Боль в почках после антибиотиков. Боли в почках после антибактериальной терапии

Антибиотики со времен Александра Флеминга спасли не одну сотню жизней от опасных болезней и интоксикаций. В тоже время каждый знает: какой вред наносит человеческому здоровью препараты с антибактериальными веществами. Ведь вместе с болезнетворными бактериями уничтожается и полезная микрофлора человека, которую нужно будет долго восстанавливать с помощью пробиотиков. Если болят почки после антибиотиков - стоит ли прервать прием этого препарата, хотя цели лечения не были достигнуты?

Да, многие плохо переживают и побочные последствия антибиотиков. Дают о себе знать болями печень, желудок, сердце, почки. О последнем из перечисленных стоит остановится более детально. После антибиотиков они характерны, если у вас имеются отклонения, вы пьете мало воды при употреблении данных лекарств и даже из-за того, что есть эти побочные действия.

Болят почки после антибиотиков - стоит ли прервать прием?

Антибиотики могут усугубить все хронические болезни человека, особенно печени и почек. Если вы страдаете хроническим пиелонефритом либо почечной недостаточностью при необходимости выбора врач назначает лекарство из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Это облегчит пробочные последствия с почками после приема антибиотиков. Если назначение данных препаратов по состоянию основной болезни невозможно нужно тщательно соблюдать указанную дозировку и режим приема назначенного препарата. Тогда побочного эффекта можно избежать.

Как быть если боли в почках сильно мучают вас? Если вы только начали применять препарат, но боль ужасно сильная, необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, вам будет переназначено другое лекарство либо уменьшена его доза. Если боли в почках возникли после приема антибиотиков, нужно как можно скорее принимать пробиотики, дабы восстановить микрофлору организма, а также пить достаточное количество воды, чтобы выводить вредные вещества с организма, они все оседают в почках и фильтруются ими и не удивительно, что возникает боль.

Прервать прием антибиотиков из за почек или нет - решит врач

С другой стороны врач не может полностью отменить антибиотики из-за незначительной боли в почках, поскольку в некоторых случаях это единственный способ победить болезнь. Не стоит прекращать их употребление самостоятельно, поскольку вы не убьете бактерии, а лишь очень навредите своему организму. Ведь для приема нужно 7 дней, чтобы убить все болезнетворные бактерии. Иначе болезнь из-за прерванного курса может возобновиться в более серьезной форме, поскольку вредные микроорганизмы уже приобрели устойчивость к препарату и убить их будет сложно.

Лечение многих заболеваний требует применения антибиотиков, которые способны уничтожать патогенную микрофлору. Но после такой терапии у пациентов часто болят почки, поскольку выведение антибиотиков происходит именно этими внутренними органами. При лечении такими лекарствами нужно строго соблюдать дозировку, указанную в инструкции. Если болят почки после антибиотиков, принимаемых в соответствии с назначенными дозами, это означает, что у больного уже имеется заболевание этих внутренних органов, а препараты спровоцировали обострение.

Антибиотики и почки

Назначение антибиотиков при патологиях мочевыводящей системы требует особого внимания. Такая группа препаратов способна не только убить болезнетворные микроорганизмы, но и бактерии, нужные для нормального функционирования органов выделения. Поэтому врач, назначая антимикробные средства, выбирает препараты, обладающие щадящим действием на почки.

При болях в пояснице, возникших на фоне лечения такой группой лекарств, не стоит самостоятельно прекращать прием медикаментов, поскольку процесс уничтожения патогенных микроорганизмов запущен и не нужно его прерывать. В таком случае надо обязательно сообщить врачу о симптомах, и он скорректирует рекомендованное лечение.

При приеме антибиотиков цефалоспоринового ряда негативное воздействие на почки наблюдается реже, поэтому они нашли широкое применение в лечении патологий, вызванных инфекционным агентом, а также при остро текущем или хроническом воспалении в организме.

Опасность для почек

Степень поражения органов мочевыделения зависит от индивидуальных особенностей пациента, его восприимчивости к воздействию лекарственных препаратов, предрасположенности к аллергии, общего состояния. Болят почки после антибиотиков не только, когда нарушена дозировка. Болезненность вызывается структурными изменениями, происходящими внутри почечных тканей, и этот симптом не должен остаться без внимания.

При длительном приеме антибиотиков поражаются клубочковые канальцы, разрушается эпителиальный слой, выстилающий внутреннюю оболочку почки.

Наибольшую токсичность имеют аминогликозиды, которые в сочетании с мочегонными средствами или цефалоспоринами дают симптомы нефропатии в 30% случаев применения. Токсичность тетрациклиновых антибиотиков при совместном назначении с диуретиками возрастает. Наименее опасны препараты цефалоспоринового ряда, но их не прописывают вместе с аминогликозидами, поскольку такое сочетание негативно отражается на работе почек.

Нефротоксичность лекарств

Пациент может жаловаться на боль в поясничной области и при приеме лекарственных средств иных групп. Мочегонные, ингибиторы АПФ, а также спазмолитические лекарства негативно влияют на состояние почечных кровеносных сосудов. Сульфаниламидная группа препаратов и аминогликозиды поражают канальцы почек. Болят почки после применения противотуберкулезных средств, поскольку они вызывают дисфункцию этих внутренних органов.

