Травмы
Воспаление десен при беременности как лечить. Воспаление и кровоточивость десен при беременности

Воспаление десен при беременности как лечить. Воспаление и кровоточивость десен при беременности

Из этой статьи Вы узнаете:

почему кровоточат десны при беременности,
почему возникает гингивит при беременности,
как проводят лечение гингивита при беременности.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Воспаление десен при беременности наблюдается у 75% женщин на сроке от 2-го до 8-го месяца. Наиболее частой формой воспаления десен у беременных женщин является гингивит, который прежде всего проявляется повышенной кровоточивостью. Гингивит беременных чаще всего возникает в области передних зубов, и поражает преимущественно только десневые сосочки и краевую десну, непосредственно прилежащую к зубам.

Причины и симптомы гингивита беременных –

Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:

высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, простагландинов,
с явлениями токсикоза беременных.

Однако, изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:

накопление мягкого зубного налета из-за ухудшения гигиены,
обострение на фоне беременности вялотекущего хронического гингивита, который присутствовал и до беременности.

1. Симптомы, характерные для 1-ой половины беременности –

Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для гингивита, который принято называть Катаральным гингивитом –

кровоточивость десен (рис.1),
отек десневых сосочков и краевой части десны (рис.2,3),
болезненность при чистке зубов,
изменение цвета десны с бледно-розового на красный (рис.3), а потом и на синюшный (рис.2).

При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления боли могут наблюдаться даже в покое.

Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны и поэтому чистят зубы реже и(или) менее интенсивно. В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета, что только увеличивает кровоточивость десен, а также другие явления воспаления.

2. Симптомы, характерные для 2-ой половины беременности –

Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется. У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны, полипозное разрастание десневых сосочков. Такой гингивит называется Гипертрофическим. Особенно выраженным такой гингивит бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.

Выделяют две формы гипертрофического гингивита –

Отечную форму (рис.4,5) –
при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания.
Фиброзную форму (рис.6) –
когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь.

Влияние гингивита у беременных на плод –

Как было отмечено выше, гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и развитию кровоточивости, а также гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет накопления мягкого зубного налета вследствие ухудшения гигиены, твердых над- и под-десневых зубных отложений.

Микробная флора, входящая в состав мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, выделяет так называемые токсины и медиаторы воспаления, например такие, как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF – альфа. Они всасываются в кровь и негативно влияют на плаценту и плод. Кроме того указанные медиаторы воспаления стимулируют синтез простагландина Е2, который увеличивает сократительную способность матки и повышает риск преждевременных родов.

Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в деснах – увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз. Установлено, что степень риска при этом пропорциональна тяжести воспаления.

Воспаление десен при беременности: лечение

Местное лечение гингивита проводят практически точно также как и у небеременного населения. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой возникает разрастание десневого края (в этом случае кроме консервативного лечения может понадобиться и хирургическая коррекция десневого края).

Также на лечение оказывает влияние и срок беременности, т.к. в зависимости от текущего триместра беременности лечебные мероприятия могут быть противопоказаны. Читайте об этом ниже.

1. Лечение катаральной формы гингивита у беременных –

Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, и их болезненностью при чистке зубов.

Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:

–
так как ультразвуковая чистка зубов беременным противопоказана, то зубные отложения снимаются ручными инструментами, после чего зубки полируются при помощи полировочных щеток и пасты.
Противовоспалительная терапия –
обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.
Антисептические полоскания :
1) Хлоргексидин 0,05% водный раствор ()
курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте.
2) Полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт.
3) Фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и следовательно уменьшает воспаление в деснах. Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали антибиотиков (например, Триклозана).
Аппликации противовоспалительных препаратов :
1) гель МетрогилДента ()
содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3-м триместрах – можно). В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
2) ХолисалГель ()
содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью (по предписанию стоматолога).
Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.
Фото До и После лечения гингивита –

Соблюдение режима питания –жизненно важно избегать частых перекусываний, потребления сладких напитков.
Съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта.

2. Лечение гипертрофической формы гингивита у беременных –

Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.

Зависимость методов лечения от сроков беременности

Гингивит беременных: лечение этой патологии имеет некоторые особенности на протяжении всего периода беременности.

