Инфекции
Боталлов проток в норме. Открытый артериальный (Баталов) проток у детей: благоприятен ли прогноз? Противопоказания для проведения операции

Боталлов проток в норме. Открытый артериальный (Баталов) проток у детей: благоприятен ли прогноз? Противопоказания для проведения операции

Антибиотики эффективно лечат многие заболевания, но их прием не проходит бесследно для организма. Как устранить последствия лечения антибиотиками в гинекологии?

Применение антибиотиков в гинекологии

Антибиотики уничтожают или подавляют размножение болезнетворных бактерий, вызывающих различные заболевания. В частности, эти препараты широко применяются для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы. К ним относятся воспаление матки, яичников, слизистой влагалища, фаллопиевых труб, половых губ. Причиной воспаления могут быть инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, гонококки), а также интимная флора (стафилококки, стрептококки, гарднерелла и др.). Если вовремя не начать лечение антибактериальными препаратами, воспаление переходит в хроническое. Это чревато серьезными последствиями для женского здоровья.

Кроме того, антибиотики применяются для профилактики возможных послеоперационных осложнений, при терапии злокачественных новообразований женских половых органов.

Роль антибиотиков в современной медицине трудно переоценить, поскольку в мире широко распространяются инфекционные заболевания. Но обратная сторона применения этих уникальных препаратов - серьезные побочные эффекты. Ведь существующие антибиотики не способны действовать выборочно и бороться лишь с бактериями-возбудителями болезни. На них реагируют и полезные, и условно патогенные микроорганизмы. Это приводит к нарушению естественной флоры организма. Одним из главных последствий лечения антибиотиками в гинекологии является развитие дисбактериоза в кишечнике и слизистых оболочках, прежде всего, во влагалище. Кроме того, антибиотики оказывают токсическое действие на печень и почки.

Дисбактериоз кишечника после лечения антибиотиками

Типичными симптомами кишечного дисбактериоза, возникшего на фоне приема антибиотиков, являются:

нарушения стула ( , запоры или их чередование);
вздутие живота;
боль в животе;
в анальной области.

Такие же последствия возникают и при лечении антибиотиками в гинекологии.

Симптомы дисбактериоза могут появиться в любой период лечения. Наиболее выражены эти проявления у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Усугубляет симптомы длительный прием , а также частые курсы антибиотикотерапии.

Дисбактериоз влагалища

В норме на слизистых оболочках женских половых органов присутствуют лактобактерии, бифидобактерии и некоторые другие микроорганизмы в определенном соотношении. Находясь в равновесии, они препятствуют размножению патогенной микрофлоры. Но, как уже упоминалось, антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Как только хрупкий баланс нарушается, начинают активно проявлять себя различные болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего, во влагалище размножаются грибковые бактерии.

Изменение цвета, запаха, консистенции влагалищных выделений.
Учащенное мочеиспускание.
Жжение в уретре.
Могут беспокоить боли внизу живота.

Более того, бесконтрольное размножение бактерий может привести к их проникновению в матку и вызвать воспаление эндометрия, маточных труб, яичников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 cкажите пож доксициклин поможет при кандиде гардререлле уреаплазме молочнице мицелии кокковой флоре!? и можно ли сочетать доксициклин с азитромицином!?

Задать вопрос

Как лечить дисбактериоз, вызванный антибиотиками

Рацион питания играет важную роль в профилактике развития дисбактериоза во время приема антибиотиков. Он должен содержать кисломолочные продукты, овощи, фрукты, каши. Это связано с тем, что пищевые волокна и кисломолочные продукты способствуют восстановлению естественной микрофлоры в тканях и органах.

Для лечения дисбактериоза влагалища используются не только средства для восстановления микрофлоры, но и противогрибковые препараты. Правильное питание также важно для избавления от последствий лечения антибиотиками в гинекологии. Женщине нужно ограничить калорийность рациона, избегать высококалорийной пищи, продуктов с консервантами, красителями, стабилизаторами.

После санации полости влагалища от патогенных бактерий, ее нужно заселить полезными лактобактериями и прочими микроорганизмами, которые в норме там обитают. С этой целью применяются вагинальные пробиотики - таблетки и свечи для интравагинального введения.

Придатков или аднексит – это инфекционное заболевание, которое требует лечения антибиотиками. Лекарственные препараты разделены на несколько линеек, каждая из которых имеет свои особенности: способ приема, дозировка, показания и противопоказания, побочные эффекты.

Разновидности АБ при воспалении придатков

Ряд , присутствующих при воспалительном процессе придатков у женщины, имеют высокий уровень устойчивости к наиболее востребованным тетрациклинам. Стоит отметить, что антибиотики, входящие в эту группу, отличаются обширным списком побочных эффектов, поэтому современные гинекологи для эффективного и безопасного лечения используют Доксициклин.

Доксициклин – это современный эффективный лекарственный препарат, который в короткие сроки выводится из организма и имеет незначительные побочные эффекты. Данный препарат также может использоваться при лечении хламидиоза.

Вторая группа антибиотиков для лечения воспалительного процесса придатков – это макролиды. Данный тип антибиотиков отличается медленным выводом из организма, активные вещества не расщепляются в ЖКТ, накапливаются в тканях организма, за счет чего и происходит довольно быстрый процесс выздоровления. Наиболее эффективными препаратами данной линейки являются Клацид и Сумамед. Действие антибиотиков происходит в очаге воспаления на , расположенные внутри клеток.

Третья группа антибиотиков, которые назначаются гинекологом – это фторхинолоны. Главное отличие данных лекарственных препаратов – патогенные микроорганизмы медленно вырабатывают устойчивость к активным веществам, поэтому частая смена антибиотика в данном случае исключена. Это наиболее эффективные препараты, и назначаются женщинам в случае отсутствия противопоказаний.
При лечении могут использоваться сразу два препарата, чтобы достичь максимального эффекта и исключить риск рецидива.

В качестве второго антибиотика может выступать один из списка:

Норфлоксацин
Пефлоксацин
Офлоксацин
Ломефлоксацин

Подобранные лечащим врачом при прохождении полного курса лечения покажут эффективные результаты.

Показания к антибактериальной терапии

Для эффективного лечения аднексита используются антибиотики, которые назначаются только лечащим врачом, на основании анализов и выявления типа возбудителя.

Лечение воспаления придатков во время беременности

Антибиотики – это сильнодействующие лекарственные препараты, которые оказывают пагубное влияние на организм. Их главная задача – уничтожить все патогенные микроорганизмы, но в процессе лечения, помимо «плохих» , уничтожаются и «хорошие».

