Что такое заброс желчи. Чем опасна желчь в желудке и как лечить такое состояние
Присутствие желчи в желудке всегда сопровождается дискомфортом: , приступами тошноты, неприятным запахом и привкусом во рту. Такое явление считается патологией и в медицине получило название гастродуоденального рефлюкса. О причинах развития и методах лечения данного заболевания пойдет речь далее.
Причины патологии
Заслуги желчи в пищеварительных процессах трудно переоценить. Именно она расщепляет пищу на жиры, и углеводы, которые способен усваивать наш организм. Желчь вырабатывается в печени, из которой по протокам поступает в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку. Именно здесь она выполняет свою основную работу. Таким образом, для каждого органа и каждой жидкости в человеческом организме отведено определенное место.
Однако у некоторых людей процесс пищеварения осуществляется не по правилам. В результате содержимое двенадцатиперстной кишки, вместо того, чтобы отправиться в кишечник, направляется обратно в желудок, а иногда и достигает пищевода. При этом человек испытывает неприятные ощущения: жжение и тяжесть в желудке, боли различной интенсивности в некоторых областях брюшной полости и т.д.
Все желчные протоки оснащены сфинктерами – кольцевидными мышцами, не допускающими обратного движения жидкости. Выброс желчи в желудок происходит тогда, когда «эти мышечные кольца» не справляются со своей работой. Факторами, негативно влияющими на сфинктральную функцию, принято считать:
- Травмы, и прочие новообразования, которые сдавливают и деформируют двенадцатиперстную кишку (ДК). Иногда рефлюкс наблюдается у беременных женщин, когда плод давит на внутренние органы и протоки.
- Дуоденит или воспаление ДК, сопровождающееся отечностью слизистого слоя.
- Врожденная патология – неправильное расположение или деформация внутренних органов.
- Хирургические операции, при которых рассекаются мышцы сфинктера.
- Длительное лечение спазмолитиками и прочими препаратами, от которого мышцы расслабляются и утрачивают тонус.
Зачастую причиной развития патологии является неправильное питание: отсутствие режима в приемах пищи, переедание, особенно перед сном. В результате такой неосмотрительности повышается давление в отделах кишечника, скапливается желчь и ДК увеличивается в размерах. Сфинктер реагирует на эти изменения и расслабляется, а излишки желчи выбрасываются в желудок.
Читайте также:
Как вылечить желудок в домашних условиях, рецепты лекарств, правильное питание, опасности
Симптоматика гастродуоденального рефлюкса
Чтобы своевременно понять, что организм нуждается в помощи и страдает от периодических забросов желчи в желудок, необходимо знать основные симптомы патологии. К ним можно отнести:
- чувство тяжести в эпигастральной области и горечи во рту
- тошноту и рвоту
- спазмы и боли в животе периодического либо постоянного характера
- ощущение жара и распирания в желудке, потливость после еды
- отрыжку и изжогу
- образование желтоватого налета на языке
- неприятный кислый запах из ротовой полости
Учитывая негативное разрушительное воздействие желчных кислот на клетки, микрофлору и слизистый слой желудка, устранять данную патологию необходимо, причем как можно скорее. Без должного лечения заболевание будет прогрессировать и постепенно может привести к язвенной болезни и метаплазии, при которой клетки желудка погибают и заменяются клетками иных органов ЖКТ (чаще кишечника). Иногда происходит перерождение этих клеток в злокачественные.
Также не следует забывать, что распространенной причиной рефлюкса считаются новообразования в двенадцатиперстной кишке, которые тоже необходимо выявлять и устранять на начальной стадии. По данным статистики ДК занимает лидирующие позиции среди всех онкологических заболеваний.
Следовательно, при появлении вышеописанных симптомов необходимо посетить врача гастроэнтеролога и пройти необходимые обследования. Иначе можно мучиться довольно долго, и в итоге горько пожалеть об упущенном времени.
Методы диагностики и лечения
Приступать к лечению нужно только после того, как будет определена истинная причина патологии. В этом вопросе без знаний и помощи врача, а также специального оборудования просто не обойтись. После беседы с пациентом и констатации всех симптомов доктор может предложить:
- Сдать анализы мочи, крови и кала.
