Головокружение
Эффективная профилактика гриппа. Противовирусные препараты для профилактики

Эффективная профилактика гриппа. Противовирусные препараты для профилактики

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой наиболее массовые заболевания, встречающиеся в течение всего года, но чаще всего — осенью и зимой. По данным Министерства здравоохранения РФ, ОРВИ занимают первое место в структуре инфекционных заболеваний и составляют 80-90% от всех случаев инфекционной патологии.

Грипп — острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое сопровождается поражением верхних дыхательных путей. Грипп снижает защитные силы организма, вследствие чего он может становиться причиной различных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей, центральной нервной системы, сердца, почек и других органов. С учетом способности гриппа вызывать ежегодные эпидемии и пандемии в масштабах всего земного шара, можно утверждать, что грипп представляет проблему мирового значения. В период эпидемии болеет от 5 до 20% населения. При пандемиях, когда происходит резкое изменение свойств вируса, заболевает каждый второй человек. Как правило, новые штаммы гриппа впервые появляются в Китае и Юго-Восточной Азии, а затем быстро распространяются по всему миру.

Экономический ущерб от гриппа как для каждого заболевшего человека (потерянные рабочие дни, траты на лекарства), так и для общества в целом огромен. Сезонная вспышка гриппа в России приносит прямые и косвенные убытки порядка 40 млрд рублей.

Помимо непосредственного вреда здоровью человека, грипп способен обострять течение других заболеваний, что представляет особую опасность для людей с хроническими патологиями и ослабленной иммунной системой — пожилых, новорожденных, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и др. Многие острые респираторные заболевания вызываются парагриппозными, респираторно-синцитиальным, адено-, корона-, энтеро-, риновирусами и другими возбудителями.

Надежно защититься от этих заболеваний можно, используя специфические (противогриппозные вакцины) и неспецифические средства защиты. Современные лекарственные препараты позволяют значительно повысить защитные силы организма и создать барьер на пути проникновения респираторных вирусов, в том числе и гриппа. Настоящая статья представляет собой результат двухлетней работы специалистов НИИ гриппа РАМН по изучению новых средств лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. В исследования были включены препараты как для профилактического, так и для лечебного применения. Часть из них (альгирем, ремантадин/но-шпа) являются этиотропными агентами и рекомендованы для применения по лечебной схеме; другие (анаферон, гриппферон) могут использоваться как для лечения, так и для профилактики ОРВИ. В отношении некоторых препаратов (арбидол, гриппферон, кармолис) доказана также их противовирусная активность в модельных опытах in vitro и расширен спектр этой активности за счет других патогенов («птичий» грипп H5N2 и коронавирус) человека.

Альгирем

Впервые в мировой практике сотрудниками НИИ гриппа совместно с другими организациями РАМН был разработан новый противовирусный препарат на основе полимерной формы ремантадина — альгирем.

Препарат альгирем представляет собой комплекс ремантадина, фиксированного к полимеру (альгинату натрия) в оптимальном соотношении 1:1, и сахарного сиропа или 20-60% сиропа сорбитола. Так как альгирем — это полимерный препарат, его фармакологические свойства значительно изменены по сравнению с ремантадином. Входящий в его состав низкомолекулярный модифицированный альгинат натрия обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, что способствует усилению антитоксической активности препарата. Время циркуляции альгирема в плазме крови в десятки раз выше, чем у ремантадина, а скорость диффузии в ткани существенно снижена, что позволяет уменьшить дозировку препарата, а следовательно, значительно сократить риск нежелательных эффектов и обеспечить хорошую переносимость при его использовании.

Показано, что применение апробируемого препарата в ранние сроки заболевания (1-3 дня) при гриппе способствует более быстрому выздоровлению детей, что проявляется в основном ускоренной ликвидацией повышенной температуры тела и проявлений интоксикации. Действие альгирема было особенно выраженным в случаях отсутствия поражения бронхов, когда продолжительность острого периода инфекционного процесса оказалась достоверно короче, чем у пациентов контрольной группы (4,7 и 6,0 дней соответственно), при этом наблюдалась тенденция и к сокращению продолжительности некоторых катаральных симптомов в носоглотке.

Терапевтическая активность препарата при гриппе с явлениями стенозирующего ларинготрахеита или бронхита была выражена в меньшей степени, но влияние на продолжительность лихорадочного периода и интоксикационного синдрома проявлялось и в этих случаях. Максимальное сокращение продолжительности температурной реакции на фоне апробируемого препарата наблюдалось уже на 3-й день от начала его приема.

Показано также благоприятное воздействие препарата альгирема на гуморальное (sIgA) и клеточное звено иммунитета, играющего ведущую роль при гриппозной инфекции. Его применение способствовало нормализации субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток и улучшению их функциональной активности (по показателям CD4, CD8, CD20, IFN-α, IFN-γ, IL-8 и TNF-α). Введение препарата альгирема способствовало достоверному сокращению длительности обнаружения антигенов респираторных вирусов, особенно возбудителей гриппа, в эпителиальных клетках слизистой носа.

Анализ заболеваемости во время вспышек ОРВИ в домах ребенка показал, что применение альгирема с целью экстренной профилактики заболеваний оказалось эффективным при вспышечном процессе любой этиологии, причем различия по частоте регистраций ОРЗ среди детей, получавших апробируемый препарат, и в контрольных группах всегда были достоверными. Переносимость альгирема оценивалась в основном как отличная.

Полученные результаты свидетельствуют о возможности применения альгирема с лечебной и профилактической целью при гриппе и ОРВИ другой этиологии у детей раннего возраста.

Анаферон

Препарат анаферон детский (таблетки гомеопатические) представляет собой афинно очищенные и потенцированные антитела к γ-интерферону человека в смеси гомеопатических разведений С12, С30. Согласно инструкции препарат разрешается применять с лечебной и профилактической целью при гриппе и ОРВИ (риниты, фарингиты, ларингиты, трахеобронхиты) у детей.

В результате проведенных клинических исследований было показано, что апробируемый препарат обладает выраженной лечебной эффективностью и может использоваться с этой целью при данных заболеваниях.

Превентивное применение этого препарата (в домах ребенка) способствует более легкому течению заболевания, в 2-3 раза уменьшает выраженность и продолжительность симптомов, а также снижает частоту осложнений. Использование анаферона детского в ранние сроки заболевания гриппом способствует сокращению продолжительности проявления всех клинических симптомов, особенно лихорадочного периода, интоксикации и, соответственно, всего заболевания в целом. Были получены данные, свидетельствующие о наличии у анаферона детского иммуномодулирующих свойств, что проявлялось в стимулировании активности Т-хелперов, нормализации взаимоотношения CD4/CD8, участии его в создании специфического иммунитета, способствуя санации организма от инфекции.

Показано, что под влиянием препарата повышается функциональная активность лимфоцитов, что выражается в увеличении их способности продуцировать под действием индукторов ИФН-α. Применение апробируемого препарата способствует более быстрой ликвидации антигенов возбудителя в носовых ходах обследуемых детей и достоверному сокращению частоты внутрибольничных инфекций. Не было выявлено каких-либо побочных влияний препарата анаферона детского на организм ребенка, что подтверждалось отсутствием патологических сдвигов гематологических показателей и повышения IgE в сыворотке крови, а в ряде случаев даже снижением этого показателя у детей, получавших апробируемый препарат.

Проведенные в течение 3-месячного периода плацебо-контролируемые клинико-эпидемиологические испытания профилактической эффективности интерферониндуцирующего препарата анаферон детский среди детей первых лет жизни, в том числе и в возрасте до 1 года, из домов ребенка, получавших его по профилактической схеме и по лечебной — при развитии у этих детей ОРЗ с температурной реакцией и другими клиническими симптомами, показали, что препарат обладает достоверно доказанной профилактической эффективностью, в 8 раз увеличивает число детей, ни разу не заболевших ОРЗ, а также облегчает клиническое течение в случае его развития.

Полученные результаты свидетельствуют о возможности применения гомеопатического препарата анаферона детского с профилактической целью у детей первых лет жизни, в том числе и первого года. Препарат может использоваться с этой целью как у отдельных детей, так и в организованных детских коллективах.

Арбидол

Показаниями к использованию арбидола являются грипп, ОРВИ (в том числе осложненные бронхитом и пневмонией), хронический бронхит, пневмония, рецидивирующая герпетическая инфекция, послеоперационный период (нормализация иммунного статуса и профилактика осложнений). Препарат обладает интерферон-индуцирующей и антиоксидантной активностью. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострений хронических заболеваний, нормализует иммунологические показатели.

Учитывая отсутствие в клинической практике препаратов против коронавирусной инфекции человека, были проведены исследования, направленные на расширение спектра действия арбидола. В ходе проведенных исследований была показана способность арбидола подавлять размножение коронавируса человека 229Е в культуре клеток. Эта активность проявлялась как в дозозависимом снижении репликации вируса в присутствии препарата, так и в снижении инфекционного титра вирусного потомства. Отношение 50% токсической дозы к 50% эффективной дозе (химиотерапевтический индекс) для арбидола составило 25, что является относительно высоким показателем для химиопрепаратов.

Полученные результаты не позволили определить характер противовирусного действия препаратов (вирусстатический или вирулицидный), однако дали основания рассматривать арбидол как потенциальное средство, используемое для профилактики и лечения коронавирусной инфекции человека.

