Что делает панкреатин в организме. Панкреатин: инструкция по применению

Данное ферментное средство в своем химическом исполнении содержит такие ферменты, как липаза, протеаза и амилаза, которые принимают непосредственное участие в процессе расщепления питательных веществ, чем существенно ускоряют привычное пищеварение. Однако этим дело не ограничивается, поскольку под действием вышеуказанных элементов наблюдается стимуляция естественных ферментов поджелудочной железы организма, тонкого кишечника, желудка и желчи. Отличительной особенностью Панкреатина является то, что таблетки, исключительно благодаря своей защитной оболочке, растворяются не в агрессивной среде желудка, а в целостности и сохранности проникают в двенадцатиперстную кишку, где и демонстрируют свои чудодейственные свойства.

Выпускается Панкреатин в виде покрытых оболочкой таблеток.

Среди аналогов Панкреатина известны Мезим форте, Энзистал, Панзинорм Форте, Фестал и Креон.

Показания и противопоказания к применению Панкреатина

Применение Панкреатина уместно, если нужно возместить недостающие пищеварительные соки, когда в организме преобладают различные воспалительно-дистрофические, хронические патологии органов пищеварения. Кроме того подобное лечение уместно при употреблении тяжелой и жирной пищи, а также в случае переедания. Еще Панкреатин используют непосредственно перед исследованиями кишечника для удаления скопившихся газов.

Не показано применение Панкреатина пациентам, у которых преобладает повышенная чувствительность к его компонентам, а также при существовании таких диагнозов, как острая форма панкреатита и гепатита, хронический панкреатит в стадии рецидива и непроходимость кишечника.

Ограничения распространяются на периоды лактации и беременности, однако прием Панкреатина все же возможен, но под строгим контролем специалиста.

Побочное действие и передозировка Панкреатином

Препарат хорошо переносится больным организмом, а соблюдение рекомендованных терапевтических доз сводит риск появления побочных явлений к минимуму.

Со стороны ЖКТ: признаки диспепсии, тошнота и болезненные ощущения в области живота.

Со стороны кожных покровов: крапивница.

Со стороны обменных процессов: развитие гиперурикозурии и повышение мочевой кислоты в плазме.

Передозировка Панкреатином не опасна для жизни, а лечение – симптоматическое.

Инструкция к применению Панкреатина

Суточная дозировка подбирается в сугубо индивидуальном порядке квалифицированным специалистом, исходя из степени дисфункции поджелудочной железы. Так, в общей схеме лечения, согласно инструкции по применению Панкреатина, взрослым пациентам показано до четырех таблеток с каждым приемом пищи, которые необходимо запивать большим количеством жидкости. В детском возрасте предусмотрены следующие суточные нормативы: в 6 — 7 лет — одна таблетка, 8 — 9 лет - до 2 таблеток, 10 – 14 лет — по 2 таблетки в сутки.

Особенности применения Панкреатина

Следует исключить прием препарата в случае рецидива при хроническом панкреатите и дождаться периода ремиссии, чтобы благополучно продолжить выбранное лечение.

Клинические исследования лечения Панкреатином женщин при беременности и грудном вскармливании проведены не были, поэтому лучше избегать применения данного препарата в эти важные периоды жизни. Но, если все же препарат назначен, терапия должна протекать под строгим врачебных контролем за состоянием пациентки.

Лечение Панкреатином не отражается на умении управлять транспортными средствами, а также разрешено заниматься трудовой деятельностью повышенной концентрации внимания.

При лекарственном взаимодействии с антацидами, содержащими магния гидроксид и кальция карбонат, уменьшается эффективность Панкреатина, а в «дуэте» с препаратами железа наблюдается уменьшение абсорбции последнего.

Отзывы о Панкреатине

Отзывы о Панкреатине весьма противоречивые, поскольку достоверно определить, «работает» данный препарат или нет, до сих пор не удалось. Здесь все зависит от особенностей больного организма, поскольку одни пациенты нахваливают это лекарство, а другие считают абсолютно ненужным.

Согласие и единство наблюдается только в одном вопросе: все больные, испытавшие на себе действие Панкреатина, смело утверждают в своих отзывах, что подобное лечение протекает без обострений побочных явлений.

Чаще всего данный медикамент употребляют с пищей для нормализации пищеварения во время сытной трапезы, но в остальных, более серьезных клинических картинах, предпочитают более действенные лекарства.

Цена на Панкреатин 30ед таблетки №60 — 45 рублей

01:59 Панкреатин: инструкция, применение, отзывы -

Одно уже название данного лекарства готовит само за себя. Думаю, всем предельно ясно, что речь пойдет о дисфункции поджелудочной железы и о ее продуктивном лечении. Так и есть: Панкреатин создан как раз для урегулирования выработки поджелудочного сока и нормализации функций самой железы, причем отлично справляется с поставленной задачей. Общее описание Панкреатина Данное ферментное средство в [...]

Панкреатин является экстрактом поджелудочной железы, в котором содержатся ферменты , улучшающие пищеварительный процесс. В данном ферментном медикаменте находятся такие энзимы как протеаза, липаза и амилаза, которые расщепляют белки , липиды и углеводы , входящие в состав различных продуктов питания. Панкреатин используется при разных болезнях желудочно-кишечного тракта, при серьезных погрешностях в диете , а также перед рентгеном или ультразвуковой диагностикой органов брюшной полости.

Впервые панкреатин стали использовать с середины 60-х годов прошлого столетия в форме порошка, который изготовлялся из поджелудочной железы свиньи. Через некоторое время было доказано, что при контакте с кислой средой желудка панкреатин терял свое действие. В дальнейшем фармацевтические компании стали выпускать его в виде драже, таблеток и капсул, которые проходя желудок , растворялись в двенадцатиперстной кишке.

На данный момент панкреатин производят из поджелудочной железы коров или свиней. Панкреатин представляет собой мелкозернистый порошок слегка желтого или серого цвета с весьма специфическим запахом. Необходимо отметить, что данный медикамент очень плохо растворяется в воде.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Из-за того, что сам по себе панкреатин в желудочном соке довольно быстро теряет свою активность, данное ферментное лекарство, как правило, выпускают в виде таблеток, которые покрываются кишечнорастворимой оболочкой. Благодаря этой оболочке панкреатин проходит желудок и, проникнув в двенадцатиперстную кишку, под действием более щелочной среды начинает растворяться.