Полиеновые антибиотики обладают широким спектром действия в отношении многих патогенных микроорганизмов, но эта группа препаратов имеет высокий уровень нефротоксичности, вызывают сужение сосудов почек, поражает канальцы.

Механизм развития патологических изменений в почках

Причины, по которым поражаются почки, имеют токсическую или аллергическую этиологию. Острое течение нефрита сопровождается отеками, частичным воспалением канальцев.

Хроническая форма характеризуется различной степенью дегенеративных изменений почечных канальцев (чаще проксимальных), разрастанием соединительной ткани, которая не выполняет фильтрующей и выделительной функции, повреждением капилляров почек. Это приводит к локальному гемостазу, нарушению почечного кровообращения, ишемии органа. В дальнейшем развиваются симптомы, характерные для почечной недостаточности:

• постоянная жажда;
• сухость кожных покровов;
• нарушение диуреза;
• повышение количества мочевины в крови;
• болевой синдром в почках.

Наблюдаются изменения в показателях анализов мочи (появление лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов).

Диагностика

При возникающих болях в почках, вызванных приемом антимикробных лекарств, не все пациенты сразу же обращаются к врачу, а стараются лечиться самостоятельно. Так делать не нужно, поскольку боль не всегда бывает следствием приема антибиотиков. Похожие симптомы вызывает начинающийся пиелонефрит, который нужно лечить на ранних сроках развития и принимать только прописанные доктором лекарства.

Чтобы определить причину болей в области почек, нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. Вначале доктор проводит осмотр и опрос больного, но такие методы не позволяют точно установить причину болезненности, поэтому пациенту назначают лабораторные исследования урины и крови.

По результатам анализов становится ясно, что именно привело к изменениям со стороны мочевыводящей системы. Если клинически подтверждено, что боль вызывается применением антимикробных препаратов, то врач корректирует дозу лекарственного средства, заменяет антибиотиком другой группы или отменяет медикаменты, применяющиеся в комплексе.

Для уточнения причины болезненности пациенту назначают МРТ или УЗ исследование почек. Для выведения продуктов распада лекарственного средства нужно пить больше жидкости.

Восстановление функций почек

Несмотря на то что антибиотики негативно влияют на организм, лечение без них невозможно. Зачастую при правильном выборе препарата, соблюдении рекомендуемых доз и курса применения не наблюдается отрицательных проявлений. Болезненность может возникнуть из-за несоблюдения предписаний врача, а также наличия патологий мочевыделительной системы еще до начала проводимого лечения. Если у больного нет проблем с почками и он соблюдает рекомендации доктора, то риск появления осложнений минимален.

Чтобы не появилось негативных реакций, больному нужно соблюдать следующие правила:

• ознакомиться с нежелательными явлениями, возникающими при приеме лекарства;
• пить только прописанные врачом медикаменты;
• подробно изучить инструкцию по применению;
• соблюдать дозы и режим лечения.

Принимая антибиотики, больной должен тщательно следить за реакцией своего организма на действие препарата. Об изменениях в работе любых систем нужно сообщать врачу - это позволит избежать развития серьезных нарушений.

В период проводимого лечения антибиотиками нужно помнить о следующем:

• соблюдать диету;
• принимать пробиотики;
• не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
• укреплять нервную систему;
• повышать иммунитет;
• не переохлаждаться.

Соблюдение диеты уменьшает нагрузку на больные почки. Во время лечения нужно ограничить потребление соленых, пряных и острых блюд. Нежелательно использовать в пищу копчености и маринады. Запрещается употребление крепких алкогольных напитков. Нужно соблюдать питьевой режим, контролировать количество выпитой и выводимой из организма воды.

Хороший результат дает употребление на ночь травяных чаев успокаивающего действия. Специалисты рекомендуют для повышения защитных свойств организма заваривать и пить витаминные сборы из лекарственных трав.

nefrologinfo.ru

Как антибиотики влияют на почки?

Применять антибактериальные препараты можно только по назначению врача и под его контролем. Самостоятельное лечение антибиотиками приводит к тяжелым осложнениям, в частности, к нарушению работы внутренних органов.

Антибиотики (АБ) предназначены для подавления патогенных микроорганизмов. Существуют препараты широкого спектра действия или направленные на борьбу с определенным видом микроорганизмов. Помимо влияния на болезнетворные бактерии, АБ уничтожают микрофлору организма. После лечения антибиотиками часто страдает здоровье кишечника и почек. Суть в том, что во время лечения уничтожаются микроорганизмы, важные для нормальной работы парного органа. Это провоцирует развитие болевых ощущений и нарушения функций естественного фильтра.

Вернуться к оглавлению

Механизм поражения

Боли в почках после приема антибиотиков обуславливаются одним из двух путей влияния лекарственного препарата на парный орган:

В ответ на аллерген (антибиотик) организм антигены, которые закупоривают почечные канальцы.

• Аллергический. Повреждение происходит вследствие формирования под воздействием аллергена (антибиотика) иммунных комплексов. Дальнейшее применение АБ стимулирует образование антигенов и антител, которые, имея крупномолекулярную структуру, не могут пройти через канальцы почек.
• Токсический. Отличается непосредственным влиянием на канальцы из-за нарушения метаболизма, кровообращения, питания тканей.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если после антибиотиков начали болеть почки?

