Что происходит с мозгом во время психоза. Психотические расстройства: симптомы и лечение. Полиморфное психотическое расстройство

Симптомы психотических заболеваний

Хотя многие из методов схожи, для любого подростка, испытывающего психоз, жизненно важно иметь уникальный план лечения, предназначенный для их формы психотического расстройства, а также любых сопутствующих психических расстройств. Прежде всего, любой подросток, который переживает острый психоз, должен иметь свои непосредственные потребности в безопасности. Потенциал для насильственного поведения, направленного на себя или другого, должен быть первым, что касается любого врача. Если человек представляет опасность для себя или для других, жизненно важно, чтобы они были немедленно стабилизированы и размещены в районе, где не может быть нанесен вред.

Полиморфное психотическое расстройство

Краеугольным камнем для лечения психоза являются антипсихотические препараты, которые доказали свою эффективность как для острых, так и для долгосрочных психотических симптомов и могут снизить риск будущих психотических эпизодов. Во время острого психотического перерыва дозировка антипсихотика может быть выше и сужаться медленно, поскольку симптомы острого психотического кризиса рассеиваются. Поддерживающая доза, используемая, когда человек больше не находится в кризисе, будет ниже и, возможно, в течение всей жизни.

Если лечение антипсихотическим препаратом рассчитано на пожизненное лечение, доза будет уменьшена до минимального количества, которое все равно предотвратит рецидив. Антидепрессанты также могут использоваться для лечения симптомов психотических расстройств, так как многие люди, у которых есть эти расстройства, также развивают депрессию. Эти лекарства могут значительно облегчить тем, у кого психотические расстройства, чтобы справиться с повседневной жизнью.

Одной из самых больших проблем в лечении тех, кто имеет психотические расстройства, является несоблюдение лекарств. Многие люди, у которых есть психоз, не считают, что они больны, и требуют долгосрочного лечения, чтобы уменьшить симптомы. Другие могут не любить побочные эффекты от лекарств, иметь нереалистичные ожидания лечения или бороться со злоупотреблением психоактивными веществами. Нерегулярное использование и несоблюдение лекарств увеличивает риск рецидива психотических симптомов. Вот почему многие люди, страдающие психотическими расстройствами, следуют плану лечения, разработанному их группой лечения, которая включает правильное лечение в нужное время, посещение регулярных сеансов терапии и другие рекомендации по лечению.

Индивидуальная терапия с использованием когнитивно-поведенческой терапии - это доказательное лечение, которое показало, что оно чрезвычайно полезно для подростков, страдающих психотическими расстройствами. Когнитивно-поведенческая терапия может использоваться для лечения любых сохраняющихся заблуждений и галлюцинаций, которые не управляются антипсихотическими средствами.

Было показано, что групповая терапия является эффективным способом помочь людям, страдающим психотическими расстройствами, работать с другими людьми, у которых есть сходная борьба, чтобы все могли расти, учиться и лечиться. Групповая терапия создает безопасную, благоприятную атмосферу для тех, кто борется с психотическими расстройствами и способствует независимости, терапевтическим отношениям и лучшему самопознанию. Тематика групповой терапии может быть сосредоточена на соблюдении лекарств, развитии жизненных и социальных навыков, управлении побочными эффектами и адаптивных навыках преодоления.

Семейная терапия очень важна для ухода за подростками, у которых есть психотическое расстройство, поскольку семья является неотъемлемой частью группы лечения. Семейные занятия могут фокусироваться на соблюдении лекарств, способах борьбы с болезнью, советы по предотвращению рецидива и безопасном выражении эмоций, связанных с диагнозом.

Слово психоз используется для описания условий, которые влияют на ум, в котором люди не могут отличить то, что реально, а что нет. Когда это происходит, это называется психотическим эпизодом. Первый эпизод психоза часто бывает очень пугающим, запутанным и тревожным, особенно потому, что это незнакомый опыт.

Около трех из каждых 100 человек испытают эпизод психоза за всю свою жизнь. Психоз одинаково влияет на мужчин и женщин и встречается во всех культурах и социально-экономических группах. Психозы обычно появляются в позднем подростковом возрасте или в начале 20-х годов. Психотические болезни, по-видимому, затрагивают женщин в более позднем возрасте, чем мужчины, когда женщины могут быть дальше в своей социальной и трудовой жизни. В целом женщины лучше реагируют на мужчин к большинству лечения.

