Головокружение
Кетонал можно ли беременным. Кетонал для инъекций - официальная инструкция по применению

Кетонал можно ли беременным. Кетонал для инъекций - официальная инструкция по применению

Эффективно снимает симптомы жара и воспаления, а также обладает анальгезирующим действием.

Показания к приему препарата

Как написано в инструкции по применению Кетонала, препарат используют для избавления от следующих состояний:

для снятия боли при альгодисменорее;
для лечения подагры;
для лечения бурсита;
для лечения любого вида артрита ;
для лечения тендинита;
для лечения спондилоартрита;
после любых травм и операционного периода;
при болях в спине;
для быстрого снятия любой другой сильной боли.

Перед приемом препарата обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, который рассчитает правильную, индивидуальную для каждого пациента, дозировку. Это обезопасит сам процесс лечения и поможет снизить риск возникновения побочных эффектов.

Форма выпуска препарата

Кетонал отпускается без рецепта врача в нескольких формах:

Свечи Кетонал по 0,1 гр;
Раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 1 м;
Кетонал мазь, крем или гель для наружного применения;
Таблетки Кетонал;
Капсулы, доза которых составляет 0,05 гр.

Инструкция по применению капсул

Капсулы принимают перорально, запивая небольшим количеством воды (около 100 мл):

При сильном воспалении: по 50 мг (1 капсула) 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 300 мг (6 капсул).
При артрите и остеоартрите: по 50 мг (1 капсула) 4 раза в сутки.
При альгодисменорее: по 50 мг (1 капсула) 3 раза в сутки.
Для предотвращения развития НПВС-гастропатии у пациентов, врач иногда назначает параллельно с
Кетоналом прием антацидных препаратов.
Капсулы “Дуо Кетонал” принимают во время еды, запивая большим количеством воды, в дозировке 1 капсула/сутки. В редких случаях назначается прием двух капсул в день с интервалом в 12 часов.

Инструкция по применению ампул

Кетонал представлен также в форме уколов и раствора для внутримышечных инъекций, поэтому важно знать, как колоть препарат. Средство назначается 3 раза в сутки в количестве 0,1 гр (1 ампула). Для более результативного лечения в особенно тяжелый случаях рекомендуют совместно с уколами принимать таблетки и использовать свечи.

Введение Кетонала внутривенно возможно только при лечении в стационаре. Раствор вводят прерывисто либо непрерывно для обезболивания конкретной области, где возникает сильная боль.

Прерывистое введение осуществляется с помощью двух ампул Кетонала, в которых содержится примерно 200 мг активного вещества. Ампулы разводят на 100 мл раствора, а после вводят лекарство в вену пациента. Вся процедура занимает не более часа. Подобное введение препарата повторяется через 8 часов.

При непрерывном процессе введения потребуются 2 ампулы Кетонала, разведенные на 500 мл раствора. Для этих целей в больницах применяют специальный раствор глюкозы. Действие от инъекции продолжается около 8 часов. Процедура повторяется через 9 часов. При сильных измучивающих болях пациенту назначают инъекции Кетонала совместно с наркотическим анальгетиком.

Инструкция по применению таблеток Кетонал

Для снятия сильной боли обезболивающие таблетки Кетонал принимают один раз в день. Максимальная суточная доза приема, которая допускается лишь в крайнем случае — 2 таблетки. Данный препарат применяют во время еды, либо сразу после приема пищи, запивая большим количеством воды.

Не допустить развития НПСВ-гастропатии поможет совместный прием лекарства вместе с антацидами. Действие препарата начинается не позднее 30 минут после употребления.

Инструкция по применению ректальных свечей

Ректальные свечи Кетонал незаменимы в комплексной терапии. Они вводятся 2 раза в сутки.
Параллельно с использованием свечей можно принимать таблетки или капсулы Кетонал, выдерживая достаточный интервал между использованием разных форм препарата — таблетку выпить утром, а на ночь ввести свечу.

Использование свечей для пожилых больных допускается только под наблюдением врача. Пациенты в этом возрасте предрасположены к возникновению побочных эффектов, таких как скрытое кровотечение без внешних симптомов. В результате подобное лечение может привести к очень серьезным негативным последствиям.

Ректальные свечи Кетонал отлично сочетаются с другими анальгетиками.

Состав препарата

Капсулы Кетонал:

действующее вещество кетопрофен — 150 мг;
лактоза;
Свечи Кетонал: кетопрофен — 100 мг.

Ампулы для инъекций имеют следующий состав:

пропиленгликоль;
кетопрофен — 50 мг;
натрия гидроксид;
спирт в небольшом количестве;
чистая вода.

Таблетки Кетонал-форте:

кетопрофен — 100 мг;
лактоза.

Препарат Кетонал-ретард:

кетопрофен — 150 мг;
целлюлоза.

Побочные действия лекарства

Побочные действия от приема препарата возникают редко и не провоцирует серьезных осложнений в организме.

Но прием препарата «Кетонал 5» может привести к следующим возможным побочным эффектам:

сильная головная боль;
анемия или тромбоцитопения, но в очень редких случаях;
боли в животе и нарушение стула;
сильное головокружение, но достаточно редко;
ощущение тошноты;
кровотечение из носа;
появление легкой сыпи на коже;
появление депрессивных состояний и паники;
бронхиальная астма, при которой могут возникать спазмы;
появление кошмаров во сне или наоборот, частая бессонница;
появление шума в ушах;
ухудшение зрения;
проблемы с нормальным функционированием печени;
редко, но бывают маточные кровотечения.

Также после употребления Кетонала существует риск развития тромбоза, легкого инсульта и инфаркта миокарда. Однако в клинической практике таких случаев не наблюдалось. При приеме в назначенной врачом дозе возникновение побочных эффектов от препарата исключается.

