ректально), оценки состояния тяжести ребенка врачом и родителями и данных объективного осмотра педиатром. В исследовании участвовало всего 767 пациентов, которые получали Вибуркол Н (n = 361) или парацетамол (n = 406) в качестве монотерапии. В ходе исследования в обеих группах лечения наблюдались эквивалентные и клинически значимые улучшения температуры тела, общего самочувствия, тяжести острых лихорадочных инфекций и тяжести клинических симптомов. Через 3 дня температура была значительно снижена у 87% пациентов, получавших Вибуркол Н, а через 4-7 дней эта цифра выросла до 96%. В обеих группах лечения температура тела была снижена до нормального уровня (37 °C в группе Вибуркола Н и 36,9 °C в группе парацетамола) к концу периода наблюдения. Значительные улучшения (равные для обоих препаратов) были достигнуты по всем отдельным клиническим симптомам. Не было статистической разницы между двумя группами лечения в плане наступления эффективности .

Таким образом, было доказано, что Вибуркол Н эффективно снижает тяжесть основных симптомов при лихорадке, терапевтический потенциал Вибуркола Н сравним с терапевтическим потенциалом парацетамола и препарат обладает высоким профилем безопасности.

В другом нерандомизированном многоцентровом проспективном когортном исследовании, проводимом в 38 центрах в Бельгии у пациентов в возрасте младше 11 лет с лихорадкой при ОРВИ, пациенты получали либо капли Вибуркол, либо парацетамол. Пациенты проходили осмотр на первом визите и последнем визите. Эффективность лечения оценивалась врачами на основании следующих показателей: лихорадка, судороги, беспокойство, нарушения сна, проблемы с едой и питьем. Всего было оценено 198 пациентов (Вибуркол — n = 107, ацетаминофен — n = 91); группы были хорошо подобраны в начале исследования. Наиболее распространенными показаниями были: ринит (25%), бронхит (22%), отит среднего уха (18%) и/или ангина (14%). Дополнительные препараты назначались 52,3% пациентов в группе Вибуркола и 65,9% в группе парацетамола. В период лечения в обеих группах было отмечено значительное улучшение по всем измеряемым переменным. Вибуркол выполнил критерий не меньшей эффективности по всем изученным переменным. Снижение температуры тела, сопровождаемое снижением показателя лихорадки, наблюдалось в обеих группах: -1,7 ± 0,7 °C у Вибуркола, -1,9 ± 0,9 °C у парацетамола.

Вибуркол показал одинаковую эффективность по сравнению с парацетамолом в исследовании. В отдельных случаях Вибуркол имел преимущества по таким критериям, как проблемы с едой и питьем, общая оценка состояния и общая тяжесть инфекции .

В ходе исследований Вибуркол зарекомендовал себя как безопасный препарат, но следует учитывать, что у пациентов с гиперчувствительностью к ромашке (Chamomilla ) или семейству сложно-цветных (Asteraceae или Compositae ) суппозитории могут вызвать аллергические реакции .

Продолжительность в приеме антипиретиков не должна превышать 1-2 суток, в остальных случаях прием жаропонижающих может указывать на наличие бактериальной инфекции, что требует повторного обследования ребенка.

Антибиотики в большинстве случаев при ОРВИ не показаны. Необоснованное назначение антибиотиков способствует нарастанию устойчивости патогенных бактерий, вызывающих заболевания дыхательных путей. Показанием к назначению антибиотиков являются бактериальные осложнения ОРВИ — острый средний отит, гнойный синусит, бронхит при наличии гнойной мокроты, пневмония, эпиглоттит, а также при сохранении лихорадки выше 38 °C в течение 3 суток и более, при лейкоцитозе более 15 × 10 9 /л. Стартовыми антимикробными препаратами системного действия в этих случаях могут быть защищенные аминопенициллины (Амоксиклав, Аугментин) или макролидные препараты .

Таким образом, в жаропонижающей терапии ОРВИ на современном этапе используют препараты парацетамола и ибупрофена в детской практике. Биорегуляционный препарат Вибуркол, выпускающийся в виде суппозиториев, имеет доказанную эффективность при лихорадке у детей, сопоставимую с парацетамолом, а также обладает высоким профилем безопасности.

