Заболевание склероз. Симптомы чувствительной сферы возникают хаотично в разных участках тела. Начальные симптомы и признаки.

Рассеянный склероз (РС) - заболевание, при котором иммунная система атакует организм и разрушает миелин, мембрану, покрывающую аксоны в головном и спинном мозге. Миелин служит как для защиты аксонов, так и для ускорения проведения электрических импульсов по нервным волокнам. Разрушение миелина становится результатом рубцевания, потери нервных клеток и может привести к ряду симптомов:

Хуже того: существует опасность того, что болезнь прогрессирует до прогрессирующего заболевания. У пациента могут быть поражения в разных точках - и в отдельных фазах - видимые на МРТ. «Лечение снижает воспалительную активность, чтобы свести к минимуму симптомы, предотвратить новые эпизоды и предотвратить прогрессирование», - говорит Пентанья. Наркотики, предоставляемые Единой системой здравоохранения, обычно имеют значительные побочные эффекты. Физиотерапия и профессиональная терапия помогают в восстановлении.

Доктор Доралина Гимарайнс Брум из Департамента нейроиммунологии Бразильской ассоциации неврологии предупреждает, что отчаяние и нехватка знаний привели группу пациентов к переключению лекарств с доказанным эффектом спорными методами. Опасность неправа заключается в том, чтобы иметь серьезную вспышку, и временный ущерб становится постоянным, - предупреждает он. Целесообразно искать авторитетных врачей, реферальных центров и ассоциаций пациентов вместо того, чтобы обращаться к доктору.

Поскольку эта болезнь прогрессирует медленно, ее признаки на начальной стадии очень мягкие и многие больные рассеянным склерозом люди живут полной и активной жизнью.

По данным организаций, специализирующихся на лечении неврологических расстройств и инсульта, рассеянный склероз чаще встречается у женщин, чем у мужчин (более чем в 2 раза). Вероятно, влияют белки и гены. Распространенность РС среди людей в северной климатической зоне в 5 раз выше, чем у живущих в тропиках. Причина неизвестна, но замечено, что играет роль окружающая среда, вирусные и генетические факторы. Сколько живут с рассеянным склерозом? Заболевание не является фатальным или заразным, хотя тяжелые симптомы приводят к снижению продолжительности и качества жизни.

У здоровых людей снижение составляет от 0, 1% до 0, 3% в год. При рассеянном склерозе снижение серого вещества происходит из-за воспаления ткани головного или спинного мозга. В зависимости от региона, затронутого вспышкой, могут проявляться различные симптомы, включая двигательные, сенсорные и психологические проблемы. Неминуемая угроза: рассеянный склероз - это нейродегенеративное заболевание, причем у молодых женщин более высокая заболеваемость. Из-за отказа иммунной системы миелиновая оболочка - вещество, которое восстанавливает и изолирует нейроны - идентифицируется как агрессор и подвергается нападению.

Начальные симптомы рассеянного склероза бывают краткими и мягкими. Обычно первые признаки возникают у людей в возрасте от 20 до 40 лет. У каждого больного человека уникальный набор симптомов, в зависимости от того, где в мозгу происходит разрушение миелина. У одних сильная усталость, другие жалуются на ухудшение зрения и потерю равновесия. Третьи страдают из-за потери контроля мочевого пузыря и кишечника. Признаки болезни могут быть сразу все или по отдельности, появляться и пропадать на месяцы и даже годы. Еще одна особенность заболевания - непредсказуемость: серьезные симптомы один день есть, а следующий проходит бессимптомно.

Во время воспаления страдают мозг, мозжечок, энцефальный ствол и области спинного мозга. Вспышки - это периоды очень интенсивных и четко определенных неврологических симптомов, которые пересекаются с периодами стабильности. На данный момент причина болезни неизвестна, как и лечение.

Потеря серого вещества рано и связана с уровнем приверженности пациента. После этого она перенесла новую вспышку, когда ее оставили скомпрометированным правым глазом. Поскольку он начал использовать лекарство, у него больше не было приступов. Она знала самые частые симптомы.

