Защитит ли прививка от гриппа? Нужна ли прививка от гриппа? Врач о распространенных «за» и «против.

Профилактика гриппа и ОРВИ - это вопрос, который год за годом не теряет своей актуальности, а наоборот, актуальность этой проблемы только растет. Профилактика ОРВИ очень важна как для взрослых, так и для детей.

Многие люди задаются вопросом: "Делать ли прививку от ГРИППА?"

Ответы на этот вопрос можно услышать совершенно разные: кто-то считает, что нужно, а кто-то, что нет. Давайте начнем с того, что поможет нам не заболеть, а это наш иммунитет. Итак, первый шаг это укрепления иммунитета:

Профилактика ГРИППА и ОРВИ

  • Не контактировать с больными . Нужно помнить, что вирус гриппа легко передается воздушно-капельным путем, поэтому, нужно не допускать контакта с больными людьми, а если же контакта все же не избежать, то носить маски.
  • . Пища, которую вы употребляете преимущественно должна состоять из фруктов, овощей, зелени и мяса.
  • Укреплять иммунитет .Не стоит забывать, что вероятность заразиться гриппом гораздо выше, если ваш иммунитет снижен. Поэтому, целесообразно проводить мероприятия по укреплению иммунитета: закаливание, употребление иммуностимулирующих веществ: женьшень, элеутерококк и т.д.
  • Ходьба на свежем воздухе . - это также очень компонент профилактики Гриппа и ОРВИ.
  • Носить маску в период эпидемии . Эти простые средства индивидуальной защиты надежная преграда для контакта с вирусом а улице, на работе, в общественном транспорте и т.д.

ПРОТИВ прививки от ГРИППА

Многие отказываются от вакцинации против Гриппа по следующим причинам:

  • после прививки я чувствую слабость и недомогание;
  • прививка не спасает меня от ОРВИ – я все равно потом заболею;
  • вирус гриппа мутирует – кто знает, какой штамм будет через несколько месяцев;
  • на месте укола появляется красное уплотнение, которое потом болит и чешется.

Плохое самочувствие после прививки

Если человек после вакцинации чувствует слабость, разбитость, небольшое повышение температуры, то это говорит о том, что начинает формироваться иммунитет, то есть заболевание протекает в легкой форме. И это хорошо, ведь мы этого и добиваемся!

То же самое происходит, когда на месте введения вакцины есть местная реакция в виде пятна или уплотнения.

Заболел после прививки

Другая ситуация: человек привился, а затем заболел.

Вопрос – Гриппом ли?

Не исключено, что заболевание с похожей симптоматикой вызвал другой вирус, а прививка не имеет к нему ни малейшего отношения.

Cуществуют ряд заболеваний со схожими с Гриппом симптомами:

  • аденовирусная инфекция,
  • риновирусная инфекция,
  • респираторно-синцитиальная инфекция.

Можно ли делать прививку от Гриппа ребенку и беременным женщинам

Это зависит от вакцины, некоторые препараты позволяют вакцинацию детей старше 6 месяцев, а также беременных. Далее этот вопрос изложен более подробно. Нельзя проводить вакцинацию от Гриппа кормящим мамам.

Кому можно прививаться

Детям от 6 месяцев и выше, а также взрослым следует 1 раз в год (осенью) проводить вакцинацию против Гриппа.

Вакцина от Гриппа 2015 2016

Вирус гриппа способен активно мутировать, т.е. обладает высокой изменчивостью. Именно поэтому вакцина, которая хорошо работала несколько лет назад, нынешней зимой может оказать не эффективной. Иммунитет у вакцинированного человека вырабатывается не ко всем штаммам вируса, а только к штамму, который был введен в организм и родственным ему (перекрестный иммунитет, CROSS-IMMUNITY). Важно регулярно обновлять антигенный состав вакцин в соответствии с распространенностью штаммов вирус.

В сезон 2015-2016 года вакцина против гриппа должна содержать такие штаммы:

  • A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
  • A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2)-подобный вирус;
  • B/Phuket/3073/2013-подобный вирус;
  • B/Brisbane/60/200-подобный вирус (четырехвалентные вакцины).

Гриппол

Вакцина отечественного производства Гриппол является самой распространенной в России. Эта трехвалентная субъединичная, т.е. содержащая лишь отдельные фрагменты вируса, вакцина последнего поколения на рынке с 1996 года.

За счет имеющегося в составе адъюванта полиоксидония способствует формированию как специфического (именно против гриппа), так неспецифического (против различных заболеваний) иммунитета тем самым уменьшая риск заболевания другими ОРВИ кроме Гриппа.

За период использования Гриппола каких-либо серьезных осложнений зафиксировано не было. Состав штаммов обновляется ежегодно.

Прививка Гриппол плюс детям отзывы врачей

Гриппол плюс отличается от предыдущей отсутствием в своем составе консерванта, что снижает риск поствакцинальных реакций. Эта вакцина используется даже для вакцинации детей старше 6 месяцев и беременных, внесена в Национальный календарь прививок.

Врачи-педиатры отмечают ее высокую эффективность и безопасность. У более чем 90 % вакцинированных детей вакцинация проходит бессимптомно, а у остальных отмечались нормальные поствакцинальные реакции слабой степени выраженности.

Инфлювак

Инфлювак так же как и Гриппол является трехвалентной субъединичной вакциной нового поколения. Производится уже 20 лет голландской фирмой Солвей Фарма. Состав ее штаммов также ежегодно обновляется.

Что лучше Инфлювак или Гриппол плюс?

По основным характеристикам Инфлювак и Гриппол аналогичны, поэтому в любом случае выбор останется за Вами, какому производителю отдать предпочтение.

Из преимуществ Гриппола следует отметить наличие в составе иммуномодулирующего вещества - полиоксидония и как следствие эффективность ее в профилактике не только гриппа, но и других ОРВИ, а также большую доступность (ее цена на порядок ниже, чем Инфлювак).

Ваксигрипп

Французская противогриппозная вакцина Ваксигрипп представляет собой сплит-вакцину, т.е. содержит антигены как поверхностные, так внутренние. Также как и две предыдущие является трехвалентной.

Ваксигрипп или Инфлювак что лучше?

Внутренние антигены вируса Гриппа значительно меньше подвержены мутациям, чем поверхностные. Таким образом сплит-вакцины, в частности Ваксигрипп, в отличие от других, защищают не только от ежегодных мутаций, но и в определенной степени от всех других штаммов вируса гриппа.

Ваксигрипп является "золотой серединой" между цельновирионными, обладающими высокой иммуногенностью, и субъединичными вакцинами, вызывающими меньшее количество побочных эффектов.

Вопросы

Какая может быть температура после прививки?

Повышение температуры тела после прививки относится к общим поствакцинальным реакциям и определяет их степень тяжести. Нормально если повышенная температура держится не более 2-3 суток. Не большое повышение температуры только способствует формированию поствакцинального иммунитета, является благоприятным.

Для облегчения состояния в этом случае следует пить побольше жидкости, обтираться слегка теплой водой. Повышение температуры выше 38.5-39 градусов является признаком тяжелой поствакцинальной реакции, у маленьких детей опасно развитием фебрильных судорог, особенно в возрасте до 2-х лет и требует квалифицированной помощи.

После прививки от Гриппа можно мыться, мочить или купаться?

Купаться после прививки от гриппа можно и нужно (без экстремальных температур), но мочить место прививки не желательно в течении суток. Это может усилить местную реакцию на прививку.

Можно ли делать прививку от гриппа при насморке или кашле?

Нет, при наличии симптомов ОРВИ (и любого недомогания в принципе) прививку следует отложить. Сроки проведения вакцинации будут зависеть от тяжести перенесенного заболевания - от после полного выздоровления до 4 недель. Перед вакцинацией обязателен осмотр врача!

Когда можно делать прививку от Гриппа?

Учитывая, что эпидемия гриппа в нашей стране как правило приходится в период с ноября по март месяц, а антитела в организме вырабатываются не сразу, через 2-4 недели, оптимально делать прививку уже в сентябре-октябре ежегодно при отсутствии каких-либо симптомов ОРВИ.

Можно ли алкоголь после прививки от Гриппа?