Литература

  1. Геппе Н. А., Малахов А. Б. Комплексный подход к лечению и профилактике острых респираторных вирусных инфекций у детей. Практическое руководство для врачей / Под. ред. проф. Н. А. Геппе, проф. А. Б. Малахова. М., 2012. 47 с.
  2. Илунина Л. М., Кокорева С. П., Макарова А. В. Лихорадочные состояния у детей: методические рекомендации. Воронеж: ВГМА, 2008. 32 с.
  3. Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения. Клинические рекомендации для педиатров / Под общ. ред. Баранова А. А, Таточенко В. К., Бакрадзе М. Д. 2-е изд., исправл. и дополн. М.: ПедиатрЪ, 2015. 321 с.
  4. Мачарадзе Д. Ш., Янаева Х. А., Пешкин В. И. ОРВИ. Особенности лечения // Лечащий Врач. 2018. № 11. С. 38-41.
  5. Педиатрия. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Баранова А. А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 768 с.
  6. Смирнова Г. И. Часто болеющие дети — профилактика и реабилитация. М.: Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, 2012. 126 с.
  7. Шамшева О. В. Грипп и ОРВИ у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 112 с.
  8. Derasse M. et al. The effects of a complex homeopathic medicine compared with acetaminophen in the symptomatic treatment of acute febrile infections in children: an observational study // Explore. 2005; 1 (1): 33-39.
  9. Müller-Krampe B., Gottwald R., Weiser M. Symptomatic Treatment of Acute Feverish Infections with a Modern Homeopathic Medication // International Journal for Biomedical Research and Therapy. 2002; 31 (2): 79-85.
  10. Biologische Heilmittel Heel GmbH. Монография продукта Вибуркол. 2011. 44 с.

Л. В. Никитина

ГБУЗ ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского ДЗМ филиал № 1, Москва

Лечение ОРВИ у детей Л. В. Никитина
Для цитирования: Лечащий врач № 6/2018; Номера страниц в выпуске: 44-48
Теги: дети, этиотропная терапия, симптоматическая терапия, биорегуляционный препарат

Вам понадобится

  • - противовирусные средства;
  • - жаропонижающие средства;
  • - обильное питье;
  • - кормление по желанию;
  • - обтирание водой;
  • - промывание носа;
  • - полоскание горла;
  • - низкая температура и высокая влажность воздуха.

Инструкция

Перед острой стадией заболевания, когда иммунитет начинает реагировать на появление в организме вредителей, существует фаза, когда иммунная система еще не дала ответа, а вирусы уже проникли организм. В этот период ребенок может почувствовать недомогание, слабость, краснота и блеск в . Младенцы могут спать непривычно долго или, наоборот, не могут уснуть. В этот период эффективным лечением будут противовирусные – гомеопатические препараты («Вибуркол,» «Ациллококцинум», «Афлубин»), химические противовирусные средства («Арбидол», «Тамифлю»), интерфероны («Виферон», «Гриппферон»). Именно в этот предострый период течения болезни данные препараты могут блокировать действие вирусов и предотвратить развитие болезни.

Если заболевание продолжает прогрессировать, и появляются высокая температура, озноб, боль в , то постарайтесь уложить малыша в постель. Оденьте ребенка потеплее, а температуру воздуха в комнате снизьте до 18 градусов. Воздух в комнате должен быть увлажненным, чтобы слизь (насморк и мокрота), выделяемая организмом для борьбы с распространением вируса не пересыхала и выполняла свою защитную функцию.

Давайте ребенку обильное питье. Температура напитка должна быть такой же, как и температура тела, так жидкость будет быстрее всасываться стенками желудка. Если у малыша нет аллергии, добавляйте в питье мед. Очень полезны морсы из , брусники, чай из ромашки и липы. Предложите ребенку компот из фруктов на отваре шиповника.

Если у ребенка поднимется высокая температура (больше 38,5 –39 градусов), дайте ему детское жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Ни в коем случае не растирайте малыша водкой или уксусом. Растирания можно только водой комнатной температуры, в том случае, если ребенка не знобит.

Для разжижения слизи в носу и облегчения дыхания промывайте нос ребенка физиологическим раствором или морской водой. При сильной заложенности носа возможно применение специальных детских капель в зависимости от . Не злоупотребляйте сосудосуживающими препаратами, они вызывают привыкание и сушат слизистую носа.

При боли в горле приготовьте ребенку раствор . Очень полезны травяные настои шалфея, календулы, ромашки. Полоскание горла следует проводить перед едой.

Не заставляйте ребенка есть, если у него нет аппетита. Еда должна быть легкой, избегайте жаренных и острых блюд. Объем разового употребления пищи следует сократить, а количество кормлений увеличить.

Постарайтесь создать ребенку комфортные условия, успокойте его, если ему страшно или больно. Ваша забота и правильный уход помогут быстро справиться с инфекцией.