Во избежание развития пептической язвы пациенты пожилого возраста, принимающие Кетонал, должны находиться под ежедневным контролем врача.

Основные противопоказания

В следующих случаях Кетонал запрещен для приема:

При заболеваниях двенадцатиперстной кишки и язве желудка;
Если имеется аллергия на состав данного препарата, особенно на салицилаты;
При приеме препарата пациентами с синдромом неязвенной диспепсии;
При различных кровотечениях;
При тяжелой форме почечной недостаточности;
Если пациент болен астмой;
Детям и подросткам до 14 лет;
При беременности и в период кормления грудью.

Пренебрежение противопоказаниями Кетонала ведет не только к возникновению серьезных осложнений, но даже к летальному исходу. Обязательно ознакомьтесь с аннотацией и проконсультируйтесь с врачом перед началом приема препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельный прием нескольких препаратов может привести к неожиданным последствиям. В лучшем случае такой прием скажется ослаблением или усилением лечебного эффекта, в худшем — развитием осложнений.

Основные взаимодействия Кетонала с другими лекарствами выглядят следующим образом:

Повышение действия антигликемических лекарств;
Сильно уменьшается эффект от использования диуретиков;
Усиливается нефротоксический эффект от ИАПФ;
Повышается действие антиконвульсантов;
Повышается токсичность лекарств с литием и метотрексата.

Передозировка препаратом

Кетонал в количествах, намного превышающих положенную дозировку, ведет к негативным изменениям в организме и проявлению следующих побочных эффектов:

кровотечения в желудке;
спутанность сознания;
нарушение работы желудка;
нарушение работы почек;
рвота;
тошнота.

При первых признаках передозировки и появлении неприятных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Пациенту сразу же промоют желудок, а затем специалист назначит прием сорбентов и курс симптоматической терапии.

Применение при беременности и лактации

В результате ингибирования синтеза простагландинов могут происходить нежелательные явления в эмбриональном развитии и в самом течении беременности. Такие данные подтверждены специальными эпидемиологическими исследованиями. Как указано в инструкции по применению Кетонала в различных формах (таблетки, капсулы, раствор для уколов, мазь), препарат повышает риск самопроизвольного аборта и формирования у ребенка пороков сердца.

Беременным женщинам в первом и втором триместрах беременности может быть назначен данный препарат если риск для плода меньше, чем преимущества его применения для матери.

Женщинам при беременности в третьем триместре противопоказано применение препарата Кетонал. Это грозит:

Преждевременным закрытием артериального протока;
Развитием слабости родовой активности матки;
Увеличением времени кровотечения;
Почечной недостаточностью;
Маловодием.

При назначении препарата в период грудного вскармливания женщинам нужно перевести ребенка на питание специальными смесями. Это связано с тем, что компоненты Кетонала, попадая в организм ребенка вместе с молоком матери, могут негативно отразиться на его здоровье.

Правильное хранение Кетонала

Кетонал нужно хранить в проветриваемом помещении при температуре 13-18 градусов, оберегая от воздействия прямых солнечных лучей. Дети не должны иметь доступа к лекарству.

Прием препарата Кетонал не вызовет никаких осложнений и опасных побочных явлений, если строго соблюдать, выписанный врачом, рецепт.

Но при этом:

Пациенты с больными почками и печенью обязательно должны находиться под контролем врача.
Пациентам с язвой желудка и с кровотечениями в прошлом назначать лекарство необходимо очень осторожно .
При артериальной гипертензии также принимать Кетонал следует максимально аккуратно. В противном случае у пациента появляются периферические отеки.
Курить и принимать спиртные напитки при лечении Кетоналом запрещается.
Сдавать анализы крови необходимо на протяжении всего периода терапии. Так врачу будет легче определить момент начала развития анемии или тромбоцитемии.
При сонливости или появлении головокружения от принимаемого препарата лучше всего на период лечения отказаться от управления транспортом.

Аналоги лекарства

При непереносимости пациентом компонентов препарата Кетонал врачом может быть назначен другой препарат с аналогичным действием и составом.

Среди самых распространенных аналогов этого лекарства можно отметить:

Ультрафастин;
Форт гель;
Фастум гель;
Артрозилен;
Флексен;
Кетопрофен;
Быструмгель;
Феброфид;
Артрум;

У всех перечисленных препаратов имеются свои побочные действия и противопоказания. Прежде чем принимать эти средства, желательно посоветоваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию.

Стоимость Кетонала

Кетонал в аптеке предлагается по следующим ценам:

Ампулы Кетонал для инъекций по 2 мл – 260-290 рублей за 10 ампул;
Таблетки Кетонал Дуо – 260-290 рублей за 30 штук;
Кетонал Ретард – 250-280 рублей за 20 штук;
Ректальные свечи Кетонал 100 мг – 270-300 рублей за 12 штук;
Таблетки Кетонал 100 мг – 200-230 рублей за 20 штук;
Капсулы Кетонал – 120-130 рублей за 25 штук.

Раствор - кетопрофен , пропиленгликоль, этанол, спирт бензиловый, вода стерильная.
Гель - кетопрофен, троламин, этанол, эфирное масло лавандовое, стерильная вода.
Крем - кетопрофен, изопропилмиристат, метилгидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилгидроксибензоат, белый вазелин, магния сульфат, эльфакос ST9, олеат пропиленгликоля, глицерил, вода.
Таблетки - кремния диоксид, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза, , гипромеллоза, титана диоксид, индигокармин, воск, тальк.
Капсулы - кетопрофен, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон, полисорбат, очищенная вода, эудражит, триэтилцитрат, тальк, оксид железа желтый, вода очищенная, диоксид кремния, титана диоксид, желатин.
Суппозитории - кетопрофен, жир твердый, глицерил каприлокапрат.

