Выращивание зуба. Чтобы зубы выросли в третий раз, нужен им приказ

Японские ученые сделали подарок стоматологам и их пациентам, додумавшись до идеальной замены протезов и имплантов. Эксперимент со стволовыми клетками привел к тому, что об утраченных зубах можно больше не беспокоиться

Ученые научились выращивать зубы прямо во рту пациента. Удачный эксперимент провели пока только на лабораторных мышах, однако перспектива операций такого рода для человека не за горами.

Авторы новой методики в лечении зубов стали ученые из Токийского научного университета г. Нода под руководством профессора Такаши Цудзи. Их исследование изначально было посвящено поведению зародышевых клеток, из которых в организме мыши формируются зубы.

После извлечения таких клеток из зародышей мышей ученые разделили их на два типа - эпителиальные клетки и мезенхимальные. Из первого типа в организме образуются железы, поверхность слизистой оболочки. Вторая группа отвечает за наличие соединительной ткани и мышц. После разделения клетки вновь соединили и получили зародышевую зубную ткань.

Получившуюся ткань в течение нескольких дней выращивали в специальной питательной среде, а затем пересадили животным на место заранее удаленных коренных зубов. Спустя почти месяц на месте пересадки появились новые зубы, а еще через две недели они полностью сформировались для нормального функционирования. Цвет, размер и положение новых зубов ничем не отличались от старых.

Профессор Цудзи объяснил, как новый метод будет работать на людях: «У человека можно вместо зародышевых клеток использовать перепрограммированные стволовые клетки, которые можно перестраивать, а затем на их основе создавать зародышевую ткань для выращивания зубов». Ученые говорят, что на разработку и устранение всех недостатков данной технологии понадобится порядка пять лет. Значит в скором будущем от имплантов и зубных протезов можно будет полностью отказаться.

Того, кому хоть однажды удаляли зубной нерв, эта новость очень порадует. С самой мучительной болью будет скоро покончено. Новые испытания, проведенные исследователями от Южной Кореи, Японии, США и Великобритании, на животных показали, что процедуры, связанные со стволовыми клетками способствуют восстановлению крайне важной живой ткани зуба - пульпы. Процесс еще находится на ранних этапах разработки, но в случае успеха он может означать сокращение или даже устранение необходимости болезненного удаления зубного нерва.

Вся концепция регенерации пульпы состоит в том, чтобы попытаться сохранить зуб живым… Это означает, что естественные механизмы защиты зуба будут сохраняться,- говорит специалист по биологии ротовой полости, профессор Бирмингемского университета (Великобритания) Тони Смит.

Пятидневный зародыш зуба был помещён в десну (сверху), через 36 суток он прорезался (в середине) и полностью вырос через 49 дней (внизу).

Некоторые ученые сосредоточились на выращивании полностью новых зубов. Большинство пытается вырастить новую здоровую пульпу внутри твердой оболочки зубной эмали, либо стимулируя рост стволовых клеток, либо лучше контролируя воспаление, вызываемое инфекцией.

Регенерацию пульпы проводят при помощи гидрогеля, содержащего малый белок. Желатиноподобная субстанция вводится в зуб и служит основой, на которой растут клетки, кровеносные сосуды и нервы пульпы.

Другой подход состоит в том, чтобы извлечь пульпу из зуба и выделить стволовые клетки, а потом пересадить стволовые клетки с молекулами, стимулирующими их рост, назад в полость зуба. Клинические испытания на людях метода с гидрогелем начнутся не позднее, чем через два-три года, и он станет применяться при лечении зубов через пять лет.

ИЗ ДОСЬЕ «КП»

Сенсационные опыты ведутся в Японии

В 2009 году интернет и газеты всего мира пестрели кричащими заголовками два года назад: ученые вырастили у мыши полноценный зуб на месте вырванного! Профессор Такаси Цудзи из токийского Университета естественных наук изучил поведение зародышевых клеток, из которых в организме мыши формируются зубы, и придумал способ стимулировать их рост. Тогда ему удалось провести операцию во рту грызуна. И тот вскоре защелкал искусственно выращенным клычком. А в 2011 году ученый усовершенствовал и ускорил процесс.

Теперь зубы выращивают так. Из зародышей мышей извлекается 40-50 тысяч стволовых «зубных» клеток, выращивают их некоторое время не во рту, а в специальном составе - желеобразном коллагене. Потом, когда вырастает зародыш зуба размером около полмиллиметра, его пересаживают взрослой мыши на место вырванного резца. Через 37 дней зуб пробивается через десну. А спустя 49 дней новый резец ничем не отличается от старого, родного. У «новичка» столь же крепкая эмаль, он так же прочно крепится в челюсти, сохраняя естественную чувствительность: внутри зуба прорастают нервы и кровеносные сосуды. Новые зубы отлично справляются с любой пищей мышек.

Вырастить новые зубы , хоть в 3 ряда, вскоре сможет каждый желающий! Профессор Джереми Мао из Колумбийского университета предложил новую революционную технологию, которая позволит забыть о бормашинках, имплантатах, зубных протезах и прочих стоматологических радостях.

