Назначение вольтарена. Применение при беременности и кормлении грудью

Противовоспалительные средства - производные фенилуксусной кислоты.

Состав Вольтарен

Активное вещество:

  • 30 мг диклофенака натрия (1%).

Производители

Доджин Ияку-Како Ко. ЛТД (Япония)

Фармакологическое действие

Вольтарен в виде пластыря трансдермального представляет собой основу с нанесенным адгезивным слоем, содержащим диклофенак, который обладает выраженными анальгетическим и противовоспалительным свойствами.

В основе механизмов действия диклофенака лежит ингибирование синтеза простагландинов.

Пластырь обеспечивает противовоспалительное и анальгетическое действие в месте аппликации, устраняя болевой синдром и уменьшая отечность, связанную с воспалительным процессом.

Абсорбция и распределение в организме.

Количество диклофенака, абсорбируемое системно из пластыря в течение 24 ч сходно с таковым при применении эквивалентного количества Вольтарен Эмульгеля (гель для наружного применения 1%). 99,7 % диклофенака связывается с сывороточными белками, в основном - с альбумином (99,4%).

Элиминация.

Общий системный клиренс диклофенака из плазмы составляет 263 ± 56 мл/мин.

Конечный период полувыведения в плазме крови составляет 1-2 часа.

Четыре метаболита, включая два активных, также имеют короткое время полувыведения - 1-3 часа.

Один метаболит - 3-гидрокси-4-метоксидиклофенак, имеет более продолжительный период полувыведения, однако, является неактивным.

Диклофенак и его метаболиты выводятся в основном с мочой.

У пациентов с нарушениями функции почек аккумуляции диклофенака и его метаболитов не происходит.

У пациентов, страдающих хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом, кинетика и метаболизм диклофенака проходят по той же схеме, как и пациентов, не имеющих заболеваний печени.

Доклинические исследования показали безопасность использования препарата.

Побочное действие Вольтарен

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте аппликации пластыря.

Очень редкие проявления.

Местные реакции:

  • пустулезные высыпания.

Системные реакции:

  • генерализованная кожная сыпь;
  • аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек, приступы удушья, бронхоспастические реакции), реакции фотосенсибилизации.

Местные реакции:

  • буллезный дерматит.

Частые проявления.

Местные реакции:

  • эритем,
  • дерматит,
  • в т.ч. контактный дерматит (симптомы: эритем,
  • отечность обрабатываемого участка кож,
  • папул,
  • везикул,
  • шелушение,
  • экзема.

Показания к применению

Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас).

Боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм).

Воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Противопоказания Вольтарен

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата; склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; беременность (III триместр); грудное вскармливание; детский возраст (до 15 лет); нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого наклеивания пластыря.

С осторожностью.

Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Использование препарата у беременных не изучалось, поэтому пластырь не должен применяться в течение беременности, особенно в III триместре из-за возможности понижения тонуса матки и /или преждевременного закрытия артериального протока плода.

Исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных негативных воздействий на беременность, роды, эмбриональное и постэмбриональное развитие.

Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, поэтому пластырь не рекомендуется применять во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Наружно в виде аппликаций на кожу.

Взрослые и подростки старше 15 лет.

Пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа.

В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

Пластырь 30 мг/сут (140 см2) предназначен для наклеивания на обширные болезненные зоны.

При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов - не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Аналогично способу применения и дозам для взрослых.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов и лекарственная форма препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Взаимодействие

Пластырь может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Особые указания

Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций при вождении и работе с механизмами.

Пластырь следует наклеивать только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.

Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При применении пластыря в течение слишком длительного времени нельзя исключать возможности развития системных неблагоприятных реакций.

При дополнительном использовании иных лекарственных форм диклофенака, следует учитывать его количественное содержание в пластыре, чтобы не превысить максимальную суточную дозу диклофенака (150 мг/сут).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Вольтарен эмульгель (Voltaren Emulgel) является местным лекарственным средством, предназначенным для наружного нанесения с целью устранения болевых ощущения, отека и воспалительного процесса. Гель представляет собой однородную, кремообразную субстанцию, окрашенную в белый или желтоватый цвет. За такой внешний вид препарата его часто называют мазь или крем Вольтарен. Препарат является популярным обезболивающим и противовоспалительным средством, несмотря на наличие более дешевых аналогов как российского, так и зарубежного производства.

Форма выпуска, состав и действующее вещество

Гель относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств и представлен на фармацевтическом рынке в разных концентрация: по 1% и 2%. Возможный объем тубы: 20 г, 50 г или 100 г.

Производителем препарата является швейцарская фармацевтическая компания Новартис Консьюмер Хелс.