Однако бывают случаи, когда риск рецидива у женщин больше. Это время до того, как их срок будет установлен, после родов и вокруг менопаузы. Это говорит о том, что женские гормоны могут каким-то образом влиять на психоз. Ряд психических заболеваний может включать психоз как симптом, в том числе.

Шизофрения: у человека есть психотические симптомы в течение по крайней мере шести месяцев со значительным снижением способности функционировать. Шизофреноподобное расстройство: у человека есть психотические симптомы более одного месяца и менее шести месяцев.

Биполярное расстройство: при таком типе болезни симптомы психоза скорее связаны с нарушением настроения, чем с нарушением мысли. Шизоаффективное расстройство: у человека будут симптомы шизофрении, а в какой-то момент болезни возможны симптомы нарушения настроения.

Депрессия с психотическими особенностями: у человека тяжелая депрессия и симптомы психоза без мании, связанной с биполярным расстройством. Органический психоз: иногда симптомы психоза могут возникать в результате физического заболевания или травмы головы.

Краткое психотическое расстройство: эта болезнь обычно длится менее месяца. Это иногда вызвано серьезным стрессом в жизни человека, например, смертью в семье. Бредовое расстройство: этот тип психоза состоит из очень сильных, фиксированных убеждений в вещах, которые не верны.

Психоз влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Опыт психоза сильно варьируется от человека к человеку. Психоз может возникнуть внезапно или может развиваться очень постепенно. Симптомы психоза часто классифицируются как «позитивные» или «отрицательные».

Положительными симптомами являются те, которые добавляют или искажают нормальное функционирование человека. Бредовые галлюцинации дезорганизовали речь, мысли или поведение. . Отрицательные симптомы включают нормальное функционирование, которое теряется или уменьшается.

Ограниченное эмоциональное и лицевое выражение, ограниченная речь и словесная беглость с генерированием идей или мыслей, уменьшали способность начинать задачи, уменьшали социализацию и мотивацию. Когнитивные симптомы, такие как трудности с вниманием, концентрация и настроение в памяти, изменяет суицидальные мысли или поведение, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами. Психоз возникает во множестве психических и физических расстройств, поэтому часто бывает трудно узнать, что вызвало первый эпизод.

Исследования показывают, что сочетание биологических факторов, включая генетические факторы, ставит человека с большим риском развития симптомов психоза. Для такого человека психотический эпизод может быть вызван множеством различных факторов окружающей среды, таких как стрессовые события или употребление психоактивных веществ.

Дисбаланс в химических веществах мозга, таких как допамин и серотонин, также может быть фактором. У человека, имеющего симптомы психоза, должна быть тщательная медицинская оценка, чтобы исключить любое физическое заболевание, которое может быть причиной.

Каково лечение психоза? Психоз можно лечить, и многие люди хорошо восстанавливаются, особенно если они рано получают помощь. Лечение может быть рекомендовано либо в амбулаторных условиях, либо в больнице. Обычно он состоит из медикаментозных и психосоциальных вмешательств.

Во время лечения семьи могут получать поддержку и образование во время сеансов с группой лечения. Лекарства, называемые антипсихотиками, как правило, важны. Они облегчают симптомы психоза и могут предотвратить дальнейшие эпизоды болезни. Диспетчер или терапевт может оказать эмоциональную поддержку, просвещение о болезни и ее управлении, а также практическую помощь в повседневной жизни. Они также могут рекомендовать программы в сообществе и оказывать поддерживающую психотерапию и профессиональную консультацию.