Весь этот процесс носит негативную окраску для развивающегося плода. Активные вещества лекарственных препаратов проникают в клетки плода через плаценту и накапливаются там, тем самым, могут вызвать развитие какой-либо патологии у ребенка.

К наиболее безопасным антибиотикам, которые можно использовать во время беременности, относятся Эритромицин, Джозамицин и Спирамицин. Тяжелые стадии заболевания лечатся при помощи Азитромицина. Категорически во время беременности нельзя принимать такую группу антибиотиков, как фторхинолоны.

Тяжелые случаи воспаления придатков у беременной женщины лечатся только в больнице. Там женщина получает ряд определенных антибиотиков через капельницу, которую через определенное время заменяют таблетированным лечением.

Противопоказания к применению АБ

Антибиотики, относящиеся к группе тетрациклинов, не используются для лечения аднексита в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, который входит в состав лекарственного препарата
нарушения функции почек
беременность и период лактации

Препараты, которых входят в группу макролидов не могут быть использованы для лечения в период беременности и кормления грудью.

Антибиотики при воспалении придатков нужно давать пациенту сразу после того, как установлен точный диагноз. В это время могут проводиться исследования на определение типа возбудителя, но на начальном лечении это не отражается. Антибактериальные препараты актуальны, если воспалительный процесс протекает в острой форме. В части случаев антибиотики дают больным с обострением хронической болезни.

Для терапии воспаления придатков актуальны лекарства с широким спектром действия, то есть они убивают целый ряд бактерий, которые приводят обычно к болезням мочеполовой системы. Врачам нужно помнить, что антибиотики, выбранные для лечения пациента, должны быть активны против уреаплазмы, хламидий и микоплазмы, потому что чаще всего именно перечисленные организмы вызывают воспалительный процесс.

Лечение корректируется после получения результатом исследования, если обнаружилось, что для уничтожения выявленного возбудителя лучше подходит другое лекарство. Препарат и/или дозировку нужно сменить, если за несколько суток состояние пациента не стало лучше, то есть не отмечено прогресса в симптоматике и лабораторных данных.

Виды антибиотиков при воспалении придатков

В последние годы ряд возбудителей приобрел резистентность к популярным антибактериальным препаратам тетрациклинового ряда. Также стоит учитывать, что у лекарств этой группы большое количество побочных эффектов. Воспаление придатков специалисты в большинстве случаев лечат доксициклином (который оказывает минимальное побочное действие, выводится организмом в короткие сроки).

Другая группа эффективных препаратов при рассматриваемой проблематике — макролиды. Они не разрушаются в желудке, имеют длительный срок полураспада, потому накапливаются в организме и, таким образом, ускоряют выздоровление. Эффективность сумамеда и клацида на сегодняшний день доказана на практике. Антибактериальные лекарства из группы макролидов уничтожают, в том числе, организмы, которые поселяются внутри клеток, приводя к воспалению.

Фторхинолины — следующая группа, которая актуальна при лечении воспаления придатков. «Привыкание» возбудителей болезни к этим лекарствам проходит очень и очень медленно, потому не будет нужны часто менять препарат. Если у пациента нет противопоказаний к приему фторхинолинов, назначают одно из таких лекарств:

Для терапии болезней мочеполовой системы применяется два и более препарата, монолечение не показано. Причина в том, что возбудителями являются зачастую два и более микроорганизма, причем как анаэробы, так и аэробы. Для уничтожения последних актуальны такие препараты как метронидазол и тинидазол.

Показания к применению антибиотиков

Инфекционное воспаление придатков яичников известно как аднексит. Для терапии обязательно применение антибактериальных препаратов различных форм выпуска. В основном актуальны инъекционные формы (в мышцу, в вену, а также лекарства выпускаются в форме порошков для разведения или уже готовых растворов). После курса инъекций доктор назначает таблетированные формы препаратов. Также в части случаев могут назначить свечи или суспензии антибактериальных средств.

Основные антибиотики, которые назначаются при воспалительном процессе в придатках:

, цедекс (убивают таких возбудителей болезни как гонококки, стрептококки, энтерококки; принимаются в основном в капсулированной форме)
азитромицин, зоомакс (имеют очень широкий спектр действия)
метронидазол
(актуален против микоплазм, хламидий; назначается инъекциями в вену, как дополнительная терапия)
ципрофлоксацин, цефтриаксон, ципролет (можно применять вместо выше перечисленных лекарств)

Эффективные препараты из группы нитромидазолов:

метронидазол
трихопол

Аминогликозиды врач назначает, только если болезнь протекает очень тяжело, или же если инфекция распространилась по организму, перейдя на другие органы.

Фармакодинамика антибиотиков

Антибиотики, которые причисляют к тетрациклинам, убивают возможность возбудителя размножаться. Они действенны против такой флоры:

гонококки
стрептококки
стафилококки
энтеробактерии
коклюшная палочка
сальмонеллы
клебсиеллы
спирохеты
микоплазмы
хламидии

Антибактериальные препараты из группы фторхинолов подавляют ДНК-гиразу и топоизомеразу, нарушают синтез ДНК, за счет этих механизмов они помогают справиться с болезнью. Если к хинолинам 1-го поколения возбудитель устойчив (что выявляется в ходе терапии), то врач назначает какой-либо из фторхинолонов. Убивают микобактерии, микоплазму и пневмококки препараты этой группы, но 3-го и 4-го поколения, а 2-е поколение менее эффективно. Часть энтерококков могут также уничтожить фторхинолоны.

Фармакокинетика антибиотиков

В ЖКТ всасывается примерно семьдесят процентов принятого препарата из ряда тетрациклинов, которые назначаются медиками при диагнозе воспаления придатков. Активное вещество «расходится» по тканям и жидкостям, а при беременности попадает и в плаценту, и в организм плода. Тетрациклиновые антибиотики выводятся из организма в основной с мочой и экскрементами в неизменном виде.

Всасывание может быть в большей или меньшей мере, что зависит от вида лекарства и его формы, а также от того, принято оно до, во время или после приема пищи. Этот момент должен указать лечащий врач при разработке схемы лечения. Особенно тщательно нужно рассчитывать время еды и приема эзитромицина. Джозамицин и кларитромицин можно принимать, не учитывая часы обеда/ужина.

Макролиды в большом количестве собираются в сыворотке крови и тканях организма. При воспалении в организме, макролиды хорошо распространяются возде, попадая внутрь клеток и сосредотачиваясь там. Гематоофтальмический барьер эти лекарства не преодолевают. Распадаются на более простые элементы макролиды в печени человека, и выводятся через желчный пузырь. Период полувыведения разный у всех лекарств группы, но срок составляет минимально 1 час, максимально 55 ч. при приеме препаратов из группы макролидов не меняет выше приведенные цифры периода полувыведения.

