Появление крови при кашле. Причины откашливания крови при кашле

Что является нормой для простудных и инфекционных заболеваний. Если же в мокроте появляется кровь или кровяные прожилки, то это может говорить о серьезных нарушениях в работе организма и опасных заболеваниях.

Кашель с кровью при простуде: физиология процесса

Наличие крови в кашле объясняется простым процессом. Это обозначает, что во время кашля один из сосудов был поврежден.

После этого кровь попадает в просвет бронхов и откашливается.

Единоразовое отхаркивание крови является нормальным. Чаще всего оно происходит по причине интенсивного кашля, когда один из сосудов лопается.

Подручные средства от кашля

Рецепты и способы которые могут помочь

Если врач постановил, что причина кровохарканья заключается в затяжной простуде или заболевании бронхов, что не представляет угрозы для жизни, то можно использовать некоторые народные методы лечения, среди которых:

1. над картофелем или с добавлением в воду , и других лекарственных трав.
2. Парить ноги можно на протяжении 10-15 минут. Это так же поможет организму лучше и быстрее восстановиться.
3. Проверенным методом являются горчичники. После прогревания легких, требуется смазать грудь и шею скипидаром или меновазином.

Ни один из этих методов нельзя применять при . Это может привести к значительному её повышению.

Как накладывать горчичники от кашля

Физиотерапия

Методов физиотерапии достаточно много. Они способны помочь в борьбе с частыми затяжными простудами и другими заболеваниями дыхательных путей. Чаще всего и взрослым и детям назначают следующие процедуры:

• КУФ — воздействие на организм ультрафиолетом в качестве лечения и профилактики.
• Аэрозолетерапия — вдыхание лекарственных средств с паром при помощи ингалятора.
• — воздействие на организм путем электрического поля высокой частоты.

Существует и ряд других физиотерапевтических методов. Назначают их в зависимости от того, какое именно заболевание дыхательных путей диагностировано у пациента.

Чем опасно состояние

Игнорирование кровохарканья может привести к множеству . В том числе, если причина кроется в язве, о которой не подозревает человек или раке легких, то игнорирование проблемы может привести к смерти пациента.

Прогноз

Прогноз на выздоровление при условии лечения и своевременного обращения в больницу, положительный. Выздоровления можно достичь почти в 90% случаев. Главное не медлить и пройти всю необходимую диагностику для выявления причины симптома и получения адекватного назначения.

Как быстро избавиться от кашля, смотрите в нашем видео:

Когда в откашливаемом бронхиальном секрете появились кровянистые вкрапления – это опасный признак, свидетельствующий о патологическом процессе, вызванном повреждением слизистой дыхательных органов или сосудов верхних отделов пищеварительного тракта.

Кашель с кровью является опасным симптомом и требует немедленного проведения диагностических мероприятий для выявления и устранения фактора, провоцирующего кровохаркание.

Вконтакте

Причины кровяных выделений при откашливании

Причины, вызывающие кашель с кровью, всегда связаны с нарушением целостности сосудов. Появление геморрагических элементов в отхаркиваемой слизи провоцируют:

• разрыв сосудистой стенки капилляров в органах дыхания при кашле;
• повреждения ротовой полости или носоглотки.

В первом случае сосудики разрываются из-за сильного напряжения при откашливании, содержимое поврежденного капилляра смешивается со слизью и выводится из организма, а во втором – стекающая геморрагическая жидкость раздражает рецепторы дыхательных путей, провоцируя кашлевой рефлекс.

Кровь во время кашля может появиться и по причине кровотечения из пищеводных вен. Такое случается, когда человек для улучшения откашливания слегка наклоняется вперед, при этом находящиеся в пищеводе кровяные сгустки в ротовой полости смешивается с бронхиальным секретом.

Что это такое?

Коротко характеризуя кашель с кровью, следует сказать, что это патологический признак, вызванный повреждением сосудов носоглотки, бронхов или легких.

Пытаясь понять, что это может быть, если у человека выделяется с кашлем кровь, необходимо оценивать возникший симптом совместно с другими признаками ухудшения здоровья или проведенными диагностическими процедурами.