Гриппферон

Препарат гриппферон, капли в нос, — новая лекарственная форма рекомбинантного ИФН-α 2 , выпускается во флаконах по 10 мл с капельницей. В 1 мл препарата содержится не менее 10 000 МЕ ИФН (в 100 раз больше, чем в препаратах отечественного лейкоцитарного интерферона для интраназального применения) и наполнитель, состоящий из смеси поливинилпирролидона, полиэтиленоксида и трилона Б.

В НИИ гриппа в 2003-2004 гг. в модельных экспериментах была показана противовирусная активность гриппферона в отношении аденовируса человека 6-го типа и вируса гриппа А.

Ингибирование вирусной репродукции показано на хорион-аллантоисной оболочке и при учете цитопатических доз в культуре клеток и подтверждено при помощи иммуноферментного анализа. Получены данные, свидетельствующие о наличии у гриппферона прямой ингибирующей активности в отношении коронавируса человека. Эта активность проявлялась как в дозозависимом снижении репликации вируса в присутствии препарата, так и в снижении инфекционности вирусного потомства. Химиотерапевтический индекс гриппферона (отношение максимальной переносимой его концентрации к минимальной действующей концентрации) составил 10. Кроме того, в опытах in vitro было показано, что гриппферон незначительно, но стабильно подавлял репликацию вируса гриппа птиц (H5N2) в клетках MDCK. Исходя из полученных данных, химиотерапевтический индекс препарата составляет в клеточной культуре минимум 133, что для химиопрепаратов является высоким показателем.

Учитывая устойчивость вируса птичьего гриппа, выделенного от больных людей, к действию интерферона, способность гриппферона подавлять репродукцию вируса гриппа птиц является достоинством препарата и может служить основанием для более детального изучения его профилактической и лечебной активности при заболеваниях, вызванных вирусом гриппа птиц.

Клинико-лабораторные наблюдения за детьми раннего возраста, в том числе и в возрасте до одного года, получавшими гриппферон как по лечебной схеме (при включении в комплексную терапию гриппа и других ОРИ), так и по профилактической — в организованном детском коллективе — показали, что препарат обладает выраженной лечебной и профилактической эффективностью.

Применение этого препарата в ранние сроки ОРИ способствует сокращению продолжительности проявления всех симптомов заболевания, особенно лихорадочного периода, интоксикации и, соответственно, всего заболевания в целом. Профилактическая эффективность препарата проявляется уменьшением числа заболевших в детских коллективах, а также частоты развития внутрибольничных инфекций на фоне его приема.

Проведенные наблюдения не выявили каких-либо побочных влияний гриппферона, капли в нос, на детский организм, что было подтверждено отсутствием патологических сдвигов гематологических показателей в динамике наблюдения, а также отсутствием повышения IgE, а в ряде случаев даже снижением этого показателя у детей, получавших апробируемый препарат.

Полученные результаты свидетельствуют о возможности применения гриппферона с лечебной и профилактической целью у детей раннего возраста, в том числе и первого года жизни, при гриппе и других ОРИ.

Иммунал

Иммунал является препаратом растительного происхождения и представляет собой сок из рудбекии (Echinacea purpurea , семейство астровых). Содержащиеся в нем биологически активные вещества относятся к неспецифическим стимуляторам иммунной системы. К основным активным компонентам иммунала относятся цикориеновая кислота и ее эфиры, алкиламиды, гидрофильные полисахариды. Механизмы иммуностимулирующего действия препарата связаны с активизацией костно-мозгового кроветворения, с повышением митотического индекса и фагоцитирующей способности грануло- и моноцитов.

В результате проведенных в детских коллективах клинических испытаний было показано, что профилактический курс приема иммунала, осуществленный в эпидемический по гриппу и ОРВИ сезон 2003-2004 гг., способствовал снижению частоты возникновения этих заболеваний у детей 7-15 лет в 3,3 раза по сравнению с контрольной группой. На фоне профилактического приема иммунала отмечено снижение продолжительности заболеваний на 1,4 дня, уменьшение числа осложнений в 3,2 раза.

Отмечена хорошая переносимость иммунала, отсутствие побочных эффектов. Выраженная эффективность и хорошая переносимость иммунала позволяют рекомендовать препарат для профилактики гриппа и других ОРВИ в периоды эпидемических вспышек и сезонных подъемов в организованных коллективах детей школьного возраста.

Кармолис, капли

Кармолис представляет собой препарат растительного происхождения, основу которого составляют эфирные масла, полученные из 10 растений: аниса, гвоздики, индийской мяты, лаванды, мускатного ореха, розмарина, сосны, тимьяна, шалфея, эвкалипта. По имеющимся данным, кармолис как комплекс биологически активных веществ, экстрагированных из перечисленных растений, обладает антисептическим, вирусингибирующим, а также общеукрепляющим, иммунокорригирующим воздействиями.

В результате исследований in vitro было показано, что препарат обладает выраженными вирулицидным и виростатическим эффектами, проявляющимися в равной степени в отношении разных серотипов вируса гриппа, снижая инфекционный титр вируса вплоть до концентрации 0,08 % и 1,25 % соответственно.

Электронно-микроскопическое исследование продемонстрировало, что применение препарата кармолиса, капли, приводило к стойкому дозозависимому повышению процента морфологически дефектных вирионов в вирусной популяции.

В ходе клинических исследований удалось доказать, что профилактический курс препарата кармолиса, капли, проведенный в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом, способствовал снижению частоты возникновения заболеваний гриппом и другими ОРВИ в 2,9 раза.

Значительное снижение заболеваемостью гриппом и ОРВИ отмечалось после 4-недельного приема кармолиса. Индекс эффективности был равен 3,7, а показатель защищенности — 73%, что свидетельствует о стабильном эффекте препарата с положительным последействием. Продолжительность пребывания в стационаре больных ОРВИ из основной группы была на 1,9 дня короче, чем у больных контрольной группы.

Кроме того, у больных ОРВИ, получавших кармолис профилактически, отмечено снижение частоты осложненных форм болезни в 1,9 раза по сравнению с показателями заболеваемости в контрольной группе.

Пиносол

Пиносол представляет собой лекарственный препарат на основе растительного сырья. Выпускается в двух формах. Пиносол, 2% крем для детей от 1 до 3 лет, содержит: масло эвкалиптовое — 0,1000 г; масло сосны обыкновенной — 0,3800 г; тимол — 0,0032 г; токоферола ацетат — 0,1770 г. Пиносол, мазь для детей от 3 лет, содержит: масло эвкалиптовое — 0,4325 г; масло сосны обыкновенной — 0,685 г; ментол — 0,7225 г; тимол — 0,02175 г; токоферола ацетат — 0,2885 г.

Проведенные в 2003-2004 гг. клинико-лабораторные наблюдения показали, что пиносол в значительной мере способствует облегчению течения ОРВИ у детей, в особенности если его применять в сочетании с этиотропным препаратом (ремантадин или альгирем).

Если препараты ремантадина в наших наблюдениях оказывали действие в основном на симптомы интоксикации, то пиносол был эффективен в отношении катаральных явлений, что сопровождалось достоверным повышением sIgA в носовом секрете. Применявшаяся схема лечения способствовала более быстрому выздоровлению детей по сравнению с контрольной группой.

Следует отметить, что проведенные наблюдения не выявили каких-либо побочных влияний, оказываемых пиносолом на детский организм, что было подтверждено отсутствием патологических сдвигов гематологических показателей в динамике наблюдения, а также отсутствием повышения IgE, а в ряде случаев даже снижением этого показателя у детей, получавших апробируемые препараты, а также снижением уровня провоспалительного цитокина IL-8 у пациентов наблюдаемых групп.

Реаферон

Пероральная форма липосомального препарата рекомбинантного интерферона-α 2 — реаферон-ЕС липинт липосомальный, легко дозируемая и простая в употреблении, обеспечивает длительную циркуляцию интерферона в крови и, кроме того, вызывает индукцию эндогенного интерферона. В настоящее время препарат применяется в составе комплексной терапии у больных острым гепатитом В в активной и неактивной репликативных формах, а также при хроническом гепатите В, осложненном гломерулонефритом.

В 2003-2004 гг. в НИИ гриппа были проведены исследования по определению профилактической активности препарата в отношении гриппа и других ОРВИ. В ходе исследований было показано, что в период 4-недельного курса профилактического приема препарата реаферон-ЕС Липинт липосомальный его переносимость была хорошей, побочные явления и аллергические реакции отсутствовали. Прием препарата реаферон-ЕС Липинт липосомальный в течение 4 нед по 500 000 Ед 2 раза в неделю за 30 мин до еды способствовал снижению частоты ОРЗ в 2,2 раза. У больных ОРЗ, получавших реаферон-ЕС Липинт липосомальный профилактически, в 1,6 раза реже возникали осложнения, быстрее купировались лихорадочные реакции.

Тестируемый препарат, применяемый по предложенной схеме, отличался хорошей переносимостью и выраженной эффективностью, что позволило рекомендовать его для профилактики гриппа и ОРЗ в период эпидемического или сезонного повышения заболеваемости.

Ремантадин/Но-шпа

Как было установлено в ходе предварительных исследований, способностью ингибировать репродукцию вируса гриппа in vitro и in vivo обладает широко использующийся в клинической практике вазодилятатор но-шпа, нормализующий тонус кровеносных и лимфатических сосудов. Антивирусная активность этого препарата проявляется по отношению к двум типам вируса гриппа: А и В. Было выявлено, что одновременное применение но-шпы и ремантадина способствует ликвидации интоксикации у всех детей уже через 2 дня после начала лечения, в то время как при использовании одного ремантадина симптомы интоксикации в отдельных случаях сохранялись до 6-го дня наблюдения. Аналогичные результаты были получены и в отношении интенсивности снижения температурной реакции.