Многие из основных функций организма зависят от головного и спинного мозга по меньшей мере в качестве ретрансляционной станции. При его повреждении у людей возникают самые разнообразные симптомы:

  • Визуальные нарушения - подергивание глаз, затуманенное зрение, двоение, нарушение восприятия цветов, слепота.
  • Мышечные эффекты - слабость, снижение мышечного тонуса, невнятная речь, мышечные сокращения, паралич.
  • Сенсорные симптомы - онемение, покалывание, боль, жжение, зуд, потеря осознания расположения частей тела.
  • Координация и баланс - их потеря, дрожь, неадекватность движений ног и рук, тошнота, рвота, заикание, пропадает способность двигаться в ритме.
  • Дисфункция кишечника, мочевого пузыря и сексуальная - недержание мочи, импотенция, отсутствие способности достижения оргазма.
  • Когнитивные нарушения - проблемы с короткой и долгосрочной памятью, нарушение речи.
  • Расстройства настроения - его перепады, тревожность, депрессия.
  • Нарушения сна - бессонница, ночные движения, затрудненное дыхание во сне, ">нарколепсия и расстройство сна.

Другие признаки болезни: эпилептические припадки, проблемы с дыханием, кислотный рефлюкс, нарушение вкуса и обоняния, затруднение с глотанием, проблемы с регуляцией тепла и холода, усталость.

Рассеянный склероз - воспалительное заболевание, которое не имеет лекарств и чрезвычайно инвазивна. Он достигает нервных волокон, ответственных за передачу команд от мозга к различным частям тела, вызывая широко распространенное внутреннее диссоциативное состояние. Ему нечего делать! Рассеянный склероз не имеет отношения к ограничениям, которые возникают при старении. Самый высокий пик - около 30 лет.

Редко делают пожилые люди, развивают болезнь. Рассеянный склероз не является инфекционным дегенеративным процессом, и в большинстве случаев он не смертелен. Хотя он не унаследован, он достигает людей, генетически предрасположенных к болезни и проявляющихся по-разному. В настоящее время около 35 тысяч бразильцев страдают от этого заболевания. И, в целом, женщины сильнее всего пострадали.

Что касается диагностики этого заболевания мозга, ни одного теста для выявления РС нет. Для подтверждения диагноза врачи проводят неврологические исследования, полагаются на лабораторные анализы и изучение истории болезни пациента. Клинический диагноз обычно подтверждается МРТ головного мозга.

Лечение рассеянного склероза мозга препаратами и народными средствами

В настоящее время никакого дающего устойчивый эффект метода лечения РС не существует. Цель терапевтического воздействия - ограничить разрушение миелина, что требует подавления иммунной системы организма. Если вам поставили диагноз РС, назначаются фармацевтические методы лечения, которые достигают этой цели и приостановки развития симптомов. Однако некоторые люди ведут здоровый образ жизни без какого-либо лечения.

Диагноз не прост и может занять несколько лет, чтобы сделать это правильно, потому что симптомы в некоторых случаях напоминают другие типы заболеваний нервной системы. Среди основных симптомов болезни - изменения в контроле мочи и фекалий, нарушение памяти, депрессия, трудности с движением, речь и глотание, боли в суставах, онемение, сильная усталость, перепады настроения, полный или частичный паралич части тела, Потеря зрения в одном или обоих глазах, жжение, покалывание. тремор и головокружение.

По словам невролога Дагоберто Кальлегаро, эти признаки могут занять часы или дни. В среднем заболевание начинается с одной вспышки каждый год или один через десять месяцев. Мы называем вспышку новым неврологическим симптомом, вызывающим сенсорные или моторные изменения.

Из-за связи с тяжестью симптомов следует уделять особое внимание проблемам со сном. Вариантов методов улучшения сна немало, в том числе поведенческие и фармацевтические средства.

Качественный ночной сон облегчает многие симптомы РС, в том числе хроническую усталость, настроение и проблемы с памятью. Дневной сон также полезен, но только если не мешает хорошо спать ночью.

Наиболее распространенной формой рассеянного склероза является реципиент-отправитель. Первично-прогрессирующая является наихудшей формой склероза, где прогрессирование заболевания развивается. Быстрая прогрессия может привести к параличу конечностей, потере зрения или деменции, если их не лечить.