Проблема в том, что установка имплантатов требует неоднократного посещения врача и часто сопровождается болью, дискомфортом и воспалением… А вот профессор Мао пошел другим путем!

Как вырастить зубы

Врач разработал технологию выращивания зубов непосредственно в пустой альвеоле, и этот метод совершил революцию в мире стоматологии.

Джереми Мао из натуральных материалов сделал каркас, который по форме был похож на реальный зуб, и поместил в него стимулятор роста . Подопытному животному он внедрил зачаток такого зуба в пустую альвеолу. Пористая структура каркаса позволила стволовым клеткам организма животного мигрировать в эту конструкцию.

В среднем спустя 9 недель у испытуемых вырастали зубы, которые идеально приживались с восстановлением периодонтальных связок.

Результат открытия профессора Мао: отныне появилась возможность всего за 9 недель вырастить зуб прямо во рту пациента.

Что ж, будем ждать скорейшего применения новой технологии в наших клиниках! Джереми Мао дал нам надежду, что вскоре не придется терпеть долгие и болезненные манипуляции на приеме у стоматолога, а, выдернув больной зуб , вырастить на его месте новый.

Редакция «Так Просто!»

Это настоящая творческая лаборатория! Команда истинных единомышленников, каждый из которых специалист в своем деле, объединенных общей целью: помогать людям. Мы создаем материалы, которыми действительно стоит делиться, а источником неиссякаемого вдохновения служат для нас любимые читатели!

Терпеть не могу ходить к стоматологам - дорого и страшно, а ещё я ипохондрик. Недавно обнаружила на зубе маленькое пятнышко - стала гуглить про кариес и о возможных вариантах развития событий, и в итоге нашла себя читающей об уходе за имплантами и о прогрессе в области выращивания новых зубов. Раз уж начиталась, то напишу об этом.

Методы выращивания зубов

Зубы можно выращивать либо “в пробирке” и потом пересаживать в десну, либо непосредственно в десне из “зубного зачатка”. В обоих случаях в качестве основного исходного строительного материала выступают стволовые клетки. Нужно понимать, что пока вырастить и “приживить” зуб удалось только мышам и собакам. Так что для людей эти разработки пока лишь теория . Подробнее можно почитать в материале за авторством японских исследователей Масамицу Осима и Такаши Цудзи.

Источник

Несмотря на то, что людям ещё не выращивают зубы, уже появляются “зубные банки”, которые предлагают сохранить молочные зубы ради стволовых клеток. Стоит это около 2000 долларов. “Store-A-Tooth” - один из таких банков, который предлагает сохранить зубы для возможной в будущем терапии.

Ещё один возможный вариант - пробудить спящие гены, которые отвечают за рост зубов. Ведь известно, что у некоторых животных, зубы растут на протяжении всей жизни. Подробнее об этом можно почитать в статье “Акулы научат людей отращивать зубы”. Исследователи также изучают и зубы аллигатора, чтобы выяснить, могут ли регенеративные процессы таким же образом происходить у людей. Ченг Минг Чжон, ведущий автор упомянутого исследования, утверждает, что ДНК человека обладает способностью восстанавливать зубы и регенерировать другие части тела. Однако этот «код», ответственный за регенерацию, не включен.

Если не выращивать зубы с нуля, то хотя бы восстанавливать «дырки»

Учёные изобрели вещество под названием Tideglusib, которое стимулирует стволовые клетки в зубе, источник дентина. Кстати, дентин может восстанавливаться и самостоятельно, только при определенных условиях: стерильность, то есть отсутствие патогенных микроорганизмов, и отсутствие травмирующих факторов. Но даже тогда в зубе может восстановиться только очень тонкий слой дентина - недостаточный для заполнения крупной полости. Tideglusib позволяет лечить и большие полости, потому что он отключает фермент GSK-3, который останавливает образование дентина. Для лечения в полость в зубе просто помещается биоразлагаемая губка из коллагена, пропитанного Tideglusib. В итоге она растворяется, а полость заполняется новым дентином. Правда, опять-таки, эксперименты проводились только на мышах.

Про “всемирный заговор стоматологов”

Вряд ли производителям стоматологического оборудования, имплантов и стоматологам выгодно, если людям начнут просто выращивать новые зубы. Наверное, это единственный аргумент “за”, к тому же его можно применить к любой инновационной технологии. Строить подобные “теории заговоров” легко. Но покупка прорывных “патентов”, которые могут убить крупные корпорации, действительно имеет место быть. И смущает отсутствие (или малое количество) в прессе свежих новостей по поводу разработок именно по выращиванию зубов с нуля, хотя исследования ведуться и сейчас. А ведь статья «В Японии научились выращивать зубы» ещё 2011 года.

Когда я только начала искать информацию о текущем состоянии разработок, то обнаружила массу старых статей в духе “Учёные научились выращивать новые зубы”, в общем сомнительные материалы без единой ссылки на научные исследования. Попалась и статья “Украинский ученый может вырастить новые зубы, но ему не дают”, в которой рассказывалось о революционной методике выращивания зубов с помощью стволовых клеток, которые берутся из молочных зубов. В материале указывалось, что когда разработчик методики - полтавский генетик Александр Баранович, решил защитить свое открытие патентом, то оказалось, что данная технология уже запатентована и отложена до “лучших времен” крупным американским производителем стоматологического оборудования “Adeсkron”. Не исключено, но никакой ссылки на патент не было, а по запросу “Adeсkron” поисковики выдают только русские статьи про заговор стоматологов.

