Сегодня психологическая зависимость от алкоголя считается серьезной и одной из самых опасных проблем человечества. При этом данное заболевание с каждым днем поражает все большее количество людей. Зависимость от алкогольных напитков формируется в результате частого приема спиртного. Данная болезнь считается особенно опасной для человека, поскольку ему будет хотеться постоянно выпить, от чего быстро развиваются , заболевания внутренних органов, а также усугубление личности алкоголика.

Наркологи утверждают, что психотерапия алкогольной зависимости должна быть оказана пьянице как можно раньше, так как восстановление организма при зависимости требует много усилий и времени. Желательно проводить лечение заболевания у взрослых еще на первой и второй стадии, когда зависимость не «уничтожила» личность.

Химическая зависимость от алкогольных напитков приносит много вреда здоровью человека, поскольку в это время организм отравляется спиртными ядами, а их большое содержание вызывает привыкание, которое плавно переходит в алкогольную зависимость.

Известно, что психологические признаки алкоголизма устранить намного сложнее, нежели физические, так как человек и его психология неразрывно связаны между собой. Итак, как развивается алкоголизм, и как осуществляется блокада алкогольной зависимости?

Что представляет собой зависимость от алкоголя

Физическая и химическая зависимость от горячительных напитков развивается у человека в результате частого распития спиртной продукции. Исходя из значения слова «зависимость» становится понятно, что алкоголик становится зависим от рюмки водки и уже не сможет нормально существовать без приема горячительных напитков.

Человек с алкогольной зависимостью не то что любит выпивать, а не может жить без спиртного, так как данное увлечение становится частичкой его жизни.

При этом ежедневный прием небольшой дозы алкоголя не является развитием зависимости от этого напитка, а вот если человек по любому поводу старается выпить и делает это постоянно – это прямой путь развития алкоголизма.

Кстати говоря, алкоголизм и зависимость – это разные вещи. При частом приеме алкогольных напитков возникает алкоголизм, а после из его формирования вытекает зависимость. Признаки у этих состояний тоже разные: в первом случае человек выпивает в умеренных дозах и может сделать остановку, к примеру, если спиртное закончилось.

У пьяницы с развитием зависимости помимо сильного влечения к употреблению алкоголя также происходят сильные изменения в жизни – этот напиток настолько «врастает» в нее, что алкоголик вынужден менять собственные ценности, взгляды на жизнь, а также пересматривать собственные увлечения. Обычно дочери алкоголика и другие члены семьи не могут нормально с ним ужиться, что приводит к разрушению семьи и потере близких людей.

Самым ужасным считается то, что у алкоголика «увядают» ценностные ориентации, а он сам не может этого понять – обычно таким людям кажется, что у них в жизни все нормально и им не о чем беспокоиться. Но это не так – нарушенная психология пьяниц ведет их к полному разрушению собственной жизни.

Из-за чего происходит развитие зависимости

Причин развития зависимости от спиртных напитков немало, однако, основными из них можно назвать:

• Алкоголь, принимаемый в небольшом количестве, вызывает приятное чувство отдыха и расслабления, а также поднимает настроение. Поэтому многим людям хочется это чувствовать как можно чаще, что и вызывает увеличение дозы алкоголя. А, как известно, механизмы развития алкоголизма тоже не дремлют и уже через некоторое время людям трудно остановиться и перестать распивать горячительные напитки.
• Отсутствие способности многих людей оценить первые признаки развития алкоголизма. К сожалению, многие считают, что распитие пива по пятницам не несет никакого вреда здоровью. А вот то, что это происходит систематически, их не касается.
• Горячительные напитки являются доступными в настоящее время, поэтому их можно легко купить во многих продуктовых магазинах. Но больше всего обидно, что этот медленно убивающий напиток часто попадает в руки подростков, что вызывает еще большее усугубление здоровья.

Так как механизмы развития психологической и физической зависимости достаточно быстрые, данное состояние способно настигнуть заядлого алкоголика уже через 1-3 года постоянного приема спиртного. При этом неважно, сколько человек ежедневно распивает алкоголя, важно то, что делает он это регулярно. Поэтому не нужно удивляться, если спиртное вызвало зависимость, ведь заранее было известно, что такой напиток вызывает сильное пристрастие, побороть которое удавалось лишь единицам.

Почему алкоголь вызывает развитие зависимости

Ответ на вопрос — почему алкоголь вызывает зависимость, хотели бы узнать многие люди.

На самом деле, ответ на него довольно прост – при постоянно распитии этого напитка его распады, а именно этанол, находится в организме в большом количестве.

Если человек стал принимать спиртное ежедневно, это вещество практически из него не выводится, а остается на долгое время. В результате этого организм и внутренние органы привыкают к его наличию и в скором времени не могут без этанола полноценно работать. В таком случае человеку хочется постоянно принять очередную дозу спирта, чтобы удовлетворить желание собственного организма, а также нормализовать его привычную функциональность.

Если этого не сделать, больной алкоголизмом будет ощущать большое количество неприятных симптомов, к которым относится:

• дрожание;
• сильная жажда;
• сухость во рту;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость;
• упадок сил.

Причем эти симптомы развиваются при любом типе зависимости, так как их гендерные различия в данном случае не имеют серьезного значения.

Стадии зависимости, как и почему они возникают

Классификация стадий зависимости выглядит следующим образом:

• Первая стадия. Она характеризуется привычкой распития спиртного, при которой человек будет часто принимать алкоголь. В таком случае немногие люди будут бояться за собственное здоровье, так как они считают, что таким образом они отдыхают и расслабляются. При развитии первой стадии человек привыкает к систематическому распитию спиртного, поэтому любую встречу с друзьями или важное событие жизни он уже не представляет без приема горячительных напитков. В таком случае алкоголику еще можно быстро вернуть здоровье – нужно лишь осознать проблему и принять правильное решение по ее устранению. Наркологи советуют при лечении данной степени использовать народные рецепты, а также пластырь против алкоголизма, так как к медикаментозным методам лечения приступать еще рано.
• Вторая степень. В это время начинают свое развитие психологическая зависимость, которая характеризуется похмельными симптомами. Человек начинает принимать алкоголь в увеличенном количестве, что пагубно влияет на здоровье. В таком случае лечение проводится путем приема препаратов против алкоголизма, купить которые можно в интернете.
• Третья стадия. При ее развитии человеку все равно, в какое время принимать алкоголь – делает он это по поводу и без него. На этой стадии симптомы зависимости уже выражены более ярко – появляются проблемы с функционированием внутренних органов, а также возникает ухудшение внешнего вида, походки, зрения и нарушение мозговой деятельности. Лечение третьей стадии требуется комплексное.
• Четвертая стадия. Она характеризуется развитием толерантности к алкоголю. Иными словами, человек уже не пьянеет при приеме большой дозы спиртного – опьянение возникает лишь в том случае, если алкоголик будет несколько дней принимать горячительные напитки. Симптомы на четвертой стадии выражены довольно ярко. Кроме них, человек также страдает от развития алкогольных болезней, связанных с печенью, почками, мозгом и сердцем. Помимо комплексного лечения, больному также понадобится помощь психолога.

Хронический алкоголизм это прогредиентное заболевание, возникающее в случае постоянного регулярного употребления спиртосодержащих напитков, которое проявляет себя в психической, а также физической зависимости от алкоголя, развитии абстиненции, а в запущенных случаях, — устойчивых соматоневрологических нарушениях и психической деградации. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, лабораторных и клинических обследований.