Обратите внимание

Как лечить вирусную инфекцию? Вопрос сложный. На сегодняшний день грипп и другие острые вирусные респираторные инфекции являются лидерами среди всех других известных инфекционных болезней человека. Профилактические мероприятия в виде вакцинации в силу вышеописанных причин достаточно неэффективны, поэтому основной вопрос, который встает при заболевании гриппом, это вопрос об эффективном лечении.

Полезный совет

Типичной вирусной инфекцией является всем нам известный грипп. Вирусы его попадают в организм через дыхательные пути. Поэтому первым признаком заболевания будет небольшая боль и першение в горле. Расскажем, как лечить простудную вирусную инфекцию. Как правильно лечить грипп и предотвратить осложнения? Суть такого лечения состоит в том, чтобы выводить токсины из организма и настроить его иммунную систему на борьбу с вирусной инфекцией.

Источники:

  • Лечение ОРВИ дома
  • вирусная инфекция у детей

После рождения иммунная система начинает адаптироваться к окружающей среде и учиться противостоять всем тем опасностям, которые поджидают ребенка. Соответственно, малыш болеет, а по мере выздоровления у него формируется иммунитет к возбудителю болезни. Чтобы не мешать ему формироваться корректно, родителям необходимо знать, как правильно лечить простуды и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ ).

Вам понадобится

  • - капли на основе морской воды;
  • - физиологический раствор;
  • - аспиратор;
  • - вызвать врача;
  • - сдать анализ крови.

Инструкция

Старайтесь поддерживать прохладную температуру в комнате, где находится ребенок. Также важно контролировать уровень – слишком сухой воздух способствует засыханию отделяемого из носа.

Для облегчения закапайте малышу в нос капли с морской водой . Эта процедура поможет сделать выделения из носа более жидкими, что облегчит их вытекание. Их можно также удалить с помощью аспиратора, но будьте аккуратны – при неправильной эксплуатации есть возможность травмировать нос ребенка.

Вызовите врача на дом. Это может быть участковый педиатр или частный врач. При

Вконтакте

Одноклассники

Практически одинакова как для малыша первых трех лет жизни, так и для детей постарше. Многих родителей интересует логичный вопрос: правильно ли назначать однотипное детям до 3 лет и для тех, кому 3 и больше? В статье расскажем о факторах, способствующих заболеванию, и отличиях в его терапии. Какова же схема лечения детей от 3-х лет и старше, пожалуйста, читайте ниже.

Среди врачей устоялось мнение, что чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит вирусную инфекцию . Поэтому если ОРВИ у ребенка в 3 года диагностировано впервые – чем лечить «новую» для него болезнь не стоит решать без консультации со специалистом. Это связано с еще не сформировавшимся иммунитетом и способностью бороться с вирусами извне.

На заметку! У детей, находящихся на грудном вскармливании, работает материнский иммунитет, поэтому они меньше подвержены вирусным заболеваниям, а болезнь протекает легче и быстрее.

Безусловно, терапия, назначаемая педиатром, должна быть скорректирована с учетом возраста ребенка . Большинство препаратов, в том числе и противовирусных, допустимо применять только с 3 лет. Зачастую врачи назначают такие препараты детям и младшего возраста, но в меньшей дозе.

Как то ни было, но лечение ОРВИ детей всех возрастов требует соблюдения определенных правил . Только тогда результат будет очевиден уже на 3-4 день.

Лечение детей в возрасте от 3 лет до 9 лет после согласования с педиатром может осуществляться в домашних условиях , за исключением тяжелых случаев с осложнениями.

Лечение: общие подходы

Подходы к лечению ОРВИ утверждены Клиническими рекомендациями и практически одинаковы для детей всех возрастов. Корректировку проводит врач с учетом тяжести заболевания и особенностей ребенка. Ниже основные правила терапии.

  • Лечение назначает только врач.
  • Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением , назначать своему малышу противовирусные препараты, а тем более антибиотики.

    Помните, родитель не врач. Поставить точный диагноз по внешним симптомам практически невозможно. Родительская задача состоит в том, чтобы наблюдать за ребенком и как можно точнее описать доктору симптомы.

  • Не сбивать температуру ниже 38,5 . Конечно, все индивидуально: одни дети прекрасно переносят , другие – уже при 37 градусах валятся с ног от слабости, становятся вялыми, не реагируют на родителей, ин невозможно отвлечь или увлечь.

    Доктор всегда акцентирует свое внимание на том, что те родители, которые при появлении температуры сразу бросают всю артиллерию на борьбу с 37,5, «не лечат, а калечат». Жар – защитный инструмент организма . Есть температура – организм ведет борьбу с вирусами и бактериями.

