Люголь спрей инструкция для беременных. Прежде чем оставлять комменты хоть бы гуглили иногда что-ли, не говоря уж о том чтоб думать

Средняя цена: 100 руб

Люголь — антисептический препарат на основе йода. Применяется для лечения и профилактики воспалительных процессов.

Состав препарата

1 мл «Люголя» содержит:

Йод – активное вещество – 12,5 мг, вспомогательные компоненты – глицерол, калия йодид.
Состав «Люголь Виалайн» расширен экстрактом ламинария, сахаринатом натрия, триклозаном и морской солью.

Фармакологические свойства

Действие лекарства направлено на оказание местно-раздражающего, антисептического и противогрибкового эффекта благодаря активному компоненту — йоду. Спрей хорошо воздействует на грамположительную и грамотрицательную микрофлору, уничтожает патогенные микробы, грибы и дрожжи. Длительное применение «Люголя» приносит эффект в отношении Staphylococcus spp., но на Pseudomonas aeruginosa лекарство никак не влияет.

Присутствующий в составе препарата глицерол производит смягчающий эффект, а калия йодид способствует растворению йода в воде.

Нанесение йода на слизистые оболочки улучшает механизм синтеза гормонов Т3 и Т4.

Показания к назначению

Раствор эффективен в отношении следующих патологий:

  • Хронический тонзиллит
  • Миалгия
  • Трофические язвы
  • Термические ожоги
  • Травмы и повреждения
  • Инфекционные поражения кожи и слизистых
  • Гнойный отит.

«Люголь» можно применять при ангине: лечение заболевания на ранней стадии этим препаратом подавляет воспалительные процессы в горле. Гнойную ангину рекомендуется лечить совместно с антибиотиками.

Спрей можно использовать для профилактики и борьбы с атеросклерозом и болезнями щитовидной железы, вызванными нехваткой йода, а также при третичном сифилисе.

Исходя из типа заболевания, препарат назначается для наружного или местного применения.

Форма выпуска

Раствор помещается в темный флакон, находящийся в картонной упаковке. Инструкция по применению и аппликатор для распыления поставляются совместно с лекарством.

При беременности и грудном вскармливании

«Люголь» при беременности противопоказан к приему вовнутрь, особенно во время первого триместра. Но также назначение препарата во время второго и третьего триместров может принести непоправимый вред плоду, особенно если прием лекарства осуществляется более 4 дней. Это объясняется тем, что йод скапливается в щитовидной железе и может способствовать развитию гормонального дисбаланса.

«Люголь» при беременности можно использовать только местно, нанося раствор на зев, носоглотку и миндалины. Большая часть населения планеты страдает недостатком йода, поэтому небольшое содержание этого микроэлемента в лекарстве не наносит вреда при местной обработке слизистых в течение любого триместра.

Активное вещество раствора способно проникать в грудное молоко, что может негативно повлиять на развитие щитовидной железы у ребенка.

Местный прием препарата подразумевает обработку слизистой зева, рта. Мазать горло «Люголем» можно 2 – 3 раза в сутки, а орошать носоглотку и рот можно по 4 — 6 раз в день. Во время нанесения препарата необходимо задержать дыхание. Одно нажатие на аппликатор распылит требуемую дозу лекарства.

В хирургии раствор наносится на салфетку и прикладывается к пораженному участку.

Спрей назначается беременным для обработки горла только по рекомендации врача, поскольку не все специалисты уверены в безопасности препарата для будущих мам, а инструкция от производителя запрещает прием лекарства в какой-либо из трех триместров.

Противопоказания

«Люголь» запрещен к приему при индивидуальной непереносимости, во время беременности и при следующих заболеваниях:

  • Аденомы и крапивница
  • Легочный туберкулез и фурункулез
  • Диатез и угревая сыпь
  • Хроническая пиодермия.

Детям можно назначать «Люголь» после 5 лет. При заболеваниях почек и печени лечиться раствором необходимо только под контролем врача.

Побочные эффекты

«Люголь» при беременности приводит к нарушениям в развитии плода. К другим побочным эффектам можно отнести:

  • Ринит
  • Слезо- или слюнотечение
  • Отек Квинке
  • Диарея
  • Учащенное сердцебиение и чрезмерная потливость
  • Проблемы со сном
  • Кожная аллергия
  • Нервозность.