Рассеянный склероз может проявляться четырьмя способами. Прогрессивно-первичный: представляет собой прогрессирование симптомов и ухудшений с момента его возникновения. Прогрессивно-вторичные: пациенты, которые развивались в рецидивирующей рецидивирующей форме и медленно и постепенно ухудшались. С самого начала болезни он показывает явное развитие инвалидности, порождаемой каждым кризисом. Прогрессивно-рецидивирующий: прогрессирующий тип со вспышками. . Наука еще не открыла причину болезни или ее лечения.

Опыт показывает, что уменьшают симптомы постоянной усталости, а также мышечный контроль и проблемы баланса физические упражнения. Пациенты с РС сообщают об ухудшении состояния в теплую погоду и при нагревании тела из-за тяжелых упражнений. Если это происходит, попробуйте принимать холодную ванну или плавать.

Есть наблюдения, что помогают альтернативные методы лечения, но научных данных для подтверждения этого нет.

Считается, что наиболее вероятной причиной является пока неизвестный вирус. Понимание развития рассеянного склероза. Неизвестно, почему нападение на Центральную нервную систему, направленное на миелин - жирное вещество, которое покрывает нервные волокна головного мозга и облегчает связь между клетками. Эта атака происходит тихо и называется демиелинизацией. Как только миелиновые слои уничтожаются, сообщения, которые покидают мозг, задерживаются или блокируются сразу, тем самым изменяя работу региона, ожидая команды для заказа.

Там, где разрушается защитный слой, образуется ткань, подобная шрам. Тяжесть каждого случая связана с затронутой областью. Если костный мозг достигнут, пациент обычно проявляет слабость, онемение или паралич рук и ног. Невозможно оценить миелиновый износ; поэтому диагноз в основном клинический, основанный на жалобах пациентов, их истории болезни, оценке симптомов и наличии неврологических признаков.

Жизнь человека с диагнозом РС нарушается. Под угрозой карьера и образование, а расходы на лечение высоки. С такой ситуацией трудно справиться.

Физическая терапия и профилактические меры

Регулярные физические упражнения помогают пациентам поддерживать силу, равновесие и мышечный тонус, уменьшить спастичность. Она также помогает бороться с усталостью и депрессией, с которыми сталкивается большинство людей при РС. Во время приступа активность нужно снизить, а в бессимптомные периоды стараться регулярно тренироваться. Хорошие упражнения: езда на велотренажере, ходьба, плавание и растяжка. Вы должны планировать свой день тщательно, чтобы воспользоваться колебаниями энергии.

Экзамены, такие как МРТ, оценка жидкости спинного мозга и вызванный потенциал, также являются фундаментальными в настоящее время. Поскольку человек теряет способность делать простые вещи, поддержка семьи помогает поддерживать нормальную жизнь и ваше психическое здоровье в лучшем состоянии.

  • Внимание семьи и близких людей важно для пациента.
  • Важно контролировать физический и эмоциональный стресс.
  • Физиотерапевтические сеансы помогают в лечении.
  • Стремитесь уменьшить лишний вес и заниматься какой-то физической активностью.
В настоящее время нет лекарств от этой болезни.

Предотвращайте лихорадку и избегайте воздействия экстремальных температур, они усиливают симптомы.

Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты.

Ван врач является лучшим источником информации о возможных вариантах лечения, препаратах, доступных для вас.

Физическая терапия поможет восстановиться от приступов, сохранить силу и координацию, облегчить спастичность. Физические упражнения важны как после приступа, так и во время периода ремиссии для поддержания мышечной силы. Слишком много упражнений, однако, ослабляет физически и усиливает симптомы. Физиотерапевт сориентирует сколько и какие виды упражнений вам нужны.

Однако, как мы видели, поиск не останавливается. Имеются достижения в области и новые лекарства, которые могут по меньшей мере сделать воздействие рассеянного склероза менее агрессивным. Это относится к так называемым иммуномодулирующим и иммунодепрессантам.