Первый триместр –
наибольший риск для плода имеется именно с момента оплодотворения и до 55 дня. Кроме того в этот период наблюдаются повышенные явления токсикоза – тошнота, рвотный рефлекс, обмороки, а также существует высокая вероятность спонтанного аборта. В этот период можно проводить только самые неотложные стоматологические вмешательства: лечение и удаление зубов проводится только, если есть острые боли или припухлость десны.
Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта, т.е. снятие зубных отложений и полировка зубов — возможно. Однако, если есть такая возможность, то и эти мероприятия желательно перенести на второй триместр беременности. Если же проведение процедур действительно необходимо, то желательно, чтобы прием у стоматолога был, чем короче, тем лучше.
Не рекомендуется снимать зубные отложения ультразвуком или при помощи лазера. Желательно использовать ручные инструменты для снятия зубных отложений, а также полировочную щетку и пасты для снятия пигментного налета и полировки зубов. Несмотря на то, что качество снятия зубных отложений ручными инструментами ниже и немного более травматично, по мнению исследователей, применение ультразвука в данном периоде может способствовать риску возникновения спонтанного аборта.
Второй триместр –
начинается после 55 суток с момента зачатия и до окончания 6-го месяца беременности. Этот период является наиболее благоприятным для стоматологических мероприятий, в том числе и для лечения гингивита беременных. Возможно даже лечение зубов, однако только тех, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре.
Также как и в первом триместре желательно использовать для снятия зубных отложений только ручные инструменты и полировочные щетки и пасты. После снятия зубных отложений возможно проведение курса противовоспалительной терапии – промывание межзубных промежутков из шприца антисептическими растворами, и нанесении на десны противовоспалительных средств (разрешенных для беременных) .
Третий триместр –
в этот период также можно проводить профилактические мероприятия, однако использование ультразвука при снятии зубных отложений по-прежнему недопустимо. Это связано с тем, что в третьем триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к родам прямо в кресле стоматолога.
Посещение стоматолога должны быть максимально короткими. Это связано с тем, что при увеличении плода, если женщина находится в лежачем положении (на спине) происходит сдавление аорты и нижней полой вены, а это приводит к уменьшению сердечного выброса. Как следствие – может возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Для того, что бы предупредить все это – желательно, чтобы пациентка находилась в стоматологическом кресле на левом боку.

Профилактика гингивита у беременных –

Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, адекватная самостоятельная гигиена значительно снижает этот риск. Необходимо правильно подобрать зубную щетку и обучить правильному ее применению. При этом – при возникновении кровоточивости лучше использовать мягкие зубные щетки, которые позволяют снизить болезненность при чистке зубов.

Неоценимую помощь в поддержании гигиены может оказать , пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта.

Воспаление десен может возникать в результате различных стоматологических заболеваний. Такие проблемы могут возникнуть у каждого, в том числе и у беременных женщин. Лечение воспаления требует проведения соответствующей терапии, в состав которых включены различные препараты. В связи с тем, что активные компоненты средств могут негативно воздействовать на развитие плода, перечень разрешенных препаратов существенно сокращен.

Очень часто в состав терапии входит применение гелей, обладающих довольно обширным перечнем положительных эффектов.

В каких случаях необходим гель?

Воспаление десен может быть вызвано разными причинами. Очень часто, оно развивается в результате стоматологических заболеваний, среди которых пародонтит и гингивит. Потребность в применении гелей, возникает при такой симптоматике:

боль в десенных тканях во время еды, подвижность зубов;
боль в деснах и их кровоточивость;
травмы слизистой и ее отечность;
развитие воспалительного процесса в результате удаления зуба;
ощущение зуда и жжения в деснах;
неприятный запах из ротовой полости;
высокий показатель чувствительности зубов и десен;
гингивит, стоматит и пародонтоз;
появление язв на слизистых оболочках во рту;
боль при надавливании десны и ее покраснение.

Посещение стоматолога при беременности

Все эти симптомы могут наблюдаться у беременной женщины. Для их устранения необходимо использования соответствующих препаратов.

Применение гелей дает очень хорошие результаты. Они просты в использовании и быстро оказывают требуемый эффект. Их отличие от мазей в быстром проникновении в пораженные десенные ткани, а также обеспечении продолжительного действия. Перечень разрешенных гелей в период вынашивания плода очень минимальный.

Преимущества применения гелей

В отличие от препаратов, которые необходимо принимать вовнутрь, гель для десен при беременности применяется местно, хотя многие из них в значительной мере впитываются в слизистые оболочки и попадают в кровоток, что может отразиться на развитии плода. При использовании разрешенных средств, можно получить максимально положительные результаты, среди которых:

устранение болезненных ощущений в деснах;
оказание противовоспалительного воздействия;
антисептический эффект;
избавление от зуда;
быстрое заживление травмированных тканей;
укрепление десенных тканей;
устранение кровоточивости.