Строгих противопоказаний для приема алкоголя поле прививки от гриппа нет, но все же следует помнить, что алкоголь существенно снижает защитные силы организма тем самым затрудняя и формирование поствакцинального иммунитета. Поэтому если Вы хотите, что бы прививка оказалась эффективной, в течении 2-4 недель после вакцинации от алкоголя следует отказаться.

После прививки от гриппа можно заниматься спортом, тренироваться?

Да, можно продолжать привычный для Вас образ жизни. Если Вы занимаетесь экстремальными видами спорта все же стоит некоторое время выбрать щадящий режим тренировок.

После прививки через сколько можно беременеть?

Планировать беременность рекомендовано через 7-10 дней после вакцинации. Кроме того вакцинация в время беременности не только безопасна, но и на 100 % показана, так как риск развития тяжелых форм гриппа и осложнений его во время беременности значительно выше. Проводить вакцинацию можно весь период беременности, но все же лучше это делать во 2-3 триместрах. Вакцины в форме назального спрея у беременных не используются!

Можно ли гулять после прививки?

Даже нужно, избегая экстремальных воздействий (сильный холод, сквозняки и др.).

Можно раковым больным прививки от Гриппа?

Онкобольные входят в группу риска по тяжелому течению гриппа и подлежат вакцинации. Если проводится химиотерапия вакцинацию лучше проводить после химиотерапии или если это не возможно между курсами химиотерапии.

Как часто можно делать прививку от Гриппа?

Прививку от гриппа нужно повторять ежегодно. При регулярной ежегодной вакцинации достигается лучший эффект за счет того, что организм вакцинированного человека сохраняет устойчивость и к штаммам, против которых был вакцинирован ранее.

Можно ли есть перед прививкой?

Никаких ограничений в еде перед проведением прививки нет. При вакцинации от гриппа маленьких детей, так же как и перед проведением всех остальных прививок, за три дня не следует вводить новый прикорм.

Когда месячные можно делать прививку от Гриппа?

Менструация не является противопоказанием к проведению прививки от гриппа, но учитывая, что во время менструации изменяется реактивность организма женщины, лучше перенести процедуру на другие дни.

Отказ от прививки от Гриппа

Если по ряду причин Вы приняли решение не прививать ребенка, то нужно написать отказ в учреждение, которое посещает ребенок.
Как написать отказ в школе или в детском саду смотрите образец ниже:

Директору НАИМЕНОВАНИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ФИО ДИРЕКТОРА от родителя: ФИО ОТ КОГО (мать) Место регистрации и фактического проживания: ДОМАШНИЙ АДРЕС и ТЕЛЕФОН ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ФИО ЗАЯВИТЕЛЯ, заявляю об отказе от профилактической прививки против гриппа моему ребёнку ФИО РЕБЕНКА ученику ___ класса. Данный отказ есть обдуманное и взвешенное решение, принятое на основании детального и всестороннего изучения вопросов связанных с вакцинацией, личного опыта, опыта других родителей и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе: 1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»; 2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Ознакомлена с содержанием Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». С уважением, ФАМИЛИЯ ИНИЦИАЛЫ _____________________ ДАТА

Середина осени - самое время подумать о профилактике ОРВИ и гриппа. Что предпринять, чтобы не одолела инфекция? Как ей противостоять? Насколько целесообразна вакцинация против гриппа? Какие штаммы вируса прогнозируются в нынешнем году? На эти и другие вопросы наших читателей в ходе прямой телефонной линии рассказала заведующая отделением иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии, врач высшей категории Ирина Глинская.

Ирина Николаевна, каких сюрпризов стоит ожидать от вируса гриппа в этом сезоне?
Алина Васильевна, г. Минск

В этом году ожидается циркуляция двух вариантов вируса гриппа А (в том числе и вирус гриппа H1N1, или, как его еще называют, «пандемический», «свиной», с которым мы встретились в прошлом году) и один вариант вируса гриппа В. Только 30 процентов населения Минска (примерно столько же и по всей республике) встретились с вариантом вируса «свиного» гриппа. Поэтому поле для его деятельности еще достаточно большое, многие люди не имеют к нему иммунитета. Конечно, таким агрессивным, как в прошлом году, он уже не будет. Но сомнений, что «свиной» грипп будет циркулировать в этом году, у нас нет. Изменился по сравнению с прошлым годом и второй вариант вируса гриппа А - H3N2. Он новый и будет достаточно активен в этом году. Что касается варианта вируса В, то он тоже будет циркулировать, хотя и не так активно, как варианты вируса А.

В какой период следует ожидать начала эпидемии гриппа в нынешнем сезоне?
Валентина, г. Витебск

По прогнозам специалистов ВОЗ, заболеваемость гриппом у нас начнется в конце декабря - январе. Предпосылок того, что будет более ранний подъем, в настоящее время нет.

- В связи с этим вопрос: когда еще не поздно привиться (крайний срок)?

Есть оптимальный период, когда привиться наиболее целесообразно, - с сентября по ноябрь. В индивидуальных ситуациях (например, человек болел) можно прививаться и позже. Иммунитет сформируется за две-три недели, а период подъема заболеваемости гриппом у нас длится обычно шесть недель, поэтому на большую часть этого периода будет защита. Для таких пациентов мы специально оставляем небольшое количество доз вакцины.

Может быть, в этом году расширился перечень тех, кто входит в группы риска и имеет право привиться бесплатно?
Елена, г. Минск

Эта категория не расширилась. Как и в прошлом году, бесплатно будут прививаться традиционные группы риска. К ним относятся люди, имеющие хронические заболевания, у которых есть высокие риски возникновения осложнений после гриппа, риски летального исхода. Это лица старше 65 лет. Также люди, имеющие повышенный риск заболевания в силу своей профессиональной деятельности. Они заведомо общаются с больными - это медработники, работники аптек, взрослые и дети, которые постоянно находятся в закрытых коллективах - в домах ребенка, детских домах, домах престарелых. В группе риска и воспитанники дошкольных учреждений, школьники. Бесплатно будут прививаться те, кто обеспечивает нашу жизнедеятельность, - энергетики, водоснабженцы, транспортники и др.

В 2007 году я была прооперирована по поводу онкологии щитовидной железы. Можно ли мне делать прививку против гриппа?
Жанна Викторовна, г. Витебск

Лицам, у которых снижены защитные силы организма (а перенесшие онкологические заболевания тоже к таковым относятся), целесообразно сделать прививку. Вам показана вакцинация против гриппа с использованием инактивированных вакцин, т.е. не содержащих живого варианта вируса. В этом году, кстати, все вакцины, которые предлагаются у нас в республике (как на платной, так и на бесплатной основе), - инактивированные гриппозные вакцины последнего поколения. В вакцине нет самого вируса, есть только отдельные антигены, на которые ваш организм сможет выработать защиту. Если же вы столкнетесь с диким вариантом вируса, вот это будет очень тяжело для вашей иммунной системы. С ним организму справиться будет достаточно сложно. Поэтому, все-таки лучше организм подготовить - получить прививку. Но это общая рекомендация, решать вопрос вам нужно индивидуально с терапевтом и онкологом, у которых вы наблюдаетесь.

- Спасибо большое.

В прошлом году многие болели гриппом, интересно было бы узнать, сколько процентов населения было охвачено прививками? За какие средства они делаются?
Аркадий Петрович, г. Жодино

В прошлые годы в республике было привито 10 процентов населения, по Минску - 11 процентов. В этом году по всем регионам планируется вакцинацией против гриппа охватить не менее 20 процентов. С каждым годом привлекаются дополнительные источники финансирования. Раньше нагрузку по вакцинации брало на себя только государство. Но это только в нашей стране. В большинстве стран Европы (в той же Франции, Германии и др.) работающее население на 30-40 процентов охвачено вакцинацией против гриппа за счет средств работодателей. Все-таки о здоровье своих работников должен позаботиться руководитель. Ведь болеющие люди - это дезорганизация производственного процесса, это необходимость замены одного сотрудника другим, это снижение эффективности труда вследствие повышения нагрузки на здоровых работников, что в определенной степени влечет за собой и экономические проблемы.
Еще один источник финансирования - личные средства граждан. Почему бы человеку самому не позаботиться о собственном здоровье? Ведь даже с экономической точки зрения (не говоря уже о сохранении здоровья) для семейного бюджета сделать прививку против гриппа выгодней, чем потом от него лечиться.
Что касается Минска, то у нас уже третий год проводится вакцинация за счет средств местного бюджета и мы постоянно расширяем перечень контингента лиц, которых прививаем бесплатно. Например, бесплатно прививали детей детских дошкольных учреждений, а затем стали прививать и учеников начальных классов школ. В этом году планируем привить бесплатно детей, посещающих детские дошкольные учреждения и школы, процентов на 40 (т.е. каждого третьего ребенка и даже чуть больше).