Частыми факторами, провоцирующими кровохаркание, являются:

• легочные абсцессы;
• хронические болезни дыхательных путей;
• запущенные инфекционные патологии легких или бронхов;
• бронхоэктазы;
• злокачественные новообразования в легких;
• травмы слизистой при поведении бронхоскопии или биопсии;
• сердечная астма;
• тромбоэмболия легочных сосудов;
• прием препаратов, повышающих проницаемость сосудистой стенки;
• повреждение сосудов носоглотки;
• травмы ротовой полости.

Рассматривая причины, провоцирующие появление геморрагических выделений в мокроте при кашле, нужно оценить цвет вкраплений:

• темные косвенно укажут на затекание венозной крови из носоглотки или на пищеводные кровотечения;
• алые служат признаком повреждений легочных сосудов или полости рта.

Сделать окончательный вывод, что значит кашель с кровью, можно только после прохождения обследования.

Врачи отмечают, что редкое несистематическое откашливание слизи с небольшим количеством кровянистых прожилок при отсутствии патологического ухудшения самочувствия относительно безопасно. А вот если больной кашляет, и при этом геморрагическое отделяемое появляется часто, то возникшая симптоматика является признаком серьезного патологического процесса.

Может ли быть при простуде?

Кашель с кровью при простуде иногда появляется из-за повреждения мелких сосудиков слизистой при откашливании. Подобное случается, когда у человека сухой и малопродуктивный кашель.

Мелкие кровянистые прожилки, эпизодически появляющиеся в откашливаемой мокроте, неопасны, если при этом не наблюдается других признаков ухудшения самочувствия:

• потеря аппетита;
• длительная гипертермия до 39° и выше;
• затруднение дыхания (одышка, чувство нехватки воздуха);
• боль в груди.

Нельзя игнорировать и обильное кровохаркание (кровь изо рта при кашле выделяется в большом количестве, отплевывается в виде темных сгустков или появляется алая пена). Большое количество геморрагической жидкости в бронхиальном секрете указывает на разрыв крупного сосуда и легочное кровотечение.

При появлении указанной симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью. Кровохаркание и общее ухудшение состояния человека при простуде могут указывать на такие опасные осложнения, как абсцесс легкого, пневмония, злокачественные новообразования и ряд других патологий.

При пневмонии

Насколько опасен кашель с кровью при , зависит от особенностей течения заболевания.

Долевая (ломбарная) пневмококковая пневмония

В первые дни человека мучает сухой кашель, затем появляется вязкая бронхиальная слизь. Постепенно количество отделяемого увеличивается, оно становится жидким и в нем появляются примеси гноя, а затем мокрота окрашивается в ржавый цвет. Окрас отхаркиваемой слизи обусловлен небольшим количеством крови. Для долевого воспаления легких это считается этапом течения болезни и не опасно для пациента.

Очаговое легочное воспаление, вызванное пневмококком

Врачи не рекомендуют игнорировать появление единичных кровянистых прожилок в отделяемом при откашливании секрета. Если с ними отделяется регулярно, то это указывает на развитие такого грозного осложнения, как абсцесс легкого.

Стафилококковая пневмония

Болезнь развивается остро с выделением гнойно-кровянистой мокроты. Это является характерным признаком патологического процесса.

Воспаление легких, вызванное палочкой Фридленсера (клебсиеллой)

Тяжелая форма болезни, при которой пациенты с трудом откашливают желеобразную вязкую слизь с небольшими геморрагическими прожилками. Отделяемое имеет характерный запах горелого мяса. Такая мокрота – признак нормального течения пневмонии.

Опасность легочного воспаления, спровоцированного клебсиеллой в том, что на 4-5 день может сформироваться абсцесс в легком, и первым признаком абсцедирования станет увеличение количества крови в мокроте.

Почти для всех видов пневмоний является нормальным появление в мокроте при откашливании небольшого количества кровянистых прожилок или окрашивание слизи в цвет ржавчины. Опасным считается увеличение количества геморрагической жидкости в отделяемом секрете.

Несмотря на то, что умеренное кровохарканье при пневмонии или незначительное появление кровянистых прожилок при мучительном сухом кашле не считается опасным, врачи не рекомендуют игнорировать появившиеся признак. Если симптом сопровождается ухудшением самочувствия или увеличивается количество крови в откашлеваемой слизи, нужно немедленно проконсультироваться с пульмонологом или терапевтом.