Передозировка

Спрей «Люголь» в неправильном дозировании может вызывать ожоги и раздражения верхних дыхательных путей и пищеварительного канала.

Условия и срок хранения

Раствор следует хранить в темном месте, скрытом от детей. Срок годности препарата – 3 года.

Простуда часто сопровождается болью в горле. В аптечной сети предлагается много лекарственных средств, которые помогают быстро и эффективно справиться с недугом. Раствор Люголя считается одним из безопасных препаратов для лечения горла. Однако женщине во время беременности следует относиться с особой осторожностью к выбору лечебных средств, поскольку некоторые из них категорически запрещено использовать при вынашивании малыша.

Можно ли использовать раствор Люголя при беременности?

В состав Люголя входит дистиллированная вода и йодистый калий, другими словами, это водный раствор йода. В продаже имеется такое же средство с добавлением глицерина. Пропорции несколько изменены, но действие препарата аналогичное.

Люголь применяют для лечения воспалительных заболеваний горла и ротовой полости

В аптечной сети можно встретить препарат в двух формах выпуска: раствор во флаконе 25 мл и спрей. Жидкость перед использованием наносят на тампон и обрабатывают поражённую слизистую горла. Спрей по своему составу ничем не отличается от раствора. Единственная особенность - специальная насадка в виде распылителя, благодаря которой удобнее использовать препарат.

Раствор Люголя, попадая на очаг воспаления, связывается с белками, что способствует гибели болезнетворных бактерий и избавлению от инфекции. Жидкость уменьшает воспалительный процесс и першение в горле. Кроме того, лекарство снижает интоксикацию всего организма, что ускорит процесс выздоровления.

Поскольку препарат подсушивает слизистую, его запрещено применять в тех случаях, когда она и так сухая - это усугубляет ситуацию и приводит к ожогу гортани. Врач назначает лекарственное средство только при влажном воспалении горла.

Насадка-распылитель значительно упрощает использование лекарственного средства, но увеличивает шанс попадания раствора внутрь организма

Согласно инструкции, раствор Люголя во время беременности для приёма внутрь противопоказан. Однако мнения врачей по поводу применения препарата при вынашивании малыша расходятся. Опасения медиков сводятся к тому, что раствор содержит йод. Дело в том, что йодсодержащие средства влияют на функцию щитовидной железы. Их принимают при дефиците йода, но его избыток может негативно повлиять на развитие плода.

Однако последние исследования доказали, что излишки микроэлемента быстро выводятся из организма. Кроме того, считается, что как раз недостаток йода приводит к серьёзным патологиям.

Раствор Люголя назначают при воспалительных заболеваниях горла и носа:

  • ангине;
  • фарингите;
  • тонзиллите;
  • воспалении связок;
  • стоматите;
  • атрофическом рините.

Кроме того, Люголь используют для обеззараживания при порезах и царапинах. В некоторых случаях врач назначает приём водного раствора внутрь для полного очищения организма. Разведённый препарат разрешается принимать только в III триместре беременности.

Йод в организме человека выполняет немаловажную роль. Его недостаток провоцирует увеличение веса, нарушение умственной активности, нервно-психического развития. Поэтому этот микроэлемент полезен не только для женщины, но и нормального развития плода. Однако самостоятельно принимать лекарственное средство категорически запрещено.

Лечение ангины - видеоролик

Применение лекарства

Раствор или спрей применяются только по назначению врача. Согласно инструкции, лекарственное средство следует использовать следующим образом:

  • для орошения или смазывания слизистой горла - 2– 4 р./сутки. Точную дозировку указывает доктор. Курс лечения - 2–3 дня;
  • для орошения носоглотки - 2 р./сутки.

Тампон хорошо смачивают раствором и несколько раз смазывают миндалины. Если за один раз не удаётся обработать горло, процедуру повторяют через 3–5 мин. Для повторной обработки берётся чистый тампон.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказанием к использованию препарата являются:

  • непереносимость йода;
  • сухой кашель.

В инструкции указано, что лекарственное средство не рекомендуется применять во время беременности, поэтому Люголь используют только по назначению врача.