Терапевтическое наблюдение также имеет решающее значение для пациентов с рассеянным склерозом, забота о разуме также важна, как принятие правильного лекарства. Невролог Цицерон Галли Коимбра утверждает, что иммунная система активируется каждый раз, когда мы сталкиваемся с ситуацией тяжелого стресса. Наконец, он заканчивает атаку на миелиновую оболочку, которая окружает нейроны. С эмоциональной стабильностью 85% вспышек можно уменьшить.

Исследования показали, что женщины с РС могут безопасно забеременеть и рожают детей. Рецидивы становятся менее распространенными в конце беременности, хотя через три месяца после родов они возникают чаще.

Поскольку женщины при РС не в состоянии опорожнить мочевой пузырь полностью, у них развиваются инфекции мочевыводящих путей, усугубляющие спастичность. Для лечения проблем с выводом мочи применяются препараты. Вопрос также решается с помощью катетера, через который мочевой пузырь опорожняется.

Психотерапия и профессиональная терапия предназначены для организации мыслей и занятий. Рассеянный склероз - это заболевание, которое поражает центральную нервную систему, особенно мозг, зрительные нервы и спинной мозг. Он изменяет передачу нервных импульсов и может проявляться с очень переменными симптомами: онемение конечностей, нарушения зрения, ощущения электрического разряда в конечности или в спине, нарушения движений и т.д.

Чаще всего рассеянный склероз развивается при рецидивах, во время которого симптомы повторяются или появляются новые симптомы. Через несколько лет рецидивы оставляют последствия, которые могут стать очень неспособными. Болезнь может влиять на многие функции: контроль движения, сенсорное восприятие, память, речь и т.д.

Лечение депрессии, прогноз болезни и сколько живут с рассеянным склорозом

Среди пациентов с рассеянным склерозом распространена депрессия. Неясно, однако, связана ли она с самой болезнью, или это побочный эффект жизни с хроническим заболеванием. Лечится депрессия стандартно. В зависимости от случая применяются антидепрессанты и другая терапия.

Рассеянный склероз - хроническое заболевание, тяжесть и эволюция которого очень различны. Болезнь характеризуется реакциями, из-за которых в некоторых местах происходит разрушение миелина. Милин - это оболочка, окружающая нервные волокна. Его роль заключается в защите этих волокон и ускорении передачи сообщений или нервных импульсов. Иммунная система пострадавших людей уничтожит миелин как чуждый организму. Таким образом, в некоторых частях нервной системы притоки замедляются или полностью блокируются, что вызывает различные симптомы.

У большинства пациентов нормальная продолжительность жизни. Однако состояние многих из них постепенно ухудшается. Прогноз болезни широко варьируется. Одни умирают в течение месяца после начала заболевания, другие живут без инвалидности 50 лет. Половина может ходить на протяжении 15 лет болезни и 30% работают. До 20% больных рассеянным склерозом не замечают функциональных нарушений 15 лет после постановки диагноза.

Помимо вспышек, воспаление исчезает, и миелин реформируется частично вокруг волокон, что приводит к полной или частичной регрессии симптомов. Однако в случаях повторной и длительной демиелинизации нейроны могут быть постоянно уничтожены. Это приводит к постоянной инвалидности.

Страны Севера более подвержены влиянию, чем страны, расположенные вблизи экватора. В Канаде этот показатель будет одним из самых высоких в мире, что делает его наиболее распространенным хроническим неврологическим заболеванием среди молодых людей. Все еще необъяснимые, в два раза больше женщин, чем мужчин с рассеянным склерозом. Болезнь диагностируется в основном у людей в возрасте от 20 до 40 лет, но она также может в редких случаях затрагивать детей.

Начало заболевания у женщины в молодости и изначально только сенсорными симптомами связанно с благоприятным прогнозом. Человек с РС, скорее всего, станет инвалидом, если на начальном этапе у него частые приступы болезни, недуг развивается в возрасте после 40 лет, при старческом склерозе. Это происходит и, если в начале заболевания затронуты мозжечок или пучок нейронов пирамидального тракта, части мозга, участвующие в управлении движениями.

