Как оказать первую помощь пораженному аммиаком. Оказание первой медицинской помощь при поражении аммиаком

Аммиак – высокотоксичное химическое вещество газообразном состоянии, способное вызвать тяжелое отравление у человека при непосредственном контакте с ним. Отравление аммиаком достаточно серьезное состояние, требующее обязательного обращения к врачу.

Причины отравления аммиаком

Аммиак не встречается в чистом виде в быту, однако многие красители растворители, лакокрасочные изделия имеют в своем составе данное химическое соединение. Газообразный чистый аммиак есть на химических предприятиях.

Способы отравления делятся на 3 группы.

1. Алиментарный (попадание продуктов аммиака в желудочно-кишечный тракт). Такое отравление можно получить при случайном либо преднамеренном (обычно с целью суицида) употреблении внутрь жидкости, содержащей аммиак.
2. Аэрозольный (при вдыхании паров аммиака). Интоксикация через дыхательные пути возможна при не соблюдении правил личной безопасности (работа без респиратора на химическом заводе) либо при работе с техническими растворителями или длительном вдыхании нашатырного спирта (нашатырный спирт содержит 10% аммиака).
3. Контактный (при попадании аммиака на кожу или слизистые оболочки). Особенно опасно попадание аммиака в глаза, потому как ожог слизистой оболочки глаза химическим веществом может закончиться слепотой.

Аммиачное отравление может возникнуть даже при не длительном контакте с веществом, поэтому стоит строго соблюдать правила личной безопасности при работе с потенциально опасными веществами:

• работать в перчатках и плотной одежде, максимально закрывающей кожу;
• при угрозе вдыхания паров аммиака надевать респиратор и очки;
• в медицинских целях (приведение человека в чувства при обмороке) вдыхать нашатырный спирт можно только несколько секунд;
• хранить растворители, краски и лаки для ремонта в недоступном для детей месте.

Признаки отравления аммиаком

Проявления интоксикации во многом зависят от способа поступления ядовитого вещества в организм. Признаки отравления аммиаком проявляются в течение нескольких минут после контакта с отравляющим веществом.

Отравление аммиаком симптомы.

При употреблении вещества внутрь:

1. острая боль на всей протяженности пищеварительного тракта (от ротовой полости до толстого кишечника), жжение за грудиной;
2. диарея часто с примесью крови и слизи;
3. обильная рвота, тошнота;
4. головная боль, двоение в глазах;
5. судороги и тремор конечностей;
6. иногда потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание либо опорожнение кишечника.

При вдыхании паров аммиака:

• сухой удушливый кашель;
• сухость и боль в горле, жжение и першение;
• слизетечение из носа;
• затруднение дыхания из-за спазма голосовой щели, может наступить смерть от асфиксии;
• нестерпимая головная боль;
• тошнота, рвота;
• покраснение склеры глаз, слезотечение;
• нарушение сознания;
• бред, галлюцинации, повышенная возбужденность либо апатия.

Контакт аммиака с кожей либо слизистыми оболочками:

1. гиперемия пораженного участка;
2. ильная боль;
3. некроз кожи внешне схожий с глубоким термическим ожогом, появление волдырей, наполненных транссудатом, эрозий и язв;
4. сильный ожог слизистой оболочки, при попадании в глаза существует угроза потери остроты зрения либо полной потери зрения.

Лечение аммиачного отравления

Отравление аммиаком является одним из самых опасных химических отравлений, поэтому обойтись без помощи квалифицированных медицинских работников никак нельзя. Внешне не тяжелое отравление может повлечь за собой опасные осложнения, которые могут повредить не только физическому здоровью пострадавшего, но и несут угрозу его жизни.

Первая помощь при отравлении аммиаком обычно оказывается на месте происшествия и включает в себя следующее.

• Тщательное проветривание помещение, в котором находится пострадавший. Следует освободить верхнюю часть тела отравившегося от тесной одежды для того, чтобы ему было легче дышать. По возможности стоит вывести человека на улицу.
• Промывание слизистой носа и полости рта простой водой для устранения отравляющего вещества.
• При попадании в глаза аммиака стоит непрерывно промывать их проточной водой в течение 15 минут.
• При пероральном пути отравления промывать желудок нельзя, чтобы не усугубить ожоги слизистой. Можно лишь дать потерпевшему стакан чистой воды, которая незначительно снизит концентрацию яда в желудке методом разведения. Не навредят и адсорбирующие препараты (активированный уголь, энтеросорб, смекта).
• При аэрозольном или контактом отравлениях можно напоить отравившегося минеральной водой либо несладким теплым чаем.
• Стоит успокоить пострадавшего, уверить его в благоприятности исхода, что сделает его дыхание глубже и более равномерным, что является профилактикой асфиксии.

• При попадании аммиака на кожу и образовании в результате химического ожога строго запрещается лопать ожоговые пузыри, чтобы избежать инфицирования раны.

Прежде чем начать оказывать человеку помощь при отравлении аммиаком необходимо вызвать скорую помощь.

Видео по теме статьи:

Часто в домашних условиях и на производстве происходит поражение химикатами. В связи с этим всем надо знать симптомы отравления аммиаком и способы оказания первой помощи пострадавшим.

Промышленные предприятия находятся в черте города рядом с жилыми кварталами. Люди, которые живут поблизости или трудятся на таком предприятии, вынуждены вдыхать пары отравляющих химических соединений. Конечно, концентрация их не смертельна, но когда случаются «выбросы», может наступить отравление парами аммиака.

Чем опасен аммиак и где применяется?

Опасность заключает в себе токсичность аммиака. Это газ без цвета с сильным запахом. Мы часто дома используем нашатырь – водный раствор аммиака. В очистительных веществах применяется 30%-й раствор.

В производстве он применяется в изготовлении лако-красочной продукции, в выпуске удобрений для культурных растений, входит в состав охлаждающей жидкости и взрывчатки.

Чтобы вернуть человека в чувство после обморока, ему дают понюхать нашатырный спирт. Медицинский препарат Линимент применяется для лечения воспаления нервных окончаний. Многие знают отхаркивающее средство «Нашатырно-анисовые капли».

Это вещество хорошо растворяет жир, им выводят пятна от краски, масла, кофе и чая, добавляют в воду при мытье стекол и кафеля. Аммиак придает блеск этим поверхностям.

Люди нечаянно могут вдохнуть запах нашатырного спирта и почувствовать себя плохо. Возникает удушье и чувство ожога гортани и носа.

Признаки интоксикации

Пары могут негативно воздействовать на органы дыхания и на глаза, также ожог можно получить водным раствором вещества.

Газ воздействует сразу сильно, поэтому отравление аммиаком проявляется в первые секунды. Проявление симптомов отравления аммиаком:

• течение из носовых пазух;
• при резком жжении в горле, человек не может говорить;
• отек слизистых;
• из-за рези в глазах сильно текут слезы;
• нехватка воздуха, боль в груди;
• болит голова, не прекращается кашель;
• изжога, рвота.

Степень интоксикации зависит от продолжительности воздействия газа. Он может вызвать и более серьезные последствия – ожог бронхов, носоглотки. Может развиться отек легкого. При попадании жидкости на кожу появляется сильное ожоговое поражение.

Но страшнее всего, если отравление аммиаком касается глаз. Человек слепнет.

В некоторых случаях пострадавший может умереть. Быстрота реакции окружающих, их своевременная помощь может спасти человеку жизнь.

Как помочь пострадавшему от паров нашатырного спирта?

Первая помощь при отравлении аммиаком должна оказываться больному в таком порядке:

1. Вызвать неотложку.
2. Обеспечить доступ кислорода.
3. Развести лимонную кислоту в соотношении 1:20 и промыть носовые ходы и гортань этим раствором.
4. Пораженные глаза надо закапать каплями «Дикаин» и беречь глаза от яркого солнечного света.
5. Если пары проникли глубоко и вызвали изжогу, рвоту, надо промыть желудок большим количеством соленой воды.
6. Обожженную часть эпидермиса надо ополоснуть струей чистой воды и защитить повязкой из марли, смоченной в растворе лимонной кислоты.
7. Такую же салфетку надо приложить к носу, чтобы ядовитые пары не проникли в легкие.
8. Значительно улучшит процесс дыхания ингаляция физраствора или можно включить увлажнитель воздуха, добавив в него раствор с морской солью.

До оказания первой медицинской помощи при химическом отравлении надо сделать все возможное, чтобы облегчить состояние пострадавшего человека.