Панкреатин имеет целый ряд различных торговых наименований – Биозим, Вестал, Панзинорм, Панкреазим, Пангрол, Ферестал, Панкрелипаза, Энзибене, Эвэнзим, Биофесталь, Эрмиталь и другие. Данные аналоги дозируются по количеству в них липазы (фермент, который расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты ).

Фирмы производители панкреатина

Фирма производитель	Коммерческое наименование препарата	Страна производитель	Форма выпуска	Дозировка
Фармстандарт-лексредства	Панкреатин	Российская Федерация	Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой.	Таблетки, как и капсулы, можно принимать во время еды или после приема пищи. Медикамент следует не разжевывая запивать стаканом воды (200 – 250 миллилитров ). Суточную и разовую дозировку необходимо подбирать исходя из степени недостаточности функционирования поджелудочной железы. Среднесуточная дозировка для взрослых составляет 150000 ЕД. При возникновении полной недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы (нарушение выработки ферментов, участвующих в пищеварении ) суточная дозировка должна быть увеличена до 400000 ЕД (данная доза соответствует суточной потребности организма взрослого человека в ферменте липазе ). Детям старше полутора лет в сутки назначают по 100 тысяч ЕД, а младше – 50 тысяч ЕД. Курс лечения сильно варьируется (в зависимости от патологии и степени ферментной недостаточности поджелудочной железы ).
Биосинтез	Панкреатин
Авексима	Панкреатин
Фармпроект	Панкреатин
Валента	Панкреатин
АВВА РУС	Панкреатин
		Германия
Abbot Products	Креон		Капсулы, покрытые пленочной оболочкой.
Berlin-Chemie	Пангрол
Nordix Arzneimittel	Эрмиталь
Rusan Pharma	Гастенорм Форте	Индия	Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Механизм лечебного действия медикамента

Панкреатин является ферментным медикаментом, который способен восполнять нехватку некоторых энзимов поджелудочной железы. В состав данного ферментного препарата входит протеаза (расщепляет белки до отдельных аминокислот ), амилаза (расщепляет крахмал до олигосахаридов ) и липаза (расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина ), которые нужны для полноценного процесса пищеварения. Следует также отметить, что панкреатин в некоторой степени улучшает функционирование всего желудочно-кишечного тракта.

Энзимы, которые входят в состав этого медикамента, высвобождаются только лишь в щелочной среде двенадцатиперстной кишки благодаря специальной оболочке (кишечнорастворимая оболочка ).

Чаще всего при обострении хронического панкреатита предпочтительно использовать панкреатин в таблеточной форме, а при нарушении выработки ферментов (экзокринная недостаточность поджелудочной железы ) – в микротаблетированной форме.

Максимальный эффект после приема панкреатина наблюдается, в среднем, через 30 – 50 минут.

При каких патологиях назначается?

Панкреатин выписывают при недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы. Также его могут назначать для подготовки к исследованию органов, которые располагаются в брюшной полости (УЗИ или рентгенологическое исследование ).

Применение панкреатина

Название патологии	Механизм действия	Дозировка
Нарушение диеты	В состав входят пищеварительные энзимы. Амилаза расщепляет крахмал на более мелкие цепочки углеводов (олигосахариды ), липаза расщепляет липиды на глицерин и жирные кислоты. Протеаза, в свою очередь, способна расщеплять белки до отдельных аминокислот. Данные ферменты, проникнув в двенадцатиперстную кишку, способны заменять ферменты поджелудочной железы.	Медикамент принимают перед едой или до еды. Дозировка подбирается исходя из возраста или степени ферментной недостаточности поджелудочной железы. Для взрослых среднесуточная дозировка не должна превышать 150000 ЕД. Максимальная суточная дозировка составляет 15000 – 20000 ЕД на один килограмм массы тела. При полной ферментной недостаточности поджелудочной железы назначают до 400000 ЕД в сутки. В детском возрасте (до 1,5 лет) суточная дозировка составляет 50000 ЕД, а старше полутора лет и старше – по 100000 ЕД. Дозировку необходимо подбирать с учетом количества и качества пищи (основываясь на количестве жиров, потребляемых в течение суток ). При резекции желудка (хирургическое удаление части желудка ) капсулу с лекарством рекомендуется вскрыть и, не разжевывая выпить ее содержимое. Курс лечения подбирается лечащим врачом и зависит от патологии.
Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Рак поджелудочной железы
Острые кишечные инфекции
Синдром раздраженного кишечника (хронические боли в животе , вздутие живота и дискомфорт в животе)
Сужение выводного протока поджелудочной железы
Синдром Швахмана-Даймонда (недостаточность поджелудочной железы, костного мозга, а также различные костные аномалии)
Кишечная форма муковисцидоза (секреторная недостаточность органов пищеварения)	Тот же.	Дозировка должна подбираться индивидуально.
Комбинированная терапия
После хирургических операций на поджелудочной железе	Тот же.	Дозировка подбирается в каждом случае отдельно.
После облучения органов пищеварительного тракта	Тот же.
Подготовка к ультразвуковому или рентгенографическому обследованию органов брюшной полости	Нормализует пищеварение и тем самым облегчает визуализацию органов брюшной полости при рентгене или ультразвуковом исследовании.

Как применять медикамент?

Капсулы или таблетки должно приниматься во время или сразу после приема пищи. Медикамент не следует разжевывать. Запивать панкреатин необходимо достаточным количеством воды (в количестве 200 – 250 миллилитров ). Необходимо это, для того чтобы энзимы, входящие в состав медикамента, высвобождались в двенадцатиперстной кишке именно в тот момент, когда в нее поступает пища.

Дозировка медикамента подбирается врачом исходя из возраста и степени ферментной недостаточности поджелудочной железы. В случае если у человека наблюдается полная недостаточность в выработке пищеварительных ферментов поджелудочной железой, то назначают по 400000 ЕД, что полностью соответствует потребности человека в ферменте расщепляющего жиры (липаза ).

Среднесуточная дозировка для взрослого человека составляет 150000 ЕД, а максимальная – 15000 – 20000 ЕД на один килограмм веса.