Рассеянный склероз - сложное заболевание, которое появляется необъяснимым. Исследователи считают, что это происходит при наличии сочетания факторов окружающей среды, у людей, чья наследственность предрасполагает к заболеванию. Вирусная инфекция, зараженная в детстве, такая как вирус кори или вирус Эпштейна-Барра, может быть задействована. Что касается предрасположенности к генетическим факторам, они также многочисленны.

В последние годы выявлено более 20 потенциально вовлеченных генов. Нет никакого теста для диагностики рассеянного склероза. Диагностические ошибки все еще часты, так как многие болезни могут проявляться как симптомы, сходные с симптомами рассеянного склероза.

Причины рассеянного склероза

Иммунная система атакует защитную оболочку нервов, что приводит к нарушению их сенсорной и моторной функции, и к инвалидности. Миелиновые оболочки - это защитное покрытие части нервных клеток, что позволяет им быстро и эффективно передавать импульсы. При РС миелиновая оболочка оказывается поврежденной. В результате чего появляются такие симптомы, как трудности с передвижением и прогрессирующая слабость.

В целом, диагноз основывается на медицинском осмотре и на одном, что позволяет визуализировать количество и место поражения демиелинизации. В некоторых случаях может выполняться поясничная пункция. Это связано с использованием спинномозговой жидкости на спине, чтобы гарантировать, что инфекция не отвечает за симптомы.

Эволюция рассеянного склероза непредсказуема. Ни число рецидивов, ни тип нападения, ни возраст диагноза не позволяют предсказать или предусмотреть будущее пострадавшего. Существуют доброкачественные формы, которые не вызывают каких-либо физических трудностей даже после 10 лет или 20 лет болезни. Другие формы могут быстро развиваться и быть более отключенными. Наконец, у некоторых людей есть только одна толчка на протяжении всей их жизни. Следует отметить, что продолжительность жизни людей с рассеянным склерозом существенно не уменьшается.

РС следует четырьмя основными курсами:

  1. ремиттирующий;
  2. вторично прогрессирующий;
  3. первично прогрессирующий;
  4. прогрессивно-рецидивирующий.

Во время первого ремиттирующего курса симптомы приходят и уходят. В среднем рецидивы каждые 2 года. У 15% пациентов бывает только один приступ болезни, а затем симптомы никогда больше не проявляются. При этом варианте симптомы прогрессируют не у всех. Они не развиваются в течение первых 10 лет после постановки диагноза у 50% пациентов с рецидивирующим заболеванием.

Второй курс также идет по схеме рецидива и ремиссии, но проявления ухудшаются с каждым рецидивом. У половины пациентов с рецидивирующим РС развивается вторичный прогрессивный тип заболевания.

Третья форма склероза развивается менее чем у 15% пациентов. Симптомы ухудшаются в течение долгого времени и нет четкой схемы чередования рецидивов и ремиссии. Эта форма рассеянного склероза головного и спинного мозга наиболее распространена среди людей, у кого недуг начал проявляться в возрасте после 40 лет.

Четвертый - самый редкий ход болезни. В этой форме, она прогрессирует постепенно с различными периодами рецидива. Диагноз этой формы склероза поставлен 5% больных.

Симптомы рассеянного склероза

  • Размытость в центральном поле зрения только в одном глазу; может сопровождаться болью при движении глаз.
  • Двойное зрение.
  • Странное ощущение в ногах, руках, груди или лице (покалывание, онемение).
  • Слабость в руках или ногах.
  • Чувствительность к теплу (симптомы ухудшаются, появляются при воздействии тепла, например, во время горячего душа).
  • Потеря ловкости.
  • Трудности с координацией движения.
  • Сложность управления испражнениями или мочеиспусканием.

Пациенты испытывают множество сенсорных и моторных симптомов. Наиболее распространенные первые признаки: онемение или слабость в руках и ногах, одной или нескольких конечностях, размытость или двойное зрение и другие нарушения чувствительности, неспособность координации произвольных движений (">атаксия). Иногда начальные проявления болезни настолько легкие, что медицинская помощь кажется ненужной.