Если ядовитый газ скопился в большом производственном цехе, надо как можно скорее его покинуть, спускаясь вниз. Аммиачные испарения легче воздуха, они поднимаются вверх. Дыхательные органы надо защитить любой тканью. Нельзя после вдыхания аммиака курить или пить спиртное.

Аналогичные спасательные мероприятия надо оказывать до приезда врачей в помощь при отравлении хлором.

Тяжелые последствия отравления

В бытовых условиях тяжелые формы отравления случаются редко. А на производстве, где в технологическом процессе предусмотрено применение аммиака, ситуация иногда выходит из-под контроля, и можно сильно отравиться.

При длительном воздействии ядовитых паров на органы человека, признаки отравления аммиаком принимают хроническую форму, которая поддается лечению только в стационарных условиях. Даже после оказания первой помощи можно заметить такие признаки тяжелого поражения:

• Непроизвольное дрожание рук, отключение памяти, сбой работы вестибулярного аппарата.
• Ухудшается работа слухового аппарата, вплоть до полной глухоты.
• Слабеет зрительный нерв.

Эти осложнения не всегда проявляются сразу, иногда только через некоторое время. Амнезия может быть длительной, память не всегда восстанавливается полностью. Заторможенность умственной деятельности может проявляться в виде снижения интеллектуальных способностей.

Могут наблюдаться нервные тики, непроизвольное подергивание лицевой мускулатуры. Снижается чувствительность нервных окончаний. У пострадавшего наблюдаются частые головные боли, потеря координации. Даже при интенсивном лечении ожог глаз может закончиться слепотой.

Чтобы избежать отравления и его последствий, следует знать правила обращения с химическими веществами, не подносить их близко к носу, защищать органы дыхания респиратором или повязкой.

Надо быть бдительным и осторожным при работе с ядовитыми веществами и соблюдать меры безопасности. Отравление аммиаком опасно не только для работающего с химикатами человека, но и окружающих. Из-за халатности одного сотрудника могут получить тяжелые отравления и последствия для организма многие люди.

Видео: как защититься от выброса аммиака?

Действия спасателей

Действия спасательной команды при аварии на производственном объекте с выбросом ядовитых химических соединений в атмосферу.

Если на промышленном предприятии произошла авария с выбросом аммиака в воздух, следует как можно быстрее эвакуировать персонал из зоны поражения. При этом всех надо обеспечить респираторами или противогазами. Люди со слабым здоровьем или заболеваниями сердца и сосудов могут потерять сознание.

Спасательная бригада должна иметь при себе баллон с кислородом для таких пострадавших. Нельзя ждать, пока они покинут опасный участок, надо дать подышать кислородом. Острее реагируют на респираторные отравления аллергики, люди с хроническими заболеваниями. Им нужно помочь в первую очередь.

От стресса или спазма может наступить остановка сердца у любого человека. Надо вынести потерпевшего на свежий воздух, сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Методами оказания первой помощи должны владеть все взрослые люди. Для улучшения кровообращения следует укрыть человека теплым одеялом или курткой и согреть ноги.

Обожженные глаза надо промыть обильно чистой водой и только потом закапать Дикоин.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Аммиак представляет собой газ, состоящий из соединения азота с водородом (NH 3) – нитрид водорода. Он гораздо легче воздуха, имеет специфический резкий запах, хорошо растворим в воде, образуя щелочь — гидрат аммиака (NH 4 OH), называемый нашатырным спиртом. Этот раствор нестойкий, NH 3 постоянно испаряется, особенно при повышении температуры и попадает в атмосферу. Отравление аммиаком возникает при его повышенной концентрации в воздухе, или при длительном вдыхании небольших количеств.

Где применяется аммиак и чем он опасен для здоровья, что будет если его выпить, каковы симптомы и признаки поражения этим газом? Как вещество влияет на организм человека? Как оказать первую медицинскую помощь при отравлении аммиаком? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Как можно отравиться NH 3 ?

Аммиак в естественных условиях образуется при разложении азотсодержащих соединений – белка. Однако он быстро соединяется с кислородом воздуха, и его концентрация в атмосфере ничтожна и не опасна. Она может быть высокой в канализационных коммуникациях, где мало кислорода, а NH 3 обильно выделяется при разложении мочевины. Отравление нитридом водорода может быть у работников канализационных служб при длительных ремонтных работах.

Чаще всего отравления случаются на химическом производстве, где нитрид водорода находит широкое применение, в результате его утечки или аварии. Возможны и отравления в быту, если емкость с нашатырным спиртом неплотно закрыта, этот газ поступает в воздух помещения.

Также можно получить интоксикацию во время ингаляции , когда ватку с нашатырным спиртом дают нюхать более 3-5 секунд, чтобы привести в чувство, снять обморок. В итоге эффект получается обратный.

Иногда нашатырный спирт добавляют в воду для щелочных ингаляций при бронхите. Избыток паров этого вещества всасывается в кровь из легких и оказывает острое токсическое действие, когда его концентрация во вдыхаемом воздухе достигает 300 мг/м 3 . Безопасное для организма содержание его в воздухе не должно превышать 20 мг/м 3 .

Токсическое действие аммиака на организм человека

Попадая в организм с воздухом, NH 3 оказывает как местное, так и общее токсическое действие на весь организм. Пары аммиака вызывают раздражение и ожоги глаз. Соприкасаясь со слизистой рта, глотки, трахеи, бронхов они растворяются в воде слизи, образуя щелочь, а она разрушает клетки, вызывая ожоги.

В альвеолах легких NH 3 проникает в кровь и разносится по всему организму. Наиболее уязвимой является центральная нервная система, клетки которой состоят из жира на 70%. Сначала возникает раздражение нервной системы, сменяющееся угнетением всех ее функций, если вовремя не оказана помощь.

Аммиачная щелочь также разрушает жировые вещества, входящие в состав клеточных мембран всех органов . Аммиак наносит существенный вред здоровью человека. Токсическому воздействию подвергается сердечно-сосудистая — резко падает артериальное давление, ослабляется сердечная деятельность. Поражается ткань печени, почек, развивается недостаточность их функции. Страдает также эндокринная система, угнетаются все ее функции.

Симптомы отравления аммиаком и его парами

Высокая агрессивность этого токсичного газа сразу после контакта с ним приводит к развитию таких симптомов:

• Жжение в глазах, боль при попадании света, спазм век, слезотечение ;
• Жжение во рту, носоглотке, обильное выделение слизи;
• Першение в горле, осиплость голоса ;
• Сильный кашель, одышка, нехватка воздуха;
• Сильная головная боль , головокружение, чувство беспокойства и паники;
• Тошнота, рвота, жжение и боли в животе.

При остром отравлении аммиаком основные признаки более тяжелые: после нервного возбуждения наступает резкая заторможенность, потеря сознания, судороги.

Может сразу развиться асфиксия из-за отека бронхов, отек легких, остановка дыхания, коллапс, острая сердечная недостаточность. Эти нарушения переходят в коматозное состояние с высоким риском летальности.

Первая помощь при отравлении

Пострадавшего от паров аммиака необходимо немедленно вывести или вынести на свежий воздух, вызвать скорую помощь. Далее проточной водой промыть лицо, глаза. Если есть обезболивающие глазные капли, закапать по 2 в каждый глаз, наложить мягкую марлевую повязку.

Полость рта, горло и нос нужно промыть водой, подкисленной лимонным соком, слабым раствором лимонной кислоты или уксуса (3-5%). Аммиачная щелочь нейтрализуется при взаимодействии с кислотой, повреждающее действие ослабляется.

Если пострадавший без сознания, нужно уложить его набок во избежание асфиксии на случай рвоты. Обязательно определить наличие пульса, измерить давление, если есть возможность.

При сниженном давлении нужно приподнять ножной конец, чтобы усилить приток крови к мозгу. Если произошла остановка дыхания, не прощупывается пульс, нужно выполнить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

В стационаре пострадавший получает интенсивную терапию по выведению токсичного вещества из организма , восстановлению кислотно-щелочного равновесия и функций органов. В качестве антидота к аммиаку применяется раствор атропина в инъекциях. Проводится лечение ожогов полости рта, дыхательных путей, глаз.

Последствия и осложнения

Тяжелые отравления нитридом водорода чреваты развитием таких осложнений, как отек легких, острая сердечная недостаточность, острая токсическая энцефалопатия, острая недостаточность функции печени, почек. Эти состояния нуждаются в специальном стационарном лечении в отделении интенсивной терапии или реанимации.

Аммиак – это химическое газообразное вещество, которое широко применяется на различных производствах, промышленности, в медицине. Известный всем нашатырный спирт является аммиачным раствором. В этой статье мы детально рассмотрели отравление аммиаком, основные причины и первые признаки этой интоксикации, объем оказания первой помощи пострадавшему человеку.

Причины возникновения аммиачного отравления

Аммиак выпускается в различных концентрациях. Его минимальное количество (10%) находится в нашатырном спирте, а максимальное (40%) в растворителях, которые можно купить в строительных магазинах. Аммиак обладает специфическим неприятным запахом, который ни с чем нельзя перепутать.

Ниже приведены основные возможные причины появления отравления аммиаком.

• Авария на заводе, при которой произошла утечка аммиака. В таком случае происходит массовое отравление парами аммиака, которое может привести к летальному исходу большого количества сотрудников производства и людей, проживающих поблизости к фабрике.
• Использование растворителей во время самостоятельных ремонтных работ. Аммиак – основной компонент бытовых растворителей.
• Не соблюдение правил личной безопасности во время работы с аммиаком на рабочем месте.
• Интоксикация нашатырем. Многим интересно, можно ли отравиться медицинским нашатырным спиртом. В этом препарате концентрация аммиака довольно высокая. В медицине он используется для приведения в чувство пьяных. Симптомы интоксикации развиваются при длительном вдыхании его паров.
• Пероральное попадание аммиака в организм встречается крайне редко и приводит к летальному исходу. Выпить аммиак могут люди с суицидальными наклонностями с целью самоубийства.
• Попадание аммиака в глаза вызывает сильный ожог конъюнктивы.

Симптомы аммиачной интоксикации

Признаки отравления аммиаком развиваются на протяжении первых 5-10 минут после контакта с этим веществом. Они резко нарастают. Тяжесть состояния больного зависит от длительности контакта и концентрации аммиачного раствора. Характер признаков поражения аммиаком зависят от пути его попадания в организм.

Ниже в таблице представлены характерные симптомы аммиачной интоксикации при разных путях попадания в организм.

Путь попадания	Основные клинические проявления отравления
Через дыхательные пути	серозные обильные выделения из носа (ринорея); покраснение видимых слизистых оболочек; сухой кашель; повышенная секреция слюны; слезотечение; одышка, поверхностное частое дыхание; ощущение нехватки воздуха; тошнота и рвота; боль в грудной клетке; нарушение сознания; судорожный синдром; давящая в висках головная боль.
Пероральный	тошнота и рвота; сильная боль в желудке; потеря сознания; судороги во всем теле; самопроизвольное отхождение кала и мочи.
Слизистая оболочка глаз	слезотечение; ощущение боли и рези в глазах; нарушение зрения; ожог конъюнктивы.
Кожа	покраснение кожи; появление ожоговых волдырей в месте контакта с аммиаком; боль.

Запомните, что в тяжелых случаях у пострадавшего развивается отек дыхательных путей, остановка дыхания и сердцебиения, которые приводят к летальному исходу. Попадание аммиака в глаза может привести к тотальной безвозвратной потере зрения.

Первая помощь при отравлении аммиаком

Что делать при отравлении аммиаком, как можно помочь пострадавшему?

Сначала нужно прекратить контакт больного с отравляющим химическим веществом, вывести его на свежий незагрязненный воздух. При дыхательном отравлении аммиаком симптомы развиваются очень быстро.

Для максимально эффективной помощи отравившемуся следует перестать паниковать, взять себя в руки и быстро действовать.

Запомните, что перед оказанием первой помощи пострадавшему вам необходимо обеспечить свою безопасность. Если вы работаете на предприятии, вам необходимо знать, чем нужно смачивать повязку для защиты от аммиака. Лучше всего использовать 2%-ную уксусную или лимонную кислоту.

После того как вы оказались в безопасном месте, нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Объясните диспетчеру, что случилось, назовите количество пострадавших, предполагаемое отравляющее вещество и правильное месторасположение и точный адрес. После вызова бригады СМП можете начинать самостоятельно оказывать доврачебную помощь больному.

Первая помощь при отравлении аммиаком через дыхательные пути

1. Обеспечьте больному доступ к свежему воздуху. Расстегните ему рубашку, галстук. Если вы находитесь в помещении, откройте нараспашку окна для проветривания.
2. Дайте больному прополоскать простой водой рот, горло и нос, промойте ему глаза.
3. Напоите пострадавшего минеральной или столовой водой, сладким чаем.

Что делать при попадании аммиака на кожу или в глаза

При попадании аммиака в глаза или на кожу, следует промыть поврежденное место проточной водой на протяжении 20-25 минут.

Пероральное отравление

Аммиак при попадании в желудок вызывает ожог слизистой оболочки пищевода и желудка. Вызывать рвоту или стараться промыть желудок самостоятельно в домашних условиях запрещено. Эти действия приведут к повторному ожогу слизистой пищевода, могут спровоцировать развитие болевого шока и внутреннего кровотечения. Промывание желудка проводится только медиками скорой помощи с использованием зонда.

Если человек случайно или специально выпил аммиачный раствор, необходимо дать ему выпить стакан простой воды. Жидкость разведет концентрацию химиката в полости желудка и снизит ее раздражающее и токсическое действие.

Лечение отравления аммиаком

Лечение аммиачного отравления начинается медиками скорой помощи. Они оценивают тяжесть состояния пациента, проверяют его артериальное давление, пульс, частоту дыхания, сатурацию крови. Затем они приступают к действиям, направленным на стабилизацию больного и подготовку его к госпитализации.

Первая медицинская помощь состоит из:

• подключения пациента к кислороду через маску;
• введения атропина (антидота аммиака);
• внутривенного капельного введения растворов для регидратации;
• промывания желудка через зонд (при пероральном пути отравления);
• нормализации частоты дыхания и уровня артериального давления.

Больные с аммиачным отравлением госпитализируются в токсикологическое или реанимационное отделение. Длительность и объем терапии зависят от пути попадания и длительности контакта с химикатом.

Отравление аммиаком является тяжелым и опасным состоянием. Оно может привести к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов и внутреннему кровотечению. Лечить это состояние самостоятельно категорически запрещено. В первую очередь следует прекратить контакт больного с аммиаком и вызвать скорую помощь. Дальнейшая терапия проводится в стационаре. Ее длительность напрямую коррелирует с тяжестью состояния пациента и развития у него осложнений.

Аммиак имеет широкое применение, но сам по себе является очень токсичным газом, представляющим опасность для жизни и здоровья человека. Рассмотрим, что собой представляет отравление аммиаком, как его можно избежать и как лечить.

В соответствии с Международной классификацией болезней МКБ-10, отравление аммиаком относится к ХIХ классу.

Причины

Аммиак представляет собой бесцветный газ с очень резким неприятным запахом, отлично растворяется в воде. Известен химикам он с давних времен. В природе аммиак выделяется при гниении органических веществ. В промышленности газ искусственно синтезируют, но из-за слишком высокой токсичности в чистом виде он не используется.

В быту он применяется в составе нашатырного спирта, лаков, красок, чистящих средств и прочей химии, часто применяемой в обычной жизни. Также нитрид водорода нашел свое использование в медицине, в производстве взрывчатых веществ, удобрений, холодильников и морозильников, разрыхлителей в кулинарии и пр.

Попадание в организм аммиака происходит через дыхание, глаза, кожу, и ведет к поражению тканей и очень серьезным воздействиям на системы и органы человека.

Можно выделить основные причины отравления аммиаком:

• отравление парами аммиака вследствие аварии на производствах и в прочих местах, где нитрид водорода применяется в больших объемах;
• несоблюдение техники безопасности на химических заводах, в работе в канализационных ямах и т.п.;
• отравление аммиачной селитрой, применяемой в качестве удобрения;
• бытовая неосторожность;
• намеренное употребление внутрь жидких средств, содержащих аммиак, с целью суицида.

Симптомы

Первые клинические проявления отравления появляются уже спустя несколько минут после контакта с аммиаком.

Признаки острого отравления аммиаком:

• ощущение нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• расстройство дыхания;
• боль в гортани;
• резь в глазах;
• повышенное слюно- и слезоотделение;
• головная боль;
• падение АД;
• расстройство пищеварения;
• ринит;
• набухание слизистых;
• боль в грудине;
• голосовые нарушения, кашель.

Для особо тяжелого отравления аммиаком также свойственны симптомы: отек легких, пневмония, судорожный синдром, нарушения координации движений и сознания.

Если вещество попало на кожу, происходит сильный химический ожог, острая боль в месте контакта с аммиаком, покраснение с последующим образованием волдырей и корки.

При попадании нитрида водорода в глаза происходит ожог роговицы, слезотечение, ощущение режущей боли в глазах, впоследствии можно даже потерять зрение.

Если у человека часто происходит вдыхание паров аммиака, клиника хронического отравления аммиаком в основном будет выглядеть как расстройство психики, памяти, мышления, сна, пищеварения, боль в груди, одышка, сердечная недостаточность.

Первая помощь

Так что же делать при отравлении аммиаком? Меры первой доврачебной помощи при отравлении аммиаком должны быть следующими:

1. В первую очередь необходимо прекратить контакт с отравляющим веществом и вывести пострадавшего на свежий воздух. Пытающемуся помочь в зоне поражения нужно предварительно одеть противогаз либо марлевую повязку, пропитав ее раствором лимонной или уксусной кислот;
2. Вызвать неотложную скорую помощь;
3. Если пострадали глаза, их нужно тщательно промыть водой и закапать раствором дикаина или противовоспалительными каплями. Пострадавшие участки кожи и слизистые также нужно обильно промыть водой;
4. Тщательно прополоскать носоглотку и открытые участки кожного покрова подкисленной водой. Для этой цели можно использовать пятипроцентный раствор борной кислоты либо легкий раствор лимонной кислоты;
5. Если вдыхаемые через дыхательные пути ядовитые испарения привели кнарушению дыхательной деятельности, можно проделать искусственную вентиляцию легких;
6. Если больной в сознании, дать ему принять лекарства сорбенты;
7. Покой и постельный режим.

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком не может исключить все возможные осложнения и последствия. Случаи отравлений парами аммиака тяжелой степени нуждаются в грамотном стационарном лечении в отделении токсикологии.

Особенно не рекомендуется пренебрегать обращением к врачам при отравлениях у детей и при беременности. Они проведут не только симптоматическое лечение, но и диагностику и дополнительные меры для предотвращения осложнений.

Лечение

При остром отравлении аммиаком пострадавших для дальнейшего лечения госпитализируют в токсикологию. Там специалисты проведут промывание желудка через зонд, очищение крови, введут противоядие (антидот атропин), правильно обработают кожу и роговицу глаза, восстановят водно-солевое равновесие в организме.

При пневмонии лечат с помощью антибиотиков. Если случится ларингоспазм, больному может понадобиться трахеостомия.

При любой симптоматике отравившемуся будет полезно много пить. Отлично подойдут минеральная вода без газа, сладкий чай с лимоном, молоко, лимонная вода, фруктовый сок.

Осложнения и последствия

Тяжелые случаи отравления аммиаком у человека грозят возможными осложнениями и последствиями:

• паралич;
• рефлекторная остановка дыхания;
• отек легких;
• ожоги слизистых оболочек пищевода;
• пневмония;
• бронхит;
• трахеит;
• ожог слизистых;
• потеря слуха и/или зрения;
• заболевания нервной системы;
• летальный исход.

Состояния пациента, симптомы, как и последствия, напрямую будут во многом зависеть от дозы проникнувшего нитрида водорода, его концентрации и времени воздействия, а также от своевременности и правильности оказания помощи потерпевшему. При самом неудачном стечении обстоятельств контакт с этим веществом может стать смертельным.

Профилактика

Для того, чтоб избежать отравления аммиаком, нужно придерживаться правил:

• если работа связана с аммиаком, необходимо быть предельно осторожным и использовать средства индивидуальной защиты: респиратор или противогаз, перчатки, защитные костюмы и даже обувь;
• хорошо проветривать рабочие помещения;
• при ЧС закрыть нос и рот и немедленно покинуть загрязненную территорию либо спустится на нижние этажи, т.к. аммиак легче воздуха;
• пользоваться бытовой химией согласно инструкции;
• избегать попадания вещества на кожу;
• прятать от детей аммиачные вещества: удобрения, растворители, нашатырный спирт и пр.

Таким образом, никто не застрахован от аммиачного отравления, но знания о профилактических мерах и правилах оказания помощи помогут пострадавшему спасти жизнь и сохранить здоровье.