Для детей до полутора лет предусматривается доза в 50000 ЕД, а с полутора лет – по 100000 ЕД.

При кишечной форме муковисцидоза разовая и суточная дозировка препарата должна подбираться только лечащим врачом. Курс лечения может сильно варьироваться в зависимости от болезни (при нарушении диеты лечение составляет несколько дней, а при полной недостаточности функции поджелудочной железы – месяцы и годы ).

Возможные побочные эффекты

При приеме панкреатина довольно редко регистрируются какие-либо побочные эффекты. Данные явления могут возникать лишь при длительном приеме высоких доз медикамента.

Вследствие приема панкреатина могут возникать следующие побочные реакции:

• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• нарушения со стороны мочевыделительной системы;
• аллергические проявления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Так как панкреатин воздействует непосредственно на слизистую органов пищеварения, то иногда может возникать тошнота , однократная рвота , вздутие живота и болевые ощущения в верхней части живота.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы

Довольно редко со стороны мочевыделительной системы могут возникать такие симптомы как гиперурикурия и гиперурикемия, для которых характерно повышение уровня мочевой кислоты в моче и крови. Данные нарушения являются следствием повышенной выработки мочевой кислоты в организме.

Аллергические проявления

Аллергические реакции на фоне приема панкреатина возникают относительно редко. В некоторых случаях аллергия может появляться кожной сыпью . Данная сыпь, как правило, представляет собой мелкие и зудящие точки, которые могут появляться на различных участках тела. В отдельных случаях может возникать крапивница . Для данной аллергической реакции характерно появление на коже сильно зудящих волдырей. Кожная сыпь при крапивнице имеет бледно-розоватый цвет и слегка приподнята над уровнем кожи . Следует отметить, что данные волдыри по своему виду напоминают волдыри, которые появляются после ожогов от крапивы.

Приблизительная стоимость медикамента

Панкреатин можно купить в различных городах Российской Федерации. В зависимости от формы выпуска и дозировки цена может несколько отличаться.

Средняя цена панкреатина

Город	Средняя стоимость медикамента
	Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой	Капсулы с кишечнорастворимой оболочкой
Москва	47 рублей	211 рублей
Казань	46 рублей	209 рублей
Красноярск	46 рублей	208 рублей
Самара	45 рублей	206 рублей
Тюмень	48 рублей	211 рублей
Челябинск	50 рублей	213 рублей

Можно ли пить панкреатин при беременности?

Лекарственный препарат панкреатин назначается при различных нарушениях пищеварения, связанных с недостаточной секреторной функцией поджелудочной железы. В состав этого медикамента входят ферменты поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота, которые, по сути, являются идентичными человеческим. В панкреатине находятся такие ферменты как амилаза, липаза и протеаза. Амилаза обладает способностью расщеплять (гидролизирует ) длинные цепочки углеводов до более коротких (олигосахариды ), протеаза гидролизирует белки до отдельных аминокислот, а липаза расщепляет липиды (жиры ) до жирных кислот и глицерина.

Во время беременности в женском организме происходят различные изменения в гормональном фоне, в результате которых могут появиться некоторые проблемы с процессом пищеварения. Нередко беременные женщины обращаются с жалобами на изжогу , тошноту, тяжесть в животе и т. д. Данные симптомы в некоторых случаях могут возникать на фоне недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Если врач диагностировал частичную или полную недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы (снижение выработки ферментов, участвующих в процессе пищеварения в двенадцатиперстной кишке ), то он может назначить в качестве лечения панкреатин. Главное в данном случае - правильно оценить ожидаемый эффект от лечения и потенциальный риск для ребенка.

Во время беременности можно принимать панкреатин в следующих случаях:

• хронический панкреатит;
• гастрит с пониженной кислотностью;
• нарушение пищеварения на фоне заболевания печени , желчного пузыря или желчевыводящих путей;
• рентгенологическое или ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Хронический панкреатит
Хронический панкреатит является довольно распространенной патологией, при которой в результате длительного воспалительного процесса поджелудочная железа подвергается различным патологическим изменениям (замещение функциональной ткани соединительной, сужение выводного протока поджелудочной железы, ее сморщивание, а также появление в ней камней ). При хроническом панкреатите наблюдается экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Именно в этом случае организму дополнительно нужны ферменты извне. Следует отметить, что панкреатин назначается только при хроническом процессе и строго противопоказан при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита (может спровоцировать осложнение заболевания ).

Гастрит с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью является разновидностью воспаления слизистой оболочки желудка, для которого характерно снижение производства соляной кислоты и желудочных ферментов (данный вид гастрита также называют гипоацидным ). В норме в желудке вырабатывается фермент пепсин, который в значительной степени способствует расщеплению белков до отдельных аминокислот. При понижении кислотности пепсин остается неактивным (пепсиноген не превращается в активный пепсин ) и не способен выполнять свои функции, в результате чего белковая пища остается не до конца переваренной и плохо усваивается.

Нарушение пищеварения на фоне заболевания печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей
Панкреатин могут также назначить при патологиях, при которых происходит нарушение оттока и застой желчи в желчном пузыре (дискинезия желчевыводящих протоков , воспаление желчного пузыря, гепатит ). Данные изменения довольно часто возникают при беременности (холецистит ), так как желчный пузырь крайне чувствителен к различным изменениям в гормональном фоне. В конечном итоге желчь в недостаточном количестве проникает в двенадцатиперстную кишку и не участвует в процессе пищеварения. В норме желчь нужна для эмульгирования жиров, также она обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное (понижает кислотность и устраняет воздействие пепсина на ферменты поджелудочной железы ), усиливает моторику тонкого кишечника, а также обладает некоторым бактерицидным действием (нейтрализует болезнетворные микроорганизмы, которые попали в желудочно-кишечный тракт ). Стоит отметить, что в данном случае (при отсутствии камней в желчном пузыре ) назначают панкреатин вместе с желчью, которая содержится в таких препаратах как энзистал, дигестал, фестал и др.

Рентгенологическое или ультразвуковое исследование органов брюшной полости
Панкреатин способствует нормальному пищеварению и в определенной степени облегчает визуализацию органов, расположенных в брюшной полости (нормализует переваривание и устраняет скопление пищи в желудке и кишечнике ).