В качестве активного вещества используют диклофенак диэтиламина в количестве 1,6грамм, который соответствует 1 грамму диклофенака натрия. Также, в состав геля (мази) Вольтарен входят вещества, способствующие его эффективному проникновению через кожу, с минимальным раздражением. Содержащийся в препарате эвкалиптовый ароматизатор придает ему приятный запах.

Препарат существует и в других лекарственных формах:

  • таблетки;
  • спрей;
  • раствор для инъекций;
  • свечи;
  • пластырь.

Подбор той или иной лекарственной формы осуществляет врач после очного осмотра пациента и постановки точного диагноза, в зависимости от выраженности клинических проявлений заболевания.

Фармакологическое действие

Действующий компонент лекарства оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Механизм действия препарата связан с его способностью нарушать выработку арахидоновой кислоты, усугубляющей течение воспалительных процессов в суставах.

Вольтарен эмульгель предназначен для местного нанесения, при котором наблюдается абсорбция не более 5-7% активного компонента.

От чего помогает мазь (гель) Вольтарен – показания к применению

Вольтарен хорошо себя проявил и может быть использован для комплексной терапии следующих суставных заболеваний, в том числе, коленного сустава:

  • Ревматоидного, псориатического, подагрического и других формах артрита;
  • Остеоартроза, в том числе деформирующего;
  • Остеохандроза;
  • Ревматических заболеваний: тендовагинитов, бурситов;
  • Травматических поражений коленных и других суставов а также связок и мышц.

Гель поможет вам избавиться от боли и снимет воспаление. Так что если вас мучают частые боли в суставах, связках или мышцах, то Вольтарен не будет лишним в вашей домашней аптечке. Срок годности препарата составляет 3 года, что означает, что вы успеете его использовать.

Перед началом использования лекарства следует обязательно проконсультироваться с врачом, а еще лучше пройти комплексное обследование.

Способ применения

Гель предназначен для наружного нанесения.

Для взрослых и пациентов старше 12 лет рекомендована следующая схема лечения: препарат следует наносить на пораженные участки от 3 до 4 раз в сутки, легонько втирая. Количество лекарственного средства зависит от степени поражения сустава, разовая доза может составлять до 4 грамм геля.

После нанесения лекарства руки следует тщательно вымыть.

Продолжительность терапии зависит от показаний к использованию и оказанного терапевтического эффекта. Если спустя 10-14 дней регулярного использования лекарства не отмечается оказание должного лечебного эффекта, следует проконсультироваться с врачом, пересмотреть диагноз и назначенную схему лечения.

Для того, чтобы усилить лечебное воздействие, гель можно использовать совместно с другими лекарственными формами Вольтарен по рекомендации лечащего врача.

Побочные действия

Возможно развитие умеренно выраженных, проходящих побочных реакций в месте нанесения препарата:

  • Наиболее часто сообщалось о развитии эритемы, дерматитов, зуда, отеков, шелушений, везикул, папул, сыпи.
  • В редких случаях сообщалось о развитии буллезного дерматита.
  • В единичных случаях поступала информация о пустулезных высыпаниях и возникновении системных реакций в виде генерализованной кожной сыпи, ангионевротического отека, приступов удушья, реакций фотосенсибилизации.

Вероятность передозировки гелем маловероятна. Если случайно было использован более 100 грамм препарата, повышается опасность развития описанных побочных действий. В данном случае следует промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться к врачу за назначением лечения.

Противопоказания

От использования Вольтарена эмульгеля следует воздерживаться при:

  • Непереносимости активного или вспомогательных веществ лекарства.
  • Склонности к приступам бронхиальной астмы.
  • Реакции гиперчувствительности на ацетилсалициловую кислоту или другие вещества из группы НПВП, которая проявляется в виде аллергических проявлений и ринита.

Препарат не используют в 3 триместре беременности, во время грудного вскармливания, в ходе лечения пациентов младше 12 лет, а также при нарушении целостности кожных покровов.

Гель следует использовать с особой осторожностью в ходе лечения пациентов старших возрастных групп, при обострениях печеночной порфирии, язве желудка, тяжелой дисфункции печени и почек, сердечной недостаточности в хронической форме, бронхиальной астме, а также в 1 и 2 триместре беременности.

Можно ли пользоваться при беременности

Использовать Вольтарен гель (мазь) в 1 и 2 триместре беременности можно только по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Препарат может способствовать понижению тонуса матки и преждевременному закрытию артериальных протоков плода, поэтому использование геля в 3 триместре строго противопоказано.

При необходимости использования геля в период лактации его нельзя наносить на область молочных желез или обширные участки кожи, использовать в минимальном эффективном количестве и на протяжении короткого промежутка времени.

Лекарственное взаимодействие

Вольтераен эмульгель может способствовать усилению воздействия препаратов, провоцирующих фотосенсибилизацию.

Лекарственное взаимодействие с какими-либо другими препаратами не выявлено.

Список аналогов геля Вольтарен – есть ли дешевле?