Во время лечения необходимо отказаться от других йодсодержащих лекарств, в том числе и витаминов. Избыток йода грозит нарушением гормонального фона и общей интоксикацией организма. Это может привести к серьёзным патологиям в развитии малыша: нарушению умственного развития, неправильному формированию головного мозга.

При назначении раствора Люголя следует предупредить врача обо всех препаратах и витаминах, которые принимает беременная женщина. Самостоятельное использование раствора или превышение дозировки может привести к ожогу слизистой. Такое поражение горла вызывает:

  • отёк тканей гортани;
  • боль при глотании;
  • кашель;
  • удушье;
  • рвоту;
  • сухость кожных покровов.

При данных симптомах следует срочно прекратить использование лечебного средства. Для облегчения состояния рекомендуется обильный питьевой режим. В тяжёлых случаях возможна симптоматическая терапия - промывание желудка, капельницы и инъекции.

Чем можно заменить раствор Люголя при беременности

Если по какой-либо причине Люголь не может быть назначен женщине, то рекомендуется использование средств, оказывающих схожее действие на очаги воспаления.

Средства для снятия воспаления горла - таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания
Мирамистин Мирамистин
  • Раствор;
  • спрей.
  • Ларингит;
  • ангина;
  • гайморит;
  • стоматит.
Аллергия на составляющие препарата.
Фарингосепт Амбазон Таблетки для рассасывания
  • Стоматит;
  • заболевания горла;
  • першение и дискомфорт при глотании.
Непереносимость действующего вещества.
Анти-Ангин
  • Хлоргексидинуацетат;
  • тетракаина гидрохлорид;
  • аскорбиновая кислота.
  • Таблетки для рассасывания;
  • спрей.
  • Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • стоматиты;
  • ангина.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • I триместр беременности.

Кроме того, средство следует использовать с осторожностью во II и III триместре.

Для лечения заболеваний горла часто назначаются антисептики местного действия. Одним из наиболее известных и давно применяемых является раствор Люголя. Это лекарственное средство эффективно в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Обработка воспаленной слизистой раствором позволяет уничтожить возбудителей болезни, что ускорит выздоровление.

Изобрели раствор Люголя в 20-х годах XIX века. Первоначально это лекарственное средство было создано для лечения туберкулеза, оно предназначалось для принятия внутрь. Но затем препарат стали применять исключительно наружно для обработки миндалин.

Средство является антисептиком, его особенно часто назначают при ангине или хронически протекающем тонзиллите. При вирусных заболеваниях применение раствора нецелесообразно.

Общее описание

Свое название раствор получил в честь врача из Франции, который первым предложил использовать в лечении различных заболеваний водный раствор йодида кальция, йода и глицерина. Выпускается в двух вариантах фасовки:

  • во флаконах из темного стекла;
  • в баллончиках с распылителями.

Лекарственное действие препарата:

  • антисептические;
  • подсушивающее;
  • противовоспалительное;
  • антибактериальное и противогрибковое.

Применение для будущих мам

Целесообразность использования раствора Люголя в период беременности – вопрос спорный. Некоторые специалисты считают, что применять препарата можно без опасений, поскольку это средство местного использования. Их оппоненты считают, что излишнее поступление в организм беременной йода пользы не принесет.


В инструкции к препарату указано, что применение в период беременности противопоказано. Однако врачи все же иногда назначают этот препарат. Но исключительно для местного применения и при наличии серьезных показаний.

Совет! Чаще всего, в период беременности раствор Люголя применяют в комплексной терапии ангины, сопровождающейся сильной болью в горле.

  • Прежде чем назначить средство женщине, находящейся на любом сроке беременности, врач взвешивает риски, решая, превышает ли польза от использования препарата возникающий риск для плода. Важный момент при назначении – это срок беременности.
  • Первый триместр. Как это ни странно, но именно на первых неделях беременности применение раствора Люголя является наиболее безопасным. У большинства женщин в нашей стране отмечается дефицит йода, поэтому применение раствора для лечения горла не приводит к избытку элемента. При правильном использовании препарата всасывания йода незначительное, оно не может оказать влияние на функции щитовидной железы.