Форма выпуска

Раствор 50 мг/мл для в/в и в/м введения - в темных стеклянных ампулах по 2 мл, в блистере по 5 и 10 ампул в картонной упаковке №10,2
Гель 2.5% - для наружного применения бесцветный, прозрачный однородный в алюминиевой тубе по 50, 100 г в картонной упаковке.
Крем 5% - для наружного применения однородный, белого цвета в алюминиевой тубе по 30, 50 г в картонной упаковке.
Таблетки Кетонал 50 мг - двояковыпуклые круглой формы, покрытые оболочкой в стеклянных темных флаконах по 20 шт. в картонной упаковке.
Капсулы 50 мг с модифицированным высвобождением - голубого цвета в блистере в картонной упаковке № 20, 30.
Суппозитории ректальные - гладкие, белого цвета, однородные в блистере по 6 суппозиториев в картонной упаковке №12.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кетопрофен подавляет активность циклооксигеназы , что угнетает процесс синтеза простагландинов .

Препарат также ингибирует синтез брадикинина , липооксигеназу , стабилизирует в клетке лизосомальные мембраны и подавляет выработку ферментов, которые участвуют в воспалительном процессе. На состояние суставного хряща Кетопрофен отрицательного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Процесс всасывания кетопрофена в организме очень медленный и в организме он практически не кумулируется. Биодоступность - 5%. Препарат хорошо проникает и достигает терапевтических концентраций в синовиальной жидкости, мышцах, связках, подкожной клетчатке. В плазме крови его концентрация незначительная. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов. Выводится с мочой. Медленно.

Показания к применению

Показания к применению различных форм препарата идентичны. Выбор формы выпуска препарата проводится на основании ряда факторов (вида заболевания, удобства приема).

Препарат назначается в следующих случаях:

Симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний костно-мышечного аппарата ( различного генеза, , , , суставной и несуставной , миалгия , тендинит , , , плечелопаточный синдром, травмы костно-мышечного аппарата - растяжения и разрывы связок, ушибы мышц)
Купирование болевого синдрома при миалгии, бурсите, тендините, невралгии, радикулите, , головной боли, альгодисменореи , почечной колике, посттравматическом болевом синдроме, онкологических заболеваниях, , люмбаго , и лимфангите , флебите .

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и другим НПВП, нарушения свертываемости крови, детский возраст, печеночная/почечная недостаточность , , обострение , , период после операции, период лактации и при беременности в 3 триместре.

Назначать осторожно при наличии в анамнезе , язвенной болезни; , артериальной гипертензии , одновременном приеме антикоагулянтов , сердечно-сосудистых заболеваниях, длительном лечении НПВП, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться нарушениями со стороны разных систем организма:

анафилактические реакции;
анемии , лейкопения , тромбоцитопения , , расстройства функции костного мозга;
астения , бессонница, депрессия , сонливость, головокружение, головная боль, судороги, спутанность сознания;
шум в ушах, боль в глазах, нечеткость зрения, , снижение слуха;
, повышение АД, сердечная недостаточность;
носовые кровотечения, бронхоспазм , , отек гортани;
тошнота, диспепсия , болезненность в области живота, , , ;
гепатит ;
кожный зуд и сыпь, фотосенсибилизация;
, , гематурия ;
периферические отеки, усталость;
увеличение веса, жажда, .

Инструкция по применению Кетонала (Способ и дозировка)

Таблетки Кетонал, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке Кетонал (50 мг) дважды в день или Кетонал Форте (100 мг), проглатывая целиком и запивая жидкостью не менее 100 мл (водой, молоком) после еды.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. При этом таблетки Кетонал можно сочетать с другими формами препарата (крем, суппозитории). Можно принимать таблетки пролонгированного действия (Кетонал Ретард) - один раз вдень по 150 мг (1 таблетка).

Крем Кетонал, инструкция по применению

Немного 5% крема (3–5 см) нанести на кожу и легкими движениями втирать крем Кетонал 2–3 раза в день в проблемные участка тела. Продолжительность самостоятельного лечения не должна превышать две недели. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к специалисту. Иногда, пациенты на крем ошибочно говорят «мазь».

Гель Кетонал, инструкция по применению

Гель применяется аналогично крему. Дозировку геля необходимо подбирать в соответствии с площадью проблемного участка. Ориентировочная дозировка - 5 см геля соответствуют 100 мг Кетонала.

Капсулы Кетонал, инструкция по применению

Принимать при артритах, дисменорее, остеоартрите и слабо или умеренно выраженном болевом синдроме внутрь по одной капсуле при приеме пищи, запивая молоком или водой через каждые шесть часов. Можно в комбинации с раствором для инъекций, суппозитории, с учетом максимальной суточной дозы. Рекомендуется одновременный прием с антацидными средствами .

Уколы Кетонала, инструкция по применению

Для парентерального применения препарат вводят в виде в/м инъекции в количестве 100 мг 1–2 раза в день. В/в инфузия: процедуру осуществляют в условиях стационара. Непродолжительная инфузия - кетопрофен в ампулах (100–200 мг) разводят в растворе 0,9% натрия хлорида (100 мл) и вводят на протяжении одного часа, повторное введение не ранее, чем через восемь часов. При продолжительной инфузии препарат (100–200 мг) разводят в 500 мл или 0,9% натрия хлорида и вводят на протяжении восьми часов. Кетонал в/в можно вводить вместе с анальгетиками центрального действия .

Свечи Кетонал, инструкция по применению

Вводят ректальные суппозитории в прямую кишку, как можно глубже по одному суппозиторию 1–2 раза в день. Можно комбинировать введение суппозиториев с пероральными формами препарата (таблетки, капсулы).