    Сбить температуру – значит обречь организм на длительное восстановление. Если при высокой температуре ребенок не высказывает жалоб, активен, у него нет неврологических проблем, то однозначно лучше давать ему больше питья. Жаропонижающее пригодится, если температура будет продолжать расти.

  • Недопустима преждевременная отмена препаратов . Нередки ситуации, когда ребенку стало лучше, и мама самовольно отменяет лечение. В лучшем случае можно получить вторичное инфицирование, а в худшем – тяжелое осложнение. Отменой препарата, а также корректировкой дозы должен заниматься только врач.
  • Сочетание ежедневного орошения и промывания полости носа , как правило, дает положительную динамику в течении заболевания.
  • Не использовать в качестве жаропонижающего средства спиртовые растворы и укус для растирания . Такое самолечение чревато ожогами и отравлениями!

Психологические факторы заболевания

Не стоит забывать и о том, что большую роль в течении и тяжести недуга, да и вообще в рисках заболеть ОРВИ играет социальное и психологическое состояние малыша .

Психологи утверждают, что наиболее уязвимыми считаются дети в возрасте трех лет и старше, которые:

  • потеряли связь с мамой,
  • терпят физические наказания,
  • не находят отклика своим просьбам и потребностям, которых игнорируют, к которым не прислушиваются другие члены семьи,
  • воспитываются в семье, где допустимо кричать на ребенка и других членов семьи.

Дети от 3 до 4 лет

Это как раз тот возраст, когда ребенок «отрывается» от мамы и вынужден пойти в детский садик (3-4 года). Дошколята, как правило, очень болезненно воспринимают расставание с родителями , часто испытывает чувство страха и тревоги. Кроме того, новый коллектив – это взаимообмен бактериями и вирусами.

Мало кому удается пережить период адаптации без формулы «три дня в саду, две недели дома». Дети в этом ворасте чаще других заболевают с началом в их жизни детского сада: капризы и проявление первых симптомов ОРВИ зачастую связаны со сменой привычного образа жизни.

Дети от 5 до 6 лет

В этом возрасте происходит «перерастание» некоторых заболеваний . Частота и тяжесть болезни зависят от того, как часто и как тяжело ребенок болел в предыдущие 2-3 года. Если лечение первых эпизодов заболевания проводилось адекватно, то иммунные клетки прошли правильное «обучение» и смогут грамотно реагировать на последующие вирусные «атаки» .

Если ребенок не ходил в сад и в этом возрасте впервые попал в детский коллектив, то, скорее всего, сценарий заболеваемости будет аналогичен тому, по которому болеют дети более раннего возраста. Если же адаптация пройдена, но ребенок продолжает болеть, то это может быть связано с увеличенной нагрузкой на детский организм :

  • развивающие занятия и кружки,
  • спортивные секции,
  • переход из сада в школу,
  • повышенные требования к результатам деятельности малыша.

Порой новый распорядок чреват немалой нагрузкой и, как следствие, ОРВИ, которому «помогли» переутомление и стресс. В этом возрасте важно прислушиваться к своему ребенку . Он говорит вам, что не хочет ходить в садик, идет со слезами, жалуется на детей, воспитателя, еду – ждите ОРВИ. Ведь ребенок подсознательно понимает, что заболеть это единственный выход остаться дома.

Дети 7-8 лет (до 9 лет включительно)

Давно доказана зависимость заболевания от внешних факторов , оставляющих свой отпечаток в жизни маленького человека. Как раз 7 лет – это то время, когда пора отправляться в школу. Дети попадают в новые условия, а это сильная «встряска» для детского организма, который может ответить на нее довольно резко. Например, повышением температуры тела, лихорадкой, общим недомоганием.

Препараты с учетом возраста

Лечение ОРВИ у детей старше 3 лет стоит на трех больших китах: режим, диета и медикаментозная терапия .

Во время болезни важно постараться ограничить двигательную активность малыша, попросить его лечь в кровать и соблюдать постельный режим. Кормить только по требованию . Не хочет есть – не нужно заставлять.

А вот пить нужно много . Это могут быть разнообразные чаи, соки, простая вода.

В комплексе с вышеописанными действиями проводится симптоматическая терапия. Каждому возрасту – своя дозировка препарата.

Противовирусные

Согласно инструкции указанные препараты не применяются для лечения детей. Дозировку назначает только педиатр.