Алкоголизм имеет три стадии:

1. Повышение толерантности к алкоголю;
2. Развитие абстинентного синдрома, появление компульсивного (непреодолимого) влечения к спиртному, дальнейший рост толерантности, утрата контроля, как количественного, так и ситуационного, начало развития соматических расстройств и психозов;
3. Снижение толерантности к спиртному, ухудшение соматического состояния, усиление неврологических патологий, вплоть до эпилептоподобных приступов и психозов.

Алкогольные психозы

Психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя представлены патологическим опьянением, абстинентным и амнестическим синдромами, . Патологическое опьянение - это достаточно редкое психическое расстройство, характеризующееся сумеречным расстройством сознания, развивающимся даже на фоне принятия малых доз спиртных напитков. Может появиться и после обычного алкогольного опьянения. Этот психоз представлен двумя вариантами – галлюцинаторно-параноидным и эпилептоидным.

Абстинентный синдром

При хроническом алкоголизме представляет собой комплекс неврологических, соматических и психопатических симптомов развивающихся в ответ на уменьшение доз спиртного или выход из запоя. Все признаки данного состояния можно поделить на две группы:

1. Астенические, - понижение концентрации внимания, способности выполнять работу, появление раздражительной слабости и истощаемости;
2. Аффективные, - появление тревоги, страха, неустойчивых патологических идей обвинений и отношений, снижение настроения или развитие раздражительности, злобы, истерик.

Тяжёлый абстинентный синдром иногда приводит к развитию судорожных припадков.

Алкогольный делирий

Это наиболее часто встречающаяся (до 80 %) форма алкогольного психоза. Он развивается на второй – пятый день после выхода из запоя. Симптомы представлены устойчивой бессонницей, тревогой и напряжением, эпилептиморфными припадками. Далее появляются гинаготические , иллюзии. Самоосознание пациента сохраняется, однако, он дезориентирован, суетлив и агрессивен.

Амнестический психоз

Другое название данного психического расстройства – корсаковский психоз . Он характеризуется расстройством памяти касательно недавних событий и фиксационной амнезией. Больной дезориентирован как во времени, так и на местности, не узнаёт окружающих.

Это состояние характеризуется нездоровым пристрастием к алкогольным напиткам и наличием психопатических расстройств, причиной которых стало хроническое злоупотребление спиртного.

Причины развития заболевания

Причины, по которым развивается алкогольная зависимость следующие:

1. Генетическая предрасположенность;
2. Специфические черты личности, - внушаемость, затруднения с социальной адаптацией, неустойчивое настроение;
3. Культура и традиционный уклад жизни региона;
4. Социальная структура окружающего общества.

Хронический алкоголизм у женщин и мужчин развивается немного по-разному. Представителям сильного пола нужно употреблять спиртное, до того, как у них разовьётся подобное заболевание от 10 до 15 лет, а вот слабому полу, ввиду их повышенной чувствительности к спиртным напиткам на прохождение этого пути нужно в разы меньше время. Медиками выделяются следующие стадии алкоголизма :

1– развитие нездорового влечения к спиртному и переход к его систематическому приёму; 2 – развитие абстиненции в случае прекращения запоя; 3 – снижение стойкости к спиртному, поражение алкоголем внутренних органов.

Лечение алкоголизма должно проводиться поэтапно.
В первую очередь следует добиваться прекращения приёма алкоголя и формировать у пациента негативное отношение к спиртному. В этом помогают психологические приёмы и специфические лекарственные средства, к примеру, тетурам. Также огромное значение имеет ликвидация хронической интоксикации, восстановление нормального обмена веществ и социальная реабилитация, призванная не допустить рецидивы патологии. Последствия хронического алкоголизма могут заключаться в невосстановимом нарушении работы внутренних органов, а также расстройствах эмоциональной и психологической сферы.

Видео: Психологическая зависимость от алкоголя

Видео: Почему я не пью

Американское общество наркологической медицины дает следующее определение: «Это первичное хроническое заболевание, на развитие и проявление которого оказывают влияние генетические, психосоциальные и микросредовые факторы.

Заболевание часто имеет прогрессирующий характер и может привести к преждевременной смерти.

Внимание!

Оно характеризуется непрерывным или периодическим течением, снижением контроля над потреблением алкоголя, концентрации всех интересов личности на алкоголе, употребление алкоголя, несмотря на пагубные последствия, и нарушениями мышления».

Современные специалисты считают, что алкогольная зависимость бывает психическая и физическая:

• психическая зависимость формируется на мозговом уровне и связана с нейромедиаторным обменом, в частности, с дофамином. Под воздействием алкоголя клетки мозга привыкают к специфическому состоянию опьянения, которое адекватно наркотическому. Для получения положительных эмоций человеку всё чаще требуется алкогольный допинг и увеличение количества выпиваемого спиртного. В результате серьёзным симптомом развития алкогольной болезни становится потеря дозового контроля. Исчезает также контроль над ситуацией, нарушается поведение, появляются провалы памяти на некоторые события;
• физическая зависимость от алкоголя связана с нарушением обмена веществ, в частности, с дефицитом эндогенного (внутреннего) спирта и повышенной активностью алкогольных ферментов организма, а проявляется в виде абстинентного (похмельного) синдрома и формирования запойных состояний.

Следует заметить, что надо различать такие понятия как регулярное употребление алкоголя и алкогольную зависимость. Как правило, развитию зависимости предшествует период регулярного употребления алкоголя. Исследователи определяют следующие мотивации регулярного употребления алкогольных напитков:

• гедонистическая — прием алкоголя связан с жаждой удовольствия. Рассуждения сводятся к следующему: » Почему я должен отказать себе в удовольствии выпить, ведь жизнь одна, другой такой не будет. И вообще, зачем жить, если нет удовольствия»;
• атарактическая — алкоголь употребляется с целью смягчить аффективные расстройства, снять состояние эмоционального напряжения, тревоги, беспокойства, неуверенности. «Доктор, мне надо было отключиться от неприятных воспоминаний»;
• субмиссивная — употребление алкоголя связано с повышенной подчиняемостью, неспособностью противостоять окружению. «Я пью, как и все, не хочу быть белой вороной»;
• с гиперактивацией поведения — алкоголь употребляется в качестве допинга, для того, чтобы поднять тонус, повысить активность и улучшить работоспособность. «Пью, когда устаю, чтобы взбодриться»;
• псевдокультуральная — алкоголь употребляется для того, чтобы привлечь внимание окружающих сложной рецептурой коктейля, редкими марками вин. Такие пациенты считают себя тонкими ценителями спиртного;
• традиционная — спиртное употребляется по санкционированным праздникам.

