Через сколько после родов организм полностью восстанавливается. Послеродовое восстановление организма

Многие мамочки еще в период беременности переживают по поводу того, как правильно восстановить свой организм, здоровье, фигуру после родов, а также восстановиться психологически. Об этом мы и поговорим в данной статье — как же правильно восстановиться после родов?

Я как мама троих детей считаю, что самое главное, как в период беременности, так и первые месяцы, а то и годы, это климат в семье. Молодая мамочка должна быть уверена, что ее поддерживают близкие родственники и отец малыша. Это нужно для того, чтобы у нее сформировался правильный контакт с ребенком, а также установилась лактация, и она была в достаточном количестве. Если мамочка спокойна, то восстановление организма после родов пойдет значительно быстрее.

Одним из первых пунктов в восстановлении после родов является . Питание должно быть сбалансированным, полноценным, содержать в рационе мясо или рыбу каждый день, а также молочные продукты, неострые сыры, не аллергенные овощи и фрукты. По поводу рыбы стоит отметить, что не всякую рыбу можно кормящей маме, а только рыбу с белым мясом и умеренной жирностью (треска, минтай, хек, карп, морской окунь), а также рыбу с низким содержанием аллергенов (окунь, лещ, речная форель, щука). Необходимо исключить алкоголь, шоколад, кофе, крепкий чай, красные овощи и фрукты, оранжевые фрукты, газированные напитки ограничить мучные изделия. Объем жидкости для кормящей матери должен составлять 2 л. и более.

О восстановлении фигуры после родов

Первые месяцы — как минимум 6 недель после родов — сильные физические нагрузки противопоказаны, потому что организм мамочки очень истощен, и малышу нужно уделять очень много времени. К тому же вкус молока при занятиях сильными физическими упражнениями может измениться.

Качать пресс в первые 6 недель нельзя, потому что происходят восстановительные процессы в матке, и на брюшную стенку не стоит давать лишнюю нагрузку. Лучше всего по истечении 6 недель после родов заняться гимнастикой. Если у вас было кесарево сечение, лечебную гимнастику необходимо делать в первые дни сразу после родов, для профилактики спаек в брюшной полости, а также заниматься ходьбой на свежем воздухе как минимум по часу 2 раза в день с малышом.

После кесарева сечения нужно носить послеоперационный бандаж. Он необходим для восстановления мышц после родов. Его носят несколько недель после родов, потом снимают, потому что мышцы должны трудиться.

Если была эпизиотомия, то нужно не садиться в течении 2-х месяцев, чтобы не разошлись швы, и упражнения в этот период делать только для верхней половины туловища. Интимная гигиена в области шва имеет значение в профилактике инфекций. Подмываться нужно спереди назад, а также после каждого туалета. Прокладку надевать только после высыхания промежности. Умеренная физическая нагрузка способствует ускорению восстановления швов. А также нужно не допускать запоров, принимать Дюфалак при необходимости для размягчения стула.

Вообще, об интимной гигиене в период послеродовых выделений стоит сказать, что в первые 6 недель после родов погрешности в ней могут привести к инфекциям репродуктивных органов женщины, тогда восстановительный период после родов значительно затянется.

Очень важен в восстановлении после родов сон и отдых молодой мамочки. Об этом стоит поговорить с родственниками женщины, попросить их по возможности помогать с малышом в первые несколько месяцев особенно. Здоровый сон необходим для восстановления нервной системы, а также он помогает восстановить иммунитет, установить лактацию в достаточном количестве. Если мамочка истощена психологически, малыш это чувствует и начинает беспокоиться.

Восстановление позвоночника и различных мышц после родов

Многие женщины в период беременности и сразу после родов жалуются на боли в пояснице, а также в шейном отделе позвоночника и плечевом поясе. Боли в пояснице связаны с увеличением нагрузки на брюшную стенку в период беременности, за счет этого мышцы поясницы истончаются, также молодая мамочка часто поднимает ребеночка на руки, это также дополнительная нагрузка, как на поясницу, так и на плечевой пояс. В итоге дискомфорт появляется практически во всех отделах позвоночника.

Для восстановления позвоночника необходимо делать специальные упражнения:

• Сесть прямо со скрещёнными на груди руками. Совершить по 10 поворотов туловища направо и налево.
• В положении сидя руки соединить в замок позади шеи. Совершить по 10 поворотов туловища направо и налево.
• В положении сидя руки вытягиваются перед собой и соединяются. Не расцепляя рук, поднять их над головой на максимально допустимую высоту. Удержать 10 секунд.

Также необходимо укреплять осанку. В правильной и красивой осанке играет роль состояние ромбовидной мышцы, которая прикрепляется от позвоночника справа и слева к внутренним углам лопатки. А такжеочень важно состояние пояснично-крестцового отдела, для укрепления которого необходимо специальное упражнения «Натянутый нерв»:

• Займите исходное положение – лежа на животе. Вытяните руки вперед. Натяните себя в струну. Медленно отрывайте верхнюю часть туловища от пола. Без резких движений, насколько сможете. Следите, чтобы руки были подняты выше головы. Затем проделайте то же и с нижней частью тела. И, напоследок: одновременно поднимите и руки, и ноги. Каждое упражнение повторите по 10 раз.

Кроме того, для восстановления мышц спины и шеи после родов полезен массаж, можно для этого использовать массажную подушечку. Массаж можно делать лишь спустя 2-3 недели после родов. Массаж повышает работоспособность мышц, это позволяет восстановить их тонус после родов.