Как будут прививать детей против гриппа в школах и детских садах?
Анастасия, г. Минск

Родителей в письменной форме информируют (а возможно и устно, на родительском собрании), против чего и каким образом будут прививать их детей, какую вакцину будут использовать. Затем они подписывают согласие (либо отказ) по установленной форме. Оно подклеивается в медицинскую карту ребенка. В определенный день в школу приезжает прививочная бригада (врач и медсестра) и проводят вакцинацию. Это может делать и школьная медсестра, но только после осмотра ребенка врачом. Если мама захочет присутствовать при проведении ребенку прививки, она вместе с ним может обратиться в поликлинику по месту жительства. При этом не имеет значения, ходит ребенок в школу или в садик. Такой же механизм получения прививки и в детских садах.

- А можно узнать, сколько детей было привито в минувшем году?

Если взять все детское население до 18 лет, то в Минске 25 процентов детей было привито против гриппа, т.е. каждый четвертый ребенок. И если в прошедшие годы обычно показатели заболеваемости среди детей были в 2-3 раза выше, чем у взрослых, то в прошлом году, когда был достаточно интенсивный подъем заболеваемости гриппом, дети были затронуты в меньшей степени. Медики считают, что это было связанно именно с вакцинацией.

Есть мнение (в частности, приверженцев нетрадиционной медицины), что вакцинация вредна детям. Они утверждают, что в период, когда у ребенка еще формируется иммунитет, организм только начинает сам его вырабатывать, введенная вакцина якобы его угнетает и ослабляет организм. И вообще любая прививка снижает возможность у детского организма самостоятельно вырабатывать иммунитет. Может, она и не нужна малышам?
Ирина, г. Минск

Это совершенно не так. Наоборот, вакцина - это самая слабая тренировка иммунной системы. Система учится работать с антигеном. Но если эти антигены безопасны в плане осложнений, то при встрече с дикими возбудителями иммунная система будет работать гораздо интенсивнее и ее тренировка будет идти через болезнь. А болезнь - это всегда риск осложнений и даже смертельного исхода. Я совершенно не соглашусь с утверждениями, что прививкой мы расслабляем иммунную систему, что она будет работать только с вакцинами и хуже реагировать на какие-то другие возбудители. Для такого утверждения нет ни теоретических, ни практических оснований.
Что касается маленьких деток, то они действительно очень уязвимы. Если у малыша нет братиков и сестричек, которые могут «принести» грипп из школы либо детского садика, родители живут не в общежитии, а в собственной квартире, то, может быть, и не стоит защищать его при помощи вакцины. Вероятность заражения в такой ситуации минимальна. Но если есть старший ребенок, посещающий школу, то риск подхватить вирус значительный и в таком случае вакцинация оправдана. Ведь показатели заболеваемости среди детей обычно в два-три раза выше, чем у взрослых. А 90 процентов госпитализированных при гриппе - дети. У них заболевание протекает тяжело, и именно их надо защищать в первую очередь.

Слышал по телевизору, что в этом году нас будут прививать китайской вакциной. У нашего населения к китайской продукции различного назначения отношение неоднозначное. Мы привыкли к тому, что это дешевые и некачественные подделки. А как, скажите, зарекомендовала себя китайская вакцина?
Дмитрий Николаевич, г. Гродно

Не нужно сравнивать дешевые китайские товары с тем, что действительно качественное и производится на высоком современном уровне. Прежде чем вакцина «Флюваксин» была зарегистрирована в нашей стране, на нее рассматривалось полное досье: где она применялась, каковы результаты ее использования, как она переносилась. Вакцина «Флюваксин» производится на современном предприятии, которое соответствует всем требованиям, имеет международный сертификат, подтверждающий, что и производство вакцины, и ее лабораторный контроль проводятся на самом высоком уровне. Специалист нашего Национального центра по контролю за иммунобиологическими препаратами выезжал на это производство и подтвердил данные.
Кроме того, каждая партия вакцин (в том числе и против гриппа), поступающих в нашу страну, проходит тщательное исследование на базе этого же Национального центра по контролю. Так что относиться к упомянутому препарату как к некачественному неправильно. В составе вакцины присутствуют наружные антигены, которые постоянно меняются, а как дополнительная степень эффективности - внутренние антигены, которые не меняются.

- А статистика по поствакцинальным реакциям в Минздраве по «Флюваксину» ведется?

После любых прививок проводится мониторинг по количеству реакций и осложнений. Мы видим, что в среднем у пяти человек из ста получивших вакцину «Ваксигрип» и «Флюваксин» развиваются общие реакции в виде повышения температуры до 37,5-37,6 градуса. Она держится 1-2 дня, практически не нарушая трудоспособности. Примерно у восьми человек из ста получивших эти вакцины развиваются местные реакции - уплотнение в месте введения вакцины. Они держатся от двух до четырех дней и не требуют какой-либо дополнительной медпомощи.
Дело в том, что в состав этих вакцин входит адъювант (вещество, которое в месте введения формирует так называемое «депо», чтобы антиген, который находится в вакцине, не сразу всасывался, а поступал в организм медленно, дозированно, формируя тем самым более прочный и длительный иммунитет). Появление уплотнения закономерно, так должно быть. И не надо предпринимать никаких дополнительных мер для того, чтобы место уплотнения быстрее рассосалось. Пост-вакцинальных осложнений с серьезными нарушениями здоровья от этой вакцины не зарегистрировано.

Я обычный среднестатистический человек, не относящийся ни к каким группам риска. Значит, придется делать прививку за свой счет. Во сколько это мне может обойтись?
Александр, г. Минск

В зависимости от наименования вакцины прививка вам обойдется от 20 до 50 тысяч рублей. В стоимость входит: осмотр врача, процедура введения вакцины, последующее наблюдение. Наименьшая стоимость при вакцинации с использованием вакцины «Гриппол Плюс» (Россия), «Флюваксин» (Китай) и «Флюарикс» (Германия). Немного дороже обойдется вакцинация с использованием вакцин «Ваксигрип» (Франция), «Инфлювак» (Нидерланды).

- А куда необходимо обращаться, чтобы получить прививку?

И взрослые, и дети могут получить прививки в поликлиниках по месту жительства, в Минске - в медицинских центрах «Лодэ», «Нордин», «Экомедсервис», Городском центре вакцинопрофилактики на базе детской инфекционной больницы (там в основном делают прививки детям). Вакцинацию проводят и медико-санитарные части. На платной основе можно привиться в любой поликлинике города.

- Мне дадут возможность выбрать вакцину или введут то, что есть в наличии?

Вам предложат то, что подходит именно вам, учитывая ваше состояние здоровья. Если, например, у вас есть какие-либо аллергические заболевания, врач порекомендует вакцину «Инфлювак» или «Гриппол Плюс». Они вызывают наименьшее количество общих и местных реакций. Аллергики ее хорошо переносят. Возможно, вакцина «Инфлювак» для вас дороговата и вы предпочтете «Гриппол Плюс». Врач даст вам индивидуальные рекомендации, но выбор все равно останется за вами.

- Спасибо.

Ирина Николаевна, скажите, пожалуйста, на какой срок формируется защита после прививки? Приходилось из разных источников слышать совершенно противоречивые точки зрения: в одних случаях утверждают, что прививка действует полгода, в других - что год. Кто же прав?
Сергей Степанович, г. Миоры

Действие вакцины - от 6 до 12 месяцев. Но это все очень индивидуально. У кого-то иммунитет сохраняется год, а у кого-то - меньше. В любом случае его действия хватит на весь период эпидемического подъема заболеваемости гриппом.