Совет! А вот быстрое излечение женщины на первых неделях беременности очень важно. Ведь любая инфекция в этот период может нанести существенный вред малышу.

  • Второй триместр. В этот период малыш менее уязвим, поскольку уже начала полноценно функционировать плацента. Однако использовать раствор Люголя без назначения категорически запрещено. Во-первых, избыток йода вреден на любом этапе беременности. Во-вторых, в этот период кожа и слизистые становятся особо чувствительными. Поэтому может развиться аллергическая реакция, даже если вы раньше применяли препарата без негативных последствий.


  • Третий триместр. В последние три месяца беременности малыш еще более защищен, однако, именно в этот период использование раствора Люголя является нежелательным. Дело в том, что на этом сроке у ребенка начинает функционировать его собственная щитовидная железа, поэтому дополнительное поступление йода при отсутствии его дефицита может принести вред.

Как применять?

Если врач назначил раствор Люголя, то до того, как начать принимать препарат, нужно познакомиться с правилами его применения. В аптеке можно приобрести спрей или обычный раствор. Какой вариант выбрать? В принципе, можно выбирать по своему усмотрению, так как состав препарата аналогичный, отличается только способ нанесения.

Если выбран спрей, то раствор можно просто распылить, орошая больную область. При использовании обычного раствора, потребуется марлевый тампон на палочке, его обмакивают в лекарственную жидкость и смазывают пораженные участки.

Применять спрей, безусловно, удобнее, так как не нужно возиться с тампонами. Кроме того, для смазывания горла потребуется чья-либо помощь. Так как самому себе равномерно смазать миндалины крайне сложно.

В вопросе выбора формы фасовки препарата лучше посоветоваться с врачом, так как и тот и иной вариант имеет свои недостатки. Так, при смазывании миндалин оказывается механическое действие на воспаленную ткань, что нежелательно.

При применении спрея избыточное количество раствора непроизвольно проглатывается, а употребление препарата внутрь для будущей мамы может быть вредным. Поэтому вопрос использования раствора лучше обсудить с врачом.

Правила использования

Очень важно использовать препарат правильно:


  • обрабатывать горло нужно несколько раз в сутки (число обработок назначается врачом);
  • после использования средства нужно около получаса ничего не есть и не пить;
  • обрабатывать нужно только миндалины, нанесение раствора на слизистые рта может вызвать ожог;
  • излишки раствора необходимо выплюнуть.

Совет! При нанесении на слизистую йод в кровоток проникает в незначительном количестве, а вот при попадании в желудок, практически весь йод будет усвоен организмом.

Противопоказания

Применять препарат запрещено при повышенной чувствительности к йоду, а также при переизбытке этот элемента в организме. Не рекомендуется использование средства при гиперфункции щитовидной железы, хотя при правильном применении количество поступающего в кровоток йода незначительно.

При беременности категорически запрещено проглатывать препарат, а вот использовать его для наружного лечения можно. Запрещено применять раствор длительно, продолжительность курса определяется индивидуально, но она не должна превышать 10 дней.

Итак, при наличии показаний применять раствор Люголя для лечения ангины в начальном периоде беременности можно, но исключительно по назначению врача, так как есть ряд противопоказаний к применению средства. Очень важно правильно применять раствор, не допуская его проглатывания.

Некоторые медицинские препараты настолько популярны и эффективны, что вопрос об их безопасности даже не поднимается. Однако беременные женщины привыкли осторожничать при использовании любого лекарственного средства. Это относится и к известному антисептику Люголю, который уже не один десяток лет довольно успешно применяется при лечении воспалённого горла. Мнения врачей и по сей день неоднозначны: одни категорически против его назначения при беременности, другие считают Люголь безопасным для будущей матери и плода.

Состав и действие Люголя с глицерином

Люголь - лекарственное средство, которое предназначено для терапии воспалительных процессов инфекционной природы в области горла и носоглотки. Лечебные свойства обеспечивает активный компонент - растворённый йод, оказывающий антисептическое и бактерицидное действие. Это лекарственное средство действует локально, дезинфицируя слизистые оболочки, а также стимулируя выработку мокроты и провоцируя её откашливание .