Антибактериальные препараты способны привести к обострению хронических болезней, особенно страдают природные фильтры организма: печень и почки. При наличии почечной недостаточности или пиелонефрита врач подбирает пациенту препараты из определенных групп, чтобы минимизировать негативное влияние. Если применение более безопасных средств не позволяет решить основную проблему, проводится точный подбор дозы и режима приема лекарства.

Если после начала приема антибиотиков возникли сильные боли, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. В этом случае возможна замена препарата или изменение дозировки. При этом важно дополнить курс лечения пробиотиками для восстановления природной микрофлоры, и выпивать 2 литра в день чистой воды без газа. Питьевой режим препятствует накоплению вредных веществ в почках, что предупреждает развитие болевого синдрома.

Вернуться к оглавлению

Нужно ли отменить прием антибиотика?

Коррекцию лечебного курса может делать только врач.

Если применение антибактериального препарата является единственной возможностью устранить возникшее заболевание, полный отказ от этого метода лечения невозможен. Самостоятельно отменять или прерывать прием назначенного лекарства нельзя, даже если начали болеть почки. Корректировать лечение может только лечащий врач. Чтобы антибиотик подействовал, необходим полный курс, составляющий не менее 7-ми дней. Из-за перерыва в лечении или его отмены болезнетворные организмы останутся в организме, выработав иммунитет. В дальнейшем справиться с ними будет сложнее. Потому, если антибактериальная терапия начата, то прерывать ее нельзя.

Вернуться к оглавлению

Восстановление почек

Антибиотики могут негативно отразиться на почках, особенно если они уже больные. Бытует мнение, что антибактериальные препараты только вредят организму - это неверно. Любое лекарственное средство способно нанести ущерб здоровью, если пациент занимается самолечением, не соблюдает указанные врачом дозы и режим приема. Если болезней почек нет, а пациент строго придерживается назначений доктора, риск развития осложнений минимален.

Чтобы восстановить пораженные почки после антибактериальной терапии рекомендуется придерживаться следующих правил:

• соблюдать диету;
• принимать пробиотики, например, «Линекс»;
• избегать стрессов;
• чередовать труд и отдых;
• придерживаться распорядка дня;
• принимать витаминные комплексы;
• укреплять иммунитет в целом.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать осложнения на почки, нужно строго придерживаться инструкции по применению лекарства.

Для предупреждения поражения парного органа во время антибактериальной терапии больной должен следовать следующим правилам:

• Уведомить врача об имеющихся сопутствующих заболеваниях, чтобы избежать развития побочных эффектов.
• Принимать только прописанные лекарственные средства, не изменяя самовольно дозировку.
• Выполнять требования, указанные в инструкции к лекарству.
• Придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно режима дня во время лечения.
• Не принимать другие лекарства без согласования с доктором.

Пациент должен внимательно относиться к своему здоровью и контролировать изменения самочувствия в ходе лечения. При возникновении болей или побочных эффектов следует сообщить об этом врачу. Каждый человек индивидуален и выбранный препарат может не подойти. Тогда его меняют на другое средство. Самостоятельно прерывать лечение при ухудшении или улучшении состояния здоровья нельзя, ведь недолеченная болезнь перейдет в хроническую форму.

prourinu.ru

Общая информация

Антибактериальные препараты помогают остановить воспалительный процесс, они блокируют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Но препараты этого класса не только приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов, они оказывают вредоносное влияние и на полезные бактерии.

Существует несколько разновидностей антибиотиков и не все они токсичны для почек. Есть группа препаратов, которая называется нефротоксичной. В нее входят не только антибактериальные средства, но и медикаменты других разновидностей.

Антибиотики, в большинстве случаев, применяют при бактериальном заражении, если речь идет о препаратах, которые оказывают токсическое действие на почки, то их прием может вызвать:

• нарушение процесса клубочковой фильтрации;
• повышение уровня артериального давления в почках.

Нарушение процесса клубочковой фильтрации возникает за счет повреждения тканей эпителия и может привести к развитию почечной недостаточности. На фоне подобных изменений снижается фильтрационная функция органов, происходит застой жидкости в организме, возникает вероятность развития летального исхода.

О том, что те или иные медикаменты нефротоксичны хорошо известно врачам, по этой причине они рекомендуют:

• при наличии противопоказаний не употреблять опасные для здоровья антибиотики;
• без ведома специалиста не комбинировать несколько видов таблеток;
• не нарушать правила применения препаратов (дозировку, курс лечения, механизм приема);
• при наличии хронических болезней почек оповестить об этом доктора.

Не все антибактериальные средства оказывают токсическое влияние на почки, но сочетание нескольких медикаментов или повышение дозировки может негативным образом сказаться на здоровье этих органов.

Опасность приема антибиотиков для почек

Основная опасность приема препаратов заключается в том, что почки занимаются фильтрацией крови. С мочой они выводят токсические (вредные) вещества.

Если этот процесс будет нарушен, то яды отравят организм, приведут к развитию тяжелой интоксикации, на фоне которой возникнет почечная недостаточность.

Токсины и яды способны вызвать структурные изменения в органах, их воспаление, стать причиной гломерулонефрита, ишемии и других тяжелых заболеваний.