- Сколько времени после введения вакцины он вырабатывается?

Полторы-две недели. Через три недели у большинства привитых защита уже будет.

Хотелось бы узнать, существуют ли противопоказания для вакцинации против гриппа?
Ольга Сергеевна, г. Могилев

Конечно, существуют. Есть временные показания, когда введение вакцины откладывается на какой-то период. Если, например, у человека ОРВИ с повышением температуры, насморком, кашлем, тогда вакцинация откладывается до выздоровления. Вакцинация откладывается, если есть хроническое заболевание и оно в стадии обострения. Тогда надо подождать, пока оно войдет в стадию ремиссии.
Есть и абсолютные противопоказания, когда вакцина не должна вводиться ни при каких условиях. Например, у человека есть немедленная тяжелая аллергическая реакция на куриный белок (правда, таких людей у нас менее чем 0,1 процента). Им пока нужно использовать другие средства защиты. Но должна сказать, что уже в этом году и для таких людей появится возможность защититься от гриппа с помощью вакцины. В течение ближайших недель в нашей стране появится российская вакцина «Гриппол Нео», которая уже не будет иметь такого противопоказания как аллергия на куриный белок. Вирусы, из которых берутся антигены для этой вакцины, выращены не на куриных белках, а на специальных клетках. Эта вакцина не имеет в своем составе следовых количеств белка.

Чем еще, кроме вакцины, можно защититься от гриппа, простуды?
Дмитрий, г. Глубокое

Можно принимать специальные противовирусные препараты - ремантадин, арбидол, арпетол. Но у этих препаратов есть противопоказания, поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом. Преимущество вакцинации в том, что вы ее сделали один раз - и забыли, а препараты необходимо будет принимать достаточно долго и по определенной схеме. И если брать данные доказательной медицины, то эффективность вакцинации все-таки повыше (в 2-5 раз). Но я ни в коем случае не считаю, что каждый человек должен сделать прививку. Каждый сам волен выбрать, что для него лучше. Есть замечательные фитопрепараты, иммуностимуляторы, хороши чеснок, лимон и другие фрукты и овощи, содержащие витамин С. Но вы должны знать, что эти средства не формируют защиту против вируса гриппа. Они повышают общие защитные силы организма, а поэтому их эффективность несравнимо меньше, чем у вакцин.

Сколько людей заболело вирусом гриппа в 2009 году по Минску и в целом по Беларуси? И какой интенсивности ожидается эпидемия в нынешнем году? Повлиял на эти показатели вирус «свиного» гриппа?
Леонид Терентьевич, г. Минск

В прошлом году был подъем заболеваемости средней интенсивности, в этом ожидается такой же. Заболевших было не больше, чем в иные годы. Но если бы не было соответствующей подготовки, то пандемия (а это была именно пандемия) имела бы гораздо большее разрушительное действие.

- Летальные случаи были?

Да. В основном это были осложнения в виде пневмонии. Но было и тяжелое течение самого гриппа, молниеносные формы. Количество летальных исходов, которое было в прошлом году (не только по нашей стране, но и по другим странам), примерно такое же, как и в обычные сезонные подъемы заболеваемости.
Доказано, что вирус гриппа H1N1 (так называемый «свиной» грипп) имеет родство (медики это называют «тропность») именно с клетками легочной ткани. Он достаточно часто вызывал именно первичную вирусную пневмонию. Вирус гриппа попадает в поверхностный слой воздухоносных путей, одна из основных функций которого - очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и т.д. Попав в клетку, вирус гриппа разрушает ее с высокой скоростью, и через 24-48 часов после проникновения образуется достаточное для поражения поверхностного слоя легких количество новых вирусов. Поврежденный вирусом гриппа поверхностный слой легких и других органов не образует барьера и доступен для проникновения и размножения в нем бактерий. В результате перенесенный грипп осложнялся бактериальными пневмониями.

Можно ли сегодня говорить о том, чего нам следует ожидать от гриппа в ближайшие годы, десятилетие (мутация, новые виды и т.д.)? Будут ли пандемии?
Станислав, г. Минск

Новый вариант вируса гриппа будет появляться примерно раз в 10-15-20 лет, поэтому пандемии не избежать. Ежегодно будут возникать новые варианты вирусов (не пандемические), незначительно отличающиеся от тех, которые циркулируют и нам знакомы. Ученые ведут разработки вакцин, которые бы не надо было менять каждый год. Такие вакцины уже исследуются и, возможно, в недалеком будущем будут нам доступны.

Бывают случаи, когда человек получил прививку против гриппа и тут же заболел, поднялась высокая температура. Это вакцина виновата?
Сергей, г. Слоним

Реакции на введение вакцин могут быть, но температуры 39-40 градусов от современной гриппозной вакцины быть не может. Потому что в ней не содержится даже убитого вируса, а только отдельные антигены, которые нужны для защиты организма. Но если человек сделал прививку, он уже начинает ожидать «сюрпризов». И когда бывают совпадения (а в сезонный подъем заболеваемости немудрено подхватить какой-нибудь вирус), люди сразу обвиняют вакцину. Мол, от нее организм ослаб и человек заболел. Это не так. Просто вы встретились с вирусом. Это произошло бы и без прививки.

- Но лучше в период выработки иммунитета после прививки все-таки не заболевать?

В течение полутора-двух недель после вакцинации, конечно, нужно постараться не подхватить какой-либо вирус. Но никакого специального режима не надо, ведите обычный образ жизни. А вот для деток, чтобы сформировался полноценный иммунитет, чтоб никакие дикие вирусы или бактерии не мешали ему формироваться, нужно оградить лишние контакты. Но я должна сказать, что детям нужно и без прививки оградить контакты, особенно сейчас, когда идет подъем вирусных заболеваний. А что мы сегодня видим? Даже в гипермаркетах, где скопление народа, гуляют мамы с колясками, с маленькими детками на руках. То же самое и на массовых мероприятиях. Но ведь кто как не мама должен позаботиться о здоровье своего малыша.

Людмила ШЕСТОКОВИЧ, фото Дмитрия ЕЛИСЕЕВА, «ЗН»

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Болезнь, симптомы которой очень напоминают грипп, описывал еще легендарный целитель Гиппократ. Однако сказать точно, когда именно это заболевание стало спутником человека очень сложно, так как эпидемии инфлюэнцы (старинное название гриппа) с завидной регулярностью атакуют население Земного шара. Более того, этот коварный вирус постоянно видоизменяется и мутрирует, благодаря чему мы имеем свиной, птичий и т.д. грипп. Именно поэтому в последние несколько лет большую популярность приобрела вакцинация от гриппа, о которой и пойдет речь.

Чем на самом деле опасен грипп?

Грипп - это острозаразное вирусное заболевание, поражающее в первую очередь дыхательные пути . Его симптомы - высокая температура, боли в мышцах и костях, кашель, озноб и т.д. очень напоминают симптомы ОРВИ с тем отличием, что грипп протекает значительно сложнее и мучительнее.

Возбудителем гриппа выступает вирус Orthomyxovirus influenza, передающийся воздушно-капельным путем. Ученые делят его на три типа: А, В и С. Первый из них считается самым тяжелым и опасным; именно он может привести к летальному исходу, и вызывает пандемии и эпидемии в мире. В и С переносятся человеком намного легче, и могут вызвать только небольшие, локальные очаги заболевания в некоторых регионах.

Большинство наших соотечественников относятся к гриппу довольно легко и небрежно, стремясь перенести даже самую тяжелую форму болезни на ногах. Это является очень большой ошибкой, так как грипп может вызвать целый ряд всевозможных осложнений, включая:

  • Гайморит;
  • Отит;
  • Бронхит и пневмония;
  • Менингит и арахноидит;
  • Пиелонефрит;
  • Нарушения работы сердца: миокардит, сердечная недостаточность;
  • Обострение уже имеющихся заболеваний.

В преддверии осенне-зимнего периода, когда и происходит большинство эпидемий, врачи всегда начинают говорить о профилактических мерах против гриппа, одной из которых является прививка.