Всасывание лекарств из группы фторхинолонов происходит в значительной мере в ЖКТ после того, как пациент выпивает таблетку. Спустя 2 часа после приема наступает самая большая концентрация лекарственного средства в крови больного. Эти антибиотики также могут повлиять на плод, потому беременность является противопоказанием для приема. Выводятся данные препараты в основном почками, небольшую роль играет и желчный пузырь.

Фторхинолоны, за исключением норфлоксацина, накапливаются в органах и тканях человеческого организма. У разных лекарств из этой группы степень распада на меньшие частицы разная, больше всего распадается пефлоксацин. Препараты выводятся на 50% за 3-14 часов, максимальное время полувыведения в части случаев бывает двадцать часов. Если нарушена функция почек у пациента, то препараты выводятся дольше, этот вопрос нужно уточнять у лечащего врача и обязательно сообщать ему о всех заболеваниях, помимо воспаления придатков. При определении нужной терапевтической дозы нужно учитывать тяжелую почечную недостаточность, если она присутствует у больного с воспалением придатков.

Лечение воспаления придатков при беременности

Беременность является противопоказанием для назначения тетрациклиновых препаратов, потому что эти лекарства через плаценту попадают в плод, могут собираться в его органах и тканях. Из-за этого у будущего ребенка будет неправильно развиваться скелет. Часть макролидов также не применяется при беременности. Доказан вред кларитромицина для плода. А действие рокситромицина и мидекамицина на сегодня не изучены в достаточной мере.

Относительно безопасными для лечения воспаления придатков беременных женщин являются такие препараты:

эритромицин
джозамицин

Если невозможно иное лечение, и воспаление придатков у беременной протекает тяжело, медики могут прибегнуть к назначению азитромицина. Препараты из группы фторхинолонов при беременности применять запрещено.

Противопоказания к применению антибиотиков

Противопоказаниями к назначению тетрациклинов являются:

почечная недостаточность
повышенная чувствительность к данному лекарству
диагноз лейкопении
если пациенту менее 8 лет
при кормлении грудью
при вынашивании ребенка

Противопоказания для лечения макролидами:

беременность (только часть препаратов)
кормление младенца грудью (кларитромицин и прочие)

Противопоказания для терапии фторхинолонами:

вынашивание плода
кормление грудью
нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
появление аллергических проявлений в ответ на прием препарата
нельзя назначать детям

Побочные действия антибиотиков

Тетрациклиновые антибиотики могут привести к повышению давления внутри черепа, к головокружениям. В крови меняется количество нейтрофилов, тромбоцитов, а также гемоглобина. Среди прочих побочных действий данных лекарств:

тошнота
снижение аппетита
воспаление в ЖКТ
диарея или запор
нарушение функционирования почек
аллергические проявления
анафилактический шок

Часть данных антибиотиков, назначаемых при воспалении придатков, приводят к кандидозу, развитию излишней восприимчивости к ультрафиолетовым лучам. Тетрациклины у малышей могут нарушить формирование костей, в том числе зубов, меняется оттенок эмали.

Макролиды могут привести к таким побочным действиям:

аллергические проявления
реинфицирование с устойчивостью возбудителя к эрифомицину
боли в желудочно-кишечном тракте
подташнивание
опущение верхнего века
проблемы со зрением
значительное расширение зрачка
парализация глазодвигателной мускулатуры

Фторхинолоны также вызывают ряд побочных действий, одно или часть из которых может быть отмечена у пациента:

снижение аппетита
боли в ЖКТ
или запоры
тошнота
плохой сон, или пробуждения среди ночи
головная боль
судороги
дрожь по телу
снижение зрения
проявления аллергии

Редкие побочные эффекты приема фторхинолонов включают:

воспаление в сухожилиях, суставах
негативное влияние на функционирование почек
разрывы сухожилий
проблемы с ритмом сердца
болезни толстого кишечника
кандидоз рта
молочница у пациентов женского пола

Как принимать антибиотики при воспалении придатков

Лекарства, причисляемые к тетрациклинам, нужно принимать после приема пищи или вместе с едой. Взрослым больным врач приписывает 100 мг лекарственного средства, доза делится на три или четыре приема. Если ребенку более 8 лет, для него доза расчитывается по формуле максимум 25мг/кг. Курс лечения препаратами данной группы составляет 5-7 суток, не более. Но это должен указать непосредственно ваш лечащий врач, самолечение антибиотиками опасно для жизни!

Лечение тетрациклиновыми антибактериальными препаратами отменяют, если у человека появляются такие проявления аллергии как жжение, зуд, покраснения кожи. Лучше не принимать эти ЛС вместе с молоком или продуктами на его основе (кефир, ряженка), иначе средство будет всасываться значительно хуже.

Целый ряд антибиотиков из группы макролидов следует принимать за 2 часа после или за 60 минут до еды. Эритромицин записывают водой в количестве более двухсот миллиграмм. Суспензии для внутреннего приема нужно развести, перед применением ознакомьтесь с инструкцией, где указаны особенности приема и дозировки. Врач назначает определенную схему лечения, которую нужно пройти строго. Лекарство принимают через определенные временные промежутки, и от этого плана отступать нельзя, только так достигается нужная концентрация лекарства в крови и тканях.

Макролиды не принимают вместе с антацидными препаратами. Последние назначаются при наличии кислотнозависимых болезней желудочно-кишечного тракта. Фторхинолоны также запивают водой в большом количестве, принимать за 2 часа до еды. При лечении антибиотиками нужно в сутки пить полтора литра воды и более.

Передозировка антибиотиками

Если произошла передозировка тетрациклинами, побочное действие препаратов становится сильнее. Побочные эффекты перечислены выше. Лечение заключается в приеме препаратов для снятия симптоматики. Передозировка антибиотиками из ряда макролидов для жизни не опасна. Появляются расстройства стула, подташнивание, меняется ритм сердца.

Фторхинолы в излишней дозировке для жизни пациента не несут угрозы. Возникшая симптоматика лечится вне больницы. Крайне редко могут отмечаться эпилептические припадки. Передозировка этими препаратами сказывается на суставах, печени, сердечно-сосудистой системе и сухожилиях.

Взаимодействия антибиотиков с другими лекарствами

Тетрациклины нельзя сочетать с терапией лекарствами, содержащими такие вещества:

кальций
магний
железо
прочие ионы металлов

На действии тетрациклиновых лекарств негативно влияет параллельная терапия барбитуратами и карбамазепином. Нужно учитывать, что антибиотики из данного ряда понижают эффективность противозачаточных оральных таблеток. Нельзя сочетать лечение макролидами и аминогликозидами. Вместе не назначаются тетрациклины и или линкомицин. Существует целый ряд других особенностей взаимодействия антибиотиков и других препаратов, о которых должен рассказать лечащий врач, учитывая историю болезни пациента и его текущие заболевания, помимо воспаления придатков.