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается тошнотой, болями в животе, рвотой, нарушением сознания, судорогами, угнетением дыхания, почечной недостаточностью.

Взаимодействие

Кетопрофен понижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков , усиливает действие гипогликемических пероральных ЛС и ряда противосудорожных препаратов ( ).

Одновременный прием с антикоагулянтами , антиагрегантами и тромболитиками увеличивает риск кровотечений. Прием Кетонала с салицилатами , другими НПВП , этанолом и ГКС усиливает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.

Кетонал повышает концентрацию в крови препаратов лития , сердечных гликозидов , БКК , , , а при его одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками , ингибиторами АПФ , , низкомолекулярными гепаринами и возрастает риск развития гиперкалиемии .

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Аналоги Кетонала в форме суппозиториев - Артрум , Орувель , Флексен , Артрозилен .

Цена аналогов может значительно отличаться от стоимости Кетонала. При замене препарата следует получить консультацию специалиста.

Отзывы о Кетонале

В интернет среде можно найти многочисленные отзывы о Кетонале, в основном, благоприятные. Наиболее благоприятные отзывы о Кетонале в таблетках и уколах:

«… У меня выходил камень из почки, адская боль, не помогал ни баралгин, ни другие анальгетики. Врач скорой сделал уколы Кетонала и боль практически сразу отпустила. Отличное обезболивающее средство, не наркотик и по цене доступное» .
«… Я удалял зуб. При удалении зуб раскрошился и когда начали вытаскивать корни, была адская боль. Но после укола Кетонала я перестал чувствовать боль. Хорошее лекарство от зубной боли».
«… Страдаю остеохондрозом, от чего таблетки Кетонал пью и пользуюсь кремом, хорошо помогает».

Многие пациенты оставляют хорошие отзывы о креме Кетонал и часто называют его «мазь»: «…моя мама достаточно давно пользуется мазью Кетонал при артрозе. Препарат хорошо и быстро снимает боль в коленных суставах. Это не самый дешевый препарат, но очень эффективный» .

Встречаются и отрицательные отзывы: «… Езжу на лошади. После падения начал сильно болеть голеностопный сустав. Пользовалась кремом месяц. Не помогло, сустав продолжал болеть. Достали на ипподроме «лошадиный бальзам» – отличный результат» .

Те, кто не знаком с препаратом, задают вопрос: «для чего мазь Кетонал? » Ее с успехом применяют при повреждениях связочного аппарата и мышц, что очень актуально для лиц, ведущих активный образ жизни. Еще от чего мазь можно применять? Местное лечение в формах крема, мази, геля весьма эффективно при воспалениях вен (флебиты). В данном случае НПВП назначаются параллельно с венотониками и тромболитиками.

Отзывы о геле также положительные, причем отмечается, что эта лекарственная форма легче и быстрее впитывается, не оставляя следов на коже и одежде, применение геля более экономно.

Существуют и многочисленные положительные отзывы о свечах в гинекологии: «… У меня начало менструального цикла практически всегда сопровождается сильными болями. Что я только не пила. Врач скорой посоветовала свечи Кетонал и боль отступила. Конечно, процедура применения не очень приятная. У меня после введения свечи ощущается дискомфорт (легкое жжение и зуд), но они быстро купируют боль и эффект длится целый день. Отличное средство» .

Цена Кетонала, где купить

Цена Кетонала зависит от формы препарата.

Цена Кетонала в уколах (ампулы 2 мл 100 мг) № 10 варьирует в пределах 230 – 305 рублей за упаковку; ампулы Кетонал № 50 – 957 – 1490 рублей.

Цена Кетонала в таблетках 100 мг № 20 колеблется от 200 до 210 рублей; таблетки Кетонал Ретард 150 мг № 20 –235 – 302 рубля.

Стоимость Кетонала в капсулах 50 мг № 25 составляет 105 – 115 рублей.

Цена крема Кетонал 5% в тубе 30 г варьирует в пределах 230 – 297 рублей; 50 г – от 310 до 395 рублей.

Цена геля Кетонал 2,5% в тубе 100 г колеблется от 338 до 466 рублей за упаковку.

Цена Кетонала в свечах № 12 штук варьирует от 283 до 345 рублей.

Приобрести препараты можно без затруднений в большинстве аптек Москвы и других городах.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Кетонал крем 5 % 100 г Sandoz [Сандоз]

Кетонал ДУО капсулы 150 мг 30 шт. Lek d. d. [Лек д.д.]

Кетонал таблетки 100 мг 20 шт. Lek d. d. [Лек д.д.]

Кетонал капсулы 50 мг 25 шт. Lek d. d. [Лек д.д.]

Кетонал суппозитории ректальные 100 мг 12 шт. Lek d. d. [Лек д.д.]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Кетонал суппозитории 100 мг n12 Сандоз Илач Санаи Ве Тиджарет А.С.

Кетонал крем 5% 50 г Салютас Фарма Гмбх

Кетонал гель 2,5% 100 г Салютас Фарма Гмбх

Кетонал гель 2,5% 50 г Сандоз д.д./Салютас Фарма ГмбХ

Кетонал термо пластырь разогревающий 10 шт Чжухай Гоцзя Нью Материал Ко.,Лтд.

Инструкция
по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

Сохраните эту инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Кетонал ® .

Международное непатентованное название:

кетопрофен.

Лекарственная форма:

Состав:

1 капсула содержит:
действующее вещество: кетопрофен – 50,0 мг; вспомогательные вещества: лактоза – 186,1 мг; магния стеарат – 2,4 мг; кремния диоксид коллоидный – 1,5 мг; оболочка капсулы – титана диоксид – 0,94 мг; краситель синий патентованный – 0,17 мг; желатин до 47 мг.