Суточная и разовая дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от текущего заболевания, а также от степени недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. Данное лекарственное средство назначают во время или сразу после еды, при этом не рекомендуется его разжевывать. Панкреатин следует запивать большим стаканом воды (200 – 250 миллилитров ).

С какого возраста можно давать панкреатин детям и в какой дозировке?

Довольно часто в детском возрасте возникают различные нарушения пищеварения, в том числе и в связи с недостаточностью функции поджелудочной железы. Данные нарушения могут привести к тошноте, рвоте, диарее , тяжести в животе, а также способствовать потере веса. Возникать такая симптоматика может из-за недостатка выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Панкреатин содержит в своем составе весь необходимый набор ферментов (амилаза, липаза, протеаза ), которые необходимы для нормального переваривания пищи. Данный ферментный препарат способствует всасыванию питательных веществ (белки, жиры и углеводы ) в стенке желудочно-кишечного тракта.

Панкреатин можно назначать детям начиная с одного года жизни. Крайне не рекомендуется его давать детям младше данного возраста, так как существует вероятность возникновения индивидуальной непереносимости на некоторые компоненты лекарства (на вспомогательные вещества, содержащиеся в оболочке панкреатина ). Также прием панкреатина в грудничковом возрасте может приводить к кишечной непроходимости. Чаще всего его назначают детям, которые уже достигли возраста двух или трех лет.

Следует упомянуть один важный момент. Таблетку или капсулу ни в коем случае нельзя разделять на несколько частей. Дело в том, что ферменты панкреатина быстро нейтрализуются в кислой среде желудка, в то время как специальная оболочка препарата (кишечнорастворимая оболочка ) предохраняет данные ферменты от пагубного воздействия соляной кислоты. Пройдя желудок и достигнув двенадцатиперстной кишки, данная оболочка растворяется и высвобождает весь набор необходимых для пищеварения ферментов.

Детям рекомендуется принимать микрогранулированную форму панкреатина, а не обычные таблетки или капсулы. В данной форме выпуска медикамента ферменты находятся в кислотоустойчивых микротаблетках или микросферах с диаметром менее 2 миллиметров, которые намного легче принимать детям.

Следует отметить, что дозировка и курс лечения для ребенка подбираются только лечащим врачом. Врач основывается на степени внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (насколько нарушена функция синтеза пищеварительных ферментов ), а также берет в расчет возраст ребенка. До полутора лет ребенок должен получать до 50000 ЕД панкреатина в день, а от полутора лет и до восемнадцати - до 100000 ЕД. Медикамент принимают во время или сразу после приема пищи. Запивать панкреатин следует большим стаканом воды или фруктового сока.

Что входит в состав панкреатина?

Панкреатин является ферментным лекарственным средством, который используется для улучшения процесса пищеварения. Главными компонентами панкреатина являются три фермента поджелудочной железы, которые необходимы для нормального переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте.

В состав панкреатина входят следующие ферменты:

• амилаза;
• липаза;
• протеаза.

Амилаза представляет собой фермент, который способен расщеплять длинные цепочки углеводов на более мелкие фрагменты. Существуют три разновидности амилазы – альфа-амилаза, бета-амилаза и гамма-амилаза. В панкреатине содержится альфа-амилаза, расщепляющая крахмал и декстрины (крахмал, который подвергся воздействию слюны ) до коротких цепочек углеводов (в которых содержатся от 3 до 8 остатков глюкозы ) и мальтозы, состоящей из двух остатков глюкозы (дисахарид ). Стоит отметить, что данный фермент поджелудочной железы не способен гидролизировать (расщеплять ) целлюлозу или клетчатку.

Липаза является энзимом, который участвует в переваривании, растворении, а также разделении на фракции жиров. Липаза способна расщеплять липиды (жиры ) до глицерина и жирных кислот. Расщепляя жиры, липаза также способствует усвоению в организме жирорастворимых витаминов А, D, E, K.

Протеаза – фермент, необходимый для расщепления белков до отдельных аминокислот. Поджелудочной железой синтезируется несколько типов протеаз, каждая из которых расщепляет белковую молекулу на различных участках.

Также с состав панкреатина входят и вспомогательные вещества, которые в некотором количестве находятся в оболочке таблетки или капсулы.

В оболочке панкреатина могут содержаться следующие вспомогательные компоненты:

• лактоза;
• глюкоза;
• сахароза;
• крахмал;
• тальк;
• стеарат магния;
• поливидон;
• красители.

Тальк используется для предотвращения слипания активных компонентов медикамента, а также для улучшения скольжения таблетки или капсулы в ротовой полости и пищеводе.

Стеарат магния входит в группу эмульгаторов, которые необходимы для смешивания (гомогенизация ) веществ, которые в нормальных условиях не могут быть смешиваемыми.

Поливидон является связующим компонентом, который улучшает растворимость и биодоступность панкреатина, за счет образования водорастворимых комплексов в желудочно-кишечном тракте.

Красители входят в состав таблеток, в основном, чтобы улучшить внешний вид медикамента. Чаще всего в панкреатине используются красители коричневого или розово-красного цвета.

Стоит отметить, что в некоторых случаях на определенные вспомогательные вещества, содержащиеся в панкреатине (чаще всего стеарат магния или красители ) может возникать лекарственная аллергия. В случае возникновения зуда , кожной сыпи, выраженного покраснения кожи (эритема ) необходимо полностью отказаться от приема медикамента, а также срочно обратиться к врачу.

Можно ли совмещать прием панкреатина с употреблением алкоголя?

Панкреатин представляет собой медикамент, содержащий в своем составе ферменты поджелудочной железы, которые улучшают процесс пищеварения. Употребление данного ферментного медикамента вместе с любой алкогольной продукцией строго противопоказано. Дело в том, что алкоголь способствует усилению выработки ферментов поджелудочной железы и желчного пузыря, но, в то же время, вызывает спазм гладкой мускулатуры выводных протоков и сфинктера Одди (круговая мышца, которая управляет поступлением желчи и поджелудочных энзимов в двенадцатиперстную кишку ). Данное воздействие на органы пищеварения в дальнейшем приводит к застою желчи в желчном пузыре и обратному оттоку панкреатических ферментов (ферменты поджелудочной железы ). В итоге ферменты поджелудочной железы становятся активными и начинают переваривать собственные ткани органа, что может вызвать острый панкреатит. Данное патологическое состояние проявляется внезапной и интенсивной болью в верхней части живота (эпигастрий ), которая чаще всего отдает (иррадиирует ) в левую часть живота, а также многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Возникновение данной симптоматики требует немедленной медицинской помощи, так как при остром панкреатите происходит выход большого количества ферментов поджелудочной железы в кровь. В дальнейшем панкреатические ферменты могут достигать печени, почек, легких, сердца , мозга и вызывать в них серьезные и необратимые нарушения (возможен даже смертельный исход ). Прием панкреатина в данной ситуации только усугубит патологические нарушения.