Упражнения для брюшной стенки, так называемое «Дыхание кошки»:

• Находясь в положении на четвереньках, выгнуть спину вверх и выполнить в этой позиции диафрагменное дыхание (2 цикла). Далее поясница прогибается вниз, но нужно следить за тем, чтобы не было выпячивания живота. Выдержать позицию 2 цикла дыхания. Сделать не менее 10 раз.

Для укрепления мышц промежности необходимо использовать упражнения Кегеля: сжимать и расслаблять мышцы промежности, что позволит их восстановить и избежать такого осложнения как недержание мочи и опущение органов малого таза.

Восстановление внутренних органов после родов

Около 1,5 месяцев после родов происходит инволюция матки, которая сопровождается кровянистыми выделениями, лохиями. Это сопровождается сокращением матки и болевыми ощущениями. В этот период родильнице при необходимости даже назначают антибиотикотерапию и сокращающие средства, во избежание инфекции, а также для ускорения процесса инволюции матки.

Происходит установление лактации, и женщине необходимо беречь себя, дабы не заболеть маститом, воспалением молочных желез. В первое время после родов иммунная система ослаблена, и риск инфекции, как молочных желез, так и матки, повышается.

Беременность и роды влияют на положение кишечника, что часто приводит к запорам. Для того, чтобы этого избежать необходимо употреблять достаточное количество клетчатки, а также можно употреблять уже упоминаемой мной препарат Дюфалак, он содержит лактулозу, необходимое питание для кишечных бактерий

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы после родов

Перед родами у женщины начинает активно работать свертывающая система, чтобы защитить женщину во время родов от избыточной кровопотери. Это может после родов вызвать риск тромбов, а также боли в ногах, отеки, дискомфорт при ходьбе. Можно использовать компрессионные чулки, а также кремы на основе трав, если мамочка кормит. Желательно обратиться к специалисту.

После родов могут появиться проблемы с печенью , особенно после погрешности в диете. Обязательно в данном случае необходимо сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин. И сделать УЗИ печени и желчных протоков. Если нет камней, и вы кормите грудью, можно попить желчегонные травы: кукурузные рыльца, тысячелистник (начать с небольшой дозировки и следить за проявлениями аллергии у малыша). А также хороший препарат Хофитол, ну и конечно соблюдать диету для кормящих мамочек.

Геморрой

Растущая матка еще во время беременности давит на внутренние органы и затрудняет отток крови из вен прямой кишки, после родов проблема обостряется и могут появиться кровянистые выделения во время акта дефекации. Необходима щадящая диета, чтобы поберечь вены прямой кишки, а также можно использовать очень популярные свечи Релиф.

Восстановление организма полностью зависит от многих факторов: от возраста женщины, от состояния ее здоровья до беременности, от того как протекала беременность и как прошли роды. Если женщина молода и здорова, то роды только укрепят ее здоровье, они обеспечивают гормональный всплеск, необходимый для правильной работы женского организма, ее репродуктивной системы. Если женщина больна была до родов хроническими заболеваниями, то и беременность, и роды могут несколько ухудшить ее состояние, и восстанавливаться она будет несколько лет.

В заключении хотелось бы еще раз отметить, что молодая мамочка должна спать не менее 8 часов в сутки, гулять на свежем воздухе не менее двух часов в день, делать гимнастику, пить большое количество жидкости (минимум 2 литра), употреблять мясо, рыбу некоторых сортов, овощи, фрукты в пищу. И общаться только с позитивными людьми, избегать любого негатива, в т.ч. просмотр новостей. Врачу не помешает провести разъяснительную работу с родственниками, рассказать, как важно поддерживать молодую мамочку первый год-два, пока малыш не подрастет.

Раз уж ребенок появился на свет, то большинство женщин теперь хотят стать такими, какими они были раньше. Однако телу и душе нужно время, чтобы восстановиться после родов. На протяжении 40 недель весь организм был запрограммирован на беременность. Девять месяцев ребенок рос внутри Вас, приспосабливал и формировал Ваше тело в соответствии со своими потребностями, а после родов необходимость в этом отпала.

Собственно говоря, вполне логично, что Вашему организму теперь понадобится некоторое время для обратной перестройки. Но, тем не менее, многие молодые мамы не верят в удачное восстановление после родов, рассматривая себя впервые в зеркале. Живот отвисает, мышцы дряблые, груди огромные. Вместо того, чтобы гордиться тем, какую работу выполнил организм, большинство женщин желает вернуть себе привычную фигуру как можно скорее. Однако всему нужно время, и недаром в народе говорят о вторых девяти месяцах.
Восстановление матки после родов, послеродовые схватки и послеродовое очищение

Наибольшие изменения в организме происходят в первые дни после родов. Но еще несколько месяцев организм перестраивается, возвращаясь к почти первоначальному состоянию.

Матке, пожалуй, приходится переживать самую большую перемену. Непосредственно после родов она еще огромная, как воздушный шар, и вес ее составляет 1-1,5 кг. На протяжении шести недель она уменьшается до размера груши, и вес ее снижается до 50-70 г.