У представительниц женского пола воспалительные процессы, затрагивающие придатки и яичники, чаще всего провоцируются инфекционными возбудителями и в большинстве своем в качестве лечения требуют применения противомикробных препаратов. Воспаление обычно начинает развиваться в связи со снизившейся устойчивостью организма под воздействием переохлаждения или из-за проникновения в яичники бактерий, грибов и вирусов.

При воспалении придатков у женщин после установления точного диагноза антибиотики необходимо сразу вводить в лекарственную схему. Даже если на этот момент имеют место исследования, определяющие тип возбудителя, начальные этапы терапии могут быть проведены без уточнений. При этом необходимо помнить, что антибактериальные фармацевтические препараты окажут положительное воздействие только в случае острой формы протекающего воспаления. В некоторых случаях противомикробные препараты могут быть применены при обострившемся течении хронической формы заболевания.

Нюансы патологии и принципы противомикробного лечения

Воспалительные процессы, протекающие в придатках, в первую очередь опасны возможными последующими осложнениями:

невозможностью забеременеть;
нагноительными процессами, формирующимися в яичнике и затрагивающими брюшину;
на фоне нагноения образуется пельвиоперитонит, устранить который возможно только посредством хирургической операции.

Предположить наличие острой формы аднексита или оофорита можно при появлении боли в области поясницы либо нижних отделов живота. Болезненность может возникать при посещении туалета, сопровождает неприятные ощущения общая слабость и повысившаяся температура. Женщине, у которой возникают подобные признаки, необходимо немедленное обследование, сдача влагалищного мазка с целью проведения бактериального посева и определения характера микрофлоры. Такой подход позволит наиболее точно подобрать таблетки и иные формы препаратов для проведения терапии.

На начальных этапах, пока результаты исследований неизвестны, для снятия воспалительного процесса яичников могут использоваться инъекции препаратов широкого спектра воздействия. Их преимущество состоит в способности к уничтожению не одного, а одновременно многих типов бактерий, провоцирующих патологии мочеполовой системы. Основное правило при этом – подбираемые препараты должны проявлять активность против хламидий, микоплазм, уреаплазмы – именно эти организмы чаще всего становятся причиной развития болезней.

Важный момент . Следующий этап после получения результатов лабораторных исследований – возможная корректировка терапевтической схемы, если выяснено, что для устранения возбудителя лучшим вариантом будет другой препарат.

Подбирая антибиотики при воспалении придатков, требуется следовать некоторым правилам. Существуют определенные принципы лечения с использованием противомикробных препаратов:

Чтобы максимально избежать побочных негативных явлений и полипрагмазии установленный диагноз верифицируют посредством проведения ПЦР и ИФА.
Определяя дозу лекарственных средств от воспаления яичников и придатков учитывают массу тела пациентки.
Производя подбор антибиотиков, предпочтение следует отдавать противомикробным веществам, способным находиться в крови в течение длительного периода. Если лекарство выводится из плазмы слишком быстро, не удается достичь требуемой концентрации активного вещества, что предоставляет болезнетворным микроорганизмам определенную фору.
Разрабатываемые терапевтические схемы не должны наносить ущерб здоровью пациентки, соответственно перед тем как лечить воспаление яичников и определять, чем это делать, проводят бактериологические исследования.
В случае осложнений рекомендуют комбинировать антибиотики, подбирая средства с различным механизмом воздействия на возбудителя патологии и разным периодом выведения инфекции из организма.
После остановки патологического процесса нельзя игнорировать профилактику, направленную на предотвращение формирования спаек, восстановление моторики кишечника. Также следует проверить целостность эндокринной системы после проведенного лечения.
Ход лечения контролируется посредством анализов, что позволяет предотвратить сбой в функциональности печени.
Если воспаление придатков запущено, целесообразно назначать уколы и прием препаратов более мощного воздействия. К таковым относят группу Цефалоспоринов, Линкомицин либо Фторхинолон.

В том случае, если в течение нескольких суток лечения состояние пострадавшей не изменяется к лучшему, прогресс отсутствует и в симптоматике, и в результатах анализов, необходимо либо сменить лекарственное средство, либо увеличить дозировку.

Назначаемые при воспалении антибиотические препараты

Препараты для лечения воспалительных процессов в придатках должны отвечать ряду требований. От них ожидается высокая эффективность против возбудителей, вызвавших патологию, легкое проникновение в очаг заболевания, как можно меньшая токсичность и хороший уровень взаимодействия с назначаемыми противовоспалительными веществами. Лечение обычно комплексное, проводимое сочетанием антибиотиков и НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Назначение НПВС необходимо для предупреждения ущерба от формирующегося воспаления.

Что касается антибиотиков, обычно назначают следующие лекарства:

Тетрациклины, несмотря на то, что большая часть возбудителей, присутствующих при воспалительных процессах в придатках, с течением времени стала достаточно устойчива к этой группе препаратов. Также следует учесть, что тетрациклины обладают немалым перечнем побочных эффектов. При этом тетрациклины хорошо устраняют возможность возбудителя к активному размножению и действенны против гонококков, стрептококков и стафилококков, микоплазм, спирохеты, хламидий и прочих. Специалисты предпочитают применять Доксициклин, который отличается высокой эффективностью при малом количестве негативных проявлений. Он быстро покидает организм и действенен не только при аднексите, но и при хламидиозе.
Если составлять список наиболее эффективных лекарств при аднекситах, следующими в перечне будут макролиды. Эта группа антибиотиков не подвержена расщеплению в желудочно-кишечном тракте, препараты отличаются продолжительными полураспадом, что обеспечивает их накопление организме и ускоряет выздоровление. Наиболее востребованные средства – Сумамед с Клацидом.
В гинекологии группа фторхинолонов хороша тем, что резистентность у возбудителей к подобным средствам формируется очень медленно, так что даже при продолжительном лечении частой смены антибиотика не требуется. Если у пациентки отсутствуют сопутствующие патологии, при которых прием фторхинолонов запрещен, подобные препараты при аднексите использовать лучше всего. Может назначаться Пефлоксацин, Норфлоксацин либо Офлоксацин.
К другим синтетическим антибактериальным средствам, обладающим широким спектром воздействия и хорошо уничтожающим аэробы относится Метронидазол и Тинидазол из группы нитроимидазолов.
К дополнительно назначаемым маточным препаратам при воспалении матки и яичников относят Эритромицин, хорошо уничтожающий микоплазмов и хламидий.
При тяжелом осложненном воспалении придатков специалисты назначают группу Аминогликозидов, которые актуальны и в случае перехода патологии на прочие органы. Существует четыре поколения таких антибиотиков. К первому относятся Стрептомицин и Неомицин, ко второму – Гентамицин. Третье поколение представлено Амикацином, Сизомицином, Тобрамицином, а к четвертому относится Изепамицин.
Заменителем всех перечисленных выше названий антибиотиков против воспалительных процессов в придатках является группа Цефалоспоринов. В зависимости от активности препараты делятся на четыре поколения. К первому поколению узкого спектра относят Цефалексин и Цефазолин, второе поколение включает Цефаклор или Цефуроксим. Третье поколение – это препараты широкого спектра Цефиксим, Цефтибутен, Цефтазидим. Четвертое поколение включает Цефпиром и Цефепим.