Введение комплекса «ремантадин-но-шпа» было наиболее эффективным в острый период заболевания независимо от преморбидного фона детей. Эти препараты, назначенные в ранние сроки развития гриппа детям, страдающим различными фоновыми заболеваниями, такими, как дермато- и респираторный аллергоз, с наличием хронических очагов инфекции, с нарушенным иммунным статусом, проявлением чего являются частые инфекционные (респираторные и кишечные) заболевания, врожденными пороками развития, показали примерно такую же эффективность, как и в группе детей с неосложненным преморбидным фоном.

Новый этиотропный комплекс для лечения гриппа «но-шпа-ремантадин» обладает антивирусной активностью, превосходящей эффективность использования каждого из испытуемых препаратов изолированно в отношении как вирусов гриппа типа А, так и вирусов гриппа типа В. Преимущество нового комплексного препарата проявляется также в купировании нарушений в системе гемостаза, характерных для гриппозной инфекции, за счет сосудорасширяющих свойств но-шпы.

Использование двух взаимодополняющих препаратов в комплексе позволяет в 2-3 раза снизить дозу ремантадина. Уменьшение дозы, в свою очередь, дает возможность не только уменьшить возможность развития побочных симптомов, но и значительно сократить частоту возникновения резистентных к ремантадину штаммов вирусов гриппа типа А.

ФитоГоР

Среди небольшого числа используемых противовирусных препаратов основное место занимают препараты химически синтезированные. Существенным недостатком последних является относительно высокая токсичность и наличие разнообразных нежелательных побочных эффектов. Опыт лечения и профилактики гриппа с помощью таких известных антивирусных химиопрепаратов, как амантадин, ремантадин, ацикловир, показал, что существует возможность возникновения у вирусов резистентности к действию этих веществ. Это делает еще более актуальным поиск противовирусных иммунотропных средств среди продуктов природного происхождения. Лечебное и профилактическое применение таких препаратов представляется более щадящей процедурой вследствие эволюционно сложившейся системы детоксикации ксенобиотиков в организме человека.

Для проведения профилактических курсов приема иммунотропных веществ в период сезонных или эпидемических подъемов заболеваемости взрослых и детей ОРВИ используются преимущественно препараты элеутерококка, эхинацеи, морских водорослей, хвои и других растений нередко в виде фитосборов. Наиболее сбалансированным в отношении клинических эффектов растительных компонентов является новый препарат фитоГоР — фитолектиновый комплекс, экстрагируемый из дикорастущих и культивируемых трав. В состав данного фитосбора входят традиционно используемые в народной медицине шалфей, многоколосник, котовник, кукурузные рыльца, календула, мелисса лимонная, мята перечная и др. По имеющимся данным, фитоГоР является общеукрепляющим и тонизирующим средством, оказывает позитивное влияние на обмен веществ, способствует выведению тяжелых металлов и радионуклидов. Кроме того, фитоГоР подавляет репродукцию вирусов в клетках и обладает прямой вирулицидной активностью. Испытание эффективности фитоГоРа с целью профилактики гриппа и других ОРВИ было проведено в НИИ гриппа методом двойного слепого контроля, то есть формирования групп наблюдения методом случайной выборки и применения испытуемого вещества и плацебо в виде шифрованных препаратов.

По результатам контролируемого эпидемиологического наблюдения, проводимого в плацебо-рандомизированных группах среди детей и подростков школьного возраста (9-18 лет), отмечено, что профилактический прием фитоГоР-чая курсом продолжительностью в 3 нед в период эпидемии гриппа обеспечило достоверное снижение заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в 4,3 раза по сравнению с контрольной группой.

Отмечены хорошая переносимость и отсутствие нежелательного побочного действия препарата, приятные вкусовые качества. По окончании профилактического курса повышения заболеваемости не наблюдалось, что указывает на стабильный профилактический эффект препарата. Благоприятное отношение детей и подростков к вкусовым качествам препарата, отсутствие побочного действия и достоверно высокая профилактическая эффективность позволяют рекомендовать фитоГоР-чай для широкого применения с целью профилактики гриппа и других ОРВИ в период эпидемических и сезонных подъемов заболеваемости.

Таким образом, на сегодняшний день медицина располагает достаточно широким набором препаратов различного спектра активности и механизма действия, которые могут быть использованы для лечения и профилактики ОРВИ. Их правильное и своевременное применение может существенно снизить показатели заболеваемости этими инфекциями.

О. И. Киселев, В. П. Дриневский, Л. В. Осидак, О. И. Афанасьева, В. В. Зарубаев, В. М. Гусева, М. К. Ерофеева, В. Л. Максакова, И. Л. Колыванова, А. С. Шадрин, В. М. Гусева, П. М. Анфимов, А. К. Сироткин

НИИ гриппа РАМН, Санкт-Петербург

Медикаментозная профилактика гриппа проводится:

Химиопрепаратами — многие препараты, которые используются для лечения гриппа, также могут применяться для его профилактики.
Вакцинацией — вакцинация по мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения,самый эффективный и надежный метод защиты.

Противовирусные лекарственные средства в профилактике гриппа

амантадин, римантадин
занамивир, озельтамивир
интерферон и индукторы интерферона

Амантадин, римантадин. В профилактике гриппа, вызванного вирусом А, эффективность составляет 70-90%. Противовирусные препараты могут назначаться и иммунизированным лицам, особенно при наличии факторов риска развития осложнений. При вакцинации взрослых иммунитет развивается приблизительно через 2 недели, поэтому амантадин и римантадин рекомендуется применять в этот период. Кроме того, профилактический прием данных препаратов может быть рекомендован тем лицам, которым противопоказана вакцинация.

Профилактика вспышек гриппа в лечебных учреждениях (например, в стационарах или отделениях сестринского ухода) должна начинаться при возникновении первых же случаев гриппоподобного заболевания. Принимать препараты следует как пациентам, так и персоналу для предупреждения передачи вирусной инфекции лицам с высоким риском развития осложнений.

Научные исследования по эффективности и безопасности применения амантадина и римантадина для профилактики и лечения гриппа А у взрослых показали, что амантадин и римантадин в профилактике и лечении гриппа А у здоровых взрослых одинаково эффективны, но римантадин более безопасен и сопровождается меньшим риском возникновения побочных эффектов.

Проблема резистентности значительно ограничивает применение амантадина и римантадина.

Римантадин (торговое название Ремантадин, Альгирем). Применяется для профилактики гриппа, вызванного вирусом А, внутрь, после еды, запивая водой. Взрослым по 50 мг 1 раз в сутки, длительность курса — 30 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 50 мг 2 раз в сутки, курс — 5 дней. Максимальная суточная доза для детей должна не превышать 150 мг.

Альгирем (римантадин для детей старше 1 года). Лекарственная форма — сироп. Профилактическая схема:

детям от 1 года до 3-х лет — по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз в день,
детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз в день в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.

Внимание! Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

Адапромин. Обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа A и B. По противовирусной активности близок к римантадину. Применяется для профилактики гриппа. Выпускается в таблетках по 50 мг.

Способ применения и дозы для профилактики: внутрь, после еды по 100 мг 1 раз в день, ежедневно в течение 5-10 дней.

Арбидол. Отечественный противовирусный химиопрепарат. Выпускается в таблетках по 0,1 г и в капсулах по 0,05 г и 0,1 г. Применяется для профилактики гриппа, вызванного вирусами А и В. Принимается внутрь до еды. Схема лечения:

Взрослые и дети старше 12 лет: по 0,2 г в сутки в течение 10-14 дней; а в период эпидемии гриппа и заболеваемости ОРВИ по 0,1 г 1 раз в сутки каждые 3-4 дня в течение 3 недель.
Дети 2-12 лет: для профилактики — 0,05 г в течение 10 дней

Средство для профилактики гриппа

Занамивир и озельтамивир. Это новый класс специфических противогриппозных препаратов. В исследованиях было продемонстрировано, что при профилактике гриппа эти препараты столь же эффективны, что и вакцина. В 1999 году они были одобрены для профилактики гриппа А и В Управлением по контролю за лекарст?вами и пищевыми продуктами — FDA (США).

Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи Великобритании (National Institute for Health and Clinical Excellence — NICE) рекомендует проводить профилактику гриппа препаратами занамивир и озельтамивир.

Согласно руководству озельтамивир и занамивир рекомендованы для предупреждения гриппа в следующих ситуациях:

наличие вируса гриппа в окружающей среде в количествах, достаточных для развития у кого бы то ни было гриппоподобного заболевания, которое, вероятно, может быть вызвано вирусом гриппа;
пациент относится к группе риска;
контакт с лицом с гриппоподобным заболеванием — при возможности начать прием препарата в течение ближайших 36 ч (занамивир) или 48 ч (озельтамивир);
пациент не достаточно эффективно защищен вакцинацией.

Занамивир (торговое название Занамивир, Реленза). 15 европейских государств одобрили использование препарата Реленза для профилактики гриппа типов А и В. Выпускается в виде дозированного порошка для ингаляции в ротадисках. Лечение следует начинать не позднее чем через 36 ч после появления первых симптомов. Ингалируется с помощью дискхалера. Лечение: взрослые и дети старше 7 лет — 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 20 мг.

Озельтамивир (торговое название Тамифлю). Выпускается в капсулах по 75 мг. Принимается внутрь независимо от приема пищи для профилактики гриппа типа А и В. Его профилактическая эффективность достигает 82%. После контакта с инфицированным лицом препарат следует принимать в течение не менее 7 дней, а во время сезонной вспышки гриппа — до 6 недель. Взрослым и подросткам старше 12 лет тамифлю назначают внутрь по 75 мг 1-2 раза в день в течение 6 недель во время эпидемии гриппа, а также лицам, находящимся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в воинских частях, больших производственных коллективах, у ослабленных больных). Максимальная доза взрослым 150 мг в сутки. Профилактическое действие препарата продолжается столько, сколько длится прием препарата.

Интерфероны. Интерфероны применяют для лечения и профилактики различных вирусных инфекций, включая грипп и другие ОРВИ. Основное действие интерферонов связано с тем, что они активируют вещества, тормозящие размножение вирусов. Поскольку механизм их действия универсальный, то они эффективны при любых вирусных инфекциях. В лечении гриппа и других ОРВИ используют следующие препараты интерферона:

Нативный лейкоцитарный интерферон по 1000 ед/мл в виде назальных капель по 5 капель в носовые ходы 4-6 раз в день.

Рекомбинантный интерферон альфа 2b (торговое название Виферон). Не содержит компонентов человеческой крови, получают генно-инженерным путем.

Виферон-мазь. В целях профилактики в очагах инфекции мазь наносится тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день утром и вечером в течение 2 недель, далее 2-3 раза в неделю в течение 1 месяца.

Рекомбинантный интерферон альфа 2 (торговое название Гриппферон). Механизм действия Гриппферона основан на предотвращении размножения любых вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути. Гриппферон полезен для профилактики гриппа и ОРВИ, поскольку:

Высокоэффективен как препарат экстренной профилактики гриппа и других ОРВИ.
Отсутствует эффект привыкания к действию препарата.
Разрешен к применению у детей до одного года, включая новорожденных детей.
Разрешен к применению у беременных женщин.
Может использоваться совместно с вакцинопрофилактикой.
Обладает выраженным противоэпидемическим эффектом.

Назначают местно в нос. С целью профилактики гриппа и ОРВИ: при контакте с больным и/или при переохлаждении препарат закапывают в возрастной дозировке 2 раза в день в течение 5-7 дней. При необходимости профилактические курсы повторяют; при сезонном повышении заболеваемости препарат закапывают в возрастной дозировке утром через 1-2 дня:

детям до 1 года — по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза 1 000 МЕ, суточная доза 5 000 МЕ);
детям от 1 до 3-х лет — по 2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день (разовая доза 2000 ME, суточная — 6000 — 8000 ME);
детям от 3-х до 14 лет — по 2 капли в каждый носовой ход 4-5 раз в день (разовая доза 2000 ME, суточная доза 8000-10000 ME);
взрослым — по 3 капли в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3 000 ME, суточная доза 15 000 — 18 000 ME).

Рекомбинантный интерферон-гамма (торговое название Ингарон). Не содержит компонентов человеческой крови, получают генно-инженерным путем. Обладает выраженным противовирусным, иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием. Для профилактики ОРВИ и гриппа при контакте с больным и/или при переохлаждении 2-3 капли Ингарона в каждый носовой ход через день за 30 минут до завтрака в течение 10 дней. В случае необходимости профилактические курсы повторяют. При однократном контакте достаточно одного закапывания Ингарона .

Термин «острая респираторная вирусная инфекция» охватывает большое количество заболеваний, вызываемых более 200 возбудителями, относящихся преимущественно к 6 семействам: ортомиксовирусы (например, вирус гриппа), парамиксовирусы (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус), коронавирусы (вызывающие простудные заболевания), пикорнавирусы (риновирусы, энтеровирусы), реовирусы (ротовирусы) и аденовирусы (вызывающие ОРЗ, фарингит, бронхиолит и др).

В эпидемический период активизируются вирусы ОРЗ и другие патогенные микроорганизмы, которые в организме незакаленных, ослабленных людей при неблагоприятных условиях вызывают очаги воспаления, приводящие к ОРВИ, иногда с возникновением вторичных бактериальных осложнений.

Это сезонные заболевания, возникающие наиболее часто поздней осенью, зимой, ранней весной. Как правило, они связанны с переохлаждением организма или пониженной его сопротивляемостью. Вирусы проникают в организм вместе с вдыхаемым воздухом через носоглотку, слизистые оболочки и способствуют развитию местной воспалительной реакции в различных отделах верхних дыхательных путей. Инкубационный период длиться 1-2 дня, но может продолжаться и дольше до 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений (4-5 дней) и болезнь также быстро заканчивается в течение 7-10 дней. ОРВИ может осложняться бактериальной инфекцией, особенно у людей со сниженным иммунитетом и тогда возникают гнойно-воспалительные заболевания различной локализации и степени тяжести: тонзиллит, синусит, трахеит, фарингит, фронтит, гайморит, бронхит, пневмония, а у детей раннего возраста чаще всего ангина, отит и бронхит. Для ОРВИ характерны исключительная легкость механизма передачи возбудителей (бытовой, воздушно-капельный, фекально-оральный путь), высокая интенсивность эпидемического процесса и массовый характер заболеваний.

Симптоматика всех ОРВИ во многом схожа и не зависит от типа респираторно-вирусной инфекции. К болезненным проявлениям относят: недомогание, слабость, головная боль, заложенность носа, насморк, чихание. Нередко возникает боль в горле при глотании слюны или пищи, першение, жжение и кашель. Заболевание начинаться с лихорадочного состояния и протекает без повышения температуры или с субфебрильной температурой, а при наслоении бактериальной инфекции значительное е¨ повышение. Затяжной характер респираторно-вирусной инфекции обусловлен связанными с ней осложнениями. Часто возникающие ОРВИ нередко приводят к вторичным иммунодефицитным состояниям, к снижению резистентности организма и могут вызвать обострение хронических соматических заболеваний.

Лекарственные средства, используемые с целью профилактики повышают сопротивляемость организма к различным простудным, инфекционным, вирусным заболеваниям, снижают тяжесть течения болезни, предупреждают возникновение последующих осложнений, снижают контагиозность (степень заразности) и уменьшают быстроту распространения инфекции среди населения. В предверии эпидемии гриппа необходимо провести вакцинацию противогриппозной сывороткой. Находят применение общеукрепляющие средства, адаптогенные препараты и стимуляторы иммунной системы. В первые дни гриппозного или острого инфекционного процесса хороший эффект дают интерферон и интерфероногены.

В настоящее время ассортимент этих препаратов, предлагаемых аптечной сетью, довольно широк и они относятся к разным фармакологическим группам:

Интерфероны

Интерфероны считаются эндогенными факторами защиты от вирусной инфекции, они используются как для профилактики гриппа и ОРВИ в предэпидемический период, так и для их лечения. Применяют интерферон (ИФН) человеческий лейкоцитарный, получаемый из донорской крови человека в виде лиофилизированного порошка. Перед употреблением содержимое ампулы растворяют кипяченой водой в количестве 2 мл и используют в виде раствора. Применяют интраназально в виде инстилляций в нос, по 5 капель с интервалом 1-2 часа 5 раз в день или ингаляций (2 раза в день) в течение 2-3 дней. Более сильным действием обладает новый отечественный рекомбинантный ИФН a 2b второго поколения. Выпускается ИФН a 2b в комбинации с поливинилпирролидоном, полиэтиленоксидом и трилоном Б под торговым названием Гриппферон, назначаемый в виде капель в нос взрослым и детям, старше 1года. Взрослые применяют по 3 капли (3000МЕ), дети до 14 лет по 2 капли (2000МЕ) каждые 3-4 часа. Интраназальные интерфероны могут вызвать раздражение и пастозность слизистой носа.

Удобной лекарственной формой являются суппозитории ректальные - Виферон , (ИНФ человеческий рекомбинантный А-2) его назначают по 2 суппозитории в день с интервалом 12 часов, в течение 5 дней. Показаниями к применению виферона является комплексная терапия различных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, в том числе у новорожденных, недоношенных.

Кипферон , комбинированный препарат содержит специфические антитела против ротавирусов, стафилококков, герпесвирусов, хламидий, повышенная концентрация антител к энтеробактериям, и другим патогенным микроорганизмам. Рекомбинантный ИФН a2 (кипферон) ингибирует внутриклеточные стадии развития вирусов, хламидий, риккетсий, действует на бактерии. Кипферон обладает мощным антивирусным, антимикробным и иммуномодулирующим действием, нормализует микрофлору влагалища и толстого кишечника. Применяется при ротавирусных инфекциях, а также лечения детей с частыми воспалительными заболеваниями респираторного тракта, рецидивирующими бронхитами, пневмониями.

При использовании этих препаратов необходимо проверить на индивидуальную переносимость, т.к. могут возникать аллергические реакции.

Интерфероногены (индукторы интерферонов)

При частых рецидивирующих заболеваниях применяются препараты, способные вырабатывать эндогенные интерфероны, которые значительно быстрее (максимальный эффект наблюдается через 30-60 минут) препятствуют внедрению инфекционного агента и их размножению. Они обладают иммуностимулирующим действием, повышают защитные силы организма против вирусной атаки. Эти препараты не обладают антигенной активностью. К ним относят Тилорон (амиксин), Криданимод (неовир), Арбидол .