Для того чтобы выдержать такие колоссальные изменения, матка нуждается в помощи. Так называемые послеродовые схватки служат для того, чтобы уменьшить ее кровоснабжение и убрать ставшие ненужными мышечные волокна. Сразу же после родов происходит длительное (приблизительно на 5 мин) сокращение матки, но в большинстве случаев женщины этого не замечают. Послеродовые схватки, наступающие приблизительно на третий день после родов, ощущают лишь те женщины, которые уже рожали до этого.Однако, существует еще один вид родовых схваток, возникающих только при кормлении ребенка грудью. Причиной их является гормон, образующийся в организме женщины во время кормления грудью, что и приводит к ощутимому сокращению матки.

Как дальнейший положительный эффект послеродовых схваток можно отметить постепенное снижение внутриматочного кровотечения. Раневая поверхность внутри матки выделяет специальный раневой секрет. Послеродовые очищения, или лохии, длятся от четырех до шести недель, и в них находится масса бактерий. Поэтому гигиена является чрезвычайно важной. Ни ребенок, ни ваша грудь, ни в коем случае не должны соприкасаться с лохиями.

Послеродовые очищения не являются менструацией - последние восстанавливаются у женщин, не кормящих грудью, только через шесть-восемь недель после родов, а у кормящих - даже позже.

Родовые пути матери после родов имеют травмы: матка разбухла или даже имеет надрывы, ее пришлось зашивать, половые губы и влагалище представляют собой сплошную рану. Данные внутренние травмы в большинстве случаев заживают очень быстро.

Гораздо большую проблему для большинства женщин представляет разрез промежности или ее разрыв, которые зашивают после родов. У некоторых женщин уже через неделю после родов нет никаких проблем с этим, а другие, наоборот, мучаются еще несколько недель.

Все, что непосредственно связано с родами, большинство женщин переносит легко. Но они очень страдают, если роды сказываются на их внешности. Даже учитывая то, что сразу же после родов они худеют на несколько килограммов, поскольку из тела не только вышел рёбенок, но и уменьшилась матка, исчезла дополнительная кровь и околоплодные воды, путь к идеальной фигуре еще очень далек. Одиннадцать-двенадцать килограммов исчезнут без проблем, но над другими килограммами придется упорно потрудиться.

Ваше тело изменилось. Форма живота стала другой, грудь увеличилась, а на бедрах, животе, ягодицах и груди видны уродливые растяжки беременных. Такие «дефекты красоты» устранить не так уж просто. Растяжки беременных, которые поначалу имеют ярко-фиолетовый цвет, на протяжении лет бледнеют и приобретают перламутровую окраску - но в любом случае остаются на долгую память в качестве воспоминания о беременности. Время лечит все раны.

Не всегда роды проходят по плану, предначертанному природой. От кесарева сечения у молодой матери также остается шрам. Он находится в так называемой области бикини, то есть на границе оволосения лобка. Требуется определенное время, пока этот рубец полностью заживет и его красный цвет побледнеет. Поначалу этот рубец еще очень чувствителен, если на него нажать, так что при выборе нижнего белья и купальника следует принимать это во внимание. Еще раз напомним: если первый ребенок рождается через кесарево сечение, то не обязательно вторая беременность закончится тоже кесаревым сечением. Через два-три года отдыха рубец без проблем выдержит нагрузку второй беременности.

Вынашивание ребенка и его появление на свет – важный этап в жизни каждой женщины. Однако, для организма молодой мамы процесс беременности и родов является довольно сложным, стрессовым периодом, после которого женщине тяжело прийти в первоначальную форму.

Изменения касаются не только внешних характеристик (фигура, форма груди), но и функционирования внутренних органов и систем, прежде всего, сердечно-сосудистой, репродуктивной, эндокринной. Каждую молодую маму волнуют вопросы: как восстановиться максимально быстро и полноценно? Сколько восстанавливается организм?

Время восстановления

С давних времен считалось, чтобы прийти в нормальное состояние, организму роженицы требуется порядка 40 дней (именно с этим связано поверье, что женщине, перенесшей роды нельзя входить в церковь в течение 40 дней после появления малыша на свет). В каждом конкретном случае время послеродовой реабилитации сугубо индивидуально, сколько будет продолжаться восстановление, зависит от различных факторов, таких как:

С чего начать реабилитацию?

В первые дни и недели после появления малыша на свет, женщина чувствует себя уставшей и подавленной. Связано это с гормональными перестройками, усталостью после сложного родового процесса и ухода за новорожденным ребенком, негативными изменениями фигуры. На этом фоне у многих молодых мам возникает такое распространенное явление, как послеродовая депрессия. Данное состояние считается нормальным, ведь в жизни женщины наступил качественно новый этап, переход в который, сопровождается сильным стрессом. В это время важно принять все необходимые меры, чтобы облегчить свое состояние.

Прежде всего, важно осознать, что рождение ребенка – это большая радость, самое знаменательное событие в жизни любой женщины, и некоторые трудности, которые время от времени будут возникать, не смогут омрачить радость материнства. Кроме того, женщине необходима поддержка родных и близких, если же послеродовая депрессия проявляется интенсивно, можно обратиться за консультацией к психологу.

Важно понимать, что процесс восстановления после родов не одномоментный, он требует большого количества времени и терпения. Прежде всего, необходимо:

Восстановление сердечно-сосудистой системы

В процессе вынашивания ребенка, сердечно-сосудистая система перетерпевает значительные изменения. В частности, увеличивается объем крови, циркулирующей в организме будущей мамы. Нормальный объем восстанавливается через какое-то время после появления малыша на свет, однако, этот процесс происходит не сразу.