Важный нюанс . При воспалении придатков препараты помогут лучше, если вводить их инъекционно – внутривенно либо внутримышечно. Когда же терапия начинает демонстрировать положительный результат специалист назначает пить таблетки либо суспензии, также могут использоваться вагинальные свечи.

Свечи, применяемые при воспалительных процессах в яичниках

Антибиотики при воспалении яичников могут быть в форме вагинальных суппозиториев, причем такая практика широко распространена в сфере гинекологии. Условно свечи делят на две группы – те, которые угнетают деятельность бактерий, вирусов и грибов, и на действующие противовоспалительно и успокаивающе. Рассмотрим, какие антибиотики-суппозитории первой группы применяются чаще всего и сведем названия в таблицу:

Наименование суппозиториев	Действующее вещество	Краткая характеристика	Особенности
Гексикон	Хлоргекседин	Свечи применяют для лечения воспаления яичников у женщин, их использование противопоказано в возрасте менее 12 лет, при вынашивании ребенка требуется строгий контроль и назначение только при крайней необходимости	Свечи вводят утром и вечером, длительность лечения семь суток. Среди возможных побочных эффектов – зуд и аллергические реакции
Депантол	Хлоргекседин	Его назначают если воспалятся яичники, допустимо применение женщинами в положении. Суппозитории противопоказаны в детском возрасте	Одна свеча, вводимая во влагалище дважды за сутки. Длительность лечения 10 суток, возможны аллергические проявления
Клион-Д	Метронидазол	Запрещено использовать в первом триместре, при грудном вскармливании, при заболеваниях кровеносной системы	Вводится на ночь, период лечения – 10 суток. Побочный эффект – головная боль, ощущение жжения и зуда
Полижинакс	Неомицин, Нистатин, Полимиксин В	Антибактериальное , не используемое в первые три месяца вынашивания ребенка, при кормлении грудью и в случае непереносимости составляющих	Рекомендуется применять препарат на ночь в количестве одной капсулы. Продолжительность терапии – 12 дней
Клиндацин	Клиндамицин	Антибиотик, обеспечивающий высокую эффективность	Один суппозиторий на ночь, длительность лечения 3-5 дней
Тержинан	Тернидазол, Нистатин, Преднизолон, Сульфат Неомицина	Комплексный препарат, противопоказания практически полностью отсутствуют. Не применяют в случае индивидуальной непереносимости компонентов, при вынашивании и грудном вскармливании ребенка используют при крайней необходимости	Длительность лечения составляет 10 суток
Бетадин	Йод	Назначают при грибковом либо вирусном воспалении, не показан в первые три месяца беременности	Применение – раз в 24 часа, длительность лечения индивидуальна, в зависимости от состояния пострадавшей

Рассмотренные препараты губительно воздействуют на патологические микроорганизмы, снижают симптоматику воспалительных процессов. Если рассматривать чем у женщин, опираясь на вторую группу, следует отметить наиболее популярные Диклофенак и Индометацин. Они относятся к противовоспалительным нестероидным лекарствам и не могут быть применены при вынашивании ребенка. Противопоказания к применению включают аллергические реакции, проблемы с функциональностью печени, язвенные желудочные патологии и болезни кровеносной системы. Свечи при воспалительной патологии не назначают, если возраст пациентки не превышает 14 лет. Суппозитории применяют ректально, один раз на протяжении 24 часов, после акта дефекации. Продолжительность лечения определяется лечащим специалистом в зависимости от состояния пациентки.

Лечение при вынашивании ребенка и возможные противопоказания

Отдельно следует рассмотреть какими антибиотиками проводить лечение у женщин, вынашивающих ребенка. В целом противомикробные препараты при беременности не показаны, поскольку они могут сказаться негативно как на состоянии плода, так и на здоровье матери. При грудном вскармливании также существует опасность проникновения активного компонента в молоко. Особенно высок риск негативных последствий при использовании противомикробных средств во время первых трех месяцев беременности. При возникновении симптомов воспаления придатков лечебные препараты могут назначаться с учетом следующих факторов:

Тетрациклины при беременности принимать не принято, поскольку они способны преодолеть плацентарный барьер, скапливаясь затем в тканях плода. Предполагаемый риск для ребенка – патологии формирования его скелета.
Беременным женщинам противопоказаны и определенные макролиды. Клиническими исследованиями было доказано негативное воздействие Кларитромицина. Наименьший вред будет нанесен, если медикаментозно устранять заболевания по-женски назначенными лечащим врачом Эритромицином, Джозамицином либо Спирамицином. При особо тяжелом протекании воспаления беременной пациентке может быть назначен Азитромицин.
Фторхинолоны при вынашивании ребенка не прописывают вовсе.

Только лечащий врач может определять, целесообразен ли прием антибиотиков, устанавливает дозы и продолжительность их приема. Но в любом случае при использовании антибиотиков возможен ряд побочных эффектов и противопоказаний. Так, при передозировке Макролидов и Фторхинолонов возможны проблемы со стулом, появляется тошнота, изменяется сердечный ритм. Тетрациклины нельзя применять при почечной недостаточности и лейкопении.

Следует учитывать и взаимодействие лекарств. Если пациентка пьет Фторхинолоны, ей запрещены препараты, в состав которых входит кальций, висмут, алюминий и магний. Одновременный прием НПВС способен вызвать судороги и проблемы с ЦНС. Тетрациклины запрещено смешивать с барбитуратами, так как их токсичность при этом заметно возрастает. Также тетрациклины угнетают воздействие пероральных контрацептивов. Не сочетаются макролиды и аминогликозиды. О прочих особенностях взаимодействия антибиотиков и иных веществ пациентке сообщает лечащий специалист.