Бледно-желтые стены, без картин, без мебели - никаких раздражителей, раздражающих его. Только мягкие подушки и ковер до стены. Защитный кокон, к которому он мог отступить. Даже его подруге разрешили остаться с ним. «Мы хотим серьезно относиться к пациентам с их потребностями и предлагать им более гуманную психиатрию с меньшим количеством насилия и меньшим количеством наркотиков», - говорит Ирис Джико, старший врач психиатрической клиники Гютерсло. Прогресс в терапии: «За последние 15 лет в лечении шизофрении произошла тихая революция», - говорит профессор Майкл Старк из университетской больницы. Целостное лечение и новые лекарства позволяют пациентам улучшить качество жизни. На следующей неделе в Гамбурге на Всемирном конгрессе по психиатрии, который впервые проводится в Германии, представлен ряд новых вариантов лечения и результатов исследований по шизофрении, которые сейчас представляют врачи. Акцент, - говорит организатор профессор Вольфганг Габель из университетской больницы, - является поощрением понимания. Никаких страданий до сих пор так стигматизируется, как шизофрения. Страх перед «безумием» сохраняется. Шорты больные, привязанные к кровати в неоновых холодных спальнях, преследующие их головы, отмеченные фильмом «Пролетая над гнездом кукушки». Согласно метафоре, в газетах культивируется слово «шизо» на все противоречивое из раздела искусств спорту, согласно оценке базельских психиатров. На улице дети ругают своих товарищей на улице: «Ты такой!» Те, кто пострадал, с другой стороны, часто не могут говорить о своей болезни. Сумасшедший в семье ужасно смущает. Когда мой сын Грегор заболел 18 лет назад в середине учебы, это было шоком для нас. Нам было стыдно, - говорит Маргит Кауб, директор Ассоциации родственников в Штарнберге. Грегор с широко открытыми глазами вернулся домой с Книжной ярмарки, впав в панику, и все люди указали пальцем. Те, кто больше не может полагаться на свой интеллект, испытывают жестокое наступление самоуважения. Один из сотен немцев испытывает этот шок в своей жизни, обычно между ними и особенно когда речь идет о создании собственной жизни. Учебные планы терпят неудачу, и отношения нарушаются. Около трети переживает только один эпизод. Другая треть должна считаться с рецидивами, а одна треть остается инвалидом. У половины пациентов нет работы. Хаос в голове: что происходит с шизофрениками в мозге, врачи не могут сейчас точно объяснить. Известно лишь несколько частей головоломки: избыток вещества дофамина в мессенджере нарушает обмен веществ в мозге. Другие исследователи подозревают нарушения созревания головного мозга еще до рождения. Прежде всего, гены играют определенную роль, когда некоторые из них имеют более слабый нервный костюм и более уязвимы к постоянному стрессу или смертельным исходам, чем другие. Ошибочность образования «холодной» матери, дефицита витамина, таинственного вируса или даже одержимости дьявола - это сказки вчерашнего дня. Вместо этого каждый человек имеет индивидуальный лимит нагрузки в соответствии с современной концепцией уязвимости. Если он превышен, душа заболевает. Вторая реальность, заблуждение, в которое человек погружается, трудно понять для здоровых людей. Тысячи людей бьют нефильтрованными на больных. Он больше не может отличать важные от несущественных. Другие пациенты видят слуховое устройство в антеннах на крыше или интерпретируют дым из дымовых труб как знак секретного ожога трупов. Но обычно они не признают свою болезнь. Как шизофреники испытывают заблуждение как реальность, исследователи мозга теперь показывают с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии. «С нашими снимками из мозга мы можем сделать болезнь более правдоподобной», - надеется невролог Дэвид Линден из университетской больницы. Шизофрения, «разделение души», является одним из самых дорогих заболеваний. Общие годовые затраты в Германии достигают десяти миллиардов марок, сопоставимых с теми или сердечными заболеваниями. Лучшее качество жизни: атипичные нейролептики, которые были на рынке с середины 1990-х годов, более конкретно участвуют в метаболизме мозга. Таким образом, они избавляют пациента от ряда болезненных побочных эффектов. Многие страдают от подергивания в лицо, которое они рисуют навсегда. Меньше всего психиатры когда-либо пробовали то, что они ожидают от своих пациентов, - говорит Набер о своем самоисследовании. Только одна таблетка дала ему «ужасные безрадостные выходные». Новые препараты влияют на пациентов меньше в их образе жизни. Пострадавшие реже прерывают лечение. Первоначальные исследования предполагают, что это снизит частоту рецидивов на постоянной основе. До сих пор основной