Для начала нужно уяснить, что аналогами медицинских препаратов считаются средства, сходные по действию, но различающиеся по активному веществу. Но люди чаще интересуются препаратами, в основе которых лежит то же активное вещество, что и в эмульгеле.

Точными структурными (совпадает активное вещество) аналогами Вольтарена эмульгель являются такие препараты:

  • Диклак;
  • Ортофен;
  • Дикловит;
  • Наклофен;
  • Диклофенак;
  • Диклоран;
  • Диклоген;
  • Раптен гель;
  • Олфен.

Все эти препараты дешевле Вольтарена. К тому же часть из них производится в нашей стране, а российские аналоги всегда дешевле импортных средств.

На всякий случай, приведем список аналогов с другими действующими компонентами, но схожим механизмом действия:

  • Кетопрофен;
  • Бол-ран;
  • Кетонал крем;
  • Напроксен;
  • Найз;
  • Валусал;
  • Артрокол;
  • Ультрафастин;
  • Ибалгин крем;
  • Индометацин;
  • Кеторол;
  • Нимид;
  • Ф-гель;
  • Долгит гель.

Эти препараты являются заменителями геля Вольтарен, то есть аналогичными по оказываемому действию. Они выпускаются в разных формах – таблетки, свечи и т.д. В виде мази или геля можно приобрести только два последних средства из приведенного перечня.

При необходимости подбора замены следует предварительно посоветоваться с врачом, согласовывая дозировку, схему и продолжительность лечения. Самостоятельный выбор заменителя может свести на нет все ваши попытки к выздоровлению. В итоге может оказаться, что вы зря потратили и время и деньги.

За консультацией можно обратиться к ревматологу, хирургу, ортопеду, артрологу, травматологу. Записаться к нужному специалисту можно прямо на нашем сайте, внизу этой страницы.

Сколько стоит

Стоимость лекарственного средства Вольтарен Эмульгель сформирована так:

  • Гель 1%, 20 г – 170-220 руб.
  • Гель 1%, 50 г – 220-360 руб.
  • Гель 1%, 100 г – 440-450 руб.
  • Гель 2%, 50 г – 430-450 руб.
  • Гель 2%, 100 г – 600-640 руб.

По сравнению с аналогичными препаратами, особенно российского производства, цена этого геля заметно выше.

Препарат является средством безрецептурного отпуска.

Препарат не следует наносить при нарушениях целостности кожных покровов. То есть следует воздержатся от применения, если на коже присутствуют царапины, порезы, мелкие ранки и т.д. Следует избегать попадания средства в глаза, на слизистые оболочки.

Вольтарен Эмульгель это местное средство и оно не оказывает влияния на управление транспортными механизмами и выполнение работ, требующих повышенного внимания.

Хранение препарата следует осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя, указанными на упаковке: в темном, сухом месте, защищенном от прямого солнечного света и детей. Требуется соблюдение температурного режима: не более 30 градусов.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Вольтарен гель: инструкция по применению

Состав

в 100 г препарата содержится:

Активное вещество: 1,16 г диклофенака диэтиламина, что соответствует 1 г диклофенака натрия.

Вспомогательные вещества: диэтиламин, карбомеры (карбопол 974 Р), макрогол цетостеариловый эфир (цетомакрогол 1000), кокоил каприлокапрат (цетиол LC), изопропиловый спирт, парафин жидкий (минеральное масло), ароматический крем 45, пропиленгликоль, вода очищенная.

Описание

Мягкий, однородный, кремообразный гель, цвет от белого до желтоватого.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в следствие растяжений, при нагрузке и ушибах).

Локализованные формы ревматизма мягких тканей такие как синдром плечо-кисть, тендовагинит, бурсит, периартропатия.

Локализованные ревматические заболевания, например, артроз суставов или позвоночника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, "аспириновая" астма, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов.

С осторожностью: Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Беременность и период лактации

Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата Вольтарен® Эмульгель® в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха). После нанесения препарата руки необходимо вымыть, если они не являются областью лечения (при артрозах пальцев рук). Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта, (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена®). После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочное действие

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции); фотосенсибилизация.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вольтарен® Эмульгель® может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Особенности применения

Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

Меры предосторожности

Форма выпуска

По 20 или 50 г в ламинированной тубе (полиэтилен низкой плотности, алюминий, полиэтилен высокой плотности) с плечом и цельнолитой фигурной защитной мембраной из полиэтилена высокой плотности и полипропиленовой навинчивающейся крышкой (белого или голубого цвета). Крышка с внешней стороны снабжена ключом (углубление с выступами) для вскрытия защитной мембраны тубы. Тубу вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку.