Медицина стремительно развивается, антибактериальные препараты в гинекологии также подвергаются все большему усовершенствованию.

Структура и особенности женского организма требуют регулярного посещения врача гинеколога в целях профилактики, а также при обнаружении проблем со здоровьем. Организм женщины устроен так, что только она способна выносить и родить ребенка. Чтобы ребенок родился здоровым, будущая мать должна очень внимательно следить за своим женским здоровьем.

Наиболее частыми причинами посещения гинеколога являются жалобы на различные воспалительные и грибковые процессы. В качестве лечения врач назначает антибактериальные лекарства.

Воспаления органов малого таза у женщин

Хрупкий женский организм подвержен всевозможным заболеваниям в области гинекологии:

вагинит – воспаление стенок влагалища;
вульвит – воспаление наружных половых органов женщины;
кольпит;
сальпингоофорит – воспалительные процессы в трубах и в яичниках одновременно;
эндометрит – включает в себя еще и воспаление матки;
цервицит – воспалительный процесс шейки матки;
и многие другие.

Зачастую при воспалениях процесс охватывает сразу несколько органов, а не останавливается только на одном.

Распространенные причины воспалений: переохлаждения, роды, аборты, аллергическая реакция на один из компонентов спермы при контакте без применения контрацептивного средства, глисты и даже лекарственные препараты.

Если у вас наблюдаются боли внизу живота, слизистые с характерным запахом или кровянистые выделения, обильные и продолжительные менструации с большим количеством сгустков, то следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Бывает, что эти симптомы при воспалении сопровождаются расстройством пищеварения, обильным газообразованием, головными болями, повышением температуры. Посещая регулярно врача, вы застрахуете себя от долгих и обширных воспалений.

Лечение и действие препаратов

Лечение воспалений следует начать со сдачи анализов на чувствительность к антибиотикам. Если такой анализ не проведен, тогда врач назначает общеизвестные широкого спектра действия антибиотики. Лечение любым антибиотиком рассчитано на семь дней. В случае воспаления органов малого таза лечение должно быть комплексным. Ввиду того что в половых органах особая микрофлора, необходимо скоординировать лечение антибиотиком с противогрибковыми препаратами.

Антибиотики бывают бактерицидные и бактериостатические. Бактериостатические препараты не дают возможности микроорганизмам размножаться, а бактерицидные их убивают, а затем выводят из организма.

Женские половые органы подвержены поражению еще и такими инфекциями, как стафилококк, хламидии и другие. Распознать их зачастую бывает очень сложно, хотя они, попав в благоприятную микрофлору, развиваются очень стремительно. Иммунная система не может справиться сама с этими “напастями”. Приходится звать на помощь антибиотики.

Классификация антибиотиков и их действие на организм

Применяемые в гинекологии антибиотики имеют широкий спектр действия. Их много.

Основные и самые распространенные:

тетрациклин;
пенициллин;
эритромицин;
ампициллин;
стрептомицин;
мономицин;
азитромицин;
рифампицин и другие.

Антибиотики не дают развиваться микроорганизмам, подавляя их рост и уничтожая их. Действие антибиотиков настолько широко, что, кроме вредоносных микроорганизмов, они убивают и полезные бактерии. Особенно подвержена поражению слизистая оболочка кишечника. Очень страдает от антибиотиков и иммунная система. Поэтому при гинекологических заболеваниях после курса антибиотиков необходимо восполнить потери организма, поддержав его приемом витаминов.

Антибиотики в виде свечей при воспалениях

Наряду с таблетированными препаратами воспаления органов в области малого таза лечатся внутримышечными и внутривенными препаратами, а также свечами. Свечи по своему типу воздействия подразделяются на вагинальные (местного действия) и ректальные (общего действия).

В гинекологии свечи используются как самостоятельный вид лечения, так и в комплексе с другими лекарственными препаратами. В случае комплексного лечения действие на возбудителей воспалений и других женских заболеваний происходит одновременно из двух противоположных направлений. Это дает более эффективный результат.

Свечи различаются по лекарственным препаратам, входящим в их состав:

Противовоспалительные (на основе Гексикона). Гексикон не дает развиваться воспалительным процессам. Применяется этот препарат как в лечении, так и в целях профилактики.
Противоинфекционные (в их основе лежит Метронидазол). Метронидазол используют при лечении таких инфекционных заболеваниях, как трихомонада.
Бактерицидные (содержащие Повидон-йод). Применение этих вагинальных суппозиториев позволяет очень быстро восстановить микрофлору влагалища.
Пимафуциновые, которые применяются в гинекологии при различных грибковых заболеваниях.

Побочные эффекты и противопоказания

Открытие и применение антибиотиков в гинекологии произвело огромный прорыв в отечественной и в мировой медицине. Антибиотики спасли много человеческих жизней даже в тех случаях, когда остальные препараты были бессильны. Однако следует учитывать, что они тоже дают побочные эффекты.

Отрицательное воздействие антибактериальные препараты оказывают как на весь организм в целом, так и на отдельные системы. При аллергических реакциях может возникнуть затруднение дыхания, головокружение, тошнота, зуд, ощущение сухости глаз, учащенное сердцебиение, сыпь, отеки.

Побочные эффекты токсичного характера проявляют себя в повреждении нервов, недостаточности внутренних органов и даже в летальном исходе.

Применение антибиотиков, особенно необоснованное, может привести к разрушению естественной флоры организма. Возникают такие неприятные последствия, как диарея, тошнота.

Применяемые лекарственные препараты в комбинации с антибактериальными тоже могут вызвать нежелательные реакции. Например, антибиотики сводят на нет работу противозачаточных таблеток. Как следствие этого – незапланированная беременность.

Прежде чем приступать к лечению гинекологических заболеваний антибиотиками, прочитайте внимательно инструкцию. Если у вас есть острая почечная недостаточность, проблемы с печенью, то будьте осторожны при применении этих препаратов.

boleznimatki.ru

Гинекология и антибиотики: препараты при воспалении?

Существует огромное количество разнообразных инфекционных заболеваний, которые, в том числе, влияют на здоровье женщины и ее репродуктивную функцию. Потому так важно с момента обнаружения какой-либо проблемы тут же обратиться к специалисту.

Сейчас практически не возникает сложностей с лечением того или иного заболевания, вызванного болезнетворными микроорганизмами, поскольку современная фармацевтическая промышленность готова предложить огромный выбор эффективных антибиотиков.

Для удобства антибиотические препараты подразделяют на классы и поколения. Также их различают по сфере активности и химическому составу. К антибиотикам относят вещества, которые способны активно воздействовать на вызывающие болезни микроорганизмы.