Факторами перерастания регулярного употребления алкоголя в непреодолимую зависимость (и, соответственно, развитие алкоголизма) являются следующие основные причины:

• Психологические:
• индивидуальная (психологическая) предрасположенность к пристрастию к алкоголю;
• самолечение (прием алкоголя в качестве лекарства);
• проявление психического заболевания;
• влияние окружающей обстановки (социальное давление), усиливающее пристрастие к алкоголю;
• затяжная стрессовая ситуация;
• хроническая усталость;
• невроз, сопровождающийся неуверенностью в своих силах;
• различные депрессивные состояния, протекающие не только как временная реакция, но и как болезнь;
• проблемы в личной жизни;
• социальная дезадаптация, когда у человека нет постоянной работы, отсутствует семья, нет устойчивых интересов и любимых занятий, когда человек испытывает состояние одиночества и скуки;
• наличие среди населения массовых фрустрационных состояний, тревожных расстройств;
• личностные психологические особенности (мнительность, неуверенность в себе, трудность общения, скованность, закомплексованность на явных или мнимых дефектах внешности).
• Социальные:
• финансово-экономические трудности граждан;
• увеличение государственного и частного производства и импорта алкогольных напитков;
• зависимость бюджета страны от реализации спиртных напитков;
• поступление на рынок некачественного алкоголя;
• массированная наступательная реклама алкоголя с использованием всех форм массовой информации;
• доступность алкоголя в любое время суток;
• нарушение правил торговли (продажа малолетним и т.д.);
• существующие традиции навязанного ритма алкоголизма «по случаю…»;
• супружеская дисгармония;
• стрессовые ситуации на работе;
• дети подражают поведению взрослых;
• дети начинают употреблять алкоголь под нажимом сверстников.
• Биологические:
• генетические различия предрасположенности к развитию алкогольной зависимости;
• диспропорционально высокий уровень алкоголизма у мужчин по сравнению с женщинами (5:1);
• повышенный риск развития алкоголизма у сыновей/братьев мужчин-алкоголиков;
• данные по усыновленным близнецам указывают на повышенный риск (в 4 раза), если алкоголизмом страдают биологические родители.

Таким образом, мы можем сформулировать модель заболевания: алкоголизм как результат взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов.

В настоящее время выделяются следующие основные признаки алкоголизма:

• рост устойчивости организма к алкоголю: чтобы достичь комфортного психологического состояния от опьянения, требуется всё большая доза спиртного (при этом защитный рвотный рефлекс теряется);
• потеря дозового контроля: человек предполагает выпить немного, а в результате напивается;
• болезненное влечение к алкоголю, когда человек регулярно стремится изменить своё психическое состояние за счёт спиртного;
• похмельный синдром, когда требуется новая доза наутро, чтобы «поправить здоровье»;
• запойные состояния (следствие похмельного синдрома), когда человек вынужден употреблять алкоголь без перерыва от нескольких дней до нескольких недель без каких-либо внешних причин. То есть хочет – пьёт и не хочет – тоже пьёт.

По мнению Г. М. Энтина, диагноз алкоголизма подтверждается при регулярном, систематическом употреблении алкоголя в количестве, эквивалентном 0,5-0,75 л водки.

Клиника алкоголизма подразделяется на две группы синдромов, так называемые клинико-формирующие факторы:

Синдромы измененной реактивности:

• утрата защитных реакций при употреблении спиртных напитков (при генетически осложненных формах она сразу отсутствует);
• синдром измененной толерантности («трапеция»);
• синдром измененных форм опьянения (показывает характер реактивности) — появляется на 2-й стадии заболевания — психопатическое заострение, но может быть изначально у психопатических личностей и органиков:
• диссомнический вариант (расстройства сна — или повышенная сонливость или бессонница;
• депрессивный вариант;
• с широким кругом психопатоподобных проявлений, как правило, с дисфорическим оттенком (досада, страдание, болезненно-пониженное настроение);
• с расстройством влечений (запои, побеги из дома, беспорядочные половые связи);
• по типу гебефрении с нелепой дурашливостью;
• с преходящими цереброорганическими расстройствами (расстройства памяти).
• синдром изменённых форм употребления алкоголя:
• псевдозапои;
• истинные запои;
• перемежающееся пьянство;
• постоянное пьянство на фоне низкой толерантности.

Синдромы наркоманической зависимости.
Ярким проявлением синдрома наркоманической зависимости является алкогольный абстинентный (похмельный) синдром.

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) — это симптомокомплекс соматовегетативных, неврологических и психических расстройств, возникающих у больного в силу резкого прекращения употребления алкоголя или значительного снижения его доз, причем прием небольших доз алкоголя значительно облегчает его самочувствие. Абстинентный синдром сопровождается подавленным настроением, чувством стыда, раскаяния и вины. Может формироваться выраженное депрессивное состояние с суицидальными мыслями и намерениями. В тяжелых случаях абстинентный синдром сопровождается судорожными припадками, галлюцинациями, отсутствием сна. Варианты алкогольного абстинентного синдрома:

• с астеновегетативными расстройствами;
• с вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами;
• с психическими расстройствами:
• снижение настроения с оттенком тоски или тревоги;
• фобии (как правило, страхи житейского плана);
• нестойкие идеи отношения;
• взрывные реакции;
• болезненно-пониженное настроение;
• с обманами восприятия;
• с судорожным компонентом.

Распространённость алкоголизма в разных странах может различаться. В большинстве развитых стран она укладывается в диапазон 2-4% от всего населения или 3-5% от взрослого. А в винодельческих (Франция, Италия) странах — даже 8-10%.

Есть данные о том, что, например, пожизненный риск развития алкоголизма в общей популяции мужчин в США лежит между 8 и 10%. О распространённости пьянства судят по потреблению алкоголя на душу населения (обычно в литрах 100 алкоголя в год).

Если оно составляет менее 5 л в год, то его можно считать умеренным, если более 10 л в год — очень высоким.

Потребление в год более 8 л алкоголя опасно для физического и психического здоровья, а в России на каждого жителя — 14 л в год, а на каждого взрослого мужчину — 160-180 бутылок водки в год. Алкогольные висцеропатии, токсические проявления наступают чаще раньше, чем зависимость.

За последние десятилетия произошла существенная трансформация различных аспектов алкогольных проблем. Изменилась структура потребления алкогольных напитков.

Если раньше в нашей стране традиционно около 65 — 70% потребляемых напитков составляли крепкие спиртные напитки (водка, коньяк, самогон), в настоящее время по объему потребления на первое место вышло пиво, что внесло изменения в нозологическую структуру зависимости (констатация пивного алкоголизма как клинической реальности в наркологии).

Стали вырисовываться региональные особенности алкоголизации (к примеру, преимущественное потребление вин домашнего изготовления в аграрном ареале и, как следствие, распространенность винного алкоголизма). Суммарное потребление абсолютного алкоголя достигло 11-12 литров на душу населения в год (без учета суррогатного потребления).

Наметилась повсеместная тенденция формирования алкоголизма в молодом возрасте, наблюдается увеличение частоты зависимости у лиц женского пола, появление более тяжёлых, терапевтически резистентных и криминогенных клинических разновидностей алкогольной зависимости и алкогольных психозов, увеличилось количество неотложных наркологических состояний.

Рассматривая проблему алкогольной зависимости нельзя обойти такую ее разновидность как пивной алкоголизм. Причин огромного спроса и потребления пива много. Толковые словари трактуют пиво как слабоалкогольный шипучий напиток.

Могучая пивная реклама в средствах массовой информации (телевидение, радио, газеты, журналы, специально издаваемые брошюры, щиты на перекрестках) призывают стать любителями пива, и даже песни императивно приказывают: «Пей пиво!». При опросах прохожих на улицах городов на тему «Считаете ли вы пиво спиртным напитком?» многие дают отрицательный ответ, полагая, что пиво не таит в себе никакой опасности. Тем не менее, не стоит забывать, что пиво – алкогольный напиток и развитие зависимости от пива полностью подпадает под описание «классической» клинической картины алкоголизма.

Таким образом, резюмируя вышеизложенное, мы можем сделать вывод о том, что алкогольная зависимость – тяжелейшее заболевание, имеющее разноплановую клиническую картину и относящееся как к медицинским, так и социально-психологическим патологиям.