Если симптом появляется по утрам

Кашель с кровью с утра указывает на кровотечение из сосудов в нижних отделах дыхательных путей. Возможны 2 механизма появления крови в мокроте при утреннем кашле:

1. Переход из горизонтального положения провоцирует перемещение слизи в бронхах, вызывая кашлевой рефлекс. Активное откашливание при скудном количестве бронхиального секрета раздражает слизистую дыхательных путей и может стать причиной повреждения мелких сосудов, а это станет причиной утреннего кровохаркания.
2. У человека подкравливают капилляры нижних отделов легких и незначительное количество геморрагических сгустков в течение дня находится в нижних отделах, где относительно мало кашлевых рецепторов и выделения крови при откашливании не происходит. В горизонтальном положении происходит «затекание» геморрагического экссудата в верхние отделы дыхательных путей, где образовавшиеся сгустки смешиваются с бронхиальным секретом. Утренний подъем с постели вызывает раздражение дыхательных путей и откашливание мокроты с кровянистыми прожилками или сгустками.

Если первый механизм кровохарканья относительно безопасен, то во втором случае требуется медицинская помощь. Самостоятельно определить механизм патологии сложно, поэтому при продолжительном утреннем кровохаркании следует пройти обследование.

У курильщика

Содержащиеся в сигаретах или папиросах никотиновые смолы и другие вредные компоненты оседают в просвете бронхов. Дополнительное раздражение слизистой дыхательной системы происходит горячим табачным дымом.

Хроническое раздражение реснитчатого эпителия приводит к следующим изменениям:

• в бронхах постоянно образуется слизь, которую человек откашливает небольшими порциями в течение дня, почти не обращая внимания на этот процесс;
• нарушается прочность капилляров (сосудики теряют эластичность, становятся ломкими).

В ночное время тело малоподвижно и происходит застой слизистого секрета, а утренний подъем с постели провоцирует кашлевой рефлекс. Активное сокращение бронхов становится причиной разрыва капилляров и появляется кашель с кровью у курильщика по утрам.

Редкое кровохаркание в утреннее время является первым «звоночком», что следует обратить внимание на свое состояние.

Если же кашель с кровью по утрам появляется постоянно и отмечается слабость, снижение массы тела, проблемы с дыханием, длительное повышение температуры, то это может указывать на развитие серьезной патологии:

• (развитая форма);
• злокачественные новообразования в бронхах или легких;
• тяжелое течение ;
• бронхоэктатическая болезнь;
• запущенные формы хронического бронхита.

При регулярном откашливании слизи с кровянистыми вкраплениями недостаточно только отказаться от вредной привычки. Для устранения патологической симптоматики необходимо длительное лечение у пульмонолога, а иногда и наблюдение у онколога.

Туберкулез бронхолегочной системы

Причиной кровохаркания при туберкулезе становится распад легких, сопровождающийся повреждением бронхолегочных сосудов. Пока кровотечение незначительное, появление кровяных сгустков в откашливаемом бронхиальном секрете происходит только в утреннее время, но, по мере прогрессирования тканевого распада, кровохаркание становится постоянным. Дополнительно у больного появляется:

• усиление потоотделения во время сна;
• апатия;
• гипертермия;
• сильная слабость;
• похудение.

У человека, имеющего в анамнезе туберкулезные поражения дыхательной системы, появление кровяных прожилок в утренней мокроте должно стать поводом для посещения фтизиатра. У большинства пациентов это указывает, что туберкулез перешел в стадию распада и требуется госпитализация в стационар.

Однократное кровохаркание после подъема с постели, когда в слизи незначительное количество кровянистых вкраплений не является опасной патологией. Если симптоматика сохраняется долго, то следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему кашель с кровью появляется по утрам.

Почему может быть у ребенка?

Кашель с кровью у ребенка появляется по тем же причинам, что и у взрослого, даже пассивное вдыхание табачного дыма может спровоцировать появление характерные для курильщика кашлевые проявления у малыша.