проблемой для 10-20 процентов пациентов была цифра. Через несколько недель некоторые люди вкладывают более десяти килограммов. Двухклассная медицина: «Но большинство пациентов с шизофренией не могут участвовать в прогрессе», - сетует председатель Профессиональной ассоциации немецких нейрологов Гюнтер Карл из Китцингена. Родственники и психиатры специально созданной группы действий вызывают тревогу, потому что только от десяти до 20 процентов пострадавших назначаются новые фармацевтические препараты. Причиной этого является реформа системы здравоохранения: Старые препараты стоят двух марок в день, в шесть раз больше, - объясняет профессор Франкфуртского университета Юрген Фрице. Клиники могут позволить себе лечить пациентов с шизофренией в соответствии с последним уровнем техники. Дилемма начинается, когда пациент выгружается. Многие психиатры в этой области переключают пациентов, которые были застрахованы законом обратно к более дешевым лекарствам, опасаясь регрессивных претензий, - говорит Набер, - что этически очень сомнительно. Только с помощью наркотиков многие пострадавшие лица могут участвовать в психотерапии. Потому что новые препараты не только останавливают заблуждение в острой фазе, но также улучшают менее впечатляющие симптомы: они выносят пациентов из оболочки и снимают вялость. Вместо того, чтобы растить, как в прежние времена в крупных больницах, сегодня 90 процентов пациентов с шизофренией совершают прыжок в амбулаторное лечение. Более половины всех больничных коек были демонтированы. Обязательные возвращения возвращаются, и многие двери закрытых станций открылись. Поведенческая подготовка, трудовая терапия и помощь живым сообществам шаг за шагом прокладывают путь к нормальной жизни. Но многие пациенты попадают в яму после универсального лечения клиники. Установленный врач часто не может организовать такую ​​социотерапевтическую помощь, потому что медицинская страховка не платит за это. По настоянию ассоциаций врачей и родственников, - говорит невролог Карл, - министр здравоохранения Андреа Фишер создал вариант выставления счетов в амбулаторном лечении в последнем проекте реформы здравоохранения. Мать Грегора тем временем была готова помочь другим пострадавшим. В течение шести лет она боролась за реализацию своей мечты о Маргарентенхофе, жилищном проекте для 20 психически больных людей в Штарнберге. В настоящее время соседи препятствуют на пути, потому что они не хотят терпеть «сумасшедших» в своем жилом районе. Но их цель заключается в том, что душевнобольшие люди заботятся при поддержке своих родственников и что они не склеивают глупые ручки в закрытых мастерских. Литературный выродка Грегор, который уже несколько лет живет в доме, хотел бы сделать себя полезным в издательстве в течение нескольких часов. В Германии психиатрические клиники, такие как в Гютерсло, Гиссен и Цвифальтен, недалеко от Ульма, были вдохновлены эксклюзивной виллой, а элементы Сотерии были объединены в операции прихода. Например, пациент в заблуждении может уйти в «мягкие комнаты» в Гютерсло или с медсестрами и врачами в кухне-гостиной. Исправленные опекуны взаимодействуют с пациентом и сопровождают его. Переговорите вместо лечения: пациент завершает соглашение о лечении, которое определяет, как он хочет получить лечение в следующем кризисе. Тренд: Многие города пытаются реализовать Сотерий. Во время галлюцинации исследователи во Франкфурте наблюдали за мозгом с функциональной магнитно-резонансной томографией во второй секунде. Слушающий центр активен, хотя звуки снаружи не достигают уха. Реальные голоса: когда пациенты получают внешние акустические сигналы, те же самые области активны, как и раньше, с воображаемыми голосами. Сенсорные впечатления усиливаются избытком дофамина во много раз. Но большинство из них не имеют опыта работы с пациентами с шизофренией и ставят их как опасные. Страх контакта: опрос, проведенный после атак, показал, что почти 40% респондентов отклоняют пациента с шизофренией в качестве коллеги. Знание защищает от рецидивов. Образование: в клинике родственники и пациенты встречаются в отдельных группах. Более личная ответственность: когда пациенты и их родственники усваивают симптомы раннего предупреждения, они могут распознать новый импульс, чтобы своевременно принимать свои лекарства. Больше понимания: «В ходе переговоров у меня больше понимания для моей больной дочери», - говорит участник.

• Современные концепции терапии сделали шизофрению менее пугающей.
• На фотографиях на стенах фигуры прыгали на него.
• Знаки в коридорах показывали ему секретные сообщения от его врагов.
• Но затем дверь открылась, и он погрузился в «мягкую комнату».