По 20 или 50 г в алюминиевой тубе снабженной защитной мембраной и укупоренной пластмассовой крышкой. Тубу вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре ниже 30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Вольтарен принадлежит к группе лекарств противовоспалительного действия, не относящегося к стероидным препаратам. Характерный терапевтический эффект проявляется в устранении болей, воспаления и жара. Указанные свойства позволяют причислить Вольтарен к анальгетикам. Анальгезирующее свойство Вольтарена используется для применения в качестве пероральной, местной и инъекционной лекарственных форм.

Вольтарен устраняет боли различного генеза: суставные, менструальные, головные, зубные. Фармакологический эффект направлен не только на купирование болей, но и снижение отечности и воспалительных реакций. Данная статья расскажет вам про аналоги и цены на Вольтарен гель, уколы, свечи, мазь, пластырь, про его инструкцию по применению и отзывы о нем врачей и пациентов.

Особенности препарата

Состав Вольтарена

Основным действующим веществом всех лекарственных форм Вольтарена является натрия. Состав вспомогательных веществ будет отличаться из-за консистенции лекарственного препарата. Дополнительными веществами таблеток являются сухой коллоидный оксид кремния, стеариновый магний, повидон К-30, крахмал маисовый, целлюлоза в микрокристаллах, производное крахмала с заместительной группой – натриевым карбоксиметилом, моногидратом лактозы.

Для придания формы и желтого цвета таблетке используются оксиды титана и железа, гипромеллоза, тальк и глицерилгидроксистеариновый макрогол. Таблетки коричневатого цвета содержат оксид железа в более окисленной форме. Для лучшего растворения таблеточной оболочки в пищеварительной системе добавляются силиконовая эмульсия без пенообразования и полимеры на основе этилового эфира акриловой кислоты.

Таблетки и раствор для внутримышечных инъекций включают от 25 мг до 100 мг диклофенака натрия в зависимости от массы таблетки или объема вводимого раствора и длительности действия препарата. Такое же количество активного вещества обнаруживается в суппозиториях. Содержание диклофенака натрия в гелях – от 1 до 2%, в глазных каплях – 0,1%, в пластырях – от 15 до 30 мг. Спрей имеет 8 мг действующего вещества, а порошок для разведения с последующим пероральным введением – 50 мг.

Лекарственные формы

Вольтарен представлен самым большим количеством лекарственных форм в современной фармации.

  • Таблетки Вольтарена можно купить от 240 до 295 рублей в зависимости от количества действующего вещества в них. Производителем таблеток является швейцарская компания «Новартис».
  • Наиболее дешевым является пластырь Вольтарен , цена на который не превышает 170 рублей. Пластырь, фиксируемый на кожу на 24 часа и количеством действующего вещества в 2 раза больше, чем в обычном Вольтарене, стоит дороже – 250 рублей за упаковку.
  • Гель Вольтарен отличается процентным содержанием активного вещества и массой тубы, что оказывает влияние на стоимость препарата. Гель емкостью 20 грамм и концентрацией 1% стоит 205 рублей, а 50-граммовая туба той же концентрации стоит 360 рублей. 50 грамм геля Вольтарен 2% концентрации можно купить за 445 рублей. 100-граммовая туба 1% концентрации дороже всех лекарственных форм – 450 рублей.
  • Спрей Вольтарена на 114 доз емкостью по 8 мг в одной дозе определяется ценой в 380 рублей.
  • Стоимость ректальных свечей разнится в зависимости от количества штук в упаковке. Свечи количеством 5 штук в упаковке будут стоить 300 рублей. Упаковка с 10 свечами стоит около 350 рублей.
  • Раствор для внутримышечного введения Вольтарен определяется начальной ценой в 285 рублей. В упаковке находится 5 ампул Вольтарена по 3 мл каждая.

Все лекарственные формы поставляются в Россию швейцарской фармацевтической компанией «Новартис».

Фармакологическое действие

Относясь к нестероидным противовоспалительным препаратам, Вольтарен снижает интенсивность болей, воспалительных реакций и высокую температуру.

Фармакодинамика

Причиной развития воспалительных процессов является повышение концентрации образующихся простагландинов в тканевых структурах.

  • Диклофенак натрия уменьшает клеточный синтез простагландинов, тем самым снижает проявление симптомов воспаления. Применение диклофенака натрия не оказывает влияния на образование хрящевыми клетками протеогликанов.
  • Вольтарен обеспечивает устранение симптомов при ревматических осложнениях. Уменьшается отечность суставов и боль при кинетическом состоянии, а также в покое. Нормализуются биохимические показатели крови.
  • Нередко Вольтарен применяют после хирургического вмешательства, так как уменьшается процесс образования отечности в области хирургической раны, купируются болевые ощущения, тормозится послеоперационный воспалительный процесс в тканях.
  • Препарат облегчает процесс протекания менструации, не допуская обильное выделение крови и устраняя болезненность. Использование Вольтарена не ограничивается болями ревматического характера, причем в разных лекарственных формах. Более быстрое воздействие наблюдается при внутримышечном введении лекарственного средства (от 1 до 15 минут).