Но дети подвижны и любопытны, поэтому к списку перечисленных выше заболеваний следует добавить следующие факторы:

• Ушиб носа. У ударившегося малыша может не быть внешних признаков носового кровотечения из-за того, что поврежденный сосудик находится на задней поверхности носовых ходов. Затекание крови в дыхательные пути становится причиной появления отхаркивания слизи с кровянистыми прожилками. Ситуация осложняется тем, что ребятишки не всегда сообщают родителям о падениях или ушибах носа.
• Вдыхание посторонних предметов. Маленькие ребятишки нередко суют в нос или держат во рту пуговицы, бусины, детали игрушек. При резком вдохе мелкая вещь попадает из носоглотки или ротоглотки в бронхиальное дерево, провоцируя микротравмы и раздражение слизистой бронхов. При этом кашель с кровью у ребенка появляется не сразу, а спустя 2-3 суток после попадания инородного тела в дыхательные пути.
• Воспаление в носу, сопровождающееся сухостью носовой слизистой. Заболевание сопровождается образованием корочек, которые причиняют дискомфорт при вдыхании воздуха. Напряжение при высмаркивании, в попытке избавиться от раздражающего элемента, провоцируют сосудистую кровоточивость, которая может проявляться внешними признаками (носовая геморрагия) или протекать скрыто, а скопившийся в дыхательных путях кровяной экссудат станет выводиться с мокротой.

Если у взрослого разовое кровохаркание относительно безопасно, то у детей подобные патологические проявления не следует игнорировать. Это может быть как относительно безвредное повреждения капиллярной стенки дыхательных органов из-за перенапряжения, так и первый настораживающий признак серьезной болезни, а может оказаться и не менее опасным последствием вдыхания инородного тела.

Обследование безвредно для детского организма и родителям рекомендуется не пренебрегать диагностическими методиками для обнаружения причины кровохаркания.

Что делать при обнаружении крови в слюне?

Прежде всего, внимательно осмотреть свой рот. Кровь в слюне при кашле чаще всего свидетельствует о стоматологических проблемах и некоторых других патологиях слизистой рта:

• кровоточивость десен;
• эрозии при стоматите;
• травмы тканей полости рта твердой пищей или костями от мяса и рыбы;
• неудачное удаление зубов.

В этом случае геморрагия в слюне появляется вне зависимости от того: кашлял человек или нет.

Полезное видео

Посмотрите видео о том, как могут помочь человеку точки акупунктуры при кашле с кровью:

Заключение

1. Сплевывание слюны с кровавой мокротой характерно для воспалительного процесса бронхолегочной сферы, онкологических новообразований и повреждений сосудов в верхних трахее и верхних бронхах вредоносными агентами.
2. Если нет видимых ранок во рту и не проводилось стоматологическое лечение, то при геморрагии в слюне нужно посетить доктора. Причины будут разные: от относительно безобидных ЛОР-заболеваний и стоматологических болезней, до тяжелого поражения дыхательных путей.
3. Чтобы не допустить опасных для здоровья опасных осложнений, следует внимательно отнестись к появлению возникших отклонений.
4. У пульмонологов, онкологов, терапевтов и других специалистов есть только одна рекомендация по поводу того, что делать, если кашель с кровью появляется часто: пройти необходимое медицинское обследование. Диагностические процедуры помогут обнаружить патологическую причину и подобрать лечение, чтобы предотвратить опасные последствия.

Кашель – естественная функция организма, помогающая очистить легкие и устранить микробы и инородные тела из дыхательных путей. Но кашель с кровью иногда свидетельствует о серьезной угрозе для здоровья и жизни человека, когда счет идет на секунды. Сопутствующая симптоматика, цвет крови и вид отхаркивающейся мокроты помогут определить, когда вопрос стоит остро и необходимо вызвать «скорую помощь», а когда это явление не требует экстренного обращения к врачу.

Причины

Причин, по которым появляется кашель с кровью, может быть несколько, от безобидного разрыва сосуда до туберкулеза. Заболевания, вызывающие данное явление приведены в таблице.