Ещё один аргумент против заговора - можно найти множество подробных описаний исследований в области выращивания зубов в открытом доступе. Вот, например, исследование в ходе которого удалось вырастить зуб с правильной структурой, как in vitro (в пробирке), так и in vivo (после трансплантации зубного зародыша), с образованием кровеносных сосудов и нервных волокон. Конечно, тоже только у мыши. Или вот ещё одно исследование в открытом доступе. В нем подробно описывается с какими трудностями пришлось столкнуться и что пока не получается. То же самое с выращиванием зубов у собак, аналитическая статья в Nature доступна для прочтения каждому. Если лень читать полностью, то можно просто CTRL+F и пройтись по всем упоминаниям слова “however”.

Насчёт существования “заговора” можно почитать и статью стоматолога-имплантолога Станислава Васильева “Выращивание зубов из стволовых клеток. Мнение стоматолога”, где он доступно рассказывает почему с выращиванием зубов всё не так просто. И дело не в том, или не только в том, что кому-то выгодно, чтобы зубы лечили “по-старинке”. Если вкратце, то очень сложно заставить стволовые клетки делиться таким образом, чтобы в итоге получился зуб полноценной формы, с нужными пропорциями эмали, дентина и прочих “слоёв”. И даже если вырастить “зуб в пробирке”, нужной формы и размера, то не менее сложная задача его пересадить: “Некоторое время я занимался аутотрансплантацией зубов. То есть, пересаживал восьмерки на место удаленных шестых зубов и наблюдал, что из этого получится. Подробнее об этом Вы можете почитать здесь”, - пишет врач. Специалист рассказывает и о проблемах связанных с пересадкой не полноценно сформированных зубов, а лишь “зубных зачатков”, и о том, почему у мышей с зубами “попроще” будет. А, самое главное, с профессиональной точки зрения объясняет о чём умалчивает пресса.

По прогнозам Станислава, если зубы и будут выращивать, то через 50-100 лет, и это будет дорого. Но есть и более оптимистичный прогноз. Доктор Рена Д’Суза из университета штата Юта считает, что выращивание зубов станет доступно в ближайшее десятилетие. Правда самому этому заявлению уже 5 лет. Но исследования ведутся, например, зубы у собаки вырастили совсем недавно. Следующий этап - выращивание зубов у людей.

В ожидании выращивания зубов

Хочется верить в оптимистичный прогноз, а пока остается беречь здоровье зубов. Для этого нужно есть меньше рафинированной пищи, богатой “быстрыми» углеводами. Потому что они, и особенно сахар, служат питательной средой для бактерий в ротовой полости. Бактерии, поглощая сахар, повышают кислотность - именно это разрушает зубы. Если едите сладкое, то, как минимум, пейте потом много воды, чтобы естественным образом нейтрализовать действие кислоты, выделяемой бактериями. Если этого не делать, то это как добровольно полоскать зубы лимонным соком, который разъедает эмаль.

Если у вас есть какая-то информация по теме, замечания или вы знаете об исследованиях, которые я не заметила, то пишите, пожалуйста, в комментарии.

Можно ли снова вырастить зубы, после того как постоянные, сменившие некогда молочные, утеряны по тем или иным причинам? Ответ кажется очевидным и всем давно известным – зубы у человека растут 2 раза в жизни, в двух «комплектациях » – 20 молочных и сменяющие их с возрастом 32 постоянных, и вырастить «третье поколение » не представляется возможным.

Если бы такое действительно было возможно, то огромное количество стоматологов, а особенно протезистов, лишилось бы работы. Но есть люди, утверждающие, что вырастить новые зубы все-таки возможно!

Связь зубов и внутренних органов

Прежде всего, необходимо вспомнить о том, что зубы у млекопитающих, к которым и относится человек, начинают расти спереди и назад. Эта информация будет очень полезна при их восстановлении. Кроме этого, нужно знать основные причины их разрушения.

Доктор медицинских наук ЦНИИ стоматологии Геннадий Банченко, убежден в том, что каждый зуб связан с определенных органом нашего тела, поэтому он реагирует на его болезнь частичным разрушением или выпадением. Поэтому если какой-то определенный зуб страдает чаще остальных нужно постараться установить болезнь органа, с которым он связан, и устранить ее.