Фармакокинетика

Пероральное использование препарата Вольтарен обеспечивает быстрое действие препарата из-за высокой скорости всасывания, зависящей от наличия оболочки, растворяющейся в кишечнике. Скорость быстрого действия данного лекарственного средства находится в прямой зависимости от количества действующего вещества в Вольтарене.

  • Максимальная концентрация диклофенака натрия в плазме крови обнаруживается спустя 2 часа после приема Вольтарена. Одновременный прием пищи вместе с препаратом не оказывает влияния на концентрацию активного вещества в кровяной плазме, но снижает быстроту всасывания средства.
  • Около 50% всасываемого диклофенака натрия оказывается расщепленным в печени до промежуточных продуктов метаболизма, обладающие меньшей физиологической активностью. Скорость печеночного метаболизма отличается при ректальном и пероральном введении более низкой скоростью, чем при инъекциях.
  • Повторный прием Вольтарена не изменяет скорости его расщепления, времени действия активного вещества. Количество содержащегося в крови диклофенака натрия находится в зависимости от принятой дозы препарата.
  • 0,3% диклофенака натрия находится в крови в свободном состоянии, остальное количество связывается с плазменным белком – альбумином. В суставную сумку диклофенак натрия попадает спустя 3 часа после попадания в кровяное русло. После попадания активного вещества в синовиальную жидкость концентрация его в крови уменьшается, а в синовиальной жидкости остается неизменной на протяжении половины суток.
  • Период полураспада диклофенака натрия и его 4 промежуточных производных составляет 1-2 часа. Все 5 соединений обладают хорошей физиологической активностью. Шестое соединение – промежуточный продукт с замещенными гидроксогруппой и метоксирадикалом имеет выраженный слабый физиологический эффект и имеет период полураспада 8 часов.
  • Выведение диклофенака натрия осуществляется пищеварительной системой путем попадания продуктов действующего вещества вместе с желчью. Одна сотая часть диклофенака не подлежит распаду и выводится через желчный проток в двенадцатиперстную кишку в неизменном виде.

Показания

Вольтарен показан:

Инструкция по применению

Характер лечения Вольтареном не отличается длительностью курса и выражается в индивидуальном подборе минимальной дозировки, необходимой для снятия симптомов. Рекомендуется применение таблеточных форм натощак, после приема принимают небольшое количество воды.

Вольтарен можно принимать несколько раз в сутки, разделяя суточную дозу. Максимально для взрослого человека допускается доза 100-150 мг, хотя в медицинской практике достаточно для устранения симптомов 50-75 мг. Дети старше одного года получают не более 2 мг на 1 кг массы тела. В период грудного вскармливания и вторую половину беременности Вольтарен применять нежелательно.

Противопоказания

Вольтарен нельзя применять при:

  • язвенных состояниях органов желудочно-кишечного тракта, кровоточивости и прободениях;
  • остром периоде воспалений кишечника;
  • крапивнице, рините, вызванными приемом ;
  • тяжелой степени почечной, печеночной и ;
  • в остром периоде;
  • повышенной склонности к кровотечениям;
  • при проведении операций шунтирования сердечных сосудов;
  • выраженной недостаточности концентрации калия в крови;
  • индивидуальной непереносимости к активному и дополнительным веществам препарата.

Побочные действия

Со стороны почти всех функциональных систем могут наблюдаться нарушения при приеме Вольтарена, если не соблюдается дозировка или имеется индивидуальная непереносимость препарата.

Особые указания

  • Перед назначением препарата рекомендуется тщательное изучение истории болезней, применения анамнеза и других диагностических процедур для полной картины состояния здоровья пациента.
  • Вориконазол и Сульфинпиразол во взаимодействии с Вольтареном оказывают двустороннее системное угнетение. Остальные препараты критичности от одновременного приема не испытывают.
Вольтарен относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов и способен ингибировать циклооксигеназу. Основным действующим веществом является диклофенак, который тормозит выработку циклокеназ, что уменьшает в воспалительном очаге количество простагландинов, а, следовательно, приводит к купированию болевого ощущения. Уменьшение количества простагландинов в области гипоталамуса становится причиной понижения температуры тела. Вольтарен назначается при патологии костей и суставов, а также при гинекологических заболеваниях, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

1. Фармакологическое действие

Являясь нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, Вольтарен оказывает выраженные противовоспалительный, жаропонижающий и болеутоляющий эффекты.