- Пройти органов брюшной полости, при рефлюксе будет наблюдаться утолщение слизистых слоев и восходящее движение газовых пузырьков из ДК.
- Эндоскопическое исследование при помощи зонда, позволяющее определить состояние стенок желудка и произвести забор сока для проверки на наличие желчи.
- Рентгеноскопию с барием либо компьютерную томографию.
- Динамическую эхографию либо водородный тест.
На основании заключений, полученных в результате обследований, будет поставлен диагноз, установлена достоверная причина и назначено адекватное лечение. Терапия рефлюкса основана на комплексном подходе. Больному могут быть назначены:
- Препараты, улучшающие моторику ЖКТ: Церукал, Мотилиум, Реглан, Перинорм и т.п.
- Ингибиторы, тормозящие активность некоторых клеток: Дексилант, Париет, Пантопразол и т.д.
- Средства, понижающие кислотность желудочного сока: Гаслат, Фосфалюгель, Гевискон. Они позволят уменьшить степень раздражения слизистого слоя.
- Гастропротекторы для лечения оболочек, подвергшихся видоизменениям.
- Абсорбенты (в качестве дополнительной терапии), способствующие выведению желчи и токсинов из желудка.
Читайте также:
Выброс желчи в кишечник: симптомы патологии и последствия
Какие медикаменты предпочтительнее для конкретного пациента определяет врач. Это зависит от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и сопутствующих недугов.
Диетотерапия при забросе желчи в желудок
В обязательном порядке лечение органов ЖКТ сопровождается специальной диетой, без правильного питания все мероприятия могут оказаться малоэффективными или вовсе бесполезными. В первую очередь пересматривается режим питания: пациент должен принимать пищу шесть раз в день сокращенными порциями, последний прием осуществляется минимум за 3 часа до сна.
Кроме того придется отказаться от некоторых продуктов:
- С повышенной жирностью: сметаны, сливок, некоторых сортов мяса и рыбы.
- Острой, соленой и жареной пищи (ее лучше заменить тушеными, запеченными и отварными продуктами).
- Специй и приправ.
- Кофеина и шоколада.
- Грубых, трудно перевариваемых продуктов: чипсов, орехов и т.д.
- Газированных и алкогольных напитков.
- Выпивать не менее двух литров в день чистой теплой воды, которая будет омывать слизистую желудка от желчи.
Во время лечения следует отдавать предпочтение свежим фруктам и зелени, крупам, овощам (как свежим, так и приготовленным на пару). Специалисты советуют на этот период максимально сократить потребление всех продуктов животного происхождения, включая , молочную продукцию, мясные и рыбные блюда.
Именно жиры наиболее сложно расщеплять внутренним органам, и чем меньше их будет поступать в организм, тем меньше ему потребуется желчи. Следовательно, ее секреция клетками печени несколько сократится, и излишки не будут выбрасываться в желудок.
Еще один полезный совет от диетологов: сразу после трапезы рекомендуется избегать абсолютной физической пассивности или чрезмерной активности. Чтобы помочь своему организму переработать и усвоить пищу, не следует спешить на пробежку либо принимать положение лежа, лучше совершить неспешную прогулку.
Существует множество рецептов от народных лекарей и знахарей для устранения желчи, попавшей в желудок и предотвращения таких забросов. Основными ингредиентами здесь являются лекарственные растения и , способствующие не только выведению излишней желчи из организма, но также снятию воспалений на слизистой и обновлению ее клеток, улучшению моторной деятельности органов ЖКТ и перистальтики.
Желчь в желудке – это специфическое проявление, которое выступает признаком заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
При правильном функционировании ЖКТ желчь попадает из печени в 12-перстную кишку и дальше, вместе с пищей, по нижним отделам кишечника. При развитии некоторых патологий в этом процессе могут появляться сбои - нарушается функциональность привратника, повышается давление в 12-перстной кишке, может быть дуоденальный выброс содержимого в желудок.
Этиология
При развитии характерной симптоматики доктор назначает проведение лабораторно-инструментального обследования, для того чтоб понять, почему попадает желчь к желудочному содержимому. Причин появления такого нарушения может быть много.