Стоит отметить, что наибольшую опасность представляет собой непросто прием алкоголя, а его сочетание с употреблением жирной и жареной пищи. В этом случае вероятность возникновения нарушений со стороны органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочная железа, желчный пузырь ) значительно увеличивается.

Панкреатин можно принимать в том случае, когда количество принятого алкоголя было несущественным. Медикамент необходимо принимать во время приема пищи или сразу после еды, не разжевывая таблетки или капсулы и запивая ее достаточным количеством жидкости (200 – 250 миллилитров ). Но лучше всего полностью отказаться от употребления алкоголя при каких-либо нарушениях со стороны поджелудочной железы (даже самых незначительных ).

Не за горами новогодние праздники, время дружеских посиделок и корпоративных вечеринок. А также состояния, которые мы привыкли называть «послевчера» — это не только похмелье, но и ощущение жуткой тяжести в желудке, изжоги, болей и расстройств желудочно-кишечного тракта. Очень часто, не вылезая из туалета после обильного застолья, мы грешим на свежесть и качество еды, думаем, что отравились несвежим салатом или морепродуктами… И не знаем, что боль, понос, рвота и изжога — сигнал SOS, который подает нам наша поджелудочная железа.

Именно этими признаками она заявляет о забастовке, о своей неспособности справиться с предложенным объемом пищи, о непосильной для нее нагрузке! Вы можете питаться наисвежайшей и великолепно приготовленной пищей, но если вы съели больше, чем может усвоить ваш организм с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой — дело дело для вас кончится классическими … Если, конечно, собираясь погурманствовать всласть, вы не позаботитесь о «спасательном жилете» для Желудочно-Кишечного Тракта (ЖКТ). А иными словами, не поддержите организм во время праздничного обеда ужина таблеточкой Панкреатина или его аналогов типа Панзинорма. Вот об этом чудодейственном средстве мы с вами и поговорим сегодня — благо проблемы пищеварения знакомы каждому из нас не понаслышке…

Информация к размышлению

Панкреатин – это лекарственный препарат, экстракт, получаемый из секрета поджелудочной железы свиньи. Его аналоги Биозим, Мезим Форте, Панзинорм Форте, Пензитал и др. Как мы с вами знаем, именно свинья — самое близкое человеку животное по своему химико-биологическому составу. Поэтому многие ткани и органы свиньи медики используют для трансплантации человеку. Вытяжка ферментов, содержащихся в поджелудочной этого животного, идеально совпадает с ферментным составом поджелудочной человека. Таблетка Панкреатина содержит целый набор пищеварительных ферментов:

• липазу, необходимую для расщепления и переваривания жиров и витаминов;
• протеазы химотрипсин и трипсин, расщепляющие и переваривающие белки, входящие в состав пищи;
• альфа-амилазу, необходимую для расщепления и усвоения углеводов.

Таким образом, глотая таблетку Панкреатина, мы получаем дополнительную порцию ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов — то есть основных питательных элементов, из которых состоят наши продукты питания.

Почему людям не хватает своих ферментов и требуется заимствовать их у свиней? Давайте разберемся.

Кому и от чего помогает Панкреатин?

У большинства из нас, современных людей, поджелудочная железа — зона особого риска. Почему? да потому что мы сами нарушаем ее стабильную работу излишне жирной пищей, алкоголем, перееданием, малоподвижным образом жизни и всяческими вредными привычками и продуктами, содержащими вредные элементы (красители, консерванты, искусственные вкусовые добавки и пестициды, которыми обильно напичканы дешевые овощи и фрукты). Не случайно, многие из нас страдают гастритами, язвами, заболеваниями кишечника, желчного пузыря и печени — а любая из этих проблем опять таки создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу и вызывает ее воспаление, которое постепенно становится хроническим.

Но даже если мы практически здоровы, но просто «любим покушать» , тем самым заставляя поджелудочную железу работать на износ, мы тем самым создаем себе проблему. Решать которую нам помогает Панкреатин и его аналоги. Каким образом? Чтобы получить ответ на этот вопрос, давайте представим себе механизм работы поджелудочной железы. Эта железа, расположенная под желудком и желчным пузырем в изгибе двенадцатиперстной кишки, через особый проток впрыскивает в кишку панкреатический сок, который содержит в себе ферменты, необходимые как мы уже с вами узнали, для переваривания белков, жиров и углеводов.

Поджелудочная железа в течение суток может выработать определенное количество ферментов, которое зависит от нашего возраста, пола и пищевых пристрастий. И если мы едим больше, чем она успевает выработать ферментов, то тем самым сначала заставляем ее работать на пределе своих возможностей. А потом она начинает «бастовать» — то есть воспаляться и радовать нас теми самыми «приятными» симптомами панкреатита, о которых мы писали вначале. Напомним: это тупая или режущая боль в правом или левом подреберье, или середине грудины — в зависимости от того, где локализован очаг воспаления. Когда воспалением охвачена вся железа, то боль становится опоясывающей. Повышение температуры, скачки давления — оно может повышаться или понижаться очень резко. Человек сначала резко бледнеет, постепенно цвет лица принимает землистый оттенок. Возникает рвота, одышка, тошнота или икота, а также понос (или, наоборот, запор при вздутии и чувстве распирания в животе).