В группе риска находятся люди со следующими болезнями:

• различными заболеваниями почек, приводящие к снижению их фильтрационной функции.
• атеросклерозом, сердечно-сосудистой недостаточностью.
• сахарным диабетом, системными заболеваниями.
• артериальной гипертензией

Наиболее опасны антибиотики для тех пациентов, которые имеют заболевания почек хронического характера, больные с 1 почкой или мочекаменной болезнью, с наличием конкрементов в мочеточниках или почках.

Осторожнее с препаратами стоит быть людям:

• не так давно перенесшим приступ пиелонефрита или имеющим структурные изменения в строении органов (хронический пиелонефрит);
• не так давно перенёсшим гломерулонефрит или имеющим хронический тип течения этой болезни в анамнезе:
• имеющим гидронефроз или почечную гипертензию (а также другие патологические изменения в работе органов мочевыделительной системы).

Нефропатия беременных и диабетическая нефропатия также может быть включенная в список этих заболеваний.

Какие препараты токсичны

Существует 3 класса препаратов, которые не используют при наличии почечных патологий, поскольку это чревато тяжелыми последствиями. К таким медикаментам относятся:

• Аминогликозиды;
• Амфотерицин В;
• И сульфаниламиды.

При проведении терапии именно этими лекарствами необходимо учитывать скорость клубочковой фильтрации.

Амфотерицин В может быть назначен пациенту с заболеванием почек, но только в том случае если нет альтернативы (лекарств, аналогичных по действию).

Аминогликозиды считаются антибиотиками «запаса» и докторами практически не используют. Поскольку их применение связано с возникновением нефротического синдрома.

Сульфаниламиды в силу нефротических реакций и высокой резистентности, на сегодняшний день утратили свою актуальность и их применение для лечения инфекций- большая редкость.

Стоит ли прерывать прием лекарства

Прием антибиотиков прерывать не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться к доктору. Он заменит препарат на другой и поможет справиться с тяжелыми последствиями.

Необходимо уточнить, что дальнейший прием тех же самых, нефротоксичных медикаментов опасен для здоровья. Как и прерывание курса лечения антибиотиками. По этой причине не стоит самостоятельно решать эту проблему, лучше обратиться к доктору за помощью.

Механизм повреждения

При нарушении процесса фильтрации крови, токсины задерживаются в организме, они наносят повреждения именно почкам, оказывая на них следующее влияние:

Антибиотики наносят повреждения почкам, клубочкам, повышают уровень артериального давления в органах. Все это вызывает патологические, структурные изменения, которые приводят к развитию почечной недостаточности.

Какие симптомы поражения

Существует ряд специфических признаков, свидетельствующих о том, что антибактериальная терапия оказала токсическое влияние на состояние органов мочевыделительной системы.

К таким симптомам можно отнести:

• боль в области поясничного отдела позвоночника;
• снижение или повышение оттока мочи;
• постоянную жажду, общую слабость организма;
• появление в моче крови (гематурия);
• повышение в крови уровня креатинина.

Могут возникнуть и другие специфические признаки основного заболевания (если таковое имеется).

Что приводит к такому состоянию

Состояние развивается на фоне наличие заболевания почек. Токсины лишь усугубляют общее состояние пациента, поскольку, в силу нарушения фильтрационных функций, почки уже неспособны в полной мере выполнять свою фильтрационную функцию.

К кому обратится и первая помощь

Если возникли характерные симптомы поражения почек токсинами, необходимо:

• в срочном порядке обратиться к лечащему врачу за помощью;
• записаться на консультацию к нефрологу или урологу.

Это поможет быстрее скорректировать состояние и справиться с возникшими проблемами.

А еще потребуется:

• сделать УЗИ почек;
• сдать кровь и мочу на анализ.

Других диагностических процедур не проводят. Могут назначить ЭКГ или УЗИ сердца, но проведение подобных обследований допустимо только при наличии показаний.

Способы восстановления работы органов

Существует несколько методов, которые помогут восстановить работу органов мочевыделительной системы.

Для этого необходимо:

• соблюдать постельный режим;
• пить достаточное количество жидкости;
• заменить токсичный медикамент на другой.

Можно пить отвар шиповника и боярышника, а еще отказаться от приема других лекарственных средств.

• ограничить потребление соли;
• не употреблять алкогольные и газированные напитки;
• полностью отказаться от кофеина.

Все это поможет быстрее восстановить организм. Но в совокупности с приемом определенных медикаментов эти рекомендации будут действовать быстрее. Чтобы снизить токсичность антибактериальной терапии рекомендуется:

• принимать пробиотики;
• пить витамины;
• начать прием сорбентов.

На период восстановления стоит отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать переохлаждений.

Прогноз и профилактика

При возникновении нежелательных осложнений необходимо проконсультироваться с врачом. Если вовремя принять меры, то прогноз благоприятный. Врач просто заменит медикамент на другой, что позволит избежать развития осложнений.

• употреблять в день достаточное количество жидкости;
• правильно питаться в период прохождения лечения;
• не повышать дозировку медикамента без ведома лечащего врача;
• отказаться от приема токсичных препаратов, если это возможно;
• не употреблять антибиотики в качестве профилактики;
• не увеличивать продолжительность курса лечения;
• не сочетать прием антибактериальных препаратов с употреблением алкоголя;
• прекратить на время лечения антибиотиками прием других медикаментов.