Тилорон (амиксин) относится к низкомолекулярным синтетическим соединениям, обладает противовирусной активностью в отношении широкого спектра вирусов, т.к. прочно связывается с ДНК- и РНК-рибонуклеопротеидами, подавляя процессы синтеза вирусных нуклеиновых кислот, ингибируя при этом процессы репликации вирусов. Амиксин обладает иммуномодулирующей активностью, воздействуя на клеточное звено иммунитета. Интерфероногенный эффект после приема препарата сохраняется в течение 24 часов. Применяют Амиксин по одной таблетке (0,125г) в неделю после еды в течение 6 недель. Экстренная профилактика в очаге больного ОРВИ, а также при контакте с больным или в группах повышенного риска проводится по схеме: 2 таблетки одновременно в первые сутки, затем по 1 таблетке через день, всего на курс 6 таблеток.

В целях лечения гриппа и ОРВИ Амиксин назначают взрослым и детям старше 14 лет по одной таблетки после еды первые 2 дня, а далее через день по 1 таблетке, курс 10 таблеток по 0,125г. Детям с 7 до 14 лет на курс всего 3 таблетки для детей - по 0,06г 1 раз в день после еды на 1, 2, 4 день (всего 0,18г).

Криданимод (неовир) , обладает противовирусным действием в отношении ДНК и РНК-геномных вирусов. Активность препарата связана с его способностью индуцировать образование в организме высоких титров эндогенных интерферонов, особенно a-интерферона. Неовир активирует стволовые клетки костного мозга, полиморфноядерные лейкоциты, Т-лимфоциты, макрофаги и естественные киллерные клетки. Неовир проявляет иммуномодулирующую активность. Пик активности интерферонов в крови и тканях наблюдается через 1-2часа и сохраняется в течение 16-20 часов после введения неовира. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний, в том числе при иммунодефицитных состояниях.

У Арбидола противовирусное действие сочетается с иммуностимулирующим и антиоксидантным. Стимулируя гуморальные и клеточные реакции иммунитета, препарат повышает устойчивость организма к вирусной инфекции, способствует выработке клетками организма эндогенного интерферона. Для профилактики назначают детям до 6 лет по 0,1г в сутки, взрослым и детям от 6 лет по 0,2г в сутки. Препарат может использоваться при вторичных иммунодефицитных состояниях и для предупреждения осложнений

Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы)

Одним из эффективных методов снижения заболеваемости среди населения является их вакцинация. Для вакцинации используют живые, инактивированные или комбинированные вакцины. Живая вакцина состоит из ослабленных, лишенных возможности размножаться возбудителей. Штаммы этих патогенных микробов потеряли вирулентность, но сохранили специфическую антигенность. Инактивированные вакцины, содержат вирусные частицы или антигенные комплексы из бактерий или вирусов, против которых делается прививка. У прививаемого ребенка или взрослого создается искусственный иммунитет, вырабатываются к данным возбудителям антитела. При последующей встречи вакцинированного человека с данной инфекцией заболевание не возникает или протекает в легкой форме, т.к. образовавшиеся антигены запускают иммунную реакцию на проникший возбудитель и он уничтожается быстрее, чем успевает размножиться. В настоящее время разработаны и используются в основном только противогрипозные вакцины - Ваксигрипп, Гриппол, Инфлювак. Антигенный состав гриппозных вакцин ежегодно обновляется согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. Очень важно, что вакцинация снижаязаболеваемость гриппом, снижает заболеваемость и другими вирусными инфекциями (ОРВИ, отит, бронхит, пневмония) как у взрослых, так и среди детей.

Гриппол - это активная профилактическая иммунизация против гриппа у детей с 3 лет, подростков и взрослых без ограничения возраста. Прививки проводят в осенне-зимний период. Для лиц с высоким риском заболевания гриппом рекомендуется ежегодная вакцинация. Вакцину вводят однократно в/м в объеме 0,5 мл, одна доза для всех возрастных групп. Инфлювак представляет собой трехвалентную инактивированную гриппозную вакцину, состоящую из поверхностных антигенов вирусов гриппа типа А и В, выращенных на куриных эмбрионах.

ИРС-19, Имудон , являющиеся иммуностимуляторами бактериального происхождения и обладающие сходным по действию с вакцинами.

ИРС-19 , комплексный препарат из лизатов бактерий. При его распылении образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, приводя к быстрому развитию местного иммунного ответа. Повышает естественный специфический иммунитет и усиливает факторы неспецифической защиты. Локально образуются антитела класса секреторных иммуноглобулинов - IgA, которые препятствуют фиксации и размножению возбудителей инфекции на слизистой. При применении препарата усиливается фагоцитарная активность макрофагов, увеличивается содержание лизоцима и повышается продукция эндогенного интерферона. Применяется ИРС-19 для лечения вирусных инфекций, в том числе и гриппа, хронических бактериальных инфекций верхних дыхательных путей и бронхов: ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит; отит. Его используют во время сезонной профилактики острых и обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов.

Имудон , представляет собой поливалентный антигенный комплекс, активным действующим компонентом которого является смесь лизатов бактерий. Выпускается в таблетках для рассасывания в полости рта по 50 мг. Имудон активирует фагоцитоз, увеличивает содержание лизоцима слюны, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает содержание секреторного иммуноглобулина А в слюне. Применяется при восполительных и инфекционных поражений ротовой полости.

Бендазол (дибазол) - широко известен как спазмолитик миотропного типа действия. Однако в последние десятилетие у этого препарата было обнаружена иммуностимулирующая активность и его стали использовать в школах с профилактической целью для предупреждения развития эпидемий гриппа и ОРВИ. В дальнейшем было показано что, препарат усиливает фагоцитоз, лейкопоэз и образование антител. Иммуномодулируюшая активность сопровождается индукцией интерферона. С профилактической целью применяют по 1/2 таблетки в течение 2 недель, эффект развивается постепенно.

Дезоксирибонуклеат натрия (Деринат) , биологически активное вещество, выделенное из молок осетровых рыб. Представляет собой высокоочищенную натриевую соль нативной дезоксирибонуклеиновой кислоты, деполимеризованную ультразвуком и растворенную в 0,1% водном растворе хлорида натрия. При применении дерината нормализуется иммунный статус, повышается активность В-лимфоцитов, Т-хелперов и усиливается фагоцитоз. Препарат, является универсальным метаболическим модулятором, обладающим неспецифическим общебиологическим стимулирующим действием на все органы и ткани. Активируя процессы клеточного и гуморального иммунитета, оптимизирует воспалительную реакцию и стимулирует клеточную регенерацию. При профилактике ОРВИ - в каждый носовой ход по 2 капли 2-4 раза в сутки, при воспалительных заболеваниях по 3-5 капель 3-6 раз в сутки. При воспалительных заболеваниях полости рта полоскание 4-6 раз в сутки. Наружно используют 0,25 % раствор в капельницах по 10мл.

Гомеопатические препараты

Грипп-Хель , содержит аффинно очищенные антитела к интерферону-g человека: смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С50. Препарат повышает иммунитет организма независимо от локализации заболевания или конкретного возбудителя. Обладает иммуностимулирующим, противовоспалительным действием. Показаниями к применению является грипп и гриппозные инфекции.

Аффинно очищенную смесь гомеопатических разведений антител к гамма интерферону человека выпускают под торговым названием Анаферон . Препарат, оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие. Стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ. Повышает продукцию антител, активизирует функции Т-эффекторов, Т-хелперов. Индуцирует образование эндогенных интерферонов, повышает выработку цитокинов. Повышает фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов. Снижает концентрацию вируса в пораженных тканях.

Применяется для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ, вирусных инфекций верхних дыхательных путей (риниты, фарингиты, ларингиты, трахеобронхиты), других острых и хронических вирусных инфекций. Применяется в комплексной терапии бактериальных инфекций. Профилактика и лечение осложнений вирусных инфекций. Лечение начинать при появлении первых признаков респираторного заболевания по следующей схеме: в первые 2 часа принимать по 1 таблетке каждые 30 минут; затем принять в течение первых суток еще 3 таблетки через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее препарат принимать по 1 таблетке 3 раза в день до выздоровления. С профилактической целью препарат принимают ежедневно по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-3 месяцев, на протяжении всего эпидемического периода.

Фитопрепараты

Иммуностимулирующим действием обладают препараты растительного происхождения, такие как Иммунал , содержащий высушенный сок эхинацеи, способной индуцировать выработку интерферона и усиливать активность фагоцитов. Применяется препарат с профилактической целью у людей часто болеющих ОРВИ, для смягчения симптоматических проявлений или уменьшения продолжительности заболевания. Препарат «Эхинацея-ВИЛАР» близок по составу и фармакологическому эффекту зарубежным препаратам «Иммунал» и «Эхинацея-Гексал» . Эхинацея повышает сопротивляемость организма к инфекционным и простудным заболеваниям, усиливает работу иммунной системы, способствует регенерации тканей. Эхинацея повышает неспецифическую резистентность организма и укрепляет иммунитет. Сухой экстракт эхинацеи узколистной выпускается в таблетках по - 200 мг. Назначают взрослым и детям с 12 лет. Для профилактики - 1 таблетку 3 раза в день. Курс - 2 месяца. При первых признаках простуды применяют 4 таблетки Эхинацеи с витамином С, затем каждые 2 часа по 2 таблетки в течение 3-5 дней, затем по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 20 дней. Настойку Эхинацеи принимают внутрь по 25-35 капель 3 раза в день. Средний курс лечения - 2-3 недели.

Антисепт рекомендуется в качестве общеукрепляющего и вспомогательного средства в комплексной терапии сезонных простудных респираторных заболеваний. Принимают при заболеваниях бронхов, легких и простуде. Содержит четыре очень активных компонента (100мг прополиса; 60 мг витамина С; 20 мг масла тимьяна ползучего; 20 мг экстракта эхинацеи), которые очищают легкие и бронхи. Повышает сопротивляемость организма и снижает восприимчивость к простуде.

Витамины

Препараты, обладающие общеукрепляющим и антиоксидантным действием Аскорбиновая кислота, АлфаВИТ, Джеритон (комплекс витаминов и микроэлиментов с женьшенью), Веторон и др.

Витамин С широко используется для профилактики инфекций верхних дыхательных путей, при повышенной утомляемости и для активации иммунных сил организма. Для профилактики: взрослым - по 50-100 мг/сут, детям - 25 мг/сут; при беременности и лактации - по 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут. внутрь, после еды.

Веторон содержит бета-каротина - 20,0 мг/мл и витамина Е - 8,0 мг/мл. Препарат обладает антиоксидантным действием, общеукрепляющими свойствами, повышает неспецифическую резистентность организма. Применяется по 7-8 капель в день во время еды взрослым, добавляя в воду или любой другой напиток. Веторон-Е, общеукрепляющее средство, дополнительного источника бета-каротина, витамин Е, аскорбиновой кислоты. Применяется взрослыми и кормящими женщинами по 5-11 капель (0,25-0,45 мл); детям от 3 до 6 лет назначается - по-3-4 капли (0,15 мл); детям от 7 до 12 лет и беременным женщинам - по 5-6 капель (0,25 мл); принимать 1 раз в день во время еды, предварительно растворив в кипяченной воде.

Комбинированные лекарственные средства

Актуально применение комплексных препаратов, содержащих несколько компонентов, устраняющих одновременно разнообразные симптомы заболевания и патологические изменения. К комплексным препаратам используемым как для профилактики, так и для лечения ОРВИ и других инфекционных заболеваний относятся: Терафлю, Антифлу, Фервекс, Солпадеин, Саридон, Антигриппокапс, Риниколд и др.

Антигриппин-АНВИ (максимум и фито), комбинированный препарат для устранения симптомов ОРЗ и простуды. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и анальгин обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действиями. Аспирин тормозит агрегацию тромбоцитов. Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма. Димедрол оказывает антиаллергическое, противоотечное, местноанестезирующее действие (уменьшает проницаемость сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа, першение в горле, аллергические реакции со стороны верхних дыхательных путей). Кальция глюконат является регулятором обмена кальция и фосфора, оказывает антиаллергическое действие, уменьшает проницаемость сосудов. Рутин - витамин, способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, которые во время вирусной инфекции становятся похожими на "решето", в связи с этим в области носовой пазухи, горла возникает отек и чувство давления. Показания к применению являются симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ у взрослых и детей старше 15 лет.

Отечественный препарат Цитовира-3 , в состав которого входят индуктор интерферона - дибазол, синтетический аналог гормонов тимуса - тимоген а также аскорбиновая кислота, усиливающая неспецифическую устойчивость организма к инфекции. Цитовира-3 назначают для профилактики и раннего патогенетического лечения вирусных инфекций, в первую очередь гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний. Применение препарата во время эпидемий позволяет снизить уровень заболеваемости приблизительно в 10 раз, уменьшает выраженность симптомов заболевания и предупреждает постинфекционные осложнения. Применение Цитовира-3 сопровождается мощной выработкой интерферона в течение 24 часов с начала лечения. Достигаемый эффект сохраняется на протяжении 10-14 дней. Препарат принимают по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды. Всего проводят 4 курса через день. Повторную профилактику можно проводить через 3-4 недели.

Используя профилактический подход к индивидуальной комплексной фармакотерапии, мы понимаем, что гораздо легче предотвратить распространение инфекции, чем потом лечить больного человека. Рациональное использование описанных лекарственных средств направлено на активизацию защитных сил организма человека и нормализацию его иммунного статуса в борьбе, как с вирусными, так и с микробными инфекциями.

Каждый человек периодически болеет инфекционными заболеваниями, которые поражают всех, вне зависимости от возраста или пола – гриппом и ОРЗ. Больной в течение нескольких недель находится в беспомощном состоянии, чувствует слабость, страдает от лихорадки, головной боли и интоксикации. Смертность вирусного заболевания сравнительно высока: на 2000 человек регистрируется 1 летальный исход. Профилактика гриппа, по мнению врачей, служит эффективным способом избежать заражения, ведь болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Профилактика гриппа народными средствами от простуды

Большинство людей считает, что защититься от инфекции возможно посредством одной лишь марлевой маски. Однако неспецифическая профилактика заболеваний, прежде всего, основывается на повышении иммунитета. Народные средства помогают повысить общую сопротивляемость организма к различным возбудителям. Аналогично и гомеопатия не стимулирует выработку специфического иммунитета у человека. Это подвластно исключительно вакцине.

Лечение гриппа народными средствами хоть и дает эффект, но очень низкий. Для достижения значимого результата нужно систематически проводить профилактику заболевания. Если использовать народные рецепты, профилактические меры должны проводиться постоянно (как образ жизни). Полезный же укол вакцины делают единожды в год. Преимуществами народных средств как профилактики вирусов являются:

их щадящее для организма действие;
минимальное количество побочных эффектов;
отсутствие противопоказаний (допускаются при беременности, разрешены детям дошкольного возраста, кормящим мамам);
универсальное действие (предупреждают не только грипп, но и другие заболевания);
они недорогие, по сравнению с аптечными лекарствами.

Чеснок

Проверенным методом профилактики гриппа является чеснок. Чтобы избежать заражения сезонными вирусами и пережить эпидемию, взрослым и детям рекомендуется ежедневно съедать по паре чесночных зубков. Если ребенок не хочет кушать острый продукт, стоит попробовать другой способ профилактики – ингаляцию. Для этого нужно пропустить через пресс или натереть 2-3 зубчика чеснока и дольку лука. Пока кашица свежая, малыш должен дышать парами, чередуя вдохи через нос и рот. Поскольку вирус концентрируется в дыхательных путях, такая профилактика очень эффективна.

Витамины

Смягчение симптомов гриппа считается правильным методом терапии. По мнению натуропатов, принимать антибиотики в таком случае нецелесообразно, поскольку они не оказывают действия на вирус. Идеальным решением станет народная медицина. Чтобы насытить тело витаминами, играющими роль иммуномодуляторов, кушают мед, пьют морсы, компоты из ягод (клюквы, малины, брусники), травяные отвары с лимоном. Для профилактики вирусных заболеваний, необходимо употреблять около 500 мг аскорбиновой кислоты в сутки.

Ингаляции

Быстрый способ победить насморк – проведение ингаляции. Для профилактики гриппа набирают в небольшую кастрюлю 500 мл воды, доводят ее до кипения, после чего снимают с огня и добавляют в жидкость эфирное масло эвкалипта или мяты (5-7 капель). Нередко ингаляции проводят, используя отвары трав. Шалфей, душица, лаванда завариваются в кипятке в течение 10 мин. После следует подышать паром над кастрюлей в течение 10-15 мин., накрыв голову полотенцем. Для профилактики вирусных заболеваний делают процедуру 1 раз в день.

Профилактика заболеваний ОРВИ противовирусными препаратами

Средства для профилактики ОРВИ обладают бактериально-стимулирующим и иммуномодулирующим эффектом. Лекарства, обеспечивающие защиту от гриппа, зачастую действуют на органы ЦНС (центральной нервной системы). Стоит детально изучить инструкцию и противопоказания перед началом приема любого препарата, включая средства гомеопатии. Панацеи для терапии гриппа современная фармацевтика не имеет, поскольку штаммы и формы вируса постоянно изменяются.

Таблетки против гриппа

Амантадин, ремантадин. Назначаются пациентам с типом гриппа А (пандемический вид, к которому относится птичий, свиной и др.). Принимая таблетки в течение первых 2 суток после заражения, возможно сократить продолжительность заболевания и притупить первые симптомы гриппа. Для вируса группы В эти препараты будут неэффективны. Для профилактики назначают не больше 5 мг на 1 кг веса тела взрослого человека. В детском возрасте (до 7 лет) прием данных лекарств запрещен.
Арбидол. Препарат подавляет возбудителей гриппа типов А и В, повышает устойчивость организма к вирусам. Даже при контакте с заразным человеком средство защищает от развития гриппа. Для профилактики принимают по 1 капсуле в день в течение двух недель. Такие антивирусные препараты от гриппа, как Арбидол противопоказаны людям, имеющим серьезные заболевания почек, сердечно-сосудистой системы и печени.
Амиксин. Применяют средство для лечения и профилактики многих вирусных болезней, включая грипп, гепатит, герпес и другие. Таблетки подавляют развитие вирусов, поэтому часто назначаются уже заболевшим взрослым либо тем, кто рискует заразиться, работая в общественных местах. Пить Амиксин следует 1 раз в неделю по 1 таблетке. Воздержаться от профилактики ОРЗ и простуды посредством данного препарата стоит женщинам во время беременности или лактации, детям до 7 лет, при гиперчувствительности к его компонентам.
Афлубин. Сироп относится к гомеопатическим препаратам, способен стимулировать иммунную систему и повысить защитные функции организма. Младенцу до года назначают по 1 капле средства, смешанной в небольшом количестве молока или воды, трижды в сутки. Деткам до 12 лет стоит принимать по 4-5 капель как минимум трижды в день. Взрослые пьют сироп по 10 капель до 8 раз в день. Длительность терапии гриппа составляет 5-10 дней. Для профилактики средство принимают дважды в сутки в течение 20 дней.
Виферон. Свечи применяют, начиная с первых часов болезни. Виферон эффективно уничтожает вирусы и стимулирует иммунитет. Врачи назначают препарат для профилактики или терапии ОРЗ и гриппа даже маленьким детям и старикам благодаря щадящему воздействию средства на организм. Схема приема Виферона: по 1 свече в сутки на протяжении 5 дней. Нередко для закрепления результата проводят повторный курс терапии.
Терафлю. Подобные порошки и таблетки, в составе которых содержится парацетамол, считаются максимально эффективными для профилактики простудных заболеваний. Их недостаток – это высокая степень токсичности. Средства на основе парацетамола могут вызывать желудочные боли или колики, кроме того, они оказывают вредное действие на печень, почки. Врачи рекомендуют не принимать такие препараты для профилактики гриппа, а использовать Терафлю, Колдрекс и прочие средства данной группы исключительно при тяжелых случаях болезни с устойчиво высокой температурой.

Капли в нос

Гриппферон. Капли, с целью профилактики ОРЗ и других вирусных заболеваний, закапывают в нос дважды в день. Для терапии гриппа средство применяют 4-5 раз в сутки. Как правило, Гриппферон не используют при эпидемии, а лишь на время контакта с больными людьми. Врачи не рекомендуют применять средство дольше 5-7 дней. Гриппферон для профилактики назначают как взрослым, так и детям от 1 года.
Ингарон. Препарат отличается от аналогов тем, что его эффективность одинаково равна на всех стадиях гриппа: от развития до выздоровления. Исследованиями доказано, что вирусы не способны привыкнуть к компонентам капель. Запрещено применять Ингарон женщинам во время беременности и малышам до 7 лет. Выпускается препарат в форме порошка, который следует развести водой. Суточная дозировка с целью профилактики вирусных инфекций составляет 500 000 МЕ.
Деринат. Единственный препарат группы противовирусных, не содержащий интерферона. Благодаря особому составу, капли эффективны даже против грибкового поражения или при бактериальном инфицировании организма. Деринат помогает регенерации слизистой носа после разрушающего действия вирусов. Для профилактики средство применяют 1 раз в сутки. Если симптомы ОРВИ уже проявились, нос закапывают дважды в день с интервалом около 12 часов.

Мазь для носа

Оксолин. Мазь в нос применяют для профилактики острых вирусных инфекций 2-3 раза в сутки, смазывая ею внутреннюю полость ноздрей. Курс длиться 20-25 дней во время самого опасного периода эпидемии. Для терапии насморка Оксолин используют на протяжении 3-5 дней. Профилактика гриппа у беременных сильно ограничена. В итоге дешевая оксолиновая мазь очень помогает. Наряду с приемом витаминных средств она является основным средством предотвращения гриппа.
Мазь Флеминга. Гомеопатическое средство используется для терапии ринитов и гайморитов. Мазь оказывает антибактериальное действие, активизирует микроциркуляцию крови и повышает защитную функцию иммунитета. Для профилактики применяют препарат так: содержимое тюбика в небольшом количестве выдавливается на ватную палочку и наносится на слизистую оболочку каждой ноздри. Процедуру повторяют утром и вечером.

Прививка от гриппа

Вакцина считается самым надежным способом предотвратить грипп во время эпидемии. Она укрепляет иммунную систему, которая после прививки способна подавить любые вирусы простудной природы. Главной функцией целебного укола является предотвращение заражения гриппом. Особенно опасными считаются осложнения после перенесенного заболевания, для которых вакцина – главный враг. Признаками обострения состояния здоровья после гриппа служат сбои работы сердечно-сосудистой системы, печени, почек, дыхательных органов.

К самым распространенным вакцинам от гриппа относятся: Бегривак, Гриппол, Агриппал, Инфлювак, Флюарикс. Каждый человек имеет право самостоятельно выбрать средство, опираясь на свое состояние здоровья и финансовые возможности. Однако прежде чем делать прививку, необходимо обязательно посетить врача. Вакцинировать от гриппа допускается с полугодовалого возраста, но некоторым категориям людей врачи настоятельно рекомендуют делать укол. К группе высокого риска относятся:

больные сахарным диабетом;
беременные;
страдающие нарушенным обменом веществ;
пожилые люди (от 50 лет);
дети от полугода до совершеннолетия;
больные на стационарном лечении;
люди с заболеваниями почек, легких, сердца или сосудов;
школьники, дошкольники и студенты;
люди с иммунодефицитом;
зараженные стафилококковой инфекцией.

Частое явление при вакцинации от гриппа – это побочная реакция на прививку. Чтобы избежать негативных эффектов вакцинирования, нужно предупредить врача об имеющихся заболеваниях или тех, которые вы перенесли за последний месяц. Специалист также должен знать об аллергических реакциях на любые препараты и продукты. Привитые люди отмечают проявление гриппоподобных симптомов в первые дни после укола. Это:

головные боли;
незначительное повышение температуры;
покраснение места прививки;
небольшая слабость.

Вакцину от ОРВИ разрешено вводить даже кормящим мамам. Кормление грудью никоим образом не действует на иммунный ответ и не считается противопоказанием к прививке от гриппа. Кроме того, вырабатываемые организмом матери антитела, проникая через грудное молоко, служат дополнительной защитой ребенка от вирусов. Запрещено делать укол кормящим при насморке или наличии других симптомов простуды.

Грипп очень легко передается. Самыми распространенными способами заражения являются воздушно-капельный и бытовой. При разговоре, чихании, кашле из носоглотки зараженного выделяются мокроты, содержащие болезнетворные вещества, способные распространятся на 2-3 метра вокруг больного. Как правило, грипп проявляется сразу в острой форме. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 5 дней, после диагностируются симптомы вируса. Чтобы избежать стационарного лечения в клинике, важно проводить сезонную профилактику заболевания.

Противовирусные препараты для детей

Простуда у ребенка – явление частое. Оно свидетельствует о низкой защитной функции иммунитета, восприимчивости организма малыша к холоду, вирусам, инфекциям. Главная трудность лечения малышей – невозможность использования эффективных средств. Они противопоказаны маленьким детям в виду сложного состава. Детское противовирусное средство должно быть свободно от побочных эффектов. Посмотрев видео, вы узнаете про ТОП препаратов для профилактики вирусов, включая грипп, у малышей.

Чем отличаются ОРВИ от ОРЗ

Простудными заболеваниями чаще болеют дети, а не взрослые. С наступлением холодов родители сталкиваются с плохим самочувствием ребенка, у которого повышается температура, появляется кашель, насморк. Причиной такой симптоматики могут служить ОРВИ, ОРЗ или грипп. Чем отличаются болезни? Узнайте об этом и методах профилактики заболеваний, посмотрев видео.

Вакцинация от гриппа

Первым признаком приближающейся эпидемии является массовая вакцинация от гриппа. Для профилактики распространения вируса государство создает план мероприятий, которые осуществляются во всех учреждениях. Это памятки о болезни, тематические санбюллетени, плакаты. Главная их тема – вакцинация от гриппа. Посмотрев видео, вы узнаете, стоит ли делать прививку для профилактики заражения вирусом.

Сегодня речь пойдет:

Профилактика простуды – это комплекс мероприятий, направленных на снижение частоты заболеваемости простудными заболеваниями среди населения. Более 30% ежегодных обращений в медицинские учреждения, связаны именно с простудной заболеваемостью, что имеет существенный вес в общей доле экономических затрат на здравоохранение. Не меньших проблем они доставляют и пациентам, значительно ухудшая уровень жизни и кратковременно лишая нетрудоспособности. Особый вред простудные заболевания могут причинить людям старшей возрастной группы, детям и беременным женщинам. В этой категории лиц, в связи с особенностью иммунитета, наиболее высока вероятность развития осложнений, в редких случаях, приводящих к смерти.

Профилактика простуды у детей

Профилактика в детском возрасте занимает особое место. Многие родители не единожды сталкивались с этой проблемой и понимают, что гораздо легче предотвратить простуду, чем потом долго лечить ребенка.

Все методы профилактики простуды у детей делятся на специфические и неспецифические. К первой категории относится ежегодная вакцинация в осенний период (октябрь-ноябрь). Массовая иммунопрофилактика значительно снижает уровень заболеваемости. Живые вакцины создают в организме ослабленную инфекцию и запускают элементы иммунной защиты организма. Для иммунизации детей существуют специальные схемы. Детей от 3 до 14 лет иммунизируют особым детским вариантом вакцины интраназально двукратно с промежутком времени в 25-30 дней. Дети старше 7 лет и взрослые иммунизируются тем же способом, но однократно. Препараты вызывают слабую реакцию организма на вирус. У части вакцинированных могут возникнуть катаральные проявления. Повышение температуры до 37,5 градусов возможно у небольшого количества детей в течение трех суток после прививки и является вариантом нормальной защитной реакции. Данный развившийся иммунитет является кратковременным и требует ежегодной повторной вакцинации.

К неспецифической профилактике простуды у детей можно отнести следующие основные методы: применение препаратов, нормализующих иммунную систему, а именно препаратов для профилактики простуды, процедуры, увеличивающие устойчивость организма к инфекциям, и также применение препаратов, воздействующих на возбудитель заболевания, так называемых противовирусных. Для детей младенческого возраста очень важно естественное вскармливание, так как с грудным молоком передаются иммуноглобулины – вещества, защищающие хрупкий организм ребенка, пока не развился свой собственный иммунитет.

Для детского возраста полезным будет закаливание организма, рациональное питание, курсы ультрафиолетового облучения и витаминотерапия. Препараты для профилактики простуды растительного происхождения, а также гомеопатические средства наиболее предпочтительны в выборе всего многообразия средств. Таблетки для профилактики простуды как правило имеют маленькие размеры, приятны на вкус и их можно рассасывать, многие препараты имеют аналоги в виде капель, что будет гораздо удобнее в применении у маленьких детей.

Профилактика простуды у взрослых

Профилактика простуды у взрослого населения имеет свою специфичность в отношении определенных групп людей. Это беременные женщины, люди старческого возраста, люди, имеющие хронические заболевания и лица с высокой вероятностью заражения гриппом (медицинский персонал, военные, учителя, воспитатели и т.д.).

Профилактика простуды при беременности очень важна в связи с угрозой патологии развития у ребенка, и наиболее опасен в этом случае первый триместр, так как именно во время него происходит формирование основных органов и систем человека. Беременным женщинам противопоказано применение специфических средств профилактики простуды. Лицам со слабым иммунитетом или имеющим риски гиперчувствительной реакции организма на прививку, рекомендуется использовать инактивированные вакцины, вводимые парентерально однократно в наружную поверхность плеча одноразовым шприцем. Всем остальным категориям лиц возможно применение и живых вакцин, которые вводятся интраназально однократно. Всем без исключения рекомендуются общеоздоровительные мероприятия по профилактике простуды в виде закаливания, соблюдения диеты и витаминотерапии.

При выборе средств профилактики простуды у беременных женщин следует отдать предпочтение гомеопатическим препаратам, т.к. даже средства натурального происхождения могут нанести вред. Остальным же категориям лиц можно применять непосредственно противовирусные лекарства, действующие непосредственно на генетический материал вируса либо же на пораженную клетку. К общим методам профилактики простудных заболеваний относят защитные меры во время эпидемий: ношение индивидуальных защитных масок, частое мытье рук, ограничительные меры для уменьшения общения людей, в больницах вводятся карантины по посещению пациентов, отменяют массовые мероприятия, продлевают школьные каникулы. В квартире с болеющим человеком рекомендуется частая влажная уборка во всех помещениях и регулярные проветривания.

Средства и лекарства для профилактики простуды

В профилактике простудных заболеваний можно обозначить две основные категории мероприятий: препараты и процедуры, повышающие иммунную систему и противовирусные препараты, губительно действующие на вирусы гриппа и ОРВИ. Также можно выделить обычную сезонную профилактику и экстренную профилактику простудных заболеваний во время эпидемий.

К средствам и методам повышающим защитные функции организма можно отнести следующее:

Физическое воспитание и закаливание – ежедневная утренняя , физические упражнения не менее двух раз в неделю, продолжительностью 30-40 минут; ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 30 мин. в день; контрастные обливания с чередованием теплой и прохладной воды; воздушные ванны.
Ультрафиолетовые облучения. Этот метод имеет несколько вариантов применения: ежедневные облучения в зимний период у жителей северных широт, двукратные курсы облучения в осенний и зимний периоды продолжительностью 1-2 месяца.
Витаминизация. Употребление обогащенной витаминами пищи, применение витаминных препаратов с дозировками, согласно возрасту курсами в течении месяца. В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает огромный выбор витаминных препаратов, различающихся как в своем составе, так и в цене. Предпочтение следует отдать лекарствам, содержащим не только витамины, но и микроэлементы, благотворно влияющие на кроветворение и образование иммунных клеток.
Лекарства натурального происхождения, которые не только укрепляют организм, но и тонизируют, а значит придают жизненных сил. Экстракт элеутерококка 40-60 капель один раз в день перед употреблением пищи в течение 3-4 недель. Настойка аралии 20-40 капель один раз в день перед едой курсом на 2-3 недели. Продигиозан – бактериальный липополисахарид, применят интаранзально, возможно использование у детей с трех лет до 0,5 мл за процедуру. Курс состоит в применении препарата три раза с интервалом в 4-5 дней. Курсы проводятся повторно через 3-4 месяца.

Противовирусные препараты рекомендуется применять в качестве экстренной профилактики простуды во время эпидемий. Выделяют внутриочаговую профилактику и внеочаговую. В первом случае такую профилактику простуды проводят при непосредственном постоянном контакте с зараженным. Продолжительность такой профилактики варьирует от двух дней (при отсутствии контакта) до семи (при постоянном контакте с больным). Во втором случае профилактику простуды проводят у заранее отмеченных групп лиц с хроническими заболеваниями, пожилых и часто болеющих людей. Также данный тип показан лицам с высоким риском заражения (медицинским работникам, работникам пассажирского транспорта, военным и т.д.), и особенно важна профилактика простуды при беременности.

Все огромное количество противовирусных препаратов условно можно разделить на три группы:

Ингибиторы нейраминидазы. Данные препараты для профилактики простуды блокируют размножение вирусов в организме. В этой категории представлены Занамавир и Озельмативир (торговые названия Реленза, Тамифлю);
Ингибиторы М-2, связаны с блокировкой специфических каналов в клетке и предотвращают проникновение в них вирусов. К ним относятся препараты Ремантадин и Мидантан (действующие вещества римантадин и амантадин);
Интерферон и его индукторы. Такие лекарства помогают не только в борьбе с инфекцией, но и в плане укрепления организма в целом.

Как и у всех лекарств, у противовирусных препаратов имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов, именно поэтому не следует бездумно принимать таблетки для профилактики простуды, в особенности это касается детей, беременных женщин и людей с тяжелыми заболеваниями.

В целях массовой профилактики простуды используют следующие препараты:

Ремантадин. Относится к наиболее доступным и эффективным средствам профилактики. Применяется с 7 лет во время эпидемий по 1-2 таблетке сутки до 20 дней. Применяется с первого года жизни.
Арбидол. Российский противовирусный препарат, наиболее действенный по отношению к вирусам гриппа типа А и В. Помимо противовирусного эффекта он повышает выработку собственного интерферона, стимулируя защитные свойства организма. Применяют по одной таблетке каждые 3-4 дня около трех недель. Возможно применение у детей с трех лет.
Оксолиновая мазь. Применяется интраназально за 15 минут до выхода на улицу или при предположительном контакте с зараженным и подходит для всех возрастов.
Кагоцел. Является индуктором синтеза собственного интерферона. Применяется с 3-х лет. В целях профилактики простудных заболеваний рекомендуется принимать по 2 таблетки в течении двух дней с перерывом на пять дней. Длительность применения препарата зависит от продолжительности периода эпидемии.
Цитовир-3. Препарат, который действует на организм комплексно. Помимо бендазола, стимулирующего образование собственных защитных клеток, в его состав входит аскорбиновая кислота. Лекарство имеет три формы: капсулы, сироп и порошок. Капсулы используются для профилактики простуды у взрослых, сироп же применяется у детей с года.
Амиксин. Препарат также оказывает положительное влияние на иммунитет и борется с вирусом. Показан к применению детям с седьмого года жизни и взрослым. Обладает минимальным количеством побочных эффектов, но, тем не менее, противопоказан беременным и лактирующим женщинам.
Ингавирин. Сильный иммуностимулятор. Борется сразу с несколькими группами вирусов: гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекцией. Строго противопоказан детям до 18 лет. Не рекомендуется в применении у беременных и лактирующих женщин.
Тамифлю. Довольно эффективное средство, повышающее иммунитет и борющееся с вирусами. Разрешен детям с первого года жизни, беременным и кормящим, при условии тщательного контроля самочувствия. Данный препарат нельзя использовать длительное время, так как одним из побочных явлений является психоз и депрессия.
Анаферон. Является гомеопатическим средством и имеет широкий диапазон в применении. Может использоваться у всех групп лиц. Для детей имеется особая форма препарата с пометкой «детский». Представляет собой приятные на вкус таблетки для рассасывания, которые необходимо употреблять одну таблетку в день в течение 1-3 месяцев.
Оциллокоцинум. Также является гомеопатическим средством и разрешен к применению с самого рождения. Используют его и при беременности. Применяется по одной дозе раз в день весь период эпидемии.
Афлубин. Препарат натурального происхождения, подходящий для применения с самого раннего возраста. Выпускается в форме таблеток и капель. Профилактический курс до трех недель.
Эргоферон. Гомеопатический препарат, имеющий форму в виде таблеток для рассасывания. Используется у взрослых и детей с полугода, по одной таблетке в сутки от месяца до полугода.

Как видно из статьи, средств и методов профилактики простуды огромное множество. Руководствуясь этими советами, риск избежать заболевания становится гораздо выше.