И если мы с вами не придерживаемся принципов здорового питания, например, едим только мясо без овощей, или чрезмерно увлекаемся жирной пищей, то часть выработавшихся ферментов остается «не у дел» . Например, у тех, кто ест только мясо с картошкой, макаронами и хлебом или питается пельменями (то есть белки и крахмал), не используются жирорастворяющие ферменты. А у тех, кто обедняет свой рацион продуктами растительного происхождения, налегая на жирную мясную пищу (белки и жиры), не использованной остается альфа-амилаза, необходимая для переваривания углеводов. Не прореагировавшие с пищей ферменты начинают «пожирать собственный дом» : попавшие в кишечник, начинают растворять слизистую кишечника, а оставшиеся в поджелудочной железе — разрушают ее, провоцируя то самое воспаление, панкреатит, о котором мы с вами говорили изначально.

Но через тот же проток в двенадцатиперстную кишку поступает не только панкреатический сок, но и желчь из желчного пузыря. И если в желчном пузыре имеются камни, то рано или поздно они с током желчи попадают в проток и закупоривают его. И тогда пищеварительные ферменты, содержащиеся в соке поджелудочной железы, остаются в ней или в протоке и опять таки начинают свою разрушительную работу. Результат — воспаление, панкреатит!

Если же ферменты не поступают в кишечник, или их слишком мало, чтобы справиться со слишком большим объемом пищи, непереваренные частицы еды, скапливаясь в желудке и двенадцатиперстной кишке, попадают в проток обратным потоком, и если давление достаточно сильное, попадают и в поджелудочную железу — чем опять таки провоцируют ее воспаление. Именно поэтому принципы здорового питания гласят: каждые четыре часа есть небольшими порциями (максимум 200 грамм за раз) сбалансированный рацион. То есть сыр, мясо или рыбу обязательно дополнять легкими гарнирами и моно-салатами, заправленными растительным маслом, и не есть более трех продуктов в один прием пищи. Именно эти правила позволяют поджелудочной железе выделять необходимое количество ферментов, быстро и полностью усваивать пищу — и тем самым обеспечивать нам нормальный вес и идеальное пищеварение.

Но что делать, если пищеварение уже расстроено, налицо гастриты, язвы, ожирение, а при вашем образе жизни сбалансированный рацион — недостижимая мечта? Как избежать панкреатита и облегчить процесс пищеварения? Вот тут то нам на помощь и приходит Панкреатин и его аналоги. Именно с таблеткой панкреатина прямо в нам желудочно-кишечный тракт поступает партия пищеварительных ферментов, которая справится и с избыточно жирными блюдами, и с гигантскими порциями малокалорийной пищи, и с трудноусваиваимой химией дешевых продуктов.

Панкреатин помогает при переедании, и может помочь похудеть

Как? А очень просто: главный секрет диетологов гласит, что наш организм в состоянии переварить и переработать в энергию только ту пищу, которая поступает в течение первых двадцати минут с начала еды. То есть с той самой минутки, как вы положили в рот первый кусочек пищи или сделали первый глоток супа — время пошло! Двадцать минут желчный пузырь выделяет желчь, а поджелудочная железа — пищеварительные ферменты. Но через двадцать минут процесс замедляется, и остальная пища, как говорят диетологи, поступает прямиком в жировое депо — то есть откладывается в виде жира на нашей талии и бедрах… А если изначально ферментов выделяется меньше чем нужно?

Правильно, за двадцать минут в энергию для жизни и любви переработается десятая доля пищи — а остальная будет медленно и верно перерабатываться в жир и обвисать на теле неприятными складками… Приняв таблетку панкреатина, мы ускоряем процесс переработки пищи в энергию, и если не будем есть долго и огромными порциями, наш организм будет получать из пищи энергию, а не подкожный жир! Что благотворнейшим образом скажется на нашем самочувствии, внешнем виде и настроении.

Панкреатин — аналоги и заменители

Итак, мы с вами уже поняли, что Панкреатин, препарат отечественного производства, помогает нормализовать пищеварение и компенсировать нехватку пищеварительных ферментов. Его назначают при гастритах, холицеститах, дуоденитах и хронических панкреатитах.

В состав Панкреатина и его аналогов входят пищеварительные ферменты липаза, протеаза и альфа-амилаза, а также различные вспомогательные вещества.

Биозим, производимый в США, помимо панкреатина, содержит вещества, которые не в состоянии обеспечитьь поджелудочная железа. Поэтому этот препарат назначают не только при хроническом панкреатите, но и после удаления поджелудочной железы, диспепсии, неинфицированной диарее (остром поносе), метеоризме и муковисцедозе, а также синдроме Ремхельда. Он особенно полезен людям с лишним весом и склонным к перееданию, зависимым от жирной пищи. Но принимать его во время приступа и обострения панкреатита нельзя, следует это помнить — только в период ремиссии!

Мезим Форте — самый разрекламированный в России аналог Панкреатина германского производства. Ничем существенно не отличаясь от первоисточника, он включает в себя пищеварительные ферменты липазу, протеазы и альфа-амилазу, а также карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическую целлюлозу и стеарат магния.

Будучи дороже российских аналогов, он имеет несомненный плюс в том, что его пищеварительная активность намного выше, то есть действует он быстрее и сильнее аналогов. Обычно его прописывают всем — от пациентов с хроническим панкреатитом, а также людям, перенесшим операции и удаление органов желудочно-кишечного тракта, страдающим хроническими воспалительными дистрофическими состояниями органов ЖКТ — до обычных людей для облегчения состояния при нарушении диеты и для подготовки к УЗИ органов брюшной полости. Препарат также противопоказан при обострении и приступе острого панкреатита. Влияние на беременных и кормящих женщин не изучено.

Панзинорм Форте

Этот препарат отличается от вышеназыванных самым высоким содержанием липазы (фермента, обеспечивающего гидролиз жиров). Поэтому его назначают при мальдигестии, болезни, которая возникает при недостаточной активности поджелудочной железы в отношении расщепления жиров и усвоения жирорастворимых витаминов типа ретинола и кальциферола.

Уникальная оболочка препарата разработана для того, чтобы пищеварительные ферменты поступали точно в то отделение ЖКТ, где необходимо их присутствие. Препарат быстро и эффективно снимает симптомы метеоризма, вздутия живота и ощущения тяжести в желудке. Назначается в тех же случаях, что и Мезим форте, но противопоказан лицам до 15 лет, страдающим муковисцидозом. Влияние на беременных и кормящих женщин не изучено.