Вакцинация от гриппа

Следует отметить, что вакцинация от гриппа не является обязательным мероприятием в нашей стране, и не включена в национальный календарь прививок, однако большинство врачей рекомендуют ее как эффективный способ защиты от заболевания.

Вакцины от гриппа

Современные вакцины от гриппа - это препараты, которые содержат возбудитель заболевания в ослабленном или инактивированном (убитом) виде. Они не могут спровоцировать заражение или сильные осложнения, но способствуют выработке стойкого иммунитета в организме. Сегодня можно выделить несколько видов вакцин, используемых для иммунизации населения, которые отличаются друг от друга тем, что содержат разные составные части вируса-возбудителя гриппа.

Классификация вакцин

Самыми распространенными на сегодняшний день считаются инактивированные вакцины, содержащие убитые вирусы или их части. Однако существует и ряд живых вакцин, содержащих живые аттенуированные (ослабленные) возбудители гриппа, которые используются преимущество для назального введения.

Инактивированные (убитые) вакцины от гриппа могут быть цельноклеточными, субъединичными и расщепленными (сплит). Каждая из них имеет свои особенности, достоинства и недостатки.

  • Цельновирионные вакцины. Такие препараты содержат целые клетки возбудителя, и считаются самыми реактогенными - то есть, могут вызвать достаточно сильные постпрививочные осложнения. Правда, именно этот вид вакцин способен наиболее эффективно сформировать иммунитет к заболеванию.
  • Сплит-вакцины . В состав сплит-вакцин входят внутренние и поверхностные белки, которые получают из разрушенного вируса гриппа. Этот тип профилактических препаратов считается сравнительно безопасным для организма, так как структура возбудителя заболевания в них полностью разрушена.
  • Субъединичные . Вакцины этого типа состоят исключительно из поверхностных, хорошо очищенных антигенов вируса заболевания, поэтому также отличаются низкой реактогенностью.

Какие вакцины используются в России?

На данный момент на территории РФ зарегистрировано 11 вакцин разных производителей: две живых назальных и по три субъединичных, сплит и цельновирионных вакцины. Кроме того, каждый из препаратов изготавливается на основе разных штаммов гриппа, которые рекомендуются ВОЗ.

Субъединичные

  • «Гриппол» . Производитель - «Иммунопрепарат», Россия. Вакцина последнего поколения, которая отличается низкой реактогенностью. Кроме того, она содержит в сильный иммуномодулятор полиоксидоний, который усиливает действие вакцины.
  • «Инфлювак» . Производитель - Солвей Фармасьютикалз, Голландия. Препарат считается одним из самых популярных в странах СНГ, и рекомендуется для иммунизации детей и лиц с хроническими заболеваниями.
  • «Агриппал» . Производитель - Кайрон СП, Италия. Вакцина не содержит ртутных консервантов, и отличается высокой степенью очистки, поэтому рекомендована к использованию более чем в 40 странах мира.

Сплит-вакцины

  • «Ваксигрипп» . Производитель - Авентис-Пастер , Франция. Авентис-Пастер является старейшим производителем вакцин в Европе, поэтому Ваксигрипп был признан одним из наиболее безопасных профилактических препаратов в мире. Не содержит консервантов и подвергается многоступенчатой очистке и контролю.
  • «Флюарикс». Производитель - компания SB Biologicals, Бельгия. Достоинством и в то же время недостатком вакцины достаточно высокое (99 мкг/0,5 мл) белка вируса гриппа, то есть она отличается высокой эффективностью, но может вызвать некоторые побочные эффекты.
  • «Бегривак». Производитель - компания Кайрон Беринг, Германия. Среди всех существующих сплит-вакцин этот препарат показывает самую высокую эффективность - защитные антитела вырабатываются у 100% привитых пациентов. Побочные реакции отмечаются очень редко.

Цельновирионные

  • «Грипповак». Производитель - Предприятие по производству бактерийных препаратов, СПб, Россия. Как и любая другая цельноклеточная вакцина, препарат может вызвать некоторые побочные реакции. Основные его достоинства - доступность и приемлемая стоимость.
  • Инактивированная вакцина гриппозная элюатно-центрифужная жидкая. Производитель - «Иммунопрепарат», Россия. Обладает достоинствами и недостатками, которые аналогичны «Грипповаку».

Живые назальные

  • «Ультравак» . Производитель - Предприятие по производству МИБП, Россия. Препарат выпускается в двух формах: взрослой и детской. Основная особенность вакцины заключается в том, что ее вводят не посредством инъекции, а назально, то есть впрыскивают в носовые ходы специальным дозатором. Так как вакцина содержит ослабленный, но живой вирус гриппа, она не рекомендуется детям до двух лет.

Как выбрать вакцину?

При выборе вакцины очень важно учесть все факторы, включая состояние здоровья человека, особенности его организма, а также штаммы гриппа, которые использовались для изготовления той или иной вакцины.

Дело в том, что вирус гриппа имеет способность мутировать, поэтому регулярно появляются все новые и новые штаммы этого заболевания. Чтобы спрогнозировать, какие именно штаммы «придут» в тот или иной регион в ближайшем сезоне, по всему миру были созданы сотни специальных лабораторий. На основе исследований, которые они проводят, Всемирная организация здравоохранения ежегодно составляет отчет, где приводятся определенные рекомендации для компаний-производителей вакцин.

Например, в 2013 году в странах СНГ циркулировали штаммы Калифорния, Массачусетс и Виктория, и именно они были включены в состав всех профилактических препаратов.То есть, при выборе вакцины очень важно обратить внимание на то, чтобы она была актуальной именно на будущий сезон.

В этом случае возникает логичный вопрос: может ли ВОЗ ошибиться? Следует отметить, что за последние 20 лет рекомендации ВОЗ более чем на 90% совпадали с реальной ситуацией, поэтому вероятность ошибки очень низка.

Когда и кому нужно делать прививку?

Существует несколько категорий людей, которым специалисты особо рекомендуют пройти вакцинацию от гриппа. В их число входят:

  • Дети, которые посещают дошкольные и учебные заведения;
  • Пожилые люди (после 50 лет);
  • Беременные женщины;
  • Медицинский персонал;
  • Лица, профессиональная деятельность которых связана с пребыванием в общественных и людных местах или транспорте: продавцы, официанты, стюардессы и т.д.;
  • Лица, которые проживают в общежитиях, домах престарелых и т.д., а также военнослужащие;
  • Люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями сердца, ЦНС, крови, почек, органов дыхания, эндокринной системы, пациенты с диагнозом ВИЧ;
  • Люди, склонные к частым простудам и ОРВИ.

Кроме того, существует определенный перечень лиц, для которых данная прививка является обязательной. В него, в частности, входят учителя, лаборанты, работающие с биологическими жидкостями, сельскохозяйственные рабочие, животноводы и т.д. - в общем, все, кто подвергается повышенному риску заражения гриппом.

Обычно эпидемия гриппа в РФ приходится на период с октября по май, поэтому вакцинацию лучше всего делать в летние месяцы, чтобы организм успел выработать защитные антитела.

Куда вводится вакцина?

Все вакцины против гриппа (за исключением живой назальной) вводятся пациентам строго внутримышечно: взрослым - в область дельтовидной мышцы плеча, детям младше трех лет - в бедро. Вводить препараты под кожу или внутривенно нельзя, так как прививка в этом случае не даст должного эффекта. Делать инъекцию в ягодицу также не рекомендуется - есть риск попасть в клетчатку, из-за чего процедура также будет неэффективной.

Эффективность вакцин

Согласно масштабным исследованиям, эффективность гриппозных вакцин очень высока - более чем у 90% привитых пациентов в крови начинают вырабатываться необходимые антитела. Правда, на этот показатель могут влиять некоторые факторы: условия хранения препаратов, особенности организма, эпидемиологическая обстановка и т.д.

Разумеется, полностью защитить человека от гриппа не может ни одна вакцина, однако если человек, получивший прививку, все-таки заражается гриппом, то заболевание протекает легко и без осложнений. Необходимо отметить, что среди всех людей на Земле, которые умерли от гриппа, не было ни одного привитого человека.