Причина	Особенности кашля и мокроты	Особенности крови	Сопутствующие симптомы
Бронхиальные заболевания. К ним относится бронхит и бронхоэктазия.	На первом этапе отмечается сухой кашель по утрам, переходящий во влажный с обильной густой мокротой, которая имеет белый, желтый или светло-зеленый цвет.	Кашель с кровью отмечается преимущественно по утрам, в виде скудных вкраплений (прожилок) светлого цвета и привкусом крови.	Болезнь сопровождается повышением температуры тела (при острой стадии).
Пневмония. Данная болезнь носит инфекционный характер. Возбудителями является группа микробов (например, стафилококк, пневмококк).	Сильный сухой или влажный кашель с привкусом ржавчины во рту. Мокрота может быть различных оттенков (в зависимости от бактерии вызвавшей болезнь).	Прожилки крови имеют светлый оттенок и не отличаются обильностью.	В большинстве случаев пневмония сопровождается высокой температурой. Но атипичная пневмония может протекать и без этого симптома. Также заболевание сопровождается болями в груди при попытке глубоко вдохнуть.
Абсцесс легкого. Это заболевание является осложнением ряда болезней (чаще пневмонии) и последствием попадания инородных тел. В легких образуются полости с гнойными образованиями.	На первом этапе сухой кашель. На втором этапе происходит абсцесс легкого, и сухой кашель сменяет влажный с обильной гнойной мокротой (до 1 литра в сутки). Гнилостно-гнойный запах в некоторых случаях настолько сильный, что пребывание с больным в одной комнате становится невыносимым.	Проявление крови при абсцессе может быть выше, чем при бронхите и пневмонии.	Боли в груди, обостряющиеся при кашле и глубоком вдыхании, повышенная температура тела, лихорадка. В некоторых случаях клиническая картина носит слабовыраженную симптоматику
Туберкулез. Природа происхождения – инфекционная.	Проявление кашля может быть как в виде сухого с вязкой мокротой, так и влажного. Чаще всего больных беспокоит сухой утренний кашель. Мокрота состоит из слизи и гноя. На раннем этапе болезни выделения прозрачные, позже становятся коричневого цвета.	На начальных стадиях крови мало или может не быть вовсе. На запущенной стадии больной начинает откашливаться кровью с гноем.	Резкое снижение аппетита и веса, одышка, боли в грудине. Температура может быть как невысокого значения, так и достигать критической (зависит от формы и стадии туберкулеза).
Новообразования (рак гортани или легкого).	Кашель проявляется в различных формах. При раке нетипичным является громкий, короткий и сильный кашель. Мокрота может быть жидкой и вязкой. Сухой кашель при онкологии легкого присутствует на ранних стадиях.	Светлые прожилки в мокроте алого цвета. При увеличении очага болезни объем крови увеличивается прямо пропорционально. Этот симптом не является типичным признаком рака и не всегда имеет место.	Болезненность в области грудной клетки, в плече, потеря веса, увеличение лимфатических узлов, повышенная утомляемость, повышение температуры, перепады настроения.
Эмболия. Закупорка артерии легкого.	Кашель сухой или влажный, является последствием инфаркта легкого, вызванного эмболией.	Кашель и кровь могут и не возникнуть.	Боли в груди, одышка. При кардиальном синдроме – боль в грудной клетке, обморок, тахикардия. При церебральном синдроме — судороги, частичный паралич, потеря сознания. При немых эмболиях никакой внешней выраженной симптоматики не наблюдается вовсе.
Бронхоэктатическая болезнь. Необратимый нагноительный процесс в легком.	Сильный кашель, преимущественно сухой. Мокрота имеет невыраженный характер с проявлением гнойного запаха.	Примесь крови проявляется непостоянно, в виде небольших прожилок.	Болезненность грудной клетки, одышка, хрипы, повышение температуры, общая слабость, повышение температуры.
Механические повреждения. Травма грудной клетки, повреждения дыхательных путей после медицинских процедур (например, биопсии).	Кашель как невыраженной формы редкого характера, так и обильный. Мокроты практически нет.	При травмах (например, перелом ребра) кровь имеет ярко-красный цвет и выходит в больших количествах. При проведении мед. процедур, которые могли вызвать повреждения,вкрапление крови чаще незначительное.	Болезненность в дыхательных путях, незначительное повышение температуры. Но чаще сопутствующие симптомы отсутствуют и проявляются только болью в груди и дыхательных путях.
Муковисцидоз. Наследственное заболевание, повреждающее все выделительные системы.	Навязчивые приступы кашля. Мокрота вязкая и трудно отходит.	Необильные прожилки крови, выходящие с густыми выделениями.	Частые заболевания органов дыхания, гайморит. Аппетит на ранней стадии не пропадает, а иногда и увеличивается. В случае присоединения вторичных болезней – повышение температуры.
Отек легких (эдема). Является осложнением ряда серьезных заболеваний либо последствием отравления химическими веществами.	Приступообразный кашель (при астме), сухой кашель.	Розовая пена, которая выделяется не только при кашле.	Слабость, головокружение, усиленное дыхание, одышка, набухание вен шеи. Симптоматика патологии может проявиться всего за несколько часов до развития отека.
Грибковые заболевания легких.	В зависимости от вида грибка, могут быть различные формы кашля. Но на более глубоких стадиях болезни преимущественно влажный кашель с обильным выделением гнойной мокроты с неприятным резким запахом.	Кровь в виде прожилок начинает отхаркиваться с гнойной мокротой.	Боли в горле, слабость, головокружение, головные боли, повышение температуры и насморк.

Следует обратить внимание на обильное выделение крови из полости рта, которое может проходить и без кашля. Это может быть вызвано серьезным заболеванием со стороны ЖКТ. Цвет крови в этом случае, как правило, более темный.

Все перечисленные в таблице заболевания должны лечиться строго под наблюдением врача. Если врач поставил диагноз бронхит, пневмония то при виде крови паниковать не стоит, но на приме об этом обязательно нужно сообщить. Экстренный вызов «скорой помощи» обязателен при следующих признаках:

• резкий беспричинный кашель со сгустками крови;
• внезапная боль в грудной клетке с ощущением нехватки кислорода;
• имелась травма, на фоне которой появился кашель;
• много крови, которую человек выкашливает с натугой.

При отеках легкого и эмболии смертность имеет высокий процент, и летальный исход может наступить в течение всего нескольких часов. Поэтому, если специалистами не был ранее поставлен один из диагнозов, указанных в таблице, обращение за медицинской помощью и консультацией обязательно. При симптомах эмболии и отека нужно срочно обратиться за неотложной помощью.Причины кашля с кровью необходимо выяснять под медицинским наблюдением, но никак не самостоятельно. Никакое самолечение и народные методы неприемлемы.

Диагностирование

Диагностика кашля включает в себя целый спектр обследований. К основным первостепенным мероприятиям для установления диагноза, вызвавшего кровь при кашле, являются:

• общий анализ;
• рентгенологические исследования;
• КТ (компьютерная томография).

После проведения первичных обследований, в случае не определения диагноза и подозрения на серьезные заболевания, назначают дополнительные обследования. В зависимости от внешних выраженных симптомов, специалисты ставят предварительный диагноз, для подтверждения которого назначаются следующие обследования:

• бронхоскопия,
• микроскопическое (лабораторное) исследование мокроты;
• анализ свертываемости крови;
• кардиограмма (для исключения сердечной причины);
• ФЭГДС (это может исключить, что причина в болезнях ЖКТ);
• анализ пота (при подозрении на муковисцидоз);
• биохимический анализ и биопсия (при подозрении на рак);
• плевроцентез (с помощью прокола из плевральной области удаляют жидкость, которую подвергают исследованиям).

Все перечисленные методы назначаются и проводятся в больницах с применением специального современного оборудования, и позволяют успешно диагностировать причину кашля с кровью на ранних стадиях.

Лечение

Перечисленные заболевания, вызвавшие кашель с прожилками крови или с обильным крововыделением, различны по своей природе происхождения и требуют дифференциального лечения.

Первая помощь при кровотечении.

В случае, когда при кашле отхаркивается большое количество крови, или она течет изо рта и в состоянии покоя, прежде всего, нужно вызвать «скорую помощь». До ее приезда необходимо оказать первую помощь:

1. Обеспечить физический покой человека.
2. Снять одежду, затрудняющую дыхание.
3. Чтобы избежать попадания крови в здоровое легкое, придать человеку сидящее положение, при котором наклон будет вперед, а голова не запрокинута назад.
4. Если нет возможности усадить больного, необходимо хотя бы повернуть его на ту сторону, где повреждено легкое.
5. К поврежденной области прикладывать лед или холодный компресс, которые убирать каждые 15 минут (дабы не переохладить больного).
6. Наблюдать за больным, исключая его разговоры, движения. Употребление еды или жидкости неприемлемо.
7. Исключить любые тепловые влияния (ванны, души, горчичники и прочее).
8. Больной не должен сдерживать отхаркивающийся позыв.

Главное, в этот момент не паниковать окружающим и по возможности успокоить самого больного. Если, кровотечение усиливается, а состояние больного ухудшается, то до приезда медиков нужно позвонить диспетчеру. Они дистанционно подробно расскажут, нужны ли дополнительные меры, и какие.

Медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом и зависит от причины, вызвавшей кровь в кашле. То есть, устраняют первопричину.

При бронхите и пневмонии, на стадии сухого кашля назначаются препараты, разжижающие мокроту. Такие лекарства, как Бромгексин и Амброксол не только разжижают, но и выводят мокроту, когда она уже откашливается.

Также назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Назначение антибиотиков проводят в большинстве заболеваний из таблицы. Указанные выше заболевания специфичны, и методы лечения применяют индивидуально по каждому случаю.

При туберкулезе лечение проводят с применением целого комплекса препаратов и методов (в том числе и хирургическое лечение). Препараты при туберкулезе делят на 3 группы, в зависимости от степени воздействия. Каждая группа назначается при определенной стадии заболеваний. К 1 группе относится Изониазид, Этамбутол, ко 2 группе – Этионамид, Протионамид, к 3 – Тиоацетазон.

Народная медицина изобилует средствами от всех недугов. Некоторые рецепты действительно помогают облегчить процесс выздоровления и ускорить его. Но применение народных средств допустимо только с разрешения наблюдающего врача, и ни в коем случае не должны быть единственным самостоятельным лечением.

Помните, оттого насколько своевременно будет поставлен правильный диагноз, зависит ваше здоровье. Единственной безобидной причиной крови в мокроте является лопнувший сосуд. Список опасных заболеваний с летальным исходом гораздо выше. Поэтому не стоит рисковать и пренебрегать посещением поликлиники. Все указанные сведения носят информационный характер и не должны рассматриваться, как руководство к самостоятельному лечению.

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель . Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония , опухоль лёгкого, туберкулёз ).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

Чтобы определить причины этого явления, надо сначала убедиться, что кровь поступает не из желудка или кишечника , а именно из дыхательных путей. Дифференцировать кровавую рвоту от кашля с примесью крови не всегда просто. Но все-таки между ними есть некоторые отличия:

• Перед кашлем с примесью крови может ощущаться покалывание в горле; кровь выделяется алого цвета, пенистая.
• Рвоте с кровью предшествует тошнота и дискомфортные ощущения в области живота; кровь по консистенции напоминает красную густую краску.

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь , туберкулёз ).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого ).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз , недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез , амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью.	Другие симптомы данных заболеваний.
Бронхит.	Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура , одышка.
Пневмония.	Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка , слабость, высокая температура.
Абсцесс лёгкого.	Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди , плохой аппетит . Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови.
Бронхоэктатическая болезнь.	Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость.
Туберкулёз.	Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови.
Рак лёгкого.	Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди.
Сердечные нарушения.	Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови.
Эмболия лёгочной артерии.	Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли - кашель с кровью.
Респираторный муковисцидоз.	Частые простуды . При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови.
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.	Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета.
Патологии травматического генеза (после биопсии , бронхоскопии , после операций ).	Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

• Обезвоживание организма.
• Бронхит.
• Рак лёгких.
• Туберкулёз.
• Пневмония.

Кашель с кровью (кровохарканье) - причины, что делать, к какому врачу обратиться? - Видео

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась - это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно ).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

• Извлечь инородные тела из бронхов.
• Ввести в бронхи лекарства.
• Осмотреть искривленные бронхи.
• Провести биопсию.

3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни ) - очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха ), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий , то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов ).

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

• Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
• Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
• Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение . Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию .

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

• Онкологом.

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Как вылечить кашель с кровью?

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы - это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками .

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

Иногда в мокроте, отхаркивающейся во время кашля, могут встречаться кровяные прожилки. Если данный симптом носит эпизодический характер, то он свидетельствует о повреждении сосуда. В данном случае для паники нет места. Но, если кашель с кровью при простуде носит затяжной характер, то пора бить тревогу. Ведь данный симптом может сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов.

Возможные причины

Известно много источников, способных вызвать подобную симптоматику. При этом очень важно правильно определить причину, провоцирующую кровохаркание. Небольшое количество светлой крови появляется в мокроте в результате повышенного давления во время откашливания. А прожилки или сгустки темно-красного цвета - это уже достаточно тревожный сигнал. Такая симптоматика характерна для рака легкого или туберкулеза.

При каких недугах возникает кровь при кашле? Причины подобной симптоматики сокрыты в следующих заболеваниях:

• воспалительные процессы в легких и бронхах;
• тонзиллиты, ларингиты, трахеиты;
• простуды, грипп;
• онкология;
• болезни ЖКТ (язва);
• сердечно-сосудистые недуги;
• травмы бронхов, повреждения трахеи.

Сопутствующая симптоматика

Прежде чем подбирать лечение, следует определить, из каких систем организма при кашле идет кровь? Поступает она из дыхательных путей, или же спровоцирована носовыми пазухами, желудком, ротовой полостью.

Подсказать пациенту истинную причину данного явления способны сопутствующие симптомы. К примеру, легочные кровотечения характеризуются болью, неприятным дискомфортом в груди. При этом выделяемая жидкость, как правило, окрашена в розовый цвет. Кровь, поступающая из желудка, обладает более темной цветовой гаммой. Сопровождает явление рвотные позывы, болезненное ощущение в животе. Нередко с мокротой выделяется часть пищи или же иного содержимого желудка.

Бронхиальные болезни

В большей половине всех случаев патологический процесс возникает при недугах дыхательных путей. В основном появляется кашель с кровью при бронхите или бронхоэктазии.

При острой или хронической стадии болезни пациента мучают сильнейшие приступы кашля. Как правило, выделяется густая мокрота в очень большом количестве. В ней зачастую могут встречаться кровяные прожилки. Однако данный симптом проявляется не у всех пациентов, у которых диагностируется бронхит.

В большинстве случаев отмечается кашель с кровью по утрам.

Абсцесс легкого, пневмония

Характерной симптоматикой отличаются воспалительные процессы в легких. В данном случае мокрота приобретает ржавый оттенок или, напротив, - ярко-алый. Сопровождает пневмонию высокая температура, боль в груди, сильное ухудшение общего состояния. Если пациент ослаблен, то нередко недуг чреват таким серьезным осложнением, как абсцесс легкого.

В этом случае у больного стремительно повышается температура, в груди возникают сильнейшие боли. Мокрота при откашливании содержит небольшое количество гноя. Она приобретает зеленоватый оттенок и отличается неприятным запахом.

Малоэффективны будут таблетки от кашля, цена которых варьируется в разумных пределах, при серьезных недугах. В случае бактериального бронхита или пневмонии целесообразно принимать антибиотики. Для лечения туберкулеза назначаются специальные препараты. При диагностировании онкологии подключается химия, а иногда и рассматривается хирургический путь решения проблемы. В оперативном вмешательстве могут нуждаться пациенты, у которых выявлен абсцесс легких или бронхоэктазия.

Профилактические меры

Любое заболевание значительно легче предупредить, чем бороться с ним. Поэтому целесообразно соблюдать определенные меры профилактики. К ним относят:

1. Соблюдение здорового образа жизни. Не стоит забывать про умеренные нагрузки физического характера и обязательные прогулки на свежем воздухе.
2. Сбалансированное питание. Рацион должен быть обогащен микроэлементами и витаминами.
3. Укрепление иммунитета. Можно порекомендовать закаливание.
4. Полный отказ от курения либо значительное его сокращение.
5. Лечение в санаториях пациентам, страдающим недугами бронхолегочной системы.
6. Сведение к минимуму посещений людных мест во время эпидемий.
7. Борьба с простудами при первой же симптоматике. Рекомендуется не доводить болезнь до осложнений.
8. Своевременное диагностирование и лечение недугов, способных вызвать кашель с наличием в мокроте крови. В обязательном порядке рекомендуется контролировать свертываемость.

Помните, что лечение заболеваний напрямую зависит от причин, спровоцировавших его. В то же время профилактика неприятной симптоматики полностью в ваших руках. Правильный образ жизни, своевременное лечение недугов, укрепление иммунитета уберегут вас не только от кашля с кровью, но и обеспечат крепким здоровьем на долгие годы.