Дополнительные сенсорные симптомы:

  • покалывание и другие необычные ощущения в конечностях, туловище, лице;
  • ощущение слабости или тяжести в руках, ногах;
  • проблемы со зрением;
  • головокружение.

Помимо атаксии, дополнительно могут возникнуть двигательные симптомы:

  • невнятная речь;
  • шаткость походки;
  • тремор;
  • потеря координации.

Спастичность является еще одним распространенным проявлением РС и характеризуется аномальной напряженностью мышц и усиленными сухожильными рефлексами. В пораженных мышцах во время приступа нередко ощущается боль.

Большинство пациентов испытывают усталость, проявляющуюся в виде сонливости, усталости, психического расстройства и слабости.

Больные люди теряют способность полностью опорожнять мочевой пузырь, а также страдают от недержания. Еще более распространенной проблемой является запор. В то время как большинство женщин с рассеянным склерозом все еще в состоянии испытывать оргазм, мужчины испытывают трудности с достижением эрекции.

Симптомы болезни приходят и уходят. Они развиваются в течение нескольких часов или дней, длятся дни и недели. При ремиттирующем течении заболевания проявления постепенно успокаиваются и пациент освобождается от устойчивых неврологических эффектов. При этой форме РС приступ и рецидив наблюдаются в среднем каждые 2 года. У 15% больных рецидива не бывает.

Симптомы РС могут ухудшаться с течением времени, что связано с рядом факторов и поведением. Нечувствительность, например, может начаться в определенном месте, а затем распространиться и продолжаться несколько часов или дней. Помутнение зрения часто происходит только в одном глазу, начиная от центра поля зрения, и со временем прогрессирует. Также возникает боль позади глаза, которая усиливается при движении органов зрения. После приступов подобного рода зрение восстанавливается.

Состояние ухудшится или происходит рецидив во время приема горячего душа, выполнения упражнений, лихорадки и другого воздействия высокой температуры.

Гипервентиляция ускоряет приступообразные атаки в начале болезни. Пароксизмальные приступы - краткие повторные эпизоды покалывания и других странных ощущений, связанных с сокращением мышц. Длиться они могут мгновение или 30 секунд.

Развиваются слабые интеллектуальные или эмоциональные изменения. Наиболее распространенные когнитивные изменения - ослабление кратковременной памяти, трудности с фокусировкой внимания или его распределением между задачами и замедление обработки информации.

Факторы риска

Вероятность развития рассеянного склероза головного и спинного мозга повышает наличие близкого родственника с этим заболеванием, проживающего в северных широтах и женский пол. Исследования показали четкую связь между генетикой и риском появления признаков РС. Однако исследователи полагают, что недуг бывает вызван взаимодействием генетических мутаций, а не одним геном.

Общий риск развития РС для населения в целом меньше 1%. Вероятность уменьшается, если вы живете ближе к экватору. Женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины.

Цифры статистики показывают, что играет роль среда и генетика.

Рассеянный склероз и нарушения сна

Усталость, один из наиболее распространенных симптомов, бывает глубокой и сильно влияет на активность. Причины усталости при РС не очень понятна. Однако исследователи считают, что степень усталости - показатель того, насколько сильно прогрессировала болезнь. Также обнаружено, что депрессия и нарушение сна - предвестники усталости, появления ранних симптомов у больных рассеянным склерозом. Нарушение сна при этом является крупнейшим по значимости признаком.

Наиболее распространенные нарушения сна у больных РС:

  • бессонница;
  • ночные судороги ног;
  • нарколепсия;
  • расстройства парадоксального сна;
  • сон с затрудненным дыханием.
Среди пациентов также весьма распространен синдром беспокойных ног, частые мочеиспускания ночью.

Для улучшения жизни больных решающее значение имеет снижение усталости и улучшения сна. Для этого применяются поведенческие и фармацевтические средства. Очень важно, чтобы врачи принимали во внимание проблем сна своих пациентов и знали варианты их лечения.

Рассеянный склероз - хроническое аутоиммунное заболевание , при котором иммунная система разрушает миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга.