2. показания к применению

  • Различные воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Различные заболевания позвоночника, сопровождающиеся болями;
  • Приступ подагры в острой форме;
  • Различные коликообразные боли органов пищеварительной системы;
  • Болевой синдром посттравматического происхождения, сопровождающийся выраженной отечностью;
  • Различные дегенеративные заболевания органов опорно-двигательного аппарата;
  • Различные ревматоидные заболевания мягких тканей;
  • Коликообразные боли органов мочевыделительной системы;
  • Различные воспалительные заболевания органов женской половой системы;
  • Различные инфекционные заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся воспалительным процессом и выраженным болевым синдромом;
  • Приступы мигрени различной степени тяжести.

3. Способ применения

Инструкция по применению Вольтарена в форме таблеток:

  • для взрослых пациентов: начальная - 100-150 мг препарата в день, разделенные на несколько приемов, поддерживающая - 75-100 мг препарата в день, разделенные на несколько приемов, максимальная - 150 мг препарата в день;
  • для пациентов детского возраста и массой тела более 25 кг: 0,5-2 мг Вольтарена на кг веса в два или три приема (в зависимости от тяжести заболевания);
  • для лечения болей при менструации: 50-100 мг препарата в день.
Вольтарен в форме таблеток с продленным лечебным действием:
  • Рекомендованная дозировка Вольтарена для взрослых пациентов: 100 мг Вольтарена перед отходом ко сну.
Вольтарен в форме ректальных свечей:
  • для взрослых пациентов: начальная - 100-150 мг препарата в день, поддерживающая - 75-100 мг препарата в день. Количество применения - не более трех раз в сутки;
  • для пациентов детского возраста с массой тела превышающей 25 кг: 0,5-2 мг Вольтарена на каждый кг веста тела. В тяжелых случаях возможно применение Вольтарена в дозировке 3 мг препарата на каждый кг веса тела;
  • для лечения болевого синдрома во время менструаций: 50-150 мг препарата в день;
  • для лечения мигрени: 100 мг препарата в день. Максимальная дозировка - 150 мг препарата (за несколько введений).
Инструкция к Вольтарену в форме раствора для инъекций:
  • Рекомендованная дозировка препарата составляет 75 мг однократно в день. Вольтарен в этой форме следует вводить глубоко в ягодичную мышцу. Максимально возможная дозировка (для особо тяжелых случаев) - 75 мг препарата дважды в день.
Особенности применения Вольтарена:
  • При возникновении симптомов, связанных с нарушением работы печени, применение следует прекратить;
  • Пациенты преклонного возраста должны принимать с осторожностью;
  • После первого введения возможно возникновение аллергических реакций;
  • Длительное применение должно сопровождаться мониторингом картины периферической крови;
  • Пациентам, принимающим в любой форме, рекомендуется воздержаться от управления любыми транспортными средствами или сложными механизмами.

4. Побочные действия

Различные нарушения:

  • нормальной деятельности со стороны центральной нервной системы (различные нарушения чувствительности, головные боли, непроизвольные мышечные сокращения, головокружение, различные расстройства процессов памяти, сонливость, потеря ориентации в пространстве, бессонница, стойкое и длительное снижение настроения, повышенная раздражимость, беспричинная тревога, судорожный синдром, дрожание в конечностях, появление ночных кошмаров, различные расстройства психического равновесия, воспаление мозговой оболочки);
  • деятельности со стороны сердечно-сосудистой системы (боли в области груди, усиление симптомов функциональной недостаточности сердечной мышцы, связанный с застоем крови, ощущение сердцебиения, повышение величины артериального давления);
  • нормальной деятельности органов мочевыделительной системы (появление отеков, появление крови в моче, воспаление почек, некротические явления в почках, функциональная недостаточность деятельности почек в острой фазе, появление белка в моче);
  • различные местные поражения при применении Вольтарена в форме ректальных свечей (обострение симптомов геморроя, появление боли, появление некрозов, воспаление сосудистой стенки, уплотнение, локализованные воспалительные процессы);
  • нормальной деятельности со стороны органов пищеварительной системы (спастические боли в области живота, тошнота, приводящая к рвоте, различные нарушения процессов пищеварения, метеоризм, стойкое снижение аппетита, вплоть до полной его потери, появление кровотечения различных отделов пищеварительной системы, перфорация органов пищеварительной системы, воспаление печени, различные воспалительные процессы органов полости рта, боли в области желудка, повышение активности ферментов печени, язвенные поражения желудка, язвенные поражение кишечника, воспаление поджелудочной железы, обострение или болезни крона);
  • нормальной деятельности со стороны органов чувств (различные нарушения зрительного восприятия, появление шума в ушах, различные нарушения слухового восприятия, различные нарушения вкусового восприятия);
  • различные поражения кожных покровов ( , синдром Стивенса-Джонсона, различные дерматиты, повышенная чувствительность к солнечному свету, кожные высыпания, синдром Лайелла, выпадение волос);
  • нормальной деятельности со стороны кроветворной системы (снижение количества тромбоцитов, снижение количества гемоглобина, снижение количества лейкоцитов, повышение количества агранулоцитов);
  • появления различных аллергических реакций (спазм бронхов, снижение артериального давления, воспаление сосудистой стенки, воспаление легких).

5. Противопоказания

  • Воспаление прямой кишки;
  • Повышенная чувствительность к Вольтарену или его компонентам;
  • Язвенные поражения желудка;
  • Любой триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • Наличие аллергических реакций на прием противовоспалительных препаратов негормональной природы в истории болезни;
  • Индивидуальная непереносимость Вольтарена или его компонентов;
  • Язвенные поражения кишечника.

6. При беременности и лактации

Применение Вольтарена на любом сроке беременности возможно только в тех случаях, когда лечебное действие намного превышает риск развития осложнений у ребенка. Применение Вольтарена в период кормления грудью возможно исключительно после полного от него отказа.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Вольтарена с:

  • Дигоксином или лекарственными средствами, содержащими ионы лития, приводит к увеличению их плазменной концентрации;
  • мочегонными препаратами приводит к снижению их лекарственной эффективности;
  • Метотрексатом или Циклоспорином приводит к развитию их токсических побочных эффектов;
  • антибактериальными лекарственными средствами может привести к возникновению судорожного синдрома.

8. Передозировка

Различные нарушения при использовании Вольтарена:

  • деятельности органов пищеварительной системы (боли в области живота, тошнота, приводящая к рвоте, часто с наличием крови);
  • деятельности центральной нервной системы (угнетение дыхательного центра, судорожный синдром, коматозные состояния);
  • деятельности со стороны сердечно-сосудистой системы (понижение уровня артериального давления);
  • органов мочевыделительной системы (развитие функциональной недостаточности деятельности почек).
Для устранения перечисленных состояний пациентам следует провести промывание желудка и назначить прием Активированного угля в максимально возможной дозировке. Также согласно инструкции по применению к Вольтарену рекомендовано медикаментозное устранение симптомов передозировки. Кроме этого, в особо тяжелых случаях необходимо прибегнуть к гемодиализу (механической очистке крови).

9. Форма выпуска

Раствор для инъекций в ампулах, 25 мг/1 мл - амп. 5 шт. Таблетки, 25 или 50 мг - 20 или 30 шт; 15 мг/сут - 2, 5, 7 или 10 шт. Таблетки с продленным лечебным действием, 100 мг - 10 или 30 шт. Свечи ректальные с разным содержанием активного вещества, 25, 50 или 100 мг - 5 или 10 шт. Спрей для наружного применения дозированный, 8 мг/1 доза - фл. 15 мл (57 доз) или 30 мл (114 доз). Пластырь трансдермальный, 30 мг/сут - 2, 5, 7 или 10 шт. Порошок, 50 мг - саше 3, 6, 9, 12, 21, 24 или 30 шт. Капли глазные 0.1% - фл. 5 мл с капельным.

10. Условия хранения

Вольтарен хранится в сухом темном месте. Рекомендованная температура хранения - не превышая 30 градусов. Рекомендованный срок хранения Вольтарена в различных лекарственных формах:

  • Таблетки - не более 5 лет;
  • Таблетки с продленным лечебным действием - не более 5 лет;
  • Раствор для инъекций в ампулах - не более 2 лет;
  • Свечи ректальные - не более 3 лет.

11. Состав

1 таблетка Вольтарена:

  • диклофенак натрия - 100 мг;
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, цетиловый спирт, магния стеарат, повидон К30, сахароза.

1 мл раствора Вольтарена:

  • диклофенак натрия - 25 мг; Вспомогательные вещества: маннит (свободный от пирогенов), пропиленгликоль дистиллированный, бензиловый спирт, натрия бисульфит, натрия гидроксид д/и - до pH 7.8-, вода.

1 пластырь:

  • диклофенак натрия (1%) - 15 мг;
  • Вспомогательные вещества: левоментол, метилпирролидон, пропиленгликолевые эфиры жирных кислот, лимонная кислота, изопренстирол сополимер, полиизобутилен, камедь эфиризированная, меркаптобензимидазол, бутилгидрокситолуол, парафин жидкий, основа из волокон полиэстера (50 den); защитная пленка из полиэстера (толщина 75 мкм).

1 суппозитория Вольтарена:

  • диклофенак натрия - 50 мг;
  • Вспомогательные вещества: жир твердый.

0.2 г спрея:

  • диклофенак натрия - 8 мг;
  • Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, изопропанол, лецитин соевый, этанол, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, динатрия эдетат, масло листьев мяты перечной, аскорбил пальмитат, вода.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Вольтарен или Диклофенак: что лучше

Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Более того, инструкция по применению препарата Вольтарен и Диклофенак указывают на одно и то же вещество - диклофенак натрия. Так какое из них лучше и почему?

Оба препарата эффективно устраняют боль, жар и снимают воспаление, а также имеют схожие показания, противопоказания и механизм действия.

Однако между этими лекарственными средствами существуют и отличия. Так, например, различаются страны выпуска. Диклофенак в основном выпускается в России, а Вольтарен в Швейцарии, соответственно цена на второй препарат значительно выше.

Помимо этого отличительной особенностью является препарат Вольтарен Эмульгель, который в отличие от мази Диклофенака имеет особую консистенцию. Благодаря этому гель сразу впитывается и соответственно быстрее начинает действовать.

Ещё одной немаловажной особенностью Вольтарена является то, что он считается оригинальным препаратом, а Диклофенак - это его дженерик. А ведь, как известно оригинальные препараты обладают более качественным составом и проходят большее количество проверок.

Какой препарат является лучшим сказать трудно, ведь действующее вещество одно , значит, препараты обладают примерно одинаковой эффективностью. Однако Вольтарен обладает преимуществом в форме геля, а также отличается более качественным составом. Выбор препарата также зависит и от индивидуальных особенностей. Поэтому, несмотря на одно и то же вещество, одним лучше помогает Вольтарен, а другим Диклофенак.

Вольтарен в гинекологии

Вольтарен активно применяется в гинекологии, преимущественно в форме свечей. Лекарственное средство помогает устранить воспалительный процесс и болезненные ощущения, которые зачастую сопровождают многие гинекологические заболевания. Помимо этого, Вольтарен снижает жар.

Препарат в гинекологии применяется в следующих случаях:

  • При болезненной менструации;
  • Для лечения воспалительных процессов органов малого таза (например, аднексит), и других гинекологических заболеваний, которые сопровождаются воспалением и болью;
  • Для лечения осложнений после гинекологических операций.

Возможно применение Вольтарена во время беременности, если польза от препарата будет выше, чем потенциальный риск для плода, но только в 1 и 2 триместре. На более поздних сроках препарат не применяется. А также врач может назначать Вольтарен и кормящим матерям, при этом он может поставить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При сильной боли во время острой инфекции, врач может назначить не только свечи, но и другие формы препарата. При этом суммарно суточная доза не должна быть выше 150 мг.

Дозировку свечей для лечения назначают в зависимости от вида заболевания и выраженности симптомов.

Обычно суточная дозировка составляет от 50-150 мг. Сначала назначают применять по 50-100 мг, а в случае выраженной боли дозировку увеличивают до 150 мг. Данное количество делится на 2 или 3 приёма.

Суппозитории вставляются ректально, желательно после опорожнения кишечника и проведения гигиенических процедур.

Совместимость Вольтарена с алкоголем

В инструкции к Вольтарену указано, что он относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Сочетать данную фармакологическую группу с алкоголем опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Могут возникнуть следующие последствия:

Помимо этого подобная комбинация повышает нагрузку на печень, почки, что может привести к печёночной и почечной недостаточности. А также страдают и другие органы.

Препарат запрещено применять не только в состоянии алкогольного опьянения, но и во время похмелья. Поэтому от приёма алкогольных напитков следует отказаться на всё время лечения и не употреблять алкоголь в течение нескольких дней после него.

Свечи Вольтарен при простатите

Вольтарен при простатите вводятся в прямую кишку, где находятся в непосредственной близости с предстательной железой

Препарат снимает воспаление и устраняет болезненные ощущения, помогая эффективно устранить симптомы простатита.

При простатите суппозитории вводят в прямую кишку после опорожнения и проведения гигиенических процедур. Точную дозировку в зависимости от выраженности симптомов и других факторов назначает врач.

В среднем при острых формах применяют суточную дозировку по 100-150 мг, которую разделяют на 2-3 приёма.

При хронической форме с вялотекущими симптомами дозировка может быть уменьшена до 50-100 мг/сутки.

Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому принимать его самостоятельно запрещено.

Вольтарен при шейном остеохондрозе

Препарат Voltaren зачастую назначается для лечения остеохондроза, ведь он обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Для лечения заболевания могут использоваться самые различные формы выпуска Вольтарена. Однако средства для наружного применения при остеохондрозе являются наиболее подходящим вариантом.

Форму выпуска, а также дозировку и длительность лечения назначает врач:

  • При остеохондрозе грудного или шейного отдела используют пластырь Вольтарен, который наклеивают над областью локализации боли и оставляют на 24 часа. Применять пластырь можно не более 2 недель;
  • Инъекции при остеохондрозе применяют в период обострения. В среднем используется по 75 мг в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 150 мг;
  • В виде геля Вольтарен наносится на область, где присутствует боль до 3-4 раз в сутки, с разовой дозой 2-4 г.

Иногда назначают наружное применение вместе с таблетками, но в этом случае общая суточная дозировка не должна превышать 150 мг.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Вольтарен опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