Поэтому стратегии лечения алкогольной зависимости должны опираться на тщательную диагностику как непосредственно имеющихся симптомов и анализ клинической картины развития заболевания, но и на учет и пристальное рассмотрение многочисленных факторов и причин формирования зависимости – и биологических, и психологических и социальных. Успешность лечения алкоголизма может быть достигнута только при полном и правильном соответствии выбранных методов терапии (как медицинских, так и психологических) тем причинам, которые лежат в основе формирования алкогольной болезни у каждого конкретного больного.

Источник: http://www.psychodynamics.ru/alcoholism/

Алкогольная зависимость у мужчин и женщин — стадии заболевания, методы лечения и кодирование

Чрезмерная любовь к спиртным напиткам – бич современности. Регулярно пьющий человек не способен контролировать свои действия, работать, не может уживаться в обществе нормальных людей.

Алкогольная зависимость может развиться незаметно, поэтому важно понять, что такое алкоголизм, уметь отличать алкоголика от нормального человека, знать, какие существуют наркологические методы вывода из запоя.

Что такое алкогольная зависимость

Человека, который любит провести вечер в хорошей компании с бокалом вина или пива, еще нельзя назвать алкоголиком или подозревать в зависимости . Однако если такое времяпрепровождение происходит на регулярной основе изо дня в день, есть повод к развитию зависимости. Что считается алкоголизмом:

1. физическая зависимость от алкоголя;
2. появление непреодолимой тяги выпить горячительного;
3. неадекватное поведение;
4. немотивированная агрессия по отношению к окружающим.

Медики считают, что алкоголизм – это в т.ч. психическое заболевание, справиться с которым без посторонней помощи очень трудно.

Длительные запои приводят не только к психической деградации личности, но и несут разрушительные последствия для организма.

Пьянство – одна из основных причин поражения печени, головного мозга, нарушений в работе репродуктивной и сердечно-сосудистой системы организма. Различают три стадии алкоголизма, каждая – со своими особенностями.

Зависимость развивается, когда употребление алкоголя входит в привычку. Человек начинает регулярно выпивать, чтобы расслабиться после рабочего дня или для поднятия настроения при каждой встрече с друзьями.

Постепенно привычка перерастает в пристрастие, становится сложно обходиться без выпивки. Человек не знает, как вести себя с друзьями, что делать после работы.

Ученые считают, что психические причины являются частым фактором развития пивного алкоголизма.

Физическая

Этот является продолжением психологического пристрастия. Организм постепенно привыкает к этанолу, исчезают симптомы алкогольной интоксикации, постепенно нарушается психика, человек перестает контролировать дозу и пьет алкогольные напитки до последнего.

На этой стадии возникают запои. Если здоровый человек после большого количества спиртного на утро почувствует отвращение к нему, то алкоголик потянется за дополнительной дозой, чтобы «поправить здоровье».

Самостоятельно прекратить пить на этом этапе еще возможно, но очень сложно.

Социальная

Устойчивость к спиртному достигает максимума, происходит полная интоксикация организма. У хронического алкоголика отмечаются скачки артериального давления, дрожь в конечностях, нарушается сердечный ритм, могут появиться симптомы психоза.

Такие изменения носят название – алкогольная деградация. На этой стадии снижается физическая активность человека, развивается социальное отторжение, человек теряет интерес ко всему окружающему, становится нетрудоспособным.

Отчего развивается пристрастие к алкогольным напиткам, однозначно ответить не сможет ни один врач. На это может быть множество причин, которые принято разделять на несколько групп :

• Психологические. Человек пьет для достижения внутренней гармонии, чтобы расслабиться, достичь душевного комфорта, поднять настроение.
• Социально-психологические. Это психологические установки, создаваемые обществом на протяжении многих лет. Большинство людей не представляют себе торжества без алкоголя, будь то свадьба, именины или похороны.
• Биологические. Увлечение спиртными напитками может быть спровоцировано сбоями в работе нервной системы, нарушением метаболизма, генетической предрасположенностью к алкоголю (когда ребенок вырос в семье алкоголиков).

Стадии

В зависимости от формы опьянения и длительности употребления спиртного различают несколько стадий зависимости:

• Нулевая степень, или бытовое пьянство. Ему подвержены те, кто выпивает по праздникам или с друзьями. Такие люди редко напиваются до потери сознания и могут отказаться от алкоголя в любой момент.
• Первая стадия алкоголизма. Алкогольная зависимость возникает на фоне увеличения дозировок и частоты приема спиртного. Организм привыкает к этанолу, исчезает рвота, тошнота, головная боль. Эта стадия длится от 1 года до 5 лет.
• Вторая стадия. Этот этап длится от 5 до 15 лет, характерен синдром зависимости от алкоголя. Возникают временные запои, появляются провалы в памяти, ухудшается умственная деятельность, нарушается психика.
• Третья стадия. Длительность этого этапа составляет 5-10 лет и, как правило, заканчивается летальным исходом. На этой стадии полностью исчезает резистентность организма к спиртному, даже малые дозы приводят к полному опьянению. При детальной диагностике у пациента выявляют кардиомиопатию, полиневропатию, цирроз печени.

Признаки зависимости

Человек, имеющий стойкое пристрастие к алкоголю, редко признает наличие проблемы и просит помощи у близких. Однако отличить алкоголика от здорового человека помогают характерные признаки алкоголизма.

Пьющий человек выглядит старше своих лет, его кожа становится дряблой, лицо – красным. Часты неряшливость в одежде, нечистоплотность, равнодушие к своему внешнему виду.

При хроническом алкоголизме нередко развиваются психозы, которые по продолжительности могут носить хронический или острый характер.

Абстинентный синдром

Одним из отклонений в работе внутренних органов у алкоголика считается нарушение обмена веществ, при этом метаболизм изменяется настолько, что алкоголь является единственным средством для поддержания нормальной работоспособности.

При абстинентном синдроме у больного повышается потливость, нарушается сердечный ритм, появляется чувство слабости, дрожь в конечностях, повышается артериальное давление.

Симптомы проходят после принятия горячительных напитков.

Белая горячка

Самый распространенный вид психоза, который в медицине принято назвать алкогольным делирием. Развивается синдром у пациентов, которые пьют более 10 лет.

Начало белой горячки всегда острое – она появляется через несколько минут или часов после принятия алкоголя. Первые симптомы схожи с абстинентным синдромом: потливость, тремор рук, нарушение сна.

Через время к этим признакам добавляются:

1. неустойчивость настроения (эйфория быстро сменяется агрессией);
2. бессвязная речь;
3. зрительные галлюцинозы.

Алкогольная эпилепсия

Возникает у алкоголиков с десяти-, пятнадцатилетним стажем. По внешним признакам припадки ничем не отличаются от остальных видов эпилепсии, но возникают всегда только после принятия определенных доз алкоголя.

Вначале человек бледнеет, появляется чувство головокружения, синеют губы. При приступах может наблюдаться рвота, пойти пена изо рта, начаться конвульсии.

В результате внезапного падения могут появиться травмы разной степени тяжести.

Лечение­

Избавление от пагубной привычки – процесс трудоемкий и длительный. Лечение алкоголизма всегда проходит в несколько этапов и включает как медикаментозные способы, так и психотерапевтическое воздействие.

Вначале пациента выводят из запоя, устраняют симптомы интоксикации, проводят диагностику внутренних органов. При наличии заболеваний назначают симптоматическое лечение.