ЖКТ у человека устроен таким образом, что в норме пища может транспортироваться по желудку и кишечнику исключительно сверху вниз. Сфинктеры не позволяют еде идти в обратном направлении, но такой эффект может быть при рвоте, когда организм старается избавиться от токсических веществ. Если же в желудке оказывается содержимое из печени, то, значит, мышечный клапан ослаблен или на него было оказано патологическое воздействие.
Появление желчи в желудке имеет разнообразные причины, которые зачастую связаны с болезнями печени или желчного пузыря.
Провоцирующими факторами к появлению аномалии могут быть такие показатели:
- беременность – матка увеличивается, начинает давить на 12-перстную кишку, поэтому и отмечается выброс дуоденального содержимого в желудок;
- наследственные анатомические нарушения;
- механические повреждения, опухоли и грыжи;
- излишнее использование некоторых препаратов;
- осложнения после оперирования.
Прогрессированию заброса желчи в желудок могут способствовать такие факторы:
- регулярное употребление еды в больших количествах;
- несбалансированное питание;
- приём еды перед сном;
- излишнее употребление воды во время приёма пищи;
- резкие передвижения или занятие спортом после еды.
Симптоматика
Выброс желчи в желудок нередко проявляется у вполне здоровых людей. Если такой признак человек обнаружил всего один раз, то симптоматика особо не проявляется. Но если прогрессирование дуоденогастрального рефлюкса встречается несколько раз, то у больного начинают формироваться характерные признаки. Клиническая картина недуга заключается в таких показателях:
- болевой синдром постоянного или периодического характера;
- отрыжка со зловонным запахом или горьковатым привкусом;
- изжога появляется в тот момент, когда скапливается много желчи в желудке и пищеводе;
- ощущение тяжести в животе;
- на языке появляется налёт жёлтого оттенка;
- тошнота;
- рвота с примесью желчи.
Желчь при скоплении в желудке оказывает агрессивное воздействие, и по этой причине слизистая органа начинает воспаляться. Если же не начать вовремя терапию, то у больного начинает развиваться клиническая картина гастрита и язвы.
Диагностика
Чтобы выявить проблему в желчных путях и понять, почему образовалась такая патология, доктор использует множество методов обследования. В первую очередь нужно собрать анамнез, выявить наличие иных недугов, определить клиническую картину и установить предположительный диагноз. Для полноценного обследования, пациенту назначают следующее обследование:
- биохимический анализ печени;
- УЗИ органов брюшной полости;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС);
- дуоденальное зондирование;
- эндоскопическая ультрасонография;
- холецистография;
- холедохосцинтиграфия.
Только после проведения всех перечисленных обследований доктор может установить диагноз и назначать терапию.
Лечение
При желчи в желудке доктора стараются устранять сначала не сам симптом, а причину его появления. Но если использовать симптоматическое лечение, то возможно предотвратить появление рефлюкса, способствовать улучшению самочувствия пациента.
Для достижения такой цели после обследования лечащий врач решает, как избавиться от желчи в желудке и какие лекарства будут наиболее эффективными. Терапия назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей организма. Зачастую назначается применение таких препаратов:
- селективные прокинетики – позволяют улучшить эвакуацию еды из желудка и опорожнить его. Помогает избавиться от скопившейся желчи и улучшить тонус сфинктера;
- ингибиторы протонной помпы – терапия происходит за счёт снижения уровня соляной кислоты;
- неселективные блокаторы – назначаются для расслабления гладкой мускулатуры;
- спазмолитики – нормализуют тонус гладкой мускулатуры желчных путей;
- антациды – понижают уровень соляной кислоты.
Гастрит хронической формы можно излечить консервативным методом, в то время как многие недуги, провоцирующие заброс желчи в желудок, нуждаются в оказании оперативной помощи. Как правило, при хирургическом вмешательстве доктора используют методику лапароскопической коррекции дуоденогастрального рефлюкса. Лапароскопия – это малоинвазивная методика терапии, с помощью которой можно исправить неправильную работу сфинктера. Операция проводится с минимальным воздействием на организм и травмированием кожного покрова.
Также в медицине используются традиционные методы оказания хирургической помощи через разрез передней стенки брюшной полости. Метод радикального лечения выбирают в зависимости от причины скопления желчи в желудке. Зачастую такой хирургический способ терапии используется для удаления опухоли и грыжи.
Методов, как вывести желчь из желудка довольно много, и один из них – это диета. Для эффективного устранения симптома медики назначают пациентам комплексную терапию, которая заключается в использовании всех способов лечения. Диета при желчи в желудке основывается на соблюдении правильного питания. Больному рекомендуется начинать день с полезных продуктов, которые оказывают щадящее влияние на оболочку ЖКТ, например, кефир, овсянка, кисель. Порции при этом должны быть маленькими. Приёмов пищи в сутки должно быть не меньше пяти, чтобы пациента не одолевало чувство голода, и не выделялось слишком много соляной кислоты.
В рационе больного не должно быть таких блюд:
- жирных;
- жареных;
- солёных;
- острых;
- копчёных;
- спиртных напитков и газировки;
- масла растительного происхождения;
- животного жира.
Для нормального функционирования ЖКТ и восстановления общего состояния, желательно в день есть больше продуктов с отрубями. Ежедневный рацион должен базироваться на таких продуктах:
- груши;
- курага;
- чернослив;
- арбуз;
- морковка;
- тыква;
- кабачки.
При правильном устранении недуга у больного получится и остановить развитие симптоматики, и избавиться от причины заброса желчи в желудок.
Осложнения
Рефлюкс желчи в желудок при неправильной терапии может провоцировать появление иных патологий:
- пищевод Барретта – состояние характеризуется как предраковое. Развивается оно в результате постоянного попадания желчи в пищевод, из-за чего травмируется оболочка нижних отделов;
- рефлюкс-гастрит – воспалительный процесс стенок желудка;
- гастроэзофагеальный рефлюксный недуг – содержимое из желудка попадает в пищевод, и повреждает его оболочку.
Профилактика
Желчь в желудке начинает существенно раздражать слизистую органа, что провоцирует появления неприятной симптоматики и дискомфорта. Для предотвращения появления такого симптома доктора рекомендуют отказаться от всех негативных привычек, пересмотреть и сбалансировать своё питание, а также регулярно наблюдаться у доктора.
Похожие материалы
Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.
Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.
– это физиологическая среда организма, которая участвует в пищеварительном процессе. Однако в нормальном состоянии желчь попадает не в желудок, а в желчный пузырь. Там она хранится и подготавливается для участия в пищеварении. Выброс желчи в пищевой комок в норме происходит на этапе выхода пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку.
При нарушении физиологических процессов происходит заброс желчи в желудок. Это вызывает сильнейший ожог слизистой оболочки желчными кислотами. В сочетании с концентрированной соляной кислотой это вещество представляет реальную угрозу для целостности оболочки желудка. Как показывает практика, именно такое состояние, когда много желчи в желудке, вызывает предпосылки для формирования язвенных очагов поражения. В любом случае необходимо понимать, что если желчь попадает в желудок, то у вас, скорее всего, рефлюкс гастрит.
В нормальном состоянии желчь в желудке не присутствует. Слизистая оболочка этого полого органа не предназначена для воздействия на неё этой физиологической жидкости. Поэтому данное явление всегда вызывает дискомфорт в эпигастральной области. так почему же желчь оказывается в желудке? каков механизм этого явления и что делать, если симптомы заброса желчи настойчиво беспокоят на протяжении нескольких дней.
Вот тут мы на минутку остановимся и объясним одну простую вещь. Дело в том, что даже у абсолютно здорового человека может попадать желчь в желудок при определенных условиях. Это:
- нарушение режима питания;
- употребление одновременно большого количества жидкости или пищи;
- физические нагрузки сразу после приема пищи;
- резкие наклоны туловища после еды;
- тряска после еды;
- сон на сытый желудок на левом боку.
Все это провоцирует избыточное напряжение мышечной оболочки желудка. В ответ возникает реакция преждевременного расслабления выходного клапана и начинается приток желчи в полость желудка. Но, как правило, данные симптомы кратковременны и проходят в течение нескольких часов. Однако, если вы периодически будете доводить свою пищеварительную систему до такого состояния, то у вас разовьется полноценный рефлюкс гастрит и заброс желчи в желудок станет привычным обыденным делом.
Итак, подведем предварительный итог – желчь в желудке это симптом рефлюкс гастрита, при котором страдает выходной сфинктер, соединяющий полость желудка и двенадцатиперстную кишку.
Почему в желудке скапливается желчь?
Наиболее частый вопрос от пациентов – почему в желудке скапливается желчь? По сути, эта физиологическая жидкость в полость желудка вообще не должна попадать. Она действует разрушающе на слизистую оболочку и может вызывать эрозивные гастриты. Но механизм защиты основан только на выходном сфинктере. И часто он по причине постоянного переедания и воспалительных заболеваний ослабевает и начинает пропускать желчь в полость желудка. Особенно часто это состояние встречается у больных после эктомии желчного пузыря и при эрозиях двенадцатиперстной кишки.
Для исключения причин следует наладить дробное питание небольшими порциями, исключить из рациона жирную и жареную пищу. После еды необходим отдых и нельзя носить стягивающие ремни и облегающую тесную одежду. С помощью внешнего давления можно спровоцировать заброс желчи в желудок. После еды следует ложиться отдыхать только на правый бок.
Ответ врача на вопрос о том, .
Почему много желчи в желудке?
Помимо всего, что указано выше много желчи в желудке может скапливаться и по другим причинам. И лидирует среди них нарушение оттока желчи, или, говоря научным медицинским языком, дискинезия желчевыводящих путей. тут механизм патологии несколько сложнее. Сначала происходит нарушение подачи порций желчи в процесс пищеварения. Происходит нарушение пищеварения. Затем неиспользованная желчь на голодный желудок начинает забрасываться в полость желудка. Постепенно это входит в норму. И исправить это положение на поздних этапах будет очень сложно.
Вторая распространенная причина заброса желчи в полость желудка – это неправильное питание. Если вы периодически употребляете в пищу много острых, жирных, соленых, жаренных или копченых продуктов, то появление в полости желудка желчи – дело времени. В ответ на прием раздражающих продуктов печень продуцирует большое количество желчи. Желчный пузырь не может удерживать эту массу. Происходит массированный заброс желчи, часть из которой попадает в желудок.
Как происходит заброс желчи в желудок?
Анатомия желудка такова, что этот полый мышечный мешок имеет два отверстия – входное и выходное. Первое располагается на стыке пищевода и желудка, второе отвечает за сообщение с двенадцатиперстной кишкой. Через входной клапан пища попадает в желудок, через выходной – выходит в кишечник. Так вот, механизм заброса желчи в желудок будет невозможен, если выходной клапан находится в нормальном состоянии. Он так устроен, что работает только на “выдачу”. Его физиология не предусматривает пропускать что-то в полость желудка.
Но стоит в течение некоторого времени побаловать себя перееданием и выходной клапан растягивается и спокойно пропускает внутрь желчные кислоты. Это не правильно и с этим необходимо бороться. Как? Расскажем чуть далее.
Какие дает желчь в желудке симптомы?
Ну и пару слов о том, какие симптомы провоцирует желчь в желудке. Обычно человека беспокоит:
- жжение в эпигастральной области;
- тяжесть в животе и правом подреберье ближе к области пупка;
- тошнота и рвота;
- жажда;
- изжога и горечь во рту.
Отличительный симптом – применение антацидных средств не помогает. оказывает кратковременное воздействие.
Если желчь в желудке – что делать?
Если вы чувствует, что у вас желчь в желудке, то необходимо оказать самому себе первую помощь. Для этого сделайте следующее:
- выпейте 2 стакана теплой кипяченой воды мелкими глотками (это промоет слизистую оболочку желудка от желчных кислот;
- принимайте 3 дня подряд по 1 пакетику 3 раза в день;
- принимайте пищу в течение следующих 10 дней дробными порциями;
- включите в свое меню слизистые продукты (кисель, овсяную кашу, кисломолочные продукты;
- питайтесь дробно и в одно и то же время;
- утром натощак выпивайте по 1 стакану теплой кипяченой воды.
Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу. Проведите полное обследование органов брюшной полости. Пройдите курс лечения при рефлюкс гастрите. Если у вас заброс желчи в желудок связан с предыдущим удалением желчного пузыря, то вам следует обратиться к хирургу для исключения послеоперационных осложнений и к диетологу для составления подходящей диеты.
Когда организм в здоровом состоянии, желчь, производимая печенью, считают одной из ключевых составляющих при пищеварении. Она способствует осуществлению перехода с желудочного на кишечный пищеварительные процессы. В период надлежащей функции организма желчь в желудке не имеет предпосылок для появления, поскольку это способствует нарушению правильного переваривания еды.
Причины явления
Пища способна пройти сквозь организм только по одному направлению - сверху вниз, кроме оборонительного ответа, как рвотный рефлекс, позволяющий выводить токсины. Еда, сквозь рот, идет вглубь пищевода, а потом в желудок, далее в 12-перстную кишку и вдоль по кишечнику. Совершить движение в обратную сторону еде не дает сфинктер - мышечный клапан, который пропускает химус (комок пищи) только в одном направлении. Когда желчь внутри желудка - это говорит о том, что сфинктер, отделяющий сам орган от двенадцатиперстной кишки, подвергается какому-либо патологическому процессу, приводящему к мышечному расслаблению внутри.
И всё же главными факторами, влияющими на происхождение данного явления, полагают спазмы внутри желчного пузыря, как результат недуга печени и желчнокаменной болезни.
Причины следующие:
Попадание желчи в желудок бывает и у людей, у которых отсутствуют симптомы болезней системы пищеварения. Причины, которые сопутствуют рефлюксу желчи:
- Регулярное переедание.
- Излишнее применение жирного, жареного, копчённого, пересоленного либо перченного. Еда не первой свежести способна вызвать подобное явление.
- Употребление еды непосредственно на ночь.
- Интенсивное питье в процессе трапезы, в частности, напитков с газом.
- Внезапные телодвижения либо существенное физическое напряжение после приема пищи повышают риск заброса желчи в желудок.
Симптоматика недуга
Желчь преимущественно включает в себя кислоты. В период ее проникновения вглубь ЖКТ она начинает нейтрализовывать влияние желудочного сока, участвует в расщеплении жиров.
Но, в процессе попадания желчи в желудок кислоты способны повредить слизистую оболочку, провоцируя воспаления, приводящие к эрозиям либо гастриту. В некоторых ситуациях, когда присутствует обильное количество желчи, страдает пищевод. Подобное говорит о том, что тонус нижнего мышечного клапана в пищеводе понижен в результате влияния агрессивной кислотной среды. Для пищевода проникновение внутрь него желчи чревато опасными последствиями, оно провоцирует преобразование эпителия в нетипичную форму .
Общие симптомы при заболевании выглядят следующим образом:
- Болевой дискомфорт тянущего характера в брюшной области.
- Отрыжка, зачастую с выделением незначительного содержания жидкости.
- Тошнота, рвотный рефлекс с выделением желчи.
- Чувство горечи во рту и свойственный налёт на поверхности языка.
- Чувство жажды.
- Вялость и недомогание.
Как указано раньше, заброс желчи в желудок можно наблюдать и в здоровом организме. Симптоматика рефлюкса различается от одиночных случаев лишь постоянством.
Осложнения недуга
Заброс желчи в желудок несет опасность не только как самостоятельное явление. В процессе продолжительного протекания недуга способны развиться определенные неблагоприятные последствия рефлюкса.
Способы устранения заболевания
Во время терапии желчного рефлюкса необходимо учитывать то, что он считается только симптомом, а не самостоятельной болезнью. Когда причина заброса не устранена, то заболевание сопровождает пациента в течении всего периода жизни. И все же, симптоматическая терапия нужна. Она дает возможность повысить качество жизнедеятельности пациента и упредить вероятные неблагоприятные последствия гастродуоденального рефлюкса.
Медикаментозная терапия
В целях устранения данного явления применяют лечение посредством медикаментозных средств:
Хирургическое вмешательство
Большая часть болезней, приводящих к данному явлению, лечат посредством хирургического вмешательства. Исключение составляет хроническая форма дуоденита. Его лечат консервативным методом.
- Лапароскопия. Является малоинвазивным методом терапии, в процессе которого операция осуществляется без вскрытия брюшины. Оптимальный вариант в период недостаточности сфинктера привратника.
- Хирургическая операция, используя лапаротомию. Зависимо от факторов, спровоцировавших формирование рефлюкса, применяют разные типы оперативного вмешательства. Данным способом устраняются различные новообразования, сдавливающие 12-перстную кишку. Допустимыми методами устраняют недостаточность мышечного клапана привратника.
Желчь внутри желудка - только симптом, а не отдельная болезнь. Но возникновение подобной симптоматики нуждается во всестороннем обследовании.
Требуется выявить и исцелить главный недуг, ставший фактором данного явления. Если полное восстановление невозможно, применяется лечение симптомов, призванное понизить клинические проявления заболевания и повысить качество жизнедеятельности пациента.
Средства народной медицины
Заброс желчи допустимо лечить не только медикаментозными средствами, но и посредством народных способов. Часть рецептов довольно действенно справляется с устранением симптомов на всех стадиях болезни.
Терапия заболевания может осуществляться с помощью таких народных рецептов:
Необходимо сделать акцент на том, что желчь внутри желудка считается симптомом, а не болезнью и терапия, прежде всего, должна быть нацелена на устранение причин, из-за которых желчная кислота проникает вглубь органа. Чтобы обнаружить настоящую причину рефлюкса необходимо осуществить всестороннее обследование, которое способствует определению и излечению основного недуга. Когда полное восстановление пациента не представляется возможным используют симптоматическое лечение. Оно нацелено на повышение качества жизнедеятельности пациента и понижение лабораторных признаков заболевания.
Следствием холецистита, гепатита или прочих воспалений в печени, пузыре, протоках является желчь в желудке. Интенсивность, характер патологии, как и лечение, зависят от провокатора состояния. Провоцирующие факторы - слабая проходимость протоков желчного пузыря, несостоятельность сфинктера двенадцатиперстной кишки (ДПК), при которых симптом появляется часто. Если много желчи выбрасывается в желудок не чаще раза в месяц, волноваться не стоит. Но если живот болит регулярно, появляется горечь на голодный желудок, следует обратиться за медпомощью.
Что означает?
Важным элементом пищеварительной системы является желчь. Ее вырабатывает печень, а хранит желчный пузырь. Когда возникает потребность в желчи для дальнейшего расщепления пищи, она должна попасть в ДПК. В нормальных условиях пищевой комок поступает от пищевода в желудок, затем в кишечник в одном направлении. Регулируют процесс сфинктеры, которые предупреждают обратный заброс желчи в желудок. При слаженной работе желчь должна попадать только в 12-перстный отросток кишечника с появлением в нем пищевого комка. Есть ряд нарушений и заболеваний, которые расслабляют сфинктер, и он не выполняет свою функцию. В этих случаях мутная и пенистая желчь часто попадает в желудок.
Причины выброса желчи в желудке
Попадание желчи в желудок возможно, если:
- поднялось давление в двенадцатиперстной кишке;
- ослаб сфинктер, соединяющий желудок и двенадцатиперстную кишку;
- произведено удаление пузыря.
Желчь может быть обнаружена в просвете желудка при беременности.
Желчь будет обнаружена в просвете желудка при таких состояниях и болезнях:
- Травмирование живота с нарушением работы мускулатуры ЖКТ.
- Патологические состояния в виде онкологии, хронического дуоденита, грыжи, когда повышенное давление в ДПК ослабляет сфинктер.
- Послеоперационные состояния с повреждением мышц.
- Восстановление после удаления пузыря.
- Беременность. Происходит сдавливание ЖКТ, что вызывает скачок давления. Одновременно вырабатывается расслабляющий мышцы гормон - прогестерон, из-за которого сфинктер расслабляется и наблюдается выделение желчи.
- Действие медикаментов. В результате влияния некоторых спазмолитиков возможен сильный выброс желчи в желудок.
- Сон на полный желудок, особенно и на левом боку.
- Недостаточная продукция защитной слизи.
Типичные симптомы болезни
Выявить заброс желчи в желудок можно по симптомам:
- Отрыжка. В результате взаимодействия с пищеварительным соком происходит увеличение количества газов, выбрасывается воздух с резким запахом и горечью во рту.
- Горечь во рту. Часто связана с отсутствием пищи в желудке, поэтому наиболее сильно признак проявляется на голодный желудок.
- Примеси желчи во рвоте. При учащении забросов и увеличении их обильности желудок сильно раздражается и начинает сокращаться. Рвота позволяет избавиться от содержимого.
- Желтый, плотный налет на корне языка.
- Изжога. Появляется на фоне раздражения желудка в отсутствие защитной слизи.
- Боль в эпигастрии, но чаще без четкой локализации. Боли зачастую разные по интенсивности.
При заборе содержимого желудка выявляется пенистая, мутная, темная желчь. В дальнейшем появляются симптомы гастрита или язвы, что связано с усугублением на фоне нелеченного застоя желчи.
Методы диагностики
Если желчь забрасывается несколько дней подряд, нужно идти к гастроэнтерологу. Врач назначит диагностику, в результате которой выявится причина, и определится схема лечения. Чаще применяются:
- УЗИ. Выявляются опухоли и кисты в печени, пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.
- ФГДС. С помощью мини-камеры осматривается ЖКТ вплоть до ДПК, выявляются любые дефекты в слизистой и сфинктеров. Одновременно берется биопсия подозрительных тканей, отбирается желудочный сок. Желчь при патологии - мутная и пенистая.
- Рентген с бариевым контрастом. Проводится оценка состояния органов ЖКТ и сфинктеров, их расположение и функциональные возможности, если обнаружили патологию.
Важно понимать, что застой в желудке из-за частых забросов желчи не является самостоятельным заболеванием, это симптом, вызванный определенными нарушениями в ЖКТ. Диагностика важна для выявления первопричины. Если своевременно не убрать желчь из желудка, на фоне постоянного раздражения органа разовьются более тяжелые хронические патологии, такие как гастрит и язва.
Лечение недуга
После определения, почему секрет скапливается и откуда он появляется в просвете желудка, разрабатываются индивидуальные терапевтические схемы. Цели терапии - остановить процесс, устранить эффекты от раздражения слизистой, вывести избыток кислоты, следовательно, предупредить развитие осложнений. Вылечить недуг можно:
- смягчением симптоматики: диета с коррекцией образа жизни, прием медикаментов;
- устранением первопричин застоя желчи в желудке: антибиотиками от хеликобактерий, противоспалительными, желчегонными, операцией при грыжах.
Оперативное вмешательство
Кроме хронического воспаления ДПК (дуоденита), остальные патологические состояния в ЖКТ, сопровождающиеся регулярным забросом желчи в желудок, требуют хирургического лечения. Делают операции двумя техниками:
- Лапароскопия - малоинвазивная операция. Позволяет удалить опухоль или исправить другую проблему через несколько небольших разрезов на коже живота, куда вводится камера с оптикой и инструменты для работы. Преимущества - меньшая площадь травмирования, небольшой срок реабилитации, малая вероятность послеоперационных осложнений.
- Лапаротомия - классическая техника, которая предполагает большое отверстие в брюшине. Так появляется возможность удалить больной участок ЖКТ. Выше риск появления осложнений и увеличения срока реабилитации из-за масштабности операции.
Препараты
Препарат регулирует уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы.Медикаментозно лечатся физиологические нарушения, когда скопление желчи кратковременное и непостоянное. Также лечить медпрепаратами следует хронический дуоденит. Существует определенный перечень препаратов, которые используются для уменьшения симптоматики заброса. К нему относятся:
- Протонные ингибиторы - «Омепразол», «Нексиум». Лекарства регулируют уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы, чем нейтрализует среду.
- Прокинетики - «Мотиллиум». Их действие направлено на регуляцию моторной функции ЖКТ. При усилении сократительной способности желчь быстрее циркулирует.
- Анатациды - «Маалокс» или «Альмагель». Необходимы, чтобы нейтрализовать кислотность.
- Урсодезоксихолевая кислота - «Урсофальк». Лекарство необходимо для преобразования желчи в водорастворимую форму, снятия симптоматики в виде отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту.
- Спазмолитики - для снятия боли.
- Препараты, усиливающие моторику пузыря, устраняющие застой, - сульфат магния, «Холецистокинин».