Кроме того, роды, сопровождающиеся обильными кровопотерями (особенно, если рождение ребенка происходит посредством кесарева сечения), приводят к увеличению свертываемости крови. Это в свою очередь, повышает риск образования тромбов, особенно в небольших кровеносных сосудах ног. Поэтому в первое время после родов, женщине желательно носить компрессионные чулки.

Восстановление органов репродуктивной системы

Беременность и роды оказывают значительное влияние на состояние матки, ее шейки, влагалища. Нарушается менструальный цикл.

Матка

Восстановление матки происходит через 6-8 недель. Все это время у женщины наблюдаются специфические кровянистые выделения – лохии. Это нормально. В первые 2-3 дня после родов лохии напоминают обильную менструацию. С течением времени выделения становятся менее интенсивными, меняется их цвет (выделения становятся более светлыми) и консистенция (появляются слизистые выделения и сгустки крови). Важно! Если роды проходили с использованием метода кесарева сечения, период восстановления матки и продолжительность послеродовых кровотечений увеличивается.

Процесс восстановления сопровождается сокращениями матки, во время которых женщина может испытывать интенсивную боль. Это также является нормальным состоянием. Матка, сокращаясь, приходит в нормальное состояние, восстанавливается ее размеры и объем. Если сразу после родов орган весил около 1 кг, то через 1,5-2 месяца ее вес составляет 60-80 г, возвращается исходная грушевидная форма (после появления чада на свет, форма матки была сферической). Сокращения матки обусловлены выбросом в кровь гормона окситоцина, выработка которого, увеличивается при прикладывании малыша к груди. Именно поэтому при грудном вскармливании процесс восстановления матки происходит более интенсивно.

У многих женщин после родов значительно снижается маточный тонус. Данное явление может привести к весьма неблагоприятным последствиям, таким как маточные кровотечения, застой лохий с последующим развитием воспалительного процесса, эндометриту. Развитие осложнений сопровождается изменением характера послеродовых выделений, их цвета, объема, запаха.

Шейка матки

Данный участок репродуктивной системы восстанавливается дольше всего. И даже после истечения реабилитационного периода времени шейка матки уже не вернется в первоначальную форму (поэтому во врем гинекологического осмотра врач может с легкостью определить, рожала женщина или нет). Это характерно только для естественных родов. Так, если до беременности отверстие шейки матки было круглым, после родов оно приобретает щелевидную форму. Сама шейка матки становится похожей на цилиндр (до родов она имела конусообразную форму). Длительность реабилитационного периода шейки матки составляет около 4 месяцев, при наличии осложнений во время родов этот процесс может растягиваться.

Влагалище

После беременности и родов снижается тонус мышц влагалища (с течением времени он повышается, но прежним уже никогда не будет). Как быстро восстановится после родов? Для этого рекомендуется регулярно делать упражнения Кегеля, которые не только приведут мышечную ткань в нормальное состояние, но и позволят избежать таких неприятных проявлений гипотонуса, как например, недержание мочи, которое наблюдается у многих рожениц.

Кроме того, у женщины наблюдается сухость влагалища, которая возникает в результате повышенной секреции пролактина (гормона грудного вскармливания, на фоне снижения уровня половых гормонов – эстрогена и прогестерона). С течением времени гормональный фон приходит в норму. Окончательно это происходит при завершении грудного вскармливания.

Менструальный цикл

Сигналом того, что процесс послеродовой реабилитации завершен, становится нормализация менструального цикла. Обычно цикл восстанавливается через 7-8 месяцев , однако, появление нормальных месячных может произойти и позже. Сколько будет длиться процесс нормализации цикла, зависит от наличия или отсутствия некоторых неблагоприятных факторов, таких как:

1. общая слабость организма;
2. патологическое течение беременности и родов;
3. наличие заболеваний в хронической форме течения;
4. неправильное питание;
5. физическая и эмоциональная усталость;
6. возраст (чем старше роженица, тем более длительный период требуется ее организму для восстановления).

Восстановление фигуры

За все время беременности женщина набирает примерно 10-12 кг веса , в который включается вес плода, околоплодных вод и оболочек, вес увеличившегося объема крови. Практически весь этот вес уходит после появления ребенка на свет. Однако, изменения питания и снижение физической активности беременной женщины проводят к видимым изменениям ее фигуры.

Для более быстрого восстановления женщине рекомендуется:

Многие женщины утверждают, что занятия любовью впервые после родов были похожи на «самый первый раз».

Есть на свете счастливицы, которые еще в роддоме мечтают о том, как они снова займутся сексом. И, что характерно, вскоре успешно воплощают свою мечту в жизнь. Но таковых, увы, совсем немного. Статистика утверждает, что у около 50% новоиспеченных мам появляются проблемы в сексуальных отношениях в течение трех месяцев после родов, а у 18% эти проблемы продолжаются в течение всего первого года. Как и когда их можно решить?

Когда?

Начинать заниматься сексом можно не раньше, чем через 4-6 недель после родов .

Это требование, прежде всего, связано с тем, что именно в течение этого срока матка постепенно возвращается к прежним, добеременным размерам, заживает место прикрепления плаценты (ведь после того, как плацента во время родов отделилась от стенки матки, на ее месте осталась сплошная раневая поверхность). Если же в незажившую рану во время полового акта попадет инфекция, дело может закончиться эндометритом (воспалением матки).

Влагалище тоже должно вернуться в прежнее состояние – ведь после родов оно растянуто. Чаще всего к шестой неделе после родов оно постепенно уменьшается в размерах. Для того, чтобы помочь ему это сделать, врачи-гинекологи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, тренирующие мышцы промежности и вагины.

В середине прошлого века гинеколог Арнольд Кегель придумал их для женщин, у которых после родов возникли проблемы с непроизвольным мочеиспусканием. Впоследствии оказалось, что эти упражнения еще и повышают сексуальный тонус, улучшают кровоснабжение и даже позволяют контролировать оргазм. Для того, чтобы почувствовать, какие именно мышцы нужно тренировать, постарайтесь во время мочеиспускания остановить струю мочи. Мышцы, которыми вы это сделали, и есть мышцы промежности. Теперь ваша задача – научиться их максимально напрягать и расслаблять, сначала в медленном, а потом в быстром темпе. Это можно делать в любое время – во время прогулки, у телевизора, лежа в кровати и т.д.

Казалось бы, если роды произошли путем кесарева сечения, то подобные проблемы не должны возникать, и сексом можно заниматься чуть ли не сразу после родов. Действительно, влагалище не претерпело в этом случае никаких изменений, но рана на месте прикрепления плаценты должна зарубцеваться точно так же, как и после естественных родов. Кроме того, на матке остается рубец, который заживает в течение тех же 4-6 недель (шов на коже живота при этом может зажить гораздо раньше).

Не могу или не хочу?

Бывает так, что врач дает «добро», а женщине по-прежнему не хочется никакого секса. Не спешите ставить себе диагноз фригидности, а лучше разберитесь, почему это происходит. Причины могут быть как вполне очевидными, так и лежащими глубоко в подсознании.

По большому счету притупление полового влечения – это некая природная данность. Ведь до тех пор, пока детеныш нуждается в постоянной материнской заботе и уходе, не может выжить самостоятельно, следующий детеныш матери еще не нужен. Поэтому в организме недавно родившей женщины снижается уровень эстрогена (гормона удовольствия), отсюда – повышенная сухость влагалища, даже при достаточно высоком половом возбуждении. Если же роды были достаточно сложными, то подсознательно ей хочется отомстить партнеру за перенесенные страдания.

Есть и другие причины нежелания секса, более осознанные:

• сильная усталость (нередко в сочетании с обидой на мужа, который не помогает ни с ребенком, ни по хозяйству), она выражается чаще всего во фразе: «Мне сейчас не до секса!»;
• ощущение собственной непривлекательности, действительно, после родов женская фигура лишается девичьей угловатости, но многие мужчины находят это весьма привлекательным;
• послеродовая депрессия - этот вид депрессии, встречающийся примерно у 10% женщин, способен существенно снизить половое влечение.

А еще молодой маме попросту страшно заниматься сексом. Она может бояться, например, что:

• будет больно или что рана зажила еще не до конца. Чтобы справиться с этим страхом, хорошо бы заранее показаться доктору – он определит, все ли у вас в порядке после родов.
• в самый ответственный момент ребенок проснется. Страх приводит к напряжению, и женщина не может расслабиться. Неплохой вариант – не дожидаться ночи, когда вы будете буквально падать от усталости, а попросить бабушку или няню часик-другой погулять с ребенком на улице.
• она снова забеременеет, а это сейчас так некстати. Вспомните, что методы контрацепции пока еще никто не отменял. Вам остается лишь выбрать оптимальный для себя способ.

Контрацепция

Почему-то в широких народных массах распространено убеждение, что пока женщина кормит грудью или пока у нее не восстановился менструальный цикл, забеременеть невозможно. Это не так. Более того, пока цикл не начался или не стал регулярным, очень легко не заметить новую беременность. Менструация может начаться уже на 28 день после родов, а может не приходить в течение всего периода лактации, но это совсем не означает, что вы застрахованы от беременности. Что же остается?

Календарный метод вам сейчас решительно не подходит. Он и в «мирное»-то время эффективен всего в 50% случаев, а уж когда месячные нерегулярны, надеяться на него и вовсе не приходится.

По поводу гормональных таблеток мнения врачей расходятся. Одни утверждают, что гормоны, попадая в молоко, небезвредны для ребенка, другие настаивают на том, что современные гормональные контрацептивы, умело подобранные специально для вас, никак не повлияют на малыша. Решать вам, но ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно «назначить» себе гормональный препарат – это должен делать только врач. В принципе, это достаточно надежное средство – оно эффективно на 97-99%.

Существует несколько вариантов введения гормонального препарата:

• собственно таблетки (принимать необходимо каждый день, и желательно, в одно и то же время);
• инъекция, которую еще называют «противозачаточным уколом», показания и противопоказания у него ровно такие же, как и у таблеток – меняется лишь форма применения (действует в течение 8-12 недель, в зависимости от вида препарата);
• противозачаточная капсула: вводятся под кожу плеча (действует в течение 5 лет, причем в любой момент капсулу можно удалить).

Внутриматочная спираль эффективна на 98%, но ставить ее можно не ранее, чем через 6 недель после родов и при условии, что у вас нет хронических гинекологических заболеваний.

Барьерная контрацепция (презервативы, диафрагма, спермициды) действуют на 85- 97%. Особенно эффективно сочетание диафрагмы и спермицидов (спермицид наносится на купол диафрагмы перед ее введением).

Как в первый раз

Многие женщины утверждают, что занятия любовью впервые после родов были похожи на «самый первый раз». Это нужно иметь в виду супругу, сгорающему от страсти. От него требуется сейчас максимум терпения и нежности для того, чтобы возобновить любовные отношения. Для начала ему придется разделить с женой не только постель, но и заботы по дому и ребенку.

Для снятия мышечного напряжения неплохо подойдет массаж (особенно, с использованием эфирных масел). Для начала лучше выбрать позу, в которой вы будете сами контролировать глубину и частоту проникновений – например, позу «наездница». Чтобы уменьшить сухость влагалища, можно воспользоваться специальными гелями и смазками из интим-магазина. Очень важно, чтобы вы не сомневались в своей привлекательности для партнера. Поверьте, мужской взгляд гораздо менее требователен, чем женский.

Говорят, что именно восстановление сексуальных отношений – это и есть окончание послеродового периода и начало нового этапа семейной жизни. Пусть оно будет для вас счастливым!

Инесса Смык, журнал "Будь здорова"

Роды - это серьезная встряска для организма любой мамы. Сколько бы они не длились, несколько часов или дней, результатом будет кардинальная перемена в жизни женщины, перестройка всех систем и органов для последующего кормления и воспитания малыша. И эта перестройка не может произойти мгновенно. Какие-то изменения, женщина почувствует сразу, но достаточно существенные изменения будут происходить еще на протяжении нескольких недель.

Что же должно измениться?

Матка возвращается к первоначальным размерам. В полости матки восстанавливается слизистая. Все это сопровождается отхождением послеродовых выделений - лохий.

Все внутренние органы, потесненные малышом на последних сроках беременности, должны занять свои привычные места. Какие-то из них возвращаются к своим нормальным, добеременным размерам.

Все органы, работавшие "за двоих", как например, сердце, печень, почки мамы постепенно привыкают работать по-старому.

Подживают после растяжения связки, раздвигавшиеся во время родов косточки, теряют свою подвижность, и, возможно, будут занимать новое положение.

Заживают все микротравмы, трещинки и другие повреждения мягких тканей у мамы.

На месте серьезных разрывов формируются рубцы.

Крупные перестройки затрагивают эндокринную систему.

Из женского организма ушел орган эндокринной системы - плацента, который поддерживал на необходимом уровне не только гормоны малыша, но и регулировал гормональный баланс в организме женщины. Оставшиеся у женщины железы внутренней секреции тоже изменяются - они уменьшаются в размерах, так как во время беременности и родов работали с большой нагрузкой. Однако, сохраняется на высоком уровне работа гормонов, которые должны обеспечивать лактацию.

Изменяются молочные железы.

Они как бы подстраиваются под кормление именно того младенца, который родился у этой мамы. Начав с нескольких капелек молозива, организм постепенно учится вырабатывать молочко, соответствующее возрасту и потребностям малыша. Процесс установления лактации занимает достаточно долгий срок и должен завершится наступлением стадии зрелой лактации.

Как уже было указано выше, все это не может произойти быстро. Переходный период, время восстановления всех функций и стабилизации нового состояния - лактации, длится около 6 недель. Однако, насколько успешно он будет проходить, очень зависит от того, какими были роды.

Биологически нормальные роды предполагают, что в организме женщины срабатывают механизмы, помогающие ей восстанавливаться легко и без проблем. Эти механизмы включаются, если роды соответствуют природной схеме, т.е. проходят в надежном безопасном месте - "гнезде", где отсутствуют вмешательства и вторжения, где женщина чувствует себя защищенной и рожает столько времени, сколько нужно ей и ее малышу. Как правило, при таких родах, отсутствует болезненность на схватках, и организм успевает приспосабливаться к каждой стадии родов.

В норме у женщины на протяжении всех родов повышается уровень эндорфинов, гормонов удовольствия, который достигает своего пика в момент рождения ребенка. Именно высокий уровень собственных эндорфинов женщины способствует включению материнского инстинкта, который позволяет ей испытывать колоссальное удовольствие от процесса ухода за своим малышом.

На качество и комфортность грудного вскармливания влияет не только уровень эндорфинов, но и вовремя проведенное первое прикладывание к груди. А оно будет полноценным только после проявления у ребенка поискового рефлекса, что происходит через 20-30 минут после рождения. И сосет ребенок, приложенный вовремя, не 10-15 минут, а 1.5-2 часа!

В идеале, первый час - это естественное окончание родов, та самая награда, ради которой мама так старалась и ждала 9 месяцев и она должна получить подтверждение, что все хорошо с помощью всех своих органов чувств - потрогать, погладить, потискать, увидеть, понюхать, прижать, приложить к груди. Мощный выброс своего окситоцина и пролактина дает первый толчок для всепоглощающего чувства материнской любви, которое поможет ей преодолеть все последующие трудности.

Итак, эндорфины: пролактин и окситоцин помогают маме не только пережить благополучные роды, но и так же благополучно после них восстановиться. И действительно, все эти 6 недель, все процессы идут самопроизвольно и не требуют от мамы никаких специальных мер или процедур. Все что ей требуется - это покой, и ребенок под сисей!

В первые трое суток мама просто лежит вместе с ребятенком. Это позволяет всем органам аккуратно начинать вставать на свои места, а маме как следует научиться прикладывать ребенка к груди. Малыш в первые дни тоже не требует большого ухода. Поэтому мама в состоянии делать все необходимое, не вставая с постели.

Сокращения матки происходят регулярно из-за полноценного сосания ребенка. В качестве вспомогательной меры мама может периодически лежать на животе и пару раз полежать на холодной грелке со льдом. Тонизирующие, противовоспалительные, кровоостанавливающие или сокращающие матку травы нужны в исключительных случаях. Особого внимания заслуживает только гигиенические мероприятия.

По мнению историков акушерства именно пренебрежение нормами гигиены способствовала такой высокой смертности после родов у наших предков. Несмотря на появившиеся возможности лечить практически любую инфекцию, современной маме стоит лишний раз позаботиться о себе до наступления таких проблем.

Регулярное и тщательное подмывание, с последующей обработкой половых органов настоем дезинфицирующих трав не только препятствует возникновению послеродовых инфекций, но и поможет заживлению ранок и ссадин. Не менее эффективной мерой является простое проветривание "пострадавших" мест. А это будет возможным, если на несколько дней отказаться от использования трусиков и достаточно много лежать, подложив прокладку под женщину, а не зажимая ее между ногами.

В особой диете в эти дни нуждаются только женщины, с сильными разрывами. А для обычной мамы не нужны никакие ограничения ни в области еды, ни в области питья. Для установления полноценной лактации женщина не должна испытывать жажду, поэтому пить можно столько сколько хочется.

В последующую за этими днями неделю обычно мамы начинают двигаться гораздо активнее.

Во-первых, их к этому подталкивает возрастающая активность ребенка. Малыш начинает приспосабливаться к окружающему миру, и все время ждет от мамы помощи, даже в самых своих простых нуждах. Своевременное обучение практическим навыкам ухода за ребенком доставляет маме много приятных минут и наполняет ее сердце гордостью каждый раз, когда у нее что-то начинает получаться.

Именно поэтому грамотная наставница в первые дни является таким же необходимым средством для быстрого восстановления роженицы, как сон или, например, вода. Испокон веков молодую маму учили, наставляли, помогали, и современная женщина тоже нуждается в обучении. Это сохраняет психоэмоциональный покой родильницы, помогает ей разобраться в потребностях своего дитятки и позволяет правильно распределить свое время и усилия.

Во-вторых, самочувствие мамы позволяет ей делать гораздо больше, хотя и не все. Кормление лежа пока представляется наиболее удобной формой. Поэтому мамочка все еще подолгу лежит вместе с малышом. Однако такой режим можно скорее назвать полупостельный. Потому что мама все увереннее и увереннее начинает перемещаться по дому, правда вместе со своим малышом.

Перемещаясь по дому с малышом на руках, не стоит пока пользоваться бюстгальтером. Кожа на груди приспосабливается к процессу сосания как раз 10-14 дней, и, в это время ей необходим контакт с воздухом. Простая просторная футболка или рубашка прикроют грудь снаружи, а бюстгальтер лучше оставить для выходов. Исключением из этого правила являются женщины с очень массивной и тяжелой грудью, которым передвигаться по дому без бюстгальтера бывает очень неудобно.

Нужно отметить, что после биологически нормальных родов с грудью, кроме приспособления кожи не происходит ничего экстраординарного. Ни смена состава молозива, ни приход молока, как правило, не доставляют женщине никаких неудобств, кроме ощущения небольшой тяжести. Грудь и малыш подстраиваются друг под друга. И для этой подгонки не требуется дополнительного сцеживания, раздаивания или каких-то других неприятных действий. Как правило, через сутки после самого сильного прилива, неприятные ощущения спадают. Поэтому через некоторое время молока будет приходит ровно столько сколько нужно ребенку, не более!

Оставшееся время до окончания 6-ти недель обычно протекает мамы незаметно. Каждый день несет столько нового, что она просто не успевает следить за временем. Мама постепенно осваивает искусство совмещения домашнего хозяйства с уходом за ребенком. В связи с тем, что детеныш все время растет и мама пока только учиться ориентироваться в его насущных потребностях, у нее пока уходит достаточно много времени и на то и на другое.

Ритмы маленького человечка пока еще очень короткие. Поэтому мама должна успевать обслуживать себя о ребенка мелкими перебежками. С одной стороны, это и ей предоставляет много времени для отдыха, в котором она пока так нуждается, т.к. при каждом кормлении она отдыхает, удобно устроившись вместе с малышом, С другой - побуждает ее активнее осваивать различные способы поддержки ребенка и разные виртуозные позы для кормления. Это занимает практически все ее время, поэтому ей даже в голову не приходит заняться какими-либо специальными физическими упражнениями или пойти погулять! Зато такая активность, позволяет ей все лучше и лучше управлять своим собственным телом, которое постепенно приходит в норму.

К окончанию 6-ти недель женщина после биологически нормальных родов обычно полностью освоилась со своим новым положением, виртуозно кормит малыша из любой позиции, хорошо разбирается в его нуждах и у нее появляется время, да и желание пообщаться с кем-то еще. За всеми этими хлопотами она и не заметила, что за это время не только научилась чему-то, но и полностью физически восстановилась.

В принципе, эта схема должна бы соответствовать поведению женщины после любых родов. Однако, роды, которые выбиваются из природной схемы, проходят по-другому, что влияет на гормональный баланс женщины и вносят свои особенности и коррективы в процессы восстановления после них.

Прежде всего, роды, которые происходят не в "гнезде" представляют для организма более сильный стресс. С точки зрения природы, мама, не нашедшая своего "гнезда" находится в экстремальной ситуации, поэтому необходима мобилизация всех резервов!

К сожалению, прежде всего из резервов выходит адреналин, увеличивающий напряжение на схватках, усиливающий болезненность, и в следствии этого - снижающий общий уровень собственных эндорфинов мамы. Вслед за эндорфинами снижаются уровни и всех остальных гормонов, способствующих самопроизвольным родам и нормальному восстановлению после них. Это прежде всего сказывается на самочувствии женщины и на способности ее тканей к регенерации и восстановлению. К этому следует добавить, что отсутствие "гнезда", т.е. обжитого места со знакомой маме бактериологической средой, является фактором, повышающим вероятность возникновения инфекции.

Кроме того, нарушение гормонального фона влияет на установление процессов лактации. В стрессовой ситуации молока может прийти намного больше, чем нужно малышу или случиться запаздывание с его приходом. Не говоря уже о том, что такие явления повышают риск возникновения маститов и других проблем с грудью, нестабильная лактация очень мешает налаживанию взаимодействия между мамой и малышом.. Так как эти процессы никак не связаны с состоянием малыша, то уход за ним становиться более сложным и вместо радости доставляет маме большие неудобства, вплоть до раздражения.

Ну и в довершении всех бед, все это (повышенный уровень гормонов стресса, низкий уровень эндорфинов, проблемы с заживанием ран, трудности с лактацией) может привести к возникновению послеродовой депрессии. Если же мама, ко всему прочему, будет разлучена с ребенком или вообще рожает оперативным путем, то трудности могут еще и умножиться.

Чтобы обезопасить себя от всех этих последствий, мамочке недостаточно будет выполнять просто общие рекомендации. Существуют несколько правил, которые придется учесть, чтобы восстановление прошло относительно гладко.

Сбитый гормональный фон диктует женщине в этот период не совсем логичные поступки, которые могут напрямую повредить ее здоровью, поэтому при отсутствии биологически нормальных родов, женщине НЕЛЬЗЯ ОРИЕНТИРОВАТЬСЯ НА ИНТУИЦИЮ. Действовать лучше, исходя из знаний по нормальной биологии этих процессов, а если их нет- обращаться к специалистам.

Следует помнить, что вероятность развития инфекции до полного окончания восстановления организма после клинических родов ОЧЕНЬ ВЫСОКА, поэтому НЕЛЬЗЯ СОЗДАВАТЬ ДЛЯ ИНФЕКЦИЙ БЛАГОПРИЯТНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ, т.е. нужен соответствующий уход, прежде всего за маткой, за всеми ранками, а впоследствии и за грудью.

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫХОДИТЬ НА УЛИЦУ до окончания 6-ти недель после родов или, по крайней мере, по истечению 1 месяца после них! Любое переохлаждение, даже очень легкое может подтолкнуть инфекцию. Из этих же соображений все это время нельзя ходить по дому босиком, раздетой, а также принимать ванну или купаться в открытых водоемах.

НЕ СЛЕДУЕТ ДО ОКОНЧАНИЯ 6-ТИ НЕДЕЛЬ НАДЕВАТЬ БАНДАЖ ИЛИ ЗАНИМАТЬСЯ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ. Любое воздействие на органы брюшной полости, которые еще не заняли свои "законные места", может спровоцировать как изменение положения этих органов, так и воспаление, которое может перекинуться на матку или на грудь.

Первые 2 недели после родов необходимо РЕГУЛЯРНО ПРИНИМАТЬ СРЕДСТВА, СОКРАЩАЮЩИЕ МАТКУ. Скорейшее сокращение матки - первое средство борьбы с возможной инфекцией и наилучшая профилактика ее возникновения. В общем случае это могут быть просто травы - пастушья сумка, тысячелистник, крапива. Но возможно также использование гомеопатии или даже лекарств, выписанных врачом.

Начиная с 6-ого дня после родов необходимо проводить ПРОФИЛАКТИКУ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ, принимая успокоительные настойки или соответствующую гомеопатию на протяжении как минимум 2-ух недель!

При разлучении с ребенком необходимо организовать регулярное СЦЕЖИВАНИЕ ГРУДИ. Это не позволит развиться маститу и будет способствовать дальнейшему установлению лактации. Сцеживание при разлучении производится примерно 1 раз в 3 часа. При приливе молока необходимо расцедить грудь, если ребенок не находиться вместе с мамой и постоянно прикладывать ребенка, если он рядом. Все время прилива придется ограничивать потребление жидкости до 3-ех стаканов в сутки.

НЕОБХОДИМО КАК МОЖНО СКОРЕЕ организовать НОРМАЛЬНУЮ ЛАКТАЦИЮ. Правильно организованное грудное вскармливание восстанавливает материнский гормональный фон, поэтому, в конечном итоге, не только облегчит маме быт, но и поспособствует ее быстрому выздоровлению.

Что же касается психологической реабилитации, то наши многолетние наблюдения показывают, что мамы после клинических родов ощущают ее только через 9 месяцев после родов. Увы - это та цена, которую приходится платить за насилие над собственной природой.