Затем проводят работу над выработкой отвращения к алкоголю, оказывают психологическую поддержку на этапе выздоровления.

Кодирование

Это целая группа психологических методик, цель которых – избавить от психической зависимости от спиртного. Больного убеждают в том, что он умрет, если еще хотя бы раз выпьет спиртное. Существует много разных методов кодирования, которые условно можно разделить на две группы:

• Психотерапевтическое воздействие – воздействие на психику пациента без использования лекарств. Самые популярные и эффективные методики психотерапии – это кодирование по Довженко, метод Сайкова, Рожнова и другие авторские программы.
• Медикаментозное кодирование, или «вшивание», «подшивка» – прием препаратов, которые развивают тягу к спиртному. Это могут быть подкожные имплантаты (Торпедо, Эспераль), растворы для внутривенного введения (Алгоминал), таблетки для перорального приема (Колме, Тетурам).

Препараты от алкогольной зависимости

Существуют лекарства, которые блокируют рецепторы головного мозга, отвечающие за появление эйфории после принятия спиртного. При регулярном применении эти препараты снижают тягу к алкоголю, улучшают психическое состояние пациента, нормализуют сон . К ним относятся:

• Пропротен 100 – помогает не просто избавиться от пристрастия, но и сгладить симптомы синдрома отмены. Препарат разработан на основе трав и экстрактов растений, поэтому имеет минимум противопоказаний и подходит для всех групп пациентов.
• Вивитрол – порошок для внутривенного введения, который помогает отбить тягу к спиртному. Препарат имеет множество противопоказаний, поэтому инъекции с ним проводят только в условиях стационара. Действие укола длится на протяжении 1 месяца.

Другие препараты помогают справиться с последствиями отказа от спиртного, устраняют множество симптомов интоксикации, нормализуют психическое состояние пациента. К ним относятся:

• Ламотриджин – противосудорожное . Назначается при выявлении алкогольного делирия, эпилепсии. Препарат не имеет противопоказаний, но может вызвать множество побочных реакций – нарушение сна, учащение судорожных припадков, гепатиты.
• Галоперидол – нейролептик, часто используется при комплексном лечении алкоголизма. Препарат помогает подавить неукротимую тошноту, обладает минимум побочных эффектов.

Для поддержания организма на протяжении всего лечения и с целью предотвратить развитие алкогольной энцефалопатии пациентам назначают витаминные комплексы и пробиотики, которые призваны устранить нарушение микрофлоры кишечника и улучшить всасывание питательных веществ. На этапе восстановления организм бывшего алкоголика особенно нуждается в:

• магнии;
• калии;
• натрии;
• фосфатах;
• фолиевой кислоте.

Психологическая помощь

Избавиться от хронического алкоголизма одними препаратами или кодированием сложно.

Чтобы предотвратить рецидивы, депрессии, алкогольные психозы, на этапе реабилитации после зависимости пациенту потребуется психологическая поддержка.

Это могут быть занятия в группе анонимных алкоголиков или частные визиты к психотерапевту, цель которых – помочь человеку заново научиться жить и адаптироваться в обществе.

Как вылечить алкогольную зависимость в домашних условиях

Медикаментозное лечение может быть подкреплено средствами народной медицины. По согласию лечащего врача на базе трав в домашних условиях можно готовить лечебные чаи и бесспиртовые настойки. В зависимости от оказываемого действия различают:

• Средства, которые развивают неприязнь к спиртному. В эту категорию входят растения, которые при взаимодействии с алкоголем ухудшают физическое состояние. Это травы копытень, баранец, чабрец.
• Растения с детоксикационным эффектом. Они помогают устранить симптомы интоксикации, улучшают физическое самочувствие пациента. К ним относятся: зверобой, березовые почки, одуванчик, ромашка.
• Тонизирующие травы. Используются при выздоровлении и помогают наладить работу сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной системы. К ним причисляют китайский лимонник, женьшень, элеутерококк.

Источник: http://sovets.net/15563-alkogolnaya-zavisimost.html

Зависимость от алкоголя

Одной из составляющих тяжелой и опасной болезни является алкогольная зависимость – состояние, которому характерна.

Алкоголизм – коварная и часто неприметно развивающаяся болезнь: порой только осознав, что без алкоголя краски дня уже не столь насыщены, и жизнь не так в радость, человек осознает, что попал в ловушку.

Одной из составляющих тяжелой и опасной болезни является алкогольная зависимость – состояние, которому характерна тяга к алкоголю на психологическом либо физическом уровне.

И, если вовремя не определить уже появившуюся зависимость от алкоголя и не искоренить ее напрочь – полным отказом от спиртного – шансы избежать алкоголизма сводятся к нулю.

Зависимость от алкоголя – это тот тревожный звонок, который должен стать для человека определяющим в выборе дальнейшего пути. Поборов ее, и то – на ранних этапах, он получает возможность сохранить здоровье и человеческое обличье, не скатившись в пропасть алкогольной деградации.

Проигнорировав признаки зависимости от алкоголя и продолжая пить дальше, человек почти наверняка в итоге придет к печальному исходу, познав всю горечь и унижение от статуса «алкоголик».

Хотя, впрочем, в третей стадии алкоголизма ему это уже будет и не важно: зависимость от алкоголя на самой последнем этапе заболевания может вызывать только одну тревогу – тревогу, что не будет чего выпить в ближайшие несколько часов.

Зависимость от алкоголя может носить как психологический, так и физический характер, соответственно, проявляется по-разному и на разных этапах алкоголизма. Единственная стадия, которую некоторые классифицируют как отдельную стадию заболевания, и на которой не проявляется алкогольная зависимость – это стадия нулевая.

Для нее характерно нерегулярное потребление спиртных напитков, обычно в небольших количествах, но порой и бесконтрольно. На этой стадии человек может всегда прекратить пить спиртное без особого труда и каких-либо последствий, однако нередко, пребывая длительное время на нулевой стадии, происходит таки попадание человека в зависимость от алкоголя – психологическую.

И тогда он автоматически переходит на первую стадию алкоголизма.

Для нее характерно регулярное потребление спиртного, в основном, с целью «расслабиться» и снять эмоциональное напряжение. Человек уже может выпивать один – за прочтением книги, перед телевизором. Круг общения он начинает формировать, исходя из того, окружают ли его люди, потребляющие алкоголь – ему гораздо интересней общаться и выпивать именно с ними.

И даже если люди как собеседники ему не интересны, он все равно предпочтет их компанию – только по той причине, что тут «есть с кем выпить». Характерный симптом первой стадии алкоголизма – исчезновение рвотного рефлекса: организм уже не в силе бороться с этим токсичным веществом. Появляются провалы в памяти после слишком большого количества выпитого.

При чем в то время, которое человек потом не будет помнить, в реальности он может вести себя вполне адекватно – так, что окружающие и не подозревают, насколько он пьян. Психологистическая зависимость от алкоголя лечится сложно, но лечению все-таки поддается.

Внимание!

И устранять ее необходимо в срочном порядке, потому что следующая за первой – вторая стадия алкоголизма – не заставит себя ждать.

А вместе со второй стадией алкоголизма приходит и физическая зависимость от алкоголя – он прочно входит в жизнь человека, встраиваясь в обмен веществ и на физиологическом уровне провоцируя желание выпить. За счет того, что алкоголь становится отдельным участником обмена веществ, человек испытывает в нем потребность, равноценно жажде или голоду.