Безопасность вакцин

Наименее реактогенными из всех видов вакцин являются субъединичные и сплит-вакцины - они вызывают осложнения в крайне редких случаях. В общем же следует отметить, что за период с 2009 по 2013 год на 45 млн. прививок было отмечено 25 случаев крайне тяжелых осложнений и 23 летальных исхода.

Иммунный ответ

Антитела к вирусу обычно вырабатываются в течение 14-21 дня после инъекции; то есть, по истечении этого срока вполне можно говорить о том, что человек надежно защищен от гриппа.

Сколько длится иммунитет?

Длительность постпрививочного иммунитета зависит от многих факторов, однако в среднем он сохраняется на протяжении 9-12 месяцев.

Особенности прививки для детей

Детей можно прививать от гриппа после шестимесячного возраста, причем для этого лучше всего использовать самые «мягкие» сплит-вакцины . Если ребенок ранее не болел гриппом и инъекция делается ему впервые, вакцину необходимо вводить два раза с интервалом в месяц, иначе вакцинация будет неэффективной.

Подготовка к прививке

Более подробно об общих правилах подготовки к прививке читайте .

Постпрививочные реакции и осложнения

Примерно в 8-12 случаях из 100 прививка от гриппа может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Повышение температуры;
  • Легкое недомогание;
  • Озноб;
  • Быстрая утомляемость;
  • Потливость;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Отек, боль или дискомфорт в месте укола.

Обычно подобные симптомы без какого-либо лечения проходят через пару дней. К сильным побочным эффектам на препарат, которые требуют медицинской помощи, относятся аллергические реакции: высыпания, зуд, крапивница, анафилактический шок и т.д.

О действиях после прививки, направленных на снижение риска возникновения осложнений, читайте

Противопоказания к прививке

В перечень постоянных противопоказаний к субъединичным и сплит-вакцинам входят:

  • Аллергия на куриный белок;
  • Аллергия на другие компоненты вакцин - например, неомицин или полимиксин (в этом случае следует подобрать вакцину, которая не содержит аллергенов);
  • Тяжелые реакции на предыдущие прививки.

Временными противопоказаниями в этом случае являются инфекционные и простудные заболевания, а также обострения хронических недугов - прививку можно делать не менее чем через месяц после выздоровления.

Что же касается живых назальных или инактивированных цельноклеточных вакцин, то в этом случае список противопоказаний более широк, поэтому перед их использованием лучше посоветоваться с врачом.

Вакцинация от гриппа: за или против?

Делать прививку от гриппа или нет - это сугубо индивидуальное решение каждого человека, которое должно быть принято после изучения всех аргументов «за» и «против» вакцинации.

Аргументы «против» :

  • Прививка не способна защитить организм от гриппа целиком и полностью;
  • Повышать иммунитет лучше всего естественными способами, не прибегая к помощи фармакологической промышленности;
  • В некоторых случаях вакцинация от гриппа может не укрепить, а ослабить иммунитет;
  • Невозможно на 100% предугадать, как отреагирует организм конкретного человека на ту или иную вакцину.

Аргументы «за»:

  • Вакцинация защищает от возможных осложнений, которые дает грипп, что особенно важно для маленьких детей и людей со слабым здоровьем;
  • Риск умереть от гриппа у привитых людей снижается в несколько раз;
  • Прививка обеспечивает защиту не только от тех штаммов гриппа, которые содержит вакцина, но и от всех остальных;

Сезонный грипп - это болезнь, которая поражает миллионы граждан ежегодно. Наиболее благоприятным временем для заболевания является осень и зима, когда ослаблен и не справляется с вирусами так эффективно. Разные штаммы вирусов могут вызвать развитие острого респираторного заболевания, но, несмотря на природу возбудителя, симптоматика очень похожа во всех случаях. У больного повышается температура, болит горло, тревожит насморк, кашель и головная боль.

Прививка против гриппа

Для того чтобы предупредить наступление множества инфекционных заболеваний, проводят вакцинирование. После открытия первой вакцины врачи спасли сотни миллионов жизней. Против гриппа каждый год прививаются миллионы людей, ведь вакцина и на сегодняшний день считается главным превентивным методом в борьбе с инфекциями.

Иногда у потенциальных пациентов возникает вопрос: нужна ли прививка от гриппа? Вакцина является ослабленным вирусным материалом, не способным размножаться в организме. Когда человеку вводят прививочный материал, набор белков которого идентичен активному вирусу, его иммунная система начинает продуцирование антител против этого вируса.

Время для прививки

Прививаться от гриппа лучше всего осенью (с сентября по ноябрь), ведь эпидемия данного заболевания именно в это время приобретает массовый характер. Делается прививка от гриппа детям и взрослым. Не рекомендуется прививать вакцину весной или летом, так как количество антител со временем уменьшается, и эффект от нее уже не такой сильный.

Сделать прививку от гриппа можно и после начала эпидемии. Если вакцинация была проведена, а на следующий день человек поразила инфекция, то вакцина не ухудшит течение заболевания. Гораздо хуже грипп будет протекать, если такой прививки не сделать, даже есть риск серьезных осложнений.

Кому необходима прививка

На сегодняшний день прививки делают уже младенцам с 6-месячного возраста. Существует категория людей, которым нужна прививка против гриппа в первую очередь. В зоне повышенного риска - пожилые люди, больные, которые находятся на стационарном лечении, беременные. Вакцинировать необходимо детей и подростков (от 6-ти месяцев до 18-ти лет), особенно если они длительное время употребляли целью лечения. У таких пациентов могут быть тяжелые К данной категории относятся люди с проблемами почек, легких, сердца, с нарушением обмена веществ, больные с иммунодефицитом, с гемоглобулинопатиями, со стафилококковой инфекцией, а также студенты и школьники, которые постоянно находятся в обществе.

Прививка от гриппа: противопоказания

Основным материалом для изготовления вакцины являются куриные эмбрионы. Не каждый организм восприимчив к ним, и есть ряд случаев, когда не рекомендована прививка от гриппа. Противопоказания относятся в первую очередь к тем пациентам, которые страдают от аллергической реакции на куриный белок. Не стоит вакцинировать людей в период обострения хронических болезней. Прививка нежелательна еще на протяжении двух недель после окончательного выздоровления, ведь организм ослаблен и может неправильно отреагировать.

Не стоит прививать пациентов с прогрессивными формами неврологических заболеваний, а также с аллергией на противогриппозные вакцины.

Что являет собой грипп?

Заболевание относится к категории острых вирусных инфекций, сопровождается общеинфекционным синдромом в выраженной форме и поражает дыхательные пути. Не все больные осознают всю опасность этой болезни. В некоторых случаях грипп начинается кашлем, повышением температуры и насморком, а закончиться может смертью больного. Статистика показывает, что ежегодно около 40-ка тысяч человек из развитых стран погибает от гриппа и осложнений, которые вызваны им.

Типы возбудителя гриппа

Возбудитель вируса делится на три самостоятельных типа: А, В и С. Постоянная мутация вируса, которая приводит к изменению его антигенной структуры, приводит к тому, что активно появляются и размножаются качественно новые разновидности вируса гриппа. Опасность для населения заключается в том, что иммунитет к ним в человеческом организме еще не выработался, поэтому вирус поражает больного и может вызвать непредсказуемые осложнения. Передача вируса гриппа от больного человека осуществляется воздушно-капельным путем, что позволяет ему распространяться на все категории населения.

Грипп типа А мгновенно распространяется на обширные территории и носит пандемический или эпидемический характер. Локальное распространение В типа позволяет зафиксировать его отдельные вспышки и вовремя предпринять меры. Спорадические вспышки инфекций вызывает грипп типа С.

Польза прививки

Прививка помогает организму вырабатывать стойкий иммунитет, который поможет избежать заражения гриппом. Если даже привитый человек подхватил инфекцию, то у него заболевание протекает без осложнений и в более легкой форме, чем у тех, кто от вакцинирования отказался. Специфическую профилактику осуществляют живыми и инактивированными вакцинами. Прививка от гриппа детям старше трех лет имеет отечественное происхождение. Импортные вакцины, которые имеют все необходимые лицензии, предназначены для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти месяцев.