Вредные для почек средства можно заменить другими. В большинстве случаев токсичные медикаменты не назначаются. Поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

В медицине существуют препараты, которые при проведении курса лечения у 80% пациентов вызывают развитие патологических изменений в органах мочевыделительной системы. Такие лекарства назначают только в том случае, если нет альтернативы и, применяют с осторожностью, постоянно контролируя состояние больного.

urohelp.guru

Чем опасны антибиотики для почек?

Антибактериальные препараты подавляют рост патогенных клеток бактерий, последовательно разрушая их ДНК. Они негативно воздействуют на болезнетворную микрофлору, уничтожая ее и тем самым приближая выздоровление.

К сожалению, под влияние содержащихся в лекарственных средствах веществ часто попадают и полезные бактерии, в том числе отвечающие за нормальную работу почек.

Недостаток таких микроорганизмов становится причиной различных нарушений в данном органе, этим объясняются боли в почках после приема антибиотиков.

Топ 9 лекарств, которые нужно принимать с осторожностью

Любые препараты, в особенности те, что используются для лечения заболевания самостоятельно, следует использовать только после предварительного и крайне внимательного изучения инструкции. По возможности следует отказаться от бесконтрольного употребления во время болезни:

1. Диуретиков, ингибиторов АПФ и сосудорасширяющих препаратов, угнетающе воздействующих на почки.
2. Сульфаниламидов, аминогликозидных антибиотиков (в случае предрасположенности организма, в процессе лечения поражаются почечные канальцы).
3. Бета-лактамных препаратов (продолжительное лечение провоцирует развитие интерстициального нефрита).
4. Пеницилламина (становится причиной развития гломерулонефрита).
5. Антибактериальных препаратов цефалоспориновой группы (повышают риск развития почечной недостаточности).
6. Демеклоциклина и амфотерицина В (в процессе длительного лечения заболеваний становятся причиной сужения почечных сосудов, что вызывает боль).
7. Цефалотина, фуросемида и полимиксина при приеме их одновременно с аминогликозидами (происходят функциональные изменения в работе многих органов, в том числе и почек).
8. Рифадина, римактана и макокса (приводит к образованию дисфункции вследствие нарушения структуры почек).
9. Ифосфамида, холоксана и циклофосфана (препараты способствуют образованию камней в почках, могут стать причиной гиперуремии).

Естественно, что негативные последствия употребления отмеченных препаратов проявляются не у каждого пациента. Лишь у тех, кто пренебрегает визитом к врачу, терпит боль и лечится самостоятельно, не задумываясь о том, что почки болят только при серьезных нарушениях их функции, одним из которых является почечная недостаточность.

К примеру, безопасные аминогликозиды, в случае превышения дозы, негативно воздействуют на проксимальные почечные канальцы. Такой эффект проявляется не менее чем у 10-12% больных. Именно столько людей жалуются на то, что после приема антибиотиков у них болят почки.

Незначительное воздействие на почки оказывает пенициллиновая группа антибиотиков. Эти препараты могут быть назначены в больших количествах, использоваться для продолжительного лечения.

Механизм поражения почек антибиотиками

Если на работу почек повлияли именно антибиотики, то характерные признаки этого – изменение объема мочи в большую или меньшую сторону, постоянная нехватка жидкости и повышение количества мочевины, попадающей в кровь. Появление перечисленных симптомов позволяет говорить о том, что нарушена функция почек. В ряде случаев наблюдаются такие явные признаки болезни, как:

• угнетение иммунной системы;
• ухудшение работы сосудов;
• бессонница;
• головокружение;
• общая слабость организма;
• увеличение доли белка в моче (свыше 12 г/л).

О значительных нарушениях функции основных органов во время лечения антибиотиками свидетельствует желтизна кожных покровов, изменение цвета мочи, утрата аппетита и появление лихорадки.

Вследствие приема препаратов для борьбы с патогенными бактериями происходит механическое либо токсическое поражение, из-за чего болят почки. В ряде случаев возможны оба варианта. Негативная реакция организма развивается в результате первичного контакта с аллергеном, содержащимся в лекарстве, а также преобразования иммунных комплексов.

При неоднократном употреблении антибиотика возникает иммунный ответ, проявляющийся в формировании комплекса «антиген-антитело», активации макрофагов и повышенном синтезе антител. В случае преобладания иммунной реакции наблюдается поражение клубочков, развивается гломерулонефрит.

При хроническом поражении органа начинаются процессы распада, наблюдается рост соединительной ткани, отечность клубочков, повреждение сосудов. В конечном итоге возникает почечная недостаточность.

Что делать при появлении болей в почках после употребления антибиотиков?

Прежде чем приступить к лечению болезни, определяют ее причину. Для этого больной должен описать врачу характер боли, перечислить названия употребляемых антибиотиков и указать заболевание, которое послужило поводом для назначения лекарств. К сожалению, отказ от конкретного препарата не гарантирует немедленного восстановления функции почек, потому больному предложат сдать кровь и мочу для проведения лабораторных анализов.