Описание :

Капсулы: непрозрачные капсулы № 3 с белым корпусом и голубой крышечкой. Содержимое капсул: рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX : M01AE03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Кетопрофен обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе (ЦНС), вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
Абсорбция
Кетопрофен легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, биодоступность – 90 %. Связь с белками плазмы крови – 99 %. При приеме внутрь 100 мг кетопрофена максимальные концентрации (Сmах) препарата в плазме крови (10,4 мкг/мл) достигаются через 1 ч 22 мин.
Распределение
Кетопрофен на 99 % связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1 л/кг.
Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30 % концентрации в плазме крови.
Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0,08 л/кг/ч.
Метаболизм и выведение
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при действии микросомальных ферментов печени, период полувыведения (Т1/2) составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена. При применении препарата в дозе 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник. При приеме высоких доз печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40 % препарата.
У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в два раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.
У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Показания к применению

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе:
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
ревматоидный артрит;
серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева, псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
подагра, псевдоподагра;
остеоартроз;
тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
- болевой синдром, в том числе слабый, умеренный и выраженный:
головная боль;
зубная боль;
посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
болевой синдром при онкологических заболеваниях;
альгодисменорея;
- симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин.

Противопоказания

Гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
язвенный колит; болезнь Крона;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
детский возраст (до 15 лет);
выраженная печеночная недостаточность;
выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
декомпенсированная сердечная недостаточность;
послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
хроническая диспепсия;
III триместр беременности,
период грудного вскармливания;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Язвенная болезнь в анамнезе, бронхиальная астма в анамнезе, клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, дислипидемия, прогрессирующие заболевания печени, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени, печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, сахарный диабет, анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, курение, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), глюкокортикостероидами для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительное применение НПВП.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие. Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (~1-1,5 %).
Применять препарат беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода.
Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможности развития слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, маловодия и почечной недостаточности.
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кетопрофена кормящей матерью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Капсулы Кетонал ® следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Обычно препарат назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в день.
Препараты Кетонал ® для приема внутрь можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например, пациент может принять по 1 капсуле Кетонал ® (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы
редко: геморрагическая анемия;
частота неизвестна: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции костного мозга.
Нарушения со стороны иммунной системы
частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
Нарушения со стороны нервной системы
нечасто: головная боль, головокружение, сонливость;
редко: парестезии;
частота неизвестна: судороги, нарушение вкусовых ощущений.
Нарушения психики
частота неизвестна : эмоциональная лабильность.
Нарушения со стороны органов чувств
редко: нечеткость зрения, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
частота неизвестна: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, вазодилатация.
Нарушения со стороны дыхательной системы
редко: обострение бронхиальной астмы;
частота неизвестна: бронхоспазм (в особенности, у пациентов с гиперчувствительностью к НПВП), ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота;
нечасто: запор, диарея, вздутие живота, гастрит;
редко: пептическая язва, стоматит;
очень редко: обострение язвенного колита или болезни Крона, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
редко: гепатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации билирубина.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: кожная сыпь, кожный зуд;
частота неизвестна: фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
частота неизвестна: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефритический синдром, нефротический синдром, аномальные значения показателей функции почек.
Прочее
нечасто: отеки;
редко: увеличение массы тела;
частота неизвестна: повышенная утомляемость.

Передозировка

Как и в случае других НПВП, при передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боль в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.
При передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля.
Лечение – симптоматическое; воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью средств, снижающих секрецию желез желудка (например, ингибиторов протонной помпы) и простагландинов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие гипогликемических препаратов для приема внутрь и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).
Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, глюкокортикостероидами, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Одновременное применение с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитиками, антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел), пентоксифиллином повышает риск развития кровотечений.
Одновременное применение с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, НПВП, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом повышает риск развития гиперкалиемии.
Повышает концентрацию в плазме крови сердечных гликозидов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата и дигоксина.
Увеличивает токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Одновременное применение с пробенецидом значительно снижает клиренс кетопрофена в плазме крови.
Сочетанный прием с глюкокортикостероидами и другими НПВП (включая селективные ингибиторы ЦОГ2 ) увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов (в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта).
НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

Особые указания

Не следует сочетать прием кетопрофена с приемом других НПВП и/или ингибиторов ЦОГ2.
При длительном применении НПВП необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, контролировать функцию почек и печени, в особенности, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь.
Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление при применении кетопрофена для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.
При возникновении нарушений со стороны органов зрения лечение следует незамедлительно прекратить.
Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), проведении длительной терапии и применении высоких доз кетопрофена пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при применении кетопрофена пациентами с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых, по какой-либо причине, наблюдается снижение объема циркулирующей крови.
Применение препарата должно быть прекращено перед большим хирургическим вмешательством.
Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) не рекомендуется применять препарат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал ® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, у которых на фоне применения препарата возникают сонливость, головокружение или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения, следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы 50 мг.
Первичная упаковка: по 25 капсул во флакон темного стекла, укупоренный полимерной крышкой с кольцом безопасности.
Вторичная упаковка: по 1 флакону помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Держатель РУ: Лек д.д. Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено: Лек д.д., Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кетонал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, свечи, уколы и мазь, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кетонал, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных заболеваний и обезболивания у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Кетонала, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Нестероидным противовоспалительным препаратом является Кетонал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 100 мг и 150 мг, свечи 100 мг, крем 5%, гель 2,5 %, уколы в ампулах, капсулы Уно и Дуо для лечения различных воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы: остеоартроза, подагры, артрита.