Гели назначаются намного чаще, потому что они лучше закрепляются на поверхности десен. Действующие вещества препаратов быстро проникают в очаг воспаления и устраняют его. Если средство правильно подобрано, оно не будет проникать в кровоток и влиять на организм ребенка.

Солкосерил

Препарат Солкосерил изготавливается из крови молочных телят. В его состав входят компоненты, которые способны устранить воспалительный процесс в деснах, а также оказать следующие действия:

улучшение транспортировки кислорода в клетки, которые подвержены гипоксии;
повышение синтеза внутриклеточного АТФ;
увеличение количества гликогена аэробного типа;
активизация регенеративных и репаративных процессов в десенных тканях;
стимулирование синтеза коллагена с сосудистых стенках;
улучшение производства фибробластов.

Применение препарата обеспечивает хороший процесс поступления полезных компонентов в клетки, а также кислорода. При его нанесении образуется специальная пленка, которая является эффективной защитой при появлении во рту мокнущих ран. С помощью этого средства можно устранить болезненные ощущения до 5 часов. Он быстро заживляет поврежденные слизистые оболочки. Наносится гель в небольших количества на пораженные десна, которые немного нужно увлажнить водой.

Гель Солкосерил — комбинированного действия

Применение этого препарата во время беременности разрешено, но с особой осторожностью. Специальные исследования не были проведены, но как показывает практика, он достаточно безопасен и не вызывает негативных последствий.

Если пользоваться Солкосерилом неправильно и превышать дозировки, может развиться аллергия.

Холисал

При воспалении десен у беременной женщины, очень часто назначают Холисан. Это средство безопасно и может справиться с различного рода проблемами.

Обеспечение обезболивающего действия при стоматите.
Устранение воспалительного процесса при гингивите и других стоматологических заболеваний.
Анальгезирующий эффект при росте зубов мудрости.
Уменьшает боль и раздражение при ношении протезных конструкций.
Ускорят процесс заживления слизистых рта.

Средство можно применять и в период кормления грудью, но в небольших количествах. Оно оказывает местное воздействие, но так как наносится на слизистые ротовой полости, в небольшом количестве попадает в трак пищеварения. При его проникновении вовнутрь, достижение показателя максимальной концентрации активного компонента наступает через полчаса после применения.

Холисал является комбинированным препаратом, в состав которого входит хлорид цеталкония и салицилат холина. Первое вещество позволяет подавить активность патогенной микрофлоры, за счет бактерицидного и антисептического действия. Второй компонент убирает воспалительный процесс и выступает в качестве обезболивающего средства.

Холисал — эффективный препарат

За счет гелеобразной консистенции, лекарство хорошо закрепляется на слизистых оболочках и оказывает длительное воздействие. Эффект наступает практически сразу после нанесения геля. Боль проходит уже через 2 минуты. Период активности действующего вещества составляет в пределах 2-8 часов, в зависимости от индивидуальных характеристик пациента.

Средство выпускается в виде прозрачного геля, обладающего вкусом аниса и ментола. Сразу после его применения, может ощущаться чувство жжения и усиливаться выделение слюны, но вещество хорошо держится на деснах.

Препарат максимально безопасен и практически не имеет негативных последствий. Может развиться аллергия, пи условии индивидуальной непереносимости.

Метрагил Дента

Еще одним препаратом, который назначается при воспалении десен во время беременности, является Метрагил Дента. Его можно использовать, начиная со второго триместра вынашивания плода. В первом триместре он запрещен.

В состав лечебного геля входят такие активные компоненты, как метронидазол и хлоргексидин. Применение средства позволяет обеззаразить полость рта и подавить активность патогенной микрофлоры. Очень часто он становится альтернативным вариантом лечения, когда применение других средств запрещено.

Препарат применяется при лечении таких заболеваний:

гингивит разных видов;
воспаление, вызванное удалением зуба;
периодонтит и пародонтит;
стоматит;
воспаление, вызванное ношением протезных конструкций.

Препарат применяется местно. Его наносят тонким слоем на воспаленные участки десны с помощью ватной палочки. Проводить процедуру нужно 2 раза в день. Курс лечения длится около одной недели.