Параллельно зависимости, увеличивается сопротивляемость алкоголю – в пять раз и более. Но по прекращению выпивания, организм «бунтует» и начинает хозяину мстить – начинается алкогольная абстиненция.

Если на первоначальных стадиях алкоголизма абстинентный синдром выражался все жаждой по утрам, разбитостью, вялостью, тяжелой головой и головными болями, плохим настроением, физическая зависимость от алкоголя абстиненцию усугубляет.

Ко всем симптомам «традиционного» похмелья добавляется внутренняя напряженность и неудовлетворение жизнью до поступления в организм новой дозы алкоголя, безудержное и непреодолимое желание опохмелиться, нарушения зрения и слуха на фоне отсутствия алкоголя в организме – вплоть до белой горячки. Личностная деградация стремительно развивается и наступает последняя – третья степень алкоголизма.

Для нее характерны зависимость от алкоголя и психологическая, и физическая: третья степень алкоголизма – это полный плен. Падший и лишенный всего, человек живет одной мыслью: где найти деньки, или где достать выпивку, причем опьянение наступает уже чуть ли не с одной рюмки.

Запой в этом случае – постоянный, а по его прекращении наступает тяжелый делирий, возможны эпилептические припадки, непроизвольное мочеиспускание, раскоординированность движений и неспособность мыслить адекватно.

Полная зависимость от алкоголя постепенно завершает разрушительные процессы, которые начались на второй стадии алкоголизма, и которые сказываются гастритом, язвой, панкреатитом, циррозом печени, гепатитом, болезнями сердца.

Специально для skazhynet.ru – Татьяна Аргамакова

Проявления алкогольной зависимости: симптомы алкоголизма

Всем известно, что алкоголизм – тяжелое хроническое заболевание, которое по мере своего развития отягощается все более мучительными симптомами и в итоге приводит к полному разрушению личности пьющего человека. Однако не все современники знают, что алкогольная зависимость включает в себя три отдельных синдрома, для которых характерны специфические соматические (физические) симптомы, неврологические, поведенческие и когнитивные дефекты.

Отягощение трех патологических состояний: синдрома измененной реактивности, симптомокомплексов психической и физической зависимости , постепенно приводит к тому, что распитие спиртных напитков начинает занимать доминирующую позицию среди жизненных ценностей субъекта. При этом усугубление трех вышеуказанных состояний наблюдается по мере отягощения алкоголизма: количество симптомом алкогольной зависимости со стажем приема на грудь увеличивается, а тяжесть их проявления усиливается.
Что же представляют собой синдромы, характерные алкогольной зависимости? Читайте об этом далее.

Симптомы алкоголизма: синдром измененной реактивности организма
Первая весточка того, что у человека бытовое пьянство трансформируется в хронический алкоголизм – это синдром изменения реактивности. Этим термином обозначают появление у человека специфических для алкоголизма состояний, неестественных для субъекта, употребляющего спиртные напитки эпизодически: при наличии серьезного повода и в умеренных дозах.
У зависимого лица претерпевает колоссальных изменений частота приема горячительного зелья. Вместо употребления алкоголя во время эпизодических застолий, индивидуум прикладывается к бутылке регулярно. Чаще всего на начальной стадии алкоголизма персона довольствуется распитием спиртного ежедневно, которое происходит в вечерние часы после рабочего дня.

Также синдром измененной реактивности характеризуется исчезновением природных защитных реакций организма при попадании внутрь токсичных веществ. У пьющего человека не наблюдается развитие рвотного рефлекса даже при употреблении огромной дозы спиртных напитков. Даже если в органах и тканях алкоголика будет находиться критическая концентрация этилового спирта, его организм не предпримет попыток для выведения яда естественным путем. На финальной стадии алкоголизма у человека в состоянии коллапса отсутствует рвотный рефлекс.
Еще один признак алкогольной зависимости, рассматриваемый в рамках синдрома измененной реактивности – значительное увеличение порога толерантности к спиртосодержащим продуктам. Объем потребляемого спиртного у больного алкоголизмом превышает в несколько раз дозу, которую способен выпить трезвенник.

Это ярко иллюстрирует следующий пример: многие алкоголики «гордятся», что они за один прием без закуски могут выпить полулитровую бутылку водки, и их суточная доза может достигнуть двух литров сорокаградусного напитка.

Значимый симптом алкогольной зависимости – изменение у человека ощущений при распитии спиртных напитков. По мере отягощения алкоголизма прием горячительного зелья не доставляет персоне ощущения умиротворения, успокоения, блаженства. Ранее испытываемое чувство благодушия сменяется приступами раздражительности, гнева, злобности.
Еще один симптом алкоголизма, описываемый в рамках синдрома измененной реактивности – утрата способности человеком пить в меру и знать свою норму. Больной алкогольной зависимостью не может остановиться после первой рюмки и продолжает вливать в себя сорокаградусную отраву до наступления явного пьяного угара. Такую склонность напиваться до поросячьего визга объясняет тот факт, что по мере отягощения алкогольной зависимости у человека отсутствует понимание своей нормы.

Важный симптом в рамках синдрома измененной реактивности – изменение манеры употребления спиртных напитков. Сотрапезникам больного человека сильно бросается в глаза, с какой «жадностью» набрасывается зависимое лицо на рюмку спиртного. Он часто не ждет произношения тостов и за столом пьет в явном одиночестве, довольно часто самостоятельно подливая водку в свою посуду. Еще один повод для гордости алкоголика – умение принимать спиртное при отсутствии закуски. Если трезвенник обязательно после рюмки скушает какое-то блюдо или, по крайней мере, запьет спиртное водой, то больная персона не нуждается в какой-либо закуске.
Окружающим также становится заметным изменение манеры поведения до и после приема алкоголя. После требуемой дозы горячительных напитков становятся более выразительными особенности характера персоны. Так, обладающий большим самолюбием субъект становится еще более амбициозным и самовлюбленным, принижая достоинства других людей. Ревнивая персона в состоянии алкогольного опьянения превращается в безумного Отелло, убежденного в неверности своей второй половины.

Распространенный симптом алкогольной зависимости – возникновение провалов в памяти в состоянии опьянения и после него. После перепоя человек, страдающий алкоголизмом, часто не может припомнить события, которые с ним произошли. Алкогольная амнезия также отягощается по мере усиления пьянства.
Многие окружающие замечают, что лицо с алкогольной зависимостью после распития спиртных напитков становится неадекватным. Стоит отметить, что уже на второй стадии алкоголизма употребление горячительных напитков оказывает стимулирующее действие на нервную систему человека. Он становится возбужденным, нервозным, непоседливым, а нередко и демонстрирует явное асоциальное поведение. При этом для достижения седативного эффекта такой особе необходимо принять очень высокие дозы алкоголя.

Симптом алкоголизма, известный всем обывателем – возникновение у больного человека запойного пьянства. Характер потребления спиртных напитков принимает форму продолжительных и беспрерывных запоев. Алкоголик может принимать спиртное ежедневно на протяжении нескольких месяцев. На третьей (завершающей) стадии алкогольной зависимости в состоянии запойного пьянства больному требуется все меньшие порции хмельных напитков, поскольку толерантность к этанолу находится на очень низком уровне. По окончанию периода запойного пьянства у субъекта наступает фаза выраженной психической слабости. Он не способен к энергичной деятельности и плодотворной работе. У него наблюдается злобное тоскливое настроение.