Особенность болезни - одновременное поражение нескольких разных отделов нервной системы. Это приводит к появлению разнообразных неврологических симптомов. Болезнь возникает в возрасте 15-40 лет, редко - у детей до 1 года и пожилых людей 78 лет.

Рассеянный склероз: причины и факторы развития

Точные причины возникновения заболевания неизвестны. принято считать аутоиммунным заболеванием, т.е. иммунная система разрушает собственные ткани. В данном случае это миелин - защитный слой, покрывающий нервные волокна головного и спинного мозга. В результате передача идущих по нерву импульсов может замедляться или блокироваться. При нарушении гематоэнцефалического барьера большое количество Т-лимфоцитов проникает в ткани мозга, что запускает процесс воспаления.

Что касается факторов развития рассеянного склероза, то среди них выделяют следующие:

  • Вирусы и бактерии. Способствующим фактором развития рассеянного склероза являются вирусы (ретровирусы, вирус кори, вирус инфекционного мононуклеоза и другие). Кроме того, негативно на течение рассеянного склероза сказываются и бактериальные инфекции, например, стафилококк , стрептококк и другие. В то же время следует отметить, что еще не обнаружено ни одного вируса, который бы напрямую имел отношения к развитию рассеянного склероза. В настоящее время вирусные инфекции и бактерии являются триггерами, способствующие развитию воспалительного и аутоиммунного процесса, стимулирующие нейродегенеративные изменения.
  • Интоксикация. Хроническая интоксикация - серьезный фактор, способствующий развитию рассеянного склероза. В данном случае особую опасность представляют органические растворители, тяжелые металлы. Проживание в неблагоприятной экологической зоне (возле промышленных объектов) повышает вероятность развития нейродегенеративных заболеваний.
  • Особенности питания. Животные жиры и белки могут быть опасными, особенно если их чрезмерно употреблять в детском возрасте (до 15 лет). Ожирение - еще один серьезный фактор развития рассеянного склероза, который повышает вероятность развития этой патологии почти в 2 раза. Чрезмерное употребление поваренной соли также негативно отражается на состоянии иммунной системы человека, способствуя развития аутоиммунных процессов, тем самым повышая риск развития рассеянного склероза.
  • Частые физические и психические перенапряжения.
  • Травмы головы и хирургические вмешательства.
  • Генетическая предрасположенность. Существуют исследования, указывающие на наличие наследственной предрасположенности к рассеянному склерозу. Данная гипотеза подтверждается исследованиями семейных случаев заболевания. В настоящее время ученые подсчитали, что вероятность развития заболевания увеличивается от 3 до 11% у кровных родственников.
  • Высокий уровень сахара. Сахарный диабет способствует быстрому прогрессированию заболевания.
  • Прием оральных контрацептивов. По некоторым данным, прием оральных контрацептивов увеличивает вероятность развития рассеянного склероза на 30-35%.
  • Женский пол и принадлежность к европейской расе.
  • Смена зоны проживания. Имеются данные, указывающие на то, что вероятность развития рассеянного склероза выше у мигрирующего населения.


Виды заболевания: классификация рассеянного склероза

В зависимости от типа течения патологического процесса различают основные и редкие (доброкачественный, злокачественный) варианты развития рассеянного склероза.

Основные варианты течения заболевания:

  • ремитирующее (встречается в 85-90% случаев). Симптомы заболевания появляются периодически, а затем проходят почти полностью. Это характерно для пациентов молодого возраста;
  • первично-прогрессирующее (наблюдается у 10-15% больных). Признаки поражения нервной системы постоянно нарастают без периодов обострений и ремиссий;
  • вторично-прогрессирующее. Сменяет ремитирующее течение, болезнь начинает прогрессировать с периодами обострения и стабилизации.


Симптомы рассеянного склероза: как проявляется заболевание

Симптоматика рассеянного склероза зависит от локализации очага демиелинизации, поэтому у разных пациентов признаки заболевания различны.

Начальными симптомами рассеянного склероза являются:

  • Чувство онемения и покалывания в конечностях.
  • Чувство слабости в конечностях.
  • Ухудшение зрения. У больного снижается четкость зрения и возникает двоение в глазах . Кроме того, у человека возможно появление пелены перед глазами и даже развитие слепоты одного или обоих глаз. Частыми признаками рассеянного склероза также являются глазодвигательные нарушения, такие как косоглазие, вертикальный нистагм, диплопия, межъядерная офтальмоплегия и другие.
  • Нарушение мочеиспускания. Это один из ранних признаков рассеянного склероза, который наблюдается почти у половины больных. При этом у 15% больных рассеянным склерозом нарушение мочеиспускания является единственным симптомом. При рассеянном склерозе возможно неполное опорожнение мочевого пузыря, никтурия (выделение большего количество мочи в ночное время), недержание мочи, затрудненное мочеиспускание и прерывистое мочеиспускание.
  • Повышенная утомление и синдром хронической усталости.
  • Неврологические нарушения , такие как неврит лицевого нерва, атаксия, горизонтальный нистагм, пошатывания во время ходьбы и другие.

Уже при первых симптомах заболевания важно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Рассеянный склероз - прогрессирующее заболевание, и со временем развиваются следующие его симптомы (являющиеся основными):

  • Нарушение чувствительности. При рассеянном склерозе возникают онемение, жжение и зуд кожи. Покалывание переходит в болезненные ощущения. Нарушение чувствительности начинается с нижних отделов, постепенно переходя вверх по телу. Часто такие нарушения носят односторонний характер, а затем переходят и на вторую конечность. На начальных этапах заболевания слабость можно спутать с усталостью, однако при прогрессировании заболевания больному становится все сложнее выполнять даже простые движения.
  • Тремор конечностей. Этот симптом сильно ухудшает качество жизни больного. При рассеянном склерозе тремору подвержены не только конечности, но иногда и туловище больного. Такая симптоматика развивается в силу неконтролируемой мышечной деятельности больного.
  • Зрительные нарушения. При прогрессировании рассеянного склероза возможно нарушение цветовосприятия, а также возможно и развитие неврита зрительного нерва. Подобные поражения при рассеянном склерозе чаще носят односторонний характер.
  • Головные боли. Это частый симптом, наблюдаемый при рассеянном склерозе. Предполагается, что появление головной боли связано с мышечными расстройствами и депрессией, которая нередко развивается на фоне рассеянного склероза.

К другим симптомам рассеянного склероза относятся:

Действия пациента при рассеянном склерозе

Откорректировав свои привычки и образ жизни, пациент с рассеянным склерозом может облегчить симптомы болезни. Для этого необходимы:

Диагностика рассеянного склероза

Специальных анализов и исследований для постановки диагноза «рассеянный склероз» нет. Диагноз ставят после исключения других болезней, которые могли бы вызвать подобные симптомы.

При постановке диагноза врач опирается на результаты анализа крови, спинномозговой пункции, МРТ, анализа вызванных потенциалов.

На данный момент заболевание неизлечимо. Лечение направлено на борьбу с приступами, облегчение симптомов и изменение течения болезни. При незначительных симптомах лечения не требуется.

При приступах рассеянного склероза назначают прием кортикостероидов, миорелаксантов (сирдалуд , мидокалм и др), проводят плазмафарез.

Для стабилизации состояния, предотвращения развития обострений применяют иммуномодуляторы (интерфероны бета, копаксон) и иммуносупрессоры ().

Для уменьшения симптомов могут применяться препараты для купирования хронической усталости и депрессии, уменьшения спастичности, ликвидации пароксизмальных симптомов, уменьшения выраженности тремора, а также нестероидные противовоспалительные средства для обезболивания.

Такие методы лечения как трансплантация стволовых клеток пока находятся на стадии изучения.


Осложнения рассеянного склероза

Течение рассеянного склероза может осложняться:

Профилактика рассеянного склероза

Поскольку точные причины развития рассеянного склероза неизвестны, то метода первичной профилактики не разработаны.

Основа вторичной профилактики - предупреждение обострений, замедление темпов прогрессирования патологического процесса. Для этого показан длительный прием иммуномодулирующих препаратов. Кроме того, необходимо избегать инфекций, переутомления, получать курсы витаминов группы В и биостимуляторов весной и осенью.