Резкое прекращение приема лекарственных средств до наступления положительного терапевтического эффекта нежелательно, поскольку может усложнить течение заболевания и нарушить структуру почек. Перед прекращением лечения болезни рекомендуется обследоваться у уролога. Оставлять без внимания болевые ощущения не стоит.

Что делать, если болят почки после антибиотиков?

Интенсивность и продолжительность болевого приступа зависит от лекарства, которое его вызвало, и склонности организма к аллергической реакции в отношении конкретного лекарственного препарата.

Нередко больные описывают резкую смену характера болей. Так, в течение нескольких минут присутствует острая боль, а спустя еще некоторое время – слабая. У некоторых пациентов тянет, режет, колет и ноет в задней части спины справа. Локализация боли после приема антибиотиков может изменяться, что не позволяет самостоятельно определить ее причину.

Если неприятные симптомы, последовавшие после приема лекарств, беспокоят чаще, чем обычно, рекомендуется обратиться к специалисту.

Самостоятельно отказываться от препарата не стоит, о чем неоднократно говорилось выше.

Риск возникновения осложнений во время и после приема лекарственных средств есть всегда. Но это не значит, что необходимо полностью отказаться от антибиотиков. Большая часть их не только приносит существенную пользу, позволяя избавиться от серьезных заболеваний, но и, при условии приема в прописанных врачом дозах, безопасна для здоровья.

Если у больного здоровые почки, то прием препаратов в правильной дозировке организму не опасен. Важно понимать, что боли не всегда являются следствием приема лекарств. Так, почечная недостаточность может развиться самостоятельно, без участия антибиотиков.

Как восстановить работу почек?

Выбор способа восстановления почек после болезни зависит от причины возникновения проблемы. К разряду восстановительных мероприятий относят:

• диету;
• применение пробиотиков (линекс, йогурт);
• отказ от физических и психологических нагрузок;
• отдых;
• соблюдение режима дня;
• прием витаминов;
• закаливание;
• меры, направленные на укрепление иммунитета.

Стоит еще раз отметить, что самостоятельно отказываться от приема антибиотиков запрещено. При минимальном вреде для организма, врач может настоять на продолжении приема. В противном случае лечение заболевания может не принести результата.

Боли в почках после антибактериальной терапии

Боли в почках после приема антибиотиков исчезают сразу же по окончании курса лечения. Если антибактериальная терапия не может быть завершена в кратчайшие сроки, то пациентам назначают обезболивающие средства и препараты для поддержания данного органа в рабочем состоянии. Почечная недостаточность, вне зависимости от причины ее возникновения, может закончиться смертью больного. Менее опасные осложнения, развившиеся после приема синтетических препаратов, устраняются в течение полугода.

Каждый человек должен знать о том, что злоупотреблять антибиотиками не стоит.

Если врач не прописывал конкретного лекарственного средства, то покупать его по совету знакомых и принимать чаще, чем написано в инструкции, нельзя. Подобное может негативно отразиться на здоровье организма в целом и работе почек в частности.

Открытие Александром Флемингом пенициллина стало настоящим прорывом в медицине: благодаря антибиотикам были спасены миллионы жизней. Однако каждый из нас знает, что вместе с пользой эти препараты несут в себе массу опасных побочных эффектов.

В этом обзоре (+ не забудьте посмотреть видео в статье) мы разберем, почему болят почки после антибиотиков, что делать в этом случае, и стоит ли прекращать лечение, даже если желаемый эффект не был достигнут.

Основной принцип действия антибиотиков заключается в разрушении клеточной стенки бактерий (бактерицидный эффект) или подавлении процессов микробного роста и размножения (бактериостатический эффект).

Несмотря на высокую эффективность, данные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний, причем каждая фармакологическая группа по-разному влияет на организм и почки в частности. В таблице ниже описано действие популярных противомикробных лекарств на мочевыделительную систему.

Таблица 1. Действие антибиотиков на почки:

Фармакологическая группа	Представители	Влияние на почки и МВП
Сульфаниламиды	Сульфатиазол; Сульфадимин; Сульфаметоксипидидазин; Сульфален; Сульфагуанидин; Сульфаниламид; Ко-тримоксазол (Бисептол) – комбинированный препарат.	Провоцируют прямое поражение проксимальных канальцев почек (при наличии у пациента предрасположенности), вызывают функциональные изменения в работе мочевыделительной системы
Аминогликозиды	Стрептомицин; Канамицин; Гентамицин; Тобрамицин; Амикацин.
Бета-лактамные пенициллины	Оксациллин; Амоксициллин + Клавулоновая кислота; Ампициллин+Сульбактам-Фармекс.	У некоторых больных вызывают острый интерстициальный нефрит,
Цефалоспорины	Цефазолин; Цефадроксил; Цефалексин; Цефепим; Цефотаксим; Цефпирамид; Цефтазидим.	Могут привести к развитию
Противотуберкулезные препараты	Рифампицин; Макокс; Римактан; Рифадин.	Грубо нарушают внутреннюю структуру паренхимы почек

Таким образом, при приеме антибиотиков почки могут болеть из-за:

1. Аллергического действия препарата . В этом случае организм рассматривает лекарство как аллерген, и повреждение паренхимы органов мочевыделительной системы происходит вследствие формирования иммунных комплексов. Такие комплексы Аг+АТ имеют крупномолекулярную структуру и не могут пройти через канальцы почек, не повреждая их.
2. Токсического действия препарата. Оно отличается непосредственным влиянием на канальцы вследствие метаболических или трофических нарушений в них.