Существует несколько вариантов взаимосвязи внутренних органов и постоянных зубов, наиболее популярным считается следующий вариант:

• Первый и второй 1 и 2 резцы обеих челюстей – меридианы почек и мочевого пузыря, поэтому связанными с ними органами считаются мочеточник, почки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, гениталии и прямая кишка и задний проход;
• Третьи клыки обеих челюстей – меридианы печени и желчного пузыря. Связанные органы: клыки справа и правая доля печени, желчный пузырь, желчный проток, слева и левая доля печени;
• Четвертый и пятый верхней и шестой и седьмой зубы нижней челюсти – меридианы толстого кишечника и легких. Связываются с легкими, бронхами, трахеей: зубы справа со слепой кишкой и аппендиксом, а также восходящей ободочной кишкой, а зубы с левой стороны с левой частью поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишками;
• Шестой и седьмой верхние моляры, а также четвертый и пятый нижние – меридианы селезенки, желудка и поджелудочной железы. Органы, которые с ними связаны – пищевод, желудок. Моляры справа связаны с правой частью тела желудка, пилорическим отделом желудка, поджелудочной железой и правой молочной железой, а зубы слева – с переходом пищевода в желудок, дном желудка, левой частью тела желудка, селезенкой и левой молочной железой;
• Восьмые моляры обеих челюстей – меридианы сердца и тонкого кишечника. Правый верхний моляр связывают с двенадцатиперстной кишкой, правый нижний – с подвздошной кишкой, левый верхний – с тощекишечным изгибом двенадцатиперстной кишки, а левый нижний – с тонкой и подвздошной кишкой.

Существует теория, что если все органы человеческого организма будут здоровы, то даже после утраты постоянных зубов вполне реально силой мысли вырастить новые.

Невозможное возможно?

В детстве у нас всех автоматически меняются молочные зубы и вместо них вырастают коренные. Возможно, нам дана возможность менять их столько раз, сколько потребуется, только этот процесс обновления и восстановления по каким-то причинам отключен?

Важно сделать так, чтобы организм понял, чего от него хотят, и возобновил этот процесс. И сделать это, по мнению некоторых ученых, можно силой мысли, то есть с помощью своего разума.

Что же нужно делать, чтобы запустить этот процесс? Можно ли заново вырастить зубы с помощью сил своего организма? Для начала необходимо выделить 30 минут свободного времени в день. Первые десять минут из этого временного промежутка нужно отвести мыслям о пространстве десны, находящимся под каждым зубом или под местом, где он должен быть.

В этом пространстве нужно представлять себе маленькие беленькие, похожие на прорастающие зернышки, новые зубы. Также нужно постараться вспомнить и заново пережить те болезненные и дискомфортные ощущения, которые сопровождали их прорезывание. Сохранять эту концентрацию нужно всю первую треть практики.

Дальше не теряя вышеописанной концентрации «прорастающие семена », «зуд и боль в деснах », необходимо сконцентрироваться на точке, находящейся под двумя первыми нижними резцами. По мере усиления концентрации может появиться давление в области этих резцов, на котором необходимо сконцентрироваться и не терять это ощущение до конца практики.

Не теряя ощущения дискомфорта, зуда, болезненных ощущений и давления в области резцов нужно сконцентрироваться на области между бровями, где расположен «Третий Глаз » и мысленно проговорить следующее предложение «Мои зубы начинают полностью обновляться ».

При этом важно держать мыслеформу полного обновления вашей улыбки, в которой происходит выпадение старых зубов и появление новых и молодых.

Впервые в Москве! Выращивание зубов из стволовых клеток!!! August 27th, 2011

Признаться, меня очень даже достали подобного рода сенсации, периодически появляющиеся даже в очень серьезных изданиях. А еще интереснее всякого рода конспирологические теории, типа: "Стоматологи специально тормозят внедрение выращивания зубов из стволовых клеток, поскольку боятся остаться без работы".
Помилуйте, но если заниматься этим будут не стоматологи, то кто будет выполнять подобные процедуры?

Давайте трезво взглянем на технологию "выращивания зубов" из стволовых клеток и оценим ее перспективы.

Немного матана

Мало кто знает, что зубы - это производные эпителиальных тканей. Да, зубы имеют общее с волосами, ногтями и мозгами происхождение. Причем формируются зубы весьма и весьма специфично.

Вы знаете, что зуб состоит из твердых и мягких тканей. Мягкая ткань - это пульпа, проще говоря "нерв", который находится внутри зуба, в специальной полости. Пульпа имеет мезенхимальное происхождение, другими словами, образуется из абсолютно другого эмбрионального листка и не имеет ничего общего с эмалью или цементом.
Пульпа содержит в своем составе клетки-одонтобласты, формирующие дентин, а также питающие их сосуды и нервные волокна.
Пока происходит формирование зубов, одонтобласты продуцируют т. н. первичный дентин. После прорезывания зубов этот процесс идет очень медленно (образуется вторичный дентин), а в случае каких-либо повреждения зуба, ответной реакцией служит образование третичного дентина со стороны повреждения.
Другими словами, дентин способен к регенерации, поскольку клетки-одонтобласты остаются на протяжение всей жизни в пульпарной камере.

Основа зуба, как по объему так и по весу - это дентин. Он представляет из себя пористую твердую ткань, что-то вроде сотовой конструкции, в каналах которых находятся отростки одонтобластов. Как только кариес достигает дентина, инфекция очень-очень быстро распространяется по этим самым дентинным канальцам и в пульпе зуба возникает воспаление, которое мы называем пульпитом. Именно поэтому для развития пульпита ДАЛЕКО НЕ ВСЕГДА требуется прямое сообщение кариозной полости с пульпарной камерой зуба.

Эмаль зуба - самая твердая ткань человеческого организма. Она намного тверже стали и испытывает ни с чем несопоставимые нагрузки.
Эмаль формируют клетки-амелобласты, которые, в отличие от одонтобластов, присутствуют только в период формирования зуба в зубном зачатке, а после прорезывания зуба исчезают.
Именно поэтому эмаль не регенерирует и не восстанавливается при повреждении (например, при кариесе).
Зубная эмаль с микроскопической точки зрения устроена очень сложно. Она состоит из трехмерно закрученных так называемых эмалевых призм, строение которых во многом определяет ее прочность и резистентность к кариесу.
Эмаль покрывает коронковую часть зуба, придает ей характерный цвет и прозрачность. Поэтому первым признаком повреждения эмали, нарушения ее строения, служат изменение цвета и прозрачности зубов.

Корень зуба покрыт цементом. Цемент тверже дентина, но значительно мягче эмали. Цемент формируется в период формирования зубов клетками-цементобластами, незначительное количество которых остается в пародонте и после прорезывания зубов. Цемент, как и эмаль, не способен к регенерации.
В цемент корня вплетаются волокна пародонта - очень прочные соединительнотканные связки, которые как бы подвешивают зуб в лунке. Другими словами, здоровый зуб вообще не контактирует с костью напрямую.
Пародонт нужен для амортизации жевательной нагрузки, также с его помощью происходит питание цемента корня зуба.

Цементобласты, как и амелобласты, имеют эпителиальное происхождение.

Для чего я все это Вам рассказываю? Чтобы Вам стало ясно, насколько сложно устроен каждый Ваш зубик и сколько тканей и клеток участвует в его формировании и развитии. Стало быть, чтобы воссоздать полноценный зуб из стволовых клеток, нам необходимо провести весь процесс формирования зуба в пробирке.

Теперь немного о стволовых клетках.

Сейчас даже школьники знают, что стволовая клетка - это такая протоклетка, из которой можно получить любую клетку организма. И что в нашей крови содержится энное количество этих самых стволовых клеток в "спящем" состоянии.

То есть, чтобы вырастить из стволовых клеток что-то похожее на орган или ткань, нам необходимо:

а) выделить нужное количество стволовых клеток из крови.
б) заставить стволовую клетку дифференцироваться в нужном направлении. Другими словами, нужно сделать что-то, чтобы она при делении превращалась в нужную нам клетку - гепатоцит, остеобласт, амелобласт, нейрон и т. д.

И, если с первой задачей современная наука более-менее справляется, то вторая задача представляет собой серьезную проблему.

Некоторое время назад были открыты медиаторы - особые гормоноподобные вещества, влияющие на дифференцировку клеток. Обработав культуру стволовых клеток нужным медиатором, можно заставить превратиться ее в печеночную, почечную или хрящевую ткань - все зависит от того, какой медиатор используется.
Так вот, наш организм состоит из сотен различных клеток, а медиаторы открыты лишь для некоторых из них. Например, известны медиаторы, заставляющие превращаться стволовую клетку в гепатоцит (основная ткань печени) или эритроцит.

Есть и другой способ заставить стволовые клетки делиться в нужном направлении. Например, подсадить культуру стволовых клеток прямо в орган и ждать, что из этого получится. Именно на этом способе основана т. н. "терапия стволовыми клетками", которая сейчас широко пиарится в медицине. О клинической и достоверной эффективности подобных методик говорить сложно, поскольку еще неясно, вырастает там что-нибудь, если вырастает вообще.
Поэтому, если Вы когда-нибудь столкнетесь с "клеточной терапией", особенно в косметологии - будьте осторожны. Ну об этом мы как-нибудь поговорим отдельной темой.

Вернемся к нашим баранам зубам.

Если мы хотим воссоздать полноценный зуб, нам необходимо заставить стволовые клетки делиться в нужном направлении. Так, чтобы из них получились:
1. Амелобласты
2. Цементобласты
3. Одонтобласты
4. Фибробласты пульпы, клетки сосудов, нервные волокна пульпы
5. Фибробласты пародонта

Причем, наша цель - не бесформенная культура клеток. а создание органа определенной формы.
В этом плане вырастить из стволовых клеток печень или почку значительно легче, нежели зуб. Поскольку от формы печени, будь она круглая или квадратная, не зависит ее работоспособность, в то время как функциональность зуба определяется, прежде всего, его формой.

И вот тут появляется еще одна проблема. Все зубы (а их, если Вы помните, тридцать два) имеют разную форму, хотя и не отличаются в клеточном строении друг от друга. Как сделать из выращиваемого зуба именно клык или большой коренной зуб? Что определяет его форму и назначение? Этот вопрос пока остается открытым и по нему нет однозначного мнения.

Ну, допустим , нам удалось вырастить зуб нужной формы и размера. И он не просто идентичен настоящему зубу. Он живой! И теперь его надо пересадить в место отсутствующего зуба.

Некоторое время я занимался . То есть, пересаживал восьмерки на место удаленных шестых зубов и наблюдал, что из этого получится. Подробнее об этом Вы можете почитать . Клинического распространения данная методика не получила и не получит (из-за низкой клинической эффективности), поэтому мои работы в этом направлении можно отнести скорее к науке, нежели к практике.

Также мне часто приходится иметь . И могу сказать, что даже при идеальном соответствии зуба лунке процесс приживления идет успешно далеко не всегда. Хотя, иногда .

Понятное дело, что реплантировать вывихнутый зуб или же пересадить зуб мудрости в заранее подготовленную лунку значительно проще, нежели интегрировать зуб, выращенный в пробирке. Однако, мы до сих пор не научились вживлять вывихнутые зубы со стопроцентной гарантией, не говоря уже о пересадке собственных зубов! О каком вживлении выращенных искусственно зубов может идти речь?

То есть, если даже будут преодолены все препятствия и мы сможем вырастить зубы в пробирке, то проблема интеграции этих зубов в живой организм останется неразрешенной.

ОДНАКО, есть выход. можно пересаживать не выращенный зуб, а, скажем, зубной зачаток на ранней стадии. А потом просто подождать, когда зуб прорежется. Вроде как все очень просто, но... и здесь возникает ряд неразрешимых пока сложностей.
Во-первых, пока нет возможности стимулировать развитие зубных зачатков и рост зубов. Исследования в этой области ведутся, но с переменным успехом.
Во-вторых, возникает вопрос дифференцировки самих зубов. Будет обидно, если из зачатка, пересаженного на место отсутствующего резца, вырастет зуб мудрости или что-нибудь подобное.
В-третьих, как организовать питание зачатков? В естественных условиях, их кровоснабжение обеспечивается сетью тонких сосудов, превращающихся потом сосудисто-нервный пучок пульпы. Как это сделать что-то подобное - очень-очень сложный вопрос, неразрешимый даже в обозримом будущем.

Сейчас периодически появляются сообщения о выращенных из стволовых клеток зубах, которые были успешно пересажены тем же мышам. И вроде как эти зубы даже работают....
Но... есть несколько нюансов, о которых в прессе не сообщают, либо сообщают вскользь.

Во-первых, эти самые экспериментальные зубы выращивают на керамической матрице. Так будущие зубы дифференцируют и задают им форму.
Во-вторых, в этих зубах отсутствует дифференцировка тканей. То есть, в них нет пульпы, эмали, цемента и т. д. Это просто керамический каркас, наполненный фибробластами. И полноценными зубами их назвать нельзя.
В-третьих, зубочелюстной аппарат мышей существенно отличается от зубочелюстной системы человека. Хотя бы тем, что у грызунов зубы растут в течение всей жизни, а следовательно способности к регенерации и восстановлению зубной ткани у них выше.
В-четвертых, не было сообщений о выращивании и пересадке грызунам функционально активных зубов (тех, которые действительно используются в жевании), например резцов. Обычно пытаются вырастить и пересадить моляры, премоляры, функциональность которых у мышей (в отличие от человека) не высока.

Следовательно, эти технологии в практической медицине не применимы и имеют прикладное научное значение.

Ну и, последнее - цена вопроса.
Я думаю, вряд ли выращивание зубов будет востребовано в широкой медицинской практике хотя бы из-за стоимости технологии. Посмотрите, сколько сейчас стоит дентальная имплантация и сколько труда и времени она занимает. С зубами из стволовых клеток все будет в разы сложнее и дороже. И если сейчас стоимость операции дентальной имплантации в Москве составляет, в среднем, тысячу долларов США, то в нашем случае столько будет стоить один только забор стволовых клеток. И это, заметьте, самая дешевая по себестоимости процедура.

Поэтому, выращивание зубов из стволовых клеток, аки редиски на грядке - удел далекого-далекого будущего. И даже если подобная технология станет возможной лет эдак через пятьдесят-сто, то вряд ли мы сможем себе позволить зубы, выращенные в пробирке, ибо цена их будет очень велика.

Так что берегите то, что есть! А если чего не хватает, подумайте о дентальной имплантации. Обозримое стоматологическое будущее - именно за этим перспективным направлением.

Спасибо за внимание.

С уважением, Станислав Васильев.

В выращивании зубов, в отличие от выращивания некоторых растений, нет особых сложностей. Важно задействовать как можно больше чувств, тогда и результат будет более выразительным и быстрым.

Выращиваем новые зубы

Предварительно обзаведитесь наручными часами, которые в состоянии ежечасно издавать звуковые сигналы, желательно голосом.

Каждый час Вам должны напоминать о процедуре. Среди прочих напоминающих предметов, таких, как ленточка или гайка в кармане, часы наиболее эффективны, тем более, они не оставят Вас в покое даже ночью. Однако,через несколько дней сигналы напоминания станут для Вас такими привычными, что Ваше подсознание даже во сне начнет активировать процессы восстановления.

Для имитации Вашего зуба нужна небольшая фасолина. Обонятельные и вкусовые ощущения можно возбудить с помощью жареных семечек или апельсиновых корочек, хотя ваша фантазия может подсказать Вам и иные решения достижения вкусовых и обонятельных ощущений. Можно к этому комплексу добавить и какую либо повторяющуюся мелодию, как в комнате КГБ под названием «музыкальная шкатулка».

Процедура состоит в том, что, когда вы слышите сигнал от часов, отложите на пять минут свои дела, поместите в рот пару очищенных жареных семечек, для создания сильного и вкусового и обонятельного воздействия. Для достижения этой цели можно воспользоваться и откушенным фрагментом высушенной апельсиновой корочки. После этого достают фасолину и гладят ее пальцами одной руки, словно Вы гладите . В это же время пальцем другой руки надавливаете до ощущения боли на зуб, который следует отрастить или заменить. Причем еще лучше, если этот зуб уже болит, так задача для организма обретет большую конкретность.

Далее даете волю воображению и представляете, как размягчается и разминается десна и в ней формируется зачаток нового зуба. Это сродни пробуждению семени любого растения. Вы должны представить, как солнышко и дождевая влага наполняют через макушку Ваш организм и питают зарождающееся семя зуба. Если сумма ощущений при самовнушении подобрана правильно, и чувства работают в одном направлении, и удерживать внимание на процессе будет много проще.

Подобное внимание следует уделять зубу предпочтительней по чуть-чуть, но ежечасно, нежели подолгу, но один раз. С другой стороны, если время у вас есть, можно это делать ежечасно, но подолгу. Уже через неделю в десне появятся постоянные ощущения тупой боли, не связанной с вашими манипуляциями, а через месяц к боли добавится и зуд.

Можно приобрети прибор Ауроскоп, и с помощью предлагающихся таблиц прослеживать динамику развития зуба.

Между прочим, этот способ пригоден для отращивания любых органов или конечностей. Основной идеей этих процедур является осуществление постоянного единства всех чувств и продолжении воздействия даже во сне.

Некоторые считают, что отращивать утраченные органы заново невозможно, и это убеждение является мощным противодействием для осуществления этого процесса. А вот, к примеру, ящерица ничего об этом не знает, поэтому у нее и получается с такой легкостью отращивать себе новые хвосты.

Прибор Ауроскоп, предназначенный для контролирования своего состояния, и осуществления самодиагностики по ауре, может легко применяться и для распознания своих психических или физических заболеваний, идентификации состояния сглаза и порчи, детей индиго и ряда других метафизических особенностей человека. Можно определять и .

Зубы у человека, казалось бы, вырастают только два раза в жизни. Молочные сменяются постоянными - вот и весь цикл, далее возможны только искусственные методы возвращения зубов. Но последние исследования ученых показали, что выращивание новых, третьих по счету, но своих зубов - реальность, причем совершенно не отдаленная.

Учеными Цюрихского университета был обнаружен ген, отвечающий за состояние зубов. Этот ген носит название «Jagged2» и от него зависит, как будет формироваться и расти зуб.

Если «Jagged2» не активен, то локус Notch (особый участок хромосомы), отвечающий за развитие всех тканей организма и формирование зубов, начинает работать с ошибками.

Это открытие швейцарских ученых позволяет использовать потенциал стволовых клеток не только для лечения заболеваний зубов, но и для выращивания новых. Помимо этого, перед врачами открываются большие возможности в управлении биологическими механизмами организма человека.

Однако ученые из Рочестерского Университета приняли решение не останавливаться на этом открытии, и узнать, как именно растут зубы.

Были получены следующие результаты исследований:

• зубная эмаль формируется путем минерализации белков, выделяемых эпителием;
• зубная пластинка формируется во время внутреутробного этапа развития.

Ими было обнаружено, что выключение гена Osr 2 приводит к деформации зубов и к вырастанию их за пределом нормальной линии роста, а также появления волчьей пасти.

Для инициирования же роста зубов необходим костный морфогенетический белок Bmp 4, который усиливается геном Msx 1. Если ген Osr 2 не работает, то Bmp 4 провоцирует рост зубов далеко за пределами зубного ряда.

Фото: За развитие зубов отвечают определенные гены

У мышей, у которых был отключен ген Msx 1, не выросло ни одного зуба, а у тех, у которых одновременно удалялись и Msx 1 и Osr 2, появлялись только первые коренные зубы. Это позволило понять, что без гена Osr 2 белка Bmp 4 все же хватает на то, чтобы во рту хоть что-то выросло, но без Msx 1 строительство зуба невозможно.

Также учеными экспериментально (у мышей) был нарушен фактор транскрипции гена Tbx 1, который играет принципиальную роль в развитии зубной эмали. Его отключение привело к тому, что у объектов эксперимента в дальнейшем была обнаружена нехватка эмали.

Одновременно ученые из Орегонского университета пришли к выводу, что на недостаток эмали влияет и еще один ген - Ctip 2, то есть искусственное отключение фактора его транскрипции.

Знание этих законов может и должно стать революцией в генной инженерии и привести к целому ряду медицинских открытий.

Предполагается, что специально запрограммированные стволовые клетки будут запускать процесс самовосстановления разрушенного зуба, и также с их помощью можно будет бороться с патологиями развития зубочелюстной системы, таких, как волчья пасть или заячья губа.

Способы выращивания зубов у человека

В настоящий момент созданы два основных метода, по которым происходит искусственное выращивание зубов - внутренний и внешний. Каждый из них имеет право на существование, и в будущем может применяться для возвращения человеку полноценного зубного ряда.

Внутренний

Вырастить « в пробирке» можно не только зуб, но и практически что угодно. Но можно ли вырастить зуб сразу в ротовой полости человека? Украинский генетик разработал способ, позволяющий это делать.

Он предлагает делать инъекции на основе стволовых клеток, полученных их молочных зубов непосредственно в то место во рту пациента, где был зуб. После попадания в десну эти стволовые клетки начнут размножаться, и в течение 3–4 месяцев на этом месте вырастет новый зуб.

Фото: Стволовые клетки можно получать из выпавших детских зубов

Материал для инъекций был получен ученым из выпавших детских зубов. Таким образом, эта технология выращивания является исключительно простой, но относительно долгой. На данный момент все исследования в этой области приостановлены по причине отсутствия финансирования.

Наружный

Существуют два основных способа вырастить новые зубы из стволовых клеток во внешней среде - в органной культуре или в специальной капсуле (пробирке), которая прикрепляется к печени крысы.

Этим занимаются японские ученые, которым действительно удалось заменить настоящий зуб искусственно выращенным.

Для того чтобы вырастить полноценный зуб, учеными были использованы примитивные клетки, стоящие выше, чем стволовые - эпителиальные и мезенхимальные. Инъекция клеточного материала делается в коллагеновый каркас, в дальнейшем помещаемый либо в органную культуру, либо в пробирку.

Фото: Первые зубы были выращены у мышей

Выращенный таким образом зуб принял зрелую форму, состоящую из полноценных частей - дентина, пульпы, сосудов, периодонтальных тканей и эмали. Процесс роста занимает 14 дней.

Пока что исследования проводились на зубах мышей и полученный искусственно зуб имел длину около 1,3 мм. Когда его имплантировали на место удаленного резца мыши, он хорошо прижился и в дальнейшем нормально функционировал.

Видео: в Японии научились выращивать зубы

Критика выращивания из стволовых клеток

Несмотря на то, что появившаяся возможность вырастить заново человеческие зубы может стать огромным шагом в развитии стоматологии и медицины в целом, врачи-стоматологи видят в этом методе ряд проблем, которые пока неизвестно, как решать.

Так, для того, чтобы воссоздать полноценный зуб, ученые должны заставить стволовые клетки делиться одновременно по разным направлениям. Зубы, как производные эпителиальных тканей, состоят из твердых (дентин, эмаль) и мягких (пульпа) тканей.

Цель выращивания зуба - создание органа определенных размера и формы, и как заставить клетки принимать именно их, а не превращать в бесформенную клеточную массу, непонятно.

То, что у японцев разово получилось вырастить идентичный мышиный зуб, еще не говорит о том, что стволовые клетки будут вести себя таким образом постоянно.

И, продолжают стоматологи, важно не только то, как вырастить третьи зубы, но и как их вживить. Даже если и будут получены зубы необходимой формы и размеры, их нужно будет удачно имплантировать в рот пациента. Нет никакой гарантии, что «собственные» зубы будут хорошо приживаться.

Врачи на практике знают, что выпавший или вывихнутый зуб очень сложно, на грани невозможности, вживить обратно в челюсть пациента.

Методика аутотрансплантации зубов, при которой на место удаленных зубов пересаживаются собственные зубы пациента, не получила распространения как раз по причине низкой клинической эффективности. Так почему тогда должны хорошо приживаться искусственно выращенные зубы?

Фото: Многие стоматологи не верят в возможность выращивания зубов

К тому же, пересаживать предполагается не полностью выросший зуб, а его зачаток. И как можно предугадать, что в действительности вырастет на месте этого зубного зачатка? Будет ли это именно тот зуб, на место которого осуществляется имплантация? Или на месте, к примеру, резца, вырастет клык?

Вопрос дифференциации зубов остается открытым. А как стимулировать рост этого зубного зачатка? Где гарантия, что он не останется на ранней стадии своего развития и все же прорежется? Исследования в области стимуляции роста таких зубов ведутся, но стабильного успеха добиться не удается.

Следующий вопрос с зачатками - как организовать их питание? Растущие в естественных условиях зубы получают питание через сеть тонких сосудов, которые в дальнейшем превращаются в сосудисто-нервный пучок пульпы. Каким образом искусственно создать подобный механизм - вопрос пока что неразрешимый.

Предполагаемые цены

Ожидается, что стоимость такого вида протезирования для пациентов не будет существенно отличаться от цены традиционного искусственного протезирования.

Пока что вся имеющаяся информация по искусственному выращиванию, которая появляется в средствах массовой информации, говорит об опытах, проводимых на крысах и мышах.

Прежде чем вышеозначенные и многие другие спорные вопросы будут решены, и выращенные отдельно зубы будут доступны широкому кругу пациентов, методике предстоит пройти еще долгий путь.

Технология должна быть отработана в качестве экспериментов на животных, потом пройдет ряд клинических испытаний на людях, и только после этого она начнет использоваться в практической стоматологии. Предположительно, что массово внедрять искусственно полученные настоящие зубы начнут в 2030–х гг., самое раннее с середины 2020–х гг.