Вспомогательными компонентами, которые усиливают терапевтический эффект, выступают:

  • глицерин, смягчающий воздействие йода;
  • йодид калия, улучшающий растворение основного действующего компонента;
  • очищенная вода.

Действующим веществом в растворе Люголя является йод

Препарат уничтожает бактерии и грибки, вызывающие воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, а также кожи. Преимуществом Люголя является то, что он, в отличие от антибиотиков, не вызывает привыкания.

Лечат ли Люголем инфекции при беременности

В инструкции к медикаменту особо отмечено, что Люголь противопоказан беременным женщинам. Считается, что йод, всасывающийся в кровь, способен негативно отразиться на работе щитовидной железы. Сбой в функционировании этого органа грозит выкидышем, гибелью плода или возникновением физических отклонений у ребёнка.

Несмотря на это часть врачей считают этот антисептик абсолютно безопасным для будущих мам, приводя несколько аргументов:

  1. Люголь используется местно при обработке зёва, миндалин или глотки, а со слизистых оболочек йод плохо абсорбируется.
  2. Концентрация йода в лекарстве достаточно мала (не более 1%).
  3. Исследования показывают, что у большинства наших сограждан наблюдается недостаток йода, поэтому передозировка маловероятна.
  4. Гораздо больший вред для нормального функционирования щитовидной железы матери и плода наносит именно недостаток йода, а не его излишек, от которого человеческий организм быстро избавляется.

Не следует применять Люголь без консультации врача. Посоветуйтесь со специалистом, которому вы доверяете. Возможно, терапевт порекомендует вам посетить эндокринолога, чтобы оценить соотношение риска и пользы от использования препаратов, содержащих йод.

Видео: доктор Комаровский о применении Люголя при тонзиллите

Противопоказания и побочные эффекты, возможные во всех триместрах беременности

Беременность указана в инструкции в качестве прямого противопоказания к применению Люголя . Также запрещён приём этого антисептического раствора внутрь, то есть его проглатывание. Препарат противопоказан женщинам с непереносимостью йода и вспомогательных компонентов.

Лекарство назначают с осторожностью, если у пациентки обнаружены следующие заболевания:

  • повышенное содержание гормонов щитовидной железы;
  • туберкулёз лёгких;
  • герпетиформный дерматит;
  • тяжёлые нарушения функций печени и почек.

Чтобы в женском организме не возник переизбыток йода, на время лечения Люголем необходимо прекратить приём препаратов йода и поливитаминных комплексов, в составе которых присутствует этот элемент.

Основным побочным эффектом длительного использования Люголя или его передозировки считается йодизм . В редких случаях это состояние приводит к острой сердечной недостаточности и отёку лёгких. Обычно же йодизм у беременных протекает в лёгкой форме, сопровождаясь раздражением кожи и слизистых оболочек. Обнаружить излишек йода в организме беременные женщины могут по следующим симптомам:

  • насморк;
  • слёзотечение;
  • слюнотечение;
  • угревая сыпь;
  • иногда - крапивница или воспаление кожи.

Ещё одним нежелательным последствием употребления Люголя может стать ожог слизистой, который сопровождается возникновением язвочек, заживающих длительное время.

При появлении побочных действий необходимо прекратить применение Люголя и обратиться к лечащему доктору.

Простуда и другие показания

Антисептический эффект Люголя позволяет использовать его при воспалительных процессах в горле и носоглотке, сопровождающих такие заболевания, как:

  • ангина;
  • тонзиллит;
  • фарингит.

Однако сфера применения Люголя не ограничивается только ЛОР-практикой. Это средство также эффективно при следующих показаниях:

  • ангулярный стоматит (заеды на губах);
  • трофические язвы;
  • инфицированные ожоги;
  • травматические и раневые повреждения кожных покровов;
  • рожистые воспаления кожи;
  • фурункулёз.

Назначая этот препарат на разных сроках беременности, лечащий врач обязательно оценивает, что принесёт больше вреда матери и плоду - последствия заболевания или лекарственное средство.

Инструкции по безопасному использованию

Что выбрать: спрей и раствор

Фирмы-производители выпускают одну лекарственную форму Люголя - раствор оранжево-коричневого цвета для местного применения. Густую полупрозрачную жидкость разливают в стеклянные флаконы, снабжённые капельницами или распылителями. В первом случае препарат официально называется раствором, во втором - спреем.