Максимального количества антитела достигают через 14 дней после вакцинации. Ежегодное прививание объясняется тем, что вакцина обеспечивает организм кратковременным иммунитетом (6-12 месяцев). Вакцинация должна проводиться до начала и во время эпидемического сезона.

Вакцины против гриппа

Вакцины, направленные на борьбу с гриппом, делятся на несколько видов. Первый - живые вакцины. Изготовляются они из штаммов вируса, которые безопасны для человека. При интраназальном введении они способствуют выработке местного иммунитета. Проводится вакцинация перед началом эпидемического периода. Живые вакцины различаются в зависимости от того, кому они предназначены - детям или взрослым.

Лицам старше 7-ми лет предназначают концентрированный и очищенный вирус гриппа, выращенный на куриных эмбрионах и инактивированный УФ-излучением и формалином. К инактивированным вакцинам относят гриппозную жидкую хроматографическую, центрифужную и элюатно-центрифужную.

Субъединичные и сплит-вакцины имеют отечественные и импортные разновидности. К ним относят такие препараты, как "Гриппол", "Агриппал", "Бегривак", "Ваксигрип", "Инфлювак", "Флюарикс".

Отказ от прививки

Все чаще люди отказываются от вакцинации. Объясняется это тем, что часто после прививки от гриппа наступают нежелательные реакции организма на материал. Неграмотное введение, плохое качество вакцины или несоблюдение правил после вакцинирования приводит к тому, что возникают осложнения. Еще одна причина отказа от прививок - в том, что родители считают это вредным для здоровья своего ребенка.

Отказаться можно от всех прививок или от какой-то определенной. Отказ от прививки от гриппа нужно аргументировать и уведомить об этом решении работников поликлиники.

Есть ряд случаев, когда медицинские работники подтверждают, что нежелательна прививка от гриппа. Противопоказания касаются в первую очередь состояния здоровья ребенка, когда он перенес травму или болеет. Но после того как состояние малыша нормализируется, прививку все-таки придется сделать.

Для отказа от прививки необходимо написать специальное заявление в двух экземплярах (одно - для себя, а второе - для школы, детского сада или поликлиники). Заявление должно быть зарегистрировано в журнале документов учреждения, на нем должны быть: расшифрованная подпись, число, номер документа, печать. Стоит также помнить, что отказ от прививок - это решение взять на себя ответственность за болезни, против которых и проводится вакцинирование.

Последствия отказа от прививок

Не всегда гриппа (образец - ниже) является правильным решением со стороны родителей. Профилактические прививки защищаются законом, а их отсутствие усложняет жизнь гражданам. Так, им запрещен выезд в страны, которые требуют наличия конкретных прививок. Гражданам могут временно отказать в приеме в оздоровительные или образовательные учреждения, особенно если есть угроза возникновения эпидемий или инфекционных заболеваний. При отсутствии необходимых прививок у граждан возникают проблемы в приеме на работу, где есть риск заражения инфекционными заболеваниями. Говоря другими словами, не привитые дети и взрослые не допускаются в коллектив, если есть подозрения на эпидемию.

Последствия прививки от гриппа

Прививка от гриппа, противопоказания к которой уже довольно тщательно изучены, может и негативно сказаться на здоровье человека. Речь идет о возникновении побочных эффектов. Пред тем как сделать вакцинирование, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Максимальную осторожность стоит проявить в случае прививания детей, беременных женщин и людей пожилого возраста. Прививка не спасает от всех болезней (в данном случае от гриппа) вовсе, но она в разы снижает возможность инфицирования. Несвоевременное вакцинирование может привести к заболеванию гриппом. Но даже в таком случае перенести болезнь будет значительно проще, чем отказавшись от вакцины.

После прививки могут обостриться аллергические реакции и хронические болезни. Чтобы этого избежать, нужно предупредить врача о их наличии. Детей стоит прививать только здоровых, ведь даже незначительный насморк во время прививания может обернуться для ребенка бессонницей, потерей концентрации и снижением иммунитета. Также нужно соблюдать правила ухода за прививкой, чтобы избежать местных проблем на коже. Если на предыдущие прививки организм как-то отреагировал, то от последующих стоит отказаться.

Термин "грипп" произошел от французского gripper (хватать, ловить, схватывать). Данное название выражает внезапность, быстроту развития признаков заболевания, а также его вирусный характер - человек его "схватывает", "ловит". Грипп - острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно верхние дыхательные пути и протекающее с высокой температурой (сохраняющейся на протяжении 3-5 дней), с выраженным ухудшением самочувствия, которое проявляется резкой слабостью, сильной головной болью и мышечными болями, тошнотой, рвотой.

Что вызывает грипп

Возбудители данного заболевания - вирусы гриппа трех типов: А, В, С. Восприимчивость к данным вирусам очень высока. Гриппом болеют люди всех возрастов и в любое время года. Однако пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда люди больше времени проводят в закрытых непроветриваемых помещениях, организм ослаблен нехваткой витаминов и подвергается большим перепадам температуры. Часто заболевания гриппом переходят в эпидемию (от греч. epidemia - повальная болезнь). Дети становятся особенно восприимчивыми к вирусу гриппа после шести месяцев жизни, так как к этому возрасту у них наблюдается снижение количества материнских антител, переданных им внутриутробно, и уменьшается их поступление с грудным молоком - малышей начинают прикармливать, что сокращает частоту грудного вскармливания. Вирусы гриппа обладают способностью быстро изменяться, так как постоянно циркулируют среди людей и обмениваются генетическим материалом. Множество контактов и развитие транспорта в современном мире способствуют молниеносному распространению этих вирусов в самых отдаленных частях света. Тяжелые эпидемии гриппа типа А случаются каждые 10-40 лет, менее тяжелые повторяются каждые 2-3 года. Масштабные вспышки заболеваемости гриппом типа В повторяются каждые 4-7 лет. Заболевания гриппом С-типа встречаются равномерно на протяжении всего года, редко перерастая в поветриея.

Если вирус "схвачен"

При проникновении в верхние дыхательные пути вирус (независимо от типа) внедряется в клетки наружного слоя слизистой оболочки, вызывая их разрушение. Клетки, содержащие вирус, отторгаются организмом и попадают в окружающую среду с дыханием, при кашле, чихании, заражая окружающих. Этот путь передачи называется воздушно-капельным. Возможно заражение и через игрушки, посуду и другие предметы больного. В течение нескольких дней, а иногда и часов, вирус, размножаясь в организме, вызывает первые признаки заболевания - недомогание, озноб, ломоту в суставах, боли в мышцах. Далее стремительно повышается температура до 39-40 градусов С (у некоторых детей на фоне высокой температуры могут развиться судороги), возникает головокружение, головная боль, присоединяется кашель, першение в горле, появляется прозрачное, а затем и гнойное отделяемое из носа. Переболев гриппом (чаще всего тяжело), ребенок приобретает иммунитет к нему. Однако проблема заключается в том, что вирус все время меняется, так что выработавшиеся ранее антитела не в полной мере защитят даже уже переболевшего гриппом от нового варианта вируса.

Чем опасен грипп

Вирус гриппа подавляет иммунные реакции организма, поэтому значительно снижается способность ребенка противостоять болезням. Известно, что во время эпидемий гриппа заболеваемость бактериальными инфекциями дыхательных путей резко возрастает. К тому же грипп вызывает обострение и усугубляет течение хронических заболеваний (если таковые имеются). Бывает, что хроническое заболевание ребенка повышает вероятность тяжелого течения гриппа и развития его осложнений, которые являются основной причиной высокой смертности. Осложнения гриппа : пневмония - воспаление легких, отит - воспаление среднего уха (иногда переходящее в менингит - воспаление оболочек мозга), поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Кому показана вакцинация против гриппа

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала вакцинацию против гриппа как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции привитому и возможность создания коллективного иммунитета. ВОЗ определила группы лиц, которым вакцинация необходима (конечно, при их согласии). В данную группу риска вошли и дети:

Непрерывное совершенствование вакцин

Более чем полувековой опыт использования вакцин против гриппа дал возможность тщательно проанализировать их и с каждым годом совершенствовать компоненты вакцин для уменьшения и так незначительного риска развития побочных реакций и осложнений. Изменчивость вируса заставляет ученых ежегодно проводить анализ циркулирующего на данный момент вида возбудителя и исходя из этого определять состав вакцины, которая будет применена. То есть вакцина, актуальная в данном сезоне, в следующем году не применяется. Именно с такой целью и была создана система международного наблюдения за изменчивостью вируса. Проблема заключается в том, что невозможно абсолютно точно предсказать, какой штамм вируса вызовет эпидемию в конкретном году. Поэтому если прогноз точный, вакцина окажется более эффективной, а если он не оправдывается, - то менее эффективной, однако и во втором случае положительный эффект от вакцинации будет, поскольку разные штаммы вирусов имеют общие составляющие. По статистике, прививка существенно уменьшает шансы заболеть гриппом (хотя не может защитить от гриппа со стопроцентной гарантией).