Лечение воспалительных процессов в гинекологии

Гинекологи часто сталкиваются с проявлениями различных воспалительных процессов, которые вызваны попавшими в организм болезнетворными микробами. Их лечение чаще всего проводится при помощи различных антибиотиков. Прежде чем назначить антибиотик, необходимо определить, какие именно микроорганизмы вызвали воспалительный процесс в организме женщины.

Для того чтобы избавиться от проблемы, необходимо выполнить определенные последовательные действия:

пройти обследование и сделать анализы
обнаружить возбудителя инфекции
выбрать подходящий антибиотик
определить реакцию организма женщины на лекарство
подобрать сопутствующие антигрибковые препараты
проконтролировать прием антибиотических средств (до 7 дней).

Действие, оказываемое препаратами

По механизму воздействия антибиотики подразделяются на:

бактерицидные – активно уничтожают бактерии, после чего выводят их из организма
бактериостатические – не позволяют микроорганизмам активно размножаться и развиваться.

Эффективно влияя на вредные бактерии, антибиотики тем самым позволяют женщинам избавляться даже от тяжелейших воспалительных процессов. Гинекологических заболеваний, которые излечиваются при помощи антибиотиков, существует немало. Среди них заболевания:

матки и яичников
половых губ
маточных труб
цервикального канала
слизистой влагалища и прочее.

В половые органы женщины могут попасть инфекции, с которыми иммунная система справиться в одиночку просто не в состоянии. Гонококки, стрептококки, хламидии и стафилококки – все они создают для здоровья женщины огромные проблемы. В данном случае верно подобранные антибиотики станут настоящим спасением и помогут в кратчайшие сроки убрать воспаление.

Невозможно не заметить, когда в организме протекает воспалительный процесс, поскольку он способен сопровождаться сильными болевыми ощущениями, повышенной температурой, обильными выделениями. Причем, важно понимать, что самостоятельно это не пройдет, а будет прогрессировать дальше. Наиболее рационально лечение, проводимое в острой фазе недуга. Обычно для полного излечения при соблюдении определенных правил достаточно 1-2 недель. Продолжительность лечения зависит от сложности заболевания и его запущенности. Если же игнорировать симптомы болезни, она может перерасти в форму хроническую.

Классификация антибиотиков

Для того чтобы правильно подобрать антибиотик, способный справиться с инфекцией, необходимо знать, каким возбудителем вызвано заболевание и на каком этапе находится болезнь. Слишком слабый антибиотик может попросту закалить болезнетворные бактерии, и бороться с ними будет сложнее. Слишком сильное лекарство способно полностью уничтожить полезную микрофлору, что приведет к дополнительным проблемам. Потому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Назначать лекарственные препараты должен врач, иногда сочетая антибиотики с другими средствами.

В гинекологии чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия. К таковым относятся:

Стрептомицин
Вифамицин
Аминогликозид
Канамицин
Эритромицин
Ампициллин
Пенициллины
Цефалоспорины
Метронидазол
Неомицин
Мономицин
Азитромицин
Тетрациклины.

Данные антибиотики способны убить как вредную, так и полезную микрофлору в кишечнике. Тем не менее, они пользуются большой популярностью, поскольку могут справиться практически со всеми микроорганизмами.

Наряду с вышеперечисленными антибиотиками для лечения тяжелых воспалительных процессов в сфере гинекологии применяют сильнодействующие антибиотические средства. Несмотря на их высокую эффективность, они не столь токсичны, поскольку в их основе лежит очищенное действующее вещество. К таким препаратам относятся:

Рулид
Юнидокс Солютаб
Ровамимцин
Цефрокситин
Цефамандол
Авелокс
Цефтазидим
Цефподоксим
Цефуроксим
Фузидин
Цефотаксим
Спирамицин
Латамоксеф
Ципрофлоксацин
Амоксилав
Цефиксим.

Эти средства являются антибиотиками нового поколения, а потому они более эффективны в лечении многих заболеваний, связанных с инфекциями мочеполовой системы.

Применение свечей при воспалении

Помимо таблеток для лечения воспалительных процессов применяют также антибиотики в виде внутривенных и внутримышечных инъекций и свечи. Последние бывают вагинальными и ректальными местного и общего назначения. Их могут использовать как дополнительное средство в терапии, так и в качестве полноценного лечебного препарата. Свечи очень эффективны при лечении инфекций, поскольку их действующее вещество практически мгновенно всасывается слизистой оболочкой.

Различают свечи по входящим в их состав лекарственным препаратам.

Противовоспалительные – с гексиконом, являются прекрасным профилактическим средством, минимизируют передачу половых инфекций.
Пимафуциновые – используются для лечения грибковых инфекций.
Бактерицидные – с бетадионом, помогают при бактериальном вагинозе.
Инфекционные – с метронидазолом, применяются для лечения трихомонады.

Помимо этого в гинекологии применяют также свечи с болеутоляющим и жаропонижающим эффектом.

Метки: Здоровье

www.aginskaya.ru

Антибиотики в гинекологии при воспалении

При воспалении женских репродуктивных органов в гинекологии широко применяют антибиотики, так как это один из самых эффективных способов лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Также антибиотики, применяемые в гинекологии, дают хороший результат при использовании в физиотерапевтических методах.

Как назначают антибиотики в гинекологии при воспалительных процессах?

В зависимости от гинекологического заболевания необходимо правильно подобрать антибиотик и его дозировку, и тогда лечение будет успешным. Схема эффективного подбора антибактериального лечения выглядит так:

Лучше всего сдать анализы на установление чувствительности возбудителя болезни к определенному антибиотику, и после этого врач сделает соответствующие назначения.
Если чувствительность возбудителя еще не известна, применяют антибиотики, обладающие широким спектром применения.
Лечение антибиотиком проводится не более 7 дней.
Учитывая, что антибиотики действуют на микрофлору половых путей, то в гинекологии их назначают совместно с противогрибковыми препаратами.

Антибиотики в свечах

Свечи, имеющие в составе антибиотик, в гинекологии очень действенное противовоспалительное средство. Они бывают местного или общего применения, вагинальные или ректальные. Также антибактериальные свечи эффективны при инфекционных заболеваниях в гинекологии. Антибиотики, выпущенные в форме свечей, суппозиториев, вагинальных таблеток и капсул обычно назначаются дополнительно к таблеткам, которые пациентка принимает внутрь - так лечение проходит быстрее, воздействуя на возбудителей заболеваний с двух сторон - местно и генерализованно.