Симптомы алкоголизма: синдром физической зависимости
Как возникает физическая зависимость при алкоголизме? Механизм формирования этого синдрома таков: постоянное попадание в организм спиртосодержащих продуктов приводит к изменениям во внутренней среде. В дальнейшем наличие продуктов распада этанола в организме становится обязательным условием для сохранения гомеостаза.
Также регулярное распитие спиртных напитков инициирует изменение всех биохимических процессов и приводит к сдвигу в формуле крови. Чрезмерная активность ферментов каталазы, аспартатаминотрансферазы и других веществ способствует тому, что человек может усвоить огромные дозы спиртных напитков при отсутствии рвотного рефлекса.

Физическая зависимость при алкоголизме проявляет себя, в первую очередь, развитием на второй стадии заболевания компульсий – навязчивого непреодолимого влечения к горячительным напиткам. Компульсивное поведение – неуправляемое, неконтролируемое и не понимаемое человеком. Данное состояние характеризуют алогичные и нецелесообразные действия, которые совершает зависимое лицо для осуществления возможности выпить спиртное. Компульсивное влечение к алкоголю можно по силе воздействия сравнить с жаждой или чувством голода. Недостаточное содержание этанола в организме награждает человека крайне мучительными ощущениями.

Еще один распространенный симптом физической зависимости – появление абстинентного состояния, называемого также синдромом отмены. Абстиненция подразумевает развитие неприятных тяжелых физических симптомов, которые возникают при уменьшении концентрации этанола в крови. Именно из-за абстинентного синдрома у человека возникает навязчивое желание опохмелиться. В то же время прием хмельных напитков возвращает ему нормальное самочувствие.

При абстиненции нехватка эндогенных спиртов вызывает развитие мучительных вегетативных симптомов, среди которых:

сильная цефалгия (головная боль);

учащенное сердцебиение;

ощущение нехватки воздуха;

сбои в работе пищеварительной системы;

изнуряющий озноб и внутренняя дрожь;

приливы жара;

обильное потоотделение;

повышение артериального давления;

Еще один симптом алкоголизма

тремор конечностей.

Именно на устранение синдрома физической зависимости ориентирована первоочередная работа наркологов. Преодоление этого опасного состояния позволяет не только сохранить и восстановить здоровье пациента, но и подарить ему шанс на долгую жизнь.

Симптомы алкоголизма: синдром психической зависимости
Еще один спутник алкоголизма – синдром психической зависимости. Данное состояние чаще всего не осознается больным человеком. Алкоголик отрицает, что у него присутствует какая-то иррациональная тяга к распитию спиртного. Он не понимает, что его поведением и мышлением управляет патологическое влечение к горячительным напиткам.
Именно синдром психической зависимости является наиболее тяжелым и опасным состоянием, который с трудом поддается лечению. Именно этот спутник алкоголизма является истинной причиной «срывов» хронического алкоголика и возвращению им в запойное пьянство после длительных периодов полного воздержания – ремиссии. Неосознаваемое желание заново испытать эйфорию, потребность ощутить себя в безопасности, жажда вырваться из серой повседневности подталкивают больного человека к распитию алкоголя. И именно спиртные напитки выступают для зависимого лица единственным средством, способным возвратить состояние психического комфорта.

Развитие синдрома психической зависимости при алкоголизме объясняет возникновение значительных сбоев в работе нейромедиаторной системы, в частности в обмене дофамина и серотонина.
Дофамин – вещество, которое в народе именуют «гормоном удовольствия». Этот компонент обеспечивает возникновение приятных ощущений не только в процессе получения определенных подкреплений, так и при предвкушении какого-то события. В случае с алкогольной зависимостью неестественная концентрация этого катехоламина приводит к стимуляции желания у пьющего человека к приему спиртных напитков, поскольку только пребывание в состоянии опьянения гарантирует для такой особы появление чувство удовольствия. Именно сбой в работе этого нейромедиатора и объясняет развитие психической зависимости при алкоголизме.

Не менее важную роль в формировании психической подчиненности алкоголю играет иной нейромедиатор – серотонин. Недостаток этого вещества провоцирует развитие тяжелых депрессивных состояний. В то же время избыточная концентрация этого нейромедиатора дает старт развитию различных галлюцинаций – зрительных и вербальных.
Своеобразная работа психики пьющего человека объясняет увеличение доз алкоголя, требуемых для достижения «нужной кондиции». Поскольку нервная система алкоголика постоянно пребывает в состоянии возбуждения, то для ее последующей стимуляции индивидууму нужно все большее количество спиртного.
Для синдрома психической зависимости характерна особенность мышления пьющего человека. Такой субъект постоянно размышляет о хмельных напитках. При этом его мысли являются навязчивыми: при всем желании такому человеку трудно переключиться на другие явления.

При алкоголизме настроение человека зависит непосредственно от концентрации этанола в крови. Если уровень этилового спирта недостаточный для поддержания комфорта, персона становится подавленной и раздражительной. Мысли такого человека сосредоточены на раздумьях, где добыть бутылку водки. После того, как он выпил требуемую дозу, он испытывает значительное улучшение психического самочувствия.
Психическая зависимость при алкоголизме также демонстрирует себя распространенным явлением у пьющего человека. Зависимое лицо на начальных отрезках заболевания старается подобрать веские доводы, объясняющее его тягу к спиртным напиткам. Нередко их аргументы нелепые и странные, например: «Я пью, потому что у меня нет велосипеда», «Прием спиртного меня окрыляет и способствует творчеству» .

Заслуживает внимания и сам процесс развития психической зависимости. В начале заболевания человек осознает, что его образ жизни неестественный и вредный. По мере отягощения алкоголизма персона упорно отрицает наличие у нее проблемы. Субъект крайне негативно относится к уговорам и просьбам родственников прекратить пить. В то же время он позитивно воспринимает любые события, которые предусматривают распитие спиртных напитков.
Еще одна особенность психической зависимости при алкоголизме: изменение у человека ситуаций, которые приносят ему удовольствие. Если трезвеннику положительные переживания вызывают естественные жизненные радости: собственные успехи, достижения близких людей, внеплановый отпуск, романтическое путешествие или повышение по службе, то для алкоголика такие события попросту не интересны. Для пьющего человека единственный способ испытать удовольствие – это приложиться к рюмке и выпить очередные сто грамм.

Усугубление психической зависимости приводит к перестройке системы потребностей и ценностей человека. У пьющей особы возникают ложные убеждения. Она утрачивает способность адекватно оценивать собственную личность. Зависимое лицо ошибочно трактует происходящее и не может проводить логический анализ событий.
Со временем отягощение алкоголизма приводит к стойкому изменению высшей нервной деятельности человека. Прием спиртных напитков становится для субъекта обязательным условием для выполнения какой-либо умственной работы. В трезвом состоянии персона попросту неспособна сконцентрировать внимание на выполняемом задании. Она не может целенаправленно трудиться и доводить начатое дело до конца.

По мере усиления психической зависимости у алкоголика возникают и отягощаются разнообразные дефекты психической сферы. Распространенные явление, сопутствующие алкоголизму: депрессивные состояния и маниакальные проявления, иррациональные страхи и навязчивая тревога, бредовые идеи и галлюцинации. Финальная стадия алкоголизма совпадает с протеканием необратимого процесса – полного распада личности, именуемого деградация. Данное явление знаменует наличие серьезных органических поражений в структурах головного мозга.
Ликвидировать синдром психической зависимости – трудная, кропотливая, длительная работа, требующая совместного сотрудничества врача и больного.