Метрогил дента — гель для десен

При пародонтите этим средством можно обрабатывать пародонтальные карманы. Период активности действующего вещества составляет полчаса.

Противопоказанием к применению может быть индивидуальная непереносимость компонентов, первые 3 месяца вынашивания плода и период лактации.

Среди побочных реакций может наблюдаться аллергия. Препарат относительно безопасный и часто применяется при лечении воспаления десен у женщины во время вынашивания плода.

Апидент Актив

Относительно безопасным препаратом для лечения воспаления десен во время вынашивания плода является Апидент Актив. В его состав входят различные компоненты.

Прополис – выступающий в качестве антибиотика, оказывающего обезболивающий и бактерицидный эффект, а также улучшающий кровообращение в деснах, процесс регенерации и заживления десенной ткани.
Пчелиный яд – устраняет воспаление, дезинфицирует и стимулирует кровообращение десен.
Хитозан – обеспечивает быстрое заживление ран, а также оказывает антибактериальное и противовирусное действие.
Пихта – устраняет кровоточивость десен, снимает воспаление и заживляет раны.
Ромашка – оказывает тонизирующее, успокаивающее и регенерирующее воздействие, восстанавливая клетки десенной ткани.
Календула – способствует устранению зуда и кровоточивости, а также обезболивает и заживляет десна.
Шалфей – обеспечивает антибактериальный и противовирусный эффект.
Тысячелетник – тонизирует десенные ткани и устраняет боль.

Этот препарат нужно наносить в небольших количествах на пораженные участки 3 раза в день. Длительность лечения составляет около 1,5 недели. Также часто при лечении воспаления десен могут использоваться мази, среди которых наиболее безопасная – гепариновая мазь.

Гель для десен Апидент Актив с пчелопродуктами

Применение любого геля или мази во время беременности требует особой осторожности. Выбор средства должен проводиться совместно с врачом. Гель для беременных должен обеспечивать эффективное устранение воспалительного процесса в деснах и не вредить развитию плода.

Состояние ротовой полости беременной даже при условии регулярной гигиены ухудшается на фоне недостачи питательных элементов и слабого иммунитета. Это приводит к появлению налета и бактериальной микрофлоры, которая разрушает зубы и повреждает десны.

Воспаление мягких тканей – не редкость для будущих мам, особенно когда речь идет о «гингивите беременных». Такие поражения требуют серьезного и ответственного лечения, так как инфекция может распространиться дальше по организму и даже повлиять на формирование плода.

Причины воспаления десен у беременных

Хаотичное питание, сбои гормонального фона, нарушение метаболизма и падение иммунитета – все это способствует благоприятному развитию патогенных организмов в полости рта.

Также у будущих мам повышается кислотность слюны, раздражая и повреждая нежную слизистую десен. В сочетании с обилием сладкой и соленой пищи образуется подходящая среда для размножения микробов и их проникновения в пористую и рыхлую ткань десен.

Также у беременных часто образуется микробный налет на зубах, который провоцирует возникновение пародонтоза, гингивита и периодонтита. Остатки пищи и налет попадают в десневые карманы, оседают там и способствуют размножению микроорганизмов.

Конечно, гормональная система также влияет на состояние мягких тканей. Повышается производство прогестерона, простагландинов, эстрогенов. В свою очередь, это вызывает токсикоз по утрам. Желудочный сок, попадая в полость рта, агрессивно разрушает эмаль и нежную слизистую десен, вызывая в ней микротрещины.

Информация Ну и, наконец, беременность способствует обострению хронического гингивита, который присутствует у многих женщин еще до зачатия, но не причиняет особых неудобств.

Лечение десен во время беременности в условиях медицины

Лечение гингивита и других поражений десен начинается с посещения дантиста-пародонтолога. Он проводит осмотр, изучает анамнез и карту беременности, назначает необходимые процедуры или лечебную терапию, которая сочетает в себе эффективность, и безопасность для плода.

Первым этапом лечения всегда является гигиеническая и санация полости рта. Беременным разрешаются процедуры с применением лазера и ультразвука, а также механическое скалывание налета и камня. А вот методики, использующие абразивные пасты, химические гели и содовые соединения крайне нежелательны.

На втором этапе прописывается локальное (местное) лечение десен с помощью аппликаций и полосканий на основе антисептических препаратов, целебных трав, заживляющих гелей и паст. Эффективны ванночки и полоскания на основе водного раствора хлоргексидина, неспиртовых травяных настоев, соединений фтора. Фтористые гели и аппликации помогут укрепить эмаль и защитить от повторного образования налета и камня. Нанесение геля МетрогилДента способствует уменьшению кровоточивости и отечности мягких тканей, устраняет покраснение и воспаление. ХолисалГель уменьшает болевые ощущения и пульсацию в области воспаления.