Антибиотики при маточном кровотечении

Маточное кровотечение - симптом разных гинекологических заболеваний, в том числе и воспаления или инфекции. Если кровотечение не обильное, то просто назначают антибиотики для устранения воспаления или инфекции, то есть причины кровотечения, и симптомы проходят в ходе лечения. Однако, если маточное кровотечение сильное, тогда антибиотики назначаются в комплексе с кровеостанавливающими препаратами.

Статьи по теме:

Медицина постоянно развивается, и новые методы лечения появляются часто. Один из современных способов лечения миомы называется фуз-абляция. Это сочетание ультразвукового воздействия и МРТ.

Вагинальные таблетки Клотримазол

Клотримазол – один из универсальных препаратов, применяемых при грибковых и прочих женских заболеваниях. Одна из форм этого лекарства – вагинальные таблетки, которые вводятся женщиной специальным аппликатором.

Белые выделения из влагалища

Женские органы способны к самоочищению и защите, поэтому выделения из них нормальны и служат именно этим целям. Белые выделения из влагалища в целом соответствуют норме, если не сопровождаются признаками, о которых мы расскажем.

Слишком жидкие выделения, похожие на воду, могут испугать женщину, привыкшую к другому секрету своих органов. На самом деле повод для тревоги есть, а в каком случае – вы узнаете, прочитав эту статью.

womanadvice.ru

Антибиотики при воспалении придатков

нужно давать пациенту сразу после того, как установлен точный диагноз. В это время могут проводиться исследования на определение типа возбудителя, но на начальном лечении это не отражается. Антибактериальные препараты актуальны, если воспалительный процесс протекает в острой форме. В части случаев антибиотики дают больным с обострением хронической болезни.

Фармакодинамика антибиотиков
Фармакокинетика антибиотиков
Передозировка антибиотиками

Виды антибиотиков при воспалении придатков

Другая группа эффективных препаратов при рассматриваемой проблематике - макролиды. Они не разрушаются в желудке, имеют длительный срок полураспада, потому накапливаются в организме и, таким образом, ускоряют выздоровление. Эффективность сумамеда и клацида на сегодняшний день доказана на практике. Антибактериальные лекарства из группы макролидов уничтожают, в том числе, организмы, которые поселяются внутри клеток, приводя к воспалению.

Фторхинолины - следующая группа, которая актуальна при лечении воспаления придатков. «Привыкание» возбудителей болезни к этим лекарствам проходит очень и очень медленно, потому не будет нужны часто менять препарат. Если у пациента нет противопоказаний к приему фторхинолинов, назначают одно из таких лекарств:

ломефлоксацин
норфлоксацин
офлоксацин
пефлоксацин

Показания к применению антибиотиков

Основные антибиотики, которые назначаются при воспалительном процессе в придатках:

цефтрибутен, цедекс (убивают таких возбудителей болезни как гонококки, стрептококки, энтерококки; принимаются в основном в капсулированной форме)
азитромицин, зоомакс (имеют очень широкий спектр действия)
метронидазол
эритромицин (актуален против микоплазм, хламидий; назначается инъекциями в вену, как дополнительная терапия)
ципрофлоксацин, цефтриаксон, ципролет (можно применять вместо выше перечисленных лекарств)

Эффективные препараты из группы нитромидазолов:

метрогил
метронидазол
трихопол

Фармакодинамика антибиотиков

гонококки
стрептококки
стафилококки
энтеробактерии
коклюшная палочка
сальмонеллы
клебсиеллы
спирохеты
микоплазмы
хламидии

Фармакокинетика антибиотиков

Макролиды в большом количестве собираются в сыворотке крови и тканях организма. При воспалении в организме, макролиды хорошо распространяются возде, попадая внутрь клеток и сосредотачиваясь там. Гематоофтальмический барьер эти лекарства не преодолевают. Распадаются на более простые элементы макролиды в печени человека, и выводятся через желчный пузырь. Период полувыведения разный у всех лекарств группы, но срок составляет минимально 1 час, максимально 55 ч. Почечная недостаточность при приеме препаратов из группы макролидов не меняет выше приведенные цифры периода полувыведения.

Лечение воспаления придатков при беременности

Относительно безопасными для лечения воспаления придатков беременных женщин являются такие препараты:

спирамицин
эритромицин
джозамицин

Противопоказания к применению антибиотиков

Противопоказаниями к назначению тетрациклинов являются:

почечная недостаточность
повышенная чувствительность к данному лекарству
диагноз лейкопении
если пациенту менее 8 лет
при кормлении грудью
при вынашивании ребенка

Противопоказания для лечения макролидами:

беременность (только часть препаратов)
кормление младенца грудью (кларитромицин и прочие)

Противопоказания для терапии фторхинолонами:

вынашивание плода
кормление грудью
нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
появление аллергических проявлений в ответ на прием препарата
нельзя назначать детям

Побочные действия антибиотиков

тошнота
снижение аппетита
воспаление в ЖКТ
диарея или запор
нарушение функционирования почек
аллергические проявления
анафилактический шок

Макролиды могут привести к таким побочным действиям:

аллергические проявления
реинфицирование с устойчивостью возбудителя к эрифомицину
боли в желудочно-кишечном тракте
подташнивание
опущение верхнего века
проблемы со зрением
значительное расширение зрачка
парализация глазодвигателной мускулатуры

Фторхинолоны также вызывают ряд побочных действий, одно или часть из которых может быть отмечена у пациента:

снижение аппетита
боли в ЖКТ
диарея или запоры
тошнота
плохой сон, или пробуждения среди ночи
головная боль
судороги
дрожь по телу
снижение зрения
проявления аллергии

Редкие побочные эффекты приема фторхинолонов включают:

воспаление в сухожилиях, суставах
негативное влияние на функционирование почек
разрывы сухожилий
проблемы с ритмом сердца
болезни толстого кишечника
кандидоз рта
молочница у пациентов женского пола

Как принимать антибиотики при воспалении придатков

Передозировка антибиотиками

Взаимодействия антибиотиков с другими лекарствами

Тетрациклины нельзя сочетать с терапией лекарствами, содержащими такие вещества:

кальций
магний
железо
прочие ионы металлов

На действии тетрациклиновых лекарств негативно влияет параллельная терапия барбитуратами и карбамазепином. Нужно учитывать, что антибиотики из данного ряда понижают эффективность противозачаточных оральных таблеток. Нельзя сочетать лечение макролидами и аминогликозидами. Вместе не назначаются тетрациклины и хлорамфеникол или линкомицин. Существует целый ряд других особенностей взаимодействия антибиотиков и других препаратов, о которых должен рассказать лечащий врач, учитывая историю болезни пациента и его текущие заболевания, помимо воспаления придатков.