Абстинентный синдром (синдром лишения алкоголя) складывается из соматовегетативных и психоневрологических симптомов. Соматовегетативные симптомы - это чувство разбитости, тяжести в голове, головная боль, головокружение, потливость, озноб, тремор, отсутствие аппетита, неприятный вкус во рту, тошнота, отрыжка, изжога, рвота, запор, понос, боли в области сердца, сердцебиение, перебои, повышение или снижение артериального давления, жажда, учащенное мочеиспускание.

Психоневрологические симптомы - это нервная истощаемость, раздражительность, апатия, тревога подавленность, психические нарушения, гиперестезия, нарушение сна, судорожные припадки.

Психическая и физическая зависимость, толерантность и режим употребления алкоголя

Основными признаками алкоголизма является психическая и физическая зависимость от алкоголя.

Психическая зависимость является совокупностью двух симптомов - психического влечения к препарату и возникновения эйфории в состоянии опьянения. Главными причинами психической зависимости, т.е. причинами, заставляющими человека употреблять спиртные напитки, являются или его желание испытать положительное эмоциональное состояние, возникающее при алкогольной эйфории, или стремление подавить тревогу, страх, чувство вины, неудовлетворенности и т.д., которые являются следствием нарушения адаптационных механизмов, что в свою очередь продуцирует напряжённость, снимающуюся приёмом алкоголя. Эмоциональное переживание, которое возникает в состоянии алкогольной эйфории, наступает в момент усиления активации диэнцефально-лимибических образований мозга. Там находится наибольшее количество зон положительного подкрепления. Однако эйфория - это не только активация зон позитивного подкрепления, но и торможение зон, раздражение которых вызывает отрицательные эмоции. К ним относится мезэнцефалическая система отрицательного подкрепления. Поэтому к повторным выпивкам чаще прибегают люди, у которых спиртные напитки вызывают или выраженную эйфорию, или снятие предшествующего опьянения эмоционального напряжения и тревоги, уменьшение отрицательных переживаний. В этом случае снижается избыточная активность среднемозговой ретикулярной формации, которая проявляется переживанием тревоги, страха, враждебности окружающего.

В начале злоупотребления спиртными напитками человек с удовольствием употребляет алкоголь в условиях, принятых в данной социальной среде норм количества и времени его приёма. Этому вида получения положительных эмоций отдаётся предпочтение перед другими возможностями. В эту стадию не происходят нарушения моральных и социальных норм, которые препятствуют употреблению алкоголя в определённых условиях. Постепенно психическая зависимость начинает проявляться в виде абсессивного влечения к спиртным напиткам, т.е. влечения, имеющего оттенок навязчивости. При этом какое-то время человек пытается бороться с этим влечением, но всё чаще и чаще эта борьба не даёт положительных результатов. Всё чаще начинают нарушаться социально -моральные нормы употребления спиртных напитков, принятых в данной среде. Наряду с этим теряется количественный контроль, т.е. происходит потеря чувства меры.

На следующей стадии патологическое влечение становится более интенсивным, оно приобретает компульсивный характер, т.е. становится неудержимым. По интенсивности его можно сравнить с голодом или жаждой. При этом его можно сравнить с голодом или жаждой. При этом больной уже не пытается бороться с этим влечением. Потребность в алкоголе становится патологической стороной личности.

Физическая зависимость - развивается на довольно поздних стадиях развития болезни. Абстинентный синдром (состояние “похмелья”), возникающий через несколько часов после последнего приёма алкоголя (употребления в индивидуально больших дозах), проявляется достаточно неприятными ощущениями. Приём на этом фоне даже небольших доз спиртного значительно облегчает состояние. При употреблении спиртных напитков от случая к случаю и в начальной период злоупотребления ими нет выраженной потребности в приёме алкоголя для устранения симптомов абстиненции.

Но по мере продолжения систематического употребления алкоголя симптомы абстиненции становятся всё тяжелее, больной всё чаще прибегает к алкоголизации для выхода из этого состояния. На каком-то этапе заболевания он не может отказаться от алкоголя при развитии абстиненции. Выраженная потребность в физическом комфорте ведёт к развитию компульсивного влечения к алкоголя в этом состоянии. Навязчивое влечение к спиртному при абстиненции составляет физическую зависимость от алкоголя. Она остаётся стойкой во всё остальное время заболевания.

Толерантность. Устойчивость к воздействию одинаковой дозы алкоголя изначально имеет выраженные различия у индивидуумов, проявляется в разной выраженности опьянения и различной тяжести абстинентного синдрома. Иногда толерантность определяется “от обратного”, т.е. дозой алкоголя, необходимой разным людям для получения одинаковой степени опьянения и выраженности абстинентного синдрома. При систематическом употреблении спиртных напитков толерантность постепенно увеличивается. Через какое-то время она достигает максимума и такой остаётся иногда очень продолжительное время. Максимальная толерантность развивается сравнительно быстро, хотя у разных видов живых организмов эти сроки несколько отличаются. Скорость ее наступления зависит от дозы спиртного и периодичности его употребления. При ежедневном потреблении увеличивающихся доз максимальная толерантность развивается в среднем примерно за 3-4 недели.

В исходную стадию болезни начинается прогрессирующее снижение толерантности, она очень часто становится значительно ниже начального (до заболевания) уровня.

Режим употребления алкоголя. Характер употребления алкоголя здоровыми людьми определяется традициями той среды, в которой живет человек. Это относится как к количеству употребляемых спиртных напитков в пределах одного эксцесса, так и к чистоте таких эксцессов и к виду алкогольных напитков. Понятие “злоупотребление” весьма расплывчато. Оно может быть рассмотрено как с социальной, так и биологической точки зрения. В первом случае оно означает употребление спиртных напитков чаще и в больших количествах, чем принято в той или иной социальной среде. В биологическом смысле термином “злоупотребление” характеризуются такое количество и частота употребления алкоголя, при которых проявляется его поражающее воздействие на организм со стабильном или весьма серьезным нарушением функций органов и систем. С последней точки зрения индивидуальные количественные характеристики “злоупотребления” в каждом отдельном случае будут весьма значительно различаться. Однако большое число исследователей считают, что прием спиртных напитков, начиная с дозы 80-90 г в день, в пересчете на чистый этанол и чаще двух раз в неделю можно считать “злоупотреблением”, так как употребление алкоголя в режиме, начиная с указанных пределов, может приводить к стабильному поражению различных органов человека. Однако имеются и другие, по-своему обоснованные, взгляды на то, что считать “злоупотреблением”.

Если спиртные напитки употреблялись в начале заболевания, скажем, 2-3 раза в неделю, то по мере его развития прием алкоголя становится ежедневным или почти ежедневным в количестве, увеличивающемся часто в несколько раз.

На какой-то стадии болезни характер употребления алкоголя может измениться и принять форму “запоев”. В этом случае происходит практически непрерывное употребление спиртного в течение неопределенного количества дней (часто в течение нескольких недель, обычно одной-трех). Затем внезапно наступает отказ от алкоголя, который также длится неопределенный срок (часто в тех же пределах, что и запой).

Истинный запой характеризуется тем, что ни его начало, ни его прекращение не зависит от внешних условий, в том числе и социальных. На начальных стадиях заболевания характер употребления спиртных напитков может напоминать состояние запоя. Это так называемый псевдозапой. В отличие от истинного, как его начало, так и продолжительность и окончание зависит от определенных социальных условий. Например, начало может быть связано с какими-то праздничными событиями, а окончание с отсутствием денег для приобретения спиртных напитков.