важно Одновременно назначается противовоспалительная медикаментозная терапия. Все пероральные и местные препараты не должны содержать антибиотиков!

Также вам необходимо соблюдать специальную диету. Режим питания – 3 раза в день, чтобы избежать перекусов. Категорически следует отказаться от промышленных кондитерских изделий, конфет, тортов, мармелада и других сладостей. Запрещено употреблять газированные напитки. После употребления молочных и кисломолочных продуктовпрополощите рот антисептическим ополаскивателем.

Последним этапом является поддерживающая терапия, которая включает применения противовоспалительных зубных паст, направленных на лечение десен от пародонтоза и гингивита. Такие пасты быстро устраняют кровоточивость, снижают болезненные ощущения и уменьшают отек области.

Лечение десен народными методами при беременности

В начале заболевания возможно применение абсолютно безопасных для ребенка народных методик.

Свекольный компресс. Натрите свежую свеклу на мелкую терку, соедините со столовой ложкой оливкового масла и прикладывайте полученную массу к деснам на 20 минут по 3 раза в сутки.
Травяная аппликация. В аптеке приобретите сборы корней бадана и калгана, соедините с 5-6 бутонами гвоздики-специи и измельчите в кофемолке. Соедините полученную смесь с обычным зубным порошком и используйте в качестве аппликации на десны. Для этого увлажните массу и распределите на поврежденные ткани на 2-3 минуты. После этого почистите зубы этой же смесью.
Лечебная жвачка. Растопите 80 г пчелиного воска, подмешивая другие ингредиенты: 1 столовая ложка меда, 5-7 капель лимонного фреша, 5 капель эфирного масла эвкалипта или шалфея. Горячую густую смесь помешайте до однородности и остудите. Остывшее средство разделите на несколько жевательных пластинок и жуйте их так часто, как это возможно.

Профилактика болезней десен у беременных

Прежде всего, следует перейти на щетки с мягкой щетиной, что поможет снизить кровоточивость и уменьшить разрыхление слабых тканей. Также используйте специальные ершики и флоссы для очищения межзубных промежутков. Не забывайте о гигиене языка и снимайте налет с его поверхности.

Что касается средств для ухода, то наибольшую эффективность демонстрируют целебные пасты против кровоточивости, а также реминерализирующие комплексы. Дополнительно приобретите ирригатор и наполняйте его противовоспалительными препаратами и отварами трав. Также в аптеке можно приобрести ополаскиватели, способствующие уменьшению отека, красноты и кровоточивости.

Информация Соблюдайте здоровый рацион, для чего введите в меню больше и , . Дополнительно принимайте пищевые добавки (кальций, магний, фосфор и т.д.), витамины.

Поддерживать здоровье зубов и десен поможет регулярное посещение дантиста (не реже раза в 3-4 месяца). Также не забывайте о регулярной гигиене 2 раза в день.

Воспаление десен при беременности имеет ту же этиологию, что и в обычном состоянии. Но, в этот не простой для женщины период, процесс образования налета может многократно ускориться. Что делать если опухли десны во время беременности, мы расскажем в этой статье.

Почему воспалены десны у беременных

Возникает воспаление десен во время беременности у большинства женщин. Выделяют несколько причин, которые этому способствуют:

изменение концентрации гормонов. Во время беременности эндокринная система продуцирует в больших количествах эстроген, пролактин, гонадотропин, прогестерон. Благодаря им осуществляется рост и развитие ребенка. Гормон прогестерон влияет на задержку жидкости в организме, кроме этого, повышенная его концентрация приводит к увеличению объема циркулирующей по сосудам крови. Оказывает влияние на толщину слизистых тканей, способствуя утолщению и притоку крови, другой гормон - эстроген. Изменение содержания гормонов в крови влияет на тонус сосудов, вызывая их расширение, что приводит к отечности слизистой ткани. Именно поэтому может появиться проблема с деснами во время беременности;
токсикоз. Он может появиться как на ранних сроках беременности, так и в третьем триместре. Когда женщина испытывает изжогу или возникает рвота. Кислота, находящаяся в желудке, попадает в верхние отделы пищевода, что влияет на кислотно-щелочной баланс в ротовой полости. Кислая среда благоприятна для развития патогенной микрофлоры, она начинает усиленно размножаться. Это приводит к быстрому отложению мягкого и твердого налета на зубах и в поддесневых карманах. Именно он и приводит к кровоточивости десен;
изменение привычного рациона. Беременные женщины не склонны отказывать себе в удовольствии полакомиться сладостями или мучными продуктами, в которых раньше себя ограничивали. А углеводистая пища также влияет на кислотность во рту;
недостаток витаминов. Для нормального роста и развития ребенок нуждается в определенном количестве микроэлементов и витаминов. Все необходимые вещества идут в первую очередь на удовлетворение потребностей крохи, и если мама не увеличила их поступление в организм, то для нее их не будет хватать.

На состоянии сосудов и здоровье десен отражается нехватка витамина С, Е, В, К для зубов необходим кальций, фосфор и фтор. Поэтому беременная должна пересмотреть свой рацион добавить в него овощи, фрукты и орехи, кроме того, не стоит отказываться от витаминно-минеральных комплексов.

снижение иммунитета. Во время беременности снижается защитная реакция организма, из-за увеличенной нагрузки, а также желтое тело подавляет лимфоциты и фагоциты, чтоб они не воспринимали плод как чужеродный организм. В результате иммунитет не способен оказать противодействие патогенной микрофлоре, проникающей извне, и даже маленькая ранка на десне, которая была инфицирована, может привести к воспалению всей слизистой полости рта;
изменение качественной характеристики слюны. Секрет слюнных желез должен смывать остатки пищи, уничтожать патогенную микрофлору, доставлять к зубам необходимый кальций. Но под действие гормонов и изменений обмена веществ, она становится вязкой. Это приводит к тому, что количество полезных микроэлементов в ней уменьшается, она не может справляться с мягким зубным налетом;
стоматологические заболевания. Если у девушки был пародонтит, или его предшественник гингивит, и до зачатия проблема не была устранена, то во время беременности болезнь очень быстро прогрессирует и ее симптомы уже не могут быть проигнорированы.

Воспаление десен у беременной может классифицироваться как катаральное или гипертрофическое. При первом зубной налет быстро формируется и вызывает сильную отечность, при втором слизистая ткань сильно разрастается, что может привести к мобильности зуба.

Все эти причины напрямую или опосредованно влияют на скорость формирования зубного налета. Сами же отложения, скапливаясь между десной и зубом, являются питательным субстратом для болезнетворных микроорганизмов.

Зубной налет состоит из бактерий, живых и погибших, и выглядит как клейкая пленка, на которой легко «зацепиться». Патогенная микрофлора в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, вызывающие отек, а зубной камень отодвигает десну от зуба, в результате чего она воспаляется и начинается кровоточивость.

Какая терапия проводится в стоматологии

Избавиться от кровоточивости и болезненности десен при выраженном воспалении в домашних условиях не получится. Не стоит при беременности лечение назначать себе самостоятельно, нужно обращаться к квалифицированным специалистам - пародонтологам.

На первом этапе требуется провести профессиональную чистку зубов, которая устранит мягкие и твердые отложения. Обычно для этого используют ультразвук и механическую чистку, но при беременности ультразвук противопоказан. После снятия отложений эмаль полируется, чтоб бактериям было тяжело закрепиться на гладкой поверхности.

На втором этапе проводится курс противовоспалительной терапии, которая призвана нормализовать проницаемость сосудов. Если у беременной гингивит, то требуется на протяжении десяти дней полоскать полость рта Хлоргекседином дважды в день, затем делать местные аппликации гелем Холисал или Метрогил Дента.

При пародонтите (образовании глубоких пародонтальных карманов с гнойным содержимым) такой терапии будет недостаточно. Потребуется посещение стоматолога для промывания и чистки области между зубом и десной. Врач также может назначить антибиотики, электрофорез, массаж.

Часто беременные женщины отказываются от медицинской помощи в страхе, что медикаменты негативным образом повлияют на формирование плода. Действительно, много лекарств противопоказаны при беременности или лактации. Но медицина может предложить и те, что никоим образом не повлияют ни на женщину, ни на ребеночка, которого она носит под сердцем. Стоматологи плановое лечение рекомендуют откладывать на второй триместр беременности. Под запланированным подразумевается лечение, не по острой боли, а то, которое может некоторое время подождать. Дело в том, что с 12 до 16 недели гестации, формируется плацента, которая защищает плод от негативных воздействий химических веществ (они не могут проникнуть через плацентарный барьер). Лечить зубы и десны в первом триместре допускается, но есть риск осложнений или появления аллергической реакции у матери. В третьем триместре женщине физически тяжело провести время в стоматологическом кресле.

Если у беременной появилось болезненность при употреблении пищи, сильная кровоточивость, гнойные выделения при нажатии на десну, то это требует безотлагательной терапии. Гнойный экссудат попадает в пищеварительный тракт и может негативно сказаться на ребенке.

Гной распространяется на прилегающие органы, может проникнуть в мозг, глаза, слуховой аппарат, вызвать заражение крови. При лечении будут использованы антибиотики, которые доказано не влияют на плод на любой стадии развития.

При несильно выраженном воспалении и кровоточивости пародонта только при чистке зубов, можно попробовать справиться самостоятельно в домашних условиях. Рецепты народной медицины можно использовать как дополнение к основному лечению или же отдельно. Но если заболевание не проходит в течение недели или наблюдается его прогрессирование, то не стоит затягивать с визитом к врачу.

Если опухла десна во время беременности, то рекомендуется использовать целебные растения, которые обладают противовоспалительными, кровоостанавливающими, антисептическими и ускоряющими регенерацию свойствами. К таким растениям относятся ромашка, кора дуба, шалфей, подорожник, мать-и-мачеха, тысячелистник. Поскольку отвары и настои используются для полоскания, они не проникают в кровяное русло и не влияют на плод.

Для снятия воспаления можно приготовить следующие растворы:

морская соль способна помочь справиться с воспалившейся десной и уничтожить патогенную микрофлору. Для приготовления в стакане теплой воды растворяют одну чайную ложку соли. Полощут рот каждый раз после еды;
настойка на корице. Палочки корицы (100 гр) измельчить до состояния пудры, и залить четвертью литра водки. Оставить настаиваться на 7 суток. Раствор применяется только для полоскания;
отвар из чистотела или зверобоя. Для приготовления требуется 20 гр. травы. Ее кипятят на медленном огне примерно полчаса, затем оставляют настояться;
алоэ. Молодой лист растения измельчают до кашеобразной консистенции, затем доводят до кипения и процеживают. Используют для полоскания. Можно применять и растение в свежем виде. Лист, разрезанный вдоль, прикладывают к воспаленному участку на несколько минут или делают аппликации из кашицы;
подорожник. Сухие листья в количестве 30 грамм заливают кипятком и оставляют настаиваться на 15–20 минут. После чего процеживают и используют для быстрейшей регенерации тканей.

Профилактика заболевания

Для того чтоб не допустить рецидива заболевания рекомендуется принимать меры по укреплению десен:

добавить в рацион витамины и микроэлементы, ограничить потребление углеводистой пищи;
на чистку зубов выделить больше времени. Если появляется болезненность при чистке, приобретите монопучковую зубную щетку, ею не травмируются десны. Обязательно используйте зубную нить и ершики для снятия налета с межзубного пространства. А для удаления бактерий со слизистой применяйте бальзам или ополаскиватель на основе растительных компонентов;
после каждого приема пищи удаляйте частички еды с полости рта. Для этого подойдет даже полоскание обычной водой;
используйте пасту для чувствительных зубов. Она поможет снизить воспалительный процесс, снять кровоточивость, ускорить регенерацию ткани. Но следует помнить, что пасты с содержанием антибиотиков или антисептиков нельзя использоваться более двух недель подряд;
если периодически тошнит, то после рвоты прополощите рот содосодержащим раствором, чтоб восстановить кислотность в ротовой полости;
употребляйте твердую пищу. Морковь, яблоки и другие твердые продукты необходимы для нагрузки на жевательные органы. Это способствует укреплению зубов и мягких тканей десен.

Гингивит беременных может появиться уже на первых месяцах гестации и прогрессировать до самых родов или оставаться на одном уровне. На 2–3 триместре заболевания пародонта могут перейти в хроническую форму, поэтому оставлять симптомы без внимания чревато последствиями. Лечение во время беременности должен проводить квалифицированный врач, он устранит проблему и не допустит рецидивов.

Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. В это время организм испытывает большую нагрузку: постепенно меняется гормональный фон, появляется недостаток витаминов и снижается иммунитет. Одним из заболеваний, которое преследует большинство будущих мам, является гингивит – воспаление десен. Оно вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, чистки зубов и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Можно ли лечить воспаление при беременности и насколько это будет безопасно для малыша?