Большинство потребителей считает Люголь с распылителем более удобным для использования вариантом: одно нажатие - и лекарство уже на поражённом участке. Раствор же сначала необходимо нанести на ватную палочку и затем смазать горло, что бывает довольно затруднительно сделать. Однако при использовании спрея вероятность, что вы проглотите какую-то часть лекарства, существенно выше, а приём внутрь, согласно инструкции к препарату, запрещён .

Спрей - удобная для орошения горла форма препарата, но при таком использовании высока вероятность проглатывания раствора

Обязательно уточните у своего врача, какая форма препарата будет безопаснее в вашем случае.

Особенности проведения процедур

Если доктор назначил будущей маме это лекарственное средство, он же определяет и схему лечения. Обычно курс не превышает 5 дней .

Орошение спреем слизистых оболочек ротовой полости и глотки проводят несколько в день до полного выздоровления или до значительного улучшения состояния. Раствор на воспалённые участки наносят с помощью ватных тампонов или палочек не более 3 раз в сутки.

Во время обработки слизистой горла необходимо задержать дыхание, чтобы лекарство не попало в бронхи и лёгкие. После использования Люголя не рекомендуется принимать пищу и пить в течение получаса, чтобы не «смыть» препарат.

Если после процедуры появляется чувство сухости, жжения и першения в горле, можно его смазать маслом облепихи или прополоскать отварами ромашки, календулы, если у вас нет аллергии на эти растения. При повторной неприятной реакции следует обратиться к врачу, чтобы он решил вопрос о замене препарата.

Чем можно заменить

Если этот антисептик вызвал аллергическую реакцию у женщины или не подходит ей по медицинским показаниям, врач принимает решение о его замене. Аптечные сети предлагают медикаменты, аналогичные Люголю по активному веществу или по терапевтическому эффекту.

Во втором случае заменители содержат другие действующие компоненты, но действуют так же, как и Люголь, обеззараживая слизистые горла и носоглотки. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, особенности применения при беременности, поэтому консультация с терапевтом или гинекологом обязательна.

Таблица: лекарства от боли в горле, назначаемые беременным

Название

Формы выпуска

Действующее вещество

Показания

Противопоказания

Применение при беременности

  • Хронический тонзиллит;
  • гнойный отит;
  • атрофический ринит.

Гиперчувствительность к йоду

Противопоказан для приема внутрь

Ангинал с шалфеем

  • Спрей;
  • сироп;
  • таблетки.

Растительные экстракты:

  • шалфей;
  • мальва;
  • душица;
  • календула;
  • эвкалиптовое масло;
  • мятное масло.
  • Ангина;
  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • бронхит;
  • гингивит;
  • стоматит.
  • Непереносимость компонентов;
  • бронхиальная астма;
  • застой жёлчи;
  • гепатит.

Разрешён при беременности

Мирамистин

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат

  • Острый и хронический отит;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • фарингит.

Гиперчувствительность к препарату

Разрешён при беременности

Фарингосепт

Таблетки

  • Тонзиллит;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • фарингит;
  • ларингит.

Непереносимость действующего вещества

Разрешён при беременности

Тантум Верде

  • Спрей;
  • таблетки;
  • раствор.

Бензидамина гидрохлорид

  • Глоссит;
  • гингивит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • кандидоз.
  • Фенилкетонурия;
  • непереносимость компонентов.

Спрей и раствор разрешены при беременности, таблетки противопоказаны

Хлорофиллипт

  • Таблетки;
  • раствор.

Экстракты хлорофиллов a и b

  • Насморк;
  • гингивит;
  • бронхиты;
  • воспаление лёгких;
  • ларингит.

Разрешён при беременности

Ингалипт

Аэрозоль

  • Тимол;
  • мяты перечной масло;
  • глицерол;
  • эвкалиптовое масло;
  • сульфаниламид;
  • сульфатиазол.
  • Острый и хронический тонзиллит;
  • фарингит;
  • афтозный стоматит;
  • ларингит.

Гиперчувствительность к компонентам препарата