Форма выпуска и состав

Кетонал выпускают в следующих лекарственных формах:

Крем или мазь для наружного применения 5%.
Таблетки 100 мг и 150 мг.
Свечи для ректального применения 100 мг.
Капсулы Кетонал Дуо 150 мг.
Гель для наружного применения 2,5%.
Капсулы Кетонал Уно 200 мг.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 50 мг/мл.

Активным веществом препарата является кетопрофен.

Фармакологические свойства

Действующее вещество кетопрофен является ингибитором ЦОГ 1 и 2, а также липогеназы, активно подавляет синтез брадикинина и простагландинов. По инструкции применение Кетонала стабилизирует лизосомальные мембраны, задерживая высвобождение из них ферментов, разрушающих ткани и не оказывает негативного влияния на суставной хрящ.

Кетопрофен хорошо адсорбируется из пищеварительного тракта и на 99% связывается с белками плазмы. При приеме лекарственного средства внутрь максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-1,5 часа и уже через пять минут после внутривенного введения.

Прием пищи на биодоступность препарата влияния не оказывает. Метаболизируется в печени, связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма почками 80% в виде глюкуронида, остальное кишечником.

От чего помогает Кетонал?

Показания к применению лекарства включают:

остеоартроз (заболевание суставов, спровоцированное поражением их хрящевой ткани);
болезнь Бехтерева (стойкое ограничение подвижности позвоночника с возможным вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов);
псориатический артрит (воспаление суставов во время псориаза);
подагрический артрит (заболевание суставов, вызванное отложением в различных тканях солей мочевой кислоты);
ревматоидный артрит (воспалительно-деструктивное поражение крупных и мелких суставов конечностей).

Для чего Кетонал назначают еще? Применение медикамента целесообразно также при:

радикулите (поражение пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга);
зубной и головной боли;
боли в мышцах;
аднексите (воспаление придатков матки);
боли в суставах;
тендините (воспаление вокруг или внутри сухожилия);
оссалгии (боль в результате поражения костной ткани);
бурсите (воспаление суставных сумок);
невралгии (поражение периферических нервов, сопровождающееся приступами боли).

Инструкция по применению

Кетонал — таблетки и капсулы

Взрослым назначают по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости — не менее 100 мл).

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель). Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Свечи

Взрослым назначают по 1 свече 1-2 раза в сутки ректально. Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Уколы в ампулах

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. В/м вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара. Непродолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Крем или мазь

Крем Кетонал применяется наружно. Примерно 3-5 см крема наносятся легкими втирающими движениями на кожу над очагом поражения 2-3 раза в сутки. Курс лечения без консультации врача не должен превышать 14 дней.

Кетонал Уно и Дуо

Стандартная доза Кетонал Уно для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200 мг в сутки. Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Похожая схема приема и у Кетонала Дуо с дозировкой 150 мг в одной каспуле. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг в сутки.

Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Гель

Применяется наружно. 3-5 см препарата наносят тонким слоям на кожу воспаленного или болезненного участка 1-2 раз в сутки. Окклюзионная повязка не рекомендуется. Дозировка подбирается в соответствии с площадью поражения.

Гель можно сочетать с другими лекарственными формами, максимальная доза — 200 мг в сутки. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 14 дней. Если пациент забыл нанести гель, его следует использовать в то время, когда нужно наносить следующую дозу, но не удваивать ее.

Противопоказания

3 триместр беременности;
воспалительные заболевания прямой кишки;
выраженная печеночная недостаточность;
выраженная почечная недостаточность;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
детский возраст до 15 лет;
желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;
лактация (грудное вскармливание);
некомпенсированная сердечная недостаточность;
НЯК, болезнь Крона;
повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
хроническая диспепсия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Побочные действия

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания не рекомендован. Противопоказан в возрасте до 15-ти лет.

Особые указания

Пациентам с воспалительными заболеваниями прямой кишки не следует назначать лекарство в форме ректальных свечей.

При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.

Лекарственное взаимодействие

При пероральном применении препарат уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств, усиливает действие гипогликемических и некоторых противосудорожных средств.

В сочетании с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышен риск развития кровотечений в ЖКТ.

Кетонал повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата при одновременном применении.

Аналоги лекарства Кетонал

По структуре определяют аналоги:

Флексен.
Профенид.
Орувель.
Фламакс.
Кетоспрей.
Фламакс форте.
Феброфид.
Фастум.
Фастум гель.
Кетопрофен Врамед.
ВАЛУСАЛ.
Быструмкапс.
Кетопрофен-ЭСКОМ.
Кетопрофен МВ.
Быструмгель.
Артрум.
Кетопрофен-Верте.
Артрозилен.
Кетопрофен.
Кетопрофен Органика.
Аркетал Ромфарм.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Кетонал (капсулы 50 мг № 25) в Москве составляет 75 рублей. Крем (5% 30 г) реализуют за 303 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 116 гривен, в Казахстане — за 1464 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 5-6 бел. рублей. Отпускается из аптек без рецепта.

Препарат Кетонал довольно известное среди пациентов лекарственное средство, которое применяют при широком круге проблем со здоровьем и передают друг другу из уст в уста. Наверное поэтому очень часто встречается неправильное наименование лекарства - Кетанол.

Люди пытаются найти хотя бы какую-нибудь информацию о Кетаноле и встречаются с полным отсутствием оной. Поэтому надо знать Кетанол это и есть Кетонал.

А теперь сама инструкция...

Капсулы и таблетки Кетонал: инструкция

Инструкция к таблеткам и капсулам Кетонал предназначена для ознакомления потенциального пользователя с информацией по применению препарата и всеми сопутствующими показаниями и предостережениями. После ознакомления с инструкцией можно узнать о аналогах, отзывах и даже ценах на все формы Кетонала.

Форма, состав, упаковка

Лекарственное средство изготавливают в капсульной и таблетированной форме.