Вакцины против гриппа

Для специфической профилактики гриппа используются инактивированные (не содержащие живых вирусов) и живые вакцины (содержащие ослабленные, незаразные вирусы). Последние в настоящее время практически не используются - сейчас интенсивно разрабатывается новое поколение живых вакцин. Инактивированные вакцины обладают значительно меньшей реактогенностью (способностью вызывать осложнения).На сегодняшний момент создано три типа таких вакцин: цельноклеточные, сплит-вакцины и субъединичные. Они отличаются друг от друга степенью расщепления вируса на составные части: цельноклеточная вакцина содержит целые клетки вируса, сплит-вакцина (split - расщеплять) содержит все белки вируса (поверхностные, внутренние), а субъединичная вакцина - только поверхностные белки вируса. Цельноклеточные и живые вакцины способны вызывать постпрививочные осложнения и поэтому имеют широкий перечень противопоказаний, которые резко ограничивают их применение. Единственное их преимущество - хорошая способность формировать иммунитет к гриппу . Сплит-вакцины и субъединичные вакцины, за счет того, что содержат не весь вирус, а только его основные элементы, образно говоря, не содержат примеси, способные вызывать осложнения, являются на сегодня самыми безопасными и особенно хорошо подходят для защиты детей первого года жизни, а также для детей, страдающих иммунной недостаточностью. Какую же из этих вакцин предпочесть? Пока ответить категорично на это вопрос трудно, поэтому и проводится множество различных исследований. Согласно имеющимся данным, золотой серединой являются именно сплит-вакцины. Они способны максимально стимулировать иммунитет и эффективно защищать человека от гриппа при низком уровне побочных реакций. На сегодняшний день в Российской Федерации зарегистрировано 11 противогриппозных вакцин. Вот только некоторые из них.

  • Инактивированные сплит-вакцины ФЛЮАРИКС (Бельгия); ВАКСИГРИП (Франция); БЕГРИВАК (Германия).
  • Инактивированные субъединичные вакцины: ИНФЛЮВАК (Нидерланды), АГРИППАЛ S1 (Италия), ГРИППОЛ (Россия; эффективность и безопасность данной вакцины для маленьких детей еще проверяется).

Как действует вакцина

Введение в организм инактивированного вируса (или его частей) вызывает выработку антител (защитных специфических белков) разного типа, направленных против возбудителя, что позволяет создать многоуровневую систему защиты от гриппа , а так как, вирусы гриппа имеют сходные структуры с вирусами ОРЗ, то вырабатываемые после вакцинации противогриппозные антитела защищают организм также и от ОРЗ - с эффективностью 50-60%. Уже через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела и он становится невосприимчивым к заболеванию. Защитные белки распознают вирус и уничтожают, не позволяя ему размножиться,.. Достаточная иммунная реактивность организма сохраняется около 6 месяцев (по другим данным - до года), что обеспечивает его высокую сопротивляемость вирусу гриппа в течение всего эпидемического сезона. Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90 % и зависит как от конкретной вакцины, условий ее хранения итранспортировки, так и от эпидемиологической обстановки в конкретное время, от особенностей организма малыша и прочих факторов. То есть вероятность того, что привитой ребенок заболеет гриппом , все же сохраняется, но при этом переболеет он им в легкой форме и без развития осложнений. Проведенные исследования свидетельствуют о том, что под воздействием противогриппозной вакцины повышается сопротивляемость организма не только вирусу гриппа , но и другим возбудителям острых респираторных заболеваний (ОРЗ), снижается число случаев развития воспалений легких, обострений хронических заболеваний. Ежегодные вакцинации в коллективах резко снижают ОРЗ.

Схема вакцинации

Все существующие на сегодняшний день противогриппозные вакцины применяются по стандартной схеме. Оптимальными сроками начала вакцинации являются сентябрь - октябрь, тогда к началу эпидемического сезона, приходящегося, как правило, на декабрь - январь, вырабатывается достаточная иммунная защита. Необходимо успеть сделать прививку до начала эпидемии: если это сделать позже, то увеличивается опасность привиться во время скрытого (инкубационного) периода болезни. Прививать детей от гриппа можно с 6 месяцев. Ранее не вакцинированным и не болевшим гриппом детям, в зависимости от используемой вакцины, рекомендовано двукратное введение половины от взрослой дозы с интервалом 1 месяц. Укол производят внутримышечно или глубоко подкожно. При использовании вакцин в одноразовых шприцах (шприц-доза) рекомендуется встряхнуть шприц непосредственно перед инъекцией. В настоящее время проводятся интенсивные разработки нового поколения вакцин, не требующих внутримышечного введения.

Прививочные реакции

Современные противогриппозные вакцины вызывают сравнительно мало прививочных реакций (вариант нормального течения периода после введения вакцины). Живые вакцины крайне редко вызывают незначительное кратковременное повышение температуры. Иннактивированные цельноклеточные вакцины также способны вызвать кратковременное повышение температуры и развитие отека в месте введения препарата. Субъединичные препараты и сплит-вакцины крайне редко вызывают слабые прививочные реакции в виде легкой болезненности в месте введения вакцины. Учитывая слабые реактогенные свойства противогриппозных вакцин, их введение можно совмещать с использованием других вакцин (в разных шприцах).

Когда прививаться нельзя

Основным противопоказанием для применения противогриппозной вакцины является непереносимость компонентов препарата: белков куриного яйца и специальных консервантов, содержащихся в некоторых препаратах. Запрещается введение вакцин при острых заболеваниях или при обострении хронических недугов. По истечении 3-4 недель после выздоровления или стихания проявлений хронической болезни вакцинацию можно произвести. Не рекомендуется противогриппозная прививка и в том случае, если на предыдущее введение препарата развились какие-либо поствакцинальные осложнения.

Где можно прививаться?

Прививки могут осуществляться в любом медицинском учреждении, имеющем лицензию на проведение вакцинации (в поликлинике, коммерческой клинике, иммунологическом центре). Вакцинация производится сертифицированным врачебным персоналом в прививочном кабинете или на дому, при заключении родителями договора с частной медицинской компанией о наблюдении ребенка. После вакцинации выдают справку и фиксируют название вакцины, серию, номер, дату проведения прививки, название лечебного учреждения, наличие отрицательных реакций. Самостоятельно приобретать вакцину не следует: врач имеет право отказаться от введения вакцины, приобретенной в аптеке или где-то еще, так как у него нет гарантии правильности ее транспортировки и хранения, что может вызвать осложнения после вакцинации или обусловить неэффективность вакцины. При проведении вакцинации в специализированных центрах гарантируется годность препарата. На сегодняшний день наукой доказана эффективность и безопасность современных вакцин против гриппа , что особенно актуально для детей из группы риска. Целесообразность вакцинации своего ребенка вы можете обсудить с педиатром, постоянно наблюдающим малыша и знающим особенности его организма: как он переносит прививки в целом, как реагирует на повышение температуры при ОРВИ, не бывает ли при этом судорог и пр. Для страховки перед прививкой можно пройти хотя бы минимальное медицинское обследование - сдать общие анализы мочи и крови, проконсультироваться у иммунолога. Желаем вам и вашему ребенку не болеть.

Ведите календарь прививок с помощью нашего , записывайте реальные даты вакцинирования ребенка, получайте уведомления о предстоящих прививках на email!