Причины боли в деснах при беременности

Большинство женщин во время беременности жалуются на воспаление десен. Проблема возникает из-за ряда причин:

Схема терапии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Установление диагноза

Если у беременной женщины болят десны, первым делом нужно выяснить причину дискомфорта (см. также: ). При обычном воспалении, которое затрагивает один или несколько участков слизистой, специалист проведет визуальный осмотр. При хронической форме гингивита или наличии язв требуется микробиологическое исследование мазка налета. В случаях, когда воспалительный процесс распространился на одну или обе челюсти, нужно более детальное обследование пациентки. Специалист может назначить:

анализ крови на сахар или ВИЧ;
общеклинический анализ крови;
ультразвуковое обследование брюшины;
реакцию Вассермана;
консультацию у ЛОРа;
рентгенографию и т.д.

До проведения диагностики врач в обязательном порядке собирает анамнез, выясняя обстоятельства, при которых появился дискомфорт и кровоточивость десен, а также сроки беременности пациентки. От этого будет зависеть выбор методов лечения и препаратов.

Лечение у врача

Если во время беременности женщину беспокоит воспаление десен, устранить проблему самостоятельно будет довольно сложно. Лучше довериться профессионалу, который проведет лечение в стоматологическом кабинете и назначит препараты для продолжения терапии дома. В условиях клиники используется несколько методов лечения:

Пломбирование. Если к проблеме привели некачественно установленные пломбы или кариес, то врач сможет это исправить. Анестетики использовать не рекомендуется, но в случае острой необходимости разрешено применять средства на основе гидрохлорида артикаина. Удаление или имплантацию единиц лучше провести после родов.
Профессиональная чистка. Это обязательный пункт при лечении воспалительного процесса. Камень может раздражать слизистую, травмировать ее и приводить к опущению десны. Обычно для устранения отложений используется ультразвук, но он противопоказан при беременности. Врач удалит налет механически, после чего выполнит полировку эмали.
Промывание при пародонтите. При образовании больших карманов с гнойным содержимым женщине придется посещать стоматолога для чистки области между деснами и зубами.
Дополнительные методы лечения. При серьезных заболеваниях врач может назначить электрофорез или парафиновые компрессы с Мексидолом. Также используются лечебные повязки с гепариновой мазью или препаратом Вулнузан – средства добавляются в искусственный дентин, который наносится на край десны.

Тяжелые формы заболеваний могут потребовать курсового лечения с использованием инъекций склерозирующих растворов, а также коррекции края десны хирургическим путем. Такая терапия проводится после родов, чтобы не навредить растущему в утробе малышу.

Медикаменты

Воспаление десен при беременности лечат более щадящим способом, чем у других пациентов. Терапия не должна навредить ребенку, поэтому обычно для лечения беременных женщин используются безопасные препараты:

Антисептики Хлоргексидин, Йодинол, Ротокан. Средства помогают бороться с патогенной флорой, которая является основной причиной болезни десен. Женщина должна полоскать рот несколько раз в сутки, выполняя каждую процедуру на протяжении хотя бы 1 минуты.
Препараты для обработки десен Мирамистин, спрей Тантум Верде, мазь Левомеколь и Винилин. Они уменьшают воспаление, способствуют уничтожению микробов и оказывают ранозаживляющий эффект.
Для устранения боли применяются таблетки Лизобакт и Но-шпа – они абсолютно безвредны. Нурофен можно использовать в 1 и 2 триместре и только по разрешению врача.

Для того чтобы снять воспаление и уменьшить дискомфорт, удобнее всего пользоваться гелями. Их можно втирать в десны или использовать для создания повязок. В стоматологии применяются:

Антибиотики беременным женщинам врачи назначают крайне редко. Они необходимы только в случаях сильного воспалительного процесса, поскольку активные вещества медикаментов могут оказать влияние на здоровье развивающегося в утробе малыша. Если отсутствуют выраженные болевые ощущения, то антибиотики не применяются.

Народные средства

Народные средства используются при слабом воспалении, в составе комплексной терапии при назначенном врачом лечении, а также в случаях, если женщина по каким-либо причинам не может в ближайшее время попасть на прием к специалисту. Лекарства, предлагаемые нетрадиционной медициной, обеспечивают борьбу с патогенными микроорганизмами, снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Наиболее популярные рецепты.