Препарат и его форма Дозировка
Арбидол (таблетки и сироп) От двух до шести лет – 2 мерные ложки или 1 таблетка 1 р/день;
От шести лето до двенадцати – 4 мерные ложки или 2 таблетки по 50 мг. Таблетки проглатываются строго целиком.
Эргоферон (таблетки) Строго для детей старше трех лет. Таблетки рассасывают, но не глотают целиком. Прием следует начинать как можно раньше при первых признаках болезни. В первые сутки следует рассасывать по одной таблетке каждые полчаса. На вторые сутки объем уменьшается до 1 таблетки 3 р/день.
Римантадин (таблетки, капсулы) Таблетки можно принимать строго с семи лет по 1 таблетке 2 р/день.
Орвирем (сироп) 3-7 лет: в первый день назначается по 3 мерные ложки 3 р/день. На второй день достаточно по 3 ч/ложки 2 р/день. На четвертый день лечения доза снижается до 3 ч/ложек 1 р/день.
7-10 лет: 5 ч/ложек 3 р/день в течение курса лечения.
Виферон (ректальные свечи) Виферон 1 – по 150 тыс.МЕ назначаются детям до 7 лет по 1 свечке 2 р/день продолжительностью 10 дней.
Виферон 2 – по 500 тыс.МЕ для детей старше 7 лет по 1 свечке 2 р/день.

Важно! Антибактериальная терапия при ОРВИ не имеет силы. Только осложненная форма заболевания дает право на прием антибиотиков по назначению врача.

Жаропонижающие

Перед применением любого жаропонижающего обязательно нужно прочитать инструкцию. Многие препараты этой группы имеют ограничения по возрасту.

Идеальными в применении считаются свечи , они быстрее других всасываются через кишечник в кровь. Сироп начинает действовать через полчаса. Жевательные таблетки подходят не всем из-за содержания химических веществ, способных вызвать аллергию.

Среди самых распространенных медикаментов, снижающих повышенную температуру выделяют следующие.

Осторожно! В качестве жаропонижающего у малышей любой возрастной группы недопустимо применять Аспирин. Его может назначить только врач скорой помощи или стационара при температуре выше 39,5 и иных угрожающих жизни признаках в качестве инъекции.

Антигистаминные

Призваны уменьшит отек слизистых, облегчить заложенность носа, снимают возможные риски возникновения аллергии.

  • Эриус. В форме сиропа назначается детям согласно возрастным ограничениям: 6–11 лет – 5 мл сиропа 1 р/день;
  • Фенистил. Капли. Для детей в возрасте от 3 до 12 лет назначается по 15-20 капель препарата 3 р/день.

Народные средства

Облегчить состояние ребенка помогут рецепты народной медицины. Перед применением стоит проконсультироваться у педиатра на предмет противопоказаний.

Важно! Лечение народными средствами не может считаться основным видом терапии. Только в комплексе с традиционным лечением результат будет очевиден.

Для детей от 3 до 9 лет могут применяться:

  1. Сбор для питья на основе ромашки, лимонника, липы . Каждые полтора часа просите вашего малыша выпивать полстакана отвара.
  2. Лимонный настой с медом и кусочком имбиря . Не рекомендовано детям с высокой чувствительностью к меду.
  3. Облегчить изнуряющий кашель поможет капустный лист, нагретый до комнатной температуры . Нужно намазать его тонким слоем меда и приложить к грудной клетке. Закутать теплым полотенцем и оставить до утра. Процедура противопоказана при повышенной температуре тела.
  4. Отвар шиповника . Засушенные плоды шиповника в количестве 6 ложек необходимо залить кипяченой водой и принимать через 2 часа после настаивания.

Полезное видео

Доктор Комаровский о лечении ОРВИ у детей:

Заключение

  1. Лечение детей после 3 лет начинается с . Если ребенка планируется отдать в сад или школу, то за полгода до этого события стоит начать готовить малыша к этому событию. Подготовка родителей состоит в понимании того, что ребенок неминуемо начнет болеть. Легкие и средней тяжести ОРВИ до 8-ми раз (некоторые педиатры считают, что до 12-ти раз) в год считаются нормой для здорового ребенка.
  2. Терапия заболевания основывается на соблюдении режима, диеты, создании условий для правильного ухода за малышом и симптоматической терапии.
  3. Консультация врача (хотя бы первичная) при ОРВИ обязательна . Только врач может заподозрить у ребенка осложнения или иное, более тяжелое заболевание. Идеально вести дневник болезни, чтобы фиксировать в нем изменения в состоянии, поведении, настроении и реакциях малыша на лекарственные препараты и «бабушкины» средства, если родители используют их в качестве терапии.

Вконтакте