Пензитал

Производится в Индии по немецкой лицензии. По составу, протвопоказаниям и лечебным свойствам ничем не отличается от Панкреатина и Мезима, но дает больший обезболивающий эффект. В уменьшенных дозах разрешен для применения беременным денщинам и детям, а также при муковисцидозе. Цена его довольно низкая, но и эффективность в некоторых случаях ниже, чем у более дорогих несецкого и американского аналогов. Зато его практически не подделывают, так что риск нарваться на фальсифицированный препарат минимален.

Как правильно принимать Панкреатин?

Инструкция по применению Панкреатина и его аналогов гласит, что препараты следует принимать во время или после еды, запивая водой или натуральными соками (за исключением грейфрутового и свекольного). Но между собой врачи считают так: Панкреатин и Мезим можно принимать перед застольем, для профилактики (при этом Мезим глотают по 1-2 таблетки неразжевывая и не запивая водой), а Пензистал и Панзинорм лучше принимать во время еды или после, для устранения болезненных симптомов.

Биозим же, в зависимости от целей и состояния здоровья, принимают натощак по 2-3 таблетки, запивая стаканом воды три раза в день, как противовоспалительное средство. А для улучшения пищеварения — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

Желудочно-кишечный тракт состоит из множества органов, в каждом из которых могут возникать свои проблемы. Иногда они проходят сами собой, но в серьезных случаях приходится обращаться к помощи медикаментов. Например, для пищеварения могут использоваться таблетки Панкреатин, инструкция по применению которых будет приведена ниже.

Проблемы в сфере ЖКТ развиваются из-за разнообразных факторов, которые очень важны для подбора правильного препарата. Панкреатин чаще всего прописывают в том случае, если болезнь связана с недостаточной выработкой некоторых ферментов. Считается, что лекарство эффективно помогает состоянию поджелудочной железы.

Таблетки Панкреатин назначаются при проблемах с пищеварением

Форма выпуска и состав

Таблетированная форма Панкреатина производится в виде круглых двояковыпуклых таблеток, которые выкрашены в розовый цвет. Они имеют защитную пленочную оболочку, которая растворяется после попадания в кишечник. Активным элементом выступает вещество с аналогичным названием – панкреатин, который открыли ещё в 1659 году.

В каждой таблетке находится 8000 единиц липазы, 5600 амилазы и 570 протеаз. Дополнительными веществами являются:

• Натрия хлорид;
• Полиакрилат 30%;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Диоксид титана;
• Кремния диоксид коллоидный;
• Тальк;
• стеарат;
• Коллидон CL;
• Повидон 8000;
• Карбоксиметилкрахмал натрия;
• Крахмал 1500;
• Красители.

Готовые таблетки помещают в блистеры по десять штук. Они кладутся в картонные упаковки, по два блистера в каждую. Это могут быть капсулы по 100 или 500 мг. В первом варианте содержится 25 единиц лекарства, во втором 30. Состав лекарства берет на себя часть работы ферментов поджелудочной железы по расщеплению пищи. Благодаря препарату происходит синтез панкреатического сока, который участвует в ряде важных процессов.

Действие Панкреатина

Липаза, амилаза и протеазы (трипсин, химотрипсин) – это пищеварительные ферменты, с помощью которых происходит расщепление ряда веществ в пищеварительной системе. Липаза превращает жиры в глицерин и жирные кислоты. Протеазы работают в просвете кишечника, где они расщепляют белки до состояния аминокислот.

Наконец, амилаза превращает в их мономеры, то есть глюкозу. Если в организме была нарушена выработка данных ферментов, то прием Панкреатина приведет к устранению неприятной симптоматики, такой как , вздутие и тяжесть. Так как работа лекарства основана на таких веществах, его относят к так называемым полиферментным лекарственным средствам.

Обратите внимание. Такие препараты призваны восполнить количество ферментов ПЖЖ, помочь перевариванию пищи и её всасыванию в тонком кишечнике.

Помимо стимуляции выработки ферментов, Панкреатин помогает выделению желчи. Вместе с этим он приводит в норму состояние пищеварительного тракта, способствует перевариванию и усвоению тяжелой пищи. Максимальная активность веществ наблюдается спустя тридцать минут после того, как человек выпил таблетку.

На данный момент нет четких данных по фармакокинетике лекарства, так как все его действующие вещества работают отдельно друг от друга и обнаружить их метаболиты очень трудно. Для этого требуются биологические исследования или специальные маркеры. Известно, что ферменты высвобождаются после попадания в щелочную среду тонкого кишечника, так как именно там начинается растворение защитной оболочки.

Прием Панкреатина устраняет такие неприятные симптомы, как , вздутие и тяжесть

Показания к применению

Инструкция к Панкреатину допускает его использование против широкого спектра заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, его назначают при внешнесекреторной недостаточности органов ЖКТ, таких как поджелудочная железа, печень, желудок и некоторые отделы кишечника. Если проблемы с ферментами затрагивают желчный пузырь, тоже может назначаться Панкреатин.

Покупать лекарство нередко приходится страдающим от хронических болезней данных органов, таких как или хронический . Таблетки Панкреатин можно пить после ряда операционных вмешательств, затрагивающих желудок или кишечник. Например, его употребляют после гастроэктомии, обструкции желчных протоков или протоков поджелудочной железы, а также после удаления этой железы или части желудка.

К применению Панкреатина приводят и другие случаи. От чего помогает препарат:

• Нарушения в работе системы ЖКТ, вызванные продолжительной иммобилизацией человека;
• Поздний , который развился в результате трансплантации;
• Проблемы в области ЖКТ, появившиеся из-за нарушений жевательной функции;
• Любые хронические патологии желчных путей и печени;
• Плохое пищеварение, вызванное неправильным рационом, образом жизни и беременностью;
• , спровоцированный тяжелой и жирной пищей.