Кетонал таблетки

Таблетки в оболочке пленочной формы круглой двояковыпуклой голубого цвета светлых тонов.

Действующим веществом служит кетопрофен, дополняют, которое взвеси стеарата магния, лактозы, коллоидного диоксида кремния, талька, кукурузного крахмала и повидона.

Оболочку составляют нужные пропорции гипромеллозы, карнаубского воска, макрогола 400, талька, (Е132) индигокармина и диоксида титана.

Реализуются таблетки по два десятка в стеклянных флаконах темных, у каждого из которых имеется индивидуальная упаковка из картона.

Таблетки, действие которых пролонгировано . Цвет белый. Форма двояковыпуклая круглая.

Активный компонент кетопрофен дополнен стеаратом магния, гипромеллозой, коллоидным диоксидом кремния, микрокристаллической целлюлозой и повидоном.

Упаковкой препарату служит флакон темного стекла, где помещают по двадцать таблеток. Флакон имеет картонную пачку.

Кетонал капсулы

Капсулы препарата содержат белое порошкообразное вещество в рассыпчатой или прессованной форме. Корпус капсулы белый. Крышечка голубая. Прозрачность отсутствует.

Основной компонент кетопрофен дополнен лактозой, коллоидным диоксидом кремния и стеаратом магния. В состав оболочки капсульной входит диоксид титана, желатин и "Patent blue V" что является патентованным красителем (синий).

Каждый из флаконов с капсулами (по 25 шт) выполнен из затемненного стекла и упакован в пачку из плотной картонной бумаги.

Срок и условия хранения

Годен препарат в течение пяти лет (любая форма) при условии содержания в температурном режиме, не превышающем 25 градусов.

Для детей доступа к месту хранения быть не должно.

Фармакология

Действие препарата носит жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий характер. Данные свойства лекарства обусловлены способностью его активного компонента к осуществлению ряда процессов на клеточном уровне, что приводят к данному воздействию.

Фармакокинетика

Максимальной концентрации в крови активное вещество препарата достигает через два часа после его приема.

Выведение практически полностью осуществляет печень. Периодом полувыведения считают временной интервал не более 120 минут. У пациентов, что страдают недостаточностью почечной выведение более длительно. Это в свою очередь может потребовать корректировать дозирование лекарства.

Кетонал показания к применению

при артрите ревматоидном;
для купирования боли при онкологии;
при артритах серонегативных: спондилите анкилозирующем, псориатическом и реактивном артрите;
при альдисменорее;
при подагре или псевдоподагре;
при синдроме боли послеоперационного или посттравматического генеза;
при остеоартрозе;
при радикулите;
тендините;
невралгии;
миалгии;
при бурсите;
при остеоартрозе;
при необходимости купирования болей головы.

Противопоказания

при наличии у пациента в анамнезе записей о бронхиальной астме, крапивнице или рините что провоцирует прием кислоты ацетилсалициловой или иных НПВП;
при высокой степени восприимчивости кетопрофена или иных составляющих лекарственного средства, а также прочих НПВП и салицилатов;
при обострении язвы органов ЖКТ;
при выявленной болезни Крона;
детям до пятнадцатилетнего возраста, а также кормящей и будущей матери (третий триместр);
при выявленных нарушениях в системе кровяной свертываемости, особенно если диагностирована гемофилия;
при диспепсии хронического характера;
при недостаточности почек/печени выраженной, а также при заболеваниях данных органов прогрессирующего характера;
при внутренних кровотечениях в пищеварительном тракте либо подозрении на них;
при некомпенсированной недостаточности сердечной;
в послеоперационном периоде (шунтирование аортокоронарное).

При острой необходимости в назначении препарата при наличии у пациента противопоказаний лекарство следует применять с большой осторожностью.

Кетонал инструкция по применению

Прием таблетки/капсулы следует осуществлять сразу после еды или совмещая с ней. Проглатывать препарат целиком, запив жидкостью, вода/молоко в большом количестве.

Допускается лечение пероральными формами Кетонала в сочетании с наружными его видами или суппозиториями. Максимально за сутки можно принять кетопрофена не более 200 миллиграмм.

Взрослому пациенту назначается:

от 1 до 2 капсул/2 или 3 р/д;
1таблетке/2р/сут;
1 таблетке пролонг. /1р/д.

Кетонал при беременности

При беременности Кетонал допускается только в периоде первого и второго триместра и то исключительно в случае острой необходимости в лечении женщины. Третий триместр для назначения Кетонала для данной категории пациентов запрещен.

Кормящие матери также не могут продолжать кормление при лечении.

Кетонал для детей

Детям Кетонал разрешен к назначению только с 15 лет.

Побочные эффекты

Перечень побочных действий в организме связанный с приемом препарата Кетонал довольно широк.

Система пищеварения

Часто фиксировали у пациентов развитие диспепсической симптоматики в виде рвоты/тошноты, запора/поноса, метеоризма, понижения/повышения аппетита, ощущений сухости в полости рта, болей в зоне живота, стоматита.

Реже наблюдались изъязвления слизистых в пищеварительном тракте или нарушения печеночной функциональности, что характерно для продолжительного приема лекарства в завышенных дозировках.

Очень редко поступали сведения о перфорации органов пищеварительного тракта, транзиторных ферментного уровня печени, развитии кровотечений в ЖКТ, черного стула или обострений заболевания Крона.

Система нервная

Довольно часто от пациентов поступают жалобы на головные боли и головокружения, кошмары во сне, состояния нервозности или сонливости, а также на повышенную утомляемость.

В редких случаях отмечали развитие невропатий периферических или мигрени;

В очень редких случаях у пациентов наблюдались речевые расстройства, галлюцинации и состояния дезориентации.