На выраженность поражения почек влияют следующие факторы:

• фармакокинетические и фармакодинамические свойства препарата;
• длительность терапии;
• частота применения средства;
• назначенная доза;
• лекарственная форма (таблетки, инъекции и т.д.);
• индивидуальная чувствительность пациента к действующим и вспомогательным компонентам лекарства.

Что делать, если на фоне антибиотикотерапии появились боли в почках

Прием противомикробных препаратов часто приводит к обострению хронических болезней. Особенно страдают главные фильтры человеческого организма – печень и почки, ведь именно они участвуют в биологической трансформации лекарства и его выведении.

Обратите внимание! Если вы страдаете острым или хроническим заболеванием органов мочевыделения, к подбору антибиотика нужно подойти со всей серьезностью. Пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность – состояния, при которых врач должен назначить пациенту максимально щадящий препарат, а также правильно подобрать дозировку и режим приема лекарства.

Если после начала лечения у вас возникли сильные боли в пояснице, обязательно проконсультируйтесь с врачом как можно раньше. На приеме специалист, прежде всего, должен определить причину и степень нарушения работы почек.

Для этого проводится:

• сбор жалоб и анамнеза;
• клинический осмотр;
• физикальное обследование почек (пальпация, перкуссия);
• лабораторные исследования крови и мочи (ОАК, ОАМ, Зимницкому);
• по показаниям – экскреторная урография, МРТ.

Стоит ли отменять препарат?

Даже если вы уверены, что почки болят из-за лечения конкретным антибактериальным средством, самостоятельно отменять его нельзя. Предварительная консультация специалиста обязательна.

А дело вот в чем: для того, чтобы антибиотик подействовал, а инфекция в организме была побеждена, необходимо пройти полный курс лечения соответствующим препаратом (в среднем он составляет 7-10 дней). При прерывании лечения болезнетворные микробы остаются в организме, а их чувствительность к используемому антибиотику становится гораздо ниже. В дальнейшем справиться с болезнью будет гораздо сложнее.

При осложнениях со стороны почек врач может выбрать одну из следующих тактик:

1. Если применение данного препарата – единственная возможность победить основной недуг, лечение продолжают. При этом специалист назначает дополнительное поддерживающее лечение для почек.
2. Если эффективность лечения основного заболевания не снизится, специалист корректирует план лечения, заменяя один антибиотик на другой. С учетом того, что
3. Если на фоне антибиотикотерапии развились серьезные осложнения со стороны мочевыделительной системы (например, ОПН, острый гломерулонефрит), больного госпитализируют в стационар и проводят коррекцию состояния почек. Решение о необходимости дальнейшего антибактериального лечения принимается индивидуально.

Методы восстановления работы мочевыделительной системы

Если на фоне лечения антибиотиками болят почки, нельзя оставлять такое состояние без внимания.

Запущенные формы лекарственной нефропатии со временем приводят к таким серьезным заболеваниям, как:

• гломерулонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• хроническая почечная недостаточность;
• уремия.

Чтобы наладить работу почек после курса антибиотиков, специалисты рекомендуют:

1. Соблюдать диету с ограничением животного белка и жиров. Преимущество отдается молочно-растительной пище.
2. Следовать питьевому режиму – выпивать 1,5-2 л чистой воды в сутки.
3. Принимать пробиотики (например, Линекс, Бифидумбактерин) в течение 10-14 дней после противомикробной терапии.
4. Избегать стрессов.
5. Придерживаться определенного распорядка дня, с соблюдением режима труда и отдыха.
6. Укреплять иммунитет приемом иммуномодуляторов и витаминов.

Профилактика

Чтобы избежать поражения почек при антибактериальной терапии, рекомендуется:

• предупредить врача об имеющихся хронических заболеваниях;
• любые препараты принимать только по назначению медика;
• не превышать дозировку и продолжительность лечения;
• ознакомиться с инструкцией по применению лекарства и строго ее соблюдать;
• придерживаться рекомендаций доктора.

Каждый человек должен быть внимательным к своему здоровью. Поэтому, если вы заметили, что при лечении антибиотиками у вас болят почки, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Коррекция плана лечения основного заболевания и своевременная поддержка органов мочевыделительной системы помогут избежать серьезных осложнений и достичь скорейшего выздоровления.

Вопросы врачу

Лечение ангины и больные почки

Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 24 года. С подросткового возраста страдаю хроническим пиелонефритом, сейчас обострения беспокоят довольно редко, примерно раз в два года. Недавно заболело горло, повысилась температура. Сдала бакпосев из зева в частной лаборатории – обнаружен стрептококк 10*6 степени.

Теперь не знаю, что мне делать. Читала, что стрептококковую ангину нужно лечить обязательно, иначе он может дать осложнения на сердце и почки. Какой вы можете посоветовать эффективный, но в то же время безопасный антибиотик?

Доброго дня! Советовать вам какое-то конкретное средство без очного осмотра я не возьмусь. Поэтому настоятельно рекомендую вам обратиться к хорошему терапевту. Для лечения стрептококкового тонзиллита обычно используются защищенные пенициллины, макролиды или цефалоспорины.

Осложнение антибиотикотерапии

Здравствуйте! Доктор, подскажите. Сын (ему 15 лет) недавно переболел бронхитом. Лечились антибиотиками. На пятый день он стал жаловаться на сильные боли в пояснице. Опять пошли к врачу, он назначил общие анализы крови и мочи, которые ничего не показали. В поликлинике ничего толкового не говорят, но боли еще остались. Подскажите, что нам делать.

Здравствуйте! Прежде всего, пройти более тщательное обследование почек. Начните с УЗИ, а по его результатам будет видно. Пока могу дать только общие рекомендации: пусть сын соблюдает диету и питьевой режим, попьёт отвары почечных трав.

Лечение многих заболеваний мочевыделительной системы обеспечивает прием антибактериальных средств, но потом пациент может почувствовать - болят почки после антибиотиков. В организме человека главная их функция - выделительная, ввиду чего данный орган не только один из самых важных, но и один из наиболее подверженных вредным воздействиям (химическим, экологическим, бактериальным). В то же время, антибиотики, разрушая болезнетворную микрофлору, негативно влияют и на необходимые для почек бактерии, вызывая нарушения их работы.

Опасности приема антибиотиков для почек

Принцип действия антибактериальных препаратов заключается в подавлении роста живых клеток и провоцировании их гибели. Однако, данные медпрепараты имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов, поэтому прием того или иного лекарства может назначить только лечащий врач, зная полную картину здоровья своего пациента. Каждая группа противобактериальных препаратов по-разному влияет на организм. Наиболее агрессивной последователи Гиппократа считают аминогликозидную. Запуску процесса антибиотического поражения почек способствуют такие факторы: свойства лекарственного препарата, длительность и частота его применения, назначенная доза, индивидуальная чувствительность пациента к компонентам в составе, форма препарата. Ниже приведены виды антибиотиков, от которых могут начать болеть почки.

Какие лекарства принимать с осторожностью?

1. Диуретики, ингибиторы АПФ, сосудорасширяющие средства оказывают подавляющее действие на почечные сосуды.
2. Сульфаниламиды, аминогликозидные антибиотики при наличии предрасположенности провоцируют прямое поражение почечных канальцев.
3. Бета-лактамные антибиотики, сульфаниламиды иногда становятся причиной острого интерстициального нефрита.
4. Боли в почках могут означать и наличие острого гломерулонефрита, возникшего вследствие приема «Пеницилламина».
5. Цефалоспориновая группа антибиотиков, наиболее часто назначаемая к применению при нефритах как самая эффективная, является катализатором почечной недостаточности, которая нередко заканчивается летальным исходом.
6. «Демеклоциклин», «Амфотерцин В» сужают сосуды почек, поражают дистальные канальцы, способствуют развитию в организме несахарного диабета. Уровень нефротоксичности препарата высокий - до 80%.
7. При сочетании аминогликозидов с «Цефалотином», «Фуросемидом», «Полимиксином» у трети больных наблюдаются функциональные изменения в работе почек.
8. Применение «Рифадина», «Римактана», «Макокса», «Рифампицина» для борьбы с туберкулезом может отрицательно сказаться на строении почек и привести к их дисфункции.
9. - опасность при приеме противоопухолевых препаратов, среди которых «Ифосфамид», «Холоксан», «Циклофосфан». Кроме этого, существует вероятность образования камней в почках и гиперуремии как негативный эффект от их приема.
10. Успешно применяемые для борьбы с грамотрицательными бактериями аминогликозиды поражают проксимальные почечные канальцы. Это наблюдается у 10% пациентов, применяющих данные антибиотики.

Механизмы поражения почек антибиотиками

После приема антибиотиков возможно увеличение уровня мочевины в крови.

Признаками нарушения работы могут быть не только боли в почках, но и другие симптомы: изменение общего объема выделяемой мочи (как в меньшую, так и в большую стороны), сильная жажда больного и увеличение уровня мочевины в крови. Они указывают на нарушение выделительной и всасывающей функций органа после приема антибиотиков. Если больной - обладатель здоровых почек, риск осложнений минимальный. Если же орган мочевыделительной системы работает не на 100%, при приеме любых антибактериальных препаратов необходима консультация специалиста, который может объективно оценить будущие пользу и вред от такого лечения.

В медицинской теории существует 2 механизма почечного поражения. В первом случае антибактериальные лекарства влияют на почечную ткань и провоцируют изменения канальцев эпителия дистрофически-дегенеративного характера. При втором варианте развития патологии антибиотики нарушают кровообращение, это приводит к расстройству гемодинамики в почках, что впоследствии ведет к их ишемии.Прежде всего, необходимо определить причину нарушения работы почек. Это не самый легкий процесс и довольно часто даже лечащий врач источник дисфункции почек видит в основном заболевании. Требуются лабораторные анализы крови и мочи, которые покажут, что именно вывело систему из строя. Самолечение пациента при подозрении на нефропатию недопустимо. Запущенные ее формы в дальнейшем приводят к гломерулонефриту, интерстециальному нефриту, уремии, печеночно-почечной недостаточности. Тем не менее, останавливать прием антибиотиков желательно только после консультации с урологом - резкое прекращение их употребления до полного выздоровления только усугубит течение основной болезни.