Можно принимать Панкреатин при диарее, если только она не вызвана инфекционными процессами. Гастрокардиальный синдром, синдром Ремхельда и диспепсические расстройства тоже входят в перечень показаний. Наконец, употребляя такие таблетки, пациенты готовятся к проведению рентгенографии или ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Противопоказания и побочные эффекты

Панкреатин при беременности не рекомендуется к использованию, однако в перечень официальных противопоказаний такой пункт не входит. Его запрещено принимать при индивидуальной чувствительности к компонентам состава, а также при ряде заболеваний. Пить Панкреатин нельзя при:

• Остром панкреатите;
• Периоде обострения хронического панкреатита;
• Остром ;
• Кишечной непроходимости;
• Эмпиеме желчного пузыря;
• Гипербилирубинемии;
• Печеночной недостаточности, прекоме и коме;
• Механической желтухе;
• Холелитиазе;
• Синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Можно ли пить Панкреатин при беременности, должен решать лечащий врач. Он изучит особенности состояния и примет решение, в зависимости от потенциальной опасности как для матери, так и плода. Панкреатин детям назначается в том случае, если ребенку уже больше шести лет, за исключением формы Панкреатин 8000, она может применяться только взрослыми.

Побочные эффекты от лечения возникают реже, чем один раз на десять тысяч случаев, однако всё же возможны:

• Аллергические реакции при непереносимости компонентов;
• Гиперурикозурия или в случаях передозировки;
• Сужения в начальном отделе ободочной кишки и илеоцекальной области;
• Боль в эпигастральной области;
• Диарея;
• Изменения в стуле;
• Тошнота;
• Дискомфорт в желудке;
• Непроходимость кишечника.

У детей в качестве побочных явлений может возникнуть раздражение слизистых ротовой полости. В целом практически все негативные последствия развиваются в случае, если человек пренебрегает установленной для него дозировкой. Если следовать врачебным указаниям, то проблем практически никогда не возникает.

Принимать Панкреатин при беременности следует только по рекомендациям врача

Инструкция по применению

Если Панкреатин требуется просто для облегчения состояния, возникшего на фоне непривычной или тяжелой пищи, то ему нужно выпить одну-две таблетки. В остальных случаях чаще всего требуется питье примерно четырех капсул, однако дозировка зависит от заболевания.

Как принимать Панкреатин:

• Суточная доза не должна превышать 20 тысяч единиц;
• Таблетки выпивают с большим количеством воды, во время еды, не повреждая оболочку. Препарат эффективен только в двенадцатиперстной кишке, когда там вместе с ним находится полужидкая или жидкая переваренная пища;
• Детям старше шести лет обычно прописывают по таблетке в день;
• Дети старше восьми могут пить по две таблетки. В случае возникновения негативных реакций, дозу уменьшают;
• Максимальная суточная дозировка для больных муковисцидозом составляет 10000 единиц;
• После возникновения нужного эффекта требуется снизать количество препарата;
• Сколько дней необходимо пить препарат, решает врач.

При продолжительном использовании Панкреатин 25 ед может привести к ухудшению всасывания железа и фолатов, поэтому на время лечения требуется повысить поступление данных элементов в организм. В целом при терапии нужно соблюдать диету, которая включает в себя блюда, приготовленные на пару.

Обратите внимание. Они не должны быть слишком холодными и горячими, нужна комфортная температура.

В день требуется есть пять-шесть раз, небольшими порциями. Лучшей консистенцией для пищи будет полужидкая, поэтому твердые блюда стоит перетирать. То же самое относится к кашам, сваренным на воде, таким как манная, рисовая, овсяная и гречневая. Полезно пить отвар шиповника или некрепкий чай.

Для облегчения состояния после приема непривычной или тяжелой пищи достаточно выпить 1 – 2 таблетки

Стоимость и аналоги

В своих отзывах пациенты часто уделяют внимание тому, сколько стоит данный препарат. Цена Панкреатина совсем небольшая – его можно купить за 20-60 рублей. Несмотря на низкую стоимость, многие пытаются подобрать другое хорошее средство. Например, люди интересуются, что лучше, Панкреатин или . Самостоятельно решать такие вопросы нельзя, выбор препарата осуществляется врачом.

В качестве аналогов Панкреатину можно подобрать Панкреатин Лект, Биозим, Креон, Микразим, Панкреаль Киршнера, Фестал, Уни-Фестал, Пангрол Эрмиталь и другие средства. В целом, чаще всего Панкреатин выделяется на их фоне как стоимостью, так и эффективностью работы. Однако выбрать подходящее лекарство нужно не на основе отзывов, а на основе поставленного диагноза и врачебного назначения.

Инструкция по применению:

Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение.

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета. В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кислотный красный 2 С, натрия кроскармеллоза.

Фармакологическое действие

Применение Панкреатина способствует пищеварению. Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в 12-перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание. Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В состав Панкреатина входят такие ферменты: альфа-амилаза, протеазы (химотрипсин и трипсин), липаза.

В условиях нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы.

Благодаря липазе нейтральный жир расщепляется до жирных кислот и моноглицеридов, которые вследствие взаимодействия с желчными кислотами быстро усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Протеазы помогают белкам расщепляться до свободных аминокислот и полипептидов.

Оболочка таблеток не растворяется в кислотной среде желудка и не дает разрушаться панкреатическим ферментам под воздействием желудочного сока.

Показания к применению

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

• панкреатэктомия;
• диспепсия;
• хронический панкреатит;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

• диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
• хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
• нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
• подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции, а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и режим дозирования

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину.

Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку. В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе.

Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела.

При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела. Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Противопоказания к применению Панкреатина

По инструкции Панкреатин противопоказан в таких случаях:

• детский возраст до двух лет;
• острый панкреатит;
• кишечная непроходимость;
• обострение хронического панкреатита;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

По отзывам Панкреатин хорошо переносится пациентами. Иногда возможно возникновение следующих побочных явлений:

• Система пищеварения: запор или диарея, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При муковисцидозе Панкреатин по отзывам может вызывать тонкокишечную непроходимость, стриктуру в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
• Прочие побочные явления: перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, аллергические реакции (при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата).

По отзывам Панкреатин при длительном применении может вызывать гиперрукозурию, а при применении чрезмерных доз – гиперурикемию.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры. В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение в период беременности и лактации

Безопасность препарата во время беременности полностью не изучена, поэтому в этот период Панкреатин по инструкции назначают только при соотношении риска матери и плода.

По отзывам Панкреатин можно применять во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Панкреатина по инструкции в сочетании с препаратами железа и фолатами снижает их всасывание. Одновременное применение Панкреатина с антацидами, спиртсодержащими средствами, танином снижает действие препарата.

Срок и условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 15 градусов. Срок годности – 24 месяца.