Органы чувств

Довольно редко но, тем не менее, фиксировали жалобы на ощущение шума в ушах, развитие конъюнктивита, изменчивость вкусовых ощущений и нечеткое зрение.

Система сердечно-сосудистая

Иногда наблюдались отеки периферические, а также развитие гипертензии артериальной и тахикардии.

Система кроветворения

Распространенным побочным эффектом считается понижение тромбоцитной агрегации. Более редко отмечали развитие пурпуры, анемии, агранулоцитоза и тромбоцитопении.

Система мочевыделения

В редких случаях отмечали развитие гематурии, что связано с продолжительным лечением диуретиками и НПВС, нарушалась почечная функциональность, имел место синдром нефротический, нефрит интерстициальный.

Аллергия

Как правило, побочные эффекты проявляют себя крапивницей или зудом. Однако бывали случаи развития бронхоспазма, ринита, одышки, отека ангионевротического вплоть до реакций анафилаксии.

Разное

Фиксировались единичные случаи развития метроррагии или кровохарканья.

Передозировка

Симптоматикой передозировки является развитие нарушений почечной функциональности и ее недостаточности. Также пациент тошнит вплоть до рвоты, он жалуется на боли в области живота, судороги. Развивается угнетение дыхания, нарушается сознание. Может иметь место мелена и рвота с кровью.

Специфический антидот не найден. Пострадавшему от передозирования следует как можно скорее промыть желудок и рекомендовать к приему активированный уголь. Далее проведение терапии симптоматической с использованием противоаллергических препаратов и ингибиторов насоса протонного.

Взаимодействие с лекарствами

При сочетании кетопрофена с иными лекарственными средствами могут иметь место следующие последствия:

диуретики, средства против гипертензии – понижается их действие;
гипогликемические пероральные препараты – повышается их действие;
фенитоин и прочие противосудорожные лекарства – усиливается их эффект;
этанол, салицилаты, ГКС, НПВС – повышение риска в развитии кровотечения в системе ЖКТ;
антиагреганты, тромболитики, антикоагулянты – возможно развитие кровотечения;
ингибиторы АПФ, диуретические препараты – возможность нарушений почечной функциональности;
циклоспорин, гликозиды сердечные, метотрексат, препараты лития, блокаторы каналов кальциевых – повышается их концентрация;
мифепристон – понижается его эффективность.

Дополнительные указания

Допускается запивать препарат молоком или совмещать его прием с антацидами в целях понижения частоты расстройств пищеварения. Данные соединения не ведут к снижению абсорбции кетопрофена.

Если требуется длительный прием препарата нужно отслеживать функциональность почки/печень, а также состояние крови особенно у пациентов пожилой возрастной категории.

Осторожность в применении и частый контроль давления артериального необходимы тем пациентам кто страдает гипертензией артериальной или заболеваниями системы сердечнососудистой, что вызывают задержку жидкости в организме.

Следует помнить о том, что препарат может способствовать маскировке инфекционной симптоматики.

Как правило, соблюдение режима дозирования не приводит к отрицательным последствиям при вождении транспорта и прочих видах деятельности по работе с механизмами. Однако не исключены индивидуальные случаи нестандартного реагирования на прием данного лекарства. В данном случае рекомендуется соблюдать крайнюю осторожность.

Кетонал аналоги

В настоящее время в аптечных учреждениях можно приобрести препараты, что считаются аналогами Кетонала. Это таблетки Кетопрофен ОРГАНИКА, Фламакс Форте, Кетопрофен МВ, Кетопрофен.

Кетонал цена

По стоимости лекарство можно отнести к категории не дорогостоящих препаратов. Цена на Кетонал варьирует от 60 до 70 рублей.

Кетонал отзывы

Препарат, судя по отзывам, получает всеобщее одобрение в основном как обезболивающее средство. Многие пациенты характеризуют его как мощное, эффективное и быстродействующее лекарство от боли различного происхождения.

Галина: Так сложилось, что меня после посещения стоматолога ожидал длительный процесс лечения зубов. Заболел один из них, а нашлось при осмотре дефектов почти в каждом. Процесс, разумеется, болезненный и врач посоветовал на период лечения осуществлять прием таблеток Кетонал. 2 таблетки в день полностью избавили меня от мучений. Поэтому я с честью выдержала подобный «ремонт». Рекомендую эти таблетки как очень хорошее обезболивающее и сама уже держу их в домашней аптечке на непредвиденный случай.

Наталья: Недавно мама ушибла колено и, не сразу обратив внимание на это, продолжала ходить пока нога не отекла и не стала доставлять сильный болезненный дискомфорт при ходьбе. Когда положение так осложнилось, она попросила телефонную книгу, где отыскала телефон старого знакомого, который работал врачом. Тот, выслушав ее, порекомендовал купить таблетки Кетонал и некоторые другие препараты. Таблетки оказались на удивление быстродействующими с отличным обезболивающим эффектом ведь стоимость их очень не большая. Привыкли уже ждать действенной помощи от дорогостоящего лечения. Так вот нога нашей мамы благодаря этим пилюлям болеть перестала практически сразу, оставалось устранить отечность, что тоже было достигнуто регулярным применением мази.

Анатолий: Пришлось испытать на себе, что означает словосочетание «защемление шейного нерва» и надо сказать больнее я еще ничего в своей жизни не испытывал. Однако не долго, думая, я решил выпить таблетку Кетонала, который всегда есть дома, и применяется мной по необходимости. Кетонал как всегда оказался на высоте. Уже через 15 минут я был на пути в поликлинику, чтобы посетить врача и получить соответствующее назначение на лечение. Рекомендую таблетки для купирования любого вида боли. Испытано на